Scielo RSS http://scielo.sld.cu/rss.php?pid=1028-481820190004&lang=es vol. 23 num. 4 lang. es http://scielo.sld.cu/img/en/fbpelogp.gif http://scielo.sld.cu http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400592&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: el alcoholismo constituye uno de los principales problemas de salud a escala mundial, repercutiendo sus consecuencias negativas en el plano social de la persona. Se realizó un estudio descriptivo - retrospectivo. Objetivo: reconocer la repercusión social del alcoholismo en el CMF #8. Guisa. 2018. Método: el universo y la muestra quedo conformada por los 33 pacientes que presentaban problemas relacionados con el alcohol, que se encontraban en el área en el momento de la investigación. Para la realización de este trabajo: se utilizaron variables como la edad, sexo, escolaridad, ocupación, estado civil, motivación del consumo, conocimientos de sus consecuencias y repercusión social, laboral y familiar empleando los métodos de observación descriptivos y estadísticos sobre la repercusión social del alcoholismo en el CMF # 8 durante el periodo octubre - marzo 2017. Se procesó la información de los datos obtenidos mediante el método de tabulación simple, toda la información se tabuló mediante el programa Microsft Excel con una computadora con Windons 2003. Resultados: predominó el grupo de edades de 36 a 45 años, con un (61%), en el sexo masculino es del (100%), el nivel de escolaridad secundaria básica fue el más relevante con un (58%). Conclusiones: la mayor motivación para el consumo del alcohol fue la necesidad de aliviar ansiedad, el mayor por ciento eran consumidores de riesgos y en el ámbito social, familiar y laboral el alcoholismo ocasiona riñas, escándalos públicos, robos, sanciones y arresto policial con mayor frecuencia.<hr/>ABSTRACT Introduction: alcoholism is one of the main health problems worldwide, impacting its negative consequences on the social level of the person. A descriptive - retrospective study was carried out. Objective: to recognize the social repercussion of alcoholism in CMF # 8. Guise. 2018. Method: the universe and the sample was made up of the 33 patients who presented problems related to alcohol, who were in the area at the time of the investigation. For the realization of this work: variables such as age, sex, schooling, occupation, marital status, consumption motivation, knowledge of its consequences and social, employment and family impact were used using descriptive and statistical observation methods on social repercussion of alcoholism in the CMF # 8 during the period October - March 2017. The information of the data obtained by means of the simple tabulation method is processed, all the information is processed through the Microsft Excel program with a computer with Windons 2003. Results: the age group of 36 to 45 years predominated, with one (61%), in the male sex it is (100%), the level of basic secondary schooling was the most relevant with one (58%). Conclusions: the greatest motivation for alcohol consumption was the need to alleviate anxiety, the highest percentage were consumers of risks and in the social, family and work environment alcoholism causes fights, public scandals, robberies, penalties and police arrest with greater frequency.<hr/>RESUMO Introdução: o alcoolismo é um dos principais problemas de saúde em todo o mundo, afetando suas consequências negativas no plano social da pessoa. retrospectiva - estudo descritivo foi realizado. Objetivo: reconhecer o impacto social do alcoolismo na CMF # 8. Guise. 2018. Método: o universo e a amostra era composta por 33 pacientes com problemas relacionados com o álcool, que estavam na área no momento da investigação. Para a realização deste trabalho, foram utilizadas variáveis ​​como idade, sexo, escolaridade, ocupação, estado civil, motivação para o consumo, conhecimento de suas consequências e impacto social, empregatício e familiar, por meio de métodos descritivos e estatísticos de observação da repercussão social de alcoolismo no CMF # 8 durante o período de outubro a março de 2017. As informações foram processadas a partir dos dados obtidos através do método de tabulação simples, todas as informações foram tabuladas através do programa Microsft Excel com um computador com Windons 2003. Resultados: O grupo predominante idade 36 a 45 anos, com uma (61%) em homens, é a (100%), o nível de formação secundária de base foi o mais importante com (58%). Conclusões: A maior motivação para o consumo de álcool foi a necessidade de aliviar a ansiedade, o mais elevado por cento eram consumidores de riscos e social, familiar e alcoolismo no local de trabalho provoca brigas, escândalos públicos, roubo, penalizações e polícia prende mais frequência. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400606&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Se realiza estudio observacional de prevalencia de gestantes seropositivas al VIH. Provincia Granma. Año 1986 - 2017 con el objetivo de describir características epidemiológicas de estas pacientes. Se utilizaron métodos: Estadístico, teóricos, empíricos, para la descripción de los datos, se emplearon técnicas de estadística descriptiva para el procesamiento y presentación de la información. Las gestantes con 20-34 años de edad representaron el 68,8 %, la escolaridad de secundaria básica en un 48,4 %. Las amas de casa predominaron con el 64,1 % y los municipios de Bayamo con el 34,4 %, Manzanillo con el 26,6 % y Niquero con el 7,8 %; el 2013 con más casos. En 1997 debutaron con SIDA los primeros casos hasta un total de 15 en la serie. El 79,1% de embarazos tuvieron captación precoz y mayor peso de partos distócicos o por cesárea en 39 mujeres para el 61,0%. La anemia y la sepsis urinaria las enfermedades asociadas. Las terapias más empleadas fueron las combinaciones: Zidovudina, lamivudina, nevirapina, en mayor medida en las gestantes con CD4 a la captación de &lt;350 células y la combinación Lamivudina, Kaletra, Zidovudina. Se debe enfatizar la labor en la atención primaria de salud y con ello mantener la no transmisión vertical materno infantil del VIH.<hr/>ABSTRACT An observational study of the prevalence of HIV-positive pregnant women is conducted. Granma Province. Year 1986 - 2017 with the aim of describing epidemiological characteristics of these patients. Methods were used: statistical, theoretical, empirical, for the description of the data, techniques were used descriptive statistics for the processing and presentation of information. Pregnant women with 20-34 years of age accounted for 68.8%, basic secondary schooling in 48.4%. Housewives predominated with 64.1, Bayamo% and municipalities with 34.4%, Manzanillo with 26.6% and nickel with 7.8%; The 2013 with more cases. In 1997 AIDS debuted the first cases up to a total of 15 in the series. 79.1% of pregnancies had early capture and increased weight of dystocic deliveries or caesarean section in 39 Women for 61.0%. Anemia and urinary sepsis associated diseases. The most used therapies were combinations: zidovudine, Lamivud.<hr/>RESUMO Um estudo observacional foi realizado sobre a prevalência de mulheres grávidas soropositivas ao HIV. Província do Granma. Ano 1986 - 2017 com o objetivo de descrever as características epidemiológicas desses pacientes. Métodos estatísticos, teóricos e empíricos foram utilizados para a descrição dos dados, utilizando-se técnicas estatísticas descritivas para o processamento e apresentação das informações. Gestantes com idade entre 20 e 34 anos representaram 68,8%, ensino médio por 48,4%. As donas de casa predominaram com 64,1% e os municípios de Bayamo com 34,4%, Manzanillo com 26,6% e Niquero com 7,8%; 2013 com mais casos. Em 1997 eles debutaram com a AIDS os primeiros casos até um total de 15 na série. 79,1% das gestações teve detecção precoce e maior peso de distocia ou cesariana em 39 mulheres 61,0%. Anemia e doenças associadas à sepse urinária. Mais terapias utilizados eram combinações: zidovudina, lamivudina, nevirapina, mais em mulheres grávidas, com a absorção de CD4 &lt;350 células e combinação Lamivudina, Kaletra, Zidovudina. Deve-se enfatizar o trabalho em cuidados de saúde primários e, assim, manter sem transmissão vertical materno-infantil do HIV. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400624&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: en la población pediátrica se han incrementado las dermatosis provocadas por la luz solar a una velocidad sin precedentes, que son más comunes en otro grupo de pacientes. Objetivo: caracterizar las afecciones cutáneas provocadas por la luz solar en pacientes menores de 18 años. Método: se realizó un estudio de tipo descriptivo, prospectivo longitudinal, para determinar las afecciones cutáneas provocadas por la luz solar en pacientes menores de 18 años, atendidos en las consultas de dermatología de las diferentes áreas de salud del municipio Bayamo, en el período de Enero del 2012 a Diciembre del 2013. El universo estuvo integrado por todos los pacientes atendidos en las consultas de Dermatología de la Atención Primaria de Salud de Bayamo, quedando constituida la muestra por 159 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: se puedo observar que el sexo masculino representó un 64,8%, con 103 pacientes. El lugar de procedencia con mayor número fue el rural con 91 pacientes para 57,2%. El fototipo II representó el grupo de pacientes más afectados con 128 pacientes para un 80.5%. El fototipo I y III se presentan de forma análoga, con un 10.7% y un 8.8% respectivamente. El grupo de edad con mayor número de casos fue el de 15 a 18 años con 101 casos para 63,5 %, las afecciones cutáneas provocadas por la luz solarque aparecieron en áreas expuesta de la piel predominando las pecas, los antecedentes personales de cáncer cutáneo se presentó en un caso, representando el 0.6 % del total de los pacientes estudiados. No se presentaron antecedentes familiares de cáncer cutáneo en ninguno de los pacientes. Conclusiones: las afecciones cutáneas provocadas por la luz solar que predominaron en pacientes de procedencia rural, en la adolescencia tardía, fototipo de piel II, sexo masculino y en zonas de piel foto expuesta. Las lesiones de mayor prevalencia fueron las efélides y la mayoría de los pacientes con foto dermatosis no presentaron antecedentes personales ni familiares de cáncer cutáneo.