Revista Cubana de Medicina General Integral

Morbilidad con incapacidad laboral temporal en una refinería de petróleo, según departamentos

Para determinar el nivel de la morbilidad laboral con incapacidad temporal según departamentos o lugares de trabajo utilizamos información de los expedientes laborales y los certificados médicos de 1 322 trabajadores permanentes de una empresa refinadora de petróleo, con 8 o más años de trabajo en la misma ocupación, y en el mismo departamento o lugar de trabajo de la empresa. El sexo influyó en la morbilidad que estudiamos, y de igual forma fueron estadísticamente significativas las diferencias para el grupo de los trabajadores con enfermedades frecuentes al aplicar pruebas de diferencia entre proporciones. Se identificaron los departamentos de la empresa que más aportaron a la morbilidad y las causas más frecuentes de la incapacidad. Este tipo de estudio brinda información útil al Médico de Familia que atiende una población laboral.

To determine the level of work morbidity with temporary disability by departments or workplaces, we use information from work records and medical certificates of 1322 permanent workers of an oil refinery, who have been working in the same occupation and department or workplace for 8 years or more. Sex had an influence on the studied morbidity, and similarly, the differences were statistically significant in the group of workers with frequent diseases when we applied ratio difference tests. Those departments that contributed the most to morbidity and the most frequent causes of disability were identified. This type of study provides the family physician who takes care of a working population with useful information.

Morbilidad con incapacidad laboral temporal en una refinería de petróleo, según ocupaciones

Para determinar el nivel de la morbilidad laboral con incapacidad temporal según ocupaciones, utilizamos información de los expedientes laborales y los certificados médicos de 1 322 trabajadores permanentes de una empresa refinadora de petróleo, con 8 o más años de trabajo en la misma ocupación y en el mismo departamento o lugar de trabajo de la empresa. El sexo influyó en la morbilidad que estudiamos y en la mayoría de los grupos de diagnósticos al aplicar pruebas de diferencia entre proporciones. Se identificaron las ocupaciones que más aportan a la morbilidad estudiada y las causas más frecuentes de la incapacidad. Este tipo de estudio brinda información útil al Médico de Familia que atiende una población laboral.

To determine the level of work morbidity with temporary disability by occupations, we used information from work records and medical certificates of 1322 permanent workers of an oil refinery, who have been working in the same occupation and department or workplace for 8 years or more. Sex had an influence on the studied morbidity, and on most of the diagnostic groups when we applied ratio difference tests. Those occupations that contributed the most to morbidity and the most frequent causes of disability were identified. This type of study provides the family physician that takes care of a working population with useful information.

Actitud ante la muerte en los Médicos de Familia

Se realizó un estudio descriptivo para caracterizar las actitudes ante la muerte en una muestra de 50 Médicos de Familia del Policlínico "Plaza". Se utilizó una versión cubana de un instrumento diseñado anteriormente para estudiar las actitudes ante la muerte. Se intentaba a su vez, establecer los primeros indicadores de validez y confiabilidad de esta versión denominada convencionalmente: cuestionario de actitudes ante la muerte (CAM), que incluía 33 reactivos, agrupados para su interpretación en 6 subescalas: evitación, aceptación, temor, pasaje, salida y perspectiva profesional. El procesamiento de las respuestas incluyó estadísticas descriptivas y pruebas de decisión con ayuda del sistema SSPS-PC+. Las actitudes prevalentes en los médicos eran de evitación y temor, en un contexto ambivalente dado por las actitudes positivas de aceptación de la muerte como un hecho natural, que se traduce en afrontamiento profesional no consecuente. En general, se encuentran actitudes que revelan la insuficiente preparación de los Médicos de Familia investigados para la aproximación realista a la muerte.

A descriptive study of attitudes to death was carried out in a sample of 50 family physicians from "Plaza" polyclinics. A Cuban version of a previously designed instrument to study attitudes to death was used. At the same time, it was intended to establish the first indicators of validation and reliability of this version which is conventionally called: Questionnaire of Attitudes to Death (QAD) that includes 33 reactions grouped into 6 subclasses for the purpose of interpretation: avoidance, acceptance, fear, passage, exit and professional perspective. The processing of responses covered descriptive statistics and decision-making tests assisted by the SSPS-PC+ system. The prevailing attitudes to death found in the physicians were: avoidance and fear in an ambivalent environment given by positive attitudes of death acceptance as a natural fact of life, which means an inconsistent professional facing up to death. Generally speaking, the attitudes found revealed a poor preparation of the studied family physicians for a realistic approach to death.

La promoción de salud ante el suicidio

Se realizó un análisis psicosocial sobre el papel de la promoción de salud en el enfrentamiento al problema de salud suicidio. Se valoran los diversos aspectos psicosociales que relacionan a ambas categorías para el mejoramiento de la salud y el aumento de la calidad de vida. Se analizan aspectos a desarrollar e implementar en nuestras comunidades, como la participación social, el trabajo con la familia, la escuela y otros grupos humanos de referencia en el trabajo con el individuo, que ayudarían al mejoramiento de la salud y posibilitarían una mejor calidad en la preparación y ejecución de los procesos de educación para la salud a nivel comunitario, familiar e individual. Se analizan la influencia de los aspectos cognoscitivos sociales de la promoción de salud, y se brindan en general diversas orientaciones y sugerencias que enriquecen esta tarea en la Atención Primaria de Salud.

