Revista Cubana de Medicina General Integral

Caracterización de la salud familiar en familias de niños con éxito escolar

Introducción: la salud familiar se concibe como la capacidad de la familia de cumplir con sus funciones, propiciar el desarrollo armónico de sus integrantes y afrontar constructivamente las crisis en determinado contexto. Objetivo: caracterizar la salud familiar en familias de niños con éxito escolar. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal en 40 familias nucleares de niños con éxito escolar de las escuelas seminternas del área de salud del Policlínico Universitario "26 de Julio", del municipio Playa, en La Habana. Se utilizó como referente el modelo teórico metodológico para la evaluación de la salud familiar. Para la obtención de los datos se aplicaron las técnicas entrevista familiar, la prueba de percepción de funcionamiento familiar y el inventario de características familiares de riesgo. Resultados: el 77,5 % de las familias fueron funcionales; contribuyeron fundamentalmente los procesos cohesión (77,5 % de las familias respondió en la categoría "casi siempre"), comunicación (72,5 %), armonía (67,5 %) y afectividad (65 %); en el 77,5 % de las familias hubo criticidad nula o leve; el 95 % de estas se agruparon en el primer cuadrante de la matriz de salud familiar. Conclusiones: prevaleció la funcionalidad familiar, a expensas de la cohesión, la comunicación positiva, la armonía y la expresión afectiva; la criticidad familiar fue baja; predominó la situación de ajuste familiar frente a las exigencias de la vida cotidiana; y los afrontamientos fueron orientados a la priorización de las exigencias escolares y a la estimulación de la autonomía en la actividad intelectual.

Introduction: health in a family is its ability to fulfill the duties, to create a harmonic development of the family members and to face in a constructive way the crises in a specific context. Objective: to characterize the health family members with school success children. Methods: a cross-sectional and descriptive study was conducted in 40 family nuclei of school success children from semi-internal centers of "26 de Julio" University Polyclinic health area in the Playa municipality in La Habana. The theoretical and methodological model was used as reference to assess the family health level. To data collection were applied the techniques of family interview, the perception test of family performance and the risk family characteristic inventory. Results: the 77,5 % of family were functional; contributing mainly with cohesion processes (the answer in the 77,5 % of family was of "almost always"), communication (72,5 %), harmony (67,5 %) and affectivity (65 %) and in the 77,5 % of families there was not criticism if any it was slight; the 95 % of these families were grouped within the first quadrant of family health matrix. Conclusions: there was predominance of family functional qualities at the expense of cohesion, a positive communication, harmony and the affective expression; the family criticism was low and predominance of a situation of family adjustment in face of the daily life demands and the facing were directed to priority of school demands and the autonomy stimulation in intellectual activity.

Percepción de salud en adultos mayores de la provincia Matanzas

Introducción: el estudio de la calidad de vida global y de sus dimensiones es de gran utilidad en los adultos mayores, en tanto constituye un trazador cualitativo de la salud en este segmento poblacional, aquejado con frecuencia de discapacidades que limitan su desempeño social. Objetivos: identificar la percepción de la dimensión salud por parte los adultos mayores de la provincia de Matanzas, y su relación con variables seleccionadas, durante el primer semestre de 2007. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en un universo de 108 559 adultos mayores, de los que se seleccionó una muestra de 741 a través de la fórmula de cálculo de tamaño de muestra para estudios descriptivos, elegida por muestreo estratificado polietápico. Para la recogida de la información se aplicaron el Examen Mínimo del Estado Mental y la Escala para la Evaluación de la Calidad de Vida Percibida. Se calcularon frecuencias absolutas y porcentajes, y se aplicó la prueba de homogeneidad y otras específicas como Ridit Analysis y X² para la regresión. El procesamiento se realizó con SPSS versión 11,5, y Epidat 3,1. Los resultados de presentan en cuadros estadísticos. Resultados: predominó la categoría alta de la dimensión salud con valores de 91,7 %, aunque en la medida que se incrementa la edad hay una disminución de la percepción alta de salud (p= 0,000). La percepción alta de salud es más marcada en los ancianos con pareja, con un 95,5 %, que en los que no tienen pareja (88,2 %) (p= 0,000). A pesar de que para todas las categorías de la variable escolaridad predominó la alta percepción de salud, existe una tendencia al incremento de esta, en la medida en que aumenta el nivel de escolaridad (p= 0,000). No hubo diferencias por sexo (p= 0,506). Conclusiones: la alta percepción de salud emitida por la población objeto de estudio se expresa de manera homogénea por sexos, pero heterogénea por grupos de edades, estado conyugal y escolaridad, lo cual evidencia la relación importante que existe entre estas últimas y la dimensión investigada.

