MEDISAN

Epidemiological and clinical characteristics of Brazilian indigenous patients with pneumonia

RESUMEN Introducción: Los pueblos indígenas en Brasil presentan un complejo y dinámico cuadro de salud, de modo que su perfil epidemiológico es poco conocido y, por tanto, los índices de incidencia y letalidad a causa de enfermedades respiratorias, específicamente neumonías, son elevados. Objetivo: Caracterizar a los pacientes indígenas con neumonía según variables epidemiológicas y clínicas seleccionadas. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo en 224 pacientes indígenas brasileños con diagnóstico clínico de neumonía, atendidos en el puesto de salud de Río Negro Ocaia, perteneciente al polo base del municipio Guajará Mirim del Distrito Sanitario Especial Indígena Porto Velho, del Estado Rondonia de Brasil, en el periodo enero-diciembre de 2016. Las variables analizadas fueron edad, sexo, factores de riesgo asociados, conducta seguida, tratamiento aplicado y evolución clínica. Resultados: En la investigación primaron el sexo masculino (51,3 %) en el grupo etario de 1 a 6 años (46,4 %), la desnutrición (88,4 %) y los pacientes tratados en la aldea (86,7 %), de los cuales uno (0,4 %) falleció. Asimismo, 13,3 % fueron remitidos al hospital y 97,3 % tratados con antibióticos orales. Se observó mejoría en 89,7 %; mientras que 10,3 % presentó otras complicaciones con predominio del derrame pleural (39,1 %). Conclusiones: La neumonía continúa siendo la principal enfermedad en esta población indígena y el motivo de consulta más frecuente entre pacientes autóctonos, así como su fundamental causa de muerte.

ABSTRACT Introduction: Indigenous people in Brazil present a complex and dynamic health pattern, so their epidemiologic profile is not very well-known and, therefore, the incidence and letality rates due to breathing diseases, specifically pneumonias, are high. Objective: To characterize the indigenous patients with pneumonia according to selected clinical and epidemiological variables. Methods: A descriptive study was carried out in 224 Brazilian indigenous patients with clinical diagnosis of pneumonia, assisted in the health post of Rio Negro Ocaia, belonging to the base center of Guajará Mirim municipality in Porto Velho Indigenous Special Health District, from Rondonia State in Brazil, during January-December, 2016. The analyzed variables were age, sex, associated risk factors, followed behavior, applied treatment and clinical course. Results: In the investigation there was a prevalence of the male sex (51.3%) in the 1-6 age group (46.4%), malnutrition (88.4%) and patients treated in the village (86.7%), one of whom (0.4%) died. Also, 13.3% was referred to the hospital and 97.3% treated with oral antibiotics. It was observed an improvement in 89.7%; while 10.3% presented other complications with prevalence of pleural effusion (39.1%). Conclusions: Pneumonia is still the main disease in this indigenous population and the reason of more frequent visit among native patients, as well as the fundamental cause of death.

Characterization of pregnant women with multiple pregnancies in Camagüey province

RESUMEN Introducción: En los últimos años ha existido un incremento de las gestaciones múltiples, las cuales son consideradas de alto riesgo reproductivo debido a la elevada incidencia de morbilidad y mortalidad tanto materna como perinatal, por lo cual se le atribuye una gran importancia al seguimiento oportuno de los factores de riesgo asociados a estos embarazos. Objetivo: Caracterizar a las gestantes con embarazos múltiples en la provincia de Camagüey según variables seleccionadas. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y analítico de 180 gestantes con embarazos múltiples, atendidas en el Hospital Ginecobstétrico Provincial Ana Betancourt de Mora de la provincia de Camagüey, desde enero del 2020 hasta diciembre del 2022. Resultados: Predominaron las pacientes del grupo etario de 25 a 30 años (35,0 %) y el color de la piel blanco (72,8 %). La hipertensión arterial crónica (12,8 %) y el consumo de café (5,6 %) fueron los principales antecedentes patológicos personales y tóxicos; hubo una prevalencia de las gestantes nulíparas (47,2 %) y la ausencia de antecedentes familiares de gemelaridad (92,2 %). La mayoría de los embarazos fueron concebidos espontáneamente; resultaron más frecuentes las gestaciones bicoriales y biamnióticas. La preeclampsia, la eclampsia y el bajo peso al nacer fueron las principales morbilidades maternas y perinatales. Conclusiones: Se constató la presencia de múltiples factores de riesgo en las gestantes con embarazo gemelar, así como consecuencias en la salud materna y perinatal.

