Scielo RSS <![CDATA[MEDISAN]]> http://scielo.sld.cu/rss.php?pid=1029-301920110009&lang=es vol. 15 num. 9 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://scielo.sld.cu/img/en/fbpelogp.gif http://scielo.sld.cu <![CDATA[<b>Higiene bucal deficiente, hábito de fumar y gingivitis crónica en adolescentes venezolanos de 15-18 años</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900001&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se realizó un estudio de casos y controles en el consultorio Adaca, del área de salud integral comunitaria El Socorro en el municipio de Valencia, estado venezolano de Carabobo, para valorar los principales factores de riesgo que influyeron en la aparición de gingivitis crónica en 75 adolescentes de 15-18 años durante el período comprendido desde agosto de 2009 hasta enero de 2010. La selección para ambos grupos se efectuó a través del muestreo no probabilístico intencional (por orden de llegada a la consulta): el primero estuvo integrado por 25 con gingivitis crónica (diagnosticados mediante el índice gingival de Loë y Silness) y el segundo por 50 (2 sanos por cada paciente). En la casuística se obtuvo que los varones fueron los más afectados por esa inflamación en las encías, directamente relacionada con la higiene bucal deficiente y el hábito de fumar.<hr/>A case-control study was carried out at Adaca doctor's office, belonging to Socorro, a comprehensive community health area, from Valencia municipality in Carabobo state, Venezuela, in order to assess the primary risk factors which influenced on the chronic gingivitis occurrence in 75 teenagers aged 15-18 years from August, 2009 to January, 2010. The selection of both groups was made through the intentional non-probability sampling (that is to say, according to the arrival order). The first group was composed of 25 patients with chronic gingivitis (diagnosed through Loë and Silness´ gingival index), while the second group consisted of 50 patients (2 healthy teenagers per each patient). In the case material, male teenagers were the most affected by the aforementioned gum inflammation, directly related to poor oral hygiene and smoking habit. <![CDATA[<b>Disposición de los docentes hacia la comunicación con el estudiantado en un policlínico universitario </b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900002&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se efectuó un estudio descriptivo y transversal acerca de la disposición mostrada por 16 profesores del Policlínico Docente Municipal de Santiago de Cuba hacia la comunicación con los educandos de medicina que se formaban en la institución durante el trimestre mayo-julio del curso académico 2009-2010. La investigación reveló que entre docentes y estudiantes primaba la comunicación media y que era preciso diseñar una estrategia didáctica para mejorar la interacción entre unos y otros, en beneficio del proceso enseñanza-aprendizaje en la instalación<hr/>A descriptive and cross-sectional study about the willingness shown by 16 professors from the Municipal Teaching Polyclinic in Santiago de Cuba to communicate with medical students who received training at the aforementioned institution was carried out during the three-month period from May to July according to the academic course 2009-2010. Research showed that there was an average communication between professors and students and that, designing a didactical strategy to improve interaction among them was essential so as to benefit the teaching-learning process in the institution <![CDATA[<b>Modificación de conocimientos sobre su dieta alimenticia en madres de lactantes </b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900003&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se realizó una intervención educativa sobre aspectos relacionados con la alimentación, dirigida a 25 madres de lactantes que pertenecían a un consultorio médico del Policlínico Universitario "30 de Noviembre" de Santiago de Cuba, desde junio de 2008 hasta octubre de 2009, para lo cual se desarrolló un programa de clases durante 3 meses. Los encuentros sistemáticos garantizaron modificar positivamente los conocimientos de la mayoría de las progenitoras sobre la adecuada selección de los componentes de su dieta para alimentar y nutrir a sus neonatos a través de la lactancia materna. Se recomendó efectuar a largo plazo una investigación para evaluar el impacto de ese adiestramiento en el crecimiento y desarrollo de sus hijos.