Revista Información Científica

Family Medicine in Guantánamo: history, achievements and challenges

Evidencia neurolingüística del discurso oral en pacientes esquizofrénicos.Análisis comparativo con la afasia de Wernicke

ABSTRACT Introduction: In schizophrenia, the presence of a digressive oral discourse is very frequent, plenty of paraphasias and neologisms, provoked by the alterations of thought, which is common in thisillness. This form of empty oral discourse, full of paraphasias and neologisms, is one of the characteristic clinical manifestations of Wernicke's aphasia; with the difference that, in thesepatients, the symptomatology is linguistic, not secondary to alterations of thought. What cognitive mechanisms lead to similar verbal behaviors in both groups of patients? Objective: The purpose of this research was to obtain empirical evidence about cognitive mechanisms that underlie the alterations of verbal communication in both types of patients, from the comparative analysis of their execution in neurocognitive and neurolinguistic tests. Method: The study was implemented in a population of 70 patients organized into two groups: 35 aphasics and 35 schizophrenics. Both groups were subjected to the tests of Semantic Matching of Images, Identification of Homonymous Images and Oral Denomination of Images and Comics. Data processing involved descriptive statistics and Student's t-test for comparative analysis between groups. Results: Indicate that there are no significant differences between groups in semantic processing. In the formation of lexical concepts, schizophrenics show worse performance; while aphasics perform worse on neurolinguistic examination tests. Conclusions: Empirical evidence shows that the oral discourse of both groups of patients is markedly digressive and empty, with paraphasias and neologisms, but linguistically different.

RESUMEN Introducción: En la esquizofrenia es muy frecuente la presencia de un discurso oral digresivo, lleno de parafasias y neologismos, provocado por las alteraciones del pensamiento común en esta enfermedad.Esta forma de discurso oral vacío, lleno de parafasias y neologismos, es una de las manifestaciones clínicas características de la afasia de Wernicke,con la diferencia de que en estos pacientes la sintomatología es lingüística, no secundaria a alteraciones del pensamiento.¿Qué mecanismos cognitivos conducen a conductas verbales similares en ambos grupos de pacientes? Objetivo: Obtener evidencia empírica sobre los mecanismos cognitivos que subyacen a las alteraciones de la comunicación verbal en ambos tipos de pacientes, a partir del análisis comparativo de su ejecución en pruebas neurocognitivas y neurolingüísticas. Método: El estudio se implementó en una población de 70 pacientes organizados en dos grupos: 35 afásicos y 35 esquizofrénicos.Ambos grupos fueron sometidos a las pruebas de Coincidencia Semántica de Imágenes, Identificación de Imágenes Homónimas y Denominación Oral de Imágenes y Cómics.El procesamiento de datos involucró estadística descriptiva y prueba t de Student para análisis comparativo entre grupos. Resultados: Indican que no existen diferencias significativas entre grupos en el procesamiento semántico.En la formación de conceptos léxicos, los esquizofrénicos muestran peor desempeño;mientras que los afásicos obtienen peores resultados en las pruebas de examen neurolingüístico. Conclusiones: La evidencia empírica muestra que el discurso oral de ambos grupos de pacientes es marcadamente digresivo y vacío, con parafasias y neologismos, pero lingüísticamente diferentes.

RESUMO Introdução: Na esquizofrenia é muito frequente a presença de um discurso oral digressivo, repleto de parafasias e neologismos, provocados pelas alterações de pensamento comuns nesta doença.Essa forma de discurso oral vazio, repleto de parafasias e neologismos, é uma das manifestações clínicas características da afasia de Wernicke,com a diferença de que, nesses pacientes, a sintomatologia é linguística e não secundária a alterações do pensamento.Que mecanismos cognitivos levam a comportamentos verbais semelhantes em ambos os grupos de pacientes? Objetivos: Obter evidências empíricas sobre os mecanismos cognitivos subjacentes às alterações da comunicação verbal em ambos os tipos de pacientes, a partir da análise comparativa da sua execução em testes neurocognitivos e neurolinguísticos. Métodos: O estudo foi implementado numa população de 70 pacientes organizados em dois grupos: 35 afásicos e 35 esquizofrênicos.Ambos os grupos foram submetidos aos testes de Emparelhamento Semântico de Imagens, Identificação de Imagens Homônimas e Denominação Oral de Imagens e Quadrinhos.O processamento dos dados envolveu estatística descritiva e teste t de Student para análise comparativa entre grupos. Resultados: Indicam que não há diferenças significativas entre os grupos no processamento semântico.Na formação de conceitos lexicais, os esquizofrênicos apresentam pior desempenho;enquanto os afásicos apresentam pior desempenho nos testes de exame neurolinguístico.Conclusões:a evidência empírica mostra que o discurso oral de ambos os grupos de pacientes é marcadamente digressivo e vazio, com parafasias e neologismos, mas linguisticamente diferente.

Manifestations of musculoskeletal disorders in metal model makers

RESUMEN Introducción: Los trastornos musculoesqueléticos en el contexto laboral metalúrgico repercuten negativamente desde la perspectiva personal, económica y social de los trabajadores. Objetivo: Identificar las manifestaciones de trastornos musculoesqueléticos en los moldeadores manuales metalúrgicos del área de fundición de la empresa Holmeca de la provincia Holguín, Cuba, en el período comprendido enero-marzo de 2021. Método: Se realizó un estudio observacional, no experimental de corte transversal en 19 moldeadores manuales metalúrgicos, en el que se incluyeron variables sociodemográficas, ubicación de zonas dolorosas, intensidad del dolor, tiempo de aparición y duración del trastorno. Se emplearon métodos teóricos, empíricos. Fue utilizado el Cuestionario Nórdico estandarizado de Kuorinka y la Escala Visual Analógica. El procesamiento de la información se llevó a cabo mediante la estadística descriptiva. Resultados: Se identificaron las zonas dolorosas y la prevalencia más alta de dolor musculoesqueléticos en: muñeca/mano (94,74 %), hombro (89,47 %), dorsal/lumbar (89,47 %) y codo/antebrazo (84,21 %). La intensidad del dolor fue determinada como intenso en el 36,84 % y moderado en el 42,11 % de los trabajadores; mientras que en el 21,05 % fue leve. El tiempo de padecimiento delos trastornos fue de 3-38 años,que aparecieron luego de 5 a 7 años de haber comenzado las labores en el área de estudio. Conclusiones: La prevalencia de manifestaciones de trastornos musculoesqueléticos en los moldeadores manuales metalúrgicos del área de fundición de la empresa Holmeca de Holguín es elevada. Se identifican en mano/muñeca, hombro, lumbar y codo/antebrazo, como las zonas anatómicas más afectadas en este grupo poblacional.

ABSTRACT Introduction: Musculoskeletal disorders in the metallurgical work context have a negative impact from the personal, economic and social perspective of workers. Objective: To identify the manifestations of musculoskeletal disorders in metallurgical manual molders in the foundry area of the Holmeca company in the province of Holguín, Cuba, in the period from January to March 2021. Method: An observational, non-experimental study was carried out. cross-sectional study in 19 metallurgical manual shapers, which included sociodemographic variables, location of painful areas, pain intensity, time of onset and duration of the disorder. Theoretical and empirical methods were used. The standardized Kuorinka Nordic Questionnaire and the Visual Analog Scale were used. The information processing was carried out using descriptive statistics. Results: The painful areas and the highest prevalence of musculoskeletal pain were identified in: wrist/hand (94.74%), shoulder (89.47%), dorsal/lumbar (89.47%) and elbow/forearm (84.21%). The intensity of the pain was determined as intense in 36.84% and moderate in 42.11% of the workers; while in 21.05% it was mild. The duration of the disorders was 3-38 years, which appeared after 5 to 7 years after beginning work in the study area. Conclusions: The prevalence of manifestations of musculoskeletal disorders in metallurgical manual molders in the foundry area of the Holmeca company in Holguín is high. They are identified in the hand/wrist, shoulder, lumbar and elbow/forearm, as the anatomical areas most affected in this population group.

RESUMO Introdução: As lesões osteomusculares no contexto do trabalho metalúrgico têm um impacto negativo na perspectiva pessoal, económica e social dos trabalhadores. Objetivo: Identificar as manifestações de distúrbios osteomusculares em moldadores manuais metalúrgicos da área de fundição da empresa Holmeca, na província de Holguín, Cuba, no período de janeiro a março de 2021. Método: Foi realizado um estudo observacional, não experimental. estudo transversal em 19 modeladores manuais metalúrgicos, que incluiu variáveis sociodemográficas, localização das áreas dolorosas, intensidade da dor, tempo de início e duração do distúrbio. Foram utilizados métodos teóricos e empíricos. Foram utilizados o Questionário Nórdico Kuorinka padronizado e a Escala Visual Analógica. O processamento das informações foi realizado por meio de estatística descritiva. Resultados: As áreas dolorosas e as maiores prevalências de dores musculoesqueléticas foram identificadas em: punho/mão (94,74%), ombro (89,47%), dorsal/lombar (89,47%) e cotovelo/antebraço (84,21%). A intensidade da dor foi determinada como intensa em 36,84% e moderada em 42,11% dos trabalhadores; enquanto em 21,05% foi leve. A duração dos distúrbios foi de 3 a 38 anos, surgindo após 5 a 7 anos após o início do trabalho na área de estudo. Conclusões: É elevada a prevalência de manifestações de distúrbios musculoesqueléticos em moldadores manuais metalúrgicos na área de fundição da empresa Holmeca em Holguín. São identificadas na mão/punho, ombro, lombar e cotovelo/antebraço, como as áreas anatômicas mais acometidas neste grupo populacional.

Strategy to promote the principle of beneficence in communication between the speech-language pathologist, the aphasic patient and their family

RESUMEN Introducción: La comunicación por parte del logofonoaudiólogo con el paciente afásico y su familia garantiza el bienestar biopsicosocial de estos y favorece una adecuada relación médico-paciente. Objetivo: Evaluar una propuesta de estrategia para el fomento del principio de beneficencia entre el logofonoaudiólogo, el paciente afásico y su familia en el Policlínico Universitario Dr. René Vallejo Ortiz, ciudad de Manzanillo, Granma, Cuba. Método: Fue aplicada la técnica de Iadov o criterio de usuario que permitió evaluar la propuesta. Para ello se encuestaron 15 logofonoaudiólogos de la provincia de Granma, Cuba, se escogieron de manera intencional 10, cuyas cualidades cumplían los requisitos exigidos para ser considerados usuarios. Se utilizaron diferentes métodos, técnicas y procedimientos para procesar y analizar los datos recogidos. La escala valorativa Likert facilitó la interpretación cualitativa de los datos recogidos. Resultados: Desde el criterio individual el 60 % de los usuarios consideró la propuesta bastante adecuada; la valoración más baja fue de adecuada (20 %). El cálculo de la valoración grupal, el índice obtenido (0,5 %) le confirió confiabilidad a la propuesta para ser implementada. Conclusiones: Los usuarios consideran que la propuesta de estrategia cumple con los requisitos para la aplicación. No obstante, existen algunos elementos que pudieran dificultar la ejecución de la misma: la incorrecta preparación científico-metodológica de los facilitadores, el uso inadecuado de los métodos y técnicas educativas, así como la negativa de aquellos logofonoaudiólogos que no concienticen la necesidad de alcanzar modos de actuación acorde a los principios y valores profesionales.

ABSTRACT Introduction: Communication by the speech-language pathologist with the aphasic patient and his family guarantees their biopsychosocial well-being and promotes an adequate doctor-patient relationship. Objective: To evaluate a proposed strategy to promote the principle of beneficence between the speech-language pathologist, the aphasic patient and their family at the Policlínico Universitario Dr. René Vallejo Ortiz, Manzanillo city, Granma province, Cuba. Method: The Iadov technique or user criteria was applied that allowed the proposal to be evaluated. For this, 15 speech-language pathologists from the province of Granma, were surveyed; 10 were intentionally chosen, whose qualities met the requirements to be considered users. Different methods, techniques and procedures were used to process and analyze the data collected. The Likert rating scale facilitated the qualitative interpretation of the data collected. Results: From individual criteria, 60% of users considered the proposal quite appropriate; the lowest rating was adequate (20%). The calculation of the group assessment, the index obtained (0.5%) conferred reliability to the proposal to be implemented. Conclusions: Users consider that the strategy proposal meets the requirements for the application. However, there are some elements that could make its execution difficult: the incorrect scientific-methodological preparation of the facilitators, the inappropriate use of educational methods and techniques, as well as the refusal of those speech-language pathologists who do not raise awareness of the need to achieve methods. of action in accordance with professional principles and values.

RESUMO Introdução: A comunicação do fonoaudiólogo com o paciente afásico e sua família garante o seu bem-estar biopsicossocial e promove uma adequada relação médico-paciente. Objetivo: Avaliar uma proposta de estratégia para promover o princípio da beneficência entre o fonoaudiólogo, o paciente afásico e sua familia na Policlínico Universitario Dr. René Vallejo Ortiz, cidade de Manzanillo, Granma, Cuba. Método: Foi aplicada a técnica de Iadov ou critérios de usuário que permitiram avaliar a proposta. Para isso, foram entrevistados 15 fonoaudiólogos da província de Granma, foram escolhidos 10 intencionalmente, cujas qualidades atendiam aos requisitos para serem considerados usuários. Diferentes métodos, técnicas e procedimentos foram utilizados para processar e analisar os dados coletados. A escala de classificação Likert facilitou a interpretação qualitativa dos dados coletados. Resultados: A partir de critérios individuais, 60% dos usuários consideraram a proposta bastante adequada; a classificação mais baixa foi adequada (20%). No cálculo da avaliação do grupo, o índice obtido (0,5%) conferiu confiabilidade à proposta a ser implementada. Conclusões: Os usuários consideram que a proposta de estratégia atende aos requisitos para aplicação. Porém, existem alguns elementos que podem dificultar sua execução: o incorreto preparo científico-metodológico dos facilitadores, o uso inadequado de métodos e técnicas educativas, bem como a recusa dos fonoaudiólogos que não conscientizam sobre o necessidade de alcançar métodos de ação de acordo com princípios e valores profissionais.

Autonomous learning in distance education in Psychopedagogy students during COVID-19: a systematic review

RESUMEN Introducción: Durante la COVID-19, la educación a distancia fue una oportunidad para el ejercicio del autoaprendizaje en salud mediante el uso de recursos electrónicos, con el dinamismo e impulso del aprendizaje autodidacta mediante el uso de las TIC. Objetivo: Valorar a través de una revisión sistemática el comportamiento del aprendizaje autónomo en estudiantes de Psicopedagogía durante la pandemia por la COVID-19. Método: Se realizó una revisión sistemática en publicaciones entre los años 2020-2022, donde se identificaron 767 artículos en Scopus, 64 registros en SciELO y 759 en Google Scholar, luego de su procesamiento quedó una muestra de 52 artículos. Fueron recopilados: título, año, tipo de artículo, contexto, revista, indexación, tema, comentario, posible uso en el artículo, referencia bibliográfica y DOI. Las referencias bibliográficas se procesaron mediante el gestor bibliográfico Mendeley. Resultados: Se destacó el creciente acto investigativo acerca de las estrategias metodológicas de la autonomía en los aprendizajes en educación básica y con aspiraciones a efectuar estudios en salud, durante la pandemia por la COVID-19. El país con más producciones académicas sobre aprendizaje autónomo en educación básica fue Perú con cuatro, seguido de Ecuador con tres producciones científicas vinculadas a salud; también se encontraron investigaciones de otras latitudes. Conclusiones: El aprendizaje autónomo es una prioridad de vigencia actual, indispensable para responder a las demandas de una sociedad cambiante y compleja. En los países de Latinoamérica hubo creciente interés investigativo sobre aprendizaje autónomo en educación básica y que aspiraron a efectuar estudios en salud durante la pandemia por la COVID-19.

ABSTRACT Introduction: During COVID-19, distance education was an opportunity to practice self-learning in health through the use of electronic resources, with the dynamism and promotion of self-taught learning through the use of ICT. Objective: To assess, through a systematic review, the behavior of autonomous learning in Psychopedagogy students during the COVID-19 pandemic. Method: A systematic review was carried out on publications between the years 2020-2022, where 767 articles were identified in Scopus, 64 records in SciELO and 759 in Google Scholar, after processing a sample of 52 articles remained. The following were collected: title, year, type of article, context, journal, indexing, topic, comment, possible use in the article, bibliographic reference and DOI. Bibliographic references were processed using the Mendeley bibliographic manager. Results: The growing research act was highlighted about the methodological strategies of autonomy in learning in basic education and with aspirations to carry out health studies, during the COVID-19 pandemic. The country with the most academic productions on autonomous learning in basic education was Peru with four, followed by Ecuador with three scientific productions linked to health; Research from other latitudes was also found. Conclusions: Autonomous learning is a current priority, essential to respond to the demands of a changing and complex society. In Latin American countries, there was growing research interest in autonomous learning in basic education and they aspired to carry out health studies during the COVID-19 pandemic.

RESUMO Introdução: Durante a COVID-19, a educação a distância foi uma oportunidade para praticar a autoaprendizagem em saúde através do uso de recursos eletrônicos, com a dinamização e promoção da aprendizagem autodidata através do uso das TIC. Objetivo: Avaliar, por meio de uma revisão sistemática, o comportamento da aprendizagem autônoma em estudantes de Psicopedagogia durante a pandemia da COVID-19. Método: Foi realizada uma revisão sistemática sobre publicações entre os anos de 2020 a 2022, onde foram identificados 767 artigos na Scopus, 64 registros na SciELO e 759 no Google Acadêmico, após processamento permaneceu uma amostra de 52 artigos. Foram coletados: título, ano, tipo de artigo, contexto, periódico, indexação, tema, comentário, possível uso no artigo, referência bibliográfica e DOI. As referências bibliográficas foram processadas utilizando o gerenciador bibliográfico Mendeley. Resultados: Destacou-se a crescente atuação de pesquisa sobre as estratégias metodológicas de autonomia na aprendizagem na educação básica e com aspirações à realização de estudos em saúde, durante a pandemia de COVID-19. O país com mais produções acadêmicas sobre aprendizagem autônoma na educação básica foi o Peru com quatro, seguido pelo Equador com três produções científicas ligadas à saúde; Pesquisas de outras latitudes também foram encontradas. Conclusões: A aprendizagem autónoma é uma prioridade atual, essencial para responder às exigências de uma sociedade complexa e em mudança. Nos países latino-americanos, havia um crescente interesse de investigação na aprendizagem autónoma no ensino básico e aspiravam a realizar estudos de saúde durante a pandemia da COVID-19.

Quantification of metals in LECISAN® by inductively coupled plasma optical emission spectrometry

RESUMEN Introducción: La contaminación resultante de la industrialización ha propiciado el aumento de la concentración de metales en diversos ambientes y su incorporación a materias primas y productos terminados, lo que repercute directamente en la salud humana. Objetivo: Cuantificar metales en la materia prima empleada en la fabricación de la tableta masticable LECISAN® y en la tableta, para establecer niveles de referencia de: aluminio, calcio, cadmio, cromo, cobre, hierro, magnesio, plomo, silicio, vanadio y zinc. Método: Se utilizó la espectrometría atómica de emisión óptica con plasma inductivamente acoplado (ICP OES) y se establecieron mediante métodos estadísticos los intervalos de confianza para la media de los valorescuantificados con una probabilidad del 95%. Resultados: Existen diferencias significativas entre las dos formas de presentación en cuanto a la cantidad de todos los metales, excepto aluminio (p<0,05). Los coeficientes de variación fueron bajos, el cromo obtuvo un valor cercano al 10% en la materia prima y el plomo resultó elevado (17,44 %). Los valores se encuentran dentro del rango reportado como permisibles según norma cubana (NC 493:2012) excepto para plomo y cobre. Se observaron mayores concentraciones de aquellos elementos con efectos favorables para la salud. Conclusiones: Los resultados encontrados deben ser considerados como referenciales para la evaluación del impacto que sobre la salud tendría el régimen de administración diaria del suplemento nutricionalLECISAN® yel análisis de factores relacionados con la presencia de metales en subproductos del refinado del aceite de soya para futura investigaciones.

ABSTRACT Introduction: The pollution resulting from industrialization has led to an increase in the concentration of metals in various environments and their incorporation into raw materials and finished products, which has a direct impact on human health. Objective: To quantify metals in the raw material used in the manufacture of the LECISAN® chewable tablet and in the tablet, to establish reference levels of: aluminum, calcium, cadmium, chromium, copper, iron, magnesium, lead, silicon, vanadium and zinc. Method: Atomic optical emission spectrometry with inductively coupled plasma (ICP OES) was used and confidence intervals for the mean of the quantified values were established using statistical methods with a probability of 95%. Results: There are significant differences between the two presentation forms in terms of the amount of all metals, except aluminum (p<0.05). The variation coefficients were low, chromium obtained a value close to 10% in the raw material and lead was high (17.44%). The values are within the range reported as permissible according to Cuban standards (NC 493:2012) except for lead and copper. Higher concentrations of those elements with favorable health effects were observed. Conclusions: The results found should be considered as references for the evaluation of the impact that the daily administration regimen of the LECISAN® nutritional supplement would have on health and the analysis of factors related to the presence of metals in by-products of soybean oil refining for future research.

