Revista Cubana de Salud Pública

Epidemiological and Clinical Considerations of COVID-19 in Patients with Diabetes Mellitus

RESUMEN Introducción: Los pacientes con diabetes mellitus tienen una predisposición a las infecciones de tipo viral, bacterianas y micóticas. Ante la pandemia por COVID-19, se ha demostrado cómo la diabetes es una comorbilidad frecuente entre los afectados por esta enfermedad. Objetivo: Describir la relación existente entre la COVID-19 y la diabetes mellitus. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de febrero a mayo de 2021. Se consultaron artículos científicos de acceso abierto disponibles en las bases de datos SCOPUS y PubMed. Se incluyeron investigaciones originales, metaanálisis, revisiones, guías de consenso y documentos de resumen de organizaciones oficiales y sociedades científicas. En total se trabajó con 60 publicaciones. Conclusiones: Los estudios observacionales han aportado evidencia a favor de la relación entre la diabetes y el riesgo de desarrollar formas graves de COVID-19. En esta susceptibilidad se involucran factores fisiopatológicos que incluyen el estado proinflamatorio que se genera en la diabetes, la sobreexpresión de la enzima convertidora de angiotensina 2 y la tormenta de citoquinas. El riesgo es mayor en pacientes de avanzada edad, del sexo masculino, con otras comorbilidades, vulnerabilidad socioeconómica y mal control glucémico (HbA1c > 7 %). Los profesionales de la salud relacionados con la atención y el cuidado de pacientes con diabetes deben mantenerse actualizados y orientar a sus pacientes en las medidas de cuidado, para disminuir el riesgo de contagio y en ese caso, la incidencia de formas graves de la enfermedad.

ABSTRACT Introduction: Patients with diabetes mellitus have a predisposition to viral, bacterial and fungal infections. In the face of the COVID-19 pandemic, it has been shown how diabetes is a common comorbidity among those affected by this disease. Objective: To describe the relationship between COVID-19 and diabetes mellitus. Methods: A bibliographic review was carried out from February to May 2021. Open access scientific articles available in SCOPUS and PubMed databases were consulted. Original research, meta-analyses, reviews, consensus guidelines and summary documents from official organizations and scientific societies were included. Sixty publications were worked on, in total. Conclusions: Observational studies have provided evidence in favor of the relationship between diabetes and the risk of developing severe forms of COVID-19. This susceptibility involves pathophysiological factors that include the pro-inflammatory state that is generated in diabetes, the overexpression of ACE2, and the cytokine storm. The risk is greater in elderly, male patients, with other comorbidities, socioeconomic vulnerability and poor glycemic control (HbA1c > 7%). Health professionals related to the assistance and care of patients with diabetes must stay updated and guide their patients in care measures, to reduce the risk of contagion and, in that case, the incidence of severe forms of the disease.

Considerations about Visual Impairment in Older People

Professional Managerial Proficiencies for Cuban Intensivists Performance

RESUMEN Introducción: Los intensivistas son gerentes asistenciales que toman decisiones en situaciones de estrés, por lo que su desempeño no solo depende del conocimiento técnico, sino también de las competencias gerenciales que alcancen. Objetivo: Identificar las competencias profesionales gerenciales para el desempeño de los intensivistas cubanos en la actualidad. Métodos: Se realizó una investigación de desarrollo con enfoque mixto, desde junio hasta octubre del 2021. Se emplean métodos teóricos y empíricos, entre los que se encuentran sujetos clave y un cuestionario en el que se pone a consideración de expertos, por método Delphi, las dieciséis competencias gerenciales del modelo por competencias profesionales del especialista en MIE, se utilizó Alfa de Cronbach y análisis de desligamiento multidimensional. Resultados: El Alfa de Cronbach global y por ítems del cuestionario resultó ser alto. En el análisis de desligamiento multidimensional resultó que, de las 16 competencias analizadas, diez se correlacionan entre sí y seis se disgregan del resto. Conclusión: Fueron identificadas tres competencias profesionales gerenciales con diez elementos de competencias imprescindibles para el desempeño de los especialistas en MIE y se evidencia que el desarrollo de la esfera gerencial es esencial en el desempeño de los intensivistas en la actualidad.