<hr/>An educational intervention on aspects related to nourishment addressed to 25 infant mothers belonging to a doctor's office at "30 de noviembre" University Polyclinic in Santiago de Cuba was carried out from June, 2008 to October, 2009, in which case a class program was performed during 3 months. Systematic encounters guaranteed the positive modification to knowledge of most mothers about the appropriate selection of their diet components to feed and nourish their neonates through breastfeeding. It was recommended to perform a long-term research to assess the impact of that training for the growth and development of their children. <![CDATA[<b>Traumas vasculares. Estadísticas de un bienio en la provincia de Santiago de Cuba </b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900004&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 71 pacientes que sufrieron trauma vascular en la ciudad de Santiago de Cuba durante el bienio 2008- 2010, con vistas a determinar la morbilidad y mortalidad por esa causa en el territorio, para lo cual se obtuvo información sobre variables sociodemográficas y clínicas. Entre los principales resultados sobresalió el predominio de su ocurrencia en los varones de 16-30 años, del arma blanca como agente desencadenante y de las lesiones en las extremidades superiores; pero aunque frecuentes, apenas se complican y son raramente mortales.<hr/>A descriptive, observational, and cross-sectional study of 71 patients undergoing vascular trauma was carried out in Santiago de Cuba during the biennium 2008-2010 in order to determine the morbidity and mortality due to that cause in the territory, in which case data about clinical and socio-demographical variables was obtained. The predominance of its occurrence in males aged 16-30 years, as well as the predominance of white weapon being the triggering factor and causing the injuries in upper extremities prevailed among the main results; in spite of being common, these cases do not complicate and are rarely fatal. <![CDATA[<b>Valoración neuroanestésica de pacientes con traumatismo craneoencefálico en una unidad de cuidados intensivos pediátricos</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900005&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se efectuó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo de 45 pacientes menores de 15 años, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Infantil Sur Docente de Santiago de Cuba con el diagnóstico de traumatismo craneoencefálico y operados a causa de ello en el período de enero de 2005 a junio de 2009. Se halló que ese tipo de lesión predominó en niños de 5-10 años, que murieron en mayor número los menores de 4 y que las puntuaciones más bajas de la escala de Glasgow para el coma se correspondieron con los peores resultados posoperatorios. El adecuado control neuroanestésico contribuyó a la disminución de la morbilidad y mortalidad en los integrantes de la casuística, como también lo hizo la menor demora entre la producción del accidente y el tratamiento quirúrgico.<hr/>A cross-sectional, descriptive, and retrospective study of 45 patients under 15 years of age, who were hospitalized at the Pediatric Intensive Care Unit from the Teaching Southern Children's Hospital in Santiago de Cuba with cranioencephalic trauma diagnosis and surgically treated due to this condition, was carried out from January, 2005 to June, 2009. Results were as follows: this kind of injury prevailed in children aged 5-10 years, children under 4 years of age died to a greater extent, and lower score of Glasgow Coma Scale was consistent with the worst post-operative results. An adequate neurological anesthetic control contributed to a decreased morbidity and mortality in the case material, and to a low delay between the developed condition and the surgical treatment. <![CDATA[Síndrome de Usher de tipo II: caracterización oftalmológica, auditiva y genética de una familia consanguínea]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900006&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se caracterizó a una familia consanguínea de 25 miembros, 3 de los cuales padecían el síndrome de Usher de tipo II, a través del estudio auditivo, oftalmológico y genético en el Centro de Retinosis Pigmentaria de Santiago de Cuba. Los pacientes (2 varones y 1 fémina) tenían en común: aparición de la enfermedad en la etapa juvenil, mala visión nocturna, campos visuales reducidos, hipoacusia neurosensorial y resultados normales en las pruebas vestibulares; asimismo, en genética molecular, la electroforesis en gel de poliacrilamida reveló la presencia del marcador D1S237, estrechamente ligado al gen USH2 en el cromosoma 1. Esa caracterización permitirá aplicar la terapia génica y los implantes, tanto de células madre como cocleares, según corresponda.