Scielo RSS <![CDATA[MEDISAN]]> http://scielo.sld.cu/rss.php?pid=1029-301920120001&lang=en vol. 16 num. 1 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://scielo.sld.cu/img/en/fbpelogp.gif http://scielo.sld.cu <![CDATA[Knowledge, attitudes and sexual practices in Santiago de Cuba province]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100001&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 3 559 personas (15-35 años de edad), con vistas a caracterizar los conocimientos, las actitudes y prácticas sexuales y su relación con las manifestaciones de las enfermedades de transmisión sexual y el sida en la provincia de Santiago de Cuba. De los integrantes de la casuística, 46,4 % de quienes iniciaron sus relaciones sexuales a los 10-14 años y 82,0 % de quienes las tuvieron con personas del mismo sexo, eran varones. Respecto al condón, 18,6 % de las mujeres y 17,6 % de los hombres refirieron haberlo usado en sus primeras relaciones sexuales; pero nunca lo utilizaron 31,8 y 30,2 % de los que practicaron coito anal y vaginal, respectivamente. Entre las prácticas sexuales predominaron la penetración vaginal (94,6 %) y el sexo oral (62,0 %). La tasa de no respuesta y no participación fue de 18 %, con un intervalo de confianza de 95 %.<hr/>A descriptive and cross-sectional study of 3 559 people (15-35 years old) was carried out, with the objective of characterizing the knowledge, attitudes and sexual practices and their relation to the manifestations of sexually transmitted diseases and AIDS in Santiago de Cuba province. From the members of the case material, 46,4 % of those who began their sexual relations at 10-14 years and 82,0 % of those who began them with persons of the same sex, were males. Regarding condom, 18,6 % of the women and 17,6 % of the men, referred to have used it in their first sexual relations; but 31,8 and 30,2 % of those who practiced anal and vaginal coitus never used it. Among the sexual practices, vaginal penetration (94,6 %) and oral sex (62,0 %) prevailed. The rate for no answer and no participation was 18 %, with a confidence interval of 95 %. <![CDATA[Evaluation of movement perception in dyslexic boys and girls]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100002&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se aplicó una tarea de detección visual del movimiento coherente, confeccionada en el Centro de Neurociencias y Procesamiento de Imágenes y Señales de la Universidad de Oriente, en Santiago de Cuba, mediante la cual se determinó que los escolares disléxicos estudiados podían detectar el movimiento visual, pero cometían muchos errores y omisiones, indicativos de un ligero debilitamiento del proceso de detección visual. También se observaron deficiencias perceptivas en ellos, relacionadas con el incremento de la densidad de los puntos que se movían en los paneles y su disminución porcentual, así como también con el aumento del tiempo de respuesta, reveladores de una reducción de la sensibilidad a la percepción visual del movimiento en estos alumnos con dislexia del desarrollo.<hr/>A task of visual detection of the coherent movement, made in the Neurosciences and Processing of Images and Signs Center from Oriente University was applied in Santiago de Cuba, by means of which it was determined that the dyslexic students studied, could detect the visual movement, but they made many mistakes and omissions, indicative of a slight weakening of the visual detection process. Perceptive deficiencies were also observed in them, related with the increment of the density of the points which moved in the panels and their percentage decrease, as well as with the increase of the response time, showing of a reduction of the sensibility to the visual perception of movement in these students with development dyslexia. <![CDATA[<b>Prognosis factors in the cerebral intraparenchymal hemorrhage</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100003&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se realizó un estudio descriptivo y prospectivo de 116 pacientes con hemorragia cerebral intraparenquimatosa, comprobada a través de la tomografía axial computarizada, con vistas a precisar los factores pronósticos predeterminados y su influencia sobre la mortalidad en la casuística. Entre los principales resultados sobresalió el predominio de los grupos de 41-50 y 51-60 años (57,7 % entre ambos), la hipertensión arterial como antecedente patológico personal (79,3 %), así como la ocurrencia de hemorragias en los hemisferios cerebrales (45,6 %). En la serie, 49,1 % de sus integrantes presentaban hematomas con volumen de hasta 30 mL y 7,7 % con el doble de ese contenido. Se observó una relación directa entre el volumen de sangre en el parénquima cerebral por encima de 60 mL y el pronóstico final de los afectados.