Introduction: the study of the global quality of life and of its dimensions is very useful in elderly persons since it is qualitative health marker in this population segment suffering frequently of inabilities limiting its social performance. Objectives: to identify the perception of health dimension by elderly persons from the Matanzas province and its relation to the variables selected during the first semester of 2007. Methods: a cross-sectional and descriptive study was conducted in 108 559 elderly persons selecting a sample including 714 by formula of sample size calculus for descriptive studies using multistage stratified sampling. To information collection the Minimal Examination of Mental Status and the Perceived Quality of Life Assessment were applied. Absolute and percentages frequencies were estimated applying the homogeneity test and other like Ridit Analysis and X² for regression. Processing was carried out with SPSS version 11,5 and Epidat 3,1. Results are showed in statistical charts. Results: there was predominance of high category in health dimension with values of 91,7 %, although just as an increase in age there is a decrease of high health perception (p= 0,000). The high health perception is more marked in elderly persons with a couple, with a 95,5 % than those without couple (88,2 %) (p= 0,000). In spite of the fact that for all the categories of schooling variable predominated the high health perception, there is a trend to its increase according to increases the schooling level. Conclusions: the high health perception declared by study population, it is expressed in a homogenous way by sexes, but like heterogeneous by age groups, marital condition and schooling level evidencing the significant relation between these latter and the study dimension.

Consideraciones teóricas acerca del empoderamiento psicológico en salud sexual de actores sociales vinculados a niños/as preescolares

Introducción: el éxito del empoderamiento como estrategia clave para el logro de la salud sexual, depende, en gran medida, de la capacidad de los investigadores y promotores de salud en dicha área, para desarrollar intervenciones estrictamente sustentadas en fundamentos teórico-metodológicos. Objetivo: el trabajo estuvo dirigido a la identificación de los principales contenidos teóricos que deben contener las intervenciones dirigidas al empoderamiento en salud sexual de actores sociales vinculados a niños/as preescolares. Métodos: se realizó un estudio fenomenográfico con 14 expertos en salud sexual escogidos por muestreo intencional, divididos en 2 grupos. Se utilizaron como técnicas, el grupo nominal, la observación participante y la observación no participante. Resultados: se logró consenso sobre la identificación de 8 ejes de análisis para el trabajo en las dimensiones intrapersonal, interpersonal y conductual del empoderamiento, y la sistematización de los contenidos pertenecientes a cada una de ellas.

Introduction: the success empowerment as a key strategy to achieve the sexual health, depends very much of the ability of health researchers and promoters in such area, to develop interventions strictly based on theoretical-methodological principles. Objective: present paper was aimed to identification of the main theoretical contents having the interventions directed to sexual health empowerment of social staff linked to preschool boys/girls. Methods: a phenomenographic study was conducted with 14 sexual health experts selected by intentional sampling, divided into 2 groups. Techniques used were: nominal group, participant observation and non-participant observation. Results: there was a consensus on the identification of 8 analysis axes to work in intrapersonal and interpersonal and behavioral dimensions of the empowerment, and the systematization of the contents from each of them.

Factores de riesgo asociados con el intento suicida y criterios sobre lo ocurrido en adolescentes