ABSTRACT Introduction: An increment of multiple pregnancies has existed in the last years, which are considered to be as a high reproductive risk due to the high morbidity and mortality incidence either maternal or perinatal, reason why, a great importance is attributed to the opportune follow up of the risk factors associated with these pregnancies. Objective: To characterize pregnant women with multiple pregnancies in Camagüey province according to selected variables. Method: An observational, descriptive and analytic study was carried out on 180 pregnant women with multiple pregnancies, treated in Ana Betancourt de Mora Provincial Gynecobstetric Hospital of Camagüey province, from January, 2020 to December, 2022. Results: There was a prevalence of patients from the 25-30 age group (35.0%) and white skin color (72.8%). Chronic hypertension (12.8%) and coffee consumption (5.6%) were the main personal and toxic pathological precedents; there was a prevalence of nonparous pregnant women (47.2%) and absence of family history of twins (92.2%). Most of the pregnancies were spontaneously conceived; while dichorionic and diamniotic pregnancies were more frequent. Pre-eclampsia, eclampsia and low birth weight were the main maternal and perinatal morbidities. Conclusions: The presence of multiple risk factors was confirmed in pregnant women with twin pregnancy, as well as the consequences in maternal and perinatal health.

The benefits of hypnosis as an adjunct treatment for bronchial asthma-a clinical trial

ABSTRACT Introduction: Bronchial asthma is a prevalent chronic respiratory disease associated with significant morbidity and healthcare costs. Complementary and alternative therapies, including hypnosis, have gained interest as potential adjunct treatments for asthma. However, rigorous scientific investigations exploring the specific effects of hypnosis on asthma management are very limited. Objective: The study's objective was to evaluate the effects of hypnosis on asthma-related symptoms and psychological well-being in patients with moderate persistent asthma. Methods: The study was enrolled 25 participants aged 18 to 65 with moderate persistent asthma. Patients received 12 hypnosis sessions in addition to their regular pharmacological treatment. The intervention included relaxation techniques, diaphragmatic breathing exercises, and self-esteem reinforcement. Outcome measures were assessed using the Medical Cornell Index for psychological symptoms and clinical evaluations for respiratory status. Statistical analyses included the McNemar test and chi-square test. Results: Before the intervention, patients reported various psychological symptoms, with nervousness and anxiety being the most prevalent (44 %). After 12 weeks of hypnosis, a notable improvement in psychological symptoms and somatic manifestations of asthma was observed. Notably, 60 % of patients experienced complete resolution of acute weekly asthma attacks, and respiratory distress symptoms significantly decreased (p<0.0001). Additionally, vesicular breath sounds and pulmonary hyperresonance improved (p=0.1435, p=0.0035). Conclusion: This clinical trial provides valuable insights into the potential benefits of hypnosis as an adjunctive treatment for bronchial asthma. The results suggest that hypnosis may improve both psychological and somatic symptoms associated with asthma, leading to better disease control and reduced asthma attacks.

