Scielo RSS <![CDATA[MEDISAN]]> http://scielo.sld.cu/rss.php?pid=1029-301920240004&lang=es vol. 28 num. 4 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://scielo.sld.cu/img/en/fbpelogp.gif http://scielo.sld.cu <![CDATA[Características epidemiológicas y clínicas de pacientes con glaucoma primario de ángulo cerrado]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192024000400001&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: La ceguera constituye un problema de salud a escala mundial; su causa principal es el glaucoma. El paciente con esta entidad clínica tiene un riesgo 3 veces mayor de presentar discapacidad visual bilateral grave. Objetivo: Describir algunos aspectos epidemiológicos y clínicos de pacientes con glaucoma primario de ángulo cerrado. Método: Se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo de 20 personas mayores de 40 años de edad con glaucoma primario de ángulo cerrado, quienes acudieron al Cuerpo de Guardia del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde septiembre del 2020 hasta igual periodo del 2022. Resultados: En la serie predominaron el grupo etario de 60-69 años (45,0 %) y las féminas (75 %). La mitad de los pacientes (50,0 %) presentaron agudeza visual en el rango menor de 0,1 y excavación papilar mayor de 0,7. Conclusiones: El glaucoma primario de ángulo cerrado agudo sigue siendo un problema de salud; sus graves consecuencias, como la disminución brusca de la visión que puede provocar daño irreversible al nervio óptico por la hipertensión ocular severa, imponen un verdadero reto para el oftalmólogo en su quehacer diario. El tratamiento oportuno y adecuado de estos pacientes evitará el deterioro de la función visual.<hr/>ABSTRACT Introduction: Blindness constitutes a health problem worldwide; its main cause is glaucoma. The patient with this clinical entity has a 3 times higher risk of presenting serious bilateral visual disability. Objective: To describe some epidemiologic and clinical aspects of patients with primary closed-angle glaucoma. Method: A descriptive, cross-sectional and prospective study was carried out with 20 people over 40 years with primary closed-angle glaucoma who went to the emergency room of Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba, from September, 2020 to the same period in 2022. Results: In the series there was a prevalence of the 60-69 age group (45.0 %) and females (75 %). Half of the patients (50.0 %) presented visual acuteness in the range lower than 0.1 and papillary excavation higher than 0.7. Conclusions: Primary closed-angle glaucoma is still a health problem; its serious consequences, like the abrupt decrease of vision that can cause irreversible damage to the optic nerve due to the severe ocular hypertension, impose a true challenge for the ophthalmologist in his daily work. The opportune and appropriate treatment of these patients will avoid the deterioration of visual function. <![CDATA[Impacto del Programa Territorial “Desarrollo de productos y servicios de salud”]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192024000400002&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: La evaluación de impacto constituye una valoración cualitativa y cuantitativa de los efectos de la aplicación de un proyecto o programa en grupos poblacionales específicos. Objetivo: Evaluar el impacto de un programa territorial ejecutado en Santiago de Cuba. Métodos: Se realizó una investigación en el ámbito de la evaluación de impacto con relación al Programa Territorial “Desarrollo de productos y servicios de salud,” desde 2020 hasta 2023, en Santiago de Cuba. La población estuvo conformada por los 12 proyectos ejecutados y sus resultados. Se emplearon métodos teóricos y empíricos. La variable impacto fue evaluada a través de 3 dimensiones y 11 indicadores. Resultados: La dimensión formativa mostró los profesionales formados en diversas carreras universitarias (93) y la formación posgraduada de másteres, especialistas y doctores en ciencia (30). La dimensión investigativa reveló 64 publicaciones en revistas de impacto, 78 presentaciones en eventos nacionales e internacionales, 13 premios, 12 productos tecnológicos y 15 registros de propiedad intelectual. La dimensión social expuso 31 servicios de salud relacionados, 6 573 pacientes y 133 profesionales beneficiados. Conclusiones: Los resultados obtenidos en la evaluación del impacto de dicho programa territorial mostraron los efectos logrados por la ejecución de sus proyectos en las dimensiones formativa, investigativa y social.