ABSTRACT Introduction: Intensivists are care managers who make decisions in stressful situations, so their performance not only depends on technical knowledge, but also on the managerial skills they accomplish. Objective: To identify the managerial professional proficiencies for the performance of Cuban intensivists nowadays. Methods: A development research was carried out with a mixed approach, from June to October 2021. Theoretical and empirical methods are used, among which are key individuals are considered beside a questionnaire assessed by experts, by Delphi method, sixteen managerial capabilities of the model by professional capabilities of a MIE specialist. Cronbach's Alpha and multidimensional disengagement analysis were used. Results: The global Cronbach's Alpha and by items of the questionnaire turned out to be high. In the multidimensional decoupling analysis, it turned out that, out of the 16 competencies analyzed, 10 are correlated with each other and six are disaggregated from the rest. Conclusion: Three managerial professional proficiencies were identified with 10 elements of essential proficiencies for the performance of MIE specialists and it is evident that the development of the managerial sphere is essential in the performance of intensivists these days.

Perceptions on the Nutritional Management of Idiopathic Constipation in the Elderly

RESUMEN Introducción: Los adultos mayores son la población más propensa a presentar desórdenes gastrointestinales, específicamente y en mayor proporción el estreñimiento idiopático. La alimentación es un factor clave, pero poco estudiado a la hora de tratar el estreñimiento. Objetivo: Comprender las diferentes percepciones por parte de los profesionales de la salud, los cuidadores y el adulto mayor acerca del manejo del estreñimiento idiopático, desde un enfoque alimentario, teniendo en cuenta las preferencias y gustos en el adulto mayor institucionalizado de Medellín. Métodos: La técnica de generación de la información se realizó a través de grupos focales, efectuando seis grupos: uno conformado por los profesionales del área de la salud, tres por los adultos mayores y dos por los cuidadores. Resultados: Se identificó que una de las recomendaciones que más se repite es el incremento del aporte de fibra y líquidos. En general, los adultos mayores tienen poca adherencia a las estrategias nutricionales para el manejo del estreñimiento, ya que los alimentos que se les ofrecen no se adecuan a sus preferencias. Conclusiones: No existe una percepción unánime en el personal de salud y los cuidadores con respecto a la efectividad del tratamiento nutricional para el manejo del estreñimiento en el adulto mayor; sin embargo, se identificaron testimonios exitosos sobre el uso de algunas frutas, la inclusión de fibra en la dieta y el aumento en el consumo de líquidos.

ABSTRACT Introduction: Older adults are the population most likely to present with gastrointestinal disorders specifically and idiopathic constipation to a greater extent. Diet is a key factor, but it has been little studied when it comes to treating constipation. Objective: To understand the different perceptions by health professionals, caregivers and older adults about the management of idiopathic constipation, from a dietary approach, taking into account the preferences and tastes of institutionalized older adults in Medellín. Methods: The information generation technique was carried out through focus groups, establishing six groups: one made up of health professionals, three for older adults and two for caregivers. Results: It was identified that one of the most repeated recommendations is to increase the intake of fiber and fluids. In general, older adults have poor adherence to nutritional strategies for managing constipation, since food offered to them do not suit their preferences. Conclusions: There is no unanimous perception among health personnel and caregivers regarding the effectiveness of nutritional treatment for the management of constipation in older adults; however, successful testimonies were identified regarding the use of some fruits, the inclusion of fiber in the diet and the increase in fluid consumption.

Prognosis of Deaths According to Chronic Disease of Patients Admitted to a Public Hospital

RESUMEN Introducción: Las enfermedades crónicas repercuten en gran medida en la calidad de vida de los pacientes, ya sea por sus características inherentes o por las complicaciones derivadas que ocasionan emergencias recurrentes. Objetivo: Pronosticar los días de hospitalización hasta el desenlace de pacientes con enfermedad crónica ingresados en un hospital público peruano. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva, retrospectiva y transversal, entre julio y agosto del 2022, con 488 pacientes con enfermedad crónica ingresados en el Hospital Regional Docente de Cajamarca. Los datos demográficos de ingreso y el tipo de diagnóstico de los pacientes fueron proporcionados por la oficina de estadística del hospital. El análisis univariado se realizó con distribuciones absolutas y relativas, junto a sus intervalos de confianza al 95 % y la relación pronóstica con Log Rank (Mantel-Cox) - ji al cuadrado, análisis de supervivencia de Kaplan-Meier (p < 0,05) y tablas de mortalidad. Resultados: El 53,1 % de pacientes fueron mujeres, con 67,1 años de edad promedio, ingresaron al hospital por el servicio de emergencia (66,0 %) y la enfermedad crónica fue la causa principal (79,1 %). El promedio de hospitalización fue de 67,5 días, con mayor número en la hipertensión arterial (63 días), las diferencias numéricas en el tiempo de hospitalización según enfermedad crónica no se reflejan a nivel estadístico (p = 0,130). Las defunciones ocurrieron dentro del primer mes de hospitalización. Conclusión: Los días de hospitalización hasta el desenlace no son independientes de la enfermedad crónica de los pacientes, pues en ambos casos pueden ocurrir defunciones si sus características clínicas son irrecuperables.

