Revista Cubana de Estomatología

Distribución de condiciones y lesiones de la mucosa bucal en pacientes adultos mexicanos

El objetivo de este estudio fue determinar la distribución de condiciones y lesiones de la mucosa bucal de pacientes que asistieron a las clínicas de admisión de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional Autónoma de México. El examen clínico lo realizaron 5 especialistas en Patología Bucal previamente calibrados. El total de pacientes examinados fue de 1 152 en un período de 9 meses: 754 mujeres (65,45 %) y 398 hombres (34,55 %), con un rango de edad entre 18 y 84 años (39 años como promedio). Se incluyeron en el estudio32 condiciones y lesiones; las definiciones operacionales se basaron en los criterios establecidos en la Guide to epidemiology and diagnosis of oral mucosal diseases and conditions de la OMS. Del total de pacientes, únicamente 18 (1,6 %) no presentaron ninguna alteración. Las lesiones más frecuentemente diagnosticadas fueron: lesión blanca friccional con 354 casos (30,72 %), úlceras traumáticas con 132 (11,45 %) y aumento tisular con causa aparente con 103 (11,28 %). Las condiciones más comunes fueron: melanosis racial con 694 casos (60,24 %), gránulos de Fordyce 634 (55,03 %) y lengua fisurada 428 (37,15 %). En este estudio encontramos que las condiciones y lesiones se incrementan con la edad observándolas entre la 3ra. y 5ta. décadas de la vida.

The aim of this study is to record prevalence of oral mucosal alterations in adult patients , who were attended in the clinics of the faculty of Odontology , National Autonomous University of México in México City. Clinical examination were made by specialists in Oral Pathology, this sample consisted in 1152 subjects reviewed in 9 months duration clinical trial; 754 patients were females (64.45%) and 398 males (34.55%) age range 18-84 yr. and a mean age of 39 yr ±15.12. We record 32 different diagnosis, 18 patients (1.6%) had any lesion. The more prevalent lesions were: White fricctional lesions 354 cases (30.72%), traumatic ulcer 132 (11.45%) and tissue growing as response to aparent cause 130 (11.28%). The more common condition were: Melanoplakia 694 cases (60.24%), Fordyce granules 634 (55.03%) and fissured tongue 428 (37.15%). Our findings are compared with data on the prevalence of intraoral lesions in different countries.

Uso indiscriminado de tetraciclinas en afecciones bucales de origen odontógenas

El uso de los antibióticos en la terapéutica de las enfermedades infecciosas constituyó un avance en la historia de la humanidad. Sin embargo, en la actualidad existe un uso indiscriminado de estos, que trae consigo la resistencia bacteriana y por ende, la no efectividad del mismo. Se realizó un estudio en 40 pacientes que ingerían la tetraciclina debido a afecciones bucales de origen odontógeno, con el objetivo de conocer cuáles eran las enfermedades bucales donde esta se utilizaba indiscriminadamente, así como los mecanismos (automedicación o prescripción). Se obtuvieron comos resultados que las odontalgias por alteraciones pulpares y los abscesos dentoalveolares agudos son las patologías bucales donde se usa irracionalmente la tetraciclina, tanto en el fenómeno de automedicación como en la prescripción por parte de facultativos. La automedicación fue la vía dónde se evidenció mayor uso de la tetraciclina con el 67,5 %, y se observaron varios factores que condicionan este comportamiento. Existió un elevado porcentaje de no efectividad de este ante afecciones bucales debido al uso indiscriminado, ya sea por no ser el antibiótico de elección ante la patología o por ser ingerido innecesariamente.

The use of antibiotics in treating infectious diseases was a breakthrough in the history of mankind. However, there is at present an excessive use of these drugs that leads to antimicrobial resistance and ineffectiveness. Forty patients, who took tetracycline for oral diseases of odontogenous origin, were studied to find out the oral diseases where this drug was overused as well as the intake mechanisms (self-medication or prescription). The achieved results showed that odontalgias from pulpar disturbances and acute dentoalveolary abscesses are the oral pathologies where tetracycline is irrationally overused through self-medication and prescription by physicians. Self-medication was the most frequent way of administering tetracycline with 67,5% of cases in which several factors conditioning this behaviour were noted. There was a high percentrage of ineffectiveness in the use of tetracycline for oral disturbances because either it was not the antibiotic of choice for a certain pathology or it was taken unnecessarily.