RESUMEN Intruducción: El asma bronquial es una enfermedad respiratoria crónica prevalente asociada a una morbilidad y un costo sanitario significativo. Las terapias complementarias y alternativas, incluyendo la hipnosis, han ganado interés como importantes tratamientos para los pacientes que padecen de dicha enfermedad. Sin embargo, las investigaciones científicas rigurosas que exploran estos temas son muy limitadas. Objetivo: Evaluar los efectos de la hipnosis sobre los síntomas relacionados con el asma y el bienestar psicológico en pacientes con asma moderada persistente. Métodos: El estudio contó con 25 participantes de 18 a 65 años de edad, que padecían de asma moderada persistente. Recibieron 12 sesiones de hipnosis, además d su tratamiento farmacológico habitual. El procedimiento incluyó técnicas de relajación, ejercicios de respiración diafragmática y refuerzo de la autoestima. Las medidas de resultados se evaluaron utilizando el índice médico de Cornell para los síntomas psicológicos y evaluaciones clínicas para el estado respiratorio. Los análisis estadísticos incluyeron la prueba de McNemar y la de chi cuadrado. Resultados: Antes de los procedimientos, los pacientes refirieron diversos síntomas psicológicos, de los cuales el nerviosismo y la ansiedad fueron los más frecuentes (44 %). Tras 12 semanas de hipnosis se observó una notable mejoría de los síntomas psicilógicos y las manifestaciones somáticas del asma. En particular, 60 % de los pacientes experimentó una resolución completa de los ataques agudos de asma semanales, y los síntomas de dificultad respiratoria disminuyeron significativamente (p<0,0001). Además, mejoraron los ruidos respiratorios vesiculares y la hiperresonancia pulmonar (p=0,1435, p=0,0035). Conclusiones: Este artículo proporciona información valiosa sobre los beneficios potenciales de la hipnosis como tratamiento complementario para los pacientes que padece de asma bronquial. Los resultados indican que la hipnosis puede mejorar tanto los síntomas psicológicos como los somáticos, lo que lleva a un mejor control de la enfermedad y a la reducción de los ataques de asma.

Nutritional prediction in the clinical course of patients with acute chronic obstructive lung disease

RESUMEN Introducción: El mantenimiento de un estado nutricional adecuado es fundamental en las personas con enfermedades res piratorias, puesto que la desnutrición puede ocasionar efectos negativos en el sistema respiratorio y afectar su musculatura, el parénquima pulmonar, así como el sistema inmunitario. Objetivo: Determinar la carga predictiva del estado nutricional al ingreso y la ventilación mecánica artificial sobre la evolución clínica desfavorable de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizada. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, aplicado y explicativo de 39 pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizada, quienes ingresaron en el Servicio de Cuidados Intensivos e Intermedios del Hospital Provincial Docente Clínico-Quirúrgico Saturnino Lora de Santiago de Cuba, desde octubre de 2022 hasta noviembre de 2023. Resultados: Se obtuvo un predominio del grupo etario de 65 y más años (64,1 %); a su llegada al servicio 24,1 % de los pacientes presentó la albúmina alterada, 56,4 % estaban desnutridos y primó la ventilación artificial mecánica invasiva (53,8 %). La desnutrición carencial al ingreso constituyó un factor causal significativo (p= 0,029) con evolución desfavorable en los afectados expuestos a este riesgo [OR= 6,22; I.C 95 %: 1,21; 32,02]. Conclusiones: Este estudio denotó que la desnutrición al ingreso de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizada constituye un factor predictor de evolución clínica desfavorable.

ABSTRACT Introduction: The maintenance of an appropriate nutritional state is fundamental in people with respiratory diseases, since malnutrition can cause negative effects in the respiratory system and affect its musculature, the lung parenchyma, as well as the immune system. Objective: To determine the prediction charge of the nutritional state when admitted to the institution and the artificial mechanical ventilation on the unfavorable clinical course of patients with acute chronic obstructive lung disease. Methods: A descriptive, applied and explanatory study was carried out on 39 patients with acute chronic obstructive lung disease, who were admitted to the Intensive and Intermediate Care Service of Saturnino Lora Torres Teaching Clinical-Surgical Provincial Hospital in Santiago de Cuba, from October, 2022 to November, 2023. Results: There was a prevalence of the 65 and over age group (64.1 %); on his arrival at the service, 24.1 % of the patients presented altered albumin, 56,4 % was undernourished and invasive mechanical artificial ventilation prevailed (53.8 %). The deficiency malnutrition on admission constituted a significant causal factor (p = 0.029) with unfavorable clinical course in those affected and exposed to this risk [OR = 6.22; I.C 95%: 1.21; 32.02]. Conclusions: This study indicated that malnutrition on admission of the patients with acute chronic obstructive lung disease constitutes a prediction factor of unfavorable clinical course.