RESUMO Introdução: A poluição decorrente da industrialização tem levado ao aumento da concentração de metais em diversos ambientes e à sua incorporação em matérias-primas e produtos acabados, o que tem impacto direto na saúde humana. Objetivo: Quantificar metais na matéria-prima utilizada na fabricação do comprimido mastigável LECISAN® e no comprimido, estabelecer teores de referência de: alumínio, cálcio, cádmio, cromo, cobre, ferro, magnésio, chumbo, silício, vanádio e zinco. Método: Foi utilizada espectrometria de emissão óptica atômica com plasma indutivamente acoplado (ICP OES) e os intervalos de confiança para a média dos valores quantificados foram estabelecidos por meio de métodos estatísticos com probabilidade de 95%. Resultados: Existem diferenças significativas entre as duas formas de apresentação quanto à quantidade de todos os metais, exceto alumínio (p<0,05). Os coeficientes de variação foram baixos, o cromo obteve valor próximo a 10% na matéria-prima e o chumbo foi alto (17,44%). Os valores estão dentro da faixa informada como permitida segundo as normas cubanas (NC 493:2012) exceto para chumbo e cobre. Foram observadas concentrações mais elevadas desses elementos com efeitos favoráveis à saúde. Conclusões: Os resultados encontrados devem ser considerados referências para a avaliação do impacto que o regime diário de administração do suplemento nutricional LECISAN® teria na saúde e a análise dos fatores relacionados à presença de metais em subprodutos do refino do óleo de soja para pesquisas futuras.

Prevention of chronic viral hepatitis as a content for the Basic Health Team's overcoming

RESUMEN Introducción: Entre las causas más frecuentes de mortalidad se encuentran las enfermedades infecciosas, en particular en el tercer mundo. Y entre estas, están las hepatitis virales crónicas, las cuales aumentan su incidencia en Cuba. Objetivo: Exponer elementos de un sistema de superación dirigido al desarrollo de los conocimientos en los miembros del Equipo Básico de Salud del Policlínico Docente José Martí de la provincia de Camagüey, Cuba, sobre la prevención de las hepatitis virales crónicas en la Atención Primaria de Salud. Método: Se desarrolló una investigación participativa cuanticualitativa de carácter explicativo causal, mediante la ejecución del proyecto de investigación no asociado a programa Sistema de estrategias para la prevención de las hepatitis virales crónicas, desde la consulta provincial, ejecutado entre 2017 y 2022. El universo involucró 137 profesionales para una muestra de 68. Resultados: Los profesionales adquirieron nuevas experiencias, reconocieron la necesidad de capacitación, así como la comprensión de su vínculo con los pacientes que padecen estas enfermedades para advertir el riesgo que corren al no acudir a los servicios de salud para ser diagnosticados y tener un seguimiento con los servicios de la Atención Primaria de Salud. Predominó el índice alto como calificación de las preguntas del instrumento de salida para todos los participantes. Conclusiones: El sistema favorece el desarrollo de los conocimientos sobre la prevención de las hepatitis virales crónicas del Equipo Básico de Salud objeto de estudio. Las acciones potencian la participación de los actores de la comunidad y sus sesiones de intercambio se distinguen por su carácter activo, dinámico y funcional, en pos de una mejor práctica asistencial, preventiva de las hepatitis virales crónicas en el nivel primario.

ABSTRACT Introduction: Among the most frequent causes of mortality are infectious diseases, particularly in the third world. And among these are chronic viral hepatitis, which increases its incidence in Cuba. Objective: To present elements of an improvement system aimed at developing knowledge in the members of the Basic Health Team of the José Martí Teaching Polyclinic in the province of Camagüey, Cuba, on the prevention of chronic viral hepatitis in Primary Health Care. Method: A quantitative participatory research of a causal explanatory nature was developed, through the execution of the research project not associated with the System of Strategies for the Prevention of Chronic Viral Hepatitis program, from the provincial consultation, executed between 2017 and 2022. The universe involved 137 professionals for a sample of 68. Results: Professionals acquired new experiences, recognized the need for training, as well as understanding their relationship with patients who suffer from these diseases to warn of the risk they run by not going to health services, to be diagnosed and have follow-up with Primary Health Care services. The high index predominated as the rating of the output instrument questions for all participants. Conclusions: The system favors the development of knowledge on the prevention of chronic viral hepatitis of the Basic Health Team under study. The actions enhance the participation of community actors and their exchange sessions are distinguished by their active, dynamic and functional nature, in pursuit of better care practice, preventive of chronic viral hepatitis at the primary level.

RESUMO Introdução: Entre as causas mais frequentes de mortalidade estão as doenças infecciosas, principalmente no terceiro mundo. E entre estas estão as hepatites virais crónicas, que aumentam a sua incidência em Cuba. Objetivo: Apresentar elementos de um sistema de melhoria que visa desenvolver conhecimentos nos membros da Equipe Básica de Saúde da Policlínica Escolar José Martí, na província de Camagüey, Cuba, sobre a prevenção das hepatites virais crônicas na Atenção Primária à Saúde. Método: Desenvolveu-se uma pesquisa quantitativa participativa de natureza causal explicativa, através da execução do projeto de pesquisa não vinculado ao programa Sistema de Estratégias de Prevenção das Hepatites Virais Crônicas, a partir da consulta provincial, executada entre 2017 e 2022. O universo envolveu 137 profissionais para uma amostra de 68. Resultados: Os profissionais adquiriram novas experiências, reconheceram a necessidade de capacitação, bem como compreenderam sua relação com os pacientes que sofrem dessas doenças para alertar sobre o risco que correm ao não procurarem os serviços de saúde. ser diagnosticado e ter acompanhamento nos serviços de Atenção Primária à Saúde. O índice alto predominou na classificação das questões do instrumento de saída para todos os participantes. Conclusões: O sistema favorece o desenvolvimento do conhecimento sobre a prevenção das hepatites virais crônicas da Equipe Básica de Saúde em estudo. As ações potenciam a participação dos atores comunitários e as suas sessões de intercâmbio distinguem-se pelo seu caráter ativo, dinâmico e funcional, na procura de melhores práticas assistenciais, preventivas das hepatites virais crónicas no nível primário.

Pediatric ocular trauma and visual repercussions. Systematic review

RESUMEN Introducción: En 2016, aproximadamente 55 millones de pacientes en todo el mundo sufrieron lesiones oculares. La carga de sufrimiento tras las lesiones oculares es muy alta, sobre todo por las consecuencias de estas lesiones, que son en gran parte responsables de la ceguera monocular. Objetivo: Sistematizar los referentes teóricos sobre el trauma ocular pediátrico y su impacto en los resultados visuales. Método: Se realizó una revisión sistemática del trauma ocular pediátrico y su impacto en los resultados visuales, basada en la literatura publicada en PubMed, Trip Medical Database y British Medical Journal en el periodo 2018-2022. El nivel de evidencia se evaluó mediante la escala de Oxford y se determinó el sexo, la edad, el tipo de lesión ocular, lugar de ocurrencia del trauma ocular y secuelas postlesión reportadas. Resultados: La evidencia recolectada fue principalmente de estudios retrospectivos de corte transversal que corresponde a nivel de evidencia según escala de Oxford 2b. El trauma ocular fue más común en niños (77 %) que en niñas (23 %) y la edad promedio fue de 10,5±1,96 años. Hubo mayor incidencia de trauma ocular cerrado (56%). Los lugares fuera del domicilio fueron los más reportados (64%). En lo que refiere a las consecuencias de los traumatismos oculares en edades pediátricas se pudo observar que la mayor frecuencia reportada fue la no presencia de secuelas (52,16 %), contra el 48,47 % de los repostados con secuelas. Conclusiones: Existen consideraciones básicas que se pueden comunicar al paciente que pueden prevenir efectos graves o permanentes en la visión. El examen oftalmológico profesional permite una evaluación temprana y evita complicaciones por subestimar la lesión ocular aguda.

ABSTRACT Introduction: In 2016, approximately 55 million patients worldwide suffered eye injuries. The burden of suffering after eye injuries is very high, especially due to the consequences of these injuries, which are largely responsible for monocular blindness. Objective: To systematize the theoretical references on pediatric ocular trauma and its impact on visual results. Method: A systematic review of pediatric ocular trauma and its impact on visual outcomes was carried out, based on the literature published in PubMed, Trip Medical Database and British Medical Journal in the period 2018-2022. The level of evidence found was evaluated using the Oxford scale and the sex, age, type of ocular injury, place of occurrence of the ocular trauma and reported post-injury sequelae were determined. Results: The evidence collected was mainly from retrospective cross-sectional studies that correspond to the level of evidence according to the Oxford 2b scale. Ocular trauma was more common in boys (77%) than in girls (23%) and the average age was 10.5±1.96 years. There was a higher incidence of blunt ocular trauma (56%). Places outside the home were the most reported (64%). Regarding the consequences of ocular trauma in pediatric ages, it could be observed that the highest frequency reported was the absence of sequelae (52.16%), compared to 48.47% of those refueled with sequelae. Conclusions: There are basic considerations that can be communicated to the patient that can prevent serious or permanent effects on vision. Professional ophthalmological examination allows early evaluation and avoids complications due to underestimation of acute eye injury.

RESUMO Introdução: Em 2016, aproximadamente 55 milhões de pacientes em todo o mundo sofreram lesões oculares. A carga de sofrimento após lesões oculares é muito elevada, especialmente devido às consequências destas lesões, que são em grande parte responsáveis pela cegueira monocular. Objetivo: Sistematizar os referenciais teóricos sobre trauma ocular pediátrico e seu impacto nos resultados visuais. Método: Foi realizada uma revisão sistemática sobre trauma ocular pediátrico e seu impacto nos resultados visuais, com base na literatura publicada no PubMed, Trip Medical Database e British Medical Journal no período 2018-2022. O nível de evidência encontrado foi avaliado pela escala de Oxford e foram determinados sexo, idade, tipo de lesão ocular, local de ocorrência do trauma ocular e sequelas pós-lesão relatadas. Resultados: As evidências coletadas foram principalmente provenientes de estudos transversais retrospectivos que correspondem ao nível de evidência da escala Oxford 2b. O trauma ocular foi mais comum em meninos (77%) do que em meninas (23%) e a idade média foi de 10,5±1,96 anos. Houve maior incidência de trauma ocular contuso (56%). Os locais fora de casa foram os mais relatados (64%). Quanto às consequências do trauma ocular em idade pediátrica, pôde-se observar que a maior frequência relatada foi a ausência de sequelas (52,16%), contra 48,47% dos reabastecidos com sequelas. Conclusões: Existem considerações básicas que podem ser comunicadas ao paciente e que podem prevenir efeitos graves ou permanentes na visão. O exame oftalmológico profissional permite avaliação precoce e evita complicações por subestimação da lesão ocular aguda.

The editorial management of scientific journals as a component of Science, Technology and Innovation activities

RESUMEN Introducción: La actividad de Ciencia, Tecnología e Innovación constituye en la actualidad un pilar básico en el desarrollo de un país. Las revistas científicas son parte esencial de la investigación científica por ser el principal vehículo para la divulgación de los resultados. Objetivo: Realizar una valoración teórica sobre la concepción de la gestión editorial como una actividad científica. Método: Se utilizaron métodos de análisis documental mediante la selección de información obtenida de bases de datos científicas como SciELO, Scopus y Google Académico, con la utilización de criterios: gestión editorial; revistas científicas y actividad de ciencia y tecnología. Resultados: Se abordaron aspectos relacionados con la evolución de la comunicación científica a través de las revistas, sus enfoques tradicionalista, tecnológico y social; así como su papel en la comunicación científica de los resultados de la investigación científica y la gestión editorial para la publicación de las revistas científicas. Conclusiones: Los autores conciben la gestión editorial de las revistas científicas como un proceso científico-técnico con marcado carácter pedagógico que, a través de la evaluación rigurosa del resultado de investigación, depura y socializa el producto de la creación científica.

ABSTRACT Introduction: Science, Technology and Innovation activity currently constitutes a basic pillar in the development of a country. Scientific journals are an essential part of scientific research as they are the main vehicle for the dissemination of results. Objective: To carry out a theoretical assessment of the conception of editorial management as a scientific activity. Method: Documentary analysis methods were used by selecting information obtained from scientific databases such as SciELO, Scopus and Google Scholar, using criteria: editorial management; scientific journals and science and technology activity. Results: Aspects related to the evolution of scientific communication through magazines, their traditionalist, technological and social approaches were addressed; as well as its role in the scientific communication of the results of scientific research and the editorial management for the publication of scientific journals. Conclusions: The authors conceive the editorial management of scientific journals as a scientific-technical process with a marked pedagogical character that, through the rigorous evaluation of the research result, purifies and socializes the product of scientific creation.

RESUMO Introdução: A atividade de Ciência, Tecnologia e Inovação constitui atualmente um pilar básico no desenvolvimento de um país. As revistas científicas são uma parte essencial da investigação científica, pois são o principal veículo de divulgação dos resultados. Objetivo: Realizar uma avaliação teórica da concepção de gestão editorial como atividade científica. Método: Foram utilizados métodos de análise documental selecionando informações obtidas em bases de dados científicos como SciELO, Scopus e Google Acadêmico, utilizando critérios: gestão editorial; revistas científicas e atividades de ciência e tecnologia. Resultados: Foram abordados aspectos relacionados à evolução da comunicação científica por meio de revistas, suas abordagens tradicionalistas, tecnológicas e sociais; bem como o seu papel na comunicação científica dos resultados da investigação científica e na gestão editorial da publicação de revistas científicas. Conclusões: Os autores concebem a gestão editorial das revistas científicas como um processo técnico-científico de marcado caráter pedagógico que, por meio da avaliação rigorosa do resultado da pesquisa, purifica e socializa o produto da criação científica.

Caregiver overload in older adults with dementia: a public health problem?

Cytotoxicity assay of Pleurotus ostreatusextracts in different cell lines to immunonutritional applications

RESUMEN Introducción: Los bioderivados propuestos como candidatos a ingredientes alimentarios suelen requerir ciertas evaluaciones para las aplicaciones inmunonutricionales Los hongos comestibles-medicinales son un surtidor de compuestos con estas potencialidades. Entre ellos, las setas Pleurotus ostreatus contienen metabolitos bioactivos, con importantes usos en la industria alimenticia y en la práctica terapéutica de la industria médico-farmacéutica. Los ensayos de citotoxicidad in vitro constituyen métodos valiosos para evaluarproductos de origen natural, como los extractos fúngicos. Objetivo: Evaluar la citotoxicidad de dos extractos obtenidos de la seta Pleurotus ostreatus en diferentes líneas celulares. Método: Se obtuvieron extractos hidrosolubles a partir del micelio y de los cuerpos fructíferos de Pleurotus ostreatus en laboratorios del Centro de Estudios de Biotecnología Industrial de la Universidad de Oriente. Se evaluó la citotoxicidad de los bioproductos por el ensayo de reducción del colorante resazurina sobre tres líneas celulares en el Laboratorio de Microbiología, Parasitología e Higiene (LMPH) de la Universidad de Amberes, Bélgica. Se utilizaron células no adherentes THP-1 (pre-monocitos de leucemia humana), células adherentes Caco-2 (epitelio de adenocarcinoma de colon humano) y células adherentes RAW 264.7 (macrófagos murinos). Resultados: Los extractos de Pleurotus ostreatus no resultaron citotóxicos para ninguna de las líneas celulares estudiadas humanas o murina, ya que no ocasionaron daños sobre la viabilidad de las célulasepiteliales del sistema gastrointestinal, nisobrelas células del sistema inmune empleadas. Conclusiones: Este resultado demuestra que ambos bioderivados fúngicos pueden ser aplicados con seguridad en estudios inmunonutricionales.

ABSTRACT Introduction: Bioderivatives proposed as candidates for food ingredients usually require certain evaluations for immunonutritional applications. Edible-medicinal mushrooms are a source of compounds with these potentials. Among them, Pleurotus ostreatus mushrooms contain bioactive metabolites, with important uses in the food industry and in the therapeutic practice of the medical-pharmaceutical industry. In vitro cytotoxicity assays are valuable methods to evaluate products of natural origin, such as fungal extracts. Objective: To evaluate the cytotoxicity of two extracts obtained from the Pleurotus ostreatus mushroom in different cell lines. Method: Water-soluble extracts were obtained from the mycelium and fruiting bodies of Pleurotus ostreatus in laboratories of the Center for Industrial Biotechnology Studies of the Universidad de Oriente. The cytotoxicity of the bioproducts was evaluated by the resazurin dye reduction assay on three cell lines at the Laboratory of Microbiology, Parasitology and Hygiene (LMPH) of the University of Antwerp, Belgium. Non-adherent THP-1 cells (human leukemia pre-monocytes), Caco-2 adherent cells (human colon adenocarcinoma epithelium) and RAW 264.7 adherent cells (murine macrophages) were used. Results: Pleurotus ostreatus extracts were not cytotoxic for any of the human or murine cell lines studied, since they did not cause damage to the viability of the epithelial cells of the gastrointestinal system, nor to the immune system cells used. Conclusions: This result demonstrates that both fungal bioderivatives can be safely applied in immunonutritional studies.

RESUMO Introdução: Bioderivados propostos como candidatos a ingredientes alimentícios geralmente requerem determinadas avaliações para aplicações imunonutricionais. Pleurotus ostreatus contêm metabólitos bioativos, com importantes utilizações na indústria alimentícia e na prática terapêutica da indústria médico-farmacêutica. Ensaios de citotoxicidade in vitro são métodos valiosos para avaliar produtos de origem natural, como extratos de fungos. Objetivo: Avaliar a citotoxicidade de dois extratos obtidos do cogumelo Pleurotus ostreatus em diferentes linhagens celulares. Método: Extratos hidrossolúveis foram obtidos do micélio e dos corpos frutíferos de Pleurotus ostreatus nos laboratórios do Centro de Estudos de Biotecnologia Industrial da Universidade de Oriente. A citotoxicidade dos bioprodutos foi avaliada pelo ensaio de redução do corante resazurina em três linhagens celulares no Laboratório de Microbiologia, Parasitologia e Higiene (LMPH) da Universidade de Antuérpia, Bélgica. Foram utilizadas células THP-1 não aderentes (pré-monócitos de leucemia humana), células aderentes Caco-2 (epitélio de adenocarcinoma do cólon humano) e células aderentes RAW 264.7 (macrófagos murinos). Resultados: Os extratos de Pleurotus ostreatus não foram citotóxicos para nenhuma das linhagens celulares humanas ou murinas estudadas, pois não causaram danos à viabilidade das células epiteliais do sistema gastrointestinal, nem às células do sistema imunológico utilizadas. Conclusões: Este resultado demonstra que ambos os bioderivados fúngicos podem ser aplicados com segurança em estudos imunonutricionais.

Safety of dairy products and its influence on health

RESUMEN Introducción: Las enfermedades transmitidas por los alimentos es un fenómeno a nivel internacional que provoca cada año miles de enfermos o muertos, con la inclusión de niños y ancianos. La inocuidad de los alimentos es el proceso que garantiza la calidad de estos durante el proceso productivo, almacenamiento y distribución. Evitar afectaciones en este proceso beneficia directamente la calidad de vida sin que represente un riesgo para la salud. Objetivo: Ofrecer acciones en el proceso industrial de la Unidad Empresarial de Base Planta de Leche y sus Derivados, perteneciente a la Empresa Productos Lácteos Guantánamo, que permitan la inocuidad de los productos lácteos a partir de insuficiencias identificadas. Método: Se realizó un estudio cualitativo y cuantitativo en dicha planta en el periodo 2021-2022, donde participaron 43 obreros (N=43) directamente vinculados con el proceso productivo de los productos lácteos. Se aplicaron el cuestionario y la observación participante para la obtención de la información. Se contó, además, con los criterios y opiniones de cuatros directivos y seis especialistas de la entidad. Resultados: Se hallaron limitaciones en la concepción de alternativas que constituyen acciones novedosas para la aplicación en el proceso industrial de resultados de calidad en la inocuidad de los productos lácteos a partir de la obsolescencia de los equipos y los niveles de conocimiento de Regular y Mal en el 100 % de los obreros. Se aplicaron acciones que permitan asegurar la inocuidad. Conclusiones: Las acciones que se presentan satisfacen las limitaciones diagnosticadas, corroborada durante el desempeño laboral para satisfacer las demandas sociales de inocuidad.

