Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río

Implicación entre la enfermedad periodontal y enfermedades neurodegenerativas

La claridad sobre la complejidad: un llamado a la sencillez en la Estadística

Sigamos sembrando salud en cada corazón

Telefonía móvil y plataforma Whatsapp como complemento de la enseñanza presencial para un aprendizaje colaborativo

RESUMEN Introducción: el uso de los ambientes virtuales y las plataformas de aprendizajes en línea, se han convertido en una tendencia mundial para el desarrollo de los procesos académicos Objetivo: mostrar los resultados obtenidos con el uso de la telefonía móvil y la plataforma WhatsApp como complemento de la enseñanza presencial, para un aprendizaje colaborativo en estudiantes de medicina. Métodos: investigación-acción participativa adaptada a las prácticas educativas durante el curso 2022. Se utilizó la aplicación WhatsApp como plataforma y el chat de la misma. Participaron 12 estudiantes del 6to año de medicina en su rotación de medicina interna y tres docentes. Resultados: se profundizó en el conocimiento del entorno virtual, se utilizaron las comunicaciones sincrónicas y asincrónicas mediante chats de comunicación entre los actores del proceso y las funciones compartir información, emojis y otras, logrando estimular el aprendizaje colaborativo mediante formas dinámicas de interacción comunicativa en la construcción de su propio conocimiento. Las opiniones y satisfacciones con el uso de la plataforma fueron mayoritariamente positivas con algunas insatisfacciones. Conclusiones: el uso del móvil y el WhatsApp como herramienta para el aprendizaje colaborativo, reforzó la cooperación mutua entre los participantes, demandó una mayor empatía y creatividad del docente y demostró que las tecnologías de la comunicación se tornan cada vez más indispensables y de conocimiento obligatorio entre los componentes personales del proceso docente educativo.

ABSTRACT Introduction: the use of virtual environments and online learning platforms have become a global trend for the development of academic processes Objective: to show the results obtained with the use of mobile telephony and the WhatsApp platform as a complement to face-to-face teaching, for collaborative learning in medical students. Methods: participatory action research adapted to educational practices during the 2022 academic year. The WhatsApp application was used as a platform and its chat. 12 6th year medical students participating in their internal medicine rotation and three teachers participated. Results: the knowledge of the virtual environment was deepened, synchronous and asynchronous communications were used through communication chats between the actors of the process and the information sharing functions, emojis and others, managing to stimulate collaborative learning through dynamic forms of communicative interaction in the construction of your own knowledge. The opinions and satisfaction with the use of the platform were mostly positive with some dissatisfaction. Conclusions: the use of mobile phones and WhatsApp as a tool for collaborative learning reinforced mutual cooperation between participants, demanded greater empathy and creativity from the teacher and demonstrated that communication technologies are becoming increasingly indispensable and mandatory knowledge. among the personal components of the educational teaching process.

Utilidad de la espuma de poliuretano laminado como cobertura temporal en las lesiones por quemaduras

RESUMEN Introducción: las quemaduras son lesiones traumáticas de variable extensión y profundidad que requieren de un tratamiento rápido y eficaz para minimizar sus secuelas. Los apósitos laminados de poliuretano podrían ser una alternativa terapéutica, pues permiten aislar, proteger y optimizar el proceso de cicatrización al brindar un ambiente óptimo necesario. Objetivo: evaluar la utilidad de la espuma de poliuretano laminado como cobertura temporal en pacientes con lesiones por quemaduras. Métodos: estudio observacional, descriptivo, de corte longitudinal prospectivo en 60 pacientes con quemaduras dérmicas e hipodérmicas, seleccionados por un muestreo no probabilístico: 30 tratados con apósitos de poliuretano laminado (Grupo I) y 30 tratados con gasa en sulfadiazina de plata 1 % (Grupo II). Como variables dependientes se evaluaron el tiempo de epitelización, aparición de tejido de granulación útil, en las quemaduras hipodérmicas. Resultados: las variables demográficas y clínicas no mostraron diferencias significativas entre los grupos de estudio. Los pacientes expuestos al tratamiento con poliuretano laminado mostraron un menor tiempo de epitelización (Z=-2,94; p=0,0031) y más pronta formación de tejido de granulación (χ2=0,90; p=0,3427), que los tratados con sulfadiazina de plata. Se presentaron 42 complicaciones, 17 (40,5 %) en el grupo de poliuretano laminado y 25 (59,5 %) en el grupo con sulfadiazina de plata, y cuando se agrupan fueron inferiores en los pacientes del grupo I (χ2=4,73; p=0,0295). Conclusiones: la espuma de poliuretano laminado, como cobertura temporal para las quemaduras, fue útil pues disminuyó el tiempo de epitelización, de granulación y la aparición de complicaciones, respecto al grupo con sulfadiazina de plata.

ABSTRACT Introduction: burns are traumatic injuries of variable extension and depth that require prompt and effective treatment to minimize their sequelae. Polyurethane laminated dressings could be a therapeutic alternative, since they allow isolating, protecting, and optimizing the healing process by providing the necessary optimal environment. Objective: to assess the utility of laminated polyurethane foam as temporary coverage in patients with burn injuries. Patients and Methods: observational, descriptive, longitudinal prospective study in 60 patients with dermal and hypodermic burns selected by non-probabilistic sampling: 30 treated with laminated polyurethane dressings (Group I) and 30 treated with 1% silver sulfadiazine gauze (Group II). As dependent variables, epithelialization time, the appearance of useful granulation tissue in hypodermic burns. Results: the demographic and clinical variables did not show significant differences between the study groups. Patients exposed to treatment with laminated polyurethane showed shorter epithelialization time (Z=-2,94; p=0,0031) and more rapid formation of granulation tissue (χ2=0,90; p=0,3427), than those treated with silver sulfadiazine. There were 42 complications, 17 (40,5 %) in the laminated polyurethane group and 25 (59,5 %) in the silver sulfadiazine group, and when grouped together they were lower in group I patients (χ2=4,73, p=0,0295). Conclusions: laminated polyurethane foam, as a temporary cover for burns, was useful because it decreased epithelialization time, granulation time, and the appearance of complications, compared to the group with silver sulfadiazine.

Antecedentes personales y familiares de alergia y asma y riesgo en la infección por SARS-CoV-2

RESUMEN Introducción: la pandemia de COVID-19 surge por la infección del virus SARS-CoV-2. Esta enfermedad muestra variabilidad clínica interindividual por múltiples factores que se investigan actualmente. Objetivo: analizar la contribución de los antecedentes patológicos personales y familiares de enfermedades alérgicas y asma al riesgo en la infección por SARS-CoV-2 y la presentación clínica de la COVID-19 en Pinar del Río. Métodos: estudio observacional analítico de casos y controles en Pinar del Río. Se exploraron antecedentes personales y familiares de enfermedades alérgicas y asma con enfoques epidemiológicos tradicional y genético con enfoque familiar. Resultados: la frecuencia de alergia y asma fue mayor en los casos que en los controles con valores de 24,7 % y 15,3 % respectivamente. También, se encontró exceso de frecuencia en los sintomáticos alérgicos y asmáticos con OR de 2,241 y 3,096 respectivamente con respecto a los asintomáticos. Existió asociación significativa a favor de los familiares de los casos, con respecto a los controles para alergia/asma (OR=1,38). Además, se obtuvo OR de 1,531 y 1,541 en familiares de primer y tercer grados; así como asociación con los abuelos maternos y los sobrinos. Conclusiones: los antecedentes patológicos personales y familiares de enfermedades alérgicas y asma contribuyen al riesgo de infección sintomática por SARS-CoV-2. La agrupación preferencial de alergia y asma en los familiares de los casos sugiere que hay contribución del componente genético predisponente de estas entidades a la COVID-19.