<hr/>ABSTRACT Introduction: The impact evaluation constitutes a qualitative and quantitative valuation of the effects in a project or program implementation in specific population groups. Objective: To evaluate the impact of a territorial program implemented in Santiago de Cuba. Methods: An investigation in the area of impact evaluation was carried out related to the Territorial Program "Development of products and health services, from 2020 until 2023, in Santiago de Cuba. The population was conformed by the 12 projects implemented and its results. Theoretical and empiric methods were used. The variable impact was evaluated through 3 dimensions and 11 indicators. Results: The training dimension showed the professionals trained in diverse university careers (93) and postgraduated training of masters, specialists and doctors in science (30). The investigative dimension revealed 64 publications in impact magazines, 78 presentations in national and international events, 13 prizes, 12 technological products and 15 records of intellectual property. The social dimension exposed 31 related health services, 6573 patients and 133 professionals benefited. Conclusions: The results obtained in the impact evaluation of this territorial program showed the effects achieved by the implementation of its projects in training, investigative and social dimensions. <![CDATA[Relevancia de un modelo preventivo de lesiones osteomioarticulares en adultos jóvenes]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192024000400003&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: Las lesiones osteomioarticulares entre jóvenes que prestan servicios para la defensa se relacionan con factores de riesgo. El uso de modelos preventivos basa su enfoque en la identificación del riesgo y el desarrollo de acciones para su prevención. Para su validación se utilizan métodos de consenso y la evaluación de su impacto apoya con modelos participativos, valoraciones interpretativas y constructivistas sobre sus procesos. Objetivo: Evaluar la relevancia del modelo preventivo para la identificación del riesgo de lesiones osteomioarticulares en adultos jóvenes de una institución armada. Métodos: Se realizó una investigación en enero de 2024, la cual incluyó a 16 expertos y 125 jóvenes de la provincia de Santiago de Cuba. Para la validación del modelo se utilizó el método de criterio de expertos y para la evaluación del impacto, el Modelo de Cuarta Generación de Guba y Lincoln. Resultados: Con similares valores porcentuales y diferencias en los puntos de corte, en ambas rondas, el consenso se agrupó en las categorías de bastante adecuado (25,0 %) y muy adecuado (75,0 %). El resultado fue interpretado como significativo y se concluyó la validación. La evaluación del impacto de las acciones preventivas alcanzó acuerdo fuerte (Me=8; IC 7-9) y grado de recomendación adecuada con valor superior a 70,0 % de consenso entre los evaluadores. Conclusiones: La relevancia del modelo se demuestra en el consenso que refleja la capacidad para garantizar precisión al medir los resultados esperados y el impacto que proyecta un grado de recomendación adecuado sobre las acciones propuestas.<hr/>ABSTRACT Introduction: Osteomyoarticular lesions among young people that render services for the defense are related to risk factors. The use of preventive models bases its approach on the identification of risk and development of actions for its prevention. Consent methods are used for their validation and participative models, interpretative and constructivist valuations on their processes back the evaluation of its impact. Objective: To evaluate the relevance of the preventive model for identifying the risk of osteomyoarticular lesions in young adults of an armed institution. Methods: An investigation was carried out on January 2024, which included 16 experts and 125 young adults from Santiago de Cuba province. For the model validation the experts' criteria method was used and for the evaluation of impact, the Guba and Lincoln Fourth Generation Model. Results: With similar percentage values and differences in the cut points, in both rounds, the consent got into groups in the categories of quite appropriate (25.0 %) and very appropriate (75.0 %). The result was interpreted as significant and the validation was concluded. The evaluation of impact in the preventive actions reached strong agreement (Me=8; IC 7-9) and appropriate degree of recommendation with value higher than 70.0 % of consent among assessors. Conclusions: The relevance of the model is demonstrated