Study of the risk factors related to the ectopic pregnancy at Tamara Bunker Bider during 1991-2015

Resumen Introducción: El embarazo ectópico es un problema en la obstetricia actual; si bien ha disminuido la mortalidad por esta enfermedad, así como su morbilidad ya que los medios diagnósticos existentes permiten un diagnóstico temprano, su incidencia sigue en aumento. Objetivo: Determinar los factores relacionados con el embarazo ectópico. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo-transversal-retrospectivo de todas las pacientes que acudieron al Hospital Materno Norte Tamara Bunke Bíder de la ciudad Santiago de Cuba, operadas por embarazo ectópico durante veinticinco años (1991-2015). El análisis estuvo constituido por un total de 1999 pacientes, con el criterio de selección dado por su confirmación anatomopatológica, llegándose a recoger un total de 1866 casos. Entre las variables estudiadas se contemplaron los factores de riesgo relacionados con esta enfermedad, así como los elementos que se utilizaron para el diagnóstico. Resultados: La incidencia del embarazo ectópico en nuestro medio es de 1 cada 37 partos, predominando como factores de riesgo: la edad entre 25 y 29 años (32,3 %), la nuliparidad y primicidad (30,2 % y 32,5 %) respectivamente, los antecedentes de enfermedad inflamatoria pélvica (43,8 %), las infecciones vaginales (24,8 %) y el uso del dispositivo intrauterino (49,8 %). La mayoría de los casos se presentaron con los síntomas clásicos de la enfermedad, por lo que el diagnóstico mayoritario al ingreso fue acertado y los métodos auxiliares más utilizados fueron la punción del fondo de saco de Douglas (42,3 %), sola o combinada con la ultrasonografía y la laparoscopía. Conclusiones: Predominan los factores de riesgo descritos. La incidencia del embarazo ectópico sigue siendo alta.

Abstract Introduction: Ectopic pregnancy is a problem in current obstetrics, although mortality due to this disease has decreased, as well as its morbidity since the existing diagnostic means allow an early diagnosis, its incidence is still increasing. Objective: To determine the factors related to the ectopic pregnancy. Methods: A descriptive-cross-sectional-retrospective study was carried out on all the patients who attended Tamara Bunke Bíder Northern Maternal Hospital in Santiago de Cuba city, operated on due to ectopic pregnancy, during twenty-five years (1991-2015). The analysis was constituted by a total of 1999 patients, with the selection criterion given by their pathologic confirmation, resulting in a total of 1866 cases. Among the variables studied, the risk factors related to this disease were considered, as well as the elements that were used for the diagnosis. Results: The incidence of the ectopic pregnancy in our environment is 1 out of 37 childbirths, prevailing as risk factors: the 25- 29 age group (32.3 %), nulliparity and primiparity (30,2 % and 32,5 %) respectively, the history of pelvic inflammatory disease (43.8 %), vaginal infections (24.8 %) and the use of intra-uterine device (49.8 %). Most of the cases were presented with classic symptoms of the disease, reason why the majority diagnosis on admission was right and the auxiliary methods most used were the Douglas cul-de-sac puncture (42.3 %), alone or combined with ultrasonography and laparoscopy. Conclusions: There was a prevalence of the risk factors described. The incidence of ectopic pregnancy is still high.

Effectiveness of hypnotherapy in patients with conversion disorders

RESUMEN Introducción: En el siglo XIX, Jean-Martin Charcot sentó las bases clínicas para el estudio de la histeria, donde la hipnosis tuvo un rol preponderante. Se puede afirmar, que los trabajos llevados a cabo desde una perspectiva psicoanalítica consolidaron el uso del término histeria en la clínica contemporánea. Objetivo: Evaluar la efectividad de la hipnoterapia en pacientes con trastorno de conversión. Métodos: Se realizó un estudio experimental de 36 pacientes, de ambos sexos, con trastorno de conversión, atendidos en la Clínica de Hipnosis Terapéutica de la Universidad de Ciencias Médicas y el Hospital Infantil Sur de Santiago de Cuba, desde julio hasta septiembre de 2017. A tal efecto, se conformaron 2 grupos con 18 integrantes cada uno (seleccionados de forma aleatoria): de control (recibió tratamiento con fármacos y psicoterapia individual) y de estudio (terapia con hipnosis). Se diseñaron 7 sesiones terapéuticas para comparar la evolución sintomática como respuesta al tratamiento indicado. Resultados: Se produjo una disminución del cuadro sintomático en ambos grupos, pues hubo un elevado porcentaje de pacientes curados, con 88,8 % en el grupo de estudio y 55,5 % en los controles. Conclusiones: La hipnoterapia resultó ser efectiva en los pacientes con trastornos de conversión.