<hr/>A consanguineous family of 25 members, 3 of whom suffered from type II Usher syndrome was characterized through the auditory, ophthalmologic, and genetic study in the Retinitis Pigmentosa Center from Santiago de Cuba. The patients (2 males and a female) had in common: occurrence of the illness during youth, bad night vision, reduced visual fields, neurosensorial hypoakusia, and normal results in the vestibular tests; also, in molecular genetics, electrophoresis in polyacrilamide gel revealed the presence of the D1S237 marker, closely linked to the gene USH2 in chromosome 1. That characterization will allow to apply the genic therapy and both implants, mother cells and cochlear, as it corresponds. <![CDATA[<strong>Efectividad de la hemodilución normovolémica inducida como coadyuvante en el tratamiento de la claudicación intermitente</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900007&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se evaluó la efectividad de la hemodilución normovolémica inducida como coadyuvante en el tratamiento de 142 pacientes con claudicación intermitente, atendidos en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Dr. Joaquín Castillo Duany" de Santiago de Cuba en un decenio y para lo cual se realizó una investigación de tipo experimental, longitudinal y prospectiva. En las primeras 6 semanas de tratados, 77,5 % de los integrantes del grupo de estudio habían mejorado clínicamente y así se mantenían 63,9 % de ellos al año, en contraste con los del grupo control, quienes apenas experimentaron algún cambio favorable en su estado; resultados demostrativos de un alto grado de confiabilidad de la terapéutica como alternativa para aumentar la distancia de claudicación a la marcha, a partir de mejoras en las características hemorreológicas.<hr/>The effectiveness of the induced normovolemic hemodilution as a coadjuvant in the treatment of 142 patients with intermittent claudication, attended at "Dr. Joaquín Castillo Duany" Teaching Clinical Surgical Hospital from Santiago de Cuba in a decade was evaluated. An experimental, longitudinal, and prospective investigation was carried out for this purpose. In the first 6 weeks of treatment, 77,5 % of the study group had a clinical improvement and 63,9 % of them maintain this improvement after a year, in contrast with those of the control group who hardly experienced some favorable change in their condition. These results demonstrate a high degree of reliability of the therapy as an alternative to increase the distance of gait claudication, from improvements in the hemorrheologic characteristics. <![CDATA[<b>Características histopatológicas de la leucoplasia bucal homogénea </b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900008&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se efectuó un estudio descriptivo, transversal, retrospectivo y analítico de 35 pacientes con leucoplasia bucal homogénea asociada al hábito de fumar, atendidos en la consulta de Cirugía Maxilofacial del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba desde enero de 2007 hasta igual mes de 2009, con vistas a determinar la presencia de alteraciones de la queratinización como paraqueratosis, ortoqueratosis y disqueratosis, pero también de displasia epitelial. La información primaria se obtuvo a través del estudio histopatológico de las biopsias realizadas y procesadas en el Departamento de Anatomía Patológica de la mencionada institución. La característica microscópica distintiva fue la hiperparaqueratosis, existiese desarrollo anormal de tejido o no.<hr/>A descriptive, retrospective, cross-sectional, and analytical study of 35 patients with homogeneous oral leucoplakia associated to the smoking habit, assisted at the Outpatient Department of Maxillofacial Surgery from "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" Teaching General Hospital in Santiago de Cuba was carried out from January, 2007 to the same month of 2009, aimed at determining the presence not only of changes of keratinisation as parakeratosis, orthokeratosis, and dyskeratosis, but also of epithelial dysplasia. The primary information was obtained through the histological-pathological study of the biopsies processed in the Pathology Department of the aforementioned institution. The distinctive microscopic characteristic was the hyperparakeratosis, with the presence of the abnormal development of the tissue or without it. <![CDATA[Cirugía laparoscópica de urgencia en el embarazo ectópico]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900009&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se realizó un estudio descriptivo y prospectivo de 32 pacientes con embarazo ectópico, tratadas por medio de cirugía laparoscópica en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Dr. Joaquín Castillo Duany" de Santiago de Cuba desde enero de 2003 hasta diciembre de 2008. Esa gestación anormal prevaleció en mujeres de 15-31 años, en las trompas (tubárico) y en la forma complicada (roto). La técnica quirúrgica fue radical en la totalidad de la serie, lo cual garantizó la pronta recuperación de sus integrantes y el alta hospitalaria precoz, sin aumentar el riesgo de complicaciones.