ABSTRACT Introduction: Chronic diseases greatly impact the quality of life of patients, either due to their inherent characteristics or due to the derived complications that cause recurrent emergencies. Objective: To predict the days of hospitalization until the outcome of patients with chronic disease admitted to a Peruvian public hospital. Methods: A descriptive, retrospective and cross-sectional investigation was carried out from July to August 2022, with 488 patients with chronic disease admitted to Cajamarca Regional Teaching Hospital. Admission demographic data and type of patient diagnosis were provided by the hospital statistics office. The univariate analysis was performed with absolute and relative distributions, along with their 95% confidence intervals and the prognostic relationship with Log Rank (Mantel-Cox) - chi square, Kaplan-Meier survival analysis (p < 0.05) and mortality tables. Results: 53.1% of patients were women, with average age of 67.1 years, who were admitted to the hospital through the Emergency Service (66.0%) and chronic disease was the main cause (79.1%). The average hospitalization time was 67.5 days, with greater number in high blood pressure (63 days). The numerical differences in hospitalization time, according to chronic disease, are not reflected at a statistical level (p = 0.130). Deaths occurred within the first month of hospitalization. Conclusion: The days of hospitalization until the outcome are not independent of the patients' chronic illness, since in both cases deaths can occur if their clinical characteristics are irrecoverable.

Thoughts on Teleconsultation, Telecare or Online Consultation

Socio Environmental Factors That Facilitated the Spread of Dengue in Cauto Cristo, Granma

RESUMEN Introducción: Los arbovirus transmitidos por mosquitos y principalmente por los del género Aedes constituyen, actualmente, un reto a nivel mundial. Objetivo: Identificar los factores socioambientales que facilitaron la propagación del dengue en el municipio Cauto Cristo, durante el año 2022. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal sobre las características clínicas y epidemiológicas de los 337 pacientes diagnosticados con dengue en el municipio Cauto Cristo, provincia Granma, en el año 2022. En el análisis, se tuvieron en cuenta las variables: sexo, consejo popular, mes del año, índice de infestación y factores de riesgo. Resultados: El consejo popular con más casos de dengue fue Cauto Cristo Este (42,14 %), con una afectación del sexo femenino del 68,30 %; el mayor pico de la enfermedad se produjo período de julio a octubre, en el que hubo 78,93 % de los casos confirmados en el año. Se detectaron 286 focos positivos durante todo el período de estudio, con alto índice de infestación. El no uso de repelente (95,54 %), seguido de la presencia de criaderos en centros de trabajo (71,51 %) fueron los principales factores de riesgo. Conclusiones: Todos los consejos populares reportaron casos de dengue, principalmente el consejo popular Cauto Cristo Este, con varios focos detectados y alto índice de infestación. Entre los principales factores de riesgo, se identificaron el no uso de repelente, la presencia de criaderos en centros de trabajo y en la vivienda o sus alrededores. El mayor pico de la enfermedad ocurrió entre julio y octubre de 2022.

ABSTRACT Introduction: Arboviruses transmitted by mosquitoes, mainly by those of the Aedes genus, currently constitute a global challenge. Objective: To identify the socio-environmental factors that facilitated the spread of dengue in Cauto Cristo municipality during 2022. Methods: A descriptive, retrospective and cross-sectional study was carried out on the clinical and epidemiological characteristics of the 337 patients diagnosed with dengue in Cauto Cristo municipality, Granma province, in 2022. In the analysis, the variables taken into account were sex, people's council, month of the year, infestation rate and risk factors. Results: The people's council with the most cases of dengue was Cauto Cristo Este (42.14%), with 68.30% of the female sex affected; the highest peak of the disease occurred in the period from July to October, in which there were 78.93% of confirmed cases in the year. Two hundred eighty-six positive outbreaks were detected throughout the study period, with high infestation rate. The main risk factors were non-use of repellent (95.54%), followed by the presence of breeding sites in workplaces (71.51%). Conclusions: All popular councils reported cases of dengue, mainly in Cauto Cristo people´s council, with several outbreaks detected and high infestation rate. Among the main risk factors were the non-use of repellent, the presence of breeding sites in workplaces and in or around the home. The largest peak of the disease occurred between July and October 2022.