ABSTRACT Introduction: In the XIX century, Jean-Martin Charcot laid the clinical foundations to study the hysteria, where hypnosis had a preponderant role. It can be stated that works carried out from a psychoanalytical perspective consolidated the use of the term hysteria in contemporary clinic. Objective: To evaluate the effectiveness of hypnotherapy in patients with conversion disorder. Methods: An experimental study was carried out on 36 patients, from both sexes, with conversion disorders, treated in the Therapeutic Hypnosis Clinic from the University of Medical Sciences and the Southern Children Hospital in Santiago de Cuba, from July to September, 2017. To such an effect, two groups were formed with 18 members each one (selected at random): control group (received drug treatment and individual psychotherapy) and study group (therapy with hypnosis). Seven therapeutic sessions were designed to compare the symptomatic clinical course as a response to the recommended treatment. Results: There was a decrease of the symptomatic pattern in both groups, because there was a high percentage of patients recovered from the conversion disorder, with 88.8% in the study group and 55.5% in control group. Conclusions: Hypnotherapy was effective in patients with conversion disorders.

Logical function from the work memory for mental health and cognitive well-being

RESUMEN Introducción: La falta de atención al desarrollo del razonamiento lógico mediante juegos didácticos limita la capacidad cognitiva de los estudiantes universitarios. Objetivo: Evaluar la función lógica desde la memoria de trabajo para la salud mental y el bienestar cognitivo. Métodos: El estudio se realizó entre julio y diciembre de 2022 en el Centro de Investigaciones Avanzadas y Formación Superior en Educación, Salud y Medio Ambiente AMTAWI, Ica, Perú. De una población de 22 estudiantes universitarios de alto rendimiento que son parte de los semilleros de investigación, se seleccionaron 13 mediante un muestreo no probabilístico por conveniencia. Se les aplicó dos juegos didácticos: adivinanza de cubos de colores (concentración y retención visual), y marcaje y reconocimiento de tres conchas marinas (procesamiento de información y memoria visual). Solo se registró la capacidad de memoria de trabajo para el segundo juego. Se analizaron los resultados con la prueba de U de Mann-Whitney considerándose significativos los resultados a 99 % de confianza. Resultados: Se registró en promedio 2 errores para la primera réplica, pero en la segunda se redujo a 1 error. El valor U fue 11,0 y el valor p fue 0,25, donde no hubo diferencias significativas entre medianas. Sin embargo, se observó variabilidad en el desempeño desde la retención visual. Conclusiones: Los juegos didácticos estimularon el desarrollo cognitivo y emocional de los estudiantes, fortaleciendo la función lógica y la memoria de trabajo. Su integración en la enseñanza mejora la retención de información y fomenta habilidades esenciales.

ABSTRACT Introduction: The lack of care to the development of logical reasoning by means of didactic games limits the cognitive capacity of university students. Objective: To evaluate the logical function from the work memory for mental health and cognitive well-being. Methods: The study was carried out at AMTAWI Center of Advanced Investigations and Higher Training in Education, Health and Environment, Ica, Peru between July and December, 2022. From a population of 22 high performance university students of research seedbed, 13 were selected by means of a non-probabilistic sampling by convenience. Two didactic games were applied: colors cubes guessing riddle (concentration and visual retention), marking and recognition of three marine shells (information processing and visual memory). Work memory capacity was only registered for the second game. The results were analyzed with the test of U from Mann-Whitney being considered significant the results at 99 % of confidence. Results: An average of 2 errors was registered for the first reply, but in the second one was reduced to 1 error. The value U was 11.0 and the value p was 0.25, where there were no significant differences among medians. However, variability was observed in the performance from the visual retention. Conclusions: Didactic games stimulated the cognitive and emotional development of students, strengthening the logical function and work memory. Its integration in the teaching process improves the retention of information and foments essential abilities.