<hr/>A descriptive and prospective study of 32 patients with ectopic pregnancy treated through laparoscopic surgery at "Dr Joaquín Castillo Duany" Teaching Clinical Surgical Hospital in Santiago de Cuba was carried out from January, 2003 to December, 2008. The abnormal gestation, which prevailed in the Fallopian tubes (uterotubal) and in the complicated form (broken), was observed in women aged 15-31 years. Surgical technique was radical in the whole series. This guaranteed to patients their soon recovery as well as their earlier discharge from hospital, without increasing complication risks. <![CDATA[<b>Prescripción de antimicrobianos contra infecciones respiratorias agudas en niños menores de 5 años</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900010&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se realizó un estudio descriptivo y transversal para evaluar la prescripción de medicamentos contra infecciones del tracto respiratorio en niños y niñas menores de 5 años, pertenecientes al área de salud Libertador en el municipio del mismo nombre, estado de Carabobo (Venezuela), desde septiembre de 2006 hasta marzo de 2007, motivado por el incremento de indicaciones de ciertos antimicrobianos para combatirlas, dificultades en la calidad del plan terapéutico y ausencia de estadísticas al respecto. Los fármacos más prescritos fueron los betalactámicos (penicilinas, fenoximetilpenicilina y amoxicilina), aunque generalmente de forma inadecuada por obviarse la individualización del tratamiento. Se presentaron reacciones adversas medicamentosas, en su mayoría leves, por lo cual primó la satisfacción de los usuarios con el servicio de salud recibido.<hr/>A descriptive and cross-sectional study was carried out from September, 2006 to March, 2007 in order to assess the drug prescription against infections of the respiratory duct in boys and girls under 5 years of age belonging to Libertador health area in the municipality with the same name from Carabobo state, Venezuela. The study was motivated by the increase of antimicrobial prescriptions to treat them, the difficulties in the quality of the therapeutic plan, and the absence of statistics regarding this matter. Most prescribed drugs were as follows: beta-lactams (penicillin, phenoxymethylpenicillin, and amoxycillin); however, they were generally prescribed in an inadequate way because individualization of treatment was overlooked. Some side effects, most of them mild, were observed. Thus, the health service received by patients was satisfactory. <![CDATA[<b>Potenciales evocados auditivos de estado estable a múltiples frecuencias</b>: <b>valoración de los estudios sobre localización de sus generadores cerebrales</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900011&lng=es&nrm=iso&tlng=es El registro de potenciales evocados auditivos de estado estable (PEAee) ha alcanzado una amplia difusión en la práctica clínica audiológica en años recientes, debido a que sus características favorecen la evaluación objetiva de la audición, principalmente porque son generados por estímulos acústicos con especificidad en frecuencia y por la posibilidad de ser detectados de forma automática por medio de indicadores estadísticos; sin embargo, los neurogeneradores de los PEAee a múltiples frecuencias (PEAeeMf) no han sido ampliamente estudiados y no existe consenso en la literatura revisada en localizar con precisión sus bases neurales. La discusión sobre la naturaleza de los generadores de los PEAee es causa de controversia entre la comunidad científica. Varios autores han postulado que la respuesta de estado estable se obtiene por superposición de respuestas transientes, mientras que otros estudios sugieren que el PEAee refleja la activación de un ritmo neuronal intrínseco y, por tanto, la activación de neurogeneradores específicos. La presente revisión bibliográfica ha sido realizada con el propósito de analizar críticamente aquellos estudios que evalúan los generadores de esta técnica de potenciales evocados; para definir si existe o no consenso en la identificación y caracterización de sus bases neurales, así como evaluar la pertinencia de realizar un estudio de localización de sus neurogeneradores aplicando métodos de solución del problema inverso para la localización de fuentes cerebrales, introducidos recientemente en el campo de las neurociencias.