Antibiotic Prescription Factors in Urinary Tract Infection in a Hospital in Huánuco

RESUMEN Introducción: La infección del tracto urinario tiene impacto mundial por ser causa común de prescripción antibiótica empírica, por lo que la elección del tratamiento representa un desafío para el médico. Objetivos: Identificar los factores asociados a una adecuada prescripción antibiótica empírica en pacientes con infección del tracto urinario. Métodos: Se realizó un estudio analítico transversal. Se revisaron 275 resultados de urocultivos positivos de febrero a octubre del 2019, se excluyeron 97 debido a que no cumplieron los criterios de selección, quedaron 178 como población elegible. Se revisaron las historias clínicas de estos pacientes diagnosticados en los consultorios externos del Hospital Regional “Hermilio Valdizán”, Perú. Para el análisis bivariado se utilizó el test estadístico ji al 2, prueba de Fisher, la razón de prevalencia (RP), intervalos de confianza al 95 % y p < 0,05. Resultados: Se recolectó información de la historia clínica de 178 pacientes, la edad media fue de 57,41 (+1,27 años) en hombres (48,8 %) y mujeres (51,2 %). El uropatógeno más aislado fue Escherichia coli (51,69 %). El 58,99 % de pacientes recibieron una prescripción antibiótica inadecuada. Fueron evaluados en general por un médico urólogo (48,8 %). Las comorbilidades más frecuentes fueron: hiperplasia benigna de próstata (HBP) y obesidad. En el análisis bivariado, se encontró asociación estadísticamente significativa (p < 0,05) entre la prescripción adecuada de antibióticos con la diabetes y Klebsiella; la asociación entre los otros factores fue no significativa (p > 0,05). Conclusiones: La prescripción antibiótica empírica en infecciones urinarias a menudo es inadecuada, por la complacencia durante el tratamiento. La prescripción empírica de antibióticos es adecuada en pacientes con diabetes y con riesgo de infección por el uropatógeno Klebsiella, ya que los pacientes con diabetes tienen riesgo de infección con cepas resistentes y los médicos son más cautelosos al recetar antibióticos.

ABSTRACT Introduction: Urinary tract infection has a global impact as it is a common cause of empirical antibiotic prescription, so the choice of treatment represents a challenge for the doctor. Objective: To identify the factors associated with an adequate empirical antibiotic prescription in patients with urinary tract infection. Methods: A cross-sectional analytical study was carried out in 275 positive urine culture results, which were reviewed from February to October 2019. Ninety-seven were excluded because they did not meet the selection criteria, 178 remained as an eligible population. The medical records were reviewed for these patients diagnosed in the outpatient clinics of Hermilio Valdizán Regional Hospital, Peru. For the bivariate analysis, chi-2 statistical test, Fisher's test, the prevalence ratio (PR) were used. 95% confidence intervals and p < 0.05 were considered. Results: Information was collected from the medical record of 178 patients, the mean age was 57.41 (+1.27 years) in men (48.8%) and women (51.2%). The most isolated uropathogen was Escherichia coli (51.69%). 58.99% of patients received inappropriate antibiotic prescription. They were generally evaluated by a urologist (48.8%). The most frequent comorbidities were benign prostatic hyperplasia (BPH) and obesity. In the bivariate analysis, a statistically significant association (p < 0.05) was found between the appropriate prescription of antibiotics with diabetes and Klebsiella; the association between the other factors was not significant (p > 0.05). Conclusions: Empirical antibiotic prescription in urinary infections is often inadequate, due to complacency during treatment. Empirical prescription of antibiotics is appropriate in patients with diabetes and at risk of infection with the uropathogen Klebsiella, since patients with diabetes are at risk of infection with resistant strains and physicians are more cautious when prescribing antibiotics.

