Gaceta Médica Espirituana

Thoracic ultrasound at medical practice

Platelet-rich plasma in facial aging

Covid-19 skin manifestations

Extracorporeal shockwave treatment in diabetic foot ulcers

The challenge of Medical Libraries facing the Covid-19 pandemic

Scientific publications on Stomatology in the Gaceta Médica Espirituana

Heberprot-P® in diabetic foot ulcer. "Emilio Daudinot Bueno" University Polyclinic

RESUMEN Fundamento: El Heberprot-P® es un producto de cicatrización para la úlcera del pie diabético; este medicamento se utiliza en el Policlínico Universitario Emilio Daudinot Bueno de Guantánamo; por ello es necesario un mayor conocimiento acerca de los elementos científicos para su aplicación práctica con una perspectiva integral. Objetivo: Describir el comportamiento del uso del Heberprot-P® en pacientes con úlcera del pie diabético en el Policlínico Universitario Emilio Daudinot Bueno del municipio Guantánamo, durante el periodo enero 2017 a diciembre 2018. Metodología: Se realizó un estudio de observación descriptivo, el universo fueron los 140 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión: pertenecer al área de salud y atenderse en la consulta de úlcera del pie diabético del policlínico. La información se obtuvo de las historias clínicas de los pacientes atendidos. Resultados: Predominó el grupo etario 65-74 años, el sexo femenino, la diabetes mellitus tipo 2, el hábito de fumar como factor de riesgo fundamental y con diagnóstico etiológico de la úlcera del pie diabético neuroinfeccioso y Wagner tipo 2. No se detectó en la mayoría de los pacientes alguna reacción adversa al aplicar el medicamento. Conclusiones: La mayoría de los pacientes atendidos evolucionaron satisfactoriamente, lo que constata la efectividad del Heberprot-P®.

ABSTRACT Background: Heberprot-P® is a healing product for diabetic foot ulcer; this medication is used at Emilio Daudinot Bueno University Polyclinic in Guantánamo; so, a greater knowledge about scientific elements is necessary for its practical application with a comprehensive perspective. Objective: To describe the behavior of the use of Heberprot-P® in patients with diabetic foot ulcer at Emilio Daudinot Bueno University Polyclinic in Guantánamo municipality, from January 2017 to December 2018. Methodology: A descriptive observational study was carried out; the universe consisted of 140 patients who had the inclusion criteria: belonging to the health area and attending the diabetic foot ulcer clinic at the polyclinic. The information was obtained from the medical records of the assisted patients. Results: The age group 65-74 years, female sex, type 2 diabetes mellitus, smoking as a fundamental risk factor and with an etiological diagnosis of neuroinfectious diabetic foot ulcer and Wagner type 2 prevailed. It was not detected in most of the patients some adverse reaction when applying the medication. Conclusions: Most of the assisted patients evolved satisfactorily, this assures the effectiveness of Heberprot-P®.

Educational intervention on chronic gingivitis in adolescents at the North Area doctor´s office 10 in Sancti Spíritus

RESUMEN Fundamento: La gingivitis crónica constituye un problema de salud bucal en los adolescentes, relacionado con los escasos conocimientos y factores de riesgo presentes. Objetivo: Aplicar la intervención educativa para modificar el nivel de conocimientos de los adolescentes sobre gingivitis crónica del CMF 10 de Sancti Spíritus. Metodología: Se realizó un estudio cuasi-experimental, con diseño de antes y después en el período de septiembre 2018 a febrero del 2019, la población fueron 196 adolescentes y la muestra 61 que presentaron gingivitis crónica. Las variables utilizadas: conocimientos sobre prevención de gingivitis, higiene bucal y presencia de gravedad de la gingivitis, los métodos: del nivel teórico, empírico (encuesta, entrevista, determinación de la IHBS, Índice Gingival de Löe y Silness y de la estadística descriptiva. Resultados: Los conocimientos antes de la intervención eran insuficientes (40.8 %), la gravedad de la enfermedad el 50.8 % presentaba gingivitis moderada y el 47.5 % mala higiene bucal; después de la intervención el 90.1 % tenía conocimientos suficientes, el 73.7 % sin alteración en las encías y 83.6 % buena higiene. Conclusiones: La intervención educativa logró elevar los conocimientos, disminuir la gravedad de la gingivitis y mejorar la higiene bucal de los adolescentes.