ABSTRACT Introduction: the COVID-19 pandemic arises from infection with the SARS-CoV-2 virus. This disease shows interindividual clinical variability due to multiple factors that are currently being investigated. Objective: to analyze the contribution of personal and family history of allergic diseases and asthma to the risk of SARS-CoV-2 infection and the clinical presentation of COVID-19 in Pinar del Río. Method: analytical observational study of cases and controls in Pinar del Río. Personal and family history of allergic diseases and asthma with traditional epidemiological approaches and genetic with family approach were explored. Results: the frequency of allergy and asthma was higher in the cases than in the controls with values of 24,7 % and 15,3 % respectively. Also, excess frequency was found in allergic and asthmatic symptomatic patients with an OR of 2,241 and 3,096; respectively, compared to asymptomatic patients. There was a significant association in favor of the relatives of the cases, with respect to the controls for allergy/asthma (OR=1,38). In addition, an OR of 1,531 and 1,541 was obtained in first- and third-degree relatives; as well as association with maternal grandparents and nephews. Conclusions: Personal and family history of allergic diseases and asthma contribute to the risk of symptomatic SARS-CoV-2 infection. The preferential grouping of allergy and asthma in the relatives of the cases suggests that there is a contribution from the predisposing genetic component of these entities to COVID-19.

Factores asociados al deterioro cognitivo en ancianos en un consultorio médico

RESUMEN Introducción: tanto en el envejecimiento normal como en el patológico, la disfunción amnésica es la alteración cognoscitiva más común. El disturbio de la memoria causa alteración significativa en el funcionamiento social o laboral del adulto mayor. Objetivos: determinar la prevalencia de deterioro cognitivo en ancianos en un consultorio médico. Métodos: se realizó un estudio analítico, observacional, de corte transversal a todos los adultos mayores (298) del consultorio médico no 57 del Policlínico Universitario “Luis Augusto Turcios Lima”, a estos (los pacientes) se les completó un formulario de datos generales y se les aplicó el Examen de Minimental Test y la escala de Depresión Geriátrica de Yesavage. Se realizaron cálculos de frecuencias absolutas y relativas, así como la prueba de chi-cuadrado para determinar la asociación entre las variables. Resultados: el deterioro cognitivo afectó a un tercio de los adultos mayores estudiados. Se observó un incremento del deterioro cognitivo en la medida que avanzó la edad. El sexo y el nivel de escolaridad no mostraron asociación con su aparición. Se comprobó una significativa asociación con el hábito de fumar, la ingestión de bebidas alcohólicas, los antecedentes familiares de demencia, la ansiedad y la depresión. La hipertensión arterial seguida de la diabetes fueron las enfermedades crónicas más prevalentes en estos pacientes. Conclusiones: den los adultos mayores del consultorio médico 57 hay un incremento del deterioro cognitivo, debido a factores de riesgo como: la edad comprendida entre 60-70, el sexo masculino, el tabaquismo, el alcoholismo y el antecedente de padecer hipertensión arterial.

ABSTRACT Introduction: both in normal and pathological aging, amnesic dysfunction is the most comm on cognitive disorder. The memory disturbance causes significant alteration in the social or labor functioning of the older adult. Objectives: to determine the prevalence of cognitive impairment in the elderly in a medical office. Methods: Analytical, observational, cross-sectional study was carried out on all the elderly (298) of the medical office no. and the Minimental Test Examination and the Yesavage Geriatric Depression scale were applied. Absolute and relative frequency calculations as well as the chi-square test were performed to determine the association between the variables. Results: Cognitive impairment affected a third of the older adults studied. An increase in cognitive impairment was observed as age advanced. Sex and educational level did not show an association with its appearance. A significant association with smoking, alcohol intake, family history of dementia, anxiety, and depression was found. Arterial hypertension followed by diabetes were the most prevalent chronic diseases in these patients. Conclusions: Cognitive impairment is a prevalent the health problem in communities and factors are associated with it that can be managed by health professionals for the benefit of the elderly.

Caracterización epidemiológica de las adolescentes embarazadas en Pinar del Río

RESUMEN Introducción: el embarazo en la adolescencia es considerado un fenómeno social que debe ser atendido por todos los agentes y agencias implicados en la formación y educación integral de los adolescentes. Objetivo: caracterizar la población de embarazadas adolescentes del municipio Pinar del Río. Método: se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo, en un período de septiembre 2019 a julio 2023 en el municipio Pinar del Río, provincia Pinar del Río. De un total de 339 adolescentes embarazadas de los niveles educativos Especial, Secundaria Básica, Preuniversitario y la Educación Técnica y Profesional se seleccionó, mediante el muestreo intencional, una muestra de 66 adolescentes embarazas del municipio Pinar del Río. Se emplearon como métodos el dialéctico materialista, estadístico, cualitativo y comparativo. Resultados: el 50 % de las adolescentes embarazadas corresponden al nivel educativo Preuniversitario, los cursos escolares con mayores cantidades absolutas son 2020-2021 y 2021-2022. El 59,1 % del total de adolescentes embarazadas poseen un inadecuado conocimiento sobre educación sexual integral. El 48,5 % posee un conocimiento inadecuado sobre los métodos anticonceptivos. Con relación a las consecuencias del embarazo en este período etario, el 45,4 % de la muestra posee una inadecuada comunicación con sus padres y el 63,6 % de los abuelos se hacen cargo de los bebés de las adolescentes embarazadas. Conclusiones: la falta de educación y comunicación sobre sexualidad responsable desde las edades más tempranas conllevan al embarazo en la adolescencia.

ABSTRACT Introduction: teenage pregnancy is considered a social phenomenon that must be addressed by all agents and agencies involved in the comprehensive training and education of adolescents. Objective: to characterize the population of pregnant adolescents in the Pinar del Río municipality. Methods: an observational, descriptive and retrospective study was carried out in a period from September 2019 to July 2023 in the Pinar del Río municipality, Pinar del Río province. From a total of 339 pregnant adolescents from the Special, Basic Secondary, Pre-University and Technical and Professional Education levels, a sample of 66 pregnant adolescents from the Pinar del Río municipality was selected through intentional sampling. The dialectical materialist, statistical, qualitative and comparative methods were used. Results: 50 % of pregnant adolescents correspond to the Pre-University educational level, the school years with the highest absolute numbers are 2020-2021 and 2021-2022. 59,1 % of all pregnant adolescents have inadequate knowledge about comprehensive sexual education. 48,5 % have inadequate knowledge about contraceptive methods. In relation to the consequences of pregnancy in this age period, 45,4 % of the sample has inadequate communication with their parents and 63,6 % of grandparents take care of the babies of pregnant adolescents. Conclusions: the lack of education and communication about responsible sexuality from the earliest ages leads to pregnancy in adolescence.

