Revista Cubana de Enfermería

Prevention alternatives in Sexually Transmitted Infections

Validation of a format for some nursing diagnosis of interest in the family

El objetivo fue determinar la validez de criterio de un formato de valoración de tamizaje para algunos diagnósticos de enfermería de interés en la familia. El diseño utilizado la Evaluación de Tecnologías o Pruebas Diagnósticas. Fueron estudiadas 204 familias de la ciudad de Bucaramanga, Colombia entre septiembre y octubre de 2008. Se realizó valoración de las familias, primero para sospechar la presencia de algunos diagnósticos de enfermería, seguido para la confirmación de la presencia de los diagnósticos de enfermería aplicables a la familia. Con dichos formatos se evaluaron 10 etiquetas diagnósticas NANDA-I. Para determinar la validez del formato de tamizaje se calcularon las características psicométricas que indicaban su validez de criterio. Como resultados principales se obtuvo la prevalencia de los diagnósticos de enfermería evaluados en la familia como conductas generadoras de salud, manejo inefectivo del régimen terapéutico familiar, y los menos frecuentes fueron conflicto del rol parental, riesgo de deterioro de la vinculación entre los padres y el lactante niño. El instrumento de tamizaje resulto ser un instrumento válido para las etiquetas diagnósticas de NANDA-I incluidas en el estudio. Se alcanzó una buena validez de criterio.

The objective was to determine the validity of criteria about a screening assessment format for some nursing diagnoses of interest in the family setting. The design followed the Evaluation of Technologies or Diagnostic Tests model. Two hundred four families from Bucaramanga city, Colombia were studied from September to October, 2008. The families were firstly assessed to verify the presence of some nursing diagnoses and then to confirm those diagnoses applicable to the family. With these formats, 10 diagnostic labels NANDA-I were evaluated. With the objective of determining the validity of screening formats, the psychometric characteristics indicating the validity of criteria were estimated. The main results were the prevalence of nursing diagnoses evaluated in the family setting such as health-generating behaviors, ineffective management of the family therapeutic regime, whereas the less common ones were controversy about the parent's role, risk of deteriorated link between the parents and the breast-fed child. The screening instrument proved to be valid for NANDA-I diagnostic labels included in the study since good validity of criteria was achieved.

Knowledge and practice of breast self-examination by academic nursing

Introdução: o autoexame possibilita a avaliação e detecção precoce de alterações das mamas. No entanto, não substitui o exame físico realizado por profissional de saúde qualificado para essa atividade. A frequência de realização influencia diretamente a acurácia do método e estimula o autocuidado. Objetivo: verificar se acadêmicas de enfermagem realizam o autoexame das mamas. Método: trata-se de um estudo descritivo e exploratório de caráter transversal, realizado em um Curso de Graduação em Enfermagem localizado no município de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. Os sujeitos do estudo foram 202 acadêmicas de uma instituição privada de ensino superior O instrumento de coleta de dados se constituiu de questionário estruturado elaborado pelas próprias pesquisadoras e validado pelo estudo piloto. O projeto foi submetido à apreciação e aprovado pelo Comitê de Ética. Resultados: evidenciou-se que as acadêmicas não realizam o autoexame das mamas. A principal barreira para não realização do exame foi o esquecimento e não saber a técnica correta. Conclusão: recomenda-se repensar as formas de ensinar-aprender a temática nas universidades, na perspectiva da aprendizagem significativa e para que a mulher; futura enfermeira, possa responsabilizar pela sua saúde e compreender o seu papel de cuidadora a partir da prevenção do câncer de mama e assumindo o autocuidado.

Introducción: el auto-examen permite la evaluación y detección temprana de cambios en los senos. Sin embargo, no sustituyen al examen físico realizado por el profesional de salud calificado para esta actividad. La frecuencia de influye directamente en la precisión del método y fomenta el autocuidado. Objetivo: determinar si las estudiantes de enfermería realizan el autoexamen de los senos. Método: se trata de un estudio descriptivo y exploratorio, transversal, que se celebró en una Licenciatura de Enfermería ubicada en Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. Los sujetos del estudio fueron 202 estudiantes de una institución privada de educación superior El instrumento de recolección de datos consistió en un cuestionario estructurado, desarrollado por sus propios investigadores y validado por un estudio piloto. El proyecto fue presentado y aprobado por el Comité de Ética. Resultados: se evidenció que las estudiantes no realizan el autoexamen de mamas. La principal barrera para la prueba no fue el olvido y sin saber la técnica correcta. Conclusión: se recomienda a repensar las formas de enseñanza-aprendizaje de la disciplina en las universidades, en búsqueda de un aprendizaje significativo y para las mujeres; futura enfermera puede asumir la responsabilidad de su salud y entender su papel como cuidador de la prevención del cáncer pecho y asumir el cuidado de sí mismo.