<hr/>The recording of auditory steady state response (ASSR) has been expanded recently in audiological clinical practice, as a result of numerous advantages of this technique. Mainly it is generated by specific frequency acoustic stimulus and also for the possibility of automatic detection of response by applying statistic indicators. However the neural generators of multiple frequency ASSR has not been widely studied, and there is not clear consensus in the review reports about precise localization of neural generators of ASSR. The discussion of nature of ASSR generators is cause of severe controversy in scientific community. Many authors have been postulated that ASSR is generated as superposition of transient responses. Meanwhile others proposed that it is reflect the specific intrinsic neural rhythm activation and as a result is generated by specific neural sources. The present bibliographic review has been designed with the aim of critical analysis of studies that have been evaluated the brain sources of multiple frequency ASSR to define if there is or not any consensus about identification and characterization of ASSR generators. Also this review address to identification of feasibility to develop a new research for ASSR Sources localization applying novel inverse solution methods recently introduced in neurosciences. <![CDATA[Impacto social de la telemedicina en la formación profesional de los estudiantes de ciencias médicas]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900012&lng=es&nrm=iso&tlng=es La educación médica y la medicina son prácticas sociales cuyos fines y medios tienen que definirse históricamente, considerando las necesidades de cada país al respecto y la reorientación didáctica que exige su desarrollo científico para que puedan determinarse, con precisión, los conocimientos requeridos para afrontar situaciones sanitarias epidemiológica y socialmente prioritarias. En este artículo se analizan algunas de las consecuencias generales relacionadas con el empleo de las tecnologías de la información y las comunicaciones, particularmente en la educación superior, y cómo devienen retos que deben asumir las universidades, específicamente de ciencias médicas, en la formación de sus profesionales.<hr/>Medical education and medical career are social practices whose aims and resources have to be historically defined, considering the needs of each country on this respect and the didactic reorientation that demands their scientific development so that the knowledge required to face epidemiologically and socially high-priority health situations can be accurately determined. Some of the general consequences related to the use of the information and communications technologies are analyzed in this work, particularly in the higher education, and how they become challenges that should be assumed by the universities, specifically of medical sciences, in the training of their professionals. <![CDATA[<b>Rehabilitación fisioterapéutica de personas viviendo con el virus de inmunodeficiencia humana y sida </b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900013&lng=es&nrm=iso&tlng=es La rehabilitación fisioterapéutica de personas viviendo con el virus de inmunodeficiencia humana y sida, compensa índices de discapacidad y aumenta la calidad de vida, con independencia de su duración; pero debe ser permanente -- acorde con las necesidades --, individualizada, flexible, adaptada y estrechamente vinculada con cuidados médicos. Se concluye que las repercusiones de las deficiencias, discapacidades y minusvalías (transitorias o permanentes) provocadas por esa infección, al no producirse exclusivamente en el plano físico, deben ser evaluadas y cuidadosamente atendidas por un equipo de salud multidisciplinario.<hr/>Physiotherapeutic rehabilitation of people with HIV/AIDS compensates handicap indexes and increases life quality, independently of its length period. However, it has to be permanent -- according to the needs of these people --, individualized, flexible, adaptive, and closely related to medical care. Thus, it is concluded that repercussions of deficiencies, handicaps, and disabilities (temporal or permanent) due to this infection must be assessed and carefully treated by a multidisciplinary medical staff when they are not produced exclusively in the physical level. <![CDATA[<b>Quiste pilonidal gigante en un anciano</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900014&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se describe el caso clínico de un anciano con quiste pilonidal gigante, cuya información primaria al respecto se obtuvo de la labor de terreno realizada por su médico de familia y anotada en la historia clínica individual del paciente, el cual fue intervenido quirúrgicamente y con éxito en el Servicio de Coloproctología del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba en enero de 2010, cuando se efectuó la exéresis total del tumor sin lesionar el recto.