Phase angle in a predictive model of mortality in patients with Covid-19

RESUMEN Introducción: La bioimpedancia eléctrica, y dentro de ella el ángulo de fase, se han mostrado como predictores de mortalidad en variadas afecciones médicas; su asociación con variables biomédicas no descarta el incremento de su valor predictivo respecto a este suceso en los infectados por el SARS-CoV-2. Objetivo: Construir un modelo predictivo del fallecimiento en pacientes con la covid-19. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico de cohorte, desde julio hasta agosto de 2021 en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente Dr. Joaquín Castillo Duany de Santiago de Cuba. Se investigaron 312 pacientes diagnosticados con la COVID-19. Resultados: En la cohorte estudiada, la edad media de los pacientes fue de 56,7±17,2 años, predominó el sexo masculino (77,9 %), no obstante, las mujeres tuvieron mayor mortalidad y edad media superior con 60,8±15,9 años y 28,6 % respectivamente. Murió 22,1 % del total de los enfermos estudiados. En el análisis multivariado efectuado, el ángulo de fase, la lactodeshidrogenasa y la relación presión arterial de oxígeno/fracción inspiratoria de oxígeno se relacionaron significativamente con la mortalidad. El modelo construido mostró buena capacidad predictiva, con un área bajo la curva que se incrementó de 0,92-0,96 entre el primer y tercer días de hospitalización. Conclusión: Es manifiesta la asociación de algunos biomarcadores y el ángulo de fase con el riesgo de fallecer en pacientes con la covid-19. Asimismo, es posible el uso del modelo propuesto como instrumento predictivo, al identificar a los pacientes con mayor probabilidad de morir.

ABSTRACT Introduction: The electric bioimpedance, and within her the phase angle, have been shown as mortality predictors in several medical affections; its association with biomedical variables does not rule out the increment of its predictive value regarding this event in those patients infected by SARS-CoV-2. Objective: To build a predictive model of death in patients with Covid-19. Methods: An analytical observational cohort study was carried out from July to August, 2021 at Dr. Joaquín Castillo Duany Teaching Clinical Surgical Hospital in Santiago de Cuba. Three hundred and twelve patients diagnosed with Covid-19 were investigated. Results: In the studied cohort, the mean age of patients was 56.7±17.2 years, there was a prevalence of the male sex (77.9 %), nevertheless women had higher mortality and superior mean age with 60.8±15.9 and 28.6 % years respectively. Besides, 22.1 % of the total of patients studied died. In the multivaried analysis, the phase angle, the lactodehydrogenase and the arterial oxygen pressure/inspiratory oxygen fraction ratio was significantly related to mortality. The built pattern showed good predictive capacity, with an area under the curve that was increased from 0,92-0,96 between the first and third days of hospitalization. Conclusion: The association of some biomarkers and the phase angle with the risk of death in patients with Covid-19 is evident. Also, it is possible to use the pattern proposed model as a predictive instrument, by identifying the patients with a higher probability of dying.

Care and conservation of the environment from the perspective of the dentistry staff

Resumen Introducción: La preservación del medioambiente en el sector odontológico ha sido objeto de estudio y existe la necesidad de modificar los conocimientos sobre el cuidado y conservación del mismo, entre los profesionales estomatológicos. Objetivo: Modificar el nivel de conocimientos sobre el cuidado y preservación del medio ambiente que poseen los profesionales de la Estomatología. Método: Estudio cuasi experimental de tipo intervención educativa en 27 profesionales de la estomatología. Se aplicaron dos cuestionarios, antes y después de la implementación de un programa educativo. Para la validación estadística se aplicó la prueba de McNemar para determinar diferencia estadísticamente significativa entre el antes y el después. Resultados: En los profesionales de la estomatología se incrementó en un 92, 6 % los conocimientos sobre el cuidado y conservación del medio ambiente. Conclusiones: La implementación del Programa Educativo “Estomatología Amigable” demostró ser útil para modificar los conocimientos con respecto al cuidado y conservación del medioambiente por parte de estomatólogos y licenciados en atención estomatológica.