A psychosocial analysis on the role of health promotion in facing up to the problem of suicide was made. Various psychosocial aspects relating both categories to the health improvement and higher quality of life are assessed. Social participation, work with the family, the school and other human groups of reference and work with the individual are analyzed as important activities to be developed and put into practice in our communities; they will help to improve health and achieve a better quality in the preparation and implementation of education for health processes at community-wide, family and individual levels. The influence of social cognitive aspects of health promotion is studied. In general, a number of orientations and suggestions are provided to strengthen this task in the primary health-care area.

El factor alimentario en la presencia de la deficiencia del hierro

Entre las carencias nutricionales específicas, la más frecuente es la ferropenia, y la dieta que se consuma puede influir de manera notable en la absorción del hierro. Es nuestro objetivo con esta revisión insistir aún más con nuestros Médicos de Familia en la importancia que tiene su labor preventiva para evitar esta manifestación; que si bien son muchos los factores que pueden llevar a la ferropenia, la dieta toma un lugar muy relevante, y se corrige solo con una buena orientación sobre los alimentos ricos en hierro y en su mejor combinación para favorecer su absorción.

The most frequent specific nutritional deficiency is iron-deficiency, so the diet consumed by a person may remarkably affects iron absorption. Our objective in making this review is to insist once more on the importance of the preventive work of family physicians to avoid this disease. It is true that many factors may lead to iron-deficiency but diet plays a major role since it can be modified by a good recommendation on iron-rich foodstuffs and their best combination to favor iron-absorption.

El control de la hepatitis viral A en instituciones cerradas

A pesar de las mejorías sanitarias que existen en muchos países del mundo, la hepatitis viral A continúa siendo un problema de salud que se presenta en forma de brotes y estos con mayor frecuencia en instituciones cerradas como son los círculos infantiles, los jardines de la infancia, las escuelas semiinternas y de régimen interno, así como en campamentos y unidades militares, entre otras. En este artículo se realiza una revisión documental sobre el tema, y se resumen las principales medidas que el personal de la Atención Primaria de Salud debe tomar en el control de foco de la hepatitis viral A en instituciones cerradas.

In spite of the sanitation improvement in many countries, viral hepatitis A remains a health problem that occurs in the form of outbreaks which very frequently affect enclosed institutions such as day-care centers, kindergartens, boarding schools, camps, and military barracks, among others. This article makes a documentary review on the topic and summarizes the main measures that the primary health care personnel should take to control viral hepatitis A foci in enclosed institutions.

Manifestaciones otorrinolaringológicas del SIDA

Se presenta una revisión bibliográfica actualizada de las manifestaciones otorri-nolaringológicas del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y sus repercusiones. Se alerta al otorrinolaringólogo en su práctica médica diaria sobre algunos de los signos y síntomas iniciales que pueden indicar la presencia del virus, sobre la importancia del diagnóstico temprano y la adecuada conducta a seguir con estos enfermos.

An updated literature review of the otorhinolaryngologic manifestation of AIDS and their repercussions is presented in this paper. The otorhinolaryngologist is warned in his/her daily medical practice about some initial signs and symptoms that may indicate the existence of a virus, the importance of an early diagnosis and the adequate behavior to be adopted in relation to these patients.

La magnetoterapia y su aplicación en la medicina

El presente trabajo pretende abarcar una amplia visión de la situación actual y futura del uso de la magnetoterapia en diversas afecciones médicas. Se realiza una breve revisión histórica del tema, para situar a los lectores en el conocimiento de que la terapia magnética no es nueva, sino, que se viene aplicando desde hace muchos años en diferentes países y por diversos investigadores. Se hace una síntesis histórica de su aplicación en Cuba. Se revisa la tendencia de investigación y desarrollo de la aplicación de los campos magnéticos en el mundo y se recoge información referente a las especialidades en que más se está utilizando, los países e idiomas en que más se publican, las revistas y autores, los efectos adversos que pueden producir los campos magnéticos y además, se resume la situación actual de las patentes en el mundo sobre este tema. Se hace una breve revisión de los efectos biológicos de los campos magnéticos y sus consecuencias, así como las afecciones médicas en que más se utilizan. Se tratan los temas principales que se abordan en el ámbito nacional, acorde con el plan concebido por el movimiento del Forum de Ciencia y Tecnología, motor impulsor de la aplicación de la magnetoterapia en Cuba. Finalmente se plantean las metas para continuar desarrollando la aplicación del magnetismo en la esfera de la salud en Cuba.

La vigilancia en salud: Elementos básicos que debe conocer el Médico de Familia

En este trabajo se realiza una profunda revisión bibliográfica sobre la vigilancia en salud, sus antecedentes históricos y la evolución de la vigilancia epidemiológica, tanto en el mundo como en Cuba. Se hace referencia además a las características de los sistemas de vigilancia, sus propósitos, los diferentes tipos de vigilancia, así como de los atributos que se deben tener presente al implementarse un sistema de vigilancia en salud.

This paper makes an extensive literature review on health surveillance, its historical background and the development of epidemiological surveillance both in Cuba and the rest of the world. Also, reference is made to the characteristics of the surveillance systems, their objectives, the different types of surveillance as well as the attributes that should be taken into account when implementing a health surveillance system.

Los retos culturales de la salud