<hr/>A descriptive and prospective study of 116 patients with cerebral intraparenchymal hemorrhage, shown through the computerized axial tomography (CAT) was carried out, aimed at specifying the predetermined prognosis factors and their influence on the mortality in the case material. Among the main results there were: the prevalence of the 41-50 and 51-60 year groups (57,7 % between both), hypertension as personal pathological history (79,3%), as well as the occurrence of hemorrhages in the cerebral hemispheres (45,6 %). In the series, 49,1 % of the patients presented haematomas with volume of up to 30 mL and 7,7 % with the double of that content. A direct relation was observed between the blood volume in the cerebral parenchyma above 60 mL and the final prognosis of those affected. <![CDATA[<b>Videoendoscopic anesthesia in the child</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100004&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se efectuó un estudio descriptivo y transversal de 457 pacientes, atendidos en los servicios quirúrgicos del Hospital Infantil Sur de Santiago de Cuba desde 1996 hasta 2011, con vistas a mejorar la calidad de la terapéutica anestésico-quirúrgica en niños y niñas, minimizar la estadía hospitalaria y disminuir los costos institucionales, entre otros aspectos. En la serie predominaron la colecistitis crónica, las afecciones ginecológicas y respiratorias, así como las enfermedades asociadas. Entre los fármacos preanestésicos primaron el diazepam, el midazolam y la atropina, utilizados en todos los pacientes; y entre los anestésicos de inducción, el tiopental en 335. Teniendo en cuenta que los resultados de las técnicas empleadas fueron satisfactorios y las complicaciones atribuibles a la anestesia, escasas, ello sentó las pautas para la asistencia a niños y adolescentes en dichos servicios.<hr/>A descriptive and cross-sectional study of 457 patients, attended at the surgical services of the Southern Children Hospital in Santiago de Cuba was carried out from 1996 to 2011, aimed at improving the quality of the anesthetic-surgical therapy in children, to minimize the hospital stay and to decrease the institutional costs, among other aspects. In the series, chronic colecystitis, gynecological and breathing disorders, as well as associated diseases prevailed. As the results of the applied techniques were satisfactory and the complications attributable to the anesthesia were scarce, it was possible to attend children and adolescents in this services. <![CDATA[<strong>Virtual library for training of the technologist in electromedicine</strong>: <strong>feasibility of its implementation </strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100005&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se efectuó un estudio exploratorio en 20 tecnólogos de segundo año en electromedicina y 6 profesores de la Facultad de Tecnología de la Salud de Santiago de Cuba, seleccionados mediante un muestreo intencional en el Centro de Ingeniaría Clínica y Electromedicina, a fin de valorar la factibilidad de la implementación de una biblioteca virtual en el proceso formativo de estos profesionales, para lo cual se realizó un taller de socialización durante noviembre de 2010. Se comprobó que este producto informático, como material de consulta y apoyo a la docencia, destinado a elevar el nivel de conocimientos de los estudiantes sobre la gran variedad de equipos electromédicos que les son pertinentes, resultó factible.<hr/>An exploratory study was conducted in 20 second year-technologists in electromedicine and 6 teachers from the Faculty of Health Technology in Santiago de Cuba, selected through a purposive sampling at the Center for Clinical Engineering and Electromedicine in order to assess the feasibility of the implementation of a virtual library in the training of these professionals, for which a socialization workshop was carried out during November 2010. It was found that this software product was feasible as reference tool and teaching support, aimed at increasing the students' knowledge on the wide variety of electromedical devices that are relevant to them. <![CDATA[<b>Main clinical variables in characterization of patients with retinitis pigmentosa and glaucoma</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100006&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se realizó un estudio epidemiológico, descriptivo y transversal de 85 pacientes con alguna de las formas clínicas de glaucoma, dispensarizados en el Centro Nacional de Referencia de Retinosis Pigmentaria durante el primer semestre del 2010. Entre las variables analizadas de acuerdo con la clasificación de la Escuela Cubana de Retinosis Pigmentaria, figuraron: agudeza visual, alteraciones campimétricas, herencia de retinosis y consanguinidad, hipertensión ocular y espesor corneal, según los tipos de dichas afecciones. En la serie, 32,9 % tenía visión entre 0,1 y 0,3; 47,05 %, reducción concéntrica del campo visual (5 y 10 °) y patrón autosómico recesivo; 17,64 %, antecedentes de consanguinidad y 38,8 %, comienzo juvenil. Se halló hipertensión ocular en 82,35 %, con predominio en la retinosis típica de grado IV (40,0 %), así como disminución del espesor corneal en 34,1% de la casuística. La letalidad visual por la asociación de ambas oftalmopatías exige que sea investigada detenidamente. Hasta el momento, la medición adecuada de la presión intraocular (aplanación con ajuste a los valores del espesor corneal) constituye la herramienta más útil para diagnosticar la enfermedad y evaluar su evolución en estos pacientes<hr/>An epidemiological, descriptive and cross-sectional study was carried out in 85 patients with some clinical forms of glaucoma, attended and monitored at the National Reference Center of Retinitis Pigmentosa during the first semester of 2010. Among the analyzed variables according to the classification of the Cuban School of Retinitis Pigmentosa were visual acuity, visual field defects, retinitis inheritance and consanguinity, ocular hypertension and corneal thickness according to the types of these conditions. In the series 32,9 % had vision between 0,1 and 0,3; concentric reduction of vision field (5 and 10 °) and autosomal recessive pattern in 47,05 %; history of consanguinity in 17,4 % and juvenile onset in 38.8%. Ocular hypertension was found in 82,35 % with predominance in grade IV typical retinitis (40,0 %), as well as reduction of corneal thickness in 34,1 % of all cases. The visual letality caused by association of both eye diseases requires to be studied carefully. So far, proper measurement of intraocular pressure (applanation adjusted to the values of corneal thickness) is the most useful tool to diagnose disease and to evaluate its progress in these patients. <![CDATA[<b>Maternal and perinatal impact of chorioamnionitis</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100007&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se realizó un estudio de casos y controles de 96 gestantes (48 en cada grupo) que parieron en el Hospital Ginecoobstétrico Docente "Tamara Bunke Bider" de Santiago de Cuba, desde enero de 2008 hasta diciembre de 2009, con vistas a determinar la repercusión de la corioamnionitis en los indicadores de salud del binomio madre-perinato. En la investigación fueron incluidas todas las embarazadas con 28 semanas de gestación y más. Para validar los resultados se utilizaron la prueba no paramétrica de Ji al cuadrado, el método porcentual y las proporciones. Se halló que esta afección repercutió en la ocurrencia de partos pretérmino, en los altos índices de cesárea, así como también en las infecciones neonatales precoces y puerperales. Se concluyó que la corioamnionitis incidió negativamente sobre los mencionados indicadores.<hr/>A case-control study of 96 pregnant women (48 in each group) who gave birth in «Tamara Bunke Bider» Teaching Gynecological and Obstetrical Hospital from Santiago de Cuba was carried out from January, 2008 to December, 2009, with the objective of determining the repercussion of chorioamnionitis in the health indicators of the binomial mother-neonate. All the pregnant women with 28 weeks of gestation and more were included in the investigation. To validate the results the non parametric test for X2, the percentage method and the proportions were used. It was found that this disorder influenced on the occurrence of preterm births, in the high rates of cesarean sections, as well as on the neonates and puerperal early sepsis. It was concluded that chorioamnionitis influenced negatively on the mentioned indicators. <![CDATA[Laboratory diagnosis in patients admitted due to urinary infection in a children hospital]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100008&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo de 64 pacientes con infección urinaria, ingresados en el Hospital Infantil Sur de Santiago de Cuba desde enero hasta diciembre del 2010, con vistas a determinar algunos aspectos clínicos diagnósticos. En la mayoría de los niños hospitalizados prevalecieron: anemia, leucocitosis, eritrosedimentación acelerada, así como leucocituria ligera; y entre los microorganismos: Escherichia coli, Proteus mirabilis y Enterobacteriaceae. Para verificar la presencia de esas alteraciones, deben indicarse los exámenes complementarios: hemograma completo, eritrosedimentación, cituria y urocultivo, cuyos resultados posibilitan establecer un diagnóstico concluyente.