Introducción: las tentativas de suicidio se han incrementado considerablemente antes de los 20 años en las últimas décadas. Objetivos: identificar los factores de riesgo asociados con los intentos suicidas en adolescentes de 10 a 19 años. Métodos: se realizó un estudio analítico (casos controles pareados) de los adolescentes que tuvieron intento de suicidio en la provincia de Cienfuegos durante el segundo semestre de 2007. Se calcularon porcentajes y medias aritméticas, para identificar asociación se utilizó la prueba chi cuadrado de Mantel y Haenszel y cálculo de odds ratio, sus intervalos de confianza y significación para a= 0,05. Resultados: se identificó asociación con el intento de suicidio de las variables siguientes: deseos de hacerse daño, elaboración de planes anteriores para cometer dicho acto, presencia de desesperanza, maltrato físico, disputa, desconfianza y malas relaciones con los padres, antecedentes familiares de suicidio y enfermedad psiquiátrica, sentirse atormentado, y problemas con la pareja, entre otros. Se encontró que un 9,0 % de los adolescentes estudiados manifestaron no arrepentimiento o sin crítica de lo ocurrido. Conclusiones: existieron factores personales y familiares asociados con los intentos de suicidio, así como un alto porcentaje de adolescentes que intentaron suicidarse con crítica o arrepentimiento de lo ocurrido.

Introduction: suicide attempts have increased before the twenties in past decades. Objectives: to identify the risk factors associated with the suicide attempts in adolescents aged 10-19. Methods: an analytical study (matched case-controls) was conducted in adolescents with a suicide attempt in the Cienfuegos province during the second semester of 2007. The percentages and arithmetic means were estimated to identify the association we used the Mantel-Haenszel Chi2 test and the odds-ratio calculus, its confidence and signification interval (IC) for a= 0,05. Results: the association with suicide attempt of following variables was identified: desires to self-damage, the working out of prior plans to commit such act, presence of hopelessness, physical maltreatment, disputes, distrust and poor relationships with parents, family backgrounds of suicide and psychiatric disease, to torment and partner problems, among others. The 9,0 % of study adolescents declared any regret or without critic on the situation. Conclusions: there were personal and family factors associated with suicide attempts, as well as a high percentage of adolescents attempting to commit suicide with critics or regret of situation.

La dispensarización en el policlínico universitario docente de Playa un año después de la reorganización

Introducción: aunque concebida originalmente en la antigua Unión Soviética, la dispensarización en nuestro país se llegó a constituir, junto con el Análisis de la Situación de Salud, en elementos fundamentales de la medicina familiar, en otras palabras, en la organización del trabajo del Médico de Familia. Objetivos: determinar la situación de la dispensarización a un año de haberse implementado la reorganización de nuestros consultorios de medicina familiar. Métodos: se desarrolló un estudio descriptivo de corte transversal de una muestra tomada al azar, 400 de las historias clínicas individuales del total de pacientes dispensarizados con enfermedades crónicas no transmisibles en los 9 consultorios del Médico y Enfermera de Familia del Policlínico Universitario Docente de Playa. Se revisaron igualmente las historias de salud familiar de los pacientes cuyas historias individuales seleccionamos. Se obtuvo también información de los registros del Departamento de Estadísticas del propio policlínico, con relación a la actividad realizada por los equipos básicos de salud en consulta y en terreno en el mes de enero del presente año. Resultados: la mayoría de los pacientes pertenecen a los grupos de edades por encima de los 50 años, igualmente al sexo femenino y sufren de una sola enfermedad crónica. La hipertensión arterial es la enfermedad crónica que más los afecta, seguida de la diabetes mellitus. El 40 % de los pacientes no ha recibido control, y el 81 % de los pacientes ha sido consultado, ambas situaciones en el último año. Conclusiones: la dispensarización ha mejorado, pero se mantiene presentando un grupo importante de insuficiencias. La reorganización ofrece un potencial aún sin explotar para garantizar una mejor e integral atención médica a nuestra población.

Introduction: although originally conceived in the former Soviet Union, the dispensarization in our country was implemented together with the Health Situation Analysis, in main elements of family medicine, in other words, in the work organization of the Family Physician. Objectives: to determine the dispensarization situation after a year of the reorganization implementation of our family physician consulting rooms. Methods: a cross-sectional and descriptive study was conducted in our randomized sample, 400 individual medical records from the total of dispensarized patients presenting with chronic non-communicable diseases from the 9 Family and Nurse Family consulting rooms of the "Playa" Teaching and University polyclinic. Also, we analyzed the family health medical records of patients whose individual records were selected, as well as information from the Statistic Department registries of this polyclinic related to the activity carried out by health basic teams at consultation and in ground practice during January of current year. Results: most of patients are included in age groups over 50 years and of female sex suffering of only one chronic disease. The high blood pressure is the more prevalent chronic disease, followed by diabetes mellitus. The 40 % of patients has not a control, the 81 % of patients has been treated, both situations occurred in past year. Conclusions: the dispensarization has improved but still has many insufficiencies. Reorganization offers a potential still non explored to guarantee a better and integral medical care to our population.