ABSTRACT Introduction: Foodborne diseases are an international phenomenon that causes thousands of illnesses or deaths every year, including children and the elderly. Food safety is the process that guarantees food quality during the production process, storage and distribution. Avoiding effects in this process directly benefits the quality of life without representing a risk to health. Objective: To offer actions in the industrial process of the Milk and its Derivatives Plant Base Business Unit, belonging to the Productos Lácteos Guantánamo Company, that allow the safety of dairy products based on identified insufficiencies. Method: A qualitative and quantitative study was carried out in said plant in the period 2021-2022, where 43 workers (N=43) directly linked to the production process of dairy products participated. The questionnaire and participant observation were applied to obtain the information. In addition, the criteria and opinions of four directors and six specialists of the entity were included. Results: Limitations were found in the conception of alternatives that constitute novel actions for the application in the industrial process of quality results in the safety of dairy products based on the obsolescence of equipment and the levels of knowledge of Regular and Poor in 100% of the workers. Actions were applied to ensure safety. Conclusions: The actions presented satisfy the diagnosed limitations, corroborated during work performance to satisfy social demands for safety.

RESUMO Introdução: As doenças transmitidas por alimentos são um fenómeno internacional que causa milhares de doenças ou mortes todos os anos, incluindo crianças e idosos. A segurança alimentar é o processo que garante a qualidade dos alimentos durante o processo de produção, armazenamento e distribuição. Evitar efeitos nesse processo beneficia diretamente a qualidade de vida sem representar risco à saúde. Objetivo: Oferecer ações no processo industrial da Unidad Empresarial de Base Planta de Leche y sus Derivados, pertencente à Empresa Produtos Lácteos Guantánamo, que permitam a segurança de produtos lácteos com base nas insuficiências identificadas. Método: Foi realizado um estudo qualitativo e quantitativo na referida fábrica no período 2021-2022, onde participaram 43 trabalhadores (N=43) ligados diretamente ao processo produtivo de laticínios. O questionário e a observação participante foram aplicados para obtenção das informações. Além disso, foram incluídos os critérios e opiniões de quatro diretores e seis especialistas da entidade. Resultados: Foram encontradas limitações na concepção de alternativas que constituam ações inéditas para a aplicação no processo industrial de resultados de qualidade na segurança de produtos lácteos com base na obsolescência dos equipamentos e nos níveis de conhecimento Regular e Ruim em 100% dos trabalhadores. Ações foram aplicadas para garantir a segurança. Conclusões: As ações apresentadas satisfazem as limitações diagnosticadas, corroboradas durante o desempenho do trabalho para satisfazer as demandas sociais de segurança.

Scheme to improve learning about Health Situation Analysis

RESUMEN Introducción: El análisis de la situación de salud es una investigación primordial que se realiza en el sistema de salud cubano, en el que se estudia la salud, los elementos que la determinan y las formas de mejorarla. Objetivo: Evaluar la propuesta de diseño de un esquema que contribuya a la mejora del aprendizaje del análisis de la situación de salud de la comunidad para los residentes de la especialidad Medicina General Integral, pertenecientes a la Universidad de Ciencias Médicas de Guantánamo. Método: Se realizó una investigación pedagógica de tipo descriptiva en la antes mencionada institución durante el período marzo-julio de 2022. De un universo de 67 profesores que aceptaron participar, se seleccionaron 26 por muestreo intencional. Para obtener los datos primarios fueron aplicados tres cuestionarios tipo Likert para evaluar el esquema, en consideración con la estructura, la funcionalidad y el aporte en el aprendizaje. Dichos cuestionarios incluyeron las respuestas: Totalmente en desacuerdo, En desacuerdo, Ni de acuerdo ni en desacuerdo, De acuerdo y Totalmente de acuerdo. Los datos se resumieron en números absolutos y porcentajes. Se presentaron en tablas de distribución de frecuencias. Resultados: Los subtotales de respuestas Totalmente de acuerdo y De acuerdo sobre la evaluación estructural y funcional, así como la influencia que se espera de este para mejorar el aprendizaje del análisis de situación de salud, se consideraron adecuados al superar el estándar. Conclusiones: El esquema propuesto es evaluado como adecuado en estructura y funcionalidad. Se considera positiva la influencia que se espera de este para mejorar el aprendizaje del análisis de situación de salud de la comunidad.

ABSTRACT Introduction: The analysis of the health situation is a fundamental investigation carried out in the Cuban health system, in which health is studied, the elements that determine it and the ways to improve it. Objective: To evaluate the design proposal of a scheme that contributes to the improvement of learning of the analysis of the health situation of the community for the residents of the Comprehensive General Medicine specialty, belonging to the Universidad de Ciencias Médicas de Guantánamo. Method: A descriptive pedagogical research was carried out in the aforementioned institution during the period March-July 2022. From a universe of 67 teachers who agreed to participate, 26 were selected by intentional sampling. To obtain primary data, three Likert-type questionnaires were applied to evaluate the scheme, taking into consideration the structure, functionality and contribution to learning. These questionnaires included the responses: Totally disagree, Disagree, Neither agree nor disagree, Agree and Totally agree. Data were summarized in absolute numbers and percentages. They were presented in frequency distribution tables. Results: The subtotals of Completely Agree and Agree responses on the structural and functional evaluation, as well as the expected influence of this to improve the learning of health situation analysis, were considered adequate when exceeding the standard. Conclusions: The proposed scheme is evaluated as adequate in structure and functionality. The influence expected from this to improve learning about the analysis of the community's health situation is considered positive.

RESUMO Introdução: A análise da situação sanitária é uma investigação fundamental realizada no sistema de saúde cubano, no qual se estuda a saúde, os elementos que a determinam e as formas de melhorá-la. Objetivo: Avaliar a proposta de desenho de um esquema que contribua para a melhoria da aprendizagem da análise da situação de saúde da comunidade para os residentes da especialidade Medicina Geral Integral, pertencente à Universidad de Ciencias Médicas de Guantánamo. Método: Foi realizada uma pesquisa pedagógica descritiva na referida instituição durante o período de março a julho de 2022. De um universo de 67 professores que aceitaram participar, 26 foram selecionados por amostragem intencional. Para obtenção dos dados primários, foram aplicados três questionários do tipo Likert para avaliação do esquema, levando em consideração a estrutura, funcionalidade e contribuição para a aprendizagem. Esses questionários incluíram as respostas: Discordo totalmente, Discordo, Nem concordo nem discordo, Concordo e Concordo totalmente. Os dados foram resumidos em números absolutos e porcentagens. Eles foram apresentados em tabelas de distribuição de frequência. Resultados: Os subtotais das respostas Concordo Totalmente e Concordo na avaliação estrutural e funcional, bem como a influência esperada desta para melhorar a aprendizagem da análise da situação de saúde, foram considerados adequados quando excedem o padrão. Conclusões: O esquema proposto é avaliado como adequado em estrutura e funcionalidade.A influência que se espera disto para melhorar a aprendizagem sobre a análise da situação de saúde da comunidade é considerada positiva.

System of actions aimed at the teaching process in epidemiological contingencies: experience in Guantánamo

RESUMEN Introducción: La pasada contingencia epidemiológica causada por el SARS-CoV-2, representó una grave situación sanitaria que impactó todas las esferas de la vida con consecuencias negativas, incluida la educación. Objetivo: Proponer un sistema de acciones diseñado para garantizar los resultados académicos del año terminal de la carrera de Medicina (curso 2020-2021) durante el rebrote de COVID-19 como propuesta metodológica ante contingencias epidemiológicas. Método: Se partió de los resultados de una Investigación-acción participativa como estudio cualitativo previo, utilizada como mecanismo para generar ideas y como método principal de recolección de datos, donde, mediante modalidades de muestreo intencional fueron seleccionados informantes clave entre estudiantes y docentes a los que le fueron aplicadas como técnicas la observación participante y la entrevista abierta activa previamente concebida. Los datos obtenidos en el trabajo de campo, fueron exhaustivamente analizados, codificados. La confección del informe final permitió el diseño de las acciones. Resultados: La puesta en marcha del sistema de acciones diseñado, amparada por los documentos normativos, permitió efectuar la descentralización del 6to. año de la carrera de Medicina hacia sus municipios de residencia, con garantías para el afianzamiento de conocimientos y habilidades, confirmado por los resultados obtenidos en los exámenes estatales. Conclusiones: Se propone la utilización, como herramienta metodológica, del sistema de acciones, el cual contribuyó de manera eficaz a sistematizar conocimientos y habilidades por los estudiantes durante el curso 2020-2021, demostrado por sus resultados académicos, lo cual avala su pertinencia en contingencias epidemiológicas.

ABSTRACT Introduction: The past epidemiological contingency caused by SARS-CoV-2 represented a serious health situation that impacted all spheres of life with negative consequences, including education. Objective: Propose a system of actions designed to guarantee the academic results of the final year of the Medicine degree (2020-2021 academic year) during the outbreak of COVID-19 as a methodological proposal in the face of epidemiological contingencies. Method: We started from the results of a participatory action research as a previous qualitative study, used as a mechanism to generate ideas and as the main method of data collection, where, through intentional sampling modalities, key informants were selected among students and teachers to whom that participant observation and the previously conceived active open interview were applied as techniques. The data obtained in the field work were exhaustively analyzed and coded. The preparation of the final report allowed the design of the actions. Results: The implementation of the designed system of actions, supported by the regulatory documents, allowed the decentralization of the 6th. year of the Medicine degree towards their municipalities of residence, with guarantees for the strengthening of knowledge and skills, confirmed by the results obtained in the state exams. Conclusions: A system of actions is presented that effectively contributed to systematizing knowledge and skills by students during the 2020-2021 academic year, demonstrated by their academic results, which supports its relevance in epidemiological contingencies.

RESUMO Introdução: A contingência epidemiológica passada causada pelo SARS-CoV-2 representou uma grave situação de saúde que impactou todas as esferas da vida com consequências negativas, incluindo a educação. Objetivo: Propor um sistema de ações destinadas a garantir os resultados acadêmicos do último ano do curso de Medicina (ano letivo 2020-2021) durante o surto de COVID-19 como proposta metodológica diante das contingências epidemiológicas. Método: Partimos dos resultados de uma pesquisa-ação participante como um estudo qualitativo prévio, utilizado como mecanismo de geração de ideias e como principal método de coleta de dados, onde, por meio de modalidades de amostragem intencional, foram selecionados informantes-chave entre alunos e professores para a quem foram aplicadas como técnicas a observação participante e a entrevista aberta ativa previamente concebida. Os dados obtidos no trabalho de campo foram exaustivamente analisados e codificados. A elaboração do relatório final permitiu o desenho das ações. Resultados: A implementação do sistema de ações desenhado, apoiado nos documentos normativos, permitiu a descentralização do 6º. ano do curso de Medicina para os seus municípios de residência, com garantias de fortalecimento de conhecimentos e competências, confirmadas pelos resultados obtidos nos exames estaduais. Conclusões: Apresenta-se um sistema de ações que contribuiu efetivamente para a sistematização de conhecimentos e competências dos estudantes durante o ano letivo 2020-2021, demonstrado pelos seus resultados académicos, o que sustenta a sua relevância em contingências epidemiológicas.

Therapeutic massage for college students with stress

RESUMEN Introducción: El estrés psíquicoen los estudiantes universitarios de Licenciatura en Turismo puede provocar manifestaciones negativas en el orden psíquico, físico y social. Objetivo: Exponer la validez de un procedimiento de masaje terapéutico que contribuya a disminuir el estrés psíquico en los estudiantes de Licenciatura en Turismo en la Universidad de Holguín. Método: Se realizó una investigación cuantitativa, se utilizaron métodos teóricos y empíricos; para el procesamiento de los datos se utilizó la estadística matemática. Se seleccionaron 17 expertos para la valoración del procedimiento empleado, con una experiencia promedio de 17 años, la investigación fue de septiembre 2019 a julio 2022. Se seleccionó una muestra de82 estudiantes, a la cual se le aplicó un test antes y después de concluir el tratamiento con masaje terapéutico. Resultados: Mediante la observación a los estudiantes en los diferentes contextos de actuación y la revisión de las fuentes de información se evidenció resultados indicadores de estrés psíquico. En encuesta aplicada a los profesores, se demostró pocos conocimientos teóricos y metodológicos para la aplicación del masaje terapéutico para estudiantes universitarios con estrés psíquico. Conclusiones: El procedimiento elaborado para disminuir el estrés se aplicó y demuestra su efectividad en la salud y el bienestar de la muestra seleccionada.

ABSTRACT Introduction: Psychological stress in university students studying Bachelor of Tourism can cause negative manifestations in the psychological, physical and social order. Objective: To present the validity of a therapeutic massage procedure that contributes to reducing psychological stress in Bachelor of Tourism students at the University of Holguín. Method: A quantitative research was carried out, theoretical and empirical methods were used.Mathematical statistics were used to process the data.17 experts were selected to evaluate the procedure used, with an average experience of 17 years. The research was from September 2019 to July 2022. A sample of 82 students was selected, to whom a pre-test was applied before treatment,with therapeutic massage, and a post-test at the end. Results: By observing the students in the different contexts of action and reviewing the sources of information, results indicative of psychological stress were evident.In a survey administered to teachers, little theoretical and methodological knowledge was demonstrated for the application of therapeutic massage for university students with psychological stress. Conclusions: The procedure developed to reduce stress was applied and demonstrate its effectiveness on the health and well-being of the selected sample.

RESUMO Introdução: O estresse psicológico em estudantes universitários do Bacharelado em Turismo pode causar manifestações negativas de ordem psicológica, física e social. Objetivo: Apresentar a validade de um procedimento de massagem terapêutica que contribui para a redução do estresse psicológico em estudantes do Bacharelado em Turismo da Universidade de Holguín. Método: Foi realizada uma pesquisa quantitativa, foram utilizados métodos teóricos e empíricos.Estatística matemática foi usada para processar os dados.Para avaliar o procedimento utilizado foram selecionados 17 especialistas, com experiência média de 17 anos. A pesquisa ocorreu de setembro de 2019 a julho de 2022. Foi selecionada uma amostra de 82 estudantes, aos quais foi aplicado um pré-teste antes do tratamento com massagem terapêutica, e um pós-teste no final. Resultados: Ao observar os estudantes nos diferentes contextos de atuação e revisar as fontes de informação, ficaram evidentes resultados indicativos de estresse psicológico.Em pesquisa realizada com professores, foi demonstrado pouco conhecimento teórico e metodológico para a aplicação da massagem terapêutica em estudantes universitários com estresse psicológico. Conclusões: O procedimento desenvolvido para reduzir o estresse foi aplicado e demonstrou sua eficácia na saúde e no bem-estar da amostra selecionada.

Diagnosis of tuberculosis withXpert® MTB/RIF test in the easternregion of Cuba

RESUMEN Introducción: La infección por tuberculosis repercute en el mundo a pesar de los años de estudio y avances tecnológicos en su diagnóstico. El ensayo Xpert® MTB/RIF permite, en gran medida, la identificación del bacilo de Koch en cualquier muestra patológica, y lo hace con una alta sensibilidad, especificidad y rapidez con respecto a otros métodos. Objetivo: Realizar el diagnóstico de tuberculosis con ensayo Xpert® MTB/RIF. Método: Se realizó un estudio transversal en 46 muestras analizadas (n=46) de las provincias orientales de Cuba con ensayo Xpert® MTB/RIF, entre abril y septiembre de 2023, por el Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología de Holguín. Las variables estudiadas fueron: provincia de procedencia, edad, sexo, tipo de muestra, factores de riesgo, resultado al ensayo y resistencia a la rifampicina. Resultados: Santiago de Cuba y Guantánamo fueron las provincias que mayor cantidad de casos reportaron, con 14 casos cada una (30,4 %). El sexo masculino fue el de mayor incidencia, 33 casos (71,7 %), independientemente de la provincia. El grupo de edad de 25 a 34 años fue el de mayor prevalencia, con el 26,1 %. Los grupos de riesgos más afectados fueron: los fumadores (37,0 %), los reclusos (32,6 %), los adultos mayores de 60 años (26,6 %) y los alcohólicos (23,9 %). Conclusiones: La introducción del GeneXpert en su diagnóstico es muy efectivo, por su alta sensibilidad y especificidad con relación a los estudios tradicionales, como son la baciloscopia y el cultivo, además de la rapidez en la obtención del resultado.Informa también sobre la resistencia a la rifampicina, atribuible al gen rpoβ, lo que resulta muy oportuno en momentos en que la multidrogorresistencia aumenta aceleradamente.

ABSTRACT Introduction: Tuberculosis infection affects the world despite years of study and technological advances in its diagnosis.The Xpert® MTB/RIF test allows, to a largeextent, the identification of Koch bacillus in any pathological sample, and does so with high sensitivity, specificity and speed compared too ther methods. Objective: To diagnose tuberculosis with the Xpert® MTB/RIF test. Method: A cross-sectional study was carried out on 46 analyzed samples (n 46) from the eastern provinces of Cuba with the Xpert® MTB/RIF test, between April and September 2023, by the Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología de Holguín (Provincial Center of Hygiene, Epidemiology and Microbiology of Holguín).The variables studied were: province of origin, age, sex, type of sample, risk factors, test resultand resistance to rifampicin. Results: Santiago de Cuba and Guantánamo were the provinces that reported the highest number of cases, with 14 cases each(30.4%).The maleshad the highest incidence, 33 cases (71.7%), regardless of the province.The age group of 25 to 34 years was the one with the highest prevalence, with 26.1%.The most affected risk groups were: smokers (37.0%), prisoners (32.6%), adults over 60 years of age (26.6%) and alcoholics (23.9%). Conclusions: The introduction of GeneXpert in tuberculosis diagnosis is very effective, due to its high sensitivity and specificity in relation to traditional studies, such as smear microscopy and culture, in addition to the speed in obtaining the result. It also reports on resistance to rifampicin, attributable to the rpoβ gene, which is timely at a moment when multidrug resistance is increasing rapidly.

RESUMO Introdução: A infecção tuberculosa afeta o mundo apesar de anos de estudo e avanços tecnológicos no seu diagnóstico.O ensaio Xpert® MTB/RIF permite, em grande medida, a identificação do bacilo de Koch em qualquer amostra patológica, e fá-lo com elevada sensibilidade, especificidade e rapidez em comparação com outros métodos. Objetivo: Diagnosticar tuberculose com o ensaio Xpert® MTB/RIF. Método: Foi realizado um estudo transversal em 46 amostras analisadas (n 46) das províncias orientais de Cuba com o ensaio Xpert® MTB/RIF, entre abril e setembro de 2023, pelo Centro Provincial de Higiene, Epidemiologia e Microbiologia de Holguín.As variáveis estudadas foram: província de origem, idade, sexo, tipo de amostra, fatores de risco, resultado de exame e resistência à rifampicina. Resultados: Santiago de Cuba e Guantánamo foram as províncias que notificaram o maior número de casos, com 14 casos cada (30,4%).O sexo masculino teve a maior incidência, 33 casos (71,7%), independentemente da província.A faixa etária de 25 a 34 anos foi a que apresentou maior prevalência, com 26,1%.Os grupos de risco mais acometidos foram: fumantes (37,0%), presidiários (32,6%), adultos acima de 60 anos (26,6%) e alcoolistas (23,9%). Conclusões: A introdução do GeneXpert no seu diagnóstico é muito eficaz, devido à sua alta sensibilidade e especificidade em relação aos estudos tradicionais, como baciloscopia e cultura, além da rapidez na obtenção do resultado.Também relata a resistência à rifampicina, atribuível ao gene rpoβ, que é muito oportuna numa altura em que a resistência a múltiplos medicamentos está a aumentar rapidamente.

Theoretical references on reading and writing in the academic-research training of health professionals

RESUMEN Introducción: La lectura y la escritura constituyen prácticas esenciales en el aprendizaje, la investigación y la comunicación científica. Objetivo: Identificar las teorías y conceptos claves sobre la lectura y la escritura universitaria apropiados para sustentar la formación académico-investigativa de los profesionales de la salud. Método: Se desarrolló una revisión bibliográfica (octubre de 2022 - abril de 2023), a partir de las siguientes fases: búsqueda de información, evaluación, análisis y síntesis. Se utilizaron palabras clave combinadas en diferentes ecuaciones de búsqueda: formación investigativa, habilidades investigativas, comunicación de la ciencia, habilidades comunicativas, lectura, escritura. Se localizaron 238 documentos; se excluyeron 131a partir de los criterios determinados. Desarrollo: Se determinaron los principales aportesen la fase de evaluación, mediante lecturas recurrentes y fichas de análisis. En la fase de análisis se elaboraron fichas de contenido con los conceptos principales, previo agrupamiento de los artículos en grupos temáticos. En la fase de síntesis se identificaron los principales enfoques teóricos. El cuerpo de ideas resultante se organiza como sigue: la lectura y la escritura en la formación académico-investigativa, literacidad y alfabetización académica, lectura y pensamiento crítico, la escritura académica y lectura y escritura en entornos digitales. Consideraciones finales: Existe suficiente respaldo teórico para sustentar la comunicación científica enla formación académico-investigativa de los profesionales de la salud. Se confirma la posibilidad de sustentar pedagógicamente la interacción comunicativa en la apropiación de información y la construcción del conocimiento en contextos disciplinares.