Curso optativo para estudiantes de cuarto año de estomatología sobre COVID-19 y enfermedad periodontal

RESUMEN Introducción: la educación sanitaria en Estomatología favorece de forma beneficiosa a la formación del alumno en general como futuro egresado y esto le permite apoderarse de las competencias que todo profesional en estomatología debe tener, principalmente en temas como la COVID-19 y la enfermedad periodontal. Objetivo: diseñar un curso optativo para estudiantes de cuarto año de estomatología sobre COVID-19 y enfermedad periodontal. Métodos: investigación educativa de desarrollo, ejecutada desde enero a julio 2023. Se utilizaron métodos, entre los que destacan el teórico y empírico, así como la consulta de bibliografías actualizadas; y la ejecución de análisis y contrastación de criterios. Resultados: se diseñó un curso optativo dirigido a estudiantes de cuarto año de la carrera, conformado por cuatro temáticas, todas con sistema de contenidos (objetivo, habilidades y valores), y en donde se logró el empleo de diferentes formas de enseñanza-aprendizaje. Conclusiones: se diseñó el curso optativo para contribuir a la mejor preparación de los estomatólogos de cuarto año de la carrera sobre la influencia de la COVID -19 en la enfermedad periodontal y enriquecer su perfil profesional en general, lo que proporcionará un mejor desempeño de ellos como profesionales de la salud y en especial de la formación de recursos humanos desde las ciencias médicas.

ABSTRACT Introduction: health education in Stomatology favors in a beneficial way the formation of the student in general as a future graduate and this allows him/her to take hold of the competences that every professional in Stomatology should have, mainly in subjects such as COVID-19 and periodontal disease. Objective: to design an elective course for fourth year stomatology students on COVID-19 and periodontal disease. Methods: developmental educational research, executed from January to July 2023. Theoretical and empirical methods were used, as well as the consultation of updated bibliographies; and the execution of analysis and contrast of criteria. Results: an optional course was designed for fourth-year undergraduate students, consisting of four topics, all of them with a content system (objective, skills and values), and where the use of different teaching-learning methods was achieved. Conclusions: the elective course was designed to contribute to the better preparation of fourth year stomatologists on the influence of COVID-19 in periodontal disease and to enrich their professional profile in general, which will provide a better performance of them as health professionals and especially in the formation of human resources from the medical sciences.

Análisis del programa de estudios de Prevención en Salud en la carrera de Medicina

RESUMEN Introducción: el continuo perfeccionamiento en el sector salud, sustentado en un nuevo modelo económico, traza dentro de sus objetivos: el fortalecimiento de las estrategias de formación, capacitación e investigación. Como resultado de este proceso hubo un perfeccionamiento en la carrera de Medicina y, con ello, en la asignatura. Objetivo: evaluar el programa de la asignatura Prevención en Salud, a partir de lo regulado en el reglamento vigente para el trabajo docente-metodológico. Métodos: se realizó un análisis crítico, valorativo y reflexivo, que conllevó a una revisión exhaustiva del contenido, del basamento legal que norma el trabajo docente-metodológico para la enseñanza superior, así como artículos originales y de revisión relacionados con la temática. También se analizaron las orientaciones metodológicas para los cursos académicos 2017-2018, 2018-2019 y 2019-2020, y el tipo de profesional que demanda la sociedad. Resultados: se redujeron 16 horas en el tema III y se incrementaron al tema II, de manera que permitiera al estudiante trabajar no solo lo relacionado con familia y comunicación, sino también profundizar en la identificación de los problemas de salud de las familias, e integrar el conocimiento de algunos de los programas priorizados abordados en el tema I, así como en los contenidos de las asignaturas precedentes. Conclusiones: las deficiencias detectadas en el programa de la asignatura Prevención en Salud, como resultado del análisis crítico, valorativo y reflexivo, encontraron respuestas en las propuestas de cambio que realizaron los autores.

ABSTRACT Introduction: the continuous improvement in the health sector, supported by a new economic model, outlines within its objectives: the strengthening of education, training and research strategies. As a result of this process, there was an improvement in the Medicine degree and, with it, in the subject. Objective: evaluate the program of the Health Prevention subject, based on what is regulated in the current regulations for teaching-methodological work. Methods: a critical, evaluative and reflective analysis was carried out, which led to an exhaustive review of the content, the legal basis that regulates the teaching-methodological work for higher education, as well as original and review articles related to the topic. The methodological guidelines for the 2017-2018, 2018-2019 and 2019-2020 academic years were also analyzed, and the type of professional that society demands. Results: 16 hours were reduced in topic III and increased to topic II, in a way that allowed the student to work not only on what is related to family and communication, but also to deepen the identification of family health problems, and integrate knowledge of some of the prioritized programs addressed in topic I, as well as the contents of the preceding subjects. Conclusions: the deficiencies detected in the program of the subject Prevention in Health, as a result of the critical, evaluative and reflective analysis, found answers in the proposals for change made by the authors.

Pérdida prematura de dientes temporales en escolares

RESUMEN Introducción: la pérdida prematura de dientes primarios se asocia a reducción de longitud del arco dentario y migración de dientes contiguos y antagonistas. Puede comprometer el mantenimiento natural del perímetro del arco y la erupción del diente sucesor. Objetivo: caracterizar la pérdida prematura de dientes temporales en escolares. Métodos: estudio observacional descriptivo de corte transversal en niños de la escuela primaria Frank País pertenecientes al Policlínico Universitario Pedro Borrás, municipio Pinar del Río durante el periodo octubre 2021 a junio 2023. Universo: 200 niños de primero a quinto grado. Muestra: intencional no probabilística, que incluyó 113 niños considerando los criterios de inclusión y exclusión. Como medidas de resumen se emplearon frecuencias absolutas, porcentuales y prueba no paramétrica de Chi cuadrado. Resultados: se registró mayor presencia de niñas (56,6 %) del grupo cinco-siete años (69 %). Las causas más frecuentes de pérdida de temporales fueron caries dental (52,2 %) y necrosis pulpar (26,5 %) en ambos grupos de edades. Hubo mayor afectación en primeros molares inferiores (66,1 %). El desarrollo radicular del diente permanente sucedáneo predominó en los estadios cinco y seis de Nolla (28,3 y 48,7 %). Las anomalías consecuentes de la pérdida dentaria que predominaron fueron disminución del perímetro del arco (80,5 %) y migración mesial de molares temporales (63,7 %). Conclusiones: la pérdida prematura de dientes temporales es modificable si se asume el cuidado dental y atención al niño con dentición decidua como una prioridad por parte de la familia desde etapas tempranas de la vida.