ABSTRACT Background: Chronic gingivitis is an oral health problem in adolescents, related to poor knowledge and risk factors. Objective: To apply educational intervention to modify the adolescents’ level of knowledge about chronic gingivitis at the CMF 10 in Sancti Spíritus. Methodology: A quasi-experimental study was conducted, with a before and after design from September 2018 to February 2019, the population consisted of 196, and the sample of 61 adolescents who presented chronic gingivitis. The variables used: knowledge about gingivitis prevention, oral hygiene and presence of gingivitis´ severity, methods: theoretical and empirical level (survey, interview, determination of the IHBS, Silness y Löe Gingival Index and descriptive statistics. Results: The knowledge before the intervention was insufficient (40.8 %), severity of the disease 50.8 % presented moderate gingivitis and 47.5 % bad oral hygiene; after the intervention 90.1 % had sufficient knowledge, 73.7 % without any alteration in the gums and 83.6 % good hygiene. Conclusions: The educational intervention managed to increase knowledge, decrease severity of gingivitis and improve oral hygiene of adolescents.

Infection by burn injury

RESUMEN Fundamento: La infección de la lesión por quemadura constituye una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el paciente quemado, y una de las complicaciones más temibles en estos pacientes, por lo que el diagnóstico microbiológico de la infección representa un paso importante para el tratamiento oportuno de los mismos. Objetivo: Determinar mediante el estudio microbiológico cualitativo y cuantitativo de la lesión por quemadura el diagnóstico de infección en los pacientes quemados. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, transversal para determinar mediante el estudio microbiológico de la lesión por quemadura la presencia de infección en los pacientes quemados ingresados en el servicio de Caumatología del Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de la provincia de Camagüey. Se estudiaron 34 enfermos por quemaduras en quienes se evaluaron el estado nutricional de los pacientes al ingreso, la reanimación prehospitalaria, la positividad del cultivo cuantitativo y cualitativo y los gérmenes más comunes aislados. Resultados: En 8 de los pacientes clasificados como bajo peso, sus lesiones estaban colonizadas por microorganismos. Del 79.42 % de los pacientes que tuvieron una reanimación adecuada, se encontró cultivos cualitativos positivos en 12 de ellos. En el 44.12 % de los pacientes lesionados se encontró la presencia de gérmenes con una cuantificación mayor de 105 bacterias por gramo de tejido. La Pseudomonas aeruginosa se aisló en el 38.23 % de los pacientes estudiados. Conclusiones: El estudio bacteriológico cuantitativo constituye un elemento importante en el diagnóstico de la infección en la herida por quemaduras. La Pseudomonas aeruginosa es uno de los gérmenes principales que colonizan e infectan estas lesiones.

ABSTRACT Background: Infection by burn injury is one of the main causes of morbidity and mortality in burn patients, and one of the most dreadful complications in these patients, so the microbiological diagnosis of infection represents an important step at the timely treatment. Objective: To determine through qualitative microbiological study and quantitative analysis of the burn injury the diagnosis of infection in burn patients. Methodology: A descriptive, cross-sectional study was carried out to determine through the microbiological study of the burn injury the presence of infection in burn inpatients from the Caumatology service at Manuel Ascunce Domenech University Hospital in Camagüey. 34 burn patients were studied, their nutritional status upon admission, pre-hospital resuscitation, positivity of the quantitative and qualitative crops and the most common isolated germs were also evaluated. Results: In 8 of the underweight classified patients, their injuries were colonized by microorganisms. In 12 of the 79.42 % of patients who had an appropriate resuscitation, qualitative crops were found positive. In 44.12 % of injured patients found the presence of germs with a quantification greater than 105 bacteria per gram of tissue. Pseudomonas aeruginosa was isolated in the 38.23 % of the studied patients. Conclusions: The quantitative bacteriological study constitutes an important element in the diagnosis of infection in the burn wound. The Pseudomonas aeruginosa is one of the main germs that colonize and infect these lesions.