ABSTRACT Introduction: Reading and writing constitute essential practices in learning, research and scientific communication. Objective: To identify the key theories and concepts about college reading and writing appropriate to support the academic-research training of health professionals. Method: A bibliographic review was developed (October 2022 - April 2023), based on the following phases: information search, evaluation, analysis and synthesis.Keywords were used combined in different search equations: research training, research skills, science communication, communication skills, reading, writing.238 documents were located;131 were excluded based on the determined criteria. Development: The main contributions were determined in the evaluation phase, through recurring readings and analysis sheets.In the analysis phase, content sheets were prepared with the main concepts, after grouping the articles into thematic groups.In the synthesis phase, the main theoretical approaches were identified.The resulting body of ideas is organized as follows: reading and writing in academic-research training, literacy and academic literacy, reading and critical thinking, academic writing and reading and writing in digital environments. Final considerations: There is sufficient theoretical background to support scientific communication in the academic-research training of health professionals.The possibility of pedagogically supporting communicative interaction in the appropriation of information and the construction of knowledge in disciplinary contexts is confirmed.

RESUMO Introdução: A leitura e a escrita constituem práticas essenciais na aprendizagem, na pesquisa e na comunicação científica. Objetivo: Identificar as principais teorias e conceitos sobre leitura e escrita universitária adequados para subsidiar a formação acadêmico-pesquisadora de profissionais de saúde. Método: Foi desenvolvida uma revisão bibliográfica (outubro de 2022 - abril de 2023), baseada nas seguintes fases: busca de informações, avaliação, análise e síntese.Foram utilizadas palavras-chave combinadas em diferentes equações de busca: formação em pesquisa, habilidades de pesquisa, comunicação científica, habilidades de comunicação, leitura, escrita.Foram localizados 238 documentos;131 foram excluídos com base nos critérios determinados. Desenvolvimento: as principais contribuições foram determinadas na fase de avaliação, por meio de leituras recorrentes e fichas de análise.Na fase de análise foram elaboradas fichas de conteúdo com os principais conceitos, após agrupamento dos artigos em grupos temáticos.Na fase de síntese foram identificadas as principais abordagens teóricas.O conjunto de ideias resultante está organizado da seguinte forma: leitura e escrita na formação académica-investigadora, alfabetização e literacia académica, leitura e pensamento crítico, escrita académica e leitura e escrita em ambientes digitais. Considerações finais: Há respaldo teórico suficiente para fundamentar a comunicação científica na formação acadêmico-pesquisadora dos profissionais de saúde.Confirma-se a possibilidade de apoiar pedagogicamente a interação comunicativa na apropriação da informação e na construção do conhecimento em contextos disciplinares.

The psychological well-being category and its importance in healthcare practice: a semi-systematic review

RESUMEN Introducción: El bienestar psicológico es una categoría fundamental en el desempeño del personal asistencial, pues contribuye tanto a mejorar la atención integral al mismo como a sustentar su actuación profesional. Objetivo: Explorar las principales tendencias de conceptualización y líneas temáticas en el desarrollo de la categoría bienestar psicológico. Método: Se condujo un estudio con diseño de revisión semisistemática, que permitió la selección de un total de 30 artículos, su procesamiento y establecimiento de tópicos fundamentales en un espacio temporal de cuatro décadas. Resultados: Los principales resultados alcanzados sugieren que se ha producido un proceso de especialización en el estudio del bienestar psicológico, los enfoques y escuelas psicológicas dirigidos a su estudio se han consolidado y los principales cambios se manifiestan en la relación entre variables y el compromiso con la promoción de la salud mental. Conclusiones: La categoría estudiada ha ganado en relevancia en la literatura, con predominio de posiciones positivistas y estudios dirigidos a grandes poblaciones, sin que se aprecie profundidad en los aspectos profesionales de su observación por parte del personal asistencial. Se concluye en la necesidad de estudios mixtos que atiendan a la singularidad de los contextos y las necesidades de especialistas de la salud, pacientes y familiares.

ABSTRACT Introduction: Psychological well-being is a fundamental category in the performance of healthcare personnel, as it contributes both to improving their comprehensive care and to supporting their professional performance. Objective: To explore the main conceptualization trends and thematic lines in the development of the psychological well-being category. Method: A study was conducted, with a semi-systematic review design, which allowed the selection of a total of 30 articles, their processing and fundamental topics ranging in a time period of four decades. Results: The main results achieved suggest that a specialization process has occurred in the study of psychological well-being, the psychological approaches and schools aimed at its study have been consolidated and the main changes are manifested in the relationship between variables and the commitment to mental health promotion. Conclusions: The category studied has gained relevance in the literature, with a predominance of positivist positions and studies aimed at large populations, without any depth being appreciated in the professional aspects of its observation by healthcare personnel. It is concluded that there is a need for mixed studies that address the uniqueness of the contexts and the needs of health specialists, patients and families.

RESUMO Introdução: O bem-estar psicológico é uma categoria fundamental na atuação do pessoal de saúde, pois contribui tanto para melhorar o seu cuidado integral como para apoiar o seu desempenho profissional. Objetivo: Explorar as principais tendências de conceituação e linhas temáticas no desenvolvimento da categoria bem-estar psicológico. Método: Foi realizado um estudo com desenho de revisão semisistemática, que permitiu a seleção de um total de 30 artigos, seu processamento e estabelecimento de temas fundamentais em um período de quatro décadas. Resultados: Os principais resultados alcançados sugerem que ocorreu um processo de especialização no estudo do bem-estar psicológico, as abordagens psicológicas e as escolas voltadas para o seu estudo foram consolidadas e as principais mudanças se manifestam na relação entre as variáveis e no comprometimento com a promoção de saúde. Conclusões: A categoria estudada tem ganhado relevância na literatura, com predominância de posicionamentos positivistas e estudos voltados para grandes populações, sem que se aprecie qualquer aprofundamento nos aspectos profissionais de sua observação pelos profissionais de saúde. Conclui-se que há necessidade de estudos mistos que abordem a singularidade dos contextos e as necessidades dos especialistas em saúde, pacientes e familiares.

The use of the Artificial Intelligence in the writing of scientific articles

Clinical-epidemiological aspects of severe malaria in patients at the Municipal Hospital of Cuimba, Angola

RESUMEN Introducción: El Plasmodium falciparum es el causante de más del 90 % de los casos de malaria en el mundo. Objetivo: Describir aspectos clínico-epidemiológicos de pacientes con malaria grave, atendidos en el Hospital Municipal de Cuimba, provincia de Zaire, República de Angola. Método: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal y retrospectivo, durante el periodo comprendido entre enero-junio de 2023, en pacientes con diagnóstico de malaria grave. El universo fue conformado por 452 pacientes positivos de malaria, la muestra quedó conformada por 97 pacientes que desarrollaron malaria grave. Se estudiaron variables asociadas como: anemia severa, convulsiones, hiperparasitemia, entre otras. Resultados: La media de edad fue de 14,8 años, el 43,3 % menor de cinco años, con predominio del sexo masculino (53,9 %). El Plasmodium falciparum estuvo presente en 59 casos (60,8 %), con elevadas tasas de parasitemia. Las manifestaciones de disfunción cerebral en asociación con la anemia severa resultaron estar en el cuadro clínico del 31 % de los pacientes. El 40,2 % de los enfermos no presentó complicaciones en su estadía hospitalaria. El síndrome de dificultad respiratoria aguda (18,6 %) fue la complicación más frecuente que sobrellevó al fallecimiento del 12,4 % de los pacientes. El artesunato fue usado en 77,3 % de los pacientes. Conclusiones: El paludismo representa un problema de salud en el Hospital Municipal de Cuimba, con mayor frecuencia en los menores de cinco años. Prevalece la infección por Plasmodium falciparum en pacientes con anemia severa.

ABSTRACT Introduction: Plasmodium falciparum is responsible for more than 90 % of malaria worldwide. Objective: Characterization of Clinical-epidemiological aspects of severe malaria in patients treated at the Municipal Hospital of Cuimba, Zaire, Angola. Method: An observational, descriptive, cross-sectional and retrospective study was conducted, during the period January - June 2023, in patients reported with severe malaria. The study involved a total of 452 patients with positive malaria but only 97 of them, who presented a complication of severe malaria, were selected as sample. The variables used were as follow: severe anemia, convulsions, hyperparasitemia, among others. Results: Male sex was predominant, with an average age of 14.8% and 43.3% of patients under five years of age. Plasmodium falciparum was found in 59 patients (60.8%) with a high parasitaemia prevalence. Manifestations of cerebral dysfunction in association with severe anemia were found in the clinical picture of 31% of patients. The 40.2% of patients had no complications in admission period. Acute Respiratory Distress Syndrome was the most frequent complication (18.6%), and it was the leading cause of death in 12.4% of patients. Artesunate was used in 77.3% of patients. Conclusions: Malaria is a health problem in Municipal Hospital of Cuimba, with a higher incidence in children under five years of age; Plasmodium falciparum infection prevailed in patients with severe anemia.

RESUMO Introdução: O Plasmodium falciparum é responsável por mais de 90 % da malária em todo o mundo. Objetivo: Caracterização dos aspectos clínico-epidemiológicos da malária grave em pacientes atendidos no Hospital Municipal de Cuimba, Zaire, Angola. Método: Foi realizado um estudo observacional, descritivo, transversal e retrospetivo, durante o período de janeiro a junho de 2023, em doentes notificados com malária grave. O estudo envolveu um total de 452 doentes com malária positiva, mas apenas 97 deles, que apresentavam uma complicação de malária grave, foram seleccionados como amostra. As variáveis utilizadas foram as seguintes: anemia grave, convulsões, hiperparasitemia, entre outras. Resultados: O sexo masculino foi predominante, com uma idade média de 14,8 anos e 43,3 % dos doentes com menos de cinco anos de idade. O Plasmodium falciparum foi encontrado em 59 doentes (60,8 %) com uma elevada prevalência de parasitemia. Manifestações de disfunção cerebral em associação com anemia grave foram encontradas no quadro clínico de 31 % dos doentes. Os 40,2 % dos doentes não tiveram complicações no período de admissão. A Síndrome de Angústia Respiratória Aguda foi a complicação mais frequente (18,6 %) e foi a principal causa de morte em 12,4 % dos doentes. O artesunato foi utilizado em 77,3 % dos doentes. Conclusões: A malária é um problema de saúde em Hospital Municipal de Cuimba, com uma maior incidência em crianças com menos de cinco anos de idade; a infeção por Plasmodium falciparum prevaleceu em pacientes com anemia grave.

Behavior of osteomyelitis in pediatric patients

RESUMEN Introducción: La osteomielitis es una infección ósea, que afecta con frecuencia a pacientes en edades pediátricas, con comportamiento variado en dependencia de la vía de llegada al hueso, tipo de germen y respuesta del huésped. Objetivo: Describir el comportamiento de un grupo de pacientes pediátricos con osteomielitis. Método: Se realizó estudio observacional descriptivo en 39 pacientes atendidos en el Hospital Pediátrico Provincial “Dr. Eduardo Agramonte Piña” de la ciudad de Camagüey, en el periodo comprendido desde el primero de enero de 2018 al 31 de diciembre del año 2022, y un total de 60 meses con diagnóstico de osteomielitis. Resultados: De los 39 pacientes investigados predominó el sexo masculino sobre el femenino (2,2:1). La edad promedio fue de 9 años. El promedio de estadía hospitalaria fue de 14,8 días. Las zonas más afectadas fueron las manos, el fémur y tibia distal. Predominó el tratamiento quirúrgico (2,2:1) con relación al conservador. La vía hematógena de llegada al hueso fue la más frecuente en el 86,4 % de los casos. El paso a la cronicidad fue la complicación más encontrada (el 33 %). El germen aislado con mayor frecuencia fue el Staphylococcus aureus(en el 85 % de los enfermos). Los antimicrobianos más indicados fueron la cefazolina, amikacina y fosfocina. Conclusiones: Los resultados obtenidos en la investigación aportan elementos importantes desde el punto de vista epidemiológico en pacientes pediátricos que sufren de osteomielitis, lo que permite implementar estrategias de diagnósticas y terapéuticas en este grupo de pacientes.

ABSTRACT Introduction: Osteomyelitis is an infection in the bone, most frequently affecting patients in pediatric ages, with a variety of behavior on how to reach the bone, type of germ and host response. Objective: To describe the behavior of a group of pediatric patients affected with osteomyelitis. Method: A descriptive observational study was conducted in 39 patients attended at the Hospital Provincial Pediátrico Dr. Eduardo Agramonte Piña in the city of Camagüey, from January 1 2018 to December 31 2022. Patients diagnosed with osteomyelitis throughout 60 months in total. Results: Of the 39 patients studied, the male sex predominated over the female (2.2 to 1). The average age was 9 years old. The average lenght of hospital stay was 14.8 days. The most affected areas were the hands, femur and distal tibia. Surgical treatment predominated (2.2 to 1) in relation to conservative treatment. In the 86.4% of cases, hematogenous osteomyelitis was the most frequent infection. The transition to chronic osteomyelitis was the most common complication (33%). The most common isolated germ was staphylococcus aureus (in 85 % of the patients). The most indicated antimicrobials agents were cefazolin, amikacin and fostomycin (Fosfocin). Conclusions: The results of this research provided some important elements base on the epidemiological point of view for pediatric patients with osteomyelitis, also allowed the implementation of diagnostic and therapeutic strategies in this group of patients.

RESUMO Introdução: A osteomielite é uma infeção óssea, que afecta frequentemente afecta frequentemente doentes do grupo etário pediátrico, com um comportamento variado, dependendo da via de entrada no osso, do tipo de germe e da resposta do hospedeiro. Objectivo: Mostrar o comportamento de um grupo de doentes pediátricos com osteomielite. Método: Foi realizado um estudo observacional descritivo em 39 pacientes tratados no Hospital Pediátrico Provincial Dr. Eduardo Agramonte Piña, na cidade de Camagüey, no período de 1 de janeiro de 2018 a 31 de dezembro de 2022, e um total de 60 meses com diagnóstico de osteomielite. Resultados: Dos 39 pacientes investigados, o sexo masculino predominou sobre o feminino (2,2 para 1). A idade média foi de 9 anos. A média de permanência hospitalar foi de 14,8 dias. As regiões mais acometidas foram as mãos, o fêmur e a tíbia distal. O tratamento cirúrgico predominou (2,2 para 1) sobre o tratamento conservador. A via hematogénica para o osso foi a mais frequente em 86,4% dos casos. A transição para a cronicidade é a complicação mais frequentemente encontrada (33%). O germe mais frequentemente isolado foi o Staphylococcus aureus (em 85% dos doentes). Os antimicrobianos mais frequentemente indicados foram a cefazolina, a amicacina e a fosfocina. Conclusões: Os resultados obtidos na pesquisa fornecem elementos importantes do ponto de vista epidemiológico em pacientes pediátricos portadores de osteomielite, permitindo a implementação de estratégias diagnósticas e terapêuticas neste grupo de pacientes.

Approach to the diagnosis of ischemic cerebral infarction in Young adults

RESUMEN Introducción: El infarto cerebral isquémico (ICI) en adultos jóvenes ha emergido como un relevante problema de salud debido al incremento de su incidencia, alta mortalidad, larga duración del tiempo de la discapacidad y consecuencias sociales. Objetivo: Describir una aproximación al diagnóstico del infarto cerebral isquémico en adultos jóvenes sobre la base de la clasificación etiopatogénica, historia e investigaciones complementarias. Método: Se realizó una extensa revisión bibliográfica con el buscador Google Académico, en las bases de datos bibliográficas PubMed, SciELO y Medline, y con la búsqueda de palabras claves; siendo escogidos 32 artículos cuyo título y resumen se relacionaron con el tema de la presente revisión. Desarrollo: Los subtipos etiopatogénicos del infarto cerebral isquémico en adultos jóvenes difieren al compararlo con adultos mayores, y sus causas etiológicas son más variadas y heterogéneas. Los factores de riesgo, antecedentes patológicos personales y familiares, manifestaciones clínicas no neurológicas y neurológicas, permiten un acercamiento al diagnóstico, mientras que las investigaciones complementarias facilitan la confirmacióndel diagnóstico, la localización y tamaño del infarto isquémico, el establecimiento de la causa etiológica y el sustento de las decisiones terapéuticas. Consideraciones finales: La historia y manifestaciones clínicas obtenidas mediante el interrogatorio y examen físico, unidoa las investigaciones complementarias, posibilita la aproximación al diagnóstico del subtipo etiopatogénico y a la causa del infarto cerebral isquémico en adultos jóvenes, lo que mejoralas posibilidades de tratamiento del mismo.

ABSTRACT Introduction: Ischemic stroke in young adults has emerged as a relevant health problem today due to its increased incidence, high mortality, the duration of the disability and social consequences. Objective: To describe an approach in diagnosis of ischemic stroke in young adults based on etiopathogenic classification, history and complementary investigations. Method: A wide-ranging bibliographic review was carried out using Google Scholar, searching in bibliographic databases like PubMed, SciELO and Medline, and searching different keywords; 32 articles were chosen in the process with title and abstract were linked with the subject of this review. Development: The etiopathogenic subtypes of ischemic stroke in young adults differ with regard to older adults, and its etiologic causes are more diverse and heterogeneous. Risk factors, personal and family pathological history, non-neurological and neurological clinical manifestations, allow an approach to diagnosis, while complementary investigations facilitate the confirmation of diagnosis, the location and size of the ischemic infarction, definition of the etiological cause and the support of therapeutic decisions. Final considerations: The history and clinical manifestations obtained through interrogation and physical examination, in association with complementary investigations, made it possible an approach to diagnosis of etiopathogenic subtype and the cause of ischemic brain infarction in young adults improving treatment possibilities.

RESUMO Introdução: O acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico em adultos jovens emergiu como um problema de saúde relevante devido à sua crescente incidência, elevada mortalidade, longa duração da incapacidade e consequências sociais. Objetivo: Descrever uma abordagem ao diagnóstico do AVC isquêmico em adultos jovens baseada na classificação etiopatogénica, na história e em exames complementares. Método: Foi realizado uma extensa revisão bibliográfica utilizando o motor de busca Google Scholar, as bases de dados bibliográficas PubMed, SciELO e Medline, e uma pesquisa por palavras-chave; foram selecionados 32 artigos cujo título e resumo estavam relacionados com o tema desta revisão. Desenvolvimento: Os subtipos etiopatogênicos do AVC isquêmico em adultos jovens diferem quando comparados aos adultos mais velhos, e suas causas etiológicas são mais variadas e heterogêneas. Os fatores de risco, os antecedentes patológicos pessoais e familiares, as manifestações clínicas não neurológicas e neurológicas permitem uma aproximação ao diagnóstico, enquanto as investigações complementares facilitam a confirmação do diagnóstico, a localização e o tamanho do infarto isquêmico, o estabelecimento da causa etiológica e o apoio às decisões terapêuticas. Considerações finais: A história e as manifestações clínicas obtidas por meio de questionamento e exame físico, juntamente com investigações complementares, permitem abordar o diagnóstico do subtipo etiopatogênico e a causa do AVC isquêmico em adultos jovens, melhorando as possibilidades de seu tratamento.

The value of the digital identity of scientific journals

Student Scientific Group Technology and Science. Experiences in scientific dissemination

RESUMEN Introducción: La divulgación científica no debe verse solo como una actividad propia del profesional de la comunicación o del periodismo. Saber divulgar una investigación científica es una forma de gestión del conocimiento adquirido. Objetivo: Describir las experiencias en la divulgación científica del Grupo Científico Estudiantil Tecnología y Ciencia. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal. Durante el período comprendido de octubre de 2020 a mayo de 2023 en la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos, Cuba. La información se recopiló a partir del análisis de las evidencias de trabajo del Grupo Científico Estudiantil. Las experiencias se describieron teniendo en cuenta las acciones, actividades y espacios creados para el desarrollo de la divulgación científica. Resultados: El Grupo Científico Estudiantil está integrado por 14 estudiantes de las diferentes carreras de las ciencias médicas. De ellos: 7 son estudiantes de Medicina, 2 pertenecen a Estomatología, 3 a las Tecnologías de la Salud y 2 a la carrera de Enfermería. En cuanto al sexo el 57 % son masculinos y el 43 % femeninos. El trabajo sistemático con el Grupo Científico Estudiantil ha permitido avanzar considerablemente en cuanto a organización y desarrollo de eventos donde se socializan y divulgan resultados científicos, además la sostenibilidad del trabajo en equipo ha permitido que se publiquen en revistas científicas los aportes que se derivan de los resultados. Conclusiones: El trabajo del Grupo Científico Estudiantil Tecnología y Ciencia juega un papel decisivo en la comunidad universitaria, pues organiza actividades científicas y académicas en aras de incrementar el desarrollo científico estudiantil.