<hr/>ABSTRACT Introduction: in the pediatric population, dermatoses caused by sunlight have increased at an unprecedented rate, which are more common in another group of patients. Objective: to characterize skin conditions caused by sunlight in patients under 18 years of age. Method: a descriptive, prospective, longitudinal study was carried out to determine the cutaneous affections caused by sunlight in patients under 18 years of age, attended in the dermatology consultations of the different health areas of the municipality of Bayamo, during the period of January 2017 to December 2018. The universe consisted of all the patients seen in the Dermatology offices of the Primary Health Care of Bayamo, and the sample was constituted by 159 patients who met the inclusion criteria. Results: we can observe that the male sex represented 64.8%, with 103 patients. The place of origin with the greatest number was rural with 91 patients for 57.2%. Phototype II represented the group of patients most affected with 128 patients for 80.5%. Phototype I and III are presented analogously, with 10.7% and 8.8% respectively. The age group with the highest number of cases was 15 to 18 years with 101 cases for 63.5%, skin conditions caused by sunlight that appeared in exposed areas of the skin, freckles predominating, personal history of skin cancer it was presented in one case, representing 0.6% of the total of the patients studied. No family history of skin cancer was present in any of the patients. Conclusions: skin conditions caused by sunlight that prevailed in patients of rural origin, late adolescence, skin phototype II, male sex and skin photo exposed areas. The most prevalent lesions were freckles and the majority of patients with photodermatitis had no personal or family history of skin cancer.<hr/>RESUMO Introdução: na população pediátrica, as dermatoses causadas pela luz solar aumentaram a uma taxa sem precedentes, que são mais comuns em outro grupo de pacientes. Objetivo: caracterizar as condições de pele causadas pela luz solar em pacientes com menos de 18 anos de idade. Método: estudo descritivo, prospectivo, longitudinal, realizado para determinar as alterações cutâneas causadas pela luz solar em pacientes com idade inferior a 18 anos, atendidas nas consultas de dermatologia das diferentes áreas da saúde do município de Bayamo, durante o período de Janeiro de 2012 a dezembro de 2013. O universo constou de todos os pacientes atendidos nos consultórios de Dermatologia da Atenção Primária à Saúde de Bayamo, sendo a amostra constituída por 159 pacientes que atenderam aos critérios de inclusão. Resultados: podemos observar que o sexo masculino representou 64,8%, com 103 pacientes. O local de origem com maior número foi rural com 91 pacientes para 57,2%. O fototipo II representou o grupo de pacientes mais acometidos, com 128 pacientes, por 80,5%. Os fototipos I e III são apresentados de forma análoga, com 10,7% e 8,8%, respectivamente. A faixa etária com maior número de casos foi de 15 a 18 anos, sendo 101 casos com 63,5%, condições de pele causadas por luz solar que apareceu em áreas expostas da pele, predominando sardas, histórico pessoal de câncer de pele foi apresentado em um caso, representando 0,6% do total de pacientes estudados. Nenhuma história familiar de câncer de pele estava presente em nenhum dos pacientes. Conclusões: condições de pele causadas pela luz solar que predominaram em pacientes de origem rural, adolescência tardia, fototipo II, sexo masculino e áreas expostas à foto da pele. As lesões mais prevalentes foram as sardas e a maioria dos pacientes com fotodermatite não apresentava história pessoal ou familiar de câncer de pele. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400637&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: el asma bronquial es una enfermedad crónica que puede comprometer la vida del paciente si no se previene y atiende debidamentetiene significativa prevalencia y está entre las principales causas de ingreso hospitalario; la acupuntura La acupuntura es una forma de terapia desarrollada hace miles de años, con múltiples indicaciones, dentro de ellas esta afección. Objetivo: evaluar la efectividad de un modelo de tratamiento acupuntura en niños de 6 a 14 años con crisis de Asma Bronquial en el 2018. Método: se realizó un estudio experimental, en el Policlínico Universitario “13 de Marzo “de Bayamo, para evaluar la efectividad de un modelo de tratamiento acupuntural en niños de 6 a 14 años de edad, con crisis de Asma Bronquial, al grupo estudio se le aplicó el modelo de tratamiento acupuntural con auriculopuntura y al grupo control el tratamiento farmacológico convencional. Resultados: se estudiaron un total de 439 pacientes, en el grupo estudio la respuesta terapéutica fue más rápida, no se encontraron efectos adversos indeseables, hubo menos recaídas, el 88,3% de los pacientes lograron el control de la crisis aguda y se obtuvo una efectividad de 94,5% mientras que en el grupo control fue de 20,8 %. Conclusiones: la favorable respuesta terapéutica obtenida, con altos porcentajes de control de la enfermedad, permite plantear que el modelo acupuntural aplicado es más efectivo que el tratamiento convencional.<hr/>ABSTRACT Introduction: bronchial asthma is a chronic disease that can compromise the patient's life if it is not prevented and treated properly. It has significant prevalence and is among the main causes of hospital admission; Acupuncture is a form of therapy developed thousands of years ago, with multiple indications, including this condition. Objective: to evaluate the effectiveness of acupuncture treatment model in children aged 6 to 14 years with bronchial asthma crisis in 2018. Method: an experimental study was carried out in the "13 de Marzo" University Polyclinic of Bayamo, to evaluate the effectiveness of an acupuncture treatment model in children from 6 to 14 years of age, with bronchial asthma crisis, to the study group. he applied the model of acupuncture treatment with auriculo puncture and the control group the conventional pharmacological treatment. Results: a total of 439 patients were studied, in the study group the therapeutic response was faster, no undesirable adverse effects were found, there were fewer relapses, 88.3% of the patients achieved control of the acute crisis and it was obtained an effectiveness of 94.5% while in the control group it was 20.8%. Conclusions: the favorable therapeutic response obtained, with high percentages of control of the disease, allows us to state that the applied acupuncture model is more effective than conventional treatment.<hr/>RESUMO Introdução: A asma brônquica é uma doença crônica que pode comprometer a vida do paciente se não for prevenida e serve debidamentetiene prevalência significativa e está entre as principais causas de hospitalização; Acupuntura A acupuntura é uma forma de terapia desenvolvida há milhares de anos, com múltiplas indicações, incluindo essa condição. Para avaliar a eficácia de um modelo de tratamento de acupuntura em crianças de 6 a 14 anos com asma brônquica aguda em 2018. Método: Um estudo experimental foi conduzido no Policlínico Universitário "13 de Março" em Bayamo, para avaliar a eficácia de um modelo de tratamento de acupuntura em crianças com idades entre 6 a 14 anos com asma brônquica aguda, o estudo grupo ele aplicou o modelo de tratamento com acupuntura com auriculopuntura e o grupo controle com o tratamento farmacológico convencional. Resultados: Um total de 439 pacientes foram estudados, o grupo de estudo de resposta terapêutica foi mais rápido, sem efeitos indesejáveis ​​foram encontrados, havia menos recidivas, 88,3% dos pacientes atingidos de controlo de perturbações neurológicas agudas e obtido uma eficácia de 94,5%, enquanto no grupo controle foi de 20,8%. Conclusões: A resposta terapêutica favorável obtida com elevadas percentagens de controlo da doença, levantam a possibilidade de que o modelo acupuntural aplicada é mais eficaz do que o tratamento convencional. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400656&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN La Estomatitis Aftosa, entidad clínica cuya manifestación principal es la aparición de aftas bucales. La búsqueda de medicamentos eficaces para tratarla es un “reto para la comunidad médica”. Se realizó un ensayo clínico terapéutico en fase IIb, aleatorizado, se empleó en el diseño experimental pacientes portadores de la enfermedad, que desearon cooperar con el ensayo; el objetivo propuesto fue evaluar la eficacia y seguridad del Propomiel con relación al tratamiento convencional de la Estomatitis Aftosa. La muestra abarcó 102 pacientes, se conformaron dos grupos de 51 pacientes cada uno; en grupo A (experimental) se aplicó propomiel y en grupo B (control) clorhexidina acuosa al 0.2 %. Las variables que se tuvieron en cuenta: grupo de edades, sexo, dolor, cicatrización, tiempo, efecto terapéutico, eventos adversos y severidad de los eventos adversos. Se determinó posible existencia de diferencias significativas entre ambas terapéuticas mediante la prueba de homogeneidad, prueba de X2 o Prueba de probabilidades exactas de Fisher con una confiabilidad del 95 % (p&lt;0,05). Los resultados mostraron mayoría de pacientes de 19-34 años y sexo femenino, así como en ausencia e intensidad dolorosa; tras las 3 primeras aplicaciones el 100 % de los pacientes habían mejorado (grupo experimental) y el 86,27 (grupo control). A los 5 días el 98,04 % de las lesiones habían curado (grupo A) y el 90,20 % (grupo B). No hubo eventos adversos. Se concluye que el tratamiento con propomiel en la estomatitis aftosa demostró eficacia terapéutica y seguridad sin diferencias significativas con respecto a la clorhexidina acuosa al 0.2 %.<hr/>ABSTRACT Aphthous stomatitis, a clinical entity whose main manifestation is the appearance of canker sores. The search for effective medications to treat it is a "challenge for the medical community." A randomized phase IIb therapeutic clinical trial was carried out. Patients carrying the disease were used in the experimental design and wished to cooperate with the trial. The proposed objective was to evaluate the efficacy and safety of Propomiel in relation to the conventional treatment of Foot-and-Mouth Disease. The sample comprised 102 patients, two groups of 51 patients each were formed; in group A (experimental) propomiel was applied and in group B (control) 0.2% aqueous chlorhexidine. The variables that were taken into account: age group, sex, pain, healing, time, therapeutic effect, adverse events and severity of adverse events. It was determined possible existence of significant differences between both therapeutics by means of the homogeneity test, X2 test or Fisher exact probability test with a 95% reliability (p &lt;0.05). The results showed the majority of patients 19-34 years of age and female sex, as well as in absence and painful intensity; after the first 3 applications, 100% of the patients had improved (experimental group) and 86.27 (control group). After 5 days, 98.04% of the lesions had healed (group A) and 90.20% (group B). There were no adverse events. It is concluded that propomel treatment in aphthous stomatitis demonstrated therapeutic efficacy and safety without significant differences with respect to 0.2% aqueous chlorhexidine.