Life Task. Its integration to the Student Scientific Work from the subject Educational Research Methodology

RESUMEN Fundamento: La Tarea Vida es una propuesta integral del Estado Cubano para el enfrentamiento al cambio climático, en esta juegan un papel fundamental estrategias específicas del Trabajo Científico Estudiantil, sin embargo, es necesario establecer mecanismos, formas, vías, procederes para lograr su integración en el proceso de enseñanza aprendizaje. Objetivo: Proponer tareas docentes que desde la asignatura Metodología de la Investigación Educativa, permitan la integración de la Tarea Vida al Trabajo Científico Estudiantil del 3.er año de la Licenciatura en Educación. Primaria. Metodología: Se realizó un preexperimento pedagógico estructurado en diagnóstico, ejecución y evaluación. La muestra fueron los 14 estudiantes de 3.er año del curso 2018-2019 y 13 profesores que representaban el total de los tutores de estos alumnos. Se emplearon métodos del nivel teórico, empírico y estadístico-matemático. Resultados: A partir del diagnóstico inicial se presentaron tareas docentes en la asignatura Metodología de la Investigación Educativa que propiciaron la inserción de la Tarea Vida en el Trabajo Científico Estudiantil, se constató la evolución de las dimensiones evaluadas hacia los niveles medio y alto. Conclusiones: Las tareas docentes con carácter instructivo, educativo, sistémico e integrador diseñadas a partir de la estrategia curricular ambiental de la disciplina principal integradora, articuladas de manera coherente con la tutoría y la investigación científica, contribuyen a la inserción de la Tarea Vida en el Trabajo Científico Estudiantil.

ABSTRACT Background: Life Task is a comprehensive proposal of the Cuban State to confront climate change, in this the Student Scientific Work specific strategies play a relevant role, however, it is necessary to establish mechanisms, forms, ways, procedures to achieve its integration in the teaching-learning process. Objective: To propose teaching tasks that, from the subject Educational Research Methodology, allow the integration of Life Task into Student Scientific Work of the 3rd year of the Elementary Education Bachelor's Degree. Methodology: A structured pedagogical pre-experiment in diagnosis, execution and evaluation was carried out. The sample, a 3rd year 14 students from the 2018-2019 academic year and 13 teachers who represented the total of the tutors of these students. Methods of the theoretical, empirical and statistical-mathematical level were used. Results: From the initial diagnosis, teaching tasks were presented in the subject Educational Research Methodology that led to the insertion of Life Task into Student Scientific Work, the evolution of the dimensions evaluated towards the medium and high levels was verified. Conclusions: The teaching tasks with an instructive, educational, systemic and integrative nature designed from the environmental curricular strategy of the main integrating discipline, articulated in a coherent way with tutoring and scientific research, contribute to the insertion of Life Task into Student Scientific Work.

Sublingual and subcutaneous Valergen mite immunotherapy in allergic patients in Cabaiguán 2010-2019

RESUMEN Fundamento: La inmunoterapia consiste en la administración de dosis crecientes del alérgeno para controlar la sensibilidad hacia este. Objetivo: Describir el comportamiento de la inmunoterapia por vía subcutánea o sublingual a ácaros. Metodología: Estudio retrospectivo realizado en Cabaiguán, periodo de 2010 a 2019, el universo de 267 pacientes con pruebas positivas a ácaros y la muestra de 53 pacientes. Los datos se obtuvieron del registro de datos. Resultados: Usó la vía sublingual el 60.4 %, predominó el grupo de edad entre 5-18 años (41.5 %), la vía subcutánea se utilizó en un 39.6 %, fue más frecuente en el sexo masculino (58.5 %). La vía subcutánea se indicó mayoritariamente en la rinitis alérgica (20.7 %) y la sublingual en el asma (32.1 %); para ambas, fue el Dermatofagoide pteronyssinus el ácaro de mayor sensibilidad y utilización (43.4 %), el tiempo de administración dominante fue de 3 años (67.9 %). El control de los síntomas se alcanzó con la vía sublingual (37.7 %). En la vía sublingual no se presentaron eventos adversos en el 43.3 %, con la vía subcutánea 11.3 % de los eventos adversos fueron locales y 7.6 % sistémicos leves. Conclusiones: La vía sublingual fue la más utilizada, la de mayor control de los síntomas y menos eventos adversos en el estudio.