ABSTRACT Introduction: Scientific dissemination should not be seen only as an activity of the communication or journalism professional. Knowing how to disseminate scientific research is a form of management of acquired knowledge. Objective: To describe the experiences in scientific dissemination of the Student Scientific Group: Technology and Science. Method: An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out. During the period from October 2020 to May 2023 at the University of Medical Sciences of Cienfuegos, Cuba. The information was compiled from the analysis of the GCE's work evidence. The experiences were described taking into account the actions, activities and spaces created for the development of scientific dissemination. Results: The GCE is madeup of 14 students from different careers in medical sciences. Of them: seven are medical students, two belong to Stomatology, three to Health Technologies, and two to the Nursing career. Regarding sex, 57% are male and 43% female. The systematic work with the GCE has allowed for considerable progress in terms of organization and development of events where scientific results are socialized and disseminated, and the sustainability of team work has allowed the contributions derived from the results to be published in scientific journals. Conclusions: The work of the GCE: Technology and Science plays a decisive role in the university community, as it organizes scientific and academic activities in order to increase student scientific development.

RESUMO Introdução: A divulgação científica não deve ser vista apenas como uma atividade do profissional de comunicação ou jornalismo. Saber divulgar pesquisas científicas é uma forma de gestão do conhecimento adquirido. Objetivo: Descrever as experiências de divulgação científica do Grupo Científico de Estudantes de Tecnologia e Ciências. Método: Foi realizado estudo observacional, descritivo e transversal. Durante o período de outubro de 2020 a maio de 2023 na Universidad de Cieências Médicas de Cienfuegos, Cuba. As informaçõ es foram compiladas a partir da análise das evidências de trabalho do Grupo Científico Estudantil. As experiências foram descritas levando em consideração as ações, atividades e espaços criados para o desenvolvimento da divulgação científica. Resultados: O Grupo Científico Estudantil é composto por 14 estudantes de diferentes carreiras das ciências médicas. Destes: 7 são estudantes de Medicina, 2 pertencem à Estomatologia, 3 às Tecnologias da Saúde e 2 à carreira de Enfermagem. Quanto ao sexo, 57% são homens e 43% mulheres. O trabalho sistemático com o Grupo Científico de Estudantes tempermitido avanços consideráveis em termos de organização e desenvolvimento de eventos onde os resultados científicos são socializados e divulgados, além disso a sustentabilidade do trabalho emequipe tem permitido que as contribuições derivadas dos estudos sejam publicadas em revistas científicas. Conclusões: A atuação do Grupo Científico de Estudantes de Tecnologia e Ciências desempenha um papel decisivo na comunidade universitária, pois organiza atividades científicas e acadêmicas com o objetivo de aumentar o desenvolvimento científico dos estudantes.

Chronic kidney disease and progression factors in patients with type 2 diabetes mellitus

RESUMEN Introducción: La enfermedad renal crónica es una agravante afección para el sistema de salud pública. La detección y seguimiento oportuno de los factores desencadenantes y de progresión de la enfermedad son una prioridad en cada sistema de salud. Objetivo: Caracterizar la enfermedad renal crónica en pacientes con diabetes mellitus tipo2 con mal control metabólico. Método: Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que ingresaron al programa de enfermedad renal crónica del Hospital Dr. Docente Clínico Quirúrgico Dr. Miguel Enríquez desde octubre 2021 a enero 2023. El universo estuvo compuesto por 175 pacientes, de ellos, se seleccionó la muestra, 74 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión luego de firmar el consentimiento informado. Resultados: Existió predominio de enfermedad renal crónica en pacientes jóvenes (64 % en 18 a 49 años); así mismo el sexo femenino representó el 65,3 %; y un tiempo de evolución de la diabetes mellitus tipo 2 de 1 a 5 años con 49,3 %; las comorbilidades más frecuentes fueron: dislipidemia, hipertensión arterial e insuficiencia cardiaca con una prevalencia de 89,3 %; 79,3 % y 41,3 % ; el estadio según el daño renal predominante fue el grado 2 con 20,0 %; el 4 % de los pacientes necesitó tratamiento renal sustitutivo. Conclusiones: La enfermedad renal suele progresar más en mujeres y en pacientes con múltiples factores de riesgo cardiovasculares. Se asocia a la progresión de la enfermedad renal el inadecuado control glucémico. El daño de la función renal depende en gran medida del control metabólico.

ABSTRACT Introduction: Chronic kidney disease is an aggravating condition for the public health system.The detection and timely monitoring of the triggering and progression factors of the disease are a priority in each health system. Objective: To characterize chronic kidney disease in patients with type 2 diabetes mellitus with poor metabolic control. Method: A descriptive, cross-sectional study was carried out on patients with type 2 diabetes mellitus who entered the chronic kidney disease program of the Hospital “Dr. Miguel Enríquez” from October 2021 to January 2023. The population was made up of 175 patients; the sample selected was of 74 patients, who met the inclusion criteria after signing the informed consent. Results: There was a predominance of chronic kidney disease in young patients (64% in 18 to 49 years olds);likewise, the female sex represented a 65.3%;and a duration of type 2 diabetes mellitus of 1 to 5 years in 49.3 %; the most frequent comorbidities were: dyslipidemia, arterial hypertension and heart failure with a prevalence of 89. %,79.3% and 41.3% respectively. The predominant kidney damage stage was grade 2 in a 20.0%;4% of patients required renal replacement treatment. Conclusions: Kidney disease usually progresses more in women and in patients with multiple cardiovascular risk factors.Inadequate glycemic control is associated with the progression of kidney disease. Damage to kidney function largely depends on metabolic control.

RESUMO Introdução: A doença renal crônica é um agravante para o sistema público de saúde. A detecção e monitorização atempada dos factores desencadeantes e de progressão da doença são uma prioridade em cada sistema de saúde. Objetivo: Caracterizar a doença renal crônica em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 com mau controle metabólico. Método: Foi realizado um estudo descritivo e transversal com pacientes com diabetes mellitus tipo 2 que ingressaram no programa de doença renal crônica do Hospital “Dr. Miguel Enríquez” de outubro de 2021 a janeiro de 2023. O universo foi composto por 175 pacientes, de deles, a amostra foi selecionada, 74 pacientes que atenderam aos critérios de inclusão após assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Resultados: Houve predomínio de doença renal crônica em pacientes jovens (64 % entre 18 e 49 anos),da mesma forma, o sexo feminino representou 65,3 %; e tempo de diabetes mellitus tipo 2 de 1 a 5 anos com 49,3 %; as comorbidades mais frequentes foram: dislipidemia, hipertensão arterial e insuficiência cardíaca com prevalência de 89,3 %, 79,3 % e 41,3 % respectivamente. O estágio de acordo com a lesão renal predominante foi grau 2 com 20,0 %; 4 % dos pacientes necessitaram de tratamento de substituição renal. Conclusões: A doença renal costuma progredir mais em mulheres e em pacientes com múltiplos fatores de risco cardiovascular.O controle glicêmico inadequado está associado à progressão da doença renal.Os danos à função renal dependem em grande parte do controle metabólico.

Antimicrobial resistance: a problem aggravated by the COVID-19 pandemic

Maternal determinants of preterm birth at the Hospital Provincial Ginecobstétrico Fe del Valle Ramos

RESUMEN Introducción: La atención al parto pretérmino es un desafío para la salud pública debido a que es causa de mortalidad y morbilidad neonatal. Objetivo: Establecer los determinantes maternos en las gestantes con parto pretérmino atendidas en el Hospital Provincial Ginecobstétrico “Fe del Valle Ramos”de Manzanillo, provincia Granma, Cuba. Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal, en dicha institución en el periodo comprendido entre el 2018-2020, en 123 gestantes con parto pretérmino. Se estudiaron las variables: edad materna, evaluación nutricional, talla materna, ganancia de peso durante el embarazo, antecedente obstétrico de parto pretérmino y aborto previo, enfermedades crónicas, preeclampsia e infecciones. Se utilizó el porcentaje como unidad de resumen. Resultados: Predominó el grupo de edades de 20-24 años de edad (30,9 %), seguidos de las menores de 20 años (28,5 %), donde el 41,5 % presentó como evaluación nutricional peso deficiente en la captación. En relación al antecedente de aborto el 65,9 % presentó este riesgo.Existió hipertensión arterial en el 39,0 % y frecuencia de infecciones vaginales con el 64,2 %. Conclusiones: Las determinantes maternas, fetales y placentarias de parto pretérmino en las gestantes atendidas en el Hospital Provincial Ginecobstétrico “Fe del Valle Ramos”no difieren de las encontradas en el contexto epidemiológico mundial.

ABSTRACT Introduction: Preterm birth care is a challenge for public health because it is a cause of neonatal mortality and morbidity. Objective: To establish the maternal determinants in pregnant women with preterm birth treated at the Hospital Ginecobstetrico Provincial “Fe del Valle Ramos” in Manzanillo, Granma province, Cuba. Method: A cross-sectional descriptive study was carried out in said institution in the period between 2018 - 2020, in 123 pregnant women with preterm birth. The variables were studied: maternal age, nutritional evaluation, maternal height, weight gain during pregnancy, obstetric history of preterm birth and previous abortion, chronic diseases, preeclampsia and infections. The percentage was used as the summary unit. Results: The age group of 20-24 years of age predominated (30.9 %), followed by those under 20 years of age (28.5 %), where 41.5 % presented deficient weight as a nutritional evaluation in the uptake. In relation to a history of abortion, 65.9 % presented this risk. There was high blood pressure in 39.0 % and frequency of vaginal infections in 64.2 %. Conclusions: The maternal, fetal and placental determinants of preterm birth in pregnant women treated at the Hospital Provincial Ginecobstétrico “Fe del Valle Ramos”do not differ from those found in the global epidemiological context.

RESUMO Introdução: A assistência ao parto prematuro representa um desafio para a saúde pública por ser causa de mortalidade e morbidade neonatal. Objetivo: Estabelecer os determinantes maternos em gestantes com parto prematuro atendidas no Hospital Ginecobstetrico Provincial “Fe del Valle Ramos” de Manzanillo, província de Granma, Cuba. Método: Estudo descritivo transversal foi realizado na referida instituição no período de 2018 a 2020, em 123 gestantes com parto prematuro. Foram estudadas as variáveis: idade materna, avaliação nutricional, altura materna, ganho de peso durante a gravidez, história obstétrica de parto prematuro e aborto anterior, doenças crônicas, pré-eclâmpsia e infecções. A porcentagem foi usada como unidade de resumo. Resultados: Predominou a faixa etária de 20 a 24 anos (30,9 %), seguida dos menores de 20 anos (28,5 %), onde 41,5 % apresentaram peso deficiente conforme avaliação nutricional na ingestão. Em relação ao histórico de aborto, 65,9 % apresentavam esse risco. Houve hipertensão arterial em 39,0 % e frequência de infecções vaginais em 64,2 %. Conclusões: Os determinantes maternos, fetais e placentários do parto prematuro em gestantes atendidas no Hospital Provincial Ginecobstétrico “Fe del Valle Ramos” não diferem daqueles encontrados no contexto epidemiológico global.

Multiple pseudotumoral lesions of the abdominal wall caused by Actinomyces. A case report

RESUMEN Actinomyces es una familia de bacilos Gram positivos no esporulados ácido-resistentes que constituyen una colección diversa de bacterias que colonizan la piel y las superficies mucosas. El aislamiento e identificación ocurre solo en la minoría de los casos. El objetivo del artículo es describir un caso con lesiones pseudotumorales de la pared abdominal producidas por Actinomyces. Se trata de una paciente femenina, blanca, de 54 años de edad, que acudió con síntomas inespecíficos y locales como masa tumoral visible y palpable, dolorosa en hipocondrio derecho y epigastrio, se diagnosticó de paniculitis crónica severa con granulación e infección por Actinomyces. Se realizó tratamiento quirúrgico. La localización de las colonias en la pared abdominal no es frecuente y el diagnóstico de certeza se tiene por obtención de biopsia quirúrgica y observación en láminas histológicas.

ABSTRACT Actinomyces is a family of acid-fast, non-sporulated Gram-positive bacilli that constitute a diverse collection of bacteria that colonize the skin and mucosal surfaces. Isolation and identification occurs only in the minority of cases. The objective of the article is to describe a case with pseudotumoral lesions of the abdominal wall caused by Actinomyces. This is a 54-year-old white female patient who presents with non-specific and local symptoms such as a visible and palpable tumor mass, painful in the right upper quadrant and epigastrium, diagnosed with severe chronic panniculitis with granulation and Actinomyces infection. Surgical treatment was performed. The location of colonies in the abdominal wall is not frequent and a certain diagnosis is made by obtaining a surgical biopsy and observing histological slides.

RESUMO Actinomyces é uma família de bacilos Gram-positivos não esporulados, álcool-ácido resistentes, que constituem uma coleção diversificada de bactérias que colonizam a pele e as superfícies mucosas. O isolamento e a identificação ocorrem apenas na minoria dos casos. O objetivo do artigo é descrever um caso de lesões pseudotumorais da parede abdominal causadas por Actinomyces. Paciente do sexo feminino, 54 anos, branca, que apresenta sintomas inespecíficos e locais como massa tumoral visível e palpável, dolorosa em quadrante superior direito e epigástrio, com diagnóstico de paniculite crônica grave com granulação e infecção por Actinomyces. Foi realizado tratamento cirúrgico. A localização de colônias na parede abdominal não é frequente e o diagnóstico certo é feito pela obtenção de biópsia cirúrgica e observação de lâminas histológicas.

Brain arteriovenous malformation. Case report

RESUMEN Las malformaciones arteriovenosas cerebrales (MAV) son anomalías congénitas en la red vascular del cerebro que pueden resultar en hemorragias cerebrales y convulsiones debido a la comunicación anormal entre arterias y venas. Se describió el caso de un niño indígena de 7 años que es llevado a urgencias por múltiples episodios de vómitos y cefalea de moderada a gran intensidad. Se le diagnosticó una hemorragia intraparenquimatosa causada por una MAV temporal izquierda, con hemorragia intraventricular. Tras ser trasladado a un centro especializado, se realizó angiografía cérvico-cerebral con embolización de la MAV. El paciente fue dado de alta con prescripción de carbamazepina para controlar los síntomas asociados con la MAV y se programó seguimiento cada dos semanas para futuras embolizaciones y rehabilitación física.

ABSTRACT Brain arteriovenous malformations are congenital abnormalities in the vascular network of the brain that can result in brain hemorrhages and seizures due to abnormal communication between arteries and veins.The case of a 7-year-old indigenous boy who was brought to the emergency room due to multiple episodes of vomiting and moderate to high intensity headache was described.He is diagnosed with intraparenchymal hemorrhage caused by a left temporal brain arteriovenous malformations with intraventricular hemorrhage.After being transferred to a specialized center, cervico-cerebral angiography with embolization of the malformation is performed.The patient is discharged with a prescription for carbamazepine to control the symptoms associated.

RESUMO Malformações arteriovenosas cerebrais são anomalias congênitas na rede vascular do cérebro que podem resultar em hemorragias cerebrais e convulsões devido à comunicação anormal entre artérias e veias.Foi descrito o caso de um menino indígena de 7 anos que foi levado ao pronto-socorro devido a múltiplos episódios de vômitos e cefaleia de intensidade moderada a alta.Ele é diagnosticado com hemorragia intraparenquimatosa causada por malformações arteriovenosas temporal esquerda, com hemorragia intraventricular.Após transferência para centro especializado, é realizada angiografia cérvico-cerebral com embolização da malformaçõe, seguida de diminuição de 30% do tamanho após tratamento.O paciente recebe alta com prescrição de carbamazepina para controle dos sintomas associados e o acompanhamento é agendado quinzenalmente para futuras embolizações e reabilitação física. As malformações arteriovenosas cerebrais representam um desafio para os profissionais médicos devido ao seu potencial de causar complicações graves.A embolização endovascular apresenta-se como opção terapêutica eficaz, com resultados satisfatórios e pronta recuperação do paciente.

Signlanguage: a learningopportunityfrommedical sciences

Exercise system based on mechanotherapy to prevent conditions of the osteomyoarticular system in stomatologists

RESUMEN Introducción: La prevención de las afecciones del sistema osteomioarticular en estomatólogos constituye un tema que requiere un análisis desde la rehabilitación, especialmente, con mecanoterapia. Objetivo: Proponer un sistema de ejercicios basados en mecanoterapia para prevenir afecciones del sistema osteomioarticular en estomatólogos. Método: Se realizó un estudio que constituyó una investigación de desarrollo en Santiago de Cuba durante el periodo de septiembre a diciembre de 2023. Se elaboró un sistema de ejercicios basados en mecanoterapia que constó con tres etapas, para el aparato Deslizador Vago®, con el empleo del método sistémico-estructural (para el establecimiento de relaciones estructurales y funcionales entre los componentes del sistema de ejercicios). Resultados: El sistema de ejercicios estuvo dirigido a la rehabilitación de ocho áreas según la localización. Contó con tres acciones comunes para todas ellas, dirigidas a la respiración calentamiento y estiramiento. Los ejercicios se encontraron básicamente dirigidos a lograr una mayor movilidad y para desarrollar la fuerza muscular y la resistencia de las partes anatómicas seleccionadas, a fin de prevenir las lesiones. Conclusiones: El sistema propuesto constituye una alternativa para prevenir afecciones del sistema osteomioarticular en estomatólogos, sustentado en el entrenamiento y fortalecimiento de la musculatura de las estructuras anatómicas mayormente sometidas a grandes esfuerzos durante la atención estomatológica.

ABSTRACT Introduction: The prevention of conditions of the osteomyoarticular system in stomatologists is a topic that requires an analysis from rehabilitation, especially with mechanotherapy. Objective: To propose a system of exercises based on mechanotherapy to prevent conditions of the osteomyoarticular system in stomatologists. Method: A study was carried out that constituted development research in Santiago de Cuba during the period from September to December 2023. An exercise system based on mechanotherapy was developed that consisted of three stages, for the Deslizador Vago® device, with the use of the systemic-structural method (for the establishment of structural and functional relationships between the components of the exercise system). Results: The exercise system was aimed at the rehabilitation of eight areas according to location. It had three common actions for all of them, aimed at breathing, warming up and stretching. The exercises were basically aimed at achieving greater mobility and to develop muscle strength and endurance of selected anatomical parts, in order to prevent injuries. Conclusions: The proposed system constitutes an alternative to prevent conditions of the osteomyoarticular system in stomatologists, based on the training and strengthening of the muscles of the anatomical structures mostly subjected to great efforts during stomatological care.

RESUMO Introdução: A prevenção de afecções do sistema osteomioarticular em estomatologistas é um tema que requer análise desde a reabilitação, principalmente com a mecanoterapia. Objetivo: Propor um sistema de exercícios baseado na mecanoterapia para prevenção de afecções do sistema osteomioarticular em estomatologistas. Método: Foi realizado um estudo que constituiu pesquisa de desenvolvimento em Santiago de Cuba durante o período de setembro a dezembro de 2023. Foi desenvolvido um sistema de exercícios baseado em mecanoterapia que consistiu em três etapas, para o aparelho Deslizador Vago®, com a utilização do método sistêmico-estrutural (para estabelecer relações estruturais e funcionais entre os componentes do sistema de exercícios). Resultados: O sistema de exercícios visou a reabilitação de oito áreas de acordo com a localização. Tinha três ações comuns a todos eles, voltadas à respiração, ao aquecimento e ao alongamento. Os exercícios visavam basicamente alcançar maior mobilidade e desenvolver força e resistência muscular de partes anatômicas selecionadas, a fim de prevenir lesões. Conclusões: O sistema proposto constitui uma alternativa para prevenir afecções do sistema osteomioarticular em estomatologistas, baseado no treinamento e fortalecimento da musculatura das estruturas anatômicas mais submetidas a grandes esforços durante o atendimento estomatológico.