Background: the self-examination possibilities evaluation and early detection of alterations breast. Besides, it does not replace physical exam performed by the qualified health professional for this activity. The realization frequency influences directly the accuracy method and stimulates the self-care. Objective: verify if the female nursing undergraduate students performed the breast self-examination. Method: this is a descriptive study with cross-sectional approach, performed in undergraduate degree nursing located in the city of Montes Claros, Minas Gerais, Brazil. The subjects were 202 female nursing undergraduate students from the private institution of higher education. The collect tool was the structured questionnaire elaborated by the own researchers and validated in pilot study. The project was submitted to appreciation and approved by the Research Ethic Committee. Results: it was showed the most of participants said do not perform periodically the breast self-examination. The most information resource was the internet, television and faculty. Among the participants, the most affirmed already have got the information. The main barrier was forgetfulness and do not know the correct technique. Conclusion: it is recommended to rethink ways of teaching-learning the subject in universities, in pursuit of meaningful learning and for women; future nurse may take responsibility for their health and understand their role as a caretaker from the prevention of breast cancer and assuming self-care.

Nursing models integrated patient care nephrology in the Cuban context

El ilimitado alcance humanista, social, psicológico y científico que caracteriza a la enfermería, hace pensar que para su desarrollo se hace imprescindible un basamento filosófico, conceptual y teórico que facilite la puesta en práctica de ésta disciplina en los ámbitos investigativo, educativo, administrativo y clínico. Cuando se examinan algunas de las teorías de enfermería, se hace obvio que el cuidado de ciertos grupos de pacientes puede ser mejorado si se utilizan algunos de los diferentes modelos de enfermería. Debido a la complejidad del cuidado y al incremento de pacientes con enfermedad renal crónica avanzada se pretende demostrar la vigencia e importancia de la aplicación de algunos modelos y teorías de enfermería en el cuidado del paciente nefrológico en el contexto cubano. Se realizó un análisis documental de la literatura, que incluyó diversos libros de textos, monografías, artículos originales y de revisión, de varias revistas actualizadas y se consultaron expertos en esta temática para ampliar los conocimientos relacionados con las teorías y modelos de enfermería aplicados en la práctica de estos profesionales. La aplicación de los fundamentos filosóficos y teorías de enfermería en la práctica clínica de esta disciplina es definitivamente posible; no solo constituye un instrumento de perfeccionamiento de la atención al paciente sino que permite una visión más amplia, profunda y abarcadora de la enfermería que viabiliza el camino a la excelencia en la atención al paciente. Los cuidados que se brindan a los pacientes nefrológicos pueden ser mejorados si se aplican algunos de los modelos de enfermería.

The humanist, social, psychological and scientific unlimited reach which distinguishes nursing, makes think that for the nursing development is essential a philosophical, conceptual and theoretical basement which facilitates the practical performance of this discipline in the research, educational, administrative and clinical fields. Examining some of the nursing theories obviously arises that the care given to certain groups of patients could be improved if some nursing models are used. Due to the complexity of caring and the increment of patients suffering any end stage renal disease this article is intends to highlight the validity and the importance of the application of some nursing model and theories in caring for the renal patient in the Cuban context. A documental analysis of the literature was carried out, including different text books, monographies, revision and original articles from updated journals and expert persons on this thematic were consulted to enlarge the knowledge related to nursing models and theories applied in the practice of this group of professionals. Application of philosophical basis and nursing theories in the clinical practice of this discipline is definitely possible; it just not constitutes a perfection instrument of the patient care, it also allows a wider, deeper and extended vision of nursing which opens the way to excellence in the patient care. Nursing care given to renal patients could be improved if some of the nursing models are used.