Comportamiento del asma bronquial en un área de salud del policlínico Cerro

Introducción: el asma bronquial es la enfermedad crónica más frecuente en pediatría y una de las principales causas de consulta. Objetivo: describir el comportamiento del asma bronquial como problema de salud. Métodos: trabajo descriptivo, prospectivo, de corte longitudinal, en 309 niños con edades comprendidas entre 0 y 19 años con el diagnóstico de asma bronquial, atendidos en los 15 consultorios médicos del grupo básico de trabajo A del policlínico universitario "Cerro", en el período comprendido entre el 1º de enero de 2007 y el 31 de diciembre de 2007. Método empírico para la obtención de los datos clínicos epidemiológicos, y como técnica, la encuesta a través de un cuestionario. Resultados: 148 pacientes (48 %) se encontraban entre 10 y 14 años, 175 (56,6 %) del sexo masculino, 136 (44 %) fueron clasificados como persistentes ligeros, 140 (58 %) presentaron rinitis y 57 (24 %) dermatitis. Había fumadores en las viviendas de 303 pacientes (98 %), hacinamiento en 290 casos (94 %) y el polvo en el hogar 284 (92 %). Conclusiones: predominio en el grupo de edades de 10 a 14 años, sexo masculino. En cuanto a la severidad de la enfermedad predominó la forma persistente ligera, las manifestaciones atópicas más frecuentes fueron la rinitis y la dermatitis, los principales factores de riesgo fueron el humo del tabaco, el polvo en el hogar y el hacinamiento, y el tratamiento de elección fue el de la crisis. Se observó la falta de organización y unidad de criterios para el enfoque integral de la política intercrisis o de sostén en la atención de los pacientes.

Introduction: bronchial asthma is the more frequent chronic disease in Pediatrics and one of the major causes of consultation. Objective: to describe the behavior of bronchial asthma as a health problem. Methods: a longitudinal, prospective and descriptive study was conducted in 309 children aged between 0 and 19 diagnosed with bronchial asthmas seen in the 15 medical consulting rooms of A basic work group of "Cerro" University polyclinic from January 1, 2007 to December, 31, 2007. An empirical method was used to obtain the epidemiologic clinical data, and as technique, survey using a questionnaire. Results: one hundred and forty eight patients (48 %) were aged 10 and 14, 175 (56,6 %) of male sex, 136 (44 %) were classified as slight persistent, 140 (58 %) had rhinitis and 57 (24 %) had dermatitis. There were smoker relatives at home of 203 patients (98 %), overcrowding in 290 cases (94 %) and a high level of dust at home of 284 patients (92 %). Conclusions: there was male sex predominance in the 10-14 age groups. As regards disease severity the slight persistent way was more prevalent, the more frequent atopic manifestations were rhinitis and dermatitis, the major risk factors were cigarette smoke, dust at home and overcrowding, the choice treatment was that of crisis. There was a lack or organization and unity of criteria for an integral approach of the inter-crisis politic or of support in patients care.

Comportamiento del riesgo de caídas en el hogar en adultos mayores

Introducción: se realizó un estudio descriptivo, en la población de adultos mayores atendidos por el Consultorio del Médico de Familia # 4, perteneciente al policlínico "Ramón González Coro", del municipio Marianao, durante 2008. Objetivo: se realizó el análisis del comportamiento del riesgo de caídas de los adultos mayores en el hogar. Métodos: estudio de investigación descriptiva, en cuyo desarrollo se utilizó un modelo cualicuantitativo, y en su ejecución se emplearon métodos teóricos, empíricos y procedimientos estadísticos. Resultados: hubo un predomino del sexo femenino, el mayor por ciento de los adultos mayores presentó algún grado de dependencia, y tuvieron un mediano riesgo de sufrir una caída en su hogar.