ABSTRACT Background: Immunotherapy consists of the administration of the allergen increasing doses to control sensitivity towards it. Objective: To describe the behavior of subcutaneous or sublingual immunotherapy to mites. Methodology: Retrospective study carried out in Cabaiguán, from 2010 to 2019, the universe of 267 patients with positive tests to mites and the sample 53 patients. Data were obtained from the data record. Results: 60.4 % used sublingual, the age group between 5-18 years prevailed (41.5 %), the subcutaneous was used in 39.6 %, and it was more frequent in males (58.5 %). The subcutaneous was indicated mainly in allergic rhinitis (20.7 %) and sublingual in asthma (32.1 %); for both, Dermatofagoide pteronyssinus was the highest sensitivity and use mite (43.4 %) the dominant administration time was 3 years (67.9 %). Symptom control was achieved by sublingual (37.7 %). In sublingual, there were no adverse events in 43.3 %, with the subcutaneous, 11.3 % of the adverse events were local and 7.6 % were mild systemic. Conclusions: Sublingual was the most used, the one with the highest control of symptoms and the fewest adverse events in the study.

Historical evolution of the postgrad Imaging specialty teaching in Sancti Spíritus

RESUMEN Fundamento: En la provincia Sancti Spíritus se constató la ausencia de publicaciones sobre la historia de la docencia de posgrado en la especialidad Imagenología, por lo que se hizo necesaria una investigación que aportara información al patrimonio científico cubano en ciencias de la salud y a la formación del potencial humano actual y futuro. Objetivo: Describir la evolución histórica de la docencia de posgrado de la especialidad Imagenología en la provincia Sancti Spíritus. Desarrollo: Se realizó una investigación cualitativa con el uso de métodos teóricos: histórico-lógico, analítico-sintético y empíricos: entrevista y análisis documental, en el período comprendido desde 1976 hasta 2020. Resultados: Desde el surgimiento de Sancti Spíritus como provincia ya existían algunos médicos radiólogos, pero no fue hasta 1982 que comenzó oficialmente el estudio de la especialidad en el territorio, como filial de Villa Clara. Con la fundación de la Facultad de Ciencias Médicas en 1986 inició un nuevo capítulo de formación de especialistas en Radiología. Con el advenimiento de nuevas técnicas, en 2006 se cambió el nombre de la especialidad por Imagenología. En la actualidad se mantiene la formación regular de especialistas, incluidos residentes autofinanciados. Conclusiones: La Imagenología como especialidad de posgrado en la provincia Sancti Spíritus ha tenido un desarrollo histórico progresivo, gracias al fortalecimiento del claustro de profesores, la formación continua de recursos humanos para la atención a la población del territorio y los resultados científico-técnicos que avalan el progreso actual de la especialidad. La descripción de su evolución histórica permite perfeccionar la formación de las futuras generaciones, asimismo generar pautas para otras investigaciones.