<hr/>RESUMO Estomatite aftosa, uma entidade clínica cuja principal manifestação é o aparecimento de aftas. A busca por medicamentos eficazes para tratá-lo é um "desafio para a comunidade médica". Um ensaio clínico terapêutico randomizado de fase IIb foi realizado, os pacientes portadores da doença foram utilizados no delineamento experimental e desejaram cooperar com o estudo. O objetivo proposto foi avaliar a eficácia e segurança de Propomiel em relação ao tratamento convencional da Febre Aftosa. A amostra foi composta por 102 pacientes, dois grupos de 51 pacientes cada um foram formados; no grupo A (experimental) propomiel foi aplicado e no grupo B (controle) 0,2% de clorexidina aquosa. As variáveis ​​foram consideradas: faixa etária, sexo, dor, cicatrização, tempo, efeito terapêutico, eventos adversos e gravidade dos eventos adversos. Determinou-se a possível existência de diferenças significativas entre as duas terapêuticas por meio do teste de homogeneidade, teste X2 ou teste exato de Fisher com 95% de confiabilidade (p &lt;0,05). Os resultados mostraram a maioria dos pacientes de 19 a 34 anos de idade e sexo feminino, assim como na ausência e intensidade dolorosa; após as 3 primeiras aplicações, 100% dos pacientes melhoraram (grupo experimental) e 86,27 (grupo controle). Após 5 dias, 98,04% das lesões haviam cicatrizado (grupo A) e 90,20% (grupo B). Não houve eventos adversos. Conclui-se que o tratamento com propomel na estomatite aftosa demonstrou eficácia terapêutica e segurança sem diferenças significativas em relação a clorexidina aquosa a 0,2%. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400670&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: la expectativa de vida ha aumentado con el paso de los años, por lo que, el mundo está sometido a un importante envejecimiento poblacional. Objetivo: describir el estado actual de la población centenaria del municipio Media Luna en el período enero - septiembre de 2018. Método: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, con el objetivo de describir el estado actual de la población centenaria del municipio Media Luna en el período enero - septiembre de 2018. La población estuvo conformada por 15 adultos mayores centenarios que constituyen la totalidad de los adultos mayores con más de 100 años en el municipio. Para la obtención de la información se empleó el análisis documental a partir de la revisión de historias cínicas y registros médicos. En el procesamiento de la información se empleó el cálculo porcentual en el resumen de la información estadística. Resultados: se destacaron el predominio del grupo de adultos mayores de 100 a 102 años, con mayoría del sexo femenino y sin deterioro cognitivo, con una evaluación funcional de dependencia al menos para una actividad y predominio de la hipertensión arterial como enfermedad de base. Conclusiones: existe una marcada relación entre la existencia de deterioro cognitivo y la presencia de estados emocionales desfavorables como parte de la interrelación afectivo-cognitivo de la personalidad.<hr/>ABSTRACT Introduction: the life expectancy has increased with the passage of the years, reason why, the world is subject to an important population aging. Objective: to describe the current status of the centennial population of the Media Luna municipality in the period January - September 2018. Method: a descriptive cross-sectional study was carried out, with the objective of describing the current status of the centennial population of the Media Luna municipality in the period January - September 2018. The population consisted of 15 centenarian senior citizens that constitute the totality of the elderly with more than 100 years in the municipality. To obtain the information, the documentary analysis was used based on the review of cynical stories and medical records. In the processing of the information, the percentage calculation was used in the summary of the statistical information. Results: the predominance of the group of adults older than 100 to 102 years, with a majority of females and without cognitive impairment, with a functional evaluation of dependence at least for one activity and predominance of arterial hypertension as the underlying disease. Conclusions: there is a marked relationship between the existence of cognitive impairment and the presence of unfavorable emotional states as part of the affective-cognitive interrelation of the personality.<hr/>RESUMO Introdução: a expectativa de vida tem aumentado com o passar dos anos, pelo que, o mundo está sujeito a um importante envelhecimento populacional. Objetivo: descrever a situação atual da população centenária do município de Media Luna no período de janeiro a setembro de 2018. Método: Um estudo descritivo transversal foi realizado a fim de descrever o estado atual da população centenária do município Crescent no período de janeiro a setembro de 2018. A população foi composta por 15 idosos centenários são todos os idosos com mais de 100 anos no município. Para obter as informações, a análise documental foi utilizada com base na revisão de histórias cínicas e registros médicos. No processamento das informações, o cálculo percentual foi utilizado no resumo das informações estatísticas. Resultados: A prevalência de grupo de adultos com idades compreendidas entre 100-102 anos, a maioria mulheres sem comprometimento cognitivo, uma avaliação da dependência funcional para, pelo menos, uma actividade e prevalência da hipertensão como a doença subjacente foram destacados. Conclusões: há uma relação marcante entre a existência de comprometimento cognitivo e a presença de estados emocionais desfavoráveis ​​como parte da inter-relação afetivo-cognitiva da personalidade. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400685&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: el síndrome metabólico incrementa el riesgo para enfermedad cardiovascular y duplica la mortalidad. Objetivo: identificar los factores pronósticos de muerte por síndrome coronario agudo en pacientes con síndrome metabólico. Método: se realizó estudio observacional analítico de cohorte en 186 pacientes con síndrome coronario agudo admitidos entre 01 febrero de 2015 y 20 de octubre de 2018. Se incluyeron variables clínicas y epidemiológicas; se evaluó la fuerza de asociación entre las variables cualitativas y el riesgo de desarrollar muerte por síndrome coronario agudo en presencia de síndrome metabólico con el Odds Ratio con intervalo de confianza al 95%. Se realizó análisis multivariado utilizando el modelo de regresión logística de Cox. Resultados: la prevalencia del síndrome metabólico fue 45,7 %, con edad media de 60,6 años; sexo femenino y grupo de edades mayor de 61 años duplicaron el riesgo de forma no significativa. Hipertrofia ventricular izquierda, insuficiencia cardiaca y fibrilación auricular incrementaron el riesgo de aparición de síndrome coronario agudo estadísticamente significativa en presencia del síndrome metabólico, p, 000. Disfunción ventricular izquierda moderada a severa [OR 5.7 IC 95 % (1,115-5,961) p, 000], clase de Killip-Kimball ≥II [OR 7,9 IC 95 % (3,10-20,15) p, 000] e infarto sin elevación del ST [OR 2,970 IC 95 % (1,174-7,518) p, 000], se relacionaron significativamente con la muerte. Conclusiones: el síndrome metabólico incrementa el riesgo de sufrir síndrome coronario agudo y muerte pero no está relacionado significativamente con la supervivencia.<hr/>ABSTRACT Introduction: metabolic syndrome increases the risk for cardiovascular disease and doubles mortality. Objective: to identify the prognostic factors of death due to acute coronary syndrome in patients with metabolic syndrome. Method: a cohort analytical observational study was conducted in 186 patients with acute coronary syndrome admitted between 01 February 2015 and 20 October 2018. Clinical and epidemiological variables were included; the strength of association between the qualitative variables and the risk of developing death due to acute coronary syndrome in the presence of metabolic syndrome with Odds Ratio with 95% confidence interval was evaluated. Multivariate analysis was performed using the Cox logistic regression model. Results: the prevalence of the metabolic syndrome was 45.7%, with a mean age of 60.6 years; Female sex and age group over 61 years doubled the risk in a non-significant way. Left ventricular hypertrophy, heart failure and atrial fibrillation increased the risk of the appearance of a statistically significant acute coronary syndrome in the presence of the metabolic syndrome, p, 000. Moderate to severe left ventricular dysfunction [OR 5.7 95% CI (1,115-5,961) p, 000], Killip-Kimball class ≥II [OR 7.9 IC 95% (3, 10-20, 15) p, 000] and infarction without ST elevation [OR 2.970 95% CI (1.174-7.518) p, 000], were significantly related to death. Conclusions: metabolic syndrome increases the risk of suffering acute coronary syndrome and death but it is not significantly related to survival.<hr/>RESUMO Introdução: a síndrome metabólica aumenta o risco de doença cardiovascular e duplica a mortalidade. Objetivo: identificar os fatores prognósticos do óbito por síndrome coronariana aguda em pacientes com síndrome metabólica. Método: estudo de coorte observacional analítico foi realizado em 186 pacientes com síndrome coronariana aguda admitidos entre 01 de fevereiro de 2015 e 20 de Outubro de 2018. Foram incluídos variáveis ​​clínicas e epidemiológicas; a força de associação entre variáveis ​​qualitativas e o risco de morte por síndrome coronária aguda, na presença de síndrome metabólica com probabilidades confiança Rácio intervalo de 95% foi avaliada. A análise multivariada foi realizada usando o modelo de regressão logística de Cox. Resultados: a prevalência da síndrome metabólica foi de 45,7%, com idade média de 60,6 anos; Sexo feminino e faixa etária acima de 61 anos dobraram o risco de forma não significativa. hipertrofia do ventrículo esquerdo, falha cardíaca e fibrilação atrial aumentou o risco de síndroma coronária aguda estatisticamente significativa na presença de síndroma metabólico, p, 000. Disfunção Ventricular Esquerda moderada a grave [OU 5,7 (IC 95% 1,115-5,961) p.000], Killip-Kimball ≥II [OR 7,9, IC de 95% (3,10-20,15) p.000] e enfarte sem elevação do segmento ST [OR 95% CI 2,970 (1,174-7,518) p.000], estavam significativamente relacionados com a morte. Conclusões: A síndrome metabólica aumenta o risco de síndrome coronariana aguda e morte, mas não significativamente associada com a sobrevivência. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400699&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: las infecciones respiratorias agudas son un complejo síndrome de entidades clínicas, con diversidad epidemiológica y causal que dificulta su control y vigilancia. Causa más común de consulta médica pediátrica y de hospitalización. Objetivo: determinar los factores de riesgo y la incidencia de la Infección Respiratoria Aguda en niños menores de 15 años en el Consultorio 6 del Policlínico Docente 13 de Marzo de Bayamo. Granma. 2017-2018. Método: se realizó un estudio analítico de caso y control en el Consultorio 6, perteneciente al Policlínico Docente “13 de Marzo” de Bayamo, Granma donde se determinó la incidencia, los factores de riesgo y la etiología de la infección respiratoria aguda en edades pediátricas. Resultados: se encontró una elevada incidencia de infección respiratoria aguda predominando la etiología viral. Constituyeron factores de riesgo la edad pues predominó en niños menores de 5 años, el sexo predominando el masculino y las regulares condiciones higiénicas personal y del hogar muy significativamente. Conclusiones: la tasa de incidencia de Infección Respiratoria Aguda resultó de 500,0 por cada 1000 niños expuestos, predominando las edades menores de 5 años del sexo masculino y la etiología viral, influyendo en ello como factores de riesgo la higiene personal y de la vivienda.