Introduction: a descriptive study was conducted in the elderly person population seen in the # 4 Family Physician Consulting Room of the "Ramón González Coro" polyclinic from the Marianao municipality during 2008. Objective: an analysis of the falls risk behavior of elderly persons at home was made. Methods: a descriptive research study was conducted using the qualitative and quantitative model and in its implementation theoretical, empirical methods as well as statistic procedures were used. Results: there was predominance of female sex, the higher percentage of elderly persons had some degree of dependence and also had a middle risk of suffering a fall at home.

Satisfacción de pacientes hemipléjicos luego de un programa individualizado de ejercicios físicos

Introducción: la rehabilitación del paciente hemipléjico constituye un verdadero reto para el enfermo, sus familiares y el equipo de salud, todos los esfuerzos orientados a ello tendrán un impacto positivo en su calidad de vida. Objetivo: evaluar el estado de satisfacción de los pacientes con síndrome hemipléjico secundario a una enfermedad cerebrovascular, luego de la aplicación de un programa individualizado de ejercicios físicos terapéuticos en la atención primaria de salud. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo en pacientes que acudieron al área de rehabilitación integral del Policlínico Docente Universitario del Cerro, desde septiembre de 2008 hasta febrero de 2010. Se efectuaron 115 encuestas que recogían, entre otros aspectos, la opinión de los pacientes sobre su evolución en las actividades de la vida diaria, el estado de satisfacción durante la aplicación del programa de ejercicios y la valoración sobre su recuperación. Resultados: el 96,7 % calificó el programa de ejercicios de muy bueno y el 3,3 % de bueno. En relación con las actividades de la vida diaria de recuperación más precoz, el 95 % manifestó la marcha, y el 5 % restante declaró otras actividades como la higiene personal y la alimentación. Conclusiones: el programa de ejercicios individualizado genera un buen estado de satisfacción en los pacientes rehabilitados.

Introduction: rehabilitation of hemiplegia patient is a real challenge for patient, relatives and the health team, all efforts aimed to it will have a positive impact on quality of life. Objective: to assess the satisfaction of patients with the hemiplegia syndrome secondary to a cerebrovascular disease after implementation of a individualized of therapeutic physical exercises in primary health care. Methods: a retrospective, longitudinal and descriptive study was conducted in patients came to integral rehabilitation area of the "Cerro" University polyclinic from September to February, 2010. A total of 115 surveys were made including among other aspects the opinion of patients on its evolution in the daily life activities, the satisfaction level during the implementation of the exercises program and the valuation on its recovery. Results: the 96,7 % qualified the exercises program like very good and the 3,3 % like good. In relation to daily life earlier recovery activities, the 95% mentioned the gait; the remainder 5 % mentioned other activities like the personal hygiene and the feeding. Conclusions: The individualized exercises program generates a good state of satisfaction in rehabilitated patients.

Mortalidad por tumores malignos más frecuentes en el adulto mayor

Introducción: actualmente, las neoplasias malignas constituyen un grupo de enfermedades de gran importancia en la población anciana. Con la edad aumenta la incidencia de la mayoría de los tumores. En Cuba el 65 % de las personas que fallecen por cáncer son mayores de 60 años. Objetivos: caracterizar el comportamiento de la mortalidad por los tumores malignos más frecuentes en el adulto mayor del municipio Plaza de la Revolución durante el quinquenio 2004-2008. Métodos: estudio descriptivo en el que se tomaron todos los fallecidos por esta causa, y que tuvieran residencia en el municipio a partir de las bases de datos de mortalidad de la Dirección Nacional de Estadísticas. Se tuvieron en cuenta las variables: localización anatómica, sexo y edad. Resultados: la localización en próstata ocupó el primer lugar como causa de muerte, con una tasa de 254,1 por 100 000 hab, seguido por el pulmón (189,6). En hombres fueron más frecuentes próstata (254,1) y pulmón (234,8), y en mujeres pulmón (116,5) y mama (112,1). Según la edad, el grupo de 75 años y más fue el más afectado en ambos sexos. Conclusiones: los datos de este estudio confirman un importante crecimiento de la mortalidad en las principales localizaciones, lo que, junto al progresivo envejecimiento de la población, determinará un crecimiento del número anual de casos diagnosticados que generará, a su vez, un aumento de demanda de distintos servicios relacionados con la atención de los pacientes oncológicos en la tercera edad.