ABSTRACT Background: In Sancti Spíritus province, the absence of publications on the history of Imaging postgraduate teaching was verified, thus, it was necessary an investigation that would provide information to the Cuban-health sciences-scientific heritage and also to the formation of the current and future human potential. Objective: To describe the historical evolution of Imaging postgraduate teaching in Sancti Spíritus province. Development: A qualitative research was carried out with the use of theoretical methods: historical-logical, analytical-synthetic and empirical: interview and documentary analysis, from 1976 to 2020. Results: Since the emergence of Sancti Spíritus as province, there were already some radiologists, but it was not until 1982 that the study of the specialty in the territory officially began as a Villa Clara´s subsidiary. In 1986, with the founding of the Faculty of Medical Sciences, a new chapter of training to Radiology specialists began. In 2006, with the advent of new techniques, the name of the specialty was changed to Imaging. At present, the regular training of specialists is maintained, including self-financed residents. Conclusions: Imaging as a postgraduate specialty in Sancti Spíritus province has had a progressive historical development, thanks to the strengthening of the teaching staff, the continuous training of human resources for the care of the population in the territory, also the scientific-technical results that support the current progress of the specialty. The description of its historical evolution allows to improve the training of future generations, as well as to generate guidelines for other investigations.

Heberprot P in serious hand injury and bipedicular graft to the abdomen. Case report

RESUMEN Fundamento: El Heberprot P es una terapia que contribuye a la reparación de tejidos dañados. Su utilización en las lesiones ortopédicas de los miembros superiores es muy reciente y de escasa publicación. Objetivo: Describir la evolución de una paciente con lesión grave del dorso de la mano derecha en el que se utilizó el Heberprot P, seguido de injerto pediculado. Presentación de caso: Paciente que sufrió accidente con lesión grave en la mano derecha. Se realizó diagnóstico clínico e imagenológico con pérdida de piel, tejido celular subcutáneo y fractura del cuarto y quinto metacarpianos, se le aplicó procedimiento quirúrgico. Evolucionó de forma tórpida con infección profunda, pérdida de tendones extensores y exposición ósea, se decidió iniciar tratamiento con Heberprot P para incentivar tejido de granulación; 21 días después se logró cubrir las estructuras óseas, se operó los tendones y cobertura cutánea con injerto bipediculado al abdomen con evolución favorable. La paciente se reincorporó a su actividad social y laboral a los 10 meses. Conclusiones: El Heberprot P aceleró la cicatrización de tejidos, asociado a colgajos a distancia facilitó una evolución satisfactoria y evitó la amputación, disminuyó estadía hospitalaria, asimismo propició la reincorporación a la vida social y laboral.

ABSTRACT Background: Heberprot P is a therapy that contributes to the repairing of damaged tissues. Its use in orthopedic injuries of the upper limbs is very recent and of little publication. Objective: To describe the evolution of a patient with a serious injury to the back of the right hand in which the Heberprot P was used, followed by a pedicle graft. Case report: Patient who suffered an accident with a serious right hand injury. Clinical and imaging diagnosis was made with skin loss, subcutaneous cellular tissue and fracture of the fourth and fifth metacarpals, a surgical procedure was applied. It evolved torpidly with deep infection, loss of extensor tendons and bone exposure, it was decided to start treatment with Heberprot P to stimulate granulation tissue; 21 days later, the bone structures were covered, the tendons and skin coverage were operated with a bipedicular graft to the abdomen with a favorable evolution. The patient returned to her social and work activity at 10 months. Conclusions: Heberprot P accelerated tissue healing, associated with remote flaps, facilitated a satisfactory evolution and avoided amputation, decreased hospital stay, and also favored return to social and work life.

Basal cell carcinoma treated with HeberFERON, clinical, histological and ultrasound follow-up. Case report

RESUMEN Fundamento: El carcinoma basocelular es el cáncer de piel no melanoma más frecuente, es un tumor de invasión local y crecimiento lento, su incidencia está incrementándose y esto requiere métodos diagnósticos y terapéuticos eficaces, accesibles y rápidos. La ecografía cutánea es una técnica diagnóstica no invasiva que utiliza las propiedades físicas del ultrasonido para el estudio de la piel. Objetivo: Describir el caso de una paciente con carcinoma basocelular en borde del pabellón auricular derecho tratado con HeberFERON y seguimiento con ecografía cutánea. Presentación de caso: Paciente femenina de 60 años con carcinoma basocelular en borde del pabellón auricular derecho, al cual se le aplicó tratamiento con HeberFERON con respuesta completa al eliminar el tumor, lo que se comprobó con la clínica, la histopatología y la ecografía cutánea. Conclusiones: La ecografía cutánea permitió visualizar en tiempo real el tamaño y profundidad del tumor en la piel, asimismo fue útil para confirmar la desaparición de la lesión luego del tratamiento con el HeberFERON.