New Executive and Judicial Expert Demands for Public Health in 2022 Cuban Penal Reform

RESUMEN Introducción: Durante 2022 ocurrió la reforma del sistema penal cubano, materializada en tres nuevas leyes básicas: Código Penal y las del proceso y la ejecución penales. Ello demandó respuestas organizativas del Ministerio de Salud Pública cubano, en especial por la ampliación de tipos de aseguramiento penal terapéutico a adictos e inimputables en unidades de salud y de las tareas periciales. Objetivo: Identificar las demandas para el sistema de salud en las nuevas leyes penales, en especial para la salud mental. Posición: Desde propuestas previas al proceso legislativo y la asesoría durante este, se visionó precozmente la necesidad de nuevas regulaciones para las interdependientes actividades periciales y asistenciales de respuesta del sistema de salud a la reforma penal. Fomentar anticipadamente el intercambio académico entre derecho penal y psiquiatría, favoreció la sinergia intersectorial, asumir la asesoría al proceso legislativo y elaborar, en corto plazo, propuestas normativas sólidas al sistema de salud, acordes a sus objetivos y estructura. Metodológicamente fueron oportunas las consultas a expertos. Conclusiones: Se considera que el vínculo intencionado previo entre sistemas de salud y penal favorece que las propuestas legislativas tengan una base más científica y una respuesta organizativa, más eficiente y sinérgica desde el sistema de salud a las demandas identificadas en nuevas leyes penales.

ABSTRACT Introduction: During 2022, the reform of the Cuban penal system occurred, which materialized in three new basic laws: The Penal Code, Penal Procedures Law and Penal Execution Law. This reform demanded organizational responses from the Cuban Ministry of Public Health in those tasks for health units and judicial expert, especially the expansion of types of therapeutic penal coverage to addicts and those who cannot be held accountable. Objective: To identify the demands of the health system in the new criminal laws, especially for mental health. Position: Beginning with the previous proposals to the legislative reform and counselling, the need for new regulations for the interdependent expert and assistance activities of the health system that respond to the penal reform was timely envisioned. The early promotion of academic exchange between the penal law and psychiatry favored intersectoral synergy, advice to the legislative process and the development, in the short term, of solid regulatory proposals for the health system, in accordance with its objectives and structure. Methodologically, consultations with experts were appropriate. Conclusions: It is considered that the previous intentional relationship between health and criminal systems favors that the legislative proposals have more scientific basis beside an organizational, more efficient and synergistic response from the health system to the demands identified in new criminal laws.

Micro Plastics, An Invisible Threat to Human Health and the Environment

RESUMEN Introducción: Los microplásticos son pequeñas partículas de plástico, de menos de 5 milímetros de tamaño, que están presentes en nuestro entorno, incluyendo el agua, los alimentos y el aire que respiramos. Aunque su presencia es preocupante desde una perspectiva ambiental, también plantea riesgos para la salud humana, dado que la exposición a estos puede ocurrir a través de múltiples vías, por ejemplo, la ingestión de alimentos y agua contaminados, así como la inhalación de partículas presentes en el aire. Objetivo: Describir los riesgos y daños asociados con el microplástico a nivel de la salud de las personas y del medio ambiente desde una perspectiva de metabolismo, sociedad y naturaleza. Posición: Se evidencian múltiples actores y diversos factores que favorecen a la problemática, pero desde el metabolismo social naturaleza, se puede identificar que el consumidor juega un papel fundamental. No obstante, se requiere de la participación de múltiples actores para lograr frenar o reducir las consecuencias propias de esta situación. Conclusiones: Se logra entender que es una problemática, que se fortalece con el paso del tiempo y aún permanece invisible en algunos campos, pero que requiere una intervención inmediata y profunda, se destaca que abordar este problema requiere un enfoque integral y colaborativo que involucre a diversos actores, incluyendo a los gobiernos, la industria, la sociedad civil y los consumidores.

ABSTRACT Introduction: Micro plastics are small plastic particles, smaller than 5 millimeters, that are present in our environment, including water, food and the air we breathe. Although their presence is concerning from an environmental perspective, it also poses risks to human health, given that exposure to them can occur through multiple pathways; for example, ingestion of contaminated food and water, as well as inhalation of airborne particles. Objective: To describe the risks and damages associated with microplastic at the level of people's health and the environment from a metabolism, society and nature perspective. Position: Multiple actors and various factors are evident favoring this issue, but from the nature social metabolism the consumer is identified to play a fundamental role. However, the participation of multiple actors is required to stop or reduce the consequences of this situation. Conclusions: It is possible to understand that it is a problem that strengthens with time and still remains invisible in some fields, but requires immediate and profound intervention. It is highlighted that addressing this problem requires a comprehensive and collaborative approach involving diverse actors, including governments, industry, civil society, and consumers.