in the consent that reflects the capacity to guarantee precision when measuring the prospective results and the impact that projects an appropriate degree of recommendation on the proposed actions. <![CDATA[Infección por SARS-CoV- 2 en viajeros procedentes del exterior a su arribo a Santiago de Cuba]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192024000400004&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: El estudio de los viajeros es importante y ha resultado una variable asociada significativamente con el número de casos de covid-19. Objetivo: Caracterizar a los viajeros infectados por el SARS-CoV-2 según variables epidemiológicas y sociodemográficas de interés. Métodos: Se realizó un estudio ecológico de series temporales, de viajeros procedentes del exterior, residentes en Santiago de Cuba o cuyo destino final era esta provincia, que arribaron al país entre el 11 de marzo del 2020 y el 11 de noviembre del 2022. Las fuentes de información fueron los registros de viajeros establecidos por el Centro Provincial de Higiene, Epidemiologia y Microbiología de esta provincia y del Laboratorio Provincial de Microbiología. Resultados: Fueron recibidos 64 984 viajeros, de los cuales 568 resultaron positivos, con predominio de los asintomáticos y del diagnóstico al quinto día del arribo. Conclusiones: El control sobre los viajeros influyó en el patrón de transmisión de la enfermedad; en tanto, la realización de una segunda prueba al quinto día permitió hallar un porcentaje elevado de positividad. Algunas características de la morbilidad en este grupo de casos se diferenciaron de la incidencia en la población general, tales como las formas clínicas, la edad y la distribución espacial.<hr/>ABSTRACT Introduction: The study of travelers is important and has been a variable significantly associated with the number of covid-19 cases. Objective: To characterize the travelers infected with SARS-CoV-2 according to epidemiologic and sociodemographic variables of interest. Methods: An ecological study of temporary series was carried out, of travelers from abroad, residents in Santiago de Cuba or whose final destination was this province, that arrived at the country between March 11, 2020 and November 11, 2022. The sources of information were the travelers’ records established by the Provincial Center of Hygiene, Epidemiology and Microbiology of this province and the results of polymerase chain reaction tests of the Provincial Laboratory of Microbiology. Results: Sixty-four thousand nine-hundred eighty four travelers were received, of which 568 were positive, with prevalence of the asymptomatic and the diagnosis at the fifth day of arrival. Conclusions: The control on the travelers influenced in the pattern of transmission of the disease; as long as, the realization of a second test at the fifth day allowed to find a high percentage of positivity. Some characteristics of morbidity in this group of cases differed from the incidence in the general population, such as the clinical forms, age and space distribution. <![CDATA[Validación interna de una escala predictiva de mortalidad por afección cardiovascular en ancianos]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192024000400005&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: La validación de métodos de predicción de riesgo es importante para establecer medidas preventivas adecuadas. Objetivo: Evaluar la validez interna de una escala de mortalidad por afección cardiovascular en ancianos. Métodos: Se efectuó un estudio analítico, observacional, retrospectivo, de tipo caso-control, de 58 pacientes fallecidos (casos) y 134 vivos (controles), pertenecientes a 3 áreas de salud (policlínicos Ramón López Peña, Municipal y 28 de septiembre) del municipio de Santiago de Cuba, durante el 2021. Para realizar la validación de dicha escala se evaluó la capacidad discriminativa y la calibración; la validez de apariencia, criterio y constructo, así como su fiabilidad y consistencia interna. Resultados: La escala diseñada discriminó mejor que la EPICARDIAN en ambos sexos; 68,8 % de los fallecidos del grupo de validación fueron clasificados de alto riesgo. El valor del coeficiente alfa de Cronbach fue de 0,639 y el estandarizado de 0,564. Conclusiones: La escala evaluada calibra adecuadamente al aplicarla en otra población con similar característica a la que le dio origen y discrimina de manera pertinente a las personas clasificadas como alto riesgo de fallecer por una enfermedad cardiovascular aterosclerótica.