<hr/>A descriptive, longitudinal and retrospective study of 64 patients with urinary infection, admitted at the Southern Children Hospital in Santiago de Cuba was carried out from January to December, 2010, with the objective of determining some clinical and diagnostic aspects. In most of the hospitalized children, anemia, leucocytosis, accelerated erytrosedimentation, as well as mild leucocyturia prevailed; and among the organisms: Escherichia coli, Proteus mirabilis and Enterobacteriaceae. To verify the presence of these changes, additional tests such as complete blood count, erytrosedimentation, cyturia and urine culture should be indicated as their results facilitate to establish a conclusive diagnosis. <![CDATA[Values education for the comprehensive training of medical students from a psychopedagogical approach]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100009&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 36 estudiantes de primer año de la carrera de medicina, perteneciente al Policlínico Universitario "Ramón López Peña" de Santiago de Cuba, en septiembre de 2010, con el objetivo de ofrecer algunos criterios teóricos y metodológicos sobre la educación en valores. Se utilizó el porcentaje como medida de resumen. Se identificaron valores débiles en los educandos y en el nivel de preparación cognoscitivo de los profesores para enfrentar este reto. Teniendo en cuenta el carácter multifactorial de dichos valores, urge valorar los fundamentos de los citados criterios desde los puntos de vista filosófico, sociológico, psicológico y pedagógico.<hr/>A descriptive and cross-sectional study in 36 first year-medical students belonging to "Ramón López Peña" University Polyclinic of Santiago de Cuba was carried out in September 2010, with the purpose of providing some theoretical and methodological approaches to the values education. Percentage was used as summary measure. Weakness in the students' values and in cognitive preparedness level of teachers was identified to face this challenge. Given the multifactor nature of these values, it is urgent to assess the basis of such approaches from the philosophical, sociological, psychological and pedagogical points of view. <![CDATA[Need for competence in basic general physicians to care for the elderly]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100010&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se efectuó una investigación observacional analítica para caracterizar el estado actual de la atención integral al adulto mayor en la disciplina de Medicina General Integral en los policlínicos universitarios "Josué País García", "Camilo Torres Restrepo", "José Martí", "Ramón López Peña" y Municipal de Santiago de Cuba, durante el curso 2009-2010. El universo estuvo constituido por los 454 estudiantes del 5to año de la carrera de medicina en esas instituciones, de los cuales se escogió una muestra al azar de 63 y de manera intencional a 18 profesores de dichas unidades. En el análisis del programa de Medicina General Integral se evidenciaron carencias en el contenido y en el diseño de habilidades por lograr. Se aplicaron encuestas y se observaron los modos de actuación de educandos y docentes en las actividades de Educación en el Trabajo. Se constató poca preparación para garantizar una atención integral y eficaz a los ancianos, así como en la realización y análisis de la situación de salud. Los profesores manifestaron la necesidad de un mayor conocimiento acerca de la formación de competencias profesionales para la atención al adulto mayor, en el proceso formativo atencional, de modo que se orientó aspirar a su perfeccionamiento a través de una estrategia didáctica.<hr/>An analytic observational investigation was made to characterize the current state of the comprehensive care for the elderly in the discipline of General Comprehensive Medicine in "Josué País García", "Camilo Torres Restrepo", "José Martí", "Ramón López Peña" and Municipal university polyclinics from Santiago de Cuba, during 2009-2010. The study group was constituted by 454 fifth year-medical students in those institutions, of which a random sample of 63 students was selected and 18 professors of these institutions were intentionally chosen. In the analysis of the General Comprehensive Medicine curriculum deficiencies in the content and in the design of skills to be achieved were evidenced. Surveys were applied and the performances of students and teaching staff in the activities of work education were observed. Little preparation to guarantee a comprehensive and effective care for the elderly was found, as well as in the implementation and analysis of the health situation. Professors manifested the need for more knowledge about the professional competence training to care for the elderly, in the care formative process, thus it was indicated to work for its improvement through a didactic strategy. <![CDATA[<b>Surgical-prosthetic rehabilitation of patients with atypical anophthalmic cavities </b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100011&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se realizó estudio descriptivo y transversal de 377 pacientes con cavidades anoftálmicas atípicas, atendidos en el