<hr/>ABSTRACT Introduction: acute respiratory infections are a complex syndrome of clinical entities, with epidemiological and causal diversity that makes it difficult to control and monitor them. Most common cause of pediatric and hospitalization medical consultation. Objective: to determine the risk factors and the incidence of Acute Respiratory Infection in children under 15 years of age in the Clinic 6 of the 13th March School Psychiatric Hospital in Bayamo. Granma 2017-2018. Method: an analytical case and control study was carried out in the Clinic 6, belonging to the "13 de Marzo" Teaching Polyclinic of Bayamo, Granma where the incidence, risk factors and the etiology of the acute respiratory infection in pediatric ages were determined. Results: a high incidence of acute respiratory infection was found, predominantly viral etiology. Risk factors were age, since it predominated in children under 5 years of age, sex predominantly male and regular hygienic conditions, both personal and household, very significantly. Conclusions: the rate of incidence of acute respiratory infection was 500.0 per 1000 children exposed, predominantly under 5 years of age male and viral etiology, influencing personal hygiene and housing as risk factors.<hr/>RESUMO Introdução: as infecções respiratórias agudas são uma síndrome complexa de entidades clínicas, com diversidade epidemiológica e causal que dificulta controlá-las e monitorá-las. Causa mais comum de consulta médica pediátrica e hospitalização. Objetivo: determinar os fatores de risco e a incidência de Infecção Respiratória Aguda em crianças menores de 15 anos na Clínica 6 do Hospital Psiquiátrico da Escola de 13 de Março em Bayamo. Granma 2017-2018. Método: um caso de estudo analítico e de controlo foi realizada no Gabinete 6, que pertence ao professor Policlinico "March 13" Bayamo Granma onde a incidência, factores de risco e etiologia da infecção respiratória aguda foi determinada em idade pediátrica . Resultados: foi encontrada alta incidência de infecção respiratória aguda, predominantemente de etiologia viral. Os fatores de risco foram idade, uma vez que predominou em crianças menores de 5 anos de idade, sexo predominantemente masculino e condições higiênicas regulares, tanto pessoais quanto domésticas, muito significativamente. Conclusões: a taxa de incidência de infecção respiratória aguda foi de 500,0 por 1000 crianças expostas, predominantemente menores de 5 anos de idade, sexo masculino e etiologia viral, influenciando a higiene pessoal e habitação como fatores de risco. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400715&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN En la década de los ochenta como respuesta a la necesidad que generaron las condiciones de salud y niveles de vida alcanzados, se inicia el modelo del médico de familia con el objetivo de socializar el impacto de la Medicina Familiar en Granma durante los años 2015-2016 posterior a la implementación de las transformaciones del sector. Se realizó estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, utilizaron métodos teóricos, empíricos y como métodos estadísticos la distribución de frecuencias absolutas y la presentación de los resultados en gráficos. Las variables fueron: total de consultas en la APS y realizadas por los Médicos Generales Integrales, determinaciones realizadas en los laboratorios clínico y microbiológico, estudios imagenológicos realizados, consultas en cuerpo de guardia e ingresos domiciliarios, así como cantidad de graduados en la especialidad MGI. Las consultas en el 2016 superaron al 2015 y las propias al Médico General Integral en 496 151 y 252 002 respectivamente. En el laboratorio microbiológico aumentaron las determinaciones realizadas en el 2016 con respecto al 2015 en 139 819 y, en el laboratorio clínico disminuyó en 52 047. Aumentaron los estudios imagenológicos (24 007 Rx y 8 230 ultrasonidos). Decrecieron las consultas en cuerpo de guardia en 15 113 pacientes atendidos. Aumentaron los ingresos domiciliarios en mil 703. En los años estudiados se graduaron 271 y 381 especialistas I Grado respectivamente.Se socializaron indicadores medibles producto a las transformaciones que muestran impacto positivo en Medicina Familiar. Crecieron las consultas en la Atención Primaria de Salud y por los MGI demostrando reorganización de los servicios, disminuyeron las consultas en los cuerpos de guardia, aumentaron los ingresos domiciliarios y los recursos humanos especializados en Primer Grado.<hr/>ABSTRACT In the decade of the eighties as a response to the need generated by the health conditions and levels of life achieved, the family doctor model was initiated with the aim of socializing the impact of Family Medicine in Granma during the years 2015-2016 after the implementation of the transformations of the sector. We performed an observational, descriptive and retrospective study, using theoretical, empirical methods and as statistical methods the distribution of absolute frequencies and the presentation of the results in graphs. The variables were: total number of consultations in the PHC and performed by the Integral General Practitioners, determinations made in the clinical and microbiological laboratories, imaging studies carried out, consultations in the body of the guard and home admissions, as well as number of graduates in the MGI specialty. The consultations in 2016 exceeded 2015 and those of the Integral General Physician in 496 151 and 252 002 respectively. In the microbiological laboratory, the determinations made in 2016 with respect to 2015 increased by 139 819 and in the clinical laboratory decreased by 52 047. Imaging studies (24 007 Rx and 8 230 ultrasounds) increased. Consultations in the body of the guard decreased in 15 113 patients attended. Home admissions increased by 703 thousand. In the studied years, 271 and 381 I Degree specialists graduated respectively. Measurable indicators were socialized product to the transformations that show positive impact in Family Medicine. The consultations in the Primary Health Care and the MGIs showed a reorganization of the services, the consultations in the guard corps decreased, the household income increased and the specialized human resources in the First Degree increased.<hr/>RESUMO Na década de 80, como resposta à necessidade gerada pelas condições de saúde e níveis de vida alcançados, o modelo de médico de família foi iniciado com o objetivo de socializar o impacto da Medicina de Família no Granma durante os anos de 2015-2016. após a implementação das transformações do setor. Foi realizado um estudo observacional, descritivo e retrospectivo, utilizando métodos teóricos, empíricos e como métodos estatísticos a distribuição de frequências absolutas e a apresentação dos resultados em gráficos. As variáveis ​​foram: consultas totais em PHC e realizada por médicos de clínica geral, determinações em laboratórios clínicos e microbiológicos, estudos de imagem, consultas guarita e renda familiar e número de diplomados em MGI especialidade. As consultas em 2016 foram superiores a 2015 e as do médico generalista geral em 496 151 e 252 002, respectivamente. No laboratório de microbiologia, as determinações feitas em 2016 em relação a 2015 aumentaram em 139 819 e no laboratório clínico diminuíram em 52 047. Estudos de imagem (24 007 Rx e 8 230 ultrasounds) aumentaram. Consultas no corpo da guarda diminuíram em 15 113 pacientes atendidos. As internações domiciliares aumentaram em 703 mil. Nos anos estudados, 271 e 381 graduandos formaram-se, respectivamente, indicadores mensuráveis ​​foram produtos socializados para as transformações que apresentam impacto positivo na Medicina de Família. As consultas na Atenção Primária à Saúde e nos MGI mostraram uma reorganização dos serviços, as consultas no corpo de guarda diminuíram, a renda familiar aumentou e os recursos humanos especializados no Primeiro Grau aumentaram. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400731&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: la adolescencia suele ser la edad de las contradicciones e incomprensiones, todo esto unido a la desinformación y falta de educación sexual, posibilita que las adolescentes se crean aptas para concebir. Objetivo: elevar el nivel de conocimientos en las adolescentes con la implementación de un programa educativo sobre embarazo en la adolescencia en el CMF # 37, municipio Niquero, durante el período de Noviembre 2016 a Mayo 2018. Método: se realizó un estudio cuasiexperiemental (intervención educativa). Muestra de 32 adolescentes del sexo femenino Se aplica una encuesta antes y después de la intervención. Los datos son procesados en porciento y se aplica el test no paramétrico de la prueba de los signos para evaluar las modificaciones en el conocimiento de las adolescentes antes y después de la intervención. Resultados: predominan los adolescentes de 15 a 19 años. Antes de la intervención las adolescentes tenían un conocimiento inadecuado en cuanto a: edad adecuada para tener el primer hijo, conocimiento sobre métodos anticonceptivos, consecuencias del embarazo para las adolescentes y el futuro bebé .Luego de diseñado el programa educativo, implementado y evaluado se logran elevar el nivel de conocimiento sobre el tema, lográndose la efectividad de la intervención. Conclusiones: quedó probada la hipótesis que al aplicar un programa educativo en adolescentes sobre embarazo en la adolescencia se modificó positivamente el nivel de conocimientos.<hr/>ABSTRACT Introduction: adolescence tends to be the age of contradictions and misunderstandings, all this coupled with misinformation and lack of sexual education, makes it possible for adolescents to believe themselves capable of conceiving. Objective: to raise the level of knowledge in adolescents with the implementation of an educational program on adolescent pregnancy in the CMF # 37, municipality of Niquero, during the period from November 2016 to May 2018. Method: a quasi-experimental study (educational intervention) was carried out. Sample of 32 female adolescents A survey is applied before and after the intervention. The data are processed in percent and the nonparametric test of the signs test is applied to evaluate the changes in the knowledge of the adolescents before and after the intervention. Results: adolescents aged 15 to 19 predominate. Prior to the intervention, the adolescents had inadequate knowledge regarding: adequate age for having the first child, knowledge about contraceptive methods, consequences of pregnancy for the adolescents and the future baby. After the educational program was designed, implemented and evaluated, they were achieved raise the level of knowledge on the subject, achieving the effectiveness of the intervention. Conclusions: the hypothesis was confirmed that by applying an educational program in adolescents about adolescent pregnancy, the level of knowledge was positively modified.