Higiene bucal: su repercusión en pacientes con tratamientos ortodóncicos

El éxito de los tratamientos ortodóncicos aplicados en la adolescencia radica en mantener una higiene bucal buena, la cual favorece un buen funcionamiento y evita la aparición de complicaciones en los pacientes, asociado con un correcto cepillado de los dientes y de los aparatos ortodóncicos, lo que es un elemento esencial e importante para un tratamiento exitoso, unido al mantenimiento saludable de las encías, prevención de las caries y peridontitis. Se realizó un estudio descriptivo en 50 pacientes de uno u otro sexo y raza, con edades comprendidas entre 12-16 años, procedentes de la Consulta de Ortodoncia de la Clínica Estomatológica H y 21, en el período de marzo-agosto del 2006, los cuales reciben tratamiento ortodóncico, con el objetivo de determinar la higiene bucal durante el tratamiento. Predominó el sexo masculino y el grupo de 12-14 años. Se observó que el 92 % de los pacientes estudiados se categorizó con índice de higiene bucal simplificado bueno y solo el 8 % con un índice de higiene bucal simplificado regular. Finalmente el índice de higiene bucal simplificado del colectivo fue bueno. Se recomienda incrementar y fomentar aún más el mantenimiento de la higiene bucal, para obtener un buen éxito durante el tratamiento ortodóncico y por lo tanto, que el paciente pueda disfrutar de una bonita sonrisa sin afectaciones psicológica.

Prevalencia de maloclusión en la dentición primaria en el municipio de Cáceres, Brasil

Objetivo: Evaluar la condición de oclusión de niños de 5 años examinados por el Proyecto Salud Bucal Brasil 2003 en el municipio de Cáceres, Brasil. Métodos: La muestra abarcó 170 prescolares sorteados de 20 escuelas participantes en el proyecto. Se utilizó para el análisis de la oclusión el índice de la Organización Mundial de la Salud de 1987 que fue modificado por la Facultad de Salud Pública de la Universidad de São Paulo, Brasil, en 1996, lo que establece criterios según la severidad de la maloclusión. Resultados: Se observó que el 31,18 % de los niños presentaron problemas de oclusión leves y el 2,35 % moderados / severos. Conclusión: Debido a la gran presencia de maloclusión se hace necesario este tipo de levantamiento, para que el municipio pueda planear y ejecutar tratamientos ortodónticos preventivos y otros procedimientos con el objetivo de obtener un ambiente bucal favorable para el desarrollo normal de la oclusión.

Objective: To evaluate the occlusal condition of children with 5 years of age examined by the Brazil Oral Health 2003 Project in Cáceres city, Brazil. Material and Methods: The sample consisted of 170 preschool children raffled from 20 schools participant of the project. For the analysis of the occlusal it was used the 1987' World Health Organization index, modified by the Public Health School of São Paulo University, Brazil, in 1996, which establish criteria according to severity of malocclusion. Results: It was observed that 65.3 % of children presented normal occlusion, 31.18 % presented light occlusal problems and 2.35 % showed moderate/severe. Conclusion: Due to the large presence of malocclusion, it is necessary this kind of survey, so that the city can plan and perform preventive orthodontic treatments, besides other preventive proceeding, to obtain a proper oral environment for the normal evolution of occlusion.

Tabaquismo, higiene bucal y periodontopatías inmunoinflamatorias crónicas en adultos del municipio Guanajay

El tabaquismo ha sido identificado como el factor de riesgo ambiental más significativo en la enfermedad periodontal destructiva. Se realizó un estudio no experimental que comenzó prospectivo y continuó descriptivo; la muestra fue intencional de sujetos tipo, voluntarios, y la constituyeron 214 pacientes fumadores mayores de 19 años. Se agruparon los individuos atendiendo a la edad, grado de higiene bucal, estado periodontal y cantidad de cigarrillos que consumen diariamente. Se realizó una encuesta y el examen bucal a todos los que aprobaron formar parte de la muestra, se aplicaron los índices de higiene bucal de Greene y Vermillon y el índice periodontal de Russell, ambos revisados por la OMS. En nuestro estudio pudimos determinar que la prevalencia de la enfermedad periodontal fue del 100 % de los examinados, la higiene bucal de los fumadores se encontró muy comprometida, al aparecer en dicha población predominio del cálculo en una mayor extensión. La intensidad del tabaquismo a medida que aumenta reporta mayores daños en la higiene bucal, así como en el estado periodontal.

Smoking has been identified as the most significant environmental risk factor in destructive periodontal disease. A non-experimental study, which was firstly prospective and later descriptive, was conducted; the sample was intentional and composed of 214 voluntary smoker patients over 19 years of age. The individuals were grouped according to age, degree of oral hygiene, periodontal status and number of cigarettes that they smoked daily. A survey and an oral exam were applied to all those who agreed to be included in the sample. Greene and Vermilton oral hygiene indexes as well as Russell´s periodontal index, both revised by WHO, were used. Our study could determine that prevalence of periodontal disease was 100% in tested patients, their oral hygiene was very poor since calculus was predominantly extended in this population. As smoking intensity increases, more damages in oral hygiene and periodontal state are reported.