Departamento de Oculoplastia del Hospital General "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" y la Clínica de Rehabilitación de Prótesis Bucomaxilofacial del Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora" en Santiago de Cuba, desde enero de 2004 hasta septiembre de 2010, con vistas a evaluar su rehabilitación quirúrgica protésica. Del total de cavidades, 13 eran congénitas y 364 adquiridas: 75 con globos oculares no estéticos y 289 sin ellos; en estos últimos se efectuaron 189 evisceraciones, 98 enucleaciones y 2 exenteraciones. En la casuística, 170 pacientes recibieron implantes orbitarios con hidroxiapatita porosa coralina cubana (HAP 200): 125 primarios y 45 secundarios. La rehabilitación quirúrgica protésica fue buena en 86,0 % de los pacientes sin implante orbital y en la totalidad de los que sí lo recibieron, de donde se concluyó que la rehabilitación quirúrgica no puede separarse de la protésica.<hr/>A descriptive and cross-sectional study of 377 patients with atypical anophthalmic cavities, attended in the Oculoplasty Department from "Dr Juan Bruno Zayas Alfonso" General Hospital and the Rehabilitation Clinic of Oral Maxillofacial Prosthesis from "Saturnino Lora" Teaching Provincial Hospital in Santiago de Cuba was carried out from January 2004 to September 2010, aimed at evaluating their surgical prosthetic rehabilitation. From the total of cavities, 13 were congenital and 364 were acquired: 75 with non-aesthetic eyeballs and 289 without them; in the last group 189 eviscerations, 98 enucleations and 2 exenterations were carried out. One hundred and seventy patients had orbital implants with Cuban coral porous hydroxyapatite (HAP 200): 125 primary and 45 secondary in the case material. Surgical prosthetic rehabilitation was good in 86,0% of the patients without orbital implants and in all those who received it, from which it was concluded that surgical rehabilitation cannot be separated from the prosthetic one. <![CDATA[<b>Cervicometry in the evaluation of preterm labor</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100012&lng=en&nrm=iso&tlng=en Uno de los problemas actuales de mayor importancia en medicina perinatal lo constituye el parto pretérmino, pues además de elevar la morbilidad y mortalidad perinatales, causa daño neurológico y afecta el desarrollo en los recién nacidos. En este artículo no solo se destaca el valor de la cervicometría como método de pesquisaje en población con alto riesgo de parir antes del término, sino su importancia para pronosticar la amenaza de ocurrencia de esto último cuando existen contracciones uterinas, por lo cual se describen la técnica adecuada, las vías, las indicaciones y las ventajas de este procedimiento, así como también se determina el nivel de corte para la longitud cervical en sus diferentes modalidades. Como resultado se introdujo un protocolo de atención para embarazadas con riesgo de prematuridad, basado en el empleo de la cervicometría, considerada esta última como un valioso instrumento de pesquisaje en la población seleccionada.<hr/>One of the current problems of greater importance in perinatal medicine is the preterm labor, because besides elevating the perinatal morbidity and mortality, it causes neurological damage and affects growing in the newborns. In this paper not only the value of cervicometry is highlighted as a screening method in population with high risk of preterm newborns, but also its importance to predict the occurrence threat of the last condition when uterine contractions exist, reason why the appropriate technique, approaches, indications and the advantages of this procedure are described, as well as the cut level for the cervical length is determined in its different modalities. As a result, a care protocol for pregnants with prematurity risk based on the use of cervicometry was introduced, which is considered a valuable screening tool in the selected population. <![CDATA[<strong>Advances in the pharmacological and toxicological characterization of the herbal medicine </strong><em><b>Curcuma longa</b></em><strong> Linn </strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100013&lng=en&nrm=iso&tlng=en Las plantas medicinales, por sus innumerables propiedades terapéuticas (antioxidante, antiinflamatoria, anticancerígeno y antiinfecciosa, entre otras) han mostrado ser sumamente eficaces en todas las civilizaciones. Con el desarrollo de las investigaciones actuales en esta materia, existen en Cuba grandes posibilidades de obtener nuevos fitofármacos con bajo potencial de reacciones adversas. A tales efectos se realizó una revisión bibliográfica con vistas a exponer los avances en la caracterización farmacotoxicológica de la planta Curcuma longa Linn para completar así la información disponible en las bases de datos nacionales al respecto<hr/>For their countless therapeutic properties (anti-oxidative, anti-inflammatory, anti-carcinogenic and anti-infective, among others), herbal medicines have shown to be extremely effective in all civilizations. With the development of the current researches on this topic, there are in Cuba great possibilities of obtaining new herb medicines with low potential of adverse reactions. For this purpose, a literature review was carried out aimed at exposing the advances in the pharmacological and toxiciological characterization of the herbal medicine Curcuma longa Linn, so as to complete the available information in the national databases on this respect <![CDATA[Left atrial leiomyosarcoma as cause of heart failure]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100014&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se presenta el caso clínico de una paciente de 26 años de edad con diagnóstico de insuficiencia cardíaca y presencia de una masa ecogénica no calcificada y móvil, adherida a la región posterolateral de la aurícula izquierda. La joven fue operada y el examen hístico evidenció un leiomiosarcoma en el corazón, con alto grado de malignidad. La evolución posoperatoria resultó satisfactoria y se vigiló rigurosamente su estado clínico por parte de los especialistas de cardiología y oncología en la institución<hr/>The case of a 26 year-old patient with diagnosis of heart failure and presence of a mobile echogenic mass without calcification attached to the posterolateral area of the left atrium was reported. She underwent surgery and tissue examination evidenced a high-grade heart leiomyosarcoma. Postoperative course was satisfactory and her clinical state was rigorously monitored by oncology and heart specialists in the institution. <![CDATA[Ultrasound imaging of partial hydatidiform mole in the second trimester of pregnancy]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100015&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se describe el caso clínico de una paciente de 27 años de edad y 18 semanas de gestación, ingresada en el Servicio de Obstetricia del Hospital Ginecoobstétrico Provincial "Mariana Grajales Coello" de Santiago de Cuba, por presentar cifras tensionales elevadas, cefalea y dolor en bajo vientre. Los exámenes complementarios efectuados confirmaron que se trataba de una mola hidatiforme parcial, por lo cual se legró la cavidad uterina y se extrajeron pequeños fragmentos de estroma endometrial para estudio anatomopatológico. Se indicó seguimiento médico por consulta externa y se citó a los 21 días para el control y la evaluación de su estado general.<hr/>The case report of a 27 year-old patient with 18 weeks gestation, admitted to the Obstetrics Department of "Mariana Grajales Coello" Provincial Gynecology and Obstetrics Hospital of Santiago de Cuba due to high blood pressure, cephalea and pain in lower abdomen is described. Additional tests confirmed a partial hydatidiform mole, so that uterine curettage was performed and small fragments of endometrial stroma were removed for pathological study. Outpatient medical monitoring was recommended and the patient had an appointment at 21 days for controlling and evaluating her general state. <![CDATA[<b>Some clinical pathogenetic considerations on toxic hepatopathies</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100016&lng=en&nrm=iso&tlng=en Las hepatopatías tóxicas son la consecuencia del daño hepático causado por sustancias extrañas al organismo, especialmente medicamentosas. Aunque se desconoce su verdadera incidencia, se sabe que originan 10 % de las hepatitis agudas en adultos y 15 a 30 % de las fulminantes, por lo cual continúan siendo un problema alarmante de salud, a pesar de haberse retirado algunos fármacos del mercado por esta razón. En el presente artículo se exponen algunas consideraciones generales sobre el tema, particularmente relacionadas con factores de riesgo, medicamentos causantes de intoxicación hepática, manifestaciones clínicas más importantes, diagnóstico de la hepatotoxicidad y tratamiento, con énfasis en el preventivo.<hr/>Toxic hepatopathies are the consequence of hepatic damage caused by foreign substances, especially drugs. Although their true incidence is unknown, they cause 10% of the acute hepatitis in adults and 15 to 30% of fulminant hepatitis, thus continue to be an alarming health problem, despite the fact that some drugs have been withdrawn from the market for this reason. In this paper some general considerations on the topic are stated, particularly related to risk factors, drugs causing liver toxicity, most important clinical manifestations, diagnosis of hepatotoxicity and treatment, especially preventive one. <![CDATA[<b>Professional ethics</b>: mistakes and implications in the outpatient department and use of the scientific and technical information]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100017&lng=en&nrm=iso&tlng=en La actividad que precisa la generación de conocimientos para la producción científica, implica un reto diario para el profesional de la información. En este artículo se realiza un acercamiento a la labor, la responsabilidad y el desempeño de este último ante la magnitud de implicaciones éticas y errores cometidos por los autores en sus escritos (muchos de ellos evitables), particularmente con respecto a la consulta y utilización de documentos publicados sobre la medicina y ramas afines.