ABSTRACT Background: Basal cell carcinoma is the most frequent non-melanoma skin cancer, it is a locally invasive and slow growing tumor, its incidence is increasing, so requires efficient, accessible and rapid diagnostic and therapeutic methods. Skin ultrasound is a non-invasive diagnostic technique that uses the physical properties of ultrasound to study the skin. Objective: To describe a patient´s case with basal cell carcinoma on the border of the right auricular pavilion treated with HeberFERON and follow-up with skin ultrasound. Case presentation: 60-year-old female patient with basal cell carcinoma on the edge of the right auricular pavilion, treated with HeberFERON with a complete response after eliminating the tumor, it was verified with the clinic, histopathology and skin ultrasound. Conclusions: The skin ultrasound allowed to visualize in real time the size and depth of the skin tumor, it was also useful to confirm the disappearance of the lesion after the treatment with HeberFERON.

Adult generalized tetanus. Case report

RESUMEN Fundamento: El tétanos es una enfermedad infecciosa causada por las esporas de la bacteria Clostridium tetani que afecta el sistema nervioso. La inmunización contra esta enfermedad ha permitido reducir la morbilidad y la mortalidad en Cuba por esa causa. Los pocos casos reportados son pacientes sin previa vacunación contra el tétanos, por lo que constituye de interés para la comunidad científica el reporte de aquellos que desarrollan esa enfermedad después de haber sido vacunados. Objetivo: Describir el caso de un paciente con diagnóstico de tétanos generalizado a pesar de que ya había sido vacunado contra esa enfermedad. Presentación del caso: Paciente de 33 años, con el antecedente de haber sido vacunado contra el tétanos, al cual le diagnosticaron tétanos generalizado, por lo se decidió su ingresó en la unidad de cuidados intensivos. Clínicamente se manifestó por contracciones musculares generalizadas y rigidez, los síntomas y signos neurológicos tuvieron una duración de 4 semanas. A pesar de las complicaciones el paciente egresó con adecuada calidad de vida. Conclusiones: La presentación de este caso busca concientizar en la comunidad científica la importancia de considerar el diagnóstico de tétanos en pacientes ya vacunados, lo cual es poco frecuente y obliga a actuar con prontitud.

ABSTRACT Background: Tetanus is an infectious disease caused by the bacterium Clostridium tetani spores which affects the nervous system. In Cuba, immunization against this disease has made it possible to reduce morbidity and mortality from this cause. The few cases reported are patients without prior vaccination against tetanus, so is the interest to the scientific community the reporting of those who develop this disease after having been vaccinated. Objective: To describe a patient´s case with a generalized tetanus diagnosis despite has already been vaccinated against this disease. Case report: A 33-year-old patient, with a history of has been vaccinated against tetanus, and diagnosed with generalized tetanus, so it was decided he to be admitted to the intensive care unit. Clinically manifested by generalized muscle contractions and stiffness, the neurological symptoms and signs lasted 4 weeks. Despite the complications, the patient discharged from hospital with an adequate life quality. Conclusions: This case presentation searches for raising awareness in the scientific community about the importance of considering the diagnosis of tetanus in previous vaccinated patients, which is rare and requires quickness of action.