Abstract Introduction: The preservation of the environment in the dental sector has been studied and it is necessary to modify knowledge about its care and conservation among dentistry professionals. Objective: To modify the level of knowledge that Dentistry professionals have about care and preservation of the environment. Method: Quasi-experiment study of educational intervention type in 27 dentistry professionals. Two questionnaires were applied, before and after the implementation of an educational program. For statistical validation, the McNemar test was applied to determine the statistically significant difference between before and after. Results: In dentistry professionals, knowledge about the care and conservation of the environment increased by 92.6 %. Conclusions: The implementation of the Educational Program "Friendly Dentistry” was useful to modify the knowledge regarding care and conservation of the environment by dentists and dental care graduates.

Training with EndNote for the teaching staff at the University of Medical Sciences of Las Tunas

Resumen Introducción: El desarrollo exponencial de la sociedad digital y la actualización permanente de información producen un cambio favorable en la formación de los profesionales de la salud. Objetivo: Exponer los resultados en el entrenamiento virtual con EndNote a docentes en la Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas en el curso 2023. Métodos: Se desarrolló un estudio observacional descriptivo de corte longitudinal del 9 de octubre al 18 de noviembre de 2023. Fueron seleccionados 21 docentes de la universidad mediante el muestreo no probabilístico intencional. Fueron recolectados algunos datos mediante dos cuestionarios mixtos y la observación de los productos de la actividad de los implicados. Se realizó la tabulación y análisis descriptivo de información mediante medidas de frecuencia absoluta, porcentajes, mediana e intervalo intercuartílico con el empleo del software SPSS versión 25. Resultados: Los 21 participantes en la experiencia elaboraron las tareas planteadas en el entrenamiento con el uso del software, 90,5 % fueron mujeres. Los estudiantes no habían recibido ningún entrenamiento previo con EndNote ni lo conocían. Se asignó mediana 10 a la importancia de aprender a utilizarlo y 9 a la satisfacción por el entrenamiento recibido. Las habilidades evaluadas tuvieron resultados satisfactorios con mediana 4 ó 5. Conclusiones: El entrenamiento descrito en la Universidad de Ciencias Médicas de Las Tunas resultó satisfactorio. Los participantes reconocieron la importancia de aprender el uso del programa para su desempeño profesional, pero identifican como negativo la conexión deficiente y falta de electricidad.

Abstract Introduction: The exponential development of the digital society and the permanent updating of information produce a favorable change in health professionals training. Objective: To expose the results in virtual training with EndNote for the teaching staff at the University of Medical Sciences of Las Tunas in the course 2023. Methods: A descriptive observational and longitudinal study was developed from October 9th to November 18th ,2023. Twenty-one professors were selected from the university by means of the non-intentional probabilistic sampling. Some data were gathered by means of two mixed questionnaires and the observation of the products of the activity of those involved. Tabulation and descriptive analysis of information was carried out using measures of absolute frequency, percentages, median and interquartile range using SPSS version 25 software. Results: The 21 participants in the experience developed the tasks set in the training with the use of the software, 90.5 % were women. The students had not received any prior training with EndNote nor were they familiar with it. A median of 10 was assigned to the importance of learning to use it and 9 to satisfaction with the training received. The skills evaluated had satisfactory results with a median of 4 or 5. Conclusions: The training described at the University of Medical Sciences of Las Tunas was satisfactory. The participants recognized the importance of learning how to use the program for their professional performance, but they identified the poor connection and lack of electricity as negative.

A decade in Mexican dentists training in the Oral Medicine University of Coahuila

RESUMEN La Universidad de Medicina Oral con su Escuela de Medicina Dental arriba, en este 2024, a su décimo aniversario con logros en la formación de odontólogos mexicanos. En este periodo se han impartido varios diplomados, la especialidad de ortodoncia y la licenciatura de Médico Cirujano Dentista. Entre los retos planificados para alcanzar la excelencia universitaria se destaca el desarrollo de planes de estudio flexibles que formen un profesional más competitivo, con una actitud emprendedora hacia el trabajo y la producción para fomentar la creatividad el autoaprendizaje, el sentido de responsabilidad, el ejercicio interdisciplinario y la actualización permanente. Dicha universidad cuenta con una experiencia formativa, donde estudiantes, profesores y egresados demuestran la sostenibilidad de la formación tanto en el pregrado como en el posgrado; aunque se trazan metas para ampliar otras carreras y formas del posgrado relacionadas con la odontología.