<hr/>RESUMO Introdução: a adolescência é geralmente a idade das contradições e mal-entendidos, tudo isso junto com a desinformação e a falta de educação sexual, possibilita que os adolescentes possam conceber. Objetivo: elevar o nível de conhecimento em adolescentes com a implementação de um programa educacional sobre gravidez na adolescência no CMF # 37, município de Niquero, no período de novembro de 2016 a maio de 2018. Método: um estudo quase experimental (intervenção educativa) foi realizado. Amostra de 32 adolescentes do sexo feminino Uma pesquisa é aplicada antes e depois da intervenção. Os dados são processados ​​em porcentagem e o teste não-paramétrico do teste dos sinais é aplicado para avaliar as mudanças no conhecimento dos adolescentes antes e após a intervenção. Resultados: predominam adolescentes de 15 a 19 anos. Antes da intervenção, os adolescentes tinham conhecimento inadequado sobre: ​​idade adequada para ter o primeiro filho, conhecimento sobre métodos contraceptivos, consequências da gravidez para o adolescente e o futuro bebê, após o programa educacional ter sido planejado, implementado e avaliado; elevar o nível de conhecimento sobre o assunto, alcançando a efetividade da intervenção. Conclusões: confirmou-se a hipótese de que, ao aplicar um programa educacional em adolescentes sobre a gravidez na adolescência, o nível de conhecimento foi modificado positivamente. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400744&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN El alcoholismo constituye la más relevante toxicomanía de nuestros días. Enseñar a los adolescentes acerca del alcoholismo y sus desfavorables consecuencias, es una manera de favorecer la percepción del riesgo y contribuir a la prevención de esta enfermedad. Con el objetivo de modificar la percepción del riesgo de alcoholismo y sus consecuencias, se realizó un estudio de intervención educativa cuasi experimental en adolescentes del Reparto Jesús Menéndez de Bayamo, Granma, 2015-2017. Se trabajó con una muestra de 180 adolescentes de 15 a 19 años de edad. Variables estudiadas: independiente (intervención educativa) y dependiente (percepción de riesgo de alcoholismo y sus consecuencias para el organismo, el ambiente familiar y social). La investigación se realizó en cuatro etapas: diagnóstico, diseño y validación, aplicación y evaluación. Se emplearon métodos teóricos, empíricos y estadísticos. Como medidas de resumen se utilizaron las frecuencias absolutas y relativas, y la prueba de los rangos con signo de Wilcoxon para determinar la existencia de diferencias estadísticamente significativas antes y después de la Intervención, con un nivel de significación del 5%, calculado con el auxilio del programa estadístico profesional SPSS 22.0 para Windows. Inicialmente, predominó el bajo nivel de conocimiento (55,6%), las creencias inadecuadas sobre consumo nocivo del alcohol (86,7%) y baja percepción de riesgo (55,6%). Después de la intervención, la mayoría de los adolescentes había mejorado los conocimientos, las creencias y la percepción del riesgo, con diferencias estadísticamente significativas que demostraron que los resultados se debieron a la labor educativa y no al azar.<hr/>ABSTRACT Alcoholism is the most important drug addiction of our time. Teaching adolescents about alcoholism and its unfavorable consequences, is a way to promote the perception of risk and contribute to the prevention of this disease. With the objective of modifying the perception of the risk of alcoholism and its consequences, a study of quasi-experimental educational intervention was conducted in adolescents of the Jesús Menéndez de Bayamo, Granma, 2015-2017. We worked with a sample of 180 adolescents from 15 to 19 years of age. Variables studied: independent (educational intervention) and dependent (perception of risk of alcoholism and its consequences for the organism, the family and social environment). The research was carried out in four stages: diagnosis, design and validation, application and evaluation. Theoretical, empirical and statistical methods were used. As summary measures, the absolute and relative frequencies were used, and the Wilcoxon signed-rank test was used to determine the existence of statistically significant differences before and after the intervention, with a level of significance of 5%, calculated with the aid of the professional statistical program SPSS 22.0 for Windows. Initially, the low level of knowledge (55.6%), inadequate beliefs about harmful consumption of alcohol (86.7%) and low perception of risk (55.6%) predominated. After the intervention, most adolescents had improved knowledge, beliefs and risk perception, with statistically significant differences that showed that the results were due to educational work and not to chance.<hr/>RESUMO O alcoolismo é o mais importante vício em drogas do nosso tempo. Ensinar adolescentes sobre o alcoolismo e suas consequências desfavoráveis, é uma forma de promover a percepção de risco e contribuir para a prevenção desta doença. Com o objetivo de modificar a percepção do risco do alcoolismo e suas conseqüências, realizou-se um estudo de intervenção educativa quase experimental em adolescentes do Jesús Menéndez de Bayamo, Granma, 2015-2017. Trabalhamos com uma amostra de 180 adolescentes de 15 a 19 anos de idade. Variáveis ​​estudadas: independente (intervenção educativa) e dependente (percepção do risco de alcoolismo e suas consequências para o organismo, a família e o meio social). A pesquisa foi realizada em quatro etapas: diagnóstico, desenho e validação, aplicação e avaliação. Métodos teóricos, empíricos e estatísticos foram utilizados. Como medidas de resumo, foram utilizadas as frequências absolutas e relativas, e o teste dos postos sinalizados de Wilcoxon foi utilizado para determinar a existência de diferenças estatisticamente significativas antes e após a intervenção, com um nível de significância de 5%, calculado com o auxílio. do programa estatístico profissional SPSS 22.0 for Windows. Inicialmente, predominou o baixo nível de conhecimento (55,6%), as crenças inadequadas sobre o consumo prejudicial de álcool (86,7%) e a baixa percepção de risco (55,6%). Após a intervenção, a maioria dos adolescentes melhorou o conhecimento, as crenças e a percepção de risco, com diferenças estatisticamente significantes que mostraram que os resultados foram devidos ao trabalho educativo e não ao acaso. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400758&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Se realizó un estudio cuasi experimental con Autohemoterapia menor a los pacientes con Psoriasis vulgar, en el hospital “Celia Sánchez Manduley” desde marzo 2016 - mayo 2018; con el objetivo de describir la respuesta de estos pacientes a dicho tratamiento. La población objeto de estudio quedó conformada por 71 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión/exclusión establecidos. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas y encuestas realizadas a los pacientes y los resultados se presentaron en tablasde contingencias mediante el sistema Windows Vista. Se estudiaron las variables: respuesta clínica, tiempo de evolución de la enfermedad, número de sesiones, efectos adversos, tiempo de aparición de brotes. Se realizó el cálculo inicial del PASI y en cada consulta de evaluación y al final del tratamiento; se calculó el porciento del cambio del PASI, pues la respuesta clínica se realizó teniendo en cuenta las categorías de éste. Se concluyó que en el estudio predominaron los pacientes respondedores al tratamiento con Autohemoterapia menor, sin influir en la respuesta el tiempo de evolución de su enfermedad. Necesitó la mayoría de los psoriásicos la mayor cantidad de sesiones para la mejoría o desaparición de las lesiones y se logró con esta terapéutica espaciar los brotes sin efectos adversos en ningún enfermo.<hr/>ABSTRACT A quasi-experimental study with less autohemotherapy was performed on patients with vulgar Psoriasis, at the "Celia Sánchez Manduley" hospital from March 2016 - May 2018; with the objective of describing the response of these patients to said treatment. The study population consisted of 71 patients who met the established inclusion / exclusion criteria. The data were obtained from the clinical histories and surveys made to the patients and the results were presented in contingency tables using the Windows Vista system. The variables were studied: clinical response, time of disease evolution, number of sessions, adverse effects, time of appearance of outbreaks. The initial calculation of the PASI was performed and in each evaluation consultation and at the end of the treatment; the percentage of the PASI change was calculated, since the clinical response was made taking into account the categories of the latter. It was concluded that in the study the patients responding to treatment with minor autohemotherapy predominated, without influencing the response time of their disease evolution. The majority of psoriatics needed the most sessions for the improvement or disappearance of the lesions and this therapy was achieved by spacing the outbreaks without adverse effects in any patient.<hr/>RESUMO Um estudo quase experimental com menos auto-hemoterapia foi realizado em pacientes com psoríase vulgar, no hospital "Celia Sánchez Manduley", de março de 2016 a maio de 2018; com o objetivo de descrever a resposta desses pacientes ao referido tratamento. A população do estudo consistiu de 71 pacientes que preencheram os critérios de inclusão / exclusão estabelecidos. Os dados foram obtidos dos prontuários e levantamentos feitos aos pacientes e os resultados foram apresentados em tabelas de contingência utilizando o sistema Windows Vista. As variáveis ​​estudadas foram: resposta clínica, tempo de evolução da doença, número de sessões, efeitos adversos, tempo de aparecimento dos surtos. O cálculo inicial do PASI foi feito e em cada consulta de avaliação e no final do tratamento; o percentual de mudança do PASI foi calculado, uma vez que a resposta clínica foi feita levando-se em consideração as categorias deste último. Concluiu-se que o estudo predominou em pacientes que responderam ao tratamento com auto-hemoterapia menor, sem influenciar o tempo de resposta da evolução de sua doença. A maioria dos pacientes com psoríase precisou da maioria das sessões para a melhora ou desaparecimento das lesões e foi conseguida com essa terapia para espaçar os surtos sem efeitos adversos em nenhum paciente. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400775&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN La biopsia aspirativa con aguja fina guiada por tomografía ha ocupado el estándar mundial como punto de partida más exacto ante la conducta y el pronóstico de lesiones sugestivas de cáncer de pulmón. Se realizó un estudio epidemiológico de intervención, analítico, prospectivo, cuasi-experimental, en una cohorte de 78 pacientes con lesiones sugestivas de cáncer de pulmón con el objetivo de evaluar la utilidad de la BAAF guiada por Tomografía Axial Computarizada en el diagnóstico histológico de lesiones sugestivas de cáncer de pulmón en el Provincial Clínico Quirúrgico Docente “Celia Sánchez Manduley” de Manzanillo. Se incluyeron 9 casos mayores de 80 años, el 40% de los pacientes estuvieron en edades entre 50 y 64 años, con una media de 63,3. El lóbulo superior derecho presentó el 89% de las lesiones. La distancia media entre la piel y el centro del tumor fue de 4,3 cm. La mayor positividad se obtuvo en el lóbulo superior derecho con un 82,5%. El diagnóstico histológico evidenció la presencia de procesos benignos en el 20,7% de los casos. El adenocarcinoma ocupó el 51,3% seguido del carcinoma de células no pequeñas (21,8%). El riesgo relativo de resultar no útil para diagnóstico fue más alto en lesiones pequeñas (4,3). Se presentó neumotórax como complicación en dos pacientes. La biopsia aspirativa con aguja fina guiada por tomografía en lesiones pulmonares es un procedimiento seguro, con baja de tasa de complicaciones, permitió definir con seguridad las características histológicas de las lesiones pulmonares en la mayor parte de las localizaciones pulmonares.<hr/>ABSTRACT CT-guided fine needle aspiration biopsy has become the world standard as the most accurate starting point for the behavior and prognosis of lesions suggestive of lung cancer. An epidemiological, prospective, quasi-experimental, epidemiological intervention study was conducted in a cohort of 78 patients with lesions suggestive of lung cancer with the aim of evaluating the usefulness of BAAF guided by Computerized Axial Tomography in the histological diagnosis of lesions, suggestive of lung cancer in the Provincial Clinical Surgical Teaching "Celia Sánchez Manduley" of Manzanillo. We included 9 cases older than 80 years, 40% of the patients were between 50 and 64 years old, with a mean of 63.3. The right upper lobe presented 89% of the lesions. The average distance between the skin and the center of the tumor was 4.3 cm. The highest positivity was obtained in the right upper lobe with 82.5%. The histological diagnosis evidenced the presence of benign processes in 20.7% of the cases. Adenocarcinoma accounted for 51.3% followed by non-small cell carcinoma (21.8%). The relative risk of not being useful for diagnosis was higher in small lesions (4,3). Pneumothorax was presented as a complication in two patients. Fine needle aspiration biopsy guided by tomography in lung lesions is a safe procedure, with low complication rate, allowed to safely define the histological characteristics of lung lesions in most lung locations.<hr/>RESUMO A biópsia por aspiração com agulha fina guiada por TC tornou-se o padrão mundial como o ponto de partida mais preciso para o comportamento e o prognóstico de lesões sugestivas de câncer de pulmão. Uma intervenção estudo epidemiológico, analítico, quaseexperimental prospectivo, foi realizado em uma coorte de 78 pacientes com lesões sugestivas de câncer de pulmão com o objetivo de avaliar a utilidade da PAAF guiada tomografia computadorizada no diagnóstico histológico de lesões sugestivo de câncer de pulmão no ensino clínico-cirúrgico provincial "Celia Sánchez Manduley" de Manzanillo. Foram incluídos 9 casos com mais de 80 anos, 40% dos pacientes tinham entre 50 e 64 anos, com média de 63,3. O lobo superior direito apresentou 89% das lesões. A distância média entre a pele e o centro do tumor foi de 4,3 cm. A maior positividade foi obtida no lobo superior direito com 82,5%. O diagnóstico histológico evidenciou a presença de processos benignos em 20,7% dos casos. O adenocarcinoma foi responsável por 51,3%, seguido pelo carcinoma de células não pequenas (21,8%). O risco relativo de não ser útil para o diagnóstico foi maior nas lesões pequenas (4,3). Pneumotórax foi apresentado como complicação em dois pacientes. A biópsia aspirativa por agulha fina guiada por tomografia nas lesões pulmonares é um procedimento seguro, com baixa taxa de complicações, que permite definir com segurança as características histológicas das lesões pulmonares na maioria das localizações pulmonares. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400786&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: el síndrome Hellp es una complicación grave de la Preeclampsia que determina el aumento de la mortalidad y morbilidad materna y perinatal. Descrita inicialmente en 1954 por Pritchard quien mencionó la hemólisis, trombocitopenia y otras alteraciones en las pacientes con toxemia severa; pero es Weinstein que en el año 1982, reconoce una rara y grave variante de preeclampsia, y para denominarla tomó las iniciales de los hechos que consideró fundamentales, de dicho síndrome: (H) hemólisis; (EL) elevación de enzimas hepáticas y (LP) plaquetopenia. Presentación del caso: se diagnosticó un caso de Hellp síndrome en una paciente de 31 años de edad y 24 semanas de gestación gemelar. Se realizó interrupción de embarazo de urgencia por bienestar materno y evoluciona favorablemente hasta ahora sin complicaciones. Realizamos una revisión bibliográfica actualizada así como su epidemiologia, diagnostico y tratamiento de esta entidad. Discusión: el caso que se reporta es el de una paciente con Hellp síndrome, considerándose una patología grave con alto riesgo de morbimortalidad materno- fetal, después de esta descripción, el objetivo principal es la realización de un diagnostico oportuno y recurrir a tiempo a la interrupción del embarazo. Conclusiones: la sospecha clínica fue baja al inicio del cuadro, cuya condición pudo empeorar aún más el resultado materno sino se hubiera realizado un diagnóstico adecuado. Según nuestro protocolo nacional se preconiza el parto transpelviano y tratamiento oportuno del mismo, así como homogeniza el manejo de estas pacientes con el fin de evitar complicaciones.<hr/>ABSTRACT Introduction: Hellp syndrome is a serious complication of pre-eclampsia that determines the increase in maternal and perinatal mortality and morbidity. Initially described in 1954 by Pritchard who mentioned haemolysis, thrombocytopenia and other alterations in patients with severe toxemia; but it is Weinstein who in 1982, recognizes a rare and serious variant of preeclampsia, and to name it took the initials of the facts that he considered fundamental, of said syndrome: (H) hemolysis; (EL) elevation of liver enzymes and (LP) plaquetopenia. Case presentation: A case of Hellp syndrome was diagnosed in a patient aged 31 years and 24 weeks of twin gestation. An emergency pregnancy interruption for maternal well-being was performed and it has progressed favorably until now without complications. We conducted an updated bibliographic review as well as its epidemiology, diagnosis and treatment of this entity. Discussion: the case reported is that of a patient with Hellp syndrome, considering a serious pathology with a high risk of maternal-fetal morbidity and mortality, after this description, the main objective is the realization of a timely diagnosis and timely recourse to the Interruption of pregnancy. Conclusions: the clinical suspicion was low at the beginning of the picture, whose condition could worsen the maternal result even more if an adequate diagnosis had not been made. According to our national protocol transpelvic birth and timely treatment is recommended, as well as homogenizes the management of these patients in order to avoid complications.<hr/>RESUMO Introdução: A síndrome de Hellp é uma complicação grave da pré-eclâmpsia que determina o aumento da mortalidade e morbidade materna e perinatal. Inicialmente descrito em 1954 por Pritchard, que mencionou hemólise, trombocitopenia e outras alterações em pacientes com toxemia grave; mas é Weinstein quem, em 1982, reconhece uma variante rara e séria de pré-eclâmpsia, e para o nome tomou as iniciais dos fatos que considerava fundamentais, da referida síndrome: (H) hemólise; (EL) elevação das enzimas hepáticas e (PL) plaquetopenia. Apresentação do caso: Um caso de síndrome de Hellp foi diagnosticado em um paciente com 31 anos e 24 semanas de gestação gemelar. Uma interrupção de gravidez de emergência para o bem-estar materno foi realizada e progrediu favoravelmente até agora sem complicações. Foi realizada uma revisão bibliográfica atualizada, bem como sua epidemiologia, diagnóstico e tratamento desta entidade. Discussão: o caso relatado é de um paciente com síndrome de Hellp, considerando-se uma patologia grave com alto risco de morbimortalidade materno-fetal, após essa descrição, o objetivo principal é a realização de um diagnóstico oportuno e o uso oportuno da doença. interrupção da gravidez. Conclusões: a suspeita clínica foi baixa no início do quadro, cuja condição poderia piorar ainda mais o resultado materno se não houvesse diagnóstico adequado. De acordo com nosso protocolo nacional, o nascimento transpélvico e o tratamento oportuno são recomendados, assim como a homogeneização do manejo desses pacientes, a fim de evitar complicações. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400795&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Se describe un caso clínico de un adolescente masculino de 12 años, con antecedentes de salud física aparente y sin trastorno mental previo, que se atendió en consulta de Psiquiatra Infanto- juvenil del Policlínico Rene Vallejo Ortiz por mutismo selectivo. Las pruebas psicometrías arrojan: coeficiente de inteligencia normal medio según Weill de inteligencia, Bender no organicidad; técnica proyectiva del árbol, la casa y la persona (HTP) proyectando ansiedad, poca socialización, timidez, impulsividad, agresividad; Inventario de problemas juveniles (IPJ) alteraciones de la esfera personal. Rotter conflictos en la esfera personal y social. Test de depresión anotación 27 para moderada depresión- Test de ansiedad marcada ansiedad. En el tratamientose combinó terapias del comportamiento (incluyendo técnicas de desensibilización, extinción y refuerzo positivo), terapias cognitivo -conductual, terapia de juego, terapias familiares y uso de psicofármacos.<hr/>ABSTRACT We describe a clinical case of a 12-year-old male adolescent, with a history of apparent physical health and without previous mental disorder, who attended a consultation of the Child and Adolescent Psychiatrist of the Rene Vallejo Ortiz Polyclinic through selective mutism. The psychometric tests show: average intelligence coefficient according to Weill of intelligence, Bender non-organicity; projective technique of the tree, the house and the person (HTP) projecting anxiety, little socialization, shyness, impulsiveness, aggressiveness; Inventory of juvenile problems (IPJ) alterations of the personal sphere. Rotter conflicts in the personal and social sphere. Depression test annotation 27 for moderate depression- anxiety test marked anxiety. In the treatment, behavioral therapies were combined (including desensitization, extinction and positive reinforcement techniques), cognitive-behavioral therapies, play therapy, family therapies and the use of psychotropic drugs.