Metrics on surgical topicsin Revista Información Científica, 2018-2022

RESUMEN Introducción: La investigación en temas quirúrgicos es esencial para avanzar en la atención integral del paciente enfermo.La producción científica actualizada publicada con sistematicidad influye en el curso de la práctica investigativa. Objetivo: Caracterizar la producción científica sobre temas quirúrgicos publicados en Revista Información Científica en el período 2018-2022. Método: Se realizó un estudio bibliométrico, observacional, de corte transversal, conformado por 55 artículos científicos. No se empleó técnica muestral. Las variables analizadas fueron: año de publicación, tipo de artículo, cantidad de autores, especialidad médica, procedencia del autor y referencias bibliográficas. Se aplicó la estadística descriptiva y el índice de Price. Los datos se recopilaron hasta el 10 de noviembre de 2023. Resultados: El año 2019 presentó el mayor número de artículos (n=18; 32,72 %). Prevalecieron los informes de casos (n=27; 49,09 %), artículos con 4 autores y el sexo masculino (n=122; 71,34 %). El Hospital General Docente ‘’Dr. Agostinho Neto’’ sobresalió con la mayor cantidad de autores (n=58; 54,20 %). La especialidad de Cirugía General aportó el 25 % de los autores. Los informes de caso fueron los más leídos y el año 2018 donde ocurrió la mayor cantidad de citaciones. Se emplearon 945 referencias, de ellas 445 menores de los 5 años. Conclusiones: Los artículos sobre temas quirúrgicos analizados se caracterizan por cumplir los parámetros de calidad nacional e internacional, siempre con un enfoque constructivo para aumentar su visibilidad, aunque debe mejorar más lo relacionado con el nivel de actualización de las referencias. Es una revista multidisciplinaria por lo que se considera suficiente la cantidad de artículos publicados sobre dichos temas.

ABSTRACT Introduction: Research on surgical topics is essential to advance the comprehensive care of the sick patient. Updated scientific production published systematically influences the course of research practice. Objective: To characterize the scientific production on surgical topics published in Revista Información Científica in the period 2018-2022. Method: A bibliometric, observational, cross-sectional study was carried out, consisting of 55 scientific articles. No sampling technique was used. The variables analyzed were: year of publication, type of article, number of authors, medical specialty, origin of the author and bibliographic references. Descriptive statistics and the Price index were applied. The data was collected until November 10, 2023. Results: The year 2019 presented the highest number of articles (n=18; 32.72%). Case reports (n=27; 49.09%), articles with 4 authors and male sex (n=122; 71.34%) prevailed. The Hospital General Docente ‘’Dr. Agostinho Neto’’ stood out with the largest number of authors (n=58; 54.20%). The specialty of General Surgery contributed 25% of the authors. The case reports were the most read and the year 2018 saw the highest number of citations. Were used 945 references, of them 445 under 5 years of age. Conclusions: The articles on surgical topics analyzed are characterized by meeting national and international quality parameters, always with a constructive approach to increase their visibility, although more needs to be improved regarding the level of updating of the references. It is a multidisciplinary journal, so the number of articles published on these topics is considered sufficient.

RESUMO Introdução: Pesquisas sobre temas cirúrgicos são essenciais para avançar no cuidado integral do paciente enfermo. A produção científica atualizada e publicada influencia sistematicamente o curso da prática de pesquisa. Objetivo: Caracterizar a produção científica sobre temas cirúrgicos publicada na Revista de Información Científica no período 2018-2022. Método: Foi realizado estudo bibliométrico, observacional, transversal, composto por 55 artigos científicos. Nenhuma técnica de amostragem foi utilizada. As variáveis analisadas foram: ano de publicação, tipo de artigo, número de autores, especialidade médica, origem do autor e referências bibliográficas. Foram aplicadas estatísticas descritivas e índice de preços. Os dados foram coletados até 10 de novembro de 2023. Resultados: O ano de 2019 apresentou maior número de artigos (n=18; 32,72%). Prevaleceram relatos de casos (n=27; 49,09%), artigos com 4 autores e sexo masculino (n=122; 71,34%). O Hospital General Docente ''Dr. Agostinho Neto” destacou-se com o maior número de autores (n=58; 54,20%). A especialidade de Cirurgia Geral contribuiu com 25% dos autores. Os relatos de casos foram os mais lidos e o ano de 2018 registrou o maior número de citações. Foram utilizadas 945 referências, sendo 445 menores de 5 anos. Conclusões: Os artigos sobre temas cirúrgicos analisados caracterizam-se por atender parâmetros de qualidade nacionais e internacionais, sempre com uma abordagem construtiva para aumentar sua visibilidade, embora seja necessário melhorar ainda mais no nível de atualização das referências. É uma revista multidisciplinar, pelo que o número de artigos publicados sobre estes temas é considerado suficiente.

Training in self-regulatedlearningbasedon a neuropsychologicalapproachtoacademic stress in universitystudents

ABSTRACT Introduction: Academic stress is a common challenge among university students and can have negative effects on their performance and well-being, as well as hinder conscious learning regulation. This article presents a training program designed to address this problem from a neuropsychological approach and promote self-regulated learning. Objective: To evaluate the effectiveness of the self-regulated learning training strategy in reducing stress associated with the academic context. Method: A mixed research design was employed, involving eight second-year undergraduate students. The training program consisted of five sessions, each addressing specific aspects of self-regulated learning and academic stress management. Quantitative data were collected, and semi-structured interviews were conducted to gain a deeper understanding of the phenomenon. Results: The program had a positive impact on reducing stress associated with the academic context and improving performance in the sample. Participants reported increased awareness of their own learning strategies and improved ability to manage stress in the academic environment. Conclusions: This study demonstrates that a training program in self-regulated learning, based on a neuropsychological approach, can be effective in reducing stress associated with the academic context and increasing the performance of university students. These findings support the importance of providing students with strategies to manage stress and promote self-regulated learning.

RESUMEN Introducción: El estrés académico es un desafío común entre los estudiantes universitarios y puede tener efectos negativos en su rendimiento y bienestar, así como dificultar la regulación consciente del aprendizaje. Objetivo: Evaluar la eficacia de la estrategia de capacitación en aprendizaje autorregulado para la disminución del estrés asociado al contexto académico. Método: Se empleó un diseño mixto de investigación en el que participaron ocho estudiantes que cursan el segundo año de licenciatura. El programa de capacitación constó de cinco sesiones, cada una de ellas abordando aspectos específicos del aprendizaje autorregulado y la gestión del estrés académico. Se recolectaron datos de naturaleza cuantitativa y se llevaron a cabo entrevistas semiestructuradas con el objetivo de obtener una comprensión más profunda del fenómeno. Resultados: El programa tuvo un impacto positivo en la reducción del estrés asociado al contexto académico y la mejora del rendimiento en la muestra. Los participantes informaron una mayor conciencia de sus propias estrategias de aprendizaje y una mejor capacidad para gestionar el estrés en el entorno académico. Conclusiones: Este estudio demuestra que un programa de capacitación en aprendizaje autorregulado, basado en un enfoque neuropsicológico, puede ser efectivo para disminuir el estrés asociado al contexto académico y aumentar el rendimiento de los estudiantes universitarios. Estos hallazgos respaldan la importancia de proporcionar a los estudiantes estrategias para gestionar el estrés y promover la autorregulación del aprendizaje.

RESUMO Introdução: O estresse acadêmico é um desafio comum entre estudantes universitários e pode ter efeitos negativos no seu desempenho e bem-estar, além de dificultar a regulação consciente da aprendizagem. Objetivo: Avaliar a eficácia da estratégia de formação de aprendizagem autorregulada para reduzir o stress associado ao contexto académico. Método: Foi utilizado um desenho de pesquisa misto no qual participaram oito estudantes do segundo ano do bacharelado. O programa de formação consistiu em cinco sessões, cada uma abordando aspectos específicos da aprendizagem autorregulada e da gestão do stress académico. Foram coletados dados de natureza quantitativa e realizadas entrevistas semiestruturadas com o objetivo de obter uma compreensão mais aprofundada do fenômeno. Resultados: O programa teve um impacto positivo na redução do estresse associado ao contexto acadêmico e na melhoria do desempenho da amostra. Os participantes relataram maior consciência de suas próprias estratégias de aprendizagem e uma melhor capacidade de gerenciar o estresse no ambiente acadêmico. Conclusões: Este estudo demonstra que um programa de formação em aprendizagem autorregulada, baseado numa abordagem neuropsicológica, pode ser eficaz na redução do stress associado ao contexto académico e no aumento do desempenho dos estudantes universitários. Estas descobertas apoiam a importância de fornecer aos alunos estratégias para gerir o stress e promover a aprendizagem autorregulada.

Evolution, similarities and differences between patient-centered care and person-centered care

RESUMEN Introducción: En los últimos años, ante la avalancha tecnológica y de especialización en el sector de la salud, se introdujo el concepto de medicina centrada en el paciente y luego a la persona, que enfatiza en la atención individual de los enfermos como sujetos, con un enfoque holístico, general, no fragmentado, que analiza al ser humano en todas sus dimensiones biopsicosociales. Objetivo: Describir la evolución, semejanzas y diferencias en la atención centrada en el paciente y en la persona. Desarrollo: Se realizó una revisión de la literatura entre 2021 y el 2022. Se precisaron los hitos que han determinado un cambio en las tendencias actuales de la atención sanitaria. Se consideraron los aportes de investigaciones realizadas y experiencias existentes en la implementación de la atención centrada en el paciente y en la persona. La búsqueda de información se realizó de manera avanzada en bases de datos como SciELO, Science Direct, Redalyc, entre otras.Fueron revisados varios artículos, en los que se abordaron las características de ambas teorías, así como el estado del arte en América Latina y en Cuba. Se enfatizó en la necesidad del cambio de paradigma en la atención hacia las teorías actuales. Consideraciones finales: La implementación de atención centrada en la persona contribuiría a la mejora de la calidad asistencial teniendo en cuenta las necesidades y preferencias de las personas.

ABSTRACT Introduction: In recent years, given the avalanche of technology and specialization in the health sector, the concept of medicine centered on the patient and then on the person was introduced, which emphasizes the individual care of patients as subjects, with a holistic, general, non-fragmented approach that analyzes the human being in all its biopsychosocial dimensions. Objective: To describe the evolution, similarities and differences in patient- and person-centered care. Development: A review of the literature was carried out between 2021 and 2022. The milestones that have determined a change in current healthcare trends were specified. The contributions of research carried out and existing experiences in the implementation of patient- and person-centered care were considered. The information search was carried out in an advanced manner in databases such as SciELO, Science Direct, Redalyc, among others. Several articles were reviewed, in which the characteristics of both theories were addressed, as well as the state of the art in Latin America and Cuba. The need for a paradigm shift in attention to current theories was emphasized. Final considerations: The implementation of person-centered care would contribute to improving the quality of care taking into account the needs and preferences of people.

RESUMO Introdução: Nos últimos anos, dada a avalanche de tecnologia e especialização no setor saúde, foi introduzido o conceito de medicina centrada no paciente e depois na pessoa, que enfatiza o cuidado individual dos pacientes como sujeitos, com uma visão holística, geral, abordagem não fragmentada que analisa o ser humano em todas as suas dimensões biopsicossociais. Objetivo: Descrever a evolução, semelhanças e diferenças no cuidado centrado no paciente e na pessoa. Desenvolvimento: Foi realizada uma revisão da literatura entre 2021 e 2022. Foram especificados os marcos que determinaram uma mudança nas tendências atuais da saúde. Foram consideradas as contribuições das pesquisas realizadas e das experiências existentes na implementação do cuidado centrado no paciente e na pessoa. A busca de informações foi realizada de forma avançada em bases de dados como SciELO, Science Direct, Redalyc, entre outras. Foram revisados diversos artigos, nos quais foram abordadas as características de ambas as teorias, bem como o estado da arte na América Latina e em Cuba. A necessidade de uma mudança de paradigma na atenção às teorias atuais foi enfatizada. Considerações finais: A implementação do cuidado centrado na pessoa contribuiria para melhorar a qualidade do cuidado levando em consideração as necessidades e preferências das pessoas.

The professional practice of the primary health care specialist and his role in nutrition education

ABSTRACT Introduction: The primary health care system in Cuba is based on a preventive and community approach. It is based on well-established guidelines and principles with emphasize on the importance of nutrition education at all stages of life, from childhood to adulthood. Objective: To analyze the primary health care specialist's professional mode of action and their role in nutritional education. Method: The literature review was carried out using a hermeneutical approach that followed the stipulated cycle and was aimed at collecting and analyzing sources of particular relevance. The methodology was developed in several stages and facilitated the analysis and interpretation of the data to construct the fundamental themes. Results: The results highlight that the primary health care specialist plays a fundamental role in nutritional education. His professional conduct is based on ethical principles, including responsibility, respect, confidentiality, integrity, and honesty. In addition, they assume the role of educators and health promoters, acting as facilitators of change. Its primary goal is to empower patients, their families, and communities to make informed decisions that promote positive changes in their eating habits and lifestyles. Conclusions: The nutritional education these specialists provide enables any person to make correct decisions regarding their diet and lifestyle, positively impacting their health and well-being. It is essential to strengthen the education and training of primary health care specialists in nutrition to guarantee comprehensive and effective care.

RESUMEN Introducción: El sistema de atención primaria de salud en Cuba se basa en un enfoque preventivo y comunitario. Se basa en directrices y principios bien establecidos que hacen hincapié en la importancia de la educación nutricional en todas las etapas de la vida, desde la niñez hasta la edad adulta. Objetivo: Analizar el modo de actuación profesional del especialista de atención primaria y su rol en la educación nutricional. Metodología: La revisión de la literatura se realizó mediante un enfoque hermenéutico que siguió el ciclo estipulado y se dirigió al recabado y análisis de fuentes de especial relevancia. La metodología se desarrolló en varias etapas y facilitó el análisis y la interpretación de los datos para la construcción de los temas fundamentales. Resultados: Los resultados destacan que el especialista de atención primaria desempeña un papel fundamental en la educación nutricional. Su modo de actuación profesional se basa en principios éticos, incluyendo la responsabilidad, el respeto, la confidencialidad, la integridad y la honestidad. Además, asumen el rol de educadores y promotores de la salud, actuando como facilitadores del cambio. Su objetivo principal es capacitar a los pacientes, sus familias y comunidades para tomar decisiones informadas que promuevan cambios positivos en sus hábitos alimentarios y estilo de vida. Conclusiones: La educación nutricional impartida por estos especialistas capacita a los pacientes para tomar decisiones acertadas en relación con su alimentación y estilo de vida, generando un impacto positivo en su salud y bienestar. Es fundamental fortalecer la formación y capacitación de los especialistas de atención primaria en el campo de la nutrición, para garantizar una atención integral y efectiva.

RESUMO Introdução: O sistema de cuidados de saúde primários em Cuba baseia-se numa abordagem preventiva e comunitária. Baseia-se em diretrizes e princípios bem estabelecidos, com ênfase na importância da educação nutricional em todas as fases da vida, desde a infância até a idade adulta. Objetivo: Analisar o modo de atuação profissional do especialista da atenção básica e seu papel na educação nutricional. Metodologia: A revisão da literatura foi realizada através de uma abordagem hermenêutica que seguiu o ciclo estipulado e teve como objetivo a recolha e análise de fontes de especial relevância. A metodologia foi desenvolvida em diversas etapas e facilitou a análise e interpretação dos dados para a construção dos temas fundamentais. Resultados: Os resultados destacam que o especialista da atenção primária desempenha papel fundamental na educação nutricional. Sua conduta profissional é baseada em princípios éticos, incluindo responsabilidade, respeito, confidencialidade, integridade e honestidade. Além disso, assumem o papel de educadores e promotores de saúde, atuando como facilitadores de mudanças. O seu principal objetivo é capacitar os pacientes, as suas famílias e as comunidades para tomarem decisões informadas que promovam mudanças positivas nos seus hábitos alimentares e estilo de vida. Conclusões: A educação nutricional fornecida por estes especialistas permite aos pacientes tomar decisões corretas relativamente à sua dieta e estilo de vida, gerando um impacto positivo na sua saúde e bem-estar. É fundamental reforçar a formação de especialistas em cuidados primários na área da nutrição, para garantir cuidados integrais e eficazes.

Temporal organization of life in mothers of children with autism spectrum disorder

RESUMEN Introducción: Las madres de niños diagnosticados con trastorno del espectro autista ejercen, como tendencia, el rol de cuidadoras de sus hijos, lo que podría limitar su tiempo para satisfacer sus necesidades de autocuidado, recreación y/o como trabajadoras por priorizar la satisfacción de las necesidades de dichos hijos. Las limitaciones en el desarrollo de la habilidad organización temporal y la inequidad en la distribución de las funciones familiares pueden conducir a que las madres de estos niños sufran agotamiento, irritabilidad, estrés, ansiedad; motivos por los que se debe prestar atención al desarrollo de dicha habilidad. Objetivo: Caracterizar el desarrollo de la habilidad organización temporal de la vida en madres de niños diagnosticados con trastorno del espectro autista. Método: La indagación se realizó entre enero y junio de 2020. En ella participaron madres de niños que estudian en la Escuela Especial “Haydeé Santamaría Cuadrado” del municipio de Holguín, Cuba. Es un estudio cualitativo descriptivo de casos múltiples. En el proceso de obtención de la información se utilizaron técnicas como: la observación, el pastel, la composición y la entrevista semiestructurada. Resultados: Las madres organizan su tiempo en función de los hijos con trastorno del espectro autista, con tendencia a la inmediatez. Se identificó que las esferas en las que emplean su tiempo son la familiar y la laboral, quedando desprovistos espacios de tiempo para su autocuidado y esparcimiento. Conclusiones: Las personas investigadas poseen limitaciones en el desarrollo de la habilidad organización temporal de la vida.

ABSTRACT Introduction: Mothers of children diagnosed with autism spectrum disorder tend to play the role of caregivers of their children, which could limit their time to satisfy their needs for self-care, recreation and/or as workers by prioritizing the satisfaction of needs of said children. Limitations in the development of temporal organization skills and inequality in the distribution of family functions can lead the mothers of these children to suffer exhaustion, irritability, stress, and anxiety; reasons why attention should be paid to the development of this skill. Objective: To characterize the development of the temporal organization of life skill in mothers of children diagnosed with autism spectrum disorder. Method: The investigation was carried out between January and June 2020. Mothers of children who study at the “Haydeé Santamaría Cuadrado” Special School in the municipality of Holguín, Cuba participated. It is a qualitative descriptive study of multiple cases. In the process of obtaining information, techniques such as: observation, pie, composition and semi-structured interview were used. Results: Mothers organize their time based on their children with autism spectrum disorder, with a tendency towards immediacy. It was identified that the spheres in which they spend their time are family and work, leaving spaces of time for self-care and recreation lacking. Conclusions: The people investigated have limitations in the development of the ability to temporally organize life.

RESUMO Introdução: Mães de crianças com diagnóstico de transtorno do espectro do autismo tendem a desempenhar o papel de cuidadoras de seus filhos, o que poderia limitar seu tempo para satisfazer suas necessidades de autocuidado, recreação e/ou como trabalhadoras, ao priorizar a satisfação das necessidades dessas crianças. As limitações no desenvolvimento das habilidades de organização temporal e a desigualdade na distribuição das funções familiares podem levar as mães dessas crianças a sofrerem exaustão, irritabilidade, estresse e ansiedade; razões pelas quais se deve prestar atenção ao desenvolvimento desta habilidade. Objetivo: Caracterizar o desenvolvimento da habilidade de organização temporal da vida em mães de crianças com diagnóstico de transtorno do espectro do autismo. Método: A investigação foi realizada entre janeiro e junho de 2020. Participaram mães de crianças que estudam na Escola Especial “Haydeé Santamaría Cuadrado” do município de Holguín, Cuba. Trata-se de um estudo qualitativo descritivo de casos múltiplos. No processo de obtenção das informações foram utilizadas técnicas como: observação, torta, redação e entrevista semiestruturada. Resultados: As mães organizam seu tempo a partir dos filhos com transtorno do espectro autista, com tendência ao imediatismo. Identificou-se que as esferas em que passam o tempo são a família e o trabalho, faltando espaços de tempo para autocuidado e recreação. Conclusões: As pessoas investigadas apresentam limitações no desenvolvimento da capacidade de organizar temporalmente a vida.

Biopsychosocial consequences of the historical conflict in the Colombian entrepreneurial woman

ABSTRACT Introduction: The Colombian armed conflict, due to its long duration and extent of the damage caused, impacted the lives of millions of people through various dimensions. Among the most affected populations are women, who were subject to different forms of violence and social wrongs and saw their health affected as a consequence. Objective: The study aimed to analyze the consequences of the conflict on women who seek to rebuild their lives through entrepreneurship. Method: A qualitative study was carried out with a grounded theory design and a sample of 16 entrepreneurial women participating in support programs in Caquetá, Colombia. Results: The results were organized into three main themes, which represent the intersection between conflict, health, illness, social factors and the resilience of women entrepreneurs. Significant relationships were identified between gender-based violence, human rights violations and the health-illness process. In addition, it was assessed that entrepreneurship, despite the barriers, was a crucial protective factor. The study allowed the identification of the main conditions, stressors, consequences and needs to be considered in future studies, which should be aimed at rebuilding life and promoting resilience. Conclusions: The research concluded that a better understanding of the conditioning exerted by the health-disease process on entrepreneurial women is needed, especially regarding its relationship with psychological and social factors.

