Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología

Variations in Calcium Levels and Other Biochemical Parameters in Severe Gestational Hypertensive Disease

Cardiovascular Diseases in Pregnant Women at Máximo Gómez Báez University Polyclinic in Holguin, Cuba

Breastfeeding in the Immediate Puerperium and Influence of Parity

Vaginal Discharge Syndrome in Women Assisted at a Comprehensive Diagnostic Medical Center

Mycoplasma Infection in Infertile Women

Botryoid Rhabdomyosarcoma of the Female Genital Tract in a Virgin Adolescent

El rabdomiosarcoma es un tumor complejo y de gran malignidad que se origina en las células de la mesénquima embrionaria con capacidad para diferenciarse en células musculares esqueléticas. Este es el tumor maligno de tejido blando más frecuente. Representa aproximadamente 3,5 % de los casos de cáncer en niños de 0 a 14 años de edad. Se presenta una paciente adolescente y virgen en la que se diagnostica histológicamente rabdomiosarcoma botrioide de la vagina. La presentación clínica del rabdomiosarcoma embrionario variedad botrioide es, en general, una masa que protruye por la uretra o el introito vaginal, o por la presencia de flujo fétido o sangrado vaginal en niñas menores de 2 años. En estas lesiones el apoyo diagnóstico con inmunohistoquímica es de vital importancia. El pronóstico de esta enfermedad está determinado por variables como el tamaño tumoral, órgano comprometido, edad del paciente, resultado quirúrgico (R0/R1) y presencia de metástasis. La evaluación médica multidisciplinaria precoz y oportuna permitirá siempre establecer un diagnóstico y tratamiento adecuados.

Rhabdomyosarcoma is a complex and highly malignant tumor that originates in the cells of the embryonic mesenchyme with the ability to differentiate into skeletal muscle cells. This is the most common malignant soft tissue tumor. It represents approximately 3.5% of cancer cases in children from zero to 14 years of age. A case of a virgin adolescent patient is presented. A botryoid rhabdomyosarcoma of the vagina was diagnosed histologically. The clinical presentation of embryonic botryoid rhabdomyosarcoma variety is, in general, a mass that protrudes through the urethra or vaginal introitus, or the presence of fetid flow or vaginal bleeding in girls under 2 years. In these lesions, diagnostic support with immunohistochemistry is of vital importance. The prognosis of this disease is determined by variables such as tumor size, compromised organ, age of the patient, surgical result (R0 / R1) and presence of metastasis. Early and timely multidisciplinary medical evaluation will always allow an adequate diagnosis and treatment to be established.

Vulvar Pleomorphic Adenoma

El adenoma pleomórfico (AP) es el tumor benigno más prevalente de las glándulas salivales mayores; sin embargo, esta no es su localización anatómica exclusiva. Las células mioepiteliales, tapizan la membrana basal de las porciones terminales de diferentes tejidos glandulares exocrinos incluyendo los salivales, lacrimales, mamarios y sudoríparos; por esta razón, no es insólito que este tumor se origine en tejidos glandulares diferentes a los salivales. El adenoma pleomórfico de la vulva es un hallazgo infrecuente, con pocos casos reportados en la literatura, siendo este caso el primero reportado en Colombia y Latinoamérica.

Pleomorphic Adenoma is the most prevalent benign tumor among the major salivary glands; nevertheless, this is not the exclusive anatomic localization. Myoepithelial cells cover the basal membrane of the terminal portions of different exocrine glandular tissues including the salivary glands, lacrimal glands, mammary tissue and sweat glands. Consequently, it is not rare that this kind tumor originate in tissues different from the salivary glands. The vulvar pleomorphic adenoma is an uncommon finding, with few reported cases in literature. Actuality this the first case reported in Colombia and Latin America.

Septic Necrobiosis of Uterine Fibroma

Los miomas o fibromas, son tumores benignos que aparecen frecuentemente en el útero, y aunque a veces pueden ser asintomáticos, en muchas mujeres son la razón más común de las intervenciones ginecológicas. Algunos autores consideran que la causa es desconocida, otros le dan valor al estímulo estrogénico mantenido o aumentado, que activa los genitoblastos, mesodérmico y celular embrionario que responden a este estímulo. Se presenta el caso de un fibroma uterino complicado con una necrobiosis séptica diagnosticada en una paciente de 63 años de edad. El apoyo diagnóstico con ultrasonografía es de vital importancia en la sospecha diagnóstica de este tipo tumor y sus complicaciones.

Myomas or fibroids are benign tumors that frequently appear in the uterus, and although they can sometimes be asymptomatic, in many women they are the most common reason for gynecological interventions. Some authors consider that the cause is unknown. Others give value to the maintained or increased estrogenic stimulus, which activates the embryonic cell, mesodermal and genitoblasts that respond to this stimulus. We present the case of a complicated uterine fibroid with a septic necrobiosis diagnosed in a 63-year-old patient. Ultrasonography is of vital importance in the diagnosis when there is suspicion of this type of tumor and its complications.

Natural Evolution of Phylloides Tumor of the Breast Due To Delay in Diagnosis and Treatment

Los tumores Phylloides se originan del estroma de la glándula mamaria. La frecuencia es menor a 1 % predominando en mujeres entre 35 a 55 años. Típicamente se presentan como nódulos móviles, redondeados, usualmente indoloros, y pueden tener crecimiento rápido. El tratamiento de elección es la escisión local de la lesión, tanto para formas benignas y malignas, con márgenes de al menos 1 cm. Presentar el caso de una paciente con Tumor Phylloides de mama y su evolución natural por retraso en el diagnóstico y tratamiento temprano. Paciente de sexo femenino, 42 años, nulípara, sin antecedentes familiares de Cáncer de mama que consulta presentando un tumor de gran tamaño, en cuadrante inferior interno de la mama izquierda, cuyo crecimiento fue progresivo hasta deformar la glándula mamaria. Se le realizó biopsia por Trucut, con diagnostico histopatológico de tumor Phylloides de bajo grado de malignidad y se somete a tratamiento radical mediante mastectomía de limpieza. Resultados: Se realizó mastectomía de limpieza, sin complicaciones postquirúrgicas, siendo la evolución clínica satisfactoria. Toda paciente con tumor de crecimiento progresivo después de los 30 años, debe de ser de estudiada de inmediato para determinar su estirpe histológica y el tratamiento adecuado, sin permitir que continúe con la evolución de la historia natural de enfermedad.

Phylloides tumors originate from the stroma of the mammary gland. The frequency is less than 1%, predominantly in women aging 35 and 55 years. They typically present as mobile, rounded nodules, usually painless, and may grow rapidly. The treatment of choice is local excision of the lesion, both for benign and malignant forms, with margins of at least 1 cm. We present the case of Phylloides tumor of the breast and its natural evolution due to delay in diagnosis and early treatment with a 42-year-old female patient. She was nulliparous, with no family history of breast cancer who came to consultation presenting a large tumor in the inner lower quadrant of her left breast. The tumor grew progressively until the mammary gland was deformed. A trucut biopsy was performed with a histopathological diagnosis of Phylloides tumor of low grade of malignancy. This patient underwent radical treatment by mastectomy. Cleaning mastectomy was performed, without postoperative complications, and the clinical evolution was satisfactory. All patients with progressive growth after the age of 30 should be studied immediately to determine histological characteristics of the tumor, and the appropriate treatment to prevent the evolution of the natural history of the disease.