The meaning of the liver transplantation for the patient in the waiting list: phenomenology approach

O objetivo do transplante de fígado é aumentar a sobrevida de pacientes portadores de doenças hepáticas irreversíveis agudas e crônicas, além de proporcionar melhor qualidade de vida. Objetivou-se apreender o significado do transplante de fígado para o paciente em lista de espera. Pesquisa de abordagem qualitativa, com referencial teórico-metodológico na Teoria Humanística de Paterson e Zderad. Realizou-se entrevista com dezoito pacientes candidatos ao transplante de fígado em um Centro de referência no Ceará-Brasil. Os dados foram analisados com base no método de Bandin. Da categoria Significado do transplante, emergiram as subcategorias: Uma nova vida e Prolongamento da vida e melhoria da sua qualidade. Identificou-se o termo "nova vida" como a unidade de sentido de maior significância, seguida da necessidade de retornar suas atividades cotidianas e hábitos de vida relacionados à alimentação, educação, trabalho e lazer, resgatando a autonomia e dignidade. Buscar o sentido e o significado que os pacientes atribuem à experiência vivida neste período é de suma importância para o processo do cuidar.

El objetivo del trasplante de hígado es aumentar la supervivencia de los pacientes portadores de las enfermedades hepáticas irreversibles agudas y crónicas, además de proporcionar mejor calidad de vida. El objetivo fue aprehender el significado del trasplante de hígado para el paciente en lista de espera. La investigación de acercamiento cualitativo, con referencial teórico-metodológico en la Teoría Humanística de Paterson y Zderad. Fue hecha entrevista con dieciocho pacientes candidatos al trasplante de hígado en Centro de referencia en Ceará-Brasil. Los datos fueran analizados con base en lo referencial teórico de lo Proceso de Enfermería Fenomenológica. De la categoría Significado del trasplante, salió la subcategoría: Una nueva vida y Prolongación de la vida y mejora de su calidad. Fue identificado el término "nueva vida" como la unidad de sentido de significado más grande, acompañado de la necesidad de regresar sus actividades diarias y los hábitos de vida relacionaron al alimento, educación, trabajo y ocio, rescatando la autonomía y dignidad. Buscar el sentido y el significado que los pacientes atribuyen a la experiencia vivida en este periodo es muy importante para el proceso del cuidado.

The objective of the liver transplantation is to increase the survival of the carriers patients of the acute and chronic irreversible liver diseases, besides providing better life quality. The aim was to apprehend the meaning of the liver transplantation for the patient in the waiting list. Research of qualitative approach, with theoretical-methodological reference in the Paterson and Zderad's Humanistic Theory. Was done interview with eighteen candidates patient to the liver transplantation in the reference center in Ceará-Brazil. The data would be analyzed with base in the theoretical reference of the Phenomenological Nursing Process. Of the category Meant of the transplant, emerged the subcategory: A new life and Prolongation of the life and improvement of your quality. Was identified the term "new life" as the unit of sense of larger meaning, followed by the need to return his daily activities and life habits related to the feeding, education, work and leisure, ransoming the autonomy and dignity. To look for the sense and the meaning that the patients attribute to the experience lived in this period is very important for the care process.

Nursing care interactions with patient in perioperative period

El cuidado de enfermería se fundamenta en las interacciones que establecen el paciente y el equipo de enfermería en diferentes escenarios; en este caso, en el "período perioperatorio". Objetivo: describir las estrategias de acción/interacción entre el equipo de enfermería _ paciente, emergidas durante la investigación "Conviviendo con la ambivalencia en las interacciones de cuidado". Metodología: con herramientas de la teoría fundamentada se realizaron 47 entrevistas a 20 pacientes que habían sido intervenidos quirúrgicamente y a 27 integrantes del equipo de enfermería y una observación participante y no participante durante 7 meses, en dos hospitales de segundo nivel de atención en Medellín, Colombia. Resultados: las estrategias de acción e interacción que emergieron del esquema teórico fueron: Cumpliendo los rituales de enfermería relacionados con los procesos y procedimientos técnicos en el perioperatorio y Haciendo-me sentir como en casa: la tranquilidad, la confianza y la seguridad fueron objetivos permanentes del equipo de enfermería durante las interacciones con el paciente desde de la dimensión subjetiva del cuidado. Conclusiones: a través de la interacción los sentimientos cumplen una función particular e individual. Se precisan en el equipo de enfermería atributos como la sensibilidad humana, que busca respetar al otro como ser humano que tiene sentimientos y sensibilidad, y que junto con la charla y el humor buscan el bienestar y tranquilidad del paciente para hacerlo sentir como en casa.