Sobredentadura inmediata y con carga tardía: revisión de la literatura

La rehabilitación oral de los pacientes desdentados totales presenta grandes dificultades, pues diversos factores actúan limitando el tratamiento con prótesis totales convencionales como la severa reabsorción del proceso alveolar, que genera para los pacientes dificultades fonéticas y de masticación, incomodidad, falta de retención y estabilidad de las prótesis. Con el surgimiento de los implantes osteointegrados ideados por el Profesor Branemark, estos aspectos fueron mejorados, por la posibilidad de nuevas opciones de tratamiento como las sobredentaruras muco-implantosoportadas. Sin embargo, el protocolo de Branemark exigía un período de cicatrización de 3 a 6 meses, tiempo que los pacientes deben esperar para la colocación de la prótesis final. De esta forma, la técnica quirúrgica de carga inmediata fue propuesta para abreviar este período, mejorando la fase de transición, al mismo tiempo que reduce los problemas psicológicos asociados. El objetivo del presente estudio es realizar una revisión de literatura acerca de los trabajos que utilizaron sobredentaduras comparando carga inmediata y tardía, discutir la mejor alternativa, así como los factores envueltos en el éxito del procedimiento.

The oral rehabilitation of the patients toothless totals presents large difficulties, because diverse factors act limiting the treatment with complete dentures conventional, as severe reabsorption of the alveolar process, generating for the phonetic patient difficulties and of mastication, annoyance, retention lack and stability of the prosthesis. With the emergence of you implant them osseointegratin idealized by Profº Branemark, these aspects were improved by means of the possibility of new treatment options, as the overdentures tissue-implant-supported. However, the protocol of Branemark demanded a period of scaring from three to six months, owing the patients to await this time for the placement of the final prosthesis. This way, the surgical technique of immediate load was proposed to abbreviate this period, improving the transition phase, at the same time that it reduces the problems psychological associates. This way, the objective of the present study is to carry out a literature revision about the works that used overdentures comparing immediate and late load, the best alternative and factors wrapped in the success of the procedure discussing.

Instalación inmediata de prótesis provisionales en la reapertura de implantes

El estudio de las técnicas para alcamzar una estética en el seguimiento anterior cuando se utilizan implantes osteointegrados es de gran importancia. Se realizó una revisión de la literatura con el objetivo de comparar la eficiencia y conveniencia de la instalación de prótesis provisionales inmediatamente en la reapertura de los implantes osteointegrados en relación con el tiempo establecido (uso de cicatrizadores estandarizados y cicatrizadores con perfil de emergencia arbitrado). La prótesis provisional inmediata en la fase de reapertura propicia la restauración del contorno de la encía más rápidamente cuando se compara con el uso de cicatrizadores sin necesidad de fases intermediarias.

The study of techniques to reach aesthetics in the anterior region when using osseointegrated implants is of great importance. A literature review was made to compare effivciency and suitability of immediate provisionalization in re-opening of osseointegrated implants with respect to the set time (use of standardized cicatrizants and emergency profile cicatrizants). Immediate provisional denture in the phase of re-opening makes the restoration of the gingival contourn quicker when compared to the use of cicatrizants without intermediate phases required.

La familia y su papel en los problemas de promoción y prevención de salud bucal

La familia es la institución básica de la sociedad; constituye la unidad de reproducción y mantenimiento de la especie humana y en ese sentido, es el elemento que sintetiza la producción de la salud a escala microsocial. Cumple funciones importantes en el desarrollo biológico, psicológico y social del individuo y ha asegurado, junto con otros grupos sociales, la socialización y educación de este para su inserción en la vida social y la transmisión generacional de valores culturales. Podemos decir que la familia es en sí misma una tríada ecológica, aún hoy en parte desconocida, y por lo tanto, con problemas de manejo por parte del estomatólogo. Esto motivó a realizar una revisión bibliográfica con el objetivo de profundizar en la importancia de la familia en la promoción y prevención de salud general y bucal, así como actualizar estos conocimientos sobre esta situación en nuestro país, concluyendo con la necesidad de perfeccionar la actividad de la familia, formando en ella una determinada cultura de salud que abarque todos los aspectos de la vida, incluyendo la salud bucal, para mejorar los resultados en la prevención de enfermedades y promoción de salud.

The family is the basic institution of the society, the reproductive unit that keeps the human species, and thus, it constitutes the element that centered health production at microsocial scale. The family has important functions in the biological, psychological and social development of the individual and has assured, together with other social groups, the socialization and education of the human being for its integration into the social life and the transfer of cultural values from one generation to the other. We may say that the family is an ecological triade, still partly unknown, difficult to be managed by the dentist. The above-mentioned prompted us to make a literature review on the importance of family in the promotion and prevention of general and oral health status and to update knowledge on our country´s situation. It was concluded that the role of the family should be improved in this regard by creating certain health culture that embraces all aspects of life including oral health, in order to better the results in the prevention of diseases and health promotion.

Linfangioma bucal del tipo capilar: Reporte de un caso en un paciente adulto

Se describe un caso clínico de linfangioma localizado en la mucosa bucal de un paciente de 68 años de edad, tratado con eletrocauterización. La presentación del caso comprende una breve revisión de la literatura; se aborda el diagnóstico y las características clínico-patológicas en el tratamiento del linfagioma bucal.

In this paper, the authors describe a case report of a buccal lymphangioma localizeted in jugal mucosa of a sixty eight years old patient, treated by the electrocauterization. Also, they present a literature revision approaching the diagnosis, the clinical and histopathological characteristics, and the different types of treatment of the buccal lymphangioma.