<hr/>ABSTRACT Introduction: The validation of risk prediction methods is important to establish appropriate preventive measures. Objective: To evaluate the internal validity of a mortality scale due to cardiovascular affection in elderly. Methods: An analytic, observational, retrospective and case-control study was carried out, in 58 dead patients (cases) and 134 alive patients (control), belonging to 3 health areas (Ramón López Peña, Municipal and 28 de Septiembre polyclinics) in Santiago de Cuba municipality, during 2021. To validate this scale the discriminative capacity and calibration; appearance, criterion and construct validity were evaluated, as well as its reliability and internal strength. Results: The designed scale discriminated better than the EPICARDIAN scale in both sexes; 68.8 % of the deaths in the validation group were classified as high risk. The value of Cronbach´s alpha coefficient was 0.639 and the standardized one was 0.564. Conclusions: The evaluated scale calibrates appropriately when applied to another population with similar characteristics to the one it gave rise to and it pertinently discriminates against people classified as high risk of dying due to atherosclerotic cardiovascular disease. <![CDATA[Relación de la reserva de plaquetas con el factor de crecimiento epidérmico]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192024000400006&lng=es&nrm=iso&tlng=es ABSTRACT Introduction: Epidermal growth factor precursor is immersed in the context to Platelets membrane. The regular procedure to obtain serum implies a barrier to biological understanding of the theoretical meaning of its values. Objective: To describe the effect to modified procedure to measure sample epidermal growth factors and the possible biological implications for this. Method: An in vitro experimental study was carried put, with blood samples from individuals with apparent health history, in adulthood. Serum epidermal growth factor precursor values were determined with the UMELISA-EGF kit recommended by the manufacturer; the experimental variation in sample collection was carried out according to SAMERSAC recommendations for platelet-rich plasma, with adjustments. Results: The average age was 45.89± 3.35 years, in a range of 27 to 62 years. The female sex predominates in a 1.8:1 ratio. Application of the experimental procedure showed significant and notable differences between the epidermal growth factor values (g=17.7; p=0.0001-23); no linear correlation was evident between the values (r= 0.1305; p= 0.6843). The "reserve" value was on average 1498.61 ±160.68 pg*mL-1, observing large effect differences, as well as a similar behavior to a transition value. The observed data suggest, a posteriori, consumption effect on the course of platelet lysis under standard conditions. Conclusions: Epidermal growth factor values are higher after platelet isolation; the existence of an intraplatelet reserve of epidermal growth factor is plausible.<hr/>RESUMEN Introducción: El precursor del factor de crecimiento epidérmico está inmerso en el contexto de la membrana plaquetaria. El procedimiento actual para obtener suero implica un reto para una interpretación suficiente del significado biológico de sus valores. Objetivo: Describir el efecto de la modificación del procedimiento de obtención de muestra para la determinación del factor de crecimiento epidérmico, y las posibles implicaciones biológicas de sus resultados. Método: Se llevó a cabo un estudio experimental in vitro, con muestras de sangre de sujetos con antecedentes de salud aparente, en edad adulta. Se determinaron los valores de factor de crecimiento epidérmico sérico con el kit de UMELISA-EGF según recomendaciones del fabricante; la variación experimental en la obtención de la muestra se realizó según recomendaciones de SAMERSAC para plasma rico en plaquetas, con ajustes. Resultados: En la casuística, la edad promedio fue de 45.89± 3.35 años, con rango de 27-62 años. Predominó el sexo femenino en una razón 1.8:1. La aplicación del procedimiento experimental evidenció diferencias significativas y notorias entre los valores de EGF (g=17.7; p=0.0001-23); no se evidenció correlación lineal entre los valores (r= 0.1305; p= 0.6843). El valor de “reserva”, fue en promedio de 1498.61±160.68 pg*mL-1, observándose diferencias de efecto grande, así como un comportamiento similar a un valor de transición. Los datos observados sugieren, a posteriori, un efecto de consumo en el curso de la lisis plaquetaria en condiciones estándar. Conclusiones: Los valores del factor de crecimiento