ABSTRACT Introduction: premature loss of primary teeth is associated with reduced arch length and migration of contiguous and antagonist teeth. It can compromise the natural maintenance of the arch perimeter and the eruption of the successor tooth. Objective: to characterize the premature loss of primary teeth in school children. Methods: descriptive observational cross-sectional study in children of the Frank País elementary school belonging to the Pedro Borrás University Polyclinic, Pinar del Río municipality during the period October 2021 to June 2023. Universe: 200 children from first to fifth grade. Sample: intentional non-probabilistic sample, which included 113 children considering the inclusion and exclusion criteria. Absolute frequencies, percentages and non-parametric Chi-square test were used as summary measures. Results: there was a greater presence of girls (56,6 %) in the five - seven years age group (69 %). The most frequent causes of loss of temporaries were dental caries (52,2 %) and pulp necrosis (26,5 %) in both age groups. There was greater involvement of lower first molars (66,1 %). Root development of the substitute permanent tooth predominated in Nolla stages five and six (28,3 % and 48,7 %). The predominant anomalies resulting from tooth loss were decreased arch perimeter (80,5 %) and mesial migration of primary molars (63,7 %). Conclusions: premature loss of primary teeth is modifiable if dental care and attention to the child with deciduous dentition is assumed as a priority by the family from early stages of life.

Influencia medioambiental en la salud de los educandos con trastornos de la conducta

RESUMEN Introducción: la COVID-19 representó una crisis mundial de salud y reveló la fragilidad de la relación de interdependencia con la naturaleza; de ahí la necesidad de formar desde una concepción medioambientalista al docente para que impacte positivamente en la salud de los educandos con trastornos de la conducta. Objetivo: evaluar la efectividad de un manual de orientación para docentes relacionado con aspectos medioambientales, que pueden influir en la salud de los educandos con trastornos de la conducta. Métodos: se realizó un estudio de corte pedagógico en la escuela especial "Águedo Morales Reina" entre septiembre de 2021 y junio de 2022, utilizando el análisis de documentos, la observación científica, entrevista y la estadística descriptiva, en una muestra de cinco educandos con trastornos de la conducta con problemas de salud, cinco especialistas (logopeda, psicopedagoga, instructores de arte) y dos maestros de las escuelas especiales. Resultados: se concreta en un manual de orientación para docentes que ofrece sugerencias de aspectos medioambientales para el logro de una educación saludable a los educandos con trastornos de la conducta. Constituye un recurso para contribuir a superar el diagnóstico en el menor tiempo posible, al tener en cuenta las implicaciones positivas y negativas del ambiente en la salud de los educandos con trastornos de la conducta. Conclusiones: el manual de orientación constató su valor teórico, metodológico y práctico, al confirmar niveles superiores en la utilización de aspectos medioambientales para el desarrollo de una salud con calidad en los educandos seleccionados en la provincia de Pinar del Río.

ABSTRACT Introduction: COVID-19 represented a global health crisis and revealed the fragility of the interdependent relationship with nature; hence the need to train teachers from an environmentalist conception so that they have a positive impact on the health of students with behavioral disorders. Objective: to evaluate the effectiveness of a guidance manual for teachers related to environmental aspects, which can influence the health of students with behavioral disorders. Methods: a pedagogical study was carried out at the "Águedo Morales Reina" special school between September 2021 and June 2022, using document analysis, scientific observation, interviews and descriptive statistics, in a sample of five students with mental disorders. behavior with health problems, five specialists (speech therapist, educational psychologist, art instructors) and two teachers from special schools. Results: it is specified in a guidance manual for teachers that offers suggestions on environmental aspects to achieve a healthy education for students with behavioral disorders. It constitutes a resource to help overcome the diagnosis in the shortest possible time, by taking into account the positive and negative implications of the environment on the health of students with behavioral disorders. Conclusions: the guidance manual confirmed its theoretical, methodological and practical value, by confirming higher levels in the use of environmental aspects for the development of quality health in the selected students in the province of Pinar del Río.

Arquitectura de información para la gestión de la higiene comunal y de agua

RESUMEN Introducción: el monitoreo constante de la higiene ambiental y fundamentalmente de las condiciones del agua, contribuye al buen estado de salud de la población. Es por ello que se justifica el empleo de las tecnologías de la información y las comunicaciones en la gestión de estos procesos, respondiendo a la necesidad de revertir el crecimiento continuo del volumen de información almacenado y proteger los documentos de la pérdida y el deterioro. Objetivo: desarrollar la Arquitectura de Información para la Gestión de la Higiene Comunal y de Agua en el Policlínico Universitario Luis Augusto Turcios Lima. Métodos: investigación de Innovación Tecnológica donde se siguió la metodología de desarrollo de software para Programación Extrema, y aplicando métodos teóricos y empíricos para el análisis, revisión y modelación de los procesos objetos de informatización. Resultados: se constató que la propuesta informática estaba basada en gestionar la información de los diferentes servicios médicos, sirviendo como herramienta para ayudar a organizar el sistema y proporcionar más eficiencia. Conclusiones: se desarrolló la Arquitectura de Información a través de un prototipo informático que evita el cumulo de personal que acude a las instituciones en busca de respuesta a preguntas dirigidas al conocimiento u orientación para una problemática determinada en función de la proyección comunitaria.

ABSTRACT Introduction: the constant monitoring of environmental hygiene and, fundamentally, of water conditions, contributes to the good health of the population. That is why the use of information and communication technologies in the management of these processes is justified, responding to the need to reverse the continuous growth of the volume of information stored and to protect documents from loss and deterioration. Objective: to develop the Information Architecture for the Management of Communal and Water Hygiene at the Luis Augusto Turcios Lima University Polyclinic. Methods: research of Technological Innovation where the methodology of software development for Extreme Programming was followed, and applying theoretical and empirical methods for the analysis, review and modeling of the processes to be computerized. Results: it was found that the informatics proposal was based on managing the information of the different medical services, serving as a tool to help organize the system and provide more efficiency. Conclusions: information Architecture was developed through a computer prototype that avoids the accumulation of personnel who come to the institutions in search of answers to questions directed to knowledge or orientation for a given problem in terms of community projection.

Mastectomía sanitaria con disección axilar I y II en el cáncer de mama avanzado

RESUMEN Introducción: pocos estudios aportan un conocimiento sólido sobre la utilidad de la mastectomía sanitaria con disección axilar I y II en el cáncer de mama avanzado. Objetivo: caracterizar el comportamiento de las pacientes con mastectomía sanitaria con disección axilar I y II en el cáncer de mama localmente avanzado en el Hospital Provincial Docente de Oncología “María Curie”. Métodos: estudio observacional, descriptivo de corte transversal llevado a cabo desde enero 2022 a enero 2023, donde el universo fue de 50 pacientes y la muestra quedó conformada por 30 enfermas a partir de un muestreo de tipo no probabilístico, las que cumplieron con los criterios de selección durante el período ya mencionado. El procesamiento de datos se realizó en el programa SPSS. Resultado:s existió mayor frecuencia del grupo 55 a 59 años. En cuanto al color de la piel constó un predominio de la tez blanca. Según el tipo histológico, el más frecuente fue el carcinoma ductal infiltrante. De acuerdo al subtipo molecular hubo un predominio del luminal B con HER negativo y de pacientes sin resultado de inmunohistoquímica, por lo q esta se establece como una herramienta de valor incalculable. Conclusiones: se logró caracterizar el comportamiento de las pacientes con mastectomía sanitaria con disección axilar I y II en el cáncer de mama localmente avanzado en el Hospital Provincial Docente de Oncología “María Curie” desde enero 2022 a enero 2023.