<hr/>The activity which demands of knowledge for the scientific production, implies a daily challenge for the information professional. In this article an approach to the professional's work, responsibility and performance is presented, taking into account the magnitude of ethical implications and mistakes committed by the authors in their writings (many of them avoidable), particularly with regard to the outpatient department and the use of published documents on medicine and related branches. <![CDATA[<b>Learning based on the solution to problems</b>: <b>Cuban professors' experiences with medical students from Ghana</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100018&lng=en&nrm=iso&tlng=en El aprendizaje basado en la solución de problemas en las nuevas universidades de ciencias médicas marca un paso progresivo en la enseñanza, puesto que permite desarrollar y perfeccionar destrezas didácticas en los estudiantes; experiencia esta aplicada por profesores cubanos en la Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud en Tamale (Ghana) durante el período 2008-2010 y comentada en el presente artículo.<hr/>Learning based on the solution to problems in the new universities of medical sciences constitutes a progressive step in teaching, since it allows to develop and to improve didactic abilities in the students; an experience which was applied by Cuban professors in the School of Medicine and Health Sciences in Tamale (Ghana) during the period 2008-2010 and discussed in this paper. <![CDATA[<strong>Social impact of iatrogenesis due to the use of diagnostic resources in the clinical laboratory</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100019&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se entiende como iatrogenia el efecto desfavorable sobre la salud de los pacientes, provocado por la institución médica como resultado de errores de omisión o comisión por profesionales sanitarios y como consecuencia de las acciones que se realizan con fines preventivos, diagnósticos y terapéuticos, por lo cual en este artículo se comenta en torno a la repercusión social de posibles tendencias iatrogénicas en un hospital, a través del uso de recursos de diagnóstico en el laboratorio clínico<hr/>Iatrogenesis is defined as the adverse effect on the health of patients caused by the medical institution as a result of omission or commission errors committed by heath professionals and as a consequence of actions taken for preventive, diagnostic and therapeutic ends, for which this article discusses about social impact of possible iatrogenic trends in a hospital through the use of diagnostic resources in the clinical laboratory. <![CDATA[Dr. Pedro Pouymiró Dupuy: a life consecrated to the human well-being]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000100020&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se exaltan las cualidades humanas, la actitud profesional y la condición revolucionaria de un médico guantanamero: el Dr. Pedro Pouymiró Dupuy, quien se inició en la medicina rural en la región de Caujerí, antiguo municipio de Guantánamo, pero luego cursó la especialidad en neumotisiología, aunque laboró también como clínico. Fue pionero en el uso de medios de diagnóstico novedosos en la época y fundador de la docencia médica en el territorio, donde alcanzó la categoría de profesor auxiliar. Obtuvo varios reconocimientos por su labor docente-asistencial y el buen desempeño de disímiles funciones administrativas, tanto locales como regionales. Constituye esta semblanza un añorado homenaje de sus descendientes, quienes han querido rendírselo desde hace más de 2 décadas.<hr/>The human qualities, the professional attitude and the revolutionary condition of a doctor from Guantánamo are exalted: Dr. Pedro Pouymiró Dupuy, who began the rural medicine in the region of Caujerí, old municipality from Guantánamo, but then he studied the specialty in Pneumothisiology, although he also worked as a clinician. He was a pioneer in the use of diagnostic means which were novel by those times and founder of the medical teaching in the territory, where he became an Assistant professor. He obtained several rewards for his teaching and assisting work and the good behaviour of different managing functions, either local or regional. This paper constitutes a homage of his followers, who have wanted to dedicate it to him since 2 decades ago.