epidérmico son superiores luego del aislamiento de las plaquetas; la existencia de una reserva intraplaquetaria de factor de crecimiento epidérmico es plausible. <![CDATA[Efectos sociales, económicos y académicos del rebrote de covid-19 en trabajadores y estudiantes de la Facultad de Medicina No. 1 de Santiago de Cuba]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192024000400007&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: La covid-19 alteró la situación laboral y el proceso docente educativo de las universidades médicas. Además, hubo un impacto muy negativo en todas las esferas económicas y sociales del país. En el sector de la salud se reorganizaron los servicios y recursos humanos, se afectó la producción del cuadro básico de medicamentos, aumentaron las presiones sobre el sistema de salud pública y asistencia social con el correspondiente incremento de los costos de salud pública y gastos públicos. Objetivo: Describir los efectos sociales, económicos y académicos de la covid-19 en la Facultad de Medicina No. 1 de la Universidad de Ciencias Médicas en Santiago de Cuba. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, durante rebrotes de covid-19 en el periodo de enero a julio de 2021 en trabajadores disponibles y estudiantes de primero a quinto año de la facultad. Se evaluaron características generales y socioeconómicas para cada grupo, como certificados médicos y causas, días afectados, resultados de la pesquisa, y actividad formativa. Se utilizó la estadística descriptiva para el análisis y presentación de los resultados. Resultados: La incidencia de casos positivos fue baja, pero generó miles de días de incapacidad, por aislamientos e ingreso en el hogar. Se pesquisaron más de 5 000 personas sospechosas de la enfermedad, de ellos 19,9 % resultó positivo. La promoción superó 95 % en todos los años de la carrera y fue mayor al de etapa prepidémica, al igual que la eficiencia vertical. Conclusiones: Aunque hubo efectos sociales, económicos y académicos negativos, el trabajo comunitario integral contribuyó a la preservación de la salud de la población y se desarrolló el aprendizaje a distancia.<hr/>ABSTRACT Introduction: The COVID-19 altered the employment situation and the educational teaching process of medical universities. In addition, there was a very negative impact on all economic and social areas of the country. In the health sector, services and human resources were reorganized, the production of basic medicines was affected, pressures on the public health and social welfare system increased with corresponding rise in public health costs and expenditures. Objective: To describe the social, economic and academic effects of COVID-19 in the Medical Faculty No. 1 of the Medical Science University in Santiago de Cuba. Methods: An observational, descriptive, retrospective study was conducted during the reoutbreaks of COVID-19 in the period from January to July 2021 in available workers and students from the first to the fifth year of the faculty. General and socio-economic characteristics were evaluated for each group, such as medical certificates and causes, affected days, research results and training activity. Descriptive statistics were used for the analysis and presentation of results. Results: The incidence of positive cases was low, but generated thousands of days of disability due to isolation and home intake. More than 5 000 people suspected pf the disease were surveyed, 19.9 % of them positive. The promotion exceeded 95 % in all years of the major and was higher than the pre-epidemic stage, as well as the vertical efficiency. Conclusions: Although there were negative social, economic and academic effects, the integral community work contributed to the preservation of the population´s health and online classes were developed. <![CDATA[Características epidemiológicas y clínicas de pacientes con toxoplasmosis ocular atendidos en el Centro Oftalmológico de Santiago de Cuba]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192024000400008&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: La toxoplasmosis es una enfermedad de distribución universal producida por el toxoplasma gondii. Objetivo: Describir las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con toxoplasmosis ocular, que son atendidos en el Centro Oftalmológico de Santiago de Cuba Juan Bruno Zayas Alfonso. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal. La población estudiada estuvo conformada por los 29 pacientes de ambos sexos diagnosticados con toxoplasmosis ocular, que fueron atendidos en el Centro Oftalmológico de Santiago de Cuba, entre diciembre del 2020 y diciembre del 2022. Se analizaron variables tales como edad, sexo, condiciones higiénico-sanitarias de la vivienda, zona de residencia, ojo afectado, afectación visual, topografía, forma de presentación de la lesión y complicaciones. Resultados: Predominó el sexo masculino (5,2 %), en las edades de 34 a 49 años (44,4 %). Según las condiciones de vida, 48 % eran regulares y 70 % vivían en zona rural. La afectación visual fue grave (55,5 %) con localización en zona I (81.5 %). Predominaron las lesiones recurrentes (55,6 %) y 92,6 % un solo ojo afectado. Dentro de las complicaciones, el glaucoma secundario (22,2 %). Conclusiones: La toxoplasmosis ocular es la causa más frecuente de uveítis posterior. La presencia de animales domésticos y los hábitos alimentarios no adecuados se erigieron como factores de riesgo fundamentales en este estudio.<hr/>ABSTRACT Introduction: Toxoplasmosis is a universally distributed disease caused by toxoplasma gondii. Objective: To describe the epidemiological and clinical characteristics of patients with ocular toxoplasmosis who were treated at the Santiago de Cuba Opthalmological Center Juan Bruno Zayas Alonso. Methods: An observational, cross-sectional study was conducted. The study population consisted of 29 patients of both sexes diagnosed with ocular toxoplasmosis, who were treated at the Santiago de Cuba Opthalmological Center, between December 2020 and December 2022. Variables such as age, sex, sanitary and hygienic conditions of the house, area of residence, affected eye, visual impairment, topography, presentation of the lesion and complications were analyzed. Results: The majority of the population was men (5.2 %) aged 34-49 (44.4 %). According to conditions of the houses, 48 % were regular and 70 % lived in rural areas. The visual impairment was severe (55.5 %) with location in zone I (81.5 %). Recurrent lesions (55.6 %) and one eye affected (92.6 %) predominated. Among the complications, secondary glaucoma (22.2 %). Conclusions: Ocular toxoplasmosis is the most common cause of posterior uveitis. The presence of domestic animals and inappropriate eating habits were identified as key risk factors in this study. <![CDATA[Traumatismo dentoalveolar en una adolescente]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192024000400009&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Se presenta el caso clínico de una adolescente de 18 años de edad, quien se accidentó en una motocicleta y fue remitida a la Escuela de Medicina Dental de la ciudad de Torreón, Estado Coahuila de México para la colocación de implantes dentarios. El tratamiento ortodóncico incluyó 2 fases: inicial, con la instalación de una prótesis parcial removible provisional y correctiva, donde se colocó una aparatología fija superior e inferior mediante la técnica de Roth. Con este tratamiento fueron corregidas la maloclusión, la ausencia dentaria y la pérdida ósea. Se logró una transmigración dentaria y a los 22 meses de evolución, la paciente alcanzó una oclusión funcional.<hr/>ABSTRACT The case report of an 18 years adolescent is presented, who had an accident in a motorcycle and she was referred to the Dental Medicine School of Torreón city, Coahuila State in Mexico, for the placement of dental implants. The orthodontic treatment included 2 phases: initial, with the installation of a removable, provisional and corrective partial denture, where an upper and lower fixed appliance was placed using the Roth technique. Malocclusion, tooth absence and bone loss were corrected with this treatment. A dental transmigration was achieved and after 22 months of evolution, the patient achieved a functional occlusion. <![CDATA[Diseño de un instrumento evaluativo de la preparación metodológica en directivos académicos de la disciplina Estomatología Integral]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192024000400010&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Introducción: La preparación metodológica de directivos académicos de la Disciplina Principal Integradora Estomatología Integral es esencial para lograr un proceso docente educativo de calidad, al contribuir con la formación integral de los egresados. Objetivo: Diseñar un instrumento para evaluar la preparación metodológica de los directivos académicos de la Disciplina Principal Integradora Estomatología Integral Métodos: Se realizó una investigación observacional descriptiva transversal en la Facultad de