ABSTRACT Introduction: only a few studies provide solid knowledge about the usefulness of sanitary mastectomy with axillary dissection I and II in advanced breast cancer. Objective: to characterize the behavior of patients with sanitary mastectomy with axillary dissection I and II locally advanced breast cancer at the “María Curie” Provincial Teaching Hospital. Methods: an observational descriptive and transversal study was carried out on January 2022 to January 2023, where the universe was composed by 50 patients and the sample was made up of 30 patients based on non-probabilistic sampling; they met the selection criteria during the aforementioned period. Data processing was carried out in the SPSS program. Results: there was a greater frequency if the group 55 to 59 years old. Regarding skin color, there was a predominance of white skin. According to the histological type, the most frequent was infiltrating ductal carcinoma. According to the molecular subtype, there was a predominance of luminal B with HER negative and patients without immunohistochemistry results, which is why this is established as an invaluable tool. Conclusions: it was possible to characterize the behavior of patients with sanitary mastectomy with axillary dissection I and II in locally advanced breast cancer at the at the “María Curie” Provincial Teaching Hospital from January 2022 to January 2023.

Relación entre niveles de glucosa y antioxidantes endógenos en la diabetes gestacional

RESUMEN Introducción: la diabetes gestacional corresponde a la alteración del metabolismo de la glucosa, que aparece durante el embarazo; pero el embarazo también es un estado de estrés oxidativo. Objetivo: relacionar los niveles de glucosa con antioxidantes endógenos en diferentes momentos de evolución de la diabetes gestacional. Métodos: investigación correlacional, retrospectiva, de corte transversal durante el período 2019-2020 en gestantes hospitalizadas en el Hospital General Docente “Abel Santamaría Cuadrado” de Pinar del Río. Universo: (N=80) gestantes con diagnóstico de diabetes gestacional, ingresadas en la sala MG2. Muestra: intencional no probabilística con 30 pacientes considerando criterios de exclusión. Se utilizaron las pruebas Shapiro-Wilk y el coeficiente de correlación de Spearman con un nivel de significación del 5 % para el análisis de las variables. Resultados: predominó el grupo etario de 30 a 40 años (66,6 %), multíparas (96,6 %), obesas (53,3 %), edad gestacional entre 13 y 26,6 semanas (73,3 %), la mayoría de las gestantes diabéticas solamente realizaron tratamiento dietético (73,3 %) y debutaron durante el segundo trimestre. Se encontró correlación estadística solo entre la glucosa y el ácido úrico con una disminución de sus niveles a las diez semanas de tratamiento fundamentalmente dietético. Conclusiones: la relación entre los niveles de glucosa y ácido úrico en diferentes momentos de la enfermedad supone la posibilidad de utilizar este último analítico en la evaluación indirecta del estado de compensación y óxido reductor en pacientes con diabetes gestacional.

ABSTRACT Introduction: gestational diabetes corresponds to the alteration of glucose metabolism, which appears during pregnancy; but pregnancy is also a state of oxidative stress. Objective: to relate glucose levels with endogenous antioxidants at different times of evolution of gestational diabetes. Methods: correlational, retrospective, cross-sectional research during the period 2019-2020 in pregnant women hospitalized at the "Abel Santamaría Cuadrado" Hospital in Pinar del Río. Universe: (N=80) pregnant women with a diagnosis of gestational diabetes, admitted to the MG2 ward. Sample: intentional non-probabilistic sample with 30 patients considering exclusion criteria. Shapiro-Wilk tests and Spearman's correlation coefficient with a significance level of 5 % were used to analyze the variables. Results: the predominant age group was 30 to 40 years old (66,6 %), multiparous (96,6 %), obese (53,3 %), gestational age between 13 and 26,6 weeks (73,3 %), most of the diabetic pregnant women only underwent dietary treatment (73,3 %) and made their debut during the second trimester. Statistical correlation was found only between glucose and uric acid with a decrease in their levels after 10 weeks of mainly dietary treatment. Conclusions: the relationship between glucose and uric acid levels at different times of the disease implies the possibility of using the latter analyte in the indirect assessment of compensatory and reducing oxide status in patients with gestational diabetes.

Intervención educativa sobre polifarmacia en adultos mayores

RESUMEN Introducción: los adultos mayores representan el grupo más vulnerable a la polifarmacia, por las diversas comorbilidades y cambios fisiológicos propios del envejecimiento. Objetivo: elevar el nivel de conocimientos sobre polifarmacia en adultos mayores. Métodos: estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo de intervención educativa en adultos mayores del Consultorio No. 65, Policlínico “Luis Augusto Turcios Lima” de Pinar del Río, período octubre de 2022-octubre de 2023. Universo: adultos mayores dispensarizados del CMF No. 65 (N=215). Muestra: intencional no probabilística con 140 pacientes según criterios de inclusión y exclusión. Los resultados se expresaron en frecuencias absolutas y porcentuales. Resultados: predominó el grupo de 60-74 años (61,4 %), féminas (60 %), activos ocupacionalmente (56,4 %), y conviven acompañados (77,1 %). Prevalecieron pacientes con dos o más comorbilidades (85,7%), y consumo de cuatro a cinco medicamentos (52,9 %). Los grupos de mayor consumo fueron antihipertensivos (53,6 %) y psicofármacos (47,9%) indicados por prescripción facultativa (55,6 %). Predominaron factores como automedicación (100 %), comorbilidades (98,6 %), conviven acompañados (77,1 %) y sexo femenino (60 %). Los conocimientos iniciales sobre la temática fueron bajos (77,9 %), después de aplicada la estrategia se incrementaron a 91,4 %. Conclusiones: los adultos mayores, especialmente las féminas, presentaron mayor predisposición al desarrollo de comorbilidades, automedicación y polifarmacia que amenazan su calidad de vida. Con la intervención educativa aplicada, se elevó el nivel de conocimientos sobre los efectos perjudiciales de la polifarmacia.

ABSTRACT Introduction: older adults represent the group most vulnerable to polypharmacy, due to the various comorbidities and physiological changes inherent to aging. Objective: raise the level of knowledge about polypharmacy in older adults. Methods: descriptive, longitudinal and prospective study of educational intervention in older adults from Clinic No. 65, “Luis Augusto Turcios Lima” Polyclinic in Pinar del Río, period October 2022-October 2023. Universe: older adults dispensed from CMF No. 65 (N=215). Sample: intentional non-probabilistic with 140 patients according to inclusion and exclusion criteria. The results were expressed in absolute and percentage frequencies. Results: the group of 60-74 years old predominated (61,4 %), females (60 %), occupationally active (56,4 %), and live with someone (77,1 %). Patients with two or more comorbidities (85,7 %) and consumption of four to five medications (52,9 %) prevailed. The groups with the highest consumption were antihypertensives (53,6 %) and psychotropic drugs (47,9 %) indicated by doctor's prescription (55,6 %). Factors such as self-medication (100 %), comorbidities (98,6 %), living with someone (77,1 %) and female sex (60 %) predominated. Initial knowledge on the subject was low (77,9 %), after applying the strategy it increased to 91,4 %. Conclusions: older adults, especially women, were more predisposed to the development of comorbidities, self-medication and polypharmacy that threaten their quality of life. With the educational intervention applied, the level of knowledge about the harmful effects of polypharmacy increased.