ABSTRACT The University of Oral Medicine with its Dental Medicine School arrives, in 2024, to its tenth anniversary with achievements in the Mexican dentists training. In this period several certifications, the orthodontics specialty and Medical Surgeon's Dentist degree have been given. Among the planned challenges to reach the university excellence stands out the development of flexible study plans that form a more competitive professional, with an enterprising attitude toward work and production to foment creativity, self-learning, sense of responsibility, interdisciplinary exercise and permanent updating. This university has a training experience, where students, professors and graduates demonstrate the training sustainability both in pregraduate and postgraduate courses; although goals are set to extend other careers and postgraduate forms related to dentistry.

Historical trends in the professional training of the comprehensive general doctor for care of the elderly

Resumen El Programa Nacional de Atención Integral al Adulto Mayor es vital en Cuba y requiere de un sistema de superación profesional permanente para garantizar la calidad del servicio, desde la atención primaria de salud. En este trabajo se tendrán en cuenta los aspectos y tendencias históricas del proceso de superación profesional dirigido a médicos generales integrales para la atención al anciano en Santiago de Cuba. Se analizarán a su vez, los aspectos históricos sobre la superación profesional del Médico General Integral para la atención al adulto mayor. Teniendo en cuenta las tendencias históricas identificadas, se hace necesario además, promover una acción de superación para fomentar en los profesionales conocimientos relacionados con el crecimiento de la población envejecida en Santiago de Cuba. Por último, se valorará la carencia de acciones dirigidas a brindar mejor atención a este grupo etario como programa priorizado del Sistema Nacional de Salud.

Abstract The National Program of Integral Care to the elderly is vital in Cuba and requires a system of permanent professional training to guarantee the quality of the service, from the primary health care. In this work, the aspects and historical tendencies of the professional training process will be taken into account; directed to comprehensive general doctors for care of the elderly in Santiago de Cuba. In turn, the historical aspects of the Comprehensive General Doctor´s professional training for the care of the elderly will be analyzed. Taking into account the historical trends identified, it is also necessary to promote a training action to foment knowledge among professionals related to the growth of the aging population in Santiago de Cuba. Finally, the lack of actions aimed at providing better care to this age group as a prioritized program of the National Health System will be assessed.

Medicine or history? Dilemma of three doctors from Santiago de Cuba

RESUMEN Nombres ilustres distinguen el quehacer de muchos historiadores de Santiago de Cuba, algunos de ellos provenientes de otras ciencias o sencillamente desde su labor autodidacta. Durante los últimos años se han destacado 3 médicos reconocidos por su desempeño en sus especialidades: DrC. Wilkie Delgado Correa (estomatología), Dr. Carlos Rafael Fleitas Salazar (anestesiología) y DrC. Ricardo Hodelín Tablada (neurocirugía), y que, a la vez, son inmejorables historiadores. Este trabajo hace un acercamiento a ellos, quienes enmarcan una curiosidad científica en la cultura de Santiago de Cuba. Se presentan sus valoraciones acerca de cómo logran llevar ambas profesiones de forma simultánea con grandes aportes y se toman en cuenta las aparentes contradicciones entre la metodología de la historia y las ciencias médicas. Finalmente se da respuesta a la pregunta proyectiva: ¿medicina o historia?

ABSTRACT Illustrious names distinguish the work of many historians from Santiago de Cuba, some of them coming from other sciences or simply from their self-taught work. In recent years, it is remarkable the work of three doctors who are recognized for their performance in their medical specialties: DSc: Wilkie Delgado Correa, (dentistry), Dr. Carlos Rafael Fleitas Salazar, (anesthesiology) and DSc. Ricardo Hodelín Tablada, (neurosurgery), but at the same time, they are unbeatable historians. This work goes some way towards a rapprochement to them, who keep a scientific curiosity within the bounds of the culture from Santiago de Cuba. In the same way, their evaluations about how they manage to carry out simultaneously both professions with great contributions are presented and the apparent contradictions between the methodology of history and medical science are taken into account. Finally, the answers to the projective question are presented: Medicine or history?

A little light on tackling the chronic illnesses of those ‘crazy short people’