RESUMEN Introducción: El conflicto armado colombiano, por su larga duración y amplitud de los daños ocasionados, impactó la vida de millones de personas a través de diversas dimensiones. Entre las poblaciones más afectadas se encuentran las mujeres, quienes fueron sujeto de diferentes formas de violencia, males sociales y vieron su salud afectada como consecuencia. Objetivo: El objetivo de la investigación fue analizar las consecuencias del conflicto en las mujeres que buscan reconstruir su vida a través del emprendimiento. Método: Se realizó un estudio cualitativo con diseño de teoría fundamentada y una muestra de 16 mujeres emprendedoras participantes en programas de apoyo en Caquetá, Colombia. Resultados: Los resultados se organizaron en tres temas fundamentales, los cuales representan la intersección entre conflicto, salud, enfermedad, factores sociales y la resiliencia de la mujer emprendedora. Se identificaron relaciones significativas entre la violencia basada en género, las violaciones de los derechos humanos y el proceso salud-enfermedad. Además, se valoró que los emprendimientos, a pesar de las barreras, fueron un factor protector crucial. El estudio permitió identificar las principales afecciones, estresores, consecuencias y necesidades a considerar en futuros estudios, los cuales deberán encaminarse a la reconstrucción de la vida y el fomento de la resiliencia. Conclusiones: La investigación permitió concluir que se necesita una mejor comprensión del condicionamiento que ejerce el proceso salud enfermedad en la mujer emprendedora, especialmente en relación a su relación con factores psicológicos y sociales.

RESUMO Introdução: O conflito armado colombiano, pela sua longa duração e extensão dos danos causados, impactou a vida de milhões de pessoas em diversas dimensões. Entre as populações mais afetadas estão as mulheres, que foram submetidas a diversas formas de violência, males sociais e viram sua saúde afetada como consequência. Objetivo: O objetivo da pesquisa foi analisar as consequências do conflito para as mulheres que buscam reconstruir suas vidas por meio do empreendedorismo. Método: Foi realizado um estudo qualitativo com desenho de teoria fundamentada e uma amostra de 16 mulheres empreendedoras participantes de programas de apoio em Caquetá, Colômbia. Resultados: Os resultados foram organizados em três temas fundamentais, que representam a intersecção entre conflito, saúde, doença, fatores sociais e a resiliência da mulher empreendedora. Foram identificadas relações significativas entre a violência baseada no género, as violações dos direitos humanos e o processo saúde-doença. Além disso, avaliou-se que o empreendedorismo, apesar das barreiras, era um factor de protecção crucial. O estudo permitiu identificar as principais condições, estressores, consequências e necessidades a serem consideradas em estudos futuros, que deverão ter como objetivo a reconstrução da vida e a promoção da resiliência. Conclusões: A pesquisa permitiu concluir que é necessária uma melhor compreensão do condicionamento exercido pelo processo saúde-doença nas mulheres empreendedoras, especialmente em relação à sua relação com fatores psicológicos e sociais.

Duodenal perforation after endoscopic retrograde cholangiopancreatography in a patient with pancreatic head tumor

RESUMEN La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica es un examen indispensable para el estudio y tratamiento de afecciones biliares y pancreáticas. La perforación duodenal es una complicación poco frecuente cuyo tratamiento es discutido. El objetivo de este trabajo es presentar un caso con diagnóstico de tumor de cabeza de páncreas, que durante el transoperatorio para la realización de duodenopancreatectomía se le diagnosticó perforación duodenal postcolangiopancreatografía retrógrada endoscópica. Esta última fue realizada 7 días previo al acto quirúrgico, lo cual constituyó un diagnóstico tardío de dicha complicación. La perforación duodenal inadvertida es una complicación poco común. Aunque siempre se debe sospechar en pacientes en los cuales el proceder endoscópico resulta infructuoso a pesar de varios intentos o difícil desde el punto de vista técnico. El tratamiento abarca medidas conservadoras, endoscópicas y quirúrgicas.

ABSTRACT Endoscopic retrograde cholangiopancreatography is an essential examination for the study and treatment of biliary and pancreatic conditions. Duodenal perforation is a rare complication whose treatment is debated. The objective of this work is to present a case with a diagnosis of pancreatic head tumor, which during the intraoperative period for performing pancreaticoduodenectomy was diagnosed with duodenal perforation after endoscopic retrograde cholangiopancreatography. The latter was performed 7 days prior to the surgical procedure, which constituted a late diagnosis of said complication. Inadvertent duodenal perforation is a rare complication. Although it should always be suspected in patients in whom the endoscopic procedure is unsuccessful despite several attempts or difficult from a technical point of view. Treatment includes conservative, endoscopic and surgical measures.

RESUMO A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica é um exame essencial para o estudo e tratamento de doenças biliares e pancreáticas. A perfuração duodenal é uma complicação rara cujo tratamento é debatido. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso com diagnóstico de tumor de cabeça pancreática, que durante o intraoperatório para realização de pancreaticoduodenectomia foi diagnosticado com perfuração duodenal após colangiopancreatografia retrógrada endoscópica. Esta última foi realizada 7 dias antes do procedimento cirúrgico, o que constituiu diagnóstico tardio da referida complicação. A perfuração duodenal inadvertida é uma complicação rara. Embora deva sempre ser suspeitado em pacientes nos quais o procedimento endoscópico não tem sucesso, apesar de várias tentativas ou é difícil do ponto de vista técnico. O tratamento inclui medidas conservadoras, endoscópicas e cirúrgicas.

Profile and competencies of teachers in the new context of Medical Education

Risk factors associated with tobacco consumption in adolescence

RESUMEN Introducción: La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha catalogado el tabaquismo como una enfermedad crónica no transmisible y adictiva, con posibilidades de tratamiento y cura. La adolescencia constituye una etapa de riesgo en la adquisición del hábito, según algunos autores la edad de inicio de fumar cada vez es más temprana. Objetivo: Determinar los principales factores de riesgo que influyen en el consumo de tabaco en los adolescentes pertenecientes al Consultorio Médico de Familia No. 45 del Policlínico Docente Universitario “René Vallejo Ortiz” de Bayamo, Cuba. Método: Se realizó un estudio observacional, analítico, de casos y controles. El universo lo constituyeron 73 adolescentes y la muestra estuvo representada por 16 casos y 32 controles, con una relación 1:2; en el período comprendido entre enero a diciembre de 2022. Para el cálculo de la muestra se aplicó el programa estadístico Análisis Epidemiológico de Datos Tabulados (EPIDAT) con el método aleatorio simple. Resultados: Se obtuvieron como factores más significativos en el consumo de tabaco de los adolescentes: el tener amigos fumadores (OR 21,6564 IC 95% 2,0502-228,7595; p=0,0106), la falta de apoyo familiar (OR 10,6242 IC 95% 1,1156-101,1748; p=0,0399) y la presencia de fumadores en la familia (OR 8,0845 IC95% 1,3167- 49,6380; p=0,0240). Conclusiones: La falta de apoyo familiar, la presencia de familia y amigos fumadores constituyeron los principales factores de riesgo que influyeron en el consumo de tabaco en la adolescencia y sugiere la necesidad de intervenir cuanto antes para transformar la conducta adictiva.

ABSTRACT Introduction: The World Health Organization (WHO) has classified smoking as a chronic non-communicable and addictive disease, with possibilities of treatment and cure. Adolescence constitutes a risk stage in acquiring the habit; according to some authors, the age at which smoking begins is increasingly younger. Objective: To determine the main risk factors that influence tobacco consumption in adolescents belonging to the Family Medical Office No. 45 of the Policlínico Docente Universitario “René Vallejo Ortiz”. in Bayamo, Cuba. Method: An observational, analytical, case-control study was carried out. The universe was made up of 73 adolescents and the sample was represented by 16 cases and 32 controls, with a 1:2 ratio; in the period from January to December 2022. To calculate the sample, the Epidemiological Analysis of Tabulated Data (EPIDAT) statistical program was applied with the simple random method. Results: The most significant factors in adolescent tobacco consumption were obtained: having smoking friends (OR 21.6564 95% CI 2.0502-228.7595; p=0.0106), lack of family support (OR 10.6242 95% CI 1.1156-101.1748; p=0.0399) and the presence of smokers in the family (OR 8.0845 95% CI 1.3167- 49.6380; p=0.0240). Conclusions: The lack of family support, the presence of family and friends who smoke were the main risk factors that influenced tobacco consumption in adolescence and suggests the need to intervene as soon as possible to transform addictive behavior.

RESUMO Introdução: A Organização Mundial da Saúde (OMS) classificou o tabagismo como uma doença crônica não transmissível e que causa dependência, com possibilidades de tratamento e cura. A adolescência constitui uma fase de risco na aquisição do hábito, segundo alguns autores, a idade de início do tabagismo é cada vez mais joven. Objetivo: Determinar os principais fatores de risco que influenciam o consumo de tabaco em adolescentes pertencentes ao Consultório Médico de Família nº 45 da Policlínico Docente Universitario “René Vallejo Ortiz” de Bayamo, Cuba. Método: Foi realizado estudo observacional, analítico, caso-controle. O universo foi composto por 73 adolescentes e a amostra foi representada por 16 casos e 32 controles, na proporção de 1:2; no período de janeiro a dezembro de 2022. Para o cálculo da amostra foi aplicado o programa estatístico Análise Epidemiológica de Dados Tabulados (EPIDAT) pelo método aleatório simples. Resultados: Foram obtidos os fatores mais significativos no consumo de tabaco entre adolescentes: ter amigos fumantes (OR 21,6564 IC 95% 2,0502-228,7595; p=0,0106), falta de apoio familiar (OR 10,6242 IC 95% 1,1156-101,1748; p=0,0399) e a presença de fumantes na família (OR 8,0845 IC 95% 1,3167-49,6380; p=0,0240). Conclusões: A falta de apoio familiar, a presença de familiares e amigos fumantes foram os principais fatores de risco que influenciaram o consumo de tabaco na adolescência e sugerem a necessidade de intervir o mais rápido possível para transformar o comportamento aditivo.

Acute vascular complications in pediatric patients with supracondylar humeral fractures

RESUMEN Introducción: Las fracturas supracondíleas del húmero en niños se asocian con complicaciones agudas como las vasculares que ponen en peligro la viabilidad del miembro afectado. Objetivo: Sistemtizar sobre las complicaciones vasculares agudas en pacientes con fractura supracondílea del húmero en niños. Método: La búsqueda y análisis de la información se realizó durante un período de 61 días (1 de diciembre de 2023 al 31 de enero de 2024) y se utilizaron las siguientes palabras: pediatricsupracondylar humeral fractures AND vascular lesion, pulseless hand AND pediatric supracondylar humeral fracture, complex fracture, compartment syndrome. A partir de la información obtenida se realizó una revisión bibliográfica de un total de 186 artículos publicados en las bases de datos. Resultados: Se hace referencia al comportamiento de los artículos en la base de datos PubMed en los últimos 10 años. Se mencionan las principales características de las lesiones vasculares en cuanto a su exploración y formas de presentación. Se aborda el uso de la ecografía doppler y la arteriografía en estos pacientes, así como la conducta a seguir. En relación al síndrome compartimental se describe la incidencia, formas de presentación y conducta a seguir. Conclusiones: Las complicaciones vasculares agudas relacionadas con la fractura supracondílea en pacientes pediátricos constituyen un desafío para el personal médico. Sus variantes son múltiples con diferente interpretación y realización, la mayoría de los exámenes complementarios aportan elementos insuficientes en las etapas iniciales.

ABSTRACT Introduction: Supracondylar fractures of the humerus in children are associated with acute complications such as vascular complications that endanger the viability of the affected limb. Objective: To systematize acute vascular complications in patients with supracondylar fracture of the humerus in children. Method: The search and analysis of the information was carried out over a period of 61 days (December 1, 2023 to January 31, 2024) and the following words were used: pediatric supracondylar humeral fractures AND vascular injury, pulseless hand AND pediatric supracondylar humeral fracture, complex fracture, compartment syndrome. Based on the information obtained, a bibliographic review of a total of 186 articles published in the databases was carried out. Results: Reference is made to the behavior of the articles in the PubMed database in the last 10 years. The main characteristics of vascular lesions are mentioned in terms of their exploration and forms of presentation. The use of Doppler ultrasound and arteriography in these patients is discussed, as well as the procedure to follow. In relation to compartment syndrome, the incidence, forms of presentation and behavior to follow are described. Conclusions: Acute vascular complications related to supracondylar fracture in pediatric patients constitute a challenge for medical personnel. Its variants are multiple with different interpretation and implementation, most of the complementary exams provide insufficient elements in the initial stages.

RESUMO Introdução: As fraturas supracondilianas do úmero em crianças estão associadas a complicações agudas, como complicações vasculares que colocam em risco a viabilidade do membro afetado. Objetivo: Sistematizar complicações vasculares agudas em pacientes com fratura supracondiliana de úmero em crianças. Método: A busca e análise das informações foram realizadas durante um período de 61 dias (1º de dezembro de 2023 a 31 de janeiro de 2024) e foram utilizadas as palavras: pediatricsupracondylar humeral fractures AND vascular lesion, pulseless hand AND pediatric supracondylar humeral fracture, complex fracture, compartment syndrome. Com base nas informações obtidas, foi realizada uma revisão bibliográfica de um total de 186 artigos publicados nas bases de dados. Resultados: Faz-se referência ao comportamento dos artigos na base de dados PubMed nos últimos 10 anos. São citadas as principais características das lesões vasculares quanto à sua exploração e formas de apresentação. Discute-se o uso da ultrassonografia Doppler e da arteriografia nesses pacientes, bem como o procedimento a seguir. Em relação à síndrome compartimental são descritas a incidência, formas de apresentação e comportamento a seguir. Conclusões: As complicações vasculares agudas relacionadas à fratura supracondiliana em pacientes pediátricos constituem um desafio para a equipe médica. As suas variantes são múltiplas com diferentes interpretações e implementações, a maioria dos exames complementares fornecem elementos insuficientes nas fases iniciais.

Another understanding of old age, from Psychology

RESUMEN El envejecimiento se ha convertido en un fenómeno cada vez más visible y más preocupante para los países y científicos del mundo entero. Debido a la disminución de la natalidad y la mortalidad, al avance de las tecnologías, fundamentalmente de la medicina, y a los procesos migratorios, la vejez ha crecido significativamente alrededor del planeta, siendo más aguzada en los países desarrollados, los cuales ya muestran inquietudes ante la escasez de recursos que disponer para este sector en las próximas décadas y las demandas cada vez más amplias. Hoy la humanidad intenta restringir algunas de sus manifestaciones y consecuencias al acudir a programas locales, nacionales e internacionales. Los organismos mundiales se empezaron a ocupar del tema a finales de la década del 70 del siglo anterior y se plantearon objetivos y medidas destinadas a mejorar la calidad de vida, la atención en materia de salud y seguridad social y a establecer sistemas de apoyo social para la población de adultos mayores. Trabajar el tema privilegia una concepción del desarrollo, implica revalorar los criterios biologicistas y médico-fisiológicos que han enfatizado la visión de la vejez como deterioro, enfermedad y muerte.Es así que el presente artículo brinda una comprensión psicosocial de la vejez,al enfatizar en el carácter humano y subjetivo del proceso de envejecer y enfocarse en las amplias posibilidades de desarrollo que nos brinda el transcurso de la vida hasta este momento sociopsicológico.

ABSTRACT Aging has become an increasingly visible and worrying phenomenon for countries and scientists around the world. Due to the decrease in birth rate and mortality, the advancement of technologies, mainly medicine, and migratory processes, old age has grown significantly around the planet, being more acute in developed countries, which already show concerns about the scarcity of resources available for this sector in the coming decades and the increasingly extensive demands. Today humanity tries to restrict some of its manifestations and consequences by resorting to local, national and international programs. World organizations began to address the issue at the end of the 1970s and proposed objectives and measures aimed at improving the quality of life, health care and social security, and establishing social support systems for the population. older adult population. Working on the topic privileges a conception of development, implies reevaluating the biological and medical-physiological criteria that have emphasized the vision of old age as deterioration, illness and death. Thus, this article provides a psychosocial understanding of old age, by emphasizing the human and subjective nature of the aging process and focusing on the broad development possibilities that the course of life offers us up to this sociopsychological moment.

RESUMO O envelhecimento tornou-se um fenómeno cada vez mais visível e preocupante para países e cientistas de todo o mundo. Devido à diminuição da natalidade e da mortalidade, ao avanço das tecnologias, principalmente da medicina, e aos processos migratórios, a velhice tem crescido significativamente em todo o planeta, sendo mais aguda nos países desenvolvidos, que já demonstram preocupações com a escassez de recursos disponíveis para esta setor nas próximas décadas e as demandas cada vez mais amplas. Hoje a humanidade tenta restringir algumas das suas manifestações e consequências recorrendo a programas locais, nacionais e internacionais. As organizações mundiais começaram a abordar a questão no final da década de 1970 e propuseram objectivos e medidas destinadas a melhorar a qualidade de vida, os cuidados de saúde e a segurança social, e a estabelecer sistemas de apoio social para a população idosa. Trabalhar o tema privilegia uma concepção de desenvolvimento, implica reavaliar os critérios biológicos e médico-fisiológicos que têm enfatizado a visão da velhice como deterioração, doença e morte. Assim, este artigo proporciona uma compreensão psicossocial da velhice, ao enfatizar a natureza humana e subjetiva do processo de envelhecimento e focar nas amplas possibilidades de desenvolvimento que o curso da vida nos oferece até este momento sociopsicológico.

Healthmonitoringsystemforseniors in Cuba. Conceptual architecture

RESUMEN En este artículo se propone el monitoreo remoto de salud, basado en Internet de las Cosas, para aumentar su probabilidad de supervivencia ante emergencias médicas y su calidad de vida. Se analizaron los diferentes escenarios donde los adultos mayores desarrollan su vida diaria y se presentó una arquitectura general del sistema. Con el monitoreo remoto de salud se recopilan datos sobre el estado del adulto mayor, de forma discreta y no invasiva, ante anomalías o situaciones de emergencia se notifica a sus familiares, cuidadores o al sistema de emergencia para asistirlo oportunamente. Con estos sistemas también se detectan caídas y se siguen y localizan a los ancianos que padecen demencia.

ABSTRACT This article proposes remote health monitoring, based on IoT, to increase your probability of survival in medical emergencies and your quality of life. The different scenarios where older adults carry out their daily lives are analyzed and a general architecture of the system is presented. With remote health monitoring, data is collected on the status of the elderly adult, in a discreet and non-invasive way. In the event of anomalies or emergency situations, their family members, caregivers or the emergency system are notified to assist them in a timely manner. With these systems, falls are also detected and elderly people suffering from dementia are followed and located.

RESUMO Este artigo propõe o monitoramento remoto da saúde, baseadoemIoT, para aumentar suaprobabilidade de sobrevivênciaememergências médicas e suaqualidade de vida. São analisados os diferentes cenáriosonde os idososrealizam o seudia a dia e apresentadaumaarquiteturageral do sistema. Com o monitoramento remoto da saúde, sãocoletados dados sobre o estado do idoso, de forma discreta e não invasiva. Em caso de anomaliasousituações de emergência, seus familiares, cuidadores ou o sistema de emergênciasão notificados para atendê-los de forma imediata. maneira oportuna. Comestes sistemas tambémsão detectadas quedas e acompanhados e localizados idososcomdemência.

Climatic variability and its association with dengue in the Coronel Portillo province, Peru

RESUMEN Introducción: Numerosas investigaciones han estudiado el nexo entre la variabilidad climática y sus efectos en la epidemiología del dengue, donde se destaca el carácter complejo de esta relación debido a la gran adaptabilidad del vector Aedes. Estudiar la variabilidad climática como parte de un análisis integral de la epidemiología del dengue es fundamental para evaluar su repercusión en las recurrentes epidemias acontecidas. Objetivo: El presente estudio buscó determinar si existe una asociación entre los casos de dengue reportados de 2014 a 2023en la provincia de Coronel Portillo, Perú,y la variabilidad climática, en el periodo enero 2021 a diciembre de 2023. Método: El estudio fue descriptivo, reflexivo y analítico en el tiempo. Las fuentes de información fueron obtenidas de la Dirección Regional de Salud de Ucayali y del Servicio Nacional de Meteorología e Hidrología del Perú. Se realizaron pruebas estadísticas de correlación cruzada entre variables. Resultados: La temperatura mostró una correlación positiva moderada con los casos de dengue reportados (0,594; P=0,042), al igual que la precipitación (0,678; P=0,015). En cuanto a su correlación con la incidencia de casos fue de 0,619 y P=0,032; y 0,675 y P=0,016, respectivamente. La humedad mostró una correlación muy baja (0,111; P=0,732); su correlación con la incidencia de casosfue de 0,106 y P=0,744.La incidencia de los casos de dengue presentó una estrecha conexión con los casos de dengue reportados (0,998; P=0,00). Conclusiones: Los resultados revelan correlaciones estadísticamente significativas que sugieren que el aumento en los casos de dengue producidos por el vector Aedes, en la provincia de Coronel Portillo, Perú, está asociado con la variabilidad climática ocurrida de 2014 a 2023.