Estomatología, Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, de enero a mayo de 2023. Para el diseño del instrumento se seleccionaron dimensiones e indicadores según criterios pedagógicos, metodológicos investigativos y gerenciales; la propuesta se sometió a consideración de un grupo de expertos, que cumplieron los requisitos de inclusión y la evaluaron a través de una escala de Likert con tres alternativas: muy de acuerdo, de acuerdo y en desacuerdo. Se emplearon métodos teóricos: análisis y síntesis, inducción y deducción; empírico: revisión documental, y estadístico: porcentaje como medida de resumen. Resultados: El instrumento propuesto contó con tres dimensiones y 18 indicadores. De los expertos 61,1 % estuvieron muy de acuerdo con la propuesta. Conclusiones: El instrumento diseñado para evaluar la preparación metodológica de los directivos académicos de la Disciplina Principal Integradora Estomatología Integral es útil, novedoso, de fácil aplicación, que obtuvo valoración de muy de acuerdo en más de la mitad de los expertos.<hr/>ABSTRACT Introduction: The methodological preparation of academic directive of the Main Integrative Discipline Integral Stomatology is essential to achieve an educational process with quality, when contributing the integral formation of the graduate. Objective: To design an instrument for the evaluation of the methodological preparation of the academic directive of the Main Integrative Discipline Integral Stomatology. Methods: A descriptive, traverse, observational study was carried out in the Stomatology Faculty, University of Medical Sciences of Santiago from Cuba, from January to May 2023. For the design of the instrument dimensions and indicators were selected according to pedagogic, methodological investigative and managerial approaches; the proposal underwent consideration of a group of experts that completed the inclusion requirements and evaluated it through a Likert scale with three alternatives: very good agreement, in agreement and in disagreement. Theoretical: analysis-synthesis, induction-deduction; empiric: documental revision, and statistical: percentage like summary measure methods were used. Results: The instrument proposed had three dimensions and 18 indicators; 61,1 % of the experts was very of agreement with the proposal. Conclusions: The instrument designed to evaluate the methodological preparation of the academic directive of the Main Integrative Discipline Integral Stomatology is useful, novel, of easy application, that obtained an evaluation of very good agreement in more than half of the experts. <![CDATA[La comunicación, piedra angular de la relación médico-paciente/familia en cuidados intensivos]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192024000400011&lng=es&nrm=iso&tlng=es RESUMEN Los cuidados intensivos son unidades complejas; el simple hecho de estar hospitalizados en las mismas genera ansiedad, tanto a pacientes como a familiares. Dichos pacientes sufren un padecimiento o enfermedad aguda la cual atenta contra su vida, lo cual hace el contexto de los cuidados intensivos estresante. En la actualidad, se le da gran importancia a la relación entre el personal de salud y el paciente y sus familiares, donde lo fundamental es satisfacer las necesidades de los mismos junto con una atención médica de excelencia, para lo cual se necesitan aspectos a tener en cuenta como complacer las necesidades informativas de los familiares proporcionándoles información sencilla y real. Una comunicación adecuada junto con un trato humanizado por parte del personal sanitario y la participación de los familiares en los cuidados del paciente produce beneficios muy positivos en él y en sus familiares.<hr/>ABSTRACT The Intensive Care are complex units, the simple fact of being admitted there generates anxiety, both for patients and family members. These patients suffer from an acute condition or disease which threatens their life, which makes the context of intensive care stressful. At present, great importance is given to the relationship between health personnel and the patient and their families, where the fundamental matter is to satisfy their needs, alongside an excellent medical care. Satisfying the informational needs of family members by providing them with simple and real information is one of the aspects needed to be taken into account. Adequate communication together with a humanized treatment by health personnel and the participation of family members in the patient's care produces very positive benefits for him and his family.