Complex odontoma in supernumerary position. Case report

RESUMEN Fundamento: Los odontomas son entidades odontogénicas benignas mixtas, compuestas por una mezcla de células odontogénicas epiteliales y mesenquimatosas diferenciadas, las mismas pueden ser compuestas y complejas. Los hallazgos radiográficos de estos tumores en posiciones supernumerarias son raras menores al 1 %. Objetivo: Describir el caso clínico de un odontoma complejo infrecuente. Presentación de caso: Paciente femenina de 18 años con un trauma facial, que durante el diagnóstico imagenológico se le encontró una imagen anterosuperior de aspecto tumoral en posición supernumeraria, por lo que se decidió realizar la exéresis quirúrgica de la lesión después de finalizado el tratamiento del trauma. El diagnóstico clínico histopatológico fue de un odontoma complejo. Conclusiones: Se recomienda realizar las vistas imagenológicas tipo ortopantomografías o panorámicas a cada paciente que vaya a ser operado de cirugía bucal a fin de poder detectar de forma precoz cualquier alteración en la anatomía y de esta manera estudiar tanto el comportamiento de los odontomas como de otras lesiones intraóseas, lo que puede garantizar un tratamiento temprano y con ello un mejor pronóstico para el paciente.

ABSTRACT Background: Odontomas are mixed benign odontogenic entities, composed of a mixture of odontogenic epithelial and differentiated mesenchymal cells, they can be compound and complex. Radiographic findings of these tumors in supernumerary positions are rare, less than 1%. Objective: To describe the clinical case of a non-frequent complex odontoma. Case report: 18-year-old female patient with facial trauma, during the imaging diagnosis it was found an anterosuperior tumor image in supernumerary position, thus decided to perform the surgical excision of the lesion after the trauma treatment. The histopathological clinical diagnosis was a complex odontoma. Conclusions: It is recommended to perform standard panoramic radiograph imaging for each patient to be operated on oral surgery to detect any early anatomy alteration, so this way to study both, the behavior of odontomas as well as other intraosseous lesions, which can guarantee an early treatment and a better prognosis for the patient.

Information skills as a requirement for academic training in the 21st century

RESUMEN Fundamento: La formación de competencias informacionales es un tema investigado a escala internacional, por lo que surgen iniciativas para su introducción en la formación doctoral, a partir de los avances de las Tecnologías de la Información y la Comunicación. Objetivo: Valorar las tendencias acerca de las competencias informacionales en la formación doctoral. Metodología: Se parte de recopilación de información bibliográfica y documental que consiste en detectar, obtener y consultar la bibliografía existente para los propósitos del estudio; así como extraer y recopilar la información relevante y necesaria para realizar el estudio teórico-conceptual relacionado con las competencias informacionales en la formación doctoral. Resultados: Las referencias de autores y grupos a nivel internacional coinciden en el desafío que supone la introducción de cambios tecnológicos para los doctorandos y definen las competencias informacionales necesarias como apoyo a este proceso. Conclusiones: Los resultados obtenidos permitieron determinar el perfil que sigue la generalidad científica internacional que investiga las competencias informacionales y establecer nuevos nexos con las etapas de la investigación educativa y los componentes del programa de formación doctoral.

ABSTRACT Background: The formation of information skills is a subject investigated internationally, so initiatives arise for its introduction in doctoral training, based on the advances of Information and Communication Technologies. Objective: To assess trends for information skills in doctoral training. Methodology: Firstly, the collection of bibliographic and documentary information based on detecting, obtaining and consulting the existing bibliography for the study purposes; as well as extracting and compiling the relevant and necessary information to carry out the theoretical-conceptual study related to information skills in doctoral training. Results: Internationally, the authors’ references and groups coincide about the challenge posed by the introduction of technological changes for doctoral students and define the necessary information skills for supporting this process. Conclusions: The results obtained allowed to determine the profile followed by the international scientific generality investigating information skills and to establish new links with the stages of educational research and the components of the doctoral training program.