Caracterización de los educandos con discapacidad visual atendidos en la Escuela Especial “José Martí” de Pinar del Río

RESUMEN Introducción: la visión, el sentido más fiable del hombre, posee un papel esencial en todas las esferas de la vida. Es parte fundamental en la comunicación social cara a cara. Objetivo: caracterizar los educandos con discapacidad visual atendidos por la Escuela Especial “José Martí” de la provincia de Pinar del Río como Centro de Recursos y Apoyo, en el período septiembre 2022 a mayo de 2023. Métodos: estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. El universo y la muestra quedaron constituidos por 37 educandos coinciden a partir de un muestreo intencional no probabilístico y según los criterios de exclusión e inclusión. Se revisaron las historias clínicas teniendo presentes las consideraciones éticas correspondientes y con el consentimiento de la dirección del Centro. Se utilizó la estadística descriptiva e inferencial para realizar la tabulación de datos. Resultados: en la muestra predominaron las edades entre 10-12 años, el sexo masculino en el 51,35 %, escolaridad en el nivel primario (32,43 %). De ellos, siete educandos fueron ciegos para un 18,91 % y 30 baja visión para un 81,08 %, mientras 54,05 clasificó con baja visión ligera. El astigmatismo hipermetrópico compuesto fue la ametropía primaria más frecuente. Las ayudas ópticas más utilizadas fueron las hipercorrecciones y lupas manuales. Las ayudas no ópticas más empleadas: la iluminación, los atriles, contrastes fuertes (negro y blanco) y acercamientos. Conclusiones: es gratificante el logro de que los educandos con discapacidad visual transiten con su grupo de iguales en el nivel educativo que les corresponde con los recursos y apoyos necesarios para su desarrollo teniendo en cuenta su singularidad.

ABSTRACT Introduction: the vision, the man's most reliable sense, plays an essential role in all spheres of life. It is a fundamental part of face- to- face social communication. Objective: to characterize the students with visual disabilities served by the "Jose Marti" Special School in Pinar del Rio province as Resource and Support Center, in the period from September 2022 to May 2023. Methods: observational, descriptive, cross - sectional study. The universe and the sample were formed of 37 students, coincident from a non-probabilistic intentional sampling and according to the exclusion and inclusion criteria. The medical records were reviewed taking into account the corresponding ethical considerations, and with the consent of the Center's management. Descriptive and inferential statistics were used to tabulate data. Results: in the sample, the ages between 10 to12 years predominated, the male sex 51,35 %, schooling at the primary level (32,43 %). Out of them, seven students were blind for 18,91 %, and 30 were of low vision for 81,08 %, while 54,05 classified as having slight low vision. Composite hyperopic astigmatism was the most common primary ametropia. The most commonly used optical aids were hypercorrections and manual magnifying glasses. The most used non-optical aids: lighting, lecterns, strong contrasts (black and white), and close -ups. Conclusions: it is gratifying to achieve that the students with visual disabilities moved with their peer group at the educational level that corresponds to them, with the resources and support necessary for their development taking into account their uniqueness.

Estudio anatomopatológico de masas renales

RESUMEN Introducción: las masas renales son un grupo biológicamente heterogéneo de tumores que pueden ser benignos o malignos. El carcinoma renal representa el 85 % de las masas sólidas. Objetivo: describir los resultados anatomopatológicos de las masas renales en pacientes operados mediante cirugía laparoscópica e identificar la posible relación entre los subtipos histológicos y otras variables. Métodos: estudio observacional, analítico, de cohorte, retrospectivo en una serie de 120 pacientes operados mediante nefrectomía radical y parcial laparoscópicas, del universo con masas renales, tratados entre 2015-2020. Se empleó estadística descriptiva y para correlacionar variables el t de Student y Ji cuadrado (p>0,05). Resultados: edad promedio 58,2 años. Predominó el sexo masculino (65,8 %), el diagnóstico incidental (64,2 %), los pacientes ASA II (45,8 %) y las masas de complejidad R.E.N.A.L baja/moderada. El 85 % de las masas fueron malignas, en estadio pT1a (53,9 %) y fue significativo que la mayoría fueran operadas por nefrectomía radical (p=0,03). La supervivencia cáncer-específica fue 98,8 % y el tiempo de seguimiento 26,6 meses (±1,97). La mayor edad de los pacientes se asoció a la malignidad de las masas (p=0,0). La supervivencia y el tamaño tumoral no se relacionaron con los subtipos histológicos (p>0,05, respectivamente) Conclusiones: predominaron las masas renales malignas, entre ellas el carcinoma células claras, lo que se asoció con el aumento de la edad. El tamaño tumoral y la supervivencia no se asociaron con los subtipos histológicos.

ABSTRACT Introduction: renal masses are a biologically heterogeneous group of tumors that can be benign or malignant. Renal carcinomas represent 85% of solid tumors. Objective: to describe the anatomo-pathological results of renal masses in patients operated by laparoscopic surgery and identify the possible relation among the histological subtypes and other variables. Methods: an observational, analytic, cohort retrospective study that included 120 patients who underwent laparoscopic radical and partial nephrectomies, of those patients diagnosed with renal masses and treated from 2015-2020 was carried out. Descriptive statistics was utilized, and Student’s t-test and Ji-Square test (p>0,05) were used to correlate variables. Results: average age 58,2 years, males prevailed (65,8 %), incidental diagnosis (64,2 %), ASA II (45,8 %) and the R.E.N.A.L score was low/moderate. 85 % of the masses were malignant, in stage pT1a (53,9 %), significantly most were operated by radical nephrectomy (p=0,03). Cancer-specific survival was 98,8 % and mean follow-up time, 26,62 months (±1,97). The older age of the patients was associated to malignant tumors (p=0,0). Survival and tumor size were not related to histological subtypes (p>0,05, respectively). Conclusions: malignant renal masses prevailed and among them clear cell carcinoma, which was associated to older age. The malignant histological subtype and clear cell carcinoma were associated to the older age of the patients. Tumor size and survival were not associated to histological subtypes.

Prototipo para la evaluación de la calidad de imagen en radiologia convencional en pediatria

RESUMEN Introducción: las aplicaciones médicas, de entre todas las prácticas que involucran radiación ionizante, son responsables de la más alta contribución a la exposición de la población a nivel mundial. El establecimiento de programas de garantía de la protección y calidad radiológica en los servicios de radiología contribuye a alcanzar estos objetivos. Objetivo: desarrollar un prototipo de aplicación Web para la evaluación de la calidad de los exámenes radiológicos de pediatría del Departamento de Imagenología del Hospital “Pepe Portilla” en Pinar del Rio, que favorezca la mejora del servicio prestado y protección a pacientes en edad pediátrica. Métodos: investigación aplicada, con carácter descriptivo y de innovación tecnológica, posee un enfoque metodológico general dialéctico materialista en el Departamento de Imagenología del Hospital “Pepe Portilla” en Pinar del Rio, lo que permitió la selección de los métodos, tanto teóricos: Histórico-Lógico, Análisis-Síntesis, Inducción-Deducción y Modelación; como empíricos, la observación científica y la entrevista. Resultados: se desarrolló el prototipo de aplicación web que evalúa los indicadores fundamentales de calidad para la obtención de la imagen médica en pediatría, con la ayuda de las normativas que establece el programa de garantía de la protección establecidas a nivel mundial. Conclusiones: se desarrolló el prototipo de aplicación web como instrumento para el control y evaluación del desempeño de la labor que se realiza en el departamento. Establece una base para cotejos entre las instituciones de salud y en la realización auditorías internas y externas al servicio.