ABSTRACT Introduction: Numerous investigations have studied the link between climate variability and its effects on the epidemiology of dengue, highlighting the complex nature of this relationship due to the great adaptability of the Aedes vector. Studying climate variability as part of a comprehensive analysis of dengue epidemiology is essential to evaluate its impact on the recurring epidemics that occur. Objective: The present study sought to determine if there is an association between dengue cases reported from 2014 to 2023 in the province of Coronel Portillo, Peru, and climate variability, in the period January 2021 to December 2023. Method: The study was descriptive, reflective and analytical over time. The sources of information were obtained from the Regional Health Directorate of Ucayali and the National Meteorology and Hydrology Service of Peru. Statistical tests of cross-correlation between variables were carried out. Results: Temperature showed a moderate positive correlation with reported dengue cases (0.594; P=0.042), as did precipitation (0.678; P=0.015).Regarding its correlation with the incidence of cases, it was 0.619 and P=0.032; and 0.675 and P=0.016, respectively. Humidity showed a very low correlation (0.111; P=0.732); Its correlation with the incidence of cases was 0.106 and P=0.744. The incidence of dengue cases presented a close connection with the reported dengue cases (0.998; P=0.00). Conclusions: The results reveal statistically significant correlations that suggest that the increase in dengue cases caused by the Aedes vector, in the province of Coronel Portillo, Peru, is associated with the climate variability that occurred from 2014 to 2023.

RESUMO Introdução: Inúmeras investigações estudaram a ligação entre a variabilidade climática e seus efeitos na epidemiologia da dengue, destacando a natureza complexa dessa relação devido à grande adaptabilidade do vetor Aedes. Estudar a variabilidade climática como parte de uma análise abrangente da epidemiologia da dengue é essencial para avaliar seu impacto nas epidemias recorrentes que ocorrem. Objetivo: O presente estudo buscou determinar se existe associação entre os casos de dengue notificados de 2014 a 2023 na província de Coronel Portillo, Peru, e a variabilidade climática, no período de janeiro de 2021 a dezembro de 2023. Método: O estudo foi descritivo, reflexivo e analítico ao longo do tempo. As fontes de informação foram obtidas na Direção Regional de Saúde de Ucayali e no Serviço Nacional de Meteorologia e Hidrologia do Peru. Foram realizados testes estatísticos de correlação cruzada entre variáveis. Resultados: A temperatura apresentou correlação positiva moderada com os casos notificados de dengue (0,594; P=0,042), assim como a precipitação (0,678; P=0,015).Quanto à sua correlação com a incidência de casos foi de 0,619 e P=0,032; e 0,675 e P=0,016, respectivamente. A umidade apresentou correlação muito baixa (0,111; P=0,732); Sua correlação com a incidência de casos foi de 0,106 e P=0,744. A incidência de casos de dengue apresentou estreita ligação com os casos notificados de dengue (0,998; P=0,00). Conclusões: Os resultados revelam correlações estatisticamente significativas que sugerem que o aumento de casos de dengue causados pelo vetor Aedes, na província de Coronel Portillo, Peru, está associado à variabilidade climática ocorrida de 2014 a 2023.

Clinical-epidemiological characteristics of patients diagnosed with severe community-acquired pneumonia

RESUMEN Introducción: La neumonía adquirida en la comunidad es considerada un problema de salud prioritario a nivel internacional. Objetivo: Caracterizar a los pacientes con diagnóstico de neumonía grave adquirida en la comunidad atendidos en la UCI y UCIE del Hospital General Docente Orlando Pantoja Tamayo, Granma, Cuba, según aspectos clínicos y epidemiológicos. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en 107 pacientes con neumonía grave adquirida en la comunidad, entre enero 2021 a diciembre de 2023. Se aplicaron las medidas resúmenes correspondientes para cada tipo de variable clínica y epidemiológica, en la comparación entre las variables según sexo se utilizó la prueba de Jicuadrado de homogeneidad y la prueba U de Mann-Whitney según correspondiera. En la exploración de asociación entre variables se empleó la prueba de Jicuadrado de independencia. Para cada prueba estadística se aplicó un nivel de confianza α=0,05. Resultados: La sepsis estuvo presente en el 47,2 % de los pacientes y la mortalidad alcanzó al 43,0 % de la muestra estudiada. La mediana para la edad fue de 65,0 años (RIC=23,0). Se encontró asociación estadística significativa entre las variables: disfunción múltiple de órganos, sepsis, drogas vasoactivas-inotrópicas positivas, infiltrado multilobar, llene capilar lento y gradiente térmico con el estado al egreso. Conclusiones: La neumonía grave adquirida en la comunidad se presenta a una edad avanzada, con presencia de sepsis y alta tasa de mortalidad; además, la disfunción múltiple de órganos, la sepsis, las drogas vasoactivas-inotrópicas positivas, el infiltrado multilobar, el llene capilar lento y el gradiente térmico están asociados a la mortalidad.

ABSTRACT Introduction: Community-acquired pneumonia is considered a priority health problem internationally. Objective: to characterize patients diagnosed with severe community-acquired pneumonia treated in the ICU and UCIE of the Hospital General Docente Orlando Pantoja Tamayo, Granma, Cuba, according to clinical and epidemiological aspects. Method: An observational, descriptive and cross-sectional study was carried out on 107 patients with severe community-acquired pneumonia, between January 2021 and December 2023. The corresponding summary measures were applied for each type of clinical and epidemiological variable, in the comparison between the variables according to sex, the Chi-square test for homogeneity and the Mann-Whitney U test were used as appropriate. The Chi-square test of independence was used to explore the association between variables. For each statistical test, a confidence level α=0.05 was applied. Results: Sepsis was present in 47.2 % of patients and mortality reached 43.0% of the studied sample. The median for age was 65.0 years (IQR=23.0). A significant statistical association was found between the variables: multiple organ dysfunction, sepsis, positive vasoactive-inotropic drugs, multilobar infiltrate, slow capillary refill and thermal gradient with the status at discharge. Conclusions: Severe community-acquired pneumonia occurs at an advanced age, with the presence of sepsis and a high mortality rate; Furthermore, multiple organ dysfunction, sepsis, positive vasoactive-inotropic drugs, multilobar infiltrate, slow capillary refill, and thermal gradient are associated with mortality.

RESUMO Introdução: A pneumonia adquirida na comunidade é considerada um problema de saúde prioritário internacionalmente. Objetivo: Caracterizar os pacientes com diagnóstico de pneumonia comunitária grave atendidos na UTI e UCIE do Hospital General Docente Orlando Pantoja Tamayo, Granma, Cuba, segundo aspectos clínicos e epidemiológicos. Método: Estudo observacional, descritivo e transversal, realizado em 107 pacientes com pneumonia grave adquirida na comunidade, entre janeiro de 2021 e dezembro de 2023. Foram aplicadas as medidas resumo correspondentes para cada tipo de variável clínica e epidemiológica, na comparação entre as variáveis segundo sexo, foram utilizados o teste Qui-quadrado para homogeneidade e o teste U de Mann-Whitney, conforme apropriado. O teste Qui-quadrado de independência foi utilizado para explorar a associação entre as variáveis. Para cada teste estatístico foi aplicado um nível de confiança α=0,05. Resultados: A sepse esteve presente em 47,2 % dos pacientes e a mortalidade atingiu 43,0% da amostra estudada. A mediana para idade foi de 65,0 anos (IIQ=23,0). Foi encontrada associação estatística significativa entre as variáveis: disfunção de múltiplos órgãos, sepse, drogas vasoativas-inotrópicas positivas, infiltrado multilobar, enchimento capilar lento e gradiente térmico com o estado na alta. Conclusões: A pneumonia grave adquirida na comunidade ocorre em idade avançada, com presença de sepse e alta mortalidade; Além disso, disfunção de múltiplos órgãos, sepse, drogas inotrópicas vasoativas positivas, infiltrado multilobar, enchimento capilar lento e gradiente térmico estão associados à mortalidade.

First cases of DENV-3 circulation in the Casanare region of Colombia

RESUMEN El dengue es una infección viral propia de áreas tropicales y subtropicales. Posee cuatro serotipos: DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4. En los últimos 50 años la incidencia de dengue ha aumentado en todo el mundo. Se presentan los tres primeros casos con aislamiento de DENV-3 en la región de Casanare, Colombia: una mujer adulta y dos niños. De estos últimos: una niña de 6 años y un niño de 7 meses; los cuales compartieron características clínicas, como fiebre y dolor abdominal. El primer caso presentó remisión rápida, con dengue con signos de alarma, y los niños con dengue grave. La niña logró adecuada evolución, pero el niño de 7 meses con dengue grave falleció. La introducción de un nuevo serotipo en áreas afectadas por serotipos preexistentes constituye un factor de riesgo para el dengue con signos de alarma y el dengue grave.

ABSTRACT Dengue is a viral infection found in tropical and subtropical areas. It has four serotypes: DENV-1, DENV-2, DENV-3 and DENV-4. In the last 50 years the incidence of dengue has increased throughout the world. The first three cases with isolation of DENV-3 in the Casanare region, Colombia are presented: an adult woman and two children. Of the latter: a 6-year-old girl and a 7-month-old boy; which shared clinical characteristics, such as fever and abdominal pain. The first case presented rapid remission, with dengue with warning signs, and the children with severe dengue. The girl progressed adequately, but the 7-month-old boy with severe dengue died. The introduction of a new serotype into areas affected by preexisting serotypes constitutes a risk factor for dengue with warning signs and severe dengue.

RESUMO A dengue é uma infecção viral encontrada em áreas tropicais e subtropicais. Possui quatro sorotipos: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4. Nos últimos 50 anos a incidência da dengue aumentou em todo o mundo. São apresentados os três primeiros casos com isolamento de DENV-3 na região de Casanare, Colômbia: uma mulher adulta e duas crianças. Destes últimos: uma menina de 6 anos e um menino de 7 meses; que compartilhavam características clínicas, como febre e dor abdominal. O primeiro caso apresentou remissão rápida, com dengue com sinais de alerta, e as crianças com dengue grave. A menina evoluiu adequadamente, mas o menino de 7 meses com dengue grave faleceu. A introdução de um novo sorotipo em áreas afetadas por sorotipos preexistentes constitui fator de risco para dengue com sinais de alerta e dengue grave.

Uretero-iliac artery fistula: an uncommon life-threatening cause of hematuria. A case report

ABSTRACT Uretero-arterial fistula (UAF) is an uncommon but potentially life-threatening condition that usually manifests as hematuria. We report a new case of UAF presenting with massive bleeding and hypovolemic shock in a patient with a history of vascular prosthetic surgery and long-term ureteral stenting for urinary lithiasis. Recognizing this condition is difficult but crucial for a prompt diagnosis and appropriate treatment. Angiography offers the highest diagnostic benefit and arterial stent-graft placement is nowadays the treatment of choice. In our patient early clinical suspicion made curative endovascular treatment possible in an effective and safe way.

RESUMEN La fístula ureteroarterial (FAU) es una afección infrecuente pero potencialmente mortal que suele manifestarse como hematuria. Se presentó un nuevo caso de FAU que cursó con hemorragia masiva y choque hipovolémico en paciente femenina con antecedentes de cirugía vascular protésica y colocación de endoprótesis ureteral a largo plazo por litiasis urinaria. Reconocer esta afección es difícil pero crucial para un diagnóstico rápido y un tratamiento adecuado. La angiografía ofrece el mayor beneficio diagnóstico y la colocación de un stent arterial es hoy en día el tratamiento de elección. En esta paciente la sospecha clínica precoz hizo posible el tratamiento endovascular curativo de forma eficaz y segura.

RESUMO A fístula ureteroarterial (UAF) é uma condição rara, mas potencialmente fatal, que geralmente se manifesta como hematúria. Foi apresentado um novo caso de UAF que apresentou hemorragia maciça e choque hipovolêmico em uma paciente do sexo feminino com história de cirurgia protética vascular e colocação de stent ureteral de longa duração para litíase urinária. Reconhecer esta condição é difícil, mas crucial para um diagnóstico rápido e tratamento adequado. A angiografia oferece o maior benefício diagnóstico e o implante de stent arterial é atualmente o tratamento de escolha. Neste paciente, a suspeita clínica precoce possibilitou o tratamento endovascular curativo de forma eficaz e segura.

Traditional medicine and COVID-19: influence on the recovery and satisfaction of the Tsáchila nationality

RESUMEN Introducción: La medicina tradicional es una alternativa de curación utilizada por las nacionalidades indígenas con la finalidad de favorecer a la recuperación de ciertas enfermedades, donde los procesos ancestrales fueron una opción para mitigar las repercusiones dela COVID-19. Objetivo: Establecer si la medicina ancestral influyó en los niveles de satisfacción y tiempo de recuperación de los miembros de la nacionalidad Tsáchila que presentaron síntomas de contagio de COVID-19. Método: El alcance de la investigación fue correlacional; con diseño transversal. Un total de 1003 miembros de la nacionalidad Tsáchila participaron en el estudio, a quienes a través de un muestreo no probabilístico se les aplicó un cuestionario conformado por 22 preguntas cerradas. Los datos fueron analizados a través de procesos de validez convergente, validez discriminante y modelados de ecuaciones estructurales desarrolladas en SPSS24 y AMOS 24. Resultados: Se comprobó que los síntomas de contagio influyeron en la medicina convencional (β=0.228), medicina tradicional (β=0.529), tratamiento con plantas (β=0.507), y que la medicina tradicional (β=0.328) y la medicina basada en plantas (β=0.568) influyeron en el tiempo de recuperación y los niveles de satisfacción de los miembros de la nacionalidad Tsáchila que se contagiaron. Conclusiones: Se concluye que la medicina tradicional y la medicina basada en plantas medicinales influye en los índices de satisfacción y el tiempo de recuperación de los miembros de la nacionalidad Tsáchila que tuvieron síntomas de COVID-19 durante la pandemia, mientras que la medicina convencional no lo hizo.

ABSTRACT Introduction: Traditional medicine is a healing alternative used by indigenous nationalities with the aim of promoting recovery from certain diseases, where ancestral processes were an option to mitigate the repercussions of COVID-19. Objective: To establish whether ancestral medicine influenced the levels of satisfaction and recovery time of members of the Tsáchila nationality who presented symptoms of COVID-19 infection. Method: The scope of the research was correlational; with transversal design. A total of 1,003 members of the Tsáchila nationality participated in the study, to whom a questionnaire consisting of 22 closed questions was applied through non-probabilistic sampling. The data were analyzed through processes of convergent validity, discriminant validity and modeling of structural equations developed in SPSS24 and AMOS 24. Results: It was proven that contagion symptoms influenced conventional medicine (β=0.228), traditional medicine (β =0.529), treatment with plants (β=0.507), and that traditional medicine (β=0.328) and plant-based medicine (β=0.568) influenced the recovery time and satisfaction levels of the members of the Tsáchila nationality who were infected. Conclusions: It was conclude that traditional medicine and medicine based on medicinal plants influence the satisfaction rates and recovery time of members of the Tsáchila nationality who had symptoms of COVID-19 during the pandemic, while conventional medicine does not. he did it.

RESUMO Introdução: A medicina tradicional é uma alternativa de cura utilizada pelas nacionalidades indígenas com o objetivo de promover a recuperação de determinadas doenças, onde os processos ancestrais foram uma opção para mitigar as repercussões da COVID-19. Objetivo: Verificar se a medicina ancestral influenciou os níveis de satisfação e tempo de recuperação de membros da nacionalidade Tsáchila que apresentaram sintomas de infecção por COVID-19. Método: O escopo da pesquisa foi correlacional; com desenho transversal. Participaram no estudo um total de 1.003 membros da nacionalidade Tsáchila, aos quais foi aplicado um questionário composto por 22 questões fechadas através de amostragem não probabilística. Os dados foram analisados através de processos de validade convergente, validade discriminante e modelagem de equações estruturais desenvolvidas em SPSS24 e AMOS 24. Resultados: Comprovou-se que os sintomas de contágio influenciaram a medicina convencional (β=0,228), a medicina tradicional (β=0,529), o tratamento com plantas (β=0,507), e que a medicina tradicional (β=0,328) e a medicina vegetal (β=0,568) influenciaram o tempo de recuperação e os níveis de satisfação dos membros da nacionalidade Tsáchila que foram infectados. Conclusões: Concluiu-se que a medicina tradicional e a medicina baseada em plantas medicinais influenciam os índices de satisfação e o tempo de recuperação dos membros da nacionalidade Tsáchila que apresentaram sintomas de COVID-19 durante a pandemia, enquanto a medicina convencional não o fez.

Characterization of the motivation towards scientific research in students of the Universidad de La Habana

RESUMEN Introducción: La caracterización de la motivación de los estudiantes resulta fundamental para el trabajo de las direcciones de Formación de Pregrado y de Ciencia y Técnica de las universidades, a partir de que en ellas se gestionan la formación profesional y la vida científica de la institución. Objetivo: Caracterizar los contenidos y componentes de la motivación hacia la investigación científica en estudiantes destacados de la Universidad de La Habana, con el fin de comprender sus motivaciones y derivar recomendaciones para su potenciación en entornos universitarios. Método: Estudio exploratorio, con enfoque cualitativo y diseño fenomenológico, realizado con una población de estudiantes de carreras del curso diurno del Plan de Estudios E en dicha universidad, durante el curso académico 2021. Se seleccionó una muestra no probabilística, integrada por 10 estudiantes, mediante una estrategia de muestreo en cadena, dirigido por propósitos. Los datos primarios se obtuvieron a través de entrevistas telefónicas, en respuesta a las restricciones impuestas por la pandemia de la COVID-19. Fueron evaluados los componentes: cognitivo, afectivo, autovalorativo y de proyección futura. Resultados: Los hallazgos revelaron la presencia de motivos intrínsecos y extrínsecos de tipo individual. El componente cognitivo se mostró adecuadamente desarrollado, con un componente afectivo positivo; no obstante, el aspecto autovalorativo se evidenció entre parcialmente y poco desarrollado, mientras que el componente de proyección futura también mostró un desarrollo parcial. Conclusiones: Si bien los estudiantes presentan una motivación favorable hacia la investigación, es necesario fortalecer los aspectos de autovaloración y proyección futura para un desarrollo integral en el ámbito científico.

ABSTRACT Introduction: The characterization of student motivation is essential for the work of the Undergraduate Training and Science and Technology directorates of universities, since they manage the professional training and scientific life of the institution. Objective: To characterize the contents and components of motivation towards scientific research in outstanding students of the Universidadde La Habana, in order to understand their motivations and derive recommendations for their empowerment in university environments. Method: Exploratory study, with a qualitative approach and phenomenological design, carried out with a population of career students from the day course of the E Study Plan at said university, during the 2021 academic year. A non-probabilistic sample, made up of 10 students, was selected. through a chain sampling strategy, directed by purposes. Primary data were obtained through telephone interviews, in response to restrictions imposed by the COVID-19 pandemic. The components were evaluated: cognitive, affective, self-evaluation and future projection. Results: The findings revealed the presence of intrinsic and extrinsic motives of an individual nature. The cognitive component was adequately developed, with a positive affective component; However, the self-evaluation aspect was evidenced between partially and poorly developed, while the future projection component also showed partial development. Conclusions: Although students present a favorable motivation towards research, it is necessary to strengthen the aspects of self-assessment and future projection for comprehensive development in the scientific field.

RESUMO Introdução: A caracterização da motivação dos estudantes é essencial para o trabalho das direções de Licenciatura e de Ciência e Tecnologia das universidades, uma vez que gerem a formação profissional e a vida científica da instituição. Objectivo: Caracterizar os conteúdos e os componentes da motivação para a investigação científica em estudantes destacados da Universidad de La Habana, de forma a compreender as suas motivações e derivar recomendações para o seu empoderamento em ambientes universitários. Método: Estudo exploratório, de abordagem qualitativa e de desenho fenomenológico, realizado junto de uma população de estudantes do curso diurno do Plano de Estudos E da referida universidade, durante o ano letivo de 2021. Uma amostra não probabilística, constituída por 10. estudantes, foi selecionada através de uma estratégia de amostragem em cadeia, dirigida por propósitos. Os dados primários foram obtidos através de entrevistas telefónicas, em resposta às restrições impostas pela pandemia da COVID-19. Foram avaliados os componentes: cognitivo, afetivo, autoavaliação e projeção futura. Resultados: Os achados revelaram a presença de motivos intrínsecos e extrínsecos de natureza individual. O componente cognitivo estava adequadamente desenvolvido, com um componente afetivo positivo; Contudo, o aspeto autoavaliação evidenciou-se entre parcialmente e pouco desenvolvido, enquanto o componente projeção futura também apresentou desenvolvimento parcial. Conclusões: Embora os alunos apresentem uma motivação favorável à investigação, é necessário reforçar os aspetos de autoavaliação e projeção futura para um desenvolvimento integral no âmbito científico.