<hr/>A case report of an elderly man with a giant pilonidal cyst, whose primary data was obtained through a medical visit carried out by the physician of the doctor's office where he belongs and written down in his medical record, is described. This patient was surgically treated with success at the Coloproctology Service from "Dr Juan Bruno Zayas Alfonso" Teaching General Hospital in Santiago de Cuba on January, 2010 when total tumor exeresis was carried out without injuring the rectum. <![CDATA[<strong>Hipertrofia mamaria virginal en una adolescente</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900015&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se presenta el caso clínico de una adolescente de 13 años de edad con antecedentes de buena salud, que acudió a la consulta de endocrinología pediátrica del Hospital Infantil Norte Docente "Dr. Juan de la Cruz Martínez Maceira" de Santiago de Cuba por experimentar un aumento exagerado de ambas mamas, de aparición brusca en una semana y acompañado de enrojecimiento en los senos, elevación de su temperatura, dolor punzante y sensibilidad incrementada, sobre todo en los pezones. Estaba muy afectada psicológicamente; pero se le indicó un tratamiento con antiinflamatorio y diurético antes de ser remitida al Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía para la realización de otra tomografía axial computarizada contrastada, donde no se observaron alteraciones en los hemisferios cerebrales, silla turca, ventrículos y fosa posterior.<hr/>The case of a 13 year-old adolescent with a history of good health is reported, who attended the Pediatric Endocrinology Department from "Dr Juan de la Cruz Martínez Maceira" Northern Teaching Children Hospital of Santiago de Cuba due to an excessive increase of the breasts, which onset was abrupt in a week and accompanied by breast redness, elevated temperature, piercing pain and increased sensitivity, especially in the nipples. She was so psychologically affected, but she was on anti-inflammatory and diuretic before being referred to the National Institute of Neurology and Neurosurgery to perform another contrast CAT scan, where no changes were observed in the cerebral hemispheres, sella, ventricles and posterior fossa. <![CDATA[Tuberculosis ganglionar en un adulto joven]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900016&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se expone el caso clínico de un recluso de 34 años de edad, de procedencia rural, quien fue atendido por especialistas de neumología a causa de cuadro febril crónico, astenia, pérdida de peso, inapetencia y aumento de volumen no doloroso en la región lateral derecha del cuello. Los exámenes complementarios mostraron imágenes de adenomegalias en hilio hepático y epigastrio. La muestra extraída del ganglio cervical para biopsia reveló necrosis caseosa de origen tuberculoso, por lo cual se diagnosticó tuberculosis ganglionar con afectación de cadenas ganglionares superficiales y profundas; enfermedad muy poco frecuente con esas características en el territorio.<hr/>The case of 34 year-old prisoner is reported, who lived in a rural area and was attended by pulmonologists because of chronic feverishness, asthenia, weight loss, loss of appetite and painless enlargement in the right lateral region of the neck. Complementary tests revealed lymphadenopathies in porta of liver and epigastrium. Cervical node biopsy revealed tuberculous caseous necrosis, thus diagnosing as lymph node tuberculosis with involvement of superficial and deep lymph node chains; an infrequent disease with these characteristics in the territory. <![CDATA[<strong>Fibroelastosis cardíaca fetal</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900017&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se detalla el caso clínico de una gestante de 30 años (segundo trimestre del embarazo), residente en el poblado Siboney, quien asistió a la consulta de ecocardiografía fetal del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, donde se le diagnosticó una fibroelastosis cardíaca fetal a las 23 semanas y malformación renal. Fue remitida al Cardiocentro de esta ciudad y a la consulta de genética provincial, de manera que al confirmarse la miocardiopatía congénita en el feto, la pareja optó por interrumpir la gravidez. La necropsia reveló fibroelastosis endocárdica, estenosis aórtica moderada, hipoplasia ligera de la aorta ascendente y displasia renal bilateral.