Introduction: nowadays, the malignant neoplasias are a diseases group very significant in elderly persons. With advanced age increases the incidence of most tumors. In Cuba the 65 % of deceased persons due to cancer is aged over 65. Objectives: to characterize the behavior of mortality due to malignant tumors more frequent in elderly persons from the "Plaza de la Revolución" municipality during the five-year period 2004-2008. Methods: a descriptive study was conducted including all deceased persons due to this cause and residents of this municipality from the mortality database of National Management of Statistics. The following variables were into account: anatomical location, sex and age. Results: prostate location was in the first place as death cause with a rate of 254, 1 by 1000 000 inhabitants, followed by lungs (189,6). In men was predominance of prostate (254,1) and lungs (234,8) and in female predominance was of lungs (116,5) and breast (112,1). According to age, the group aged 75 and more was the more involved in both sexes. Conclusions: the data from present study confirm a significant increase of mortality in main locations what, together with progressive aging of population, will determine a growth in the yearly number of diagnosed cases, that will generate at the same time, an demand increase of different services related to care of third-age oncology patients.

Riesgo cardiovascular, una herramienta útil para la prevención de las enfermedades cardiovasculares

El riesgo cardiovascular se define como la probabilidad de padecer un evento cardiovascular en un determinado período. Mejorar la exactitud en la predicción del riesgo requiere la evaluación y el tratamiento de múltiples factores de riesgo cardiovascular, los que tienen un efecto sinérgico, más que aditivo, sobre el riesgo cardiovascular total. El cálculo utilizando métodos cuantitativos es más preciso que el obtenido con métodos cualitativos. La predicción del riesgo cardiovascular ha constituido, en los últimos años, la piedra angular en las guías clínicas de prevención cardiovascular, y deviene una herramienta útil del Médico de Familia para establecer prioridades en la atención primaria, mejorando la atención a los pacientes y eligiendo más eficazmente la terapéutica a seguir, con el objetivo de acercarnos más a la realidad multifactorial de las enfermedades cardiovasculares y a su prevención.

The cardiovascular risk is defined like a probability of suffering a cardiovascular event in a determined period. To improve the accuracy in risk prediction requires the assessment and treatment of different cardiovascular risk factors, which have a synergistic effect more than additive on the total cardiovascular risk. The calculus using quantitative methods is more accurate than that obtained with qualitative methods. The prediction of cardiovascular risk has been in past years the cornerstone in clinical guidances of cardiovascular prevention and becomes an useful tool for Family Physician to establish priorities in the primary care, improving the patients care and selecting in a more effective way the therapy to be followed to bring closer more to multifactor reality of cardiovascular diseases and its prevention.

Violencia intrafamiliar, realidad de la mujer latinoamericana

Se analiza la aparición de la violencia intrafamiliar hacia la mujer latinoamericana como fenómeno que trasciende las barreras culturales, religiosas y sociales, que exige una transformación y pronto accionar por los sistemas nacionales de salud, pues ocupa en la actualidad un lugar importante dentro de los problemas de la salud pública; para solucionarlo es indispensable conocerlo y realizar acciones en su prevención y control. Se muestra cómo está adquiriendo auge en las diferentes sociedades. Se reconocen sus diferentes clasificaciones según contexto, y se evalúan los diferentes modelos teóricos que tratan de explicar esta realidad sociocultural, con el objetivo profundizar sobre el tema y contribuir, de esta forma, a ampliar el conocimiento de todo el personal de las ciencias médicas en esa arista del saber. Tratar el gran problema de la violencia intrafamiliar condujo a indagar sobre su origen y tratar de resolver las interrogantes de cómo enfrentarla, prevenirla y erradicarla, y llegar a ser agentes de cambio que fomenten la salud estilos de vida saludables.

The intra-family violence to Latin-American woman is analyzed like a phenomenon going beyond the cultural, religious and social barriers, demanding a transformation and a fast action by part of the national health systems, since it has nowadays an important place within the public health problems and for its solution it is necessary to know it and to carried out actions for prevention and control. It is demonstrated how this problem is increasing in the different societies. The different classifications of this problem are recognized according to the context and we assessed the different theoretical models trying to explain this sociocultural reality to deepen on the subject and to contribute in this way, to develop the knowledge of all the medical sciences staff in this area. Approaching of this serious problem of intrafamily violence leads to investigate on its origin and to try to solve its question marks to confront, to prevent and to eradicate it and to be change's agents to create health and healthy lifestyles.