Procedure to Develop the Quality Function in Teaching Clinical Laboratories at The Medical University of Camagüey

RESUMEN Introducción: Garantizar la obtención de resultados analíticos de calidad en el trabajo de los laboratorios clínicos resulta de vital importancia, de ahí se infiere la necesidad de formar profesionales competentes que dominen y pongan en práctica la normativa nacional e internacional vigente relacionada con la calidad, el papel de la función calidad es hacer que ésta sea un aspecto inseparable del desempeño y la responsabilidad de cada empleado. Objetivo: Establecer el procedimiento para el desarrollo de la gestión de la función calidad en los laboratorios clínicos docentes. Métodos: Se realizó una investigación en sistemas y servicios de salud, en la cual se aplicaron técnicas y herramientas propias de la ciencia aplicada de la calidad. Resultados: Diseño de un procedimiento, con su representación en forma de diagrama de flujo con la explicación de los pasos incluidos en él, posteriormente se describe el procedimiento para garantizar su adecuación y aplicabilidad en cualquier institución que así lo considere pertinente. Conclusiones: El procedimiento diseñado para el desarrollo de la función calidad establece la secuencia lógica de pasos a seguir para lograr su implementación.

ABSTRACT Introduction: Guaranteeing procurement of quality analytical results in the work of clinical laboratories is of vital importance, hence the need to train competent professionals who master and put into practice the current national and international regulations related to quality. The role of the quality function is to make this an inseparable aspect of the performance and responsibility of each employee. Objective: To establish the procedure for the development of quality function management in teaching clinical laboratories. Methods: Research was carried out on health systems and services, in which techniques and tools from applied quality science were applied. Results: Design of a procedure was achieved with representation in the form of a flow chart with the explanation of the steps included in it. Then the procedure is described to guarantee adequacy and applicability in any institution that considers it relevant. Conclusions: The procedure designed for the development of the quality function establishes the logical sequence of steps to follow to achieve its implementation.

Comprehensive General Medicine or Family Medicine? A Reflection Three Decades After This Publication

RESUMEN Introducción: Más de 15 años han transcurrido desde que se publicó, como experiencia médica, el artículo “¿Medicina General Integral o Medicina Familiar?” y hace aproximadamente diez años, el tema de reflexión: “La Medicina General Integral una especialidad clínica con un verdadero enfoque biopsicosocial de la salud de la población”. En el primero de los artículos se tomaba partido con relación al nombre que debía mantener la especialidad de referencia, que debía ser el de Medicina General Integral. En el segundo se resaltaba el carácter general e integral de esta. La Medicina General Integral, según plantean algunos, la Medicina Familiar cubana, definitivamente está a punto de asumir esa última denominación de manera oficial. No creo que la nueva denominación resulte adecuada. Objetivo: Fundamentar por qué no debe modificarse el nombre de la especialidad teniendo en cuenta específicamente su carácter general e integral. Métodos: Se realizó una revisión exhaustiva de los artículos publicados, todos vinculados al trabajo dentro del modelo de Medicina Familiar. Conclusiones: La especialidad en la que se forman y desarrollan los médicos que se desempeñan, fundamentalmente, en consultorios de la comunidad del primer nivel de atención en Cuba debería seguir denominándose Medicina General Integral.

ABSTRACT Introduction: It has been more than 15 years since the article “Comprehensive General Medicine or Family Medicine?” was published as a medical experience. It has been about ten years since this thought was disseminated: “Comprehensive General Medicine, a clinical specialty with a true biopsychosocial approach to the population health.” The first article supported the position of naming this specialty as Comprehensive General Medicine. The second article remarked the general and comprehensive character of this specialty. Comprehensive General Medicine, according to some authors, is definitely about to be accepted as the official name of this specialty. I do not think that Cuban Family Medicine would be appropriate as a name. Objective: To justify why the name of this specialty should not be modified, specifically taking into account its general and comprehensive nature. Methods: A thorough review of published articles was carried out, all linked to work within the Family Medicine model. Conclusions: The specialty in which doctors are trained and developed, mainly in community offices at the first level of care in Cuba, should maintain the name of Comprehensive General Medicine.