Nursing care is based on interactions that establish patient and nursing staff in different settings, in this case is "perioperative period". Objective: to describe action / interaction strategies between the nursing staff - patient that emerged in the investigation "Living with ambivalence care interactions" Methodology: using tools from grounded theory were conducted 47 interviews with patients and nursing staff and observation was made for 7 months. Results: strategies of action and interaction that emerged from theoretical framework were: Fulfilling nursing rituals related to technical processes and perioperative nursing procedures an make them feel at home: tranquility, confidence and security are permanent objectives of nursing team during interactions with patient through subjective dimension of care. Conclusion: through nursing rituals nursing staff _patient interactions living with the patient during perioperative period, feelings play a particular role and individual. There must be attributes in nursing team, as human sensibility that seeks to respect "the Other as a human being" who has feelings and sensitivity, and that along with talk and humor seek welfare and patient tranquility.

Variable associate with depression and burden level of caregivers of the elderly people with Alzheimer

La enfermedad de Alzheimer no solo afecta a la persona que la padece, sino que también repercute de manera muy importante en la familia. El cuidado de estos pacientes eleva la morbilidad psicológica y el estrés de los cuidadores principales. El propósito de este estudio fue identificar las variables asociadas con la depresión y la sobrecarga que experimentan los cuidadores principales de estos pacientes. Se realizó un estudio descriptivo que incluyó a 100 cuidadores de adultos mayores con demencia leve y moderada, que asistieron a la Consulta de Trastornos Cognitivos del Hospital "Carlos J. Finlay". Entre las características socio-demográficas predominaron los cuidadores del sexo femenino, el grupo de edad entre 40 y 49 años y los cuidadores con grado de consanguinidad con el anciano. Además, predominó entre los cuidadores el estado civil casado y la mayoría de los cuidadores tienen vínculo laboral. La sobrecarga y la depresión experimentada por los cuidadores principales fueron elevadas. Las variables asociadas a la depresión y la sobrecarga fueron los cuidadores principales que no reciben apoyo y sus pacientes presentaban trastornos en los hábitos alimentarios.

Alzheimer's disease not only affects older people suffering from it but also has a significant effect on his/her family. The care of this patient increases the psychological morbidity and stress in the main caregivers. The purpose of this study was to identify associate variables to depression and burden in the caregivers. We realized a descriptive study that included 100 caregivers of elderly people with mild and moderate dementia, from cognitive consult in Carlos J´ Finlay Hospital. Among socio-demographic characteristics was a predominance of women, most were middle age (40 _ 49 year) and most of them were married. Nearly one half of the caregivers worked outside the home, and the caregivers had relationship with the patient with dementia. The depression and burden were elevated in the caregivers. Moreover, the variables associated with depression and burden were the caregivers not received help and the patients with alimentary habits as behavior and psychological symptoms.

Risk perception of nurses in patient care living with HIV-AIDS

Se realizó una investigación descriptiva, cualicuantitativa, de corte transversal y prospectiva con el objetivo de evaluar el efecto de la percepción del riesgo en el cuidado enfermero en paciente viviendo con VIH-sida. El universo fue de 3067 enfermeros (as) siendo la muestra de 613 enfermeros (as) lo que representa un 20 % del universo, teniendo como criterio de inclusión que el personal seleccionado estuviera vinculado directamente a labores asistenciales y representadas las diferentes categorías ocupacionales. Se obtuvo como resultados que el porciento reflejado a la no percepción fue de 18,4 % y predominó la categoría técnica para un 41,5 %. En relación al cumplimiento de seguridad ante los incidentes y el uso de dispositivos dispuestos, el 5.5% no lo tienen en cuenta y al relacionar como lo asumen con las categorías profesionales, los enfermeros básicos representaron el 7,3 % y le siguieron los licenciados para un 6,2 %. El 25,3 % de la muestra han sufrido accidentes o incidentes que propician a la exposición del riesgo. Se refleja en el análisis de la percepción de ser contaminado el 24,6 %, no lo siente a pesar de que incide en el paciente o individuo supuestamente sano.

We performed a descriptive, quali-quantitative, cross-sectional and prospective in order to evaluate the effect of risk perception in nursing care in patient living with HIV-AIDS. The universe was 3067 nurses (as) being the sample of 613 nurses (as) representing 20% of the universe, with the inclusion criteria were selected personnel work directly linked to welfare and represented different occupational categories. Such analysis indicated that the percent reflected a failure to collect was 18.4%, predominantly technical category to 41.5%. Regarding compliance to security incidents and the use of devices located, 5.5% is not taken into account and assumed to relate as professional categories, basic nurses accounted for 7.3% and was followed for graduates 6.2%. The 25.3% of the sample have had accidents or incidents that lead to risk exposure. It is reflected in the analysis of the perception of being contaminated by 24.6%, although it does not feel that affects the individual patient or supposedly healthy.