Epidemiology of psychiatric morbidity in Latin America

RESUMEN Fundamento: Ante el aumento de personas con trastornos psiquiátricos en países de América Latina, se aprecia la necesidad de desarrollar estudios epidemiológicos para conocer la distribución de estos entre los varios grupos etarios; sin embargo, existen diferencias que van desde la elección de los instrumentos, hasta la selección y cálculo de la muestra, lo que afecta los resultados y sus conclusiones, como son el subregistro y el sobre diagnóstico de trastornos, o las dificultades en el acceso a los servicios de salud mental. Objetivo: Analizar diferencias metodológicas entre los estudios relacionados con la morbilidad psiquiátrica en la población general y en servicios de atención primaria, asimismo los diferentes hallazgos obtenidos en esas investigaciones. Conclusiones: Los estudios de morbilidad psiquiátrica a partir del indicador prevalencia realizados en América Latina son heterogéneos e incluyen instrumentos, sistemas de clasificación, sujetos y cálculo de muestras diferentes, así como sus resultados, por lo que es pertinente enfocar el diseño de este tipo de investigación ajustado a las realidades locales y recursos disponibles para de esta manera definir estrategias que aporten a la planificación de servicios y el desarrollo de políticas de salud mental en esta región.

ABSTRACT Background: With the increase in the number of people with psychiatric disorders in Latin American countries, the need to develop epidemiological studies is appreciated to know the distribution of these among the several age groups; however, there are differences ranging from the choice of instruments to the selection and calculation of the sample, which affects the results and their conclusions, such as underreporting and overdiagnosis of disorders, or difficulties in accessing mental health services. Objective: To analyze methodological differences between related studies with psychiatric morbidity in the general population and in primary care health services, also the different findings obtained in these research. Conclusions: Psychiatric morbidity studies based on the prevalence indicator in Latin America are heterogeneous and include different instruments, classification systems, subjects and sample calculation, as well as their results, so it is pertinent to focus the design of this type of research adjusted to local realities and resources available to define strategies that contribute to service planning and development of mental health policies in this region.

Imaging diagnosis of pneumonia by SARS-CoV-2 in patients with Covid-19

RESUMEN Fundamento: Los estudios imagenológicos son importantes en la evaluación del paciente con la Covid-19, las publicaciones sobre la aplicación de estos crecen y evolucionan cada día, lo cual trae consigo la inabarcable búsqueda de información verosímil. Objetivo: Analizar información actual disponible de hallazgos imagenológicos de neumonía por SARS-CoV-2, así como el papel y la idoneidad de los estudios de imagen para el mejor diagnóstico y seguimiento de pacientes en diversos contextos clínicos. Metodología: Se hizo una recopilación y revisión de la bibliografía nacional e internacional en un período de febrero a agosto de 2020. La estrategia de búsqueda adoptada fue la utilización de palabras clave o descriptores en español e inglés. Se revisaron 71 artículos de diferentes bases de datos y se utilizaron 42. Desarrollo: Se describen los signos imagenológicos en pacientes sospechosos y diagnosticados con neumonía por SARS-CoV-2, así como las ventajas y desventajas de los estudios imagenológicos más utilizados. Conclusiones: Los estudios de imagen juegan un papel relevante para la identificación e intervención temprana en pacientes de todas las edades con neumonía por SARS-CoV-2. Se propone valorar la utilización de la ecografía pulmonar en el contexto nacional a partir de las evidencias científicas encontradas.

ABSTRACT Background: Imaging studies are important in the evaluation of patient with Covid-19, publications on its application increase and evolve every day, so it results in the endless search of credible information. Objective: To analyze current available information on imaging findings of pneumonia by SARS-CoV-2, as well as the role and imaging studies suitability for the best diagnosis and monitoring of patients in several clinical contexts. Methodology: A compilation and review of the national and international bibliography from February to August 2020 was made. The search strategy was the use of keywords or descriptors in Spanish and English. 71 articles from different databases were reviewed and 42 were used. Development: Imaging signs were described in suspicious patients diagnosed with pneumonia by SARS-CoV-2, also the advantages and disadvantages of the most widely used imaging studies. Conclusions: Imaging studies play a relevant role in the early identification and intervention in patients of all ages with pneumonia by SARS-CoV-2. Based on the scientific evidence, it is proposed to assess the use of pulmonary ultrasound in the national context.