<hr/>RESUMO Um caso de um adolescente do sexo masculino de 12 anos com uma história de saúde física aparente, sem transtorno mental, que foi assistido em consulta criança Policlínica e do adolescente psiquiatra René Vallejo Ortiz descrito por mutismo seletivo. Os testes psicométricos mostram: coeficiente de inteligência médio de acordo com Weill de inteligência, Bender não-organicidade; árvore de técnica projetiva, a casa ea pessoa (HTP) projetando ansiedade, problemas de socialização, timidez, impulsividade, agressividade; Inventário de problemas juvenis (IPJ) alterações da esfera pessoal. Rotter conflita na esfera pessoal e social. Anotação de teste de depressão 27 para depressão moderada - teste de ansiedade marcada pela ansiedade. No tratamento de terapia comportamental foi combinado (incluindo técnicas de dessensibilização, extinção e reforço positivo), terapia comportamental cognitiva, terapia de jogo, terapia familiar e uso de drogas psicotrópicas. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400805&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Se presenta el caso de un paciente masculino de 9 años, ingresado en los servicios de pediatría y cirugía del Hospital General Peltier de la República de Djibouti, con diagnóstico de tumor abdominal gigante, el cual es intervenido quirúrgicamente y se realiza escisión completa del tumor quístico. El estudio anatomopatológico mostró quiste del mesenterio. Se revisa la literatura y se ofrecen consideraciones.<hr/>ABSTRACT We present the case of a 9-year-old male patient, admitted to the pediatrics and surgery departments of the Peltier General Hospital of the Republic of Djibouti, with a diagnosis of a giant abdominal tumor, which is operated on and a complete excision of the cystic tumor is performed. The anatomopathological study showed cyst of the mesentery. The literature is reviewed and considerations are offered.<hr/>RESUMO Apresentamos o caso de um paciente do sexo masculino, 9 anos, internado nos departamentos de pediatria e cirurgia do Hospital Geral de Peltier, República de Djibuti, com diagnóstico de tumor abdominal gigante, que é operado e completa excisão do tumor cístico. . O estudo anatomopatológico mostrou cisto do mesentério. A literatura é revisada e considerações são oferecidas. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400812&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Las lesiones óseas elementales son el reflejo de procesos patológicos en los que hay una modificación de la estructura del hueso, de su contenido de sales de calcio o densidad y del periostio: osteoporosis, osteoesclerosis, osteolisis, osteonecrosis y periostitis. En el niño los tumores óseos se clasifican en benignos y malignos y el diagnóstico de éstos se realiza a través del método clínico basado en imágenes radiológicas; los más frecuentes son los benignos del tipo de quiste óseo solitario. Se interconsulta en el Hospital Pediátrico “General Milanés” de Bayamo a preescolar con esta enfermedad que acude a la consulta de urgencias con dolor intenso en el brazo derecho después de haber tirado una pelota. A través del método clínico quedó demostrada fractura ósea patológica que se comprueba a través de la radiografía de fémur derecho, observándose una imagen metafisaria ovalada, bien delimitada radiolúcida, sin reacción perióstica, localizada centralmente y adelgazando la cortical, con el diagnóstico definitivo de tumor óseo solitario.<hr/>ABSTRACT The elementary bone lesions are the reflection of pathological processes in which there is a modification of the bone structure, its content of calcium salts or density and the periosteum: osteoporosis, osteosclerosis, osteolysis, osteonecrosis and periostitis. In the child, bone tumors are classified as benign and malignant and the diagnosis of these is made through the clinical method based on radiological images; the most frequent are the benign of the type of solitary bone cyst. Interview in the "General Milanés" Pediatric Hospital of Bayamo to preschool with this disease that goes to the emergency room with severe pain in the right arm after throwing a ball. Through the clinical method, a pathological bone fracture was demonstrated, which can be seen through the X-ray of the right femur, showing an oval, well-delimited radiolucent metaphyseal image, without periosteal reaction, located centrally and thinning the cortex, with the definitive diagnosis of bone tumor. lonely.<hr/>RESUMO Lesões ósseas elementares reflectir processos patológicos em que há uma modificação da estrutura óssea, o seu conteúdo de sais de cálcio ou de densidade e periósteo: osteoporose, osteosclerose, osteólise, osteonecrose e periostites. Na criança, os tumores ósseos são classificados como benignos e malignos e o diagnóstico é feito pelo método clínico baseado em imagens radiológicas; os mais frequentes são os benignos do tipo de cisto ósseo solitário. Entrevista no Hospital Pediátrico "General Milanés" de Bayamo para pré-escola com esta doença que vai para a sala de emergência com dor severa no braço direito após atirar uma bola. Através do método clínico demonstrou-se fractura óssea patológica é verificada através do fémur direito da radiografia, mostrando uma radiotransparente bem definido sem reacção periosteal, localizado centralmente e diluindo o córtex, com o diagnóstico definitivo imagem metafisário oval de tumor ósseo solitario. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400823&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Se realizó la presentación de un caso clínico de una paciente con el Síndrome de Kabuki, remitida a la consulta de Inmunología del Hospital Pediátrico Docente “General Luís Milanés”, de Bayamo, Granma, porque presentaba lesiones eccematosas en todas las regiones húmedas de la piel del cuerpo y dermatitis atópica en extremidades superiores e inferiores que a pesar de los diferentes tratamientos reaparecía con frecuencia unido al antecedente de que durante la niñez temprana presentó episodios frecuentes de rinitis alérgica, otitis, faringoamigdalitis y catarros. Teniendo en cuenta la sintomatología se realizaron estudios serológicos (cuantificación de inmunoglobulinas, hemograma con diferencial y conteo total de eosinófilos) para evaluar la inmunidad, obteniéndose una inmunodeficiencia primaria (Déficit Selectivo de IgA), Eosinofilia e Hiperinmunoglobulinemia E. Estos resultados aportan a la comunidad científica datos que ayudan a caracterizar el Síndrome de Kabuki en la esfera de la inmunidad puesto que se ha descrito muy poco el comportamiento sérico, además de constatar que los múltiples procesos infecciosos que aparecen pueden estar condicionados por las inmunodeficencias de tipo primario (porque la patogenia de ambas, aunque no está muy clara se ha planteado que aparece a nivel de los cromosomas), aumentando la susceptibilidad; de lo anterior se señala la importancia de este trabajo, además permite ofrecer a los familiares de los pacientes y a ellos mismos mejor orientación, tratamiento, pronóstico y calidad de vida.<hr/>ABSTRACT The presentation of a clinical case of a patient with the Kabuki Syndrome, submitted to the Immunology clinic of the Teaching General Hospital "General Luis Milanés", of Bayamo, Granma, was presented eczematous lesions in all the moist regions of the skin of the body and atopic dermatitis in the upper and lower extremities that, despite the different treatments, recurred frequently, together with the history of frequent episodes of allergic rhinitis, otitis, pharyngotonsillitis and colds during early childhood. Taking into account the symptoms, serological studies (immunoglobulin quantification, differential blood count and total eosinophil count) were performed to evaluate the immunity, obtaining a primary immunodeficiency (Selective IgA Deficit) eosinophilia and hyperimmunoglobulinemia E. These results provide the scientific community with data that help to characterize Kabuki Syndrome in the immunity field since the serum behavior has been described very little, besides confirming that the multiple infectious processes that appear can be conditioned by immunodeficencies of type primary (because the pathogenesis of both, although it is not very clear has been raised that appears at the level of the chromosomes), increasing its susceptibility. The above indicates the importance of this work, it also allows to offer the relatives of the patients already they themselves better orientation, treatment, prognosis and quality of life.<hr/>RESUMO a apresentação de um caso clínico de um paciente com síndrome de Kabuki, referiu-se à consulta Imunologia Pediátrica Teaching Hospital "General Luis Milanés", de Bayamo, Granma foi feita, porque apresentava lesões eczematosas em todas as regiões úmidas da pele corpo e dermatite atópica em extremidades superior e inferior que, apesar dos diferentes tratamentos reaparecer frequentemente ligados à história de que durante episódios frequentes primeira infância apresentados de rinite alérgica, otite, faringite e resfriados. sintomas dadas estudos sorológicos (quantificação de imunoglobulinas, contagem de sangue com diferencial e contagem total de eosinófilos) foram realizados para avaliar a imunidade, a obtenção de uma imunodeficiência primária (deficiência de IgA selectiva), eosinofilia e Hiperimunoglobulinemia E. Estes resultados fornecem a comunidade dados científicos que ajuda a caracterizar a síndrome de Kabuki na área da imunidade tal como descrito comportamento soro muito pequena, para além de considerar que os vários processos infecciosos que apareça podem ser influenciadas pelo tipo primário inmunodeficencias (porque a patogénese de ambos, embora não seja muito claro, foi sugerido que aparece ao nível dos cromossomos), aumentando a suscetibilidade; Diante do exposto, destaca-se a importância deste trabalho, bem como proporcionar melhor orientação, tratamento, prognóstico e qualidade de vida aos familiares dos pacientes e a si mesmos. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400835&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN El Cáncer de mama Bilateral, es una entidad clínico patológica especial de presentación del cáncer de mama. Por lo que realizamos la presentación de un paciente con esta rara afección así como una revisión del estado actual de esta enfermedad.<hr/>ABSTRACT Bilateral breast cancer is a special pathological clinical entity presenting breast cancer. So we made the presentation of a patient with this rare condition as well as a review of the current status of this disease.<hr/>RESUMO O câncer de mama bilateral é uma entidade clínica patológica especial que apresenta câncer de mama. Por isso, fizemos a apresentação de um paciente com esta condição rara, bem como uma revisão do estado atual desta doença. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400840&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: el caracol gigante africano (CGA) o Achatinafulica se considera una de las cien especies exóticas invasoras más dañinas del mundo. Su principal riesgo para la salud humana resulta de la posibilidad de actuar como huésped de nematodos. Desarrollo: el CGA es el hospedero intermediario de varios parásitos incluidos Aelurostrongylusabstrusus, Angiostrongyluscantonensis, Angiostrongyluscostaricensis, Schistosomamansoni, Hymenolepisspp. Y Fasciola hepática. El A. cantonesises el principal microorganismo causal de la meningitis eosinofílica (ME) y es agente trasmisor de la bacteria gramnegativa Aeromonashydrophila. Entre las manifestaciones clínicas más comunes de la ME se incluyen cefalea intensa, rigidez nucal, náuseas vómitos y parestesias. La detección de eosinófilos en el líquido cefalorraquídeo (LCR) y la sangre periférica contribuyen a su diagnóstico. El tratamiento en formas graves de la ME se basa en el uso de corticosteroides y punciones lumbares seriadas para extracción del LCR. El empleo de antihelmínticos es controversial. Conclusiones: la presencia del caracol gigante africano en Cuba eleva el riesgo de enfermedades. La aparición de manifestaciones clínicas del sistema nervioso central impone la necesidad de indagar sobre la exposición a este molusco y demanda de la búsqueda de signos y síntomas de meningitis eosinofílica. Se requiere desarrollar en el futuro estudios controlados y aleatorizados sobre la eficacia de los fármacos para el tratamiento de la enfermedad, entre ellos los antihelmínticos.<hr/>ABSTRACT Introduction: the giant African snail (CGA) or Achatinafulica is considered one of the one hundred most harmful invasive alien species in the world. Its main risk to human health results from the possibility of acting as a host of nematodes. Development: the CGA is the intermediate host of several parasites including Aelurostrongylusabstrusus, Angiostrongyluscantonensis, Angiostrongyluscostaricensis, Schistosomamansoni, Hymenolepisspp. And Fasciola hepatica. A. cantonesises is the main causative organism of eosinophilic meningitis (ME) and is a transmitting agent of the gram-negative bacterium Aeromonashydrophila. The most common clinical manifestations of ME include intense headache, nuchal rigidity, nausea, vomiting and paresthesias. The detection of eosinophils in the cerebrospinal fluid (CSF) and peripheral blood contribute to its diagnosis. Treatment in severe forms of EM is based on the use of corticosteroids and serial lumbar punctures for CSF removal. The use of anthelmintics is controversial. Conclusions: the presence of the giant African snail in Cuba increases the risk of diseases. The appearance of clinical manifestations of the central nervous system imposes the need to inquire about the exposure to this mollusk and demand the search for signs and symptoms of eosinophilic meningitis. In the future, controlled and randomized studies on the efficacy of drugs for the treatment of the disease, including anthelmintics, need to be developed.<hr/>RESUMO Introdução: o caramujo gigante africano (CGA) ou Achatinafulica é considerado uma das cem espécies exóticas invasoras mais nocivas do mundo. Seu principal risco para a saúde humana resulta da possibilidade de atuar como hospedeiro de nematóides. Desenvolvimento: A CGA é o hospedeiro intermediário de vários parasitas incluindo Aelurostrongylusabstrusus, Angiostrongylus cantonensis, Angiostrongyluscostaricensis, Schistosoma mansoni, Hymenolepisspp. E Fasciola hepatica. A. cantonesises o principal organismo causador de meningite eosinofílica (ME) e é agente de bactérias gram-negativas bactérias Aeromonas hydrophila transmissão. As manifestações clínicas mais comuns da EM incluem cefaléia intensa, rigidez de nuca, náusea, vômito e parestesias. A detecção de eosinófilos no líquido cefalorraquidiano (LCR) e no sangue periférico contribui para o seu diagnóstico. O tratamento em formas graves de EM baseia-se no uso de corticosteróides e punções lombares em série para remoção do LCR. O uso de anti-helmínticos é controverso. Conclusões: a presença do gigante caramujo africano em Cuba aumenta o risco de doenças. O aparecimento de manifestações clínicas do sistema nervoso central impõe a necessidade de investigar a exposição a este molusco e procura de sinais e sintomas de meningite eosinofílica. No futuro, estudos controlados e randomizados sobre a eficácia de medicamentos para o tratamento da doença, incluindo anti-helmínticos, precisam ser desenvolvidos. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400854&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN El uso de medicamentos off label, fuera de un ensayo clínico o fuera de las condiciones de autorización, ha beneficiado a pacientes en situaciones excepcionales. A los medicamentos que se utilizan en ese contexto se les agrupa bajo la rúbrica de usos especiales. Se realizó una revisión bibliográfica por un período de seis meses (abril _ octubre 2018) a un total de 25 artículos publicados en las bases de datos Pubmed, Hinari, SciELO y MEDLINE, con el propósito de actualizar sobre terminologías y algunos conceptos referentes a estos medicamentos. En la investigación se pudo constatar que diversos términos han llevado, en algunos casos, a confusión e incluso a elegir un protocolo de actuación equivocado. Se pudo concluir que aunque lo ideal es basar las decisiones terapéuticas en evidencias científicas, esto no siempre es posible. Los prescriptores tienen la libertad de optar por la opción terapéutica que mejor consideren, independientemente de las condiciones de uso que se proponen en la ficha técnica.<hr/>ABSTRACT The use of off-label medications, outside of a clinical trial or outside the conditions of authorization, has benefited patients in exceptional situations. Drugs used in this context are grouped under the rubric of special uses. A bibliographic review was made for a period of six months (April _ October 2018) to a total of 25 articles published in Pubmed, Hinari, SciELO and MEDLINE databases, with the purpose of updating terminologies and some concepts related to these medicines. In the investigation it was possible to verify that diverse terms have led, in some cases, to confusion and even to choose a protocol of wrong action. It was concluded that although the ideal is to base therapeutic decisions on scientific evidence, this is not always possible. The prescribers are free to choose the therapeutic option that they consider best, regardless of the conditions of use proposed in the technical file.<hr/>RESUMO O uso de medicamentos off-label, fora de um ensaio clínico ou fora das condições de autorização, beneficiou os pacientes em situações excepcionais. Drogas usadas neste contexto são agrupadas sob a rubrica de usos especiais. Uma revisão bibliográfica foi realizada por um período de seis meses (abril a outubro de 2018) para um total de 25 artigos publicados nas bases de dados Pubmed, Hinari, SciELO e MEDLINE, com o objetivo de atualizar as terminologias e alguns conceitos relacionados a estes. medicações Na investigação foi possível verificar que diversos termos levaram, em alguns casos, a confusão e até a escolha de um protocolo de ação errada. Concluiu-se que, embora o ideal seja basear as decisões terapêuticas em evidências científicas, isso nem sempre é possível. Os prescritores são livres para escolher a opção terapêutica que considerem melhor, independentemente das condições de uso propostas no arquivo técnico. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182019000400872&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: la formación doctoral es un proceso de formación que proporciona a los graduados universitarios un conocimiento profundo y amplio en un campo del saber, así como madurez científica, capacidad de innovación, creatividad para resolver y dirigir la solución del problema de carácter científico de manera independiente y además permite obtener un grado científico. Objetivo: transformar el proceso de formación doctoral del claustro de profesores en la Universidad de Ciencias Médicas de Granma mediante acciones que integren la gestión de postgrado, la ciencia y la innovación tecnológica. Método: enfoque cualitativo sustentado en una concepción teórica metodológica y directiva que permitirá elevar el número de doctores en ciencias, como indicador de excelencia de la Universidad. Conclusiones: contar con un potencial de egresados universitarios y profesores con una sólida preparación permitirá el rápido desarrollo de las acciones en la formación doctoral en Ciencias Médicas de Granma en la modalidad del diplomado curricular y libre, sustentado en alianzas estratégicas con otras universidades, mediante el desarrollo de investigaciones por proyectos, en función de contribuir a la producción de conocimientos, el enriquecimiento teórico, la transformación de la práctica y la calidad de la formación.<hr/>ABSTRACT Introduction: doctoral training is a training process that provides university graduates with a deep and broad knowledge in a field of knowledge, as well as scientific maturity, capacity for innovation, creativity to solve and direct the solution of the problem of a scientific nature. independent and also allows to obtain a scientific degree. Objective: to transform the process of doctoral training of the teaching staff at the Medical Sciences University of Granma through actions that integrate postgraduate management, science and technological innovation. Method: qualitative approach based on a methodological and directive theoretical conception that will allow to increase the number of doctors in sciences, as an indicator of excellence of the University. Conclusions: having a potential of university graduates and professors with a solid preparation will allow the rapid development of the actions in the doctoral formation in Medical Sciences of Granma in the modality of the curricular and free diploma, sustained in strategic alliances with other universities, through the development of research projects, in order to contribute to the production of knowledge, theoretical enrichment, the transformation of practice and the quality of training.<hr/>RESUMO Introdução: formação doutoral é um processo de formação que dá graduados um conhecimento profundo e extenso em um campo de conhecimento e maturidade científica, inovação, criatividade para resolver e gerenciar a solução de problemas maneira científica independente e também permite obter um diploma científico. Objetivo: transformar o processo de formação de doutores do corpo docente da Faculdade de Ciências Médicas do Granma, por meio de ações que integram a gestão de pós-graduação, ciência e inovação tecnológica. Método: abordagem qualitativa baseada em uma concepção teórica metodológica e diretiva que permitirá aumentar o número de doutores em ciências, como um indicador de excelência da Universidade. Conclusões: tendo um potencial de graduados universitários e professores com uma sólida preparação permitir o rápido desenvolvimento de ações de educação de doutorado em Ciências Médicas de Granma na forma de diploma curricular e livre, com base em alianças estratégicas com outras universidades, por desenvolvimento de projetos de pesquisa, a fim de contribuir para a produção de conhecimento, enriquecimento teórico, a transformação da prática e a qualidade da formação.