ABSTRACT Introduction: medical applications, among all practices involving ionizing radiation, are responsible for the highest contribution to population exposure worldwide. Establishing quality assurance and radiation protection programs in radiology services contributes to achieving these objectives. Objective: to develop a web application prototype for assessing the quality of pediatric radiological exams at the Department of Imaging at "Pepe Portilla" Hospital in Pinar del Rio, aiming to improve the services provided and enhance protection for pediatric patients. Methods: applied research with a descriptive and technological innovation character, adopting a general dialectical materialist methodological approach at the Department of Imaging at "Pepe Portilla" Hospital in Pinar del Rio. This allowed the selection of both theoretical methods, such as Historical-Logical, Analysis-Synthesis, Induction-Deduction, and Modeling, and empirical methods, including scientific observation and interviews. Results: the web application prototype was developed to assess the fundamental quality indicators for obtaining medical images in pediatrics, adhering to global protection standards established by the quality assurance program. Conclusions: the web application prototype was developed as a tool for monitoring and evaluating the performance of the department. It establishes a basis for comparisons between healthcare institutions and facilitates internal and external audits of the service. Keywords: Prototype, quality, Imaging

Gestión de Información para el departamento de Postgrado de la Facultad de Ciencias Médicas Dr. Ernesto Guevara de la Serna

RESUMEN Introducción: la tecnología forma parte de la vida diaria en la sociedad. Donde está involucrada la universidad como epicentro de la sociedad. En la salud publica, la alfabetización informacional persigue la sostenibilidad en los procesos; siendo la educación de posgrado una de las directrices fundamentales de trabajo de la educación superior en Cuba, enfocado a promocionar la educación continuada de los graduados universitarios. Objetivo: desarrollar la Arquitectura de Información para la gestión de la información del departamento de postgrado de la Facultad de Ciencias Médicas “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”. Métodos: la investigación obedece al desarrollo de una herramienta informática que permite ayudar a gestionar la información de superación postgraduada. Para la ejecución de las tareas se asume el método dialéctico-materialista, con la utilización constante de los procedimientos: inducción-deducción y análisis-síntesis, utilizando la Programación Extrema como metodología para el desarrollo de las etapas de análisis y diseño del software; el Lenguaje Unificado de Modelado y StarUML la herramienta para la modelación de los artefactos y el Axure Rp para elaborar el prototipo de la aplicación informática. Resultados: permitió informatizar los servicios brindados por el departamento de postgrado de la facultad “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, organizar la información de los egresados utilizando para ello tecnología digital. Conclusiones: se desarrolló un prototipo informático para los trabajadores del departamento de posgrado y egresados, la cual les permita gestionar los procesos de asignación de las diferentes modalidades de superación posgraduada.

ABSTRACT Introduction: technology is an integral part of daily life in society, with universities playing a central role. In public health, information literacy aims for sustainability in processes, and postgraduate education is a fundamental guideline in Cuban higher education, focused on promoting continued education for university graduates. Objective: to develop the Information Architecture for managing the information of the postgraduate department of the Faculty of Medical Sciences "Dr. Ernesto Guevara de la Serna." Methods: the research involves the development of a computer tool to assist in managing postgraduate information. The dialectical-materialist method is employed, with constant use of the induction-deduction and analysis-synthesis procedures. Extreme Programming is adopted as the methodology for software analysis and design stages, Unified Modeling Language (UML) and StarUML for artifact modeling, and Axure Rp for creating the prototype of the computer application. Results: it facilitated the computerization of services provided by the postgraduate department of the "Dr. Ernesto Guevara de la Serna" faculty, organizing graduate information using digital technology. Conclusions: a computer prototype was developed for postgraduate department employees and graduates, enabling them to manage the processes of assigning different modalities of postgraduate improvement.

Diseño de una aplicación informática para la gestión de la historia clínica. Hogar de Ancianos Dr. Carlos Castellanos Blanco

RESUMEN Introducción: la historia clínica es el documento legal de mayor importancia en la gestión médica asistencial, donde se reflejan, de forma sistemática, los aspectos biológicos, psicológicos y sociales del enfermo. Con la creación de la Historia Clínica electrónica del Hogar de Ancianos se beneficia el paciente y el profesional por la seguridad y confianza que genera. Objetivo: desarrollar la arquitectura para la gestión de la información de las historias clínicas, en el Hogar de Ancianos “Dr. Carlos Castellanos Blanco” de Pinar del Río. Métodos: investigación apoyada en la observación, la entrevista con los implicados en los procesos y la revisión de documentos, siendo la misma de innovación tecnológica utilizando la Programación Extrema como metodología para el desarrollo de las etapas de análisis y diseño del software; el Lenguaje Unificado de Modelado y StarUML la herramienta para la modelación de los artefactos y el Axure Rp para elaborar el prototipo de la aplicación informática. Resultados: permitió analizar, gestionar y toma de decisiones en todos los procesos de entrada al paciente que se realiza con relación a la historia clínica en el hogar de anciano. Conclusiones: se desarrolló un prototipo que facilitó la evaluación de la aplicación informática, con los médicos, antes de su implementación, garantizando que la misma integre el objetivo propuesto.

ABSTRACT Introduction: the medical record is the most important legal document in healthcare management, systematically reflecting the biological, psychological, and social aspects of the patient. The creation of the electronic medical record at the 'Dr. Carlos Castellanos Blanco' Nursing Home benefits both the patient and the professional due to the security and confidence it provides. Objective: to develop the architecture for managing the information of medical records at the 'Dr. Carlos Castellanos Blanco' Nursing Home in Pinar del Río. Methods: the research is based on observation, interviews with those involved in the processes, and document review, incorporating technological innovation using Extreme Programming as the methodology for software analysis and design stages. Unified Modeling Language (UML) and StarUML are employed for artifact modeling, and Axure Rp is used to create the prototype of the computer application. Results: it allowed the analysis, management, and decision-making in all patient entry processes related to medical records in the nursing home. Conclusions: a prototype was developed that facilitated the evaluation of the computer application with the doctors before its implementation, ensuring its alignment with the proposed objective.