<hr/>The case report of a 30 year-old pregnant woman (second trimester) is detailed, who lives in Siboney neighborhood and attended the fetal ultrasonography department from "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" Teaching General Hospital of Santiago de Cuba, where she was diagnosed with fetal cardiac fibroelastosis at the 23 weeks and renal malformation. She was referred to the Cardiology Center of this city and to the provincial genetic department, and when congenital fetal myocardiopathy was confirmed the couple decided to terminate the pregnancy. The autopsy revealed endocardial fibroelastosis, moderate aortic stenosis, mild hypoplasia of the ascending aorta and bilateral renal dysplasia. <![CDATA[Evolución histórica del proceso de formación del psicólogo en la salud, con énfasis en la sistematización de los contenidos básicos de la profesión]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900018&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se realizó un estudio cualitativo y descriptivo sobre la evolución histórica tendencial del proceso de formación del psicólogo en Cuba, con énfasis en la sistematización de los contenidos básicos de la profesión a partir de 1962 hasta 2011. Para ello se revisaron documentos y normativas relacionados con la redimensionalización de las funciones de este profesional en el sistema de salud cubano, pero igualmente se consideró necesario entrevistarse con varios profesores experimentados en la asistencia y la docencia de diferentes generaciones, así como también con estudiantes que se forman actualmente, incluidos en ese contexto los criterios del autor. El análisis y la interpretación de la información obtenida revelaron que el proceso formativo del psicólogo en el país ha evolucionado favorablemente, con una tendencia ascendente en su desarrollo. Se establecen las principales tendencias históricas en el proceso de enseñanza-aprendizaje de los contenidos básicos en la formación del mencionado profesional, con el uso de los métodos histórico-lógico y de análisis-síntesis.<hr/>A qualitative and descriptive study was carried out on tendency of historical development of the psychologist's career training in Cuba, focusing on systematization of the profession basic contents from 1962 to 2011. With this purpose documents and regulations related to the redimensionalization of this professional's functions in the Cuban health system were reviewed, but it was also considered necessary to interview several teachers with experience in care and teaching from different generations, as well as students that are training today, including the author's criteria in this context. The analysis and interpretation of the obtained information revealed that the psychologist's career training in the country has evolved favorably with an upward tendency in its development. The main historical tendencies are established in the teaching-learning process of the basic contents in the career training of this professional, using analysis-synthesis and historical and logical methods. <![CDATA[<b>Protagonismo del equipo de ortodoncia en el tratamiento de pacientes con fisuras labiopalatinas</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900019&lng=es&nrm=iso&tlng=es El tratamiento de pacientes con fisuras del labio y paladar ha significado un gran avance en el perfeccionamiento de los equipos de salud multidisciplinarios, puesto que esa malformación congénita exige la participación coordinada de varios especialistas de diferentes ramas de las ciencias biomédicas como única forma de obtener buenos resultados, con protagonismo de los ortodoncistas, quienes aprovechan el potencial de crecimiento y desarrollo de los niños durante esta etapa de la vida para lograr el éxito terapéutico en conjunto.<hr/>The treatment of patients with cleft lip and palate has meant a breakthrough in the improvement of multidisciplinary health teams, since this congenital malformation demands the coordinated participation of several specialists from different branches of biomedical sciences as the only way to obtain good results, with the role of the orthodontists who take advantage of the potential for children's growth and development during this stage of life to achieve the therapeutic success on the whole. <![CDATA[Enfrentamiento a eventos epidémicos de transmisión vectorial: paludismo y dengue]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011000900020&lng=es&nrm=iso&tlng=es El tratamiento de pacientes con fisuras del labio y paladar ha significado un gran avance en el perfeccionamiento de los equipos de salud multidisciplinarios, puesto que esa malformación congénita exige la participación coordinada de varios especialistas de diferentes ramas de las ciencias biomédicas como única forma de obtener buenos resultados, con protagonismo de los ortodoncistas, quienes aprovechan el potencial de crecimiento y desarrollo de los niños durante esta etapa de la vida para lograr el éxito terapéutico en conjunto.<hr/>The treatment of patients with cleft lip and palate has meant a breakthrough in the improvement of multidisciplinary health teams, since this congenital malformation demands the coordinated participation of several specialists from different branches of biomedical sciences as the only way to obtain good results, with the role of the orthodontists who take advantage of the potential for children's growth and development during this stage of life to achieve the therapeutic success on the whole.