Caracterización clínico-epidemiólogica del parasitismo intestinal en niños de 0 a 5 años

Objetivo: realizar la caracterización clínico epidemiológica del parasitismo intestinal en niños de 0 a 5 años pertenecientes al consultorio médico Altos de Uslar, Libertador, Carabobo, Venezuela. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal durante los meses de enero a diciembre de 2006, en el que se estudiaron 83 niños que presentaban sintomatología de parasitismo intestinal o no, a los que se les tomó muestras de heces fecales. La información se obtuvo a través de encuestas que se aplicaron a los tutores legales. Resultados: la frecuencia general de parasitismo fue de 67,48 %, con predominio del sexo masculino sobre el femenino; las especies más frecuentes fueron Ascaris lumbricoides y Enterobius vermicularis, y se identificó con poliparasitismo un 61,45 % de pacientes. Entre los factores que favorecieron las parasitosis se detectaron la presencia de vectores, los malos hábitos higiénicos sanitarios y la ingestión de agua no tratada. Conclusiones: predominó la edad de 5 años y el sexo masculino, así como, el poliparasitismo, las infecciones por helmintos, y las malas condiciones higiénico-sanitarias de las viviendas; y como principales factores de riesgo estuvo la presencia de vectores, la insuficiente higiene de las manos y los alimentos de consumo, así como la baja calidad sanitaria del agua.

Objective: to carry out a clinical and epidemiological characterization of intestinal parasitism in children aged 0 to 5 from Altos de Uslar, Libertador, Carabobo, Venezuela medical consulting room. Methods: a cross-sectional and descriptive study was conducted from January to December, 2006 in 83 children presenting or not intestinal parasitism symptomatology in which cases feces samples were taken. Information was collected by surveys applied to legal protectors. Results: the general frequency of the parasitism was of 67,48 %, with predominance of male sex over the female one; the more frequent species were Ascaris lumbricoides and Enterobius vermicularis and the 61,45 % of patients had polyparasitism. Among the factors favoring the parasitosis were presence of vectors, poor health habits and non-treated water consumption. Conclusions: there was predominance of patients aged 5 and male sex, as well as the polyparasitism, helminths and the poor hygienic-sanitary conditions at homes and as main risk factors is presence of vectors, insufficient hands hygiene and foods for consumption, as well as the low sanitary quality of water.

Bibliomed sobre las medidas de prevención, la epidemiología, los costos, la rehabilitación y la mortalidad de los accidentes cerebrovasculares

Tratamiento conservador en paciente con fracturas de ambas caderas

Se realizó la presentación de un caso que sufrió una fractura intertrocantérica del fémur derecho, sin resultado satisfactorio de la técnica quirúrgica aplicada. Se decidió tratamiento conservador, y tras rehabilitación domiciliaria, como secuela quedaron 3 cm de acortamiento en su miembro inferior derecho, por lo que se corrige la discrepancia del miembro inferior con elevación del calzado y realiza una marcha aceptable. Cuatro años después sufre una nueva caída y en esta ocasión presentó fractura intertrocantérica del fémur izquierdo, se decidió también un tratamiento conservador, y tras largo período de fisioterapia en su domicilio y después de la autorización para la marcha por el especialista, se nota el acortamiento de 3 cm en este caso del miembro inferior izquierdo, por lo que, suprimiendo la elevación del calzado derecho, se logra la corrección y una marcha aceptable con un banquillo.

This is a case presentation related to an intertrochanteric fracture of right femur without a satisfactory result with the applied surgical technique. We choose to conservative treatment and after home rehabilitation, as sequela remains 3 cm shortening in its right lower extremity correcting the inferior extremity discrepancy rising the footwear waking in an acceptable way. Four years later he suffered a new fall and in this occasion also had a intertrochanteric fracture of left femur applying again a conservative treatment and after a long period of physiotherapy at home and after the specialist authorization to walk there is a 3 cm shortening of left inferior extremity and with abolition of right footwear rise, it is possible the correction and acceptable gait with the help of a walker.

El libro de los pronósticos de Hipócrates