Curso de superación profesional en terapia transfusional para residentes en Medicina General Integral

RESUMEN Introducción: la superación profesional debe propiciar el desarrollo de competencias para un mejor desempeño laboral. El desempeño competente del personal médico en terapia transfusional requiere profundos conocimientos teóricos y prácticos. Objetivo: evaluar la efectividad de un curso de superación en terapia transfusional dirigido a residentes en la especialidad de Medicina General Integral (MGI) del Policlínico Docente Manuel González Díaz en Bahía Honda, provincia Artemisa, durante el curso 2021-2022. Métodos: se realizó un estudio de intervención educativa. El universo estuvo constituido por 44 residentes en la especialidad de Medicina General Integral vinculados a la asistencia médica del ya mencionado policlínico y la muestra por 39 de ellos seleccionados según muestreo aleatorio simple y criterios de exclusión e inclusión. Se confeccionó un cuestionario que recogió las variables necesarias para el estudio, se diseñó el curso de superación por seis semanas y finalmente evaluar su impacto. Resultados: sobre llenado del modelo de indicación transfusional el 41 % de la muestra mostró bajos conocimientos sobre el tema, un 35,9 % de ellos poseían algún conocimiento. Existían bajos conocimientos sobre transfusión en situaciones fisiológicas particulares para un 25,6 %, un 74,4 % mostro algún conocimiento. Con el curso de superación implementado estos conocimientos mejoraron considerablemente en los residentes examinados obteniendo altos conocimientos en el 94,9 % de la muestra. Conclusiones: el curso de superación implementado logró corregir las deficiencias encontradas, se corresponde con las proyecciones normativas del postgrado para el desempeño de estos médicos en la adecuada terapia transfusional.

ABSTRACT Introduction: professional development should promote the development of competencies for a better work performance. The competent performance of medical personnel in transfusion therapy requires deep theoretical and practical knowledge. Objective: to evaluate the effectiveness of a training course in transfusion therapy aimed at residents in the specialty of General Comprehensive Medicine (MGI) of the Manuel González Díaz Teaching Polyclinic in Bahía Honda, Artemisa province, during the 2021-2022 academic year. Methods: an educational intervention study was carried out. The universe was constituted by 44 residents in the specialty of General Comprehensive Medicine linked to the medical assistance of the aforementioned polyclinic and the sample by 39 of them selected according to simple random sampling and exclusion and inclusion criteria. A questionnaire was prepared to collect the variables necessary for the study, the 6-week training course was designed and its impact was finally evaluated. Results: 41 % of the sample showed low knowledge of the transfusion indication model, 35,9 % of them had some knowledge. There was low knowledge on transfusion in particular physiological situations for 25,6 %. About 74,4 % showed some knowledge. With the improvement course implemented, this knowledge improved considerably in the examined residents, obtaining high knowledge in 94,9 % of the sample. Conclusions: the improvement course implemented was able to correct the deficiencies found, it corresponds to the normative projections of the postgraduate course for the performance of these physicians in the adequate transfusion therapy.

Efectividad del llantén mayor en tratamiento de alveolitis seca

RESUMEN Introducción: la alveolitis es una infección reversible y localizada de forma superficial. Se considera un estado necrótico del proceso alveolar que ante la ausencia de vasos sanguíneos, no permite la proliferación de capilares ni tejido de granulación para organizar el coágulo sanguíneo. Objetivo: determinar la efectividad del extracto acuoso de llantén mayor en el tratamiento de la alveolitis seca en la Clínica Estomatológica del Policlínico II Ángel Ortiz Vázquez. Métodos: se realizó un estudio analítico comparativo en la Clínica Estomatológica del Policlínico II “Ángel Ortiz Vázquez”. La muestra estuvo constituida por 60 pacientes con diagnóstico de alveolitis dentaria seca. Se conformaron dos grupos de tratamiento de 30 pacientes cada uno, entre las edades de 20 a 59 años, que se asignaron de forma aleatoria; en el análisis de los resultados se emplearon medidas estadísticas como números absolutos y por cientos, además de la prueba de hipótesis para la diferencia de dos proporciones muestrales, con un nivel de significación del 5 %. Resultados: entre los resultados más relevantes se observa que es la región dentaria de molares inferiores la más afectada, predominó el dolor como característica clínica y la evolución de la desaparición del dolor se comportó entre las 72 y 96 horas, sin diferencias estadísticas significativas entre ambos grupos, por lo que se recomienda socializar el tratamiento con extracto acuoso de llantén mayor como otra alternativa terapéutica menos costosa. Conclusiones: no hubo diferencias estadísticas significativas entre ambos grupos de tratamientos aplicados.

ABSTRACT Introduction: the dental socket is a reversible and superficially located infection. It is considered a necrotic state of the alveolar process that, in the absence of blood vessels, does not allow the proliferation of capillaries or granulation tissue to organize the blood clot. It is one of the most frequent complications of tooth extraction. Objective: to determine the effectiveness of the greater plantain aqueous extract in the treatment of dry socket in the dental clinic of “Angel Ortiz Vázquez” policlinic 2. Methods: a comparative analytical study was carried out in the stomatology clinic of “Angel Ortiz Vázquez” polyclinic 2, in Manzanillo. The sample consisted of 60 patients diagnosed with dry dental socket. Two treatment groups of 30 patients each were formed, between the ages of 20 and 59 years, who were randomly assigned. Statistical measures such as absolute numbers and percentages were used in the analysis of the results, in addition to the hypothesis test for the difference between two sample proportions, with a significance level of 5 %. Results: among the most relevant results, it is observed that the dental region of the lower molars is the most affected, pain predominated as a clinical characteristic and the evolution of the disappearance of pain behaved between 72 and 96 hours, without significant statistical differences between both groups. Therefore, it is recommended to socialize the treatment with aqueous extract of greater plantain as another less expensive therapeutic alternative. Conclusions: there were no statistically significant differences between both treatment groups applied.

Periodontitis en adultos mayores y su asociación con el deterioro cognitivo leve

RESUMEN Introducción: el envejecimiento es un proceso por el cual un individuo presenta cambios físicos, orgánicos, psicológicos y cognitivos. La inflamación crónica que produce la periodontitis se ha marcado como uno de los factores de riesgo en potencia actualmente del deterioro cognitivo leve. Objetivo: identificar la asociación entre la periodontitis y el deterioro cognitivo leve. Métodos: se realizó un estudio observacional, analítico y retrospectivo, de tipo casos y controles en el período comprendido de enero a julio del año 2023, en el Consultorio no.3 perteneciente al área de salud del Policlínico Docente "Ramón López Peña" de la provincia de Santiago de Cuba. La población de estudio estuvo constituida por 203 adultos mayores que vivían en esta comunidad durante el periodo antes mencionado. Se escogieron por muestreo aleatorio simple 30 adultos mayores como casos, según los criterios de Petersen y con un puntaje del examen cognitivo de Addenbrooke, de 84 o menos. Se seleccionaron tres controles por cada caso, 90 adultos mayores con un puntaje superior a los 85 puntos en el instrumento evaluativo. Resultados: se encontró una asociación significativa entre el deterioro cognitivo leve y la periodontitis (p < 0,05), presentando tres veces más el riesgo de padecer la enfermedad. Su forma avanzada fue una causa de deterioro cognitivo leve en un 36,6 % del total de los casos. Conclusiones: por medio de este breve estudio se comprobó la asociación entre la periodontitis y el deterioro cognitivo leve, dada por una inflamación crónica oral.

ABSTRACT Introduction: aging is a process by which an individual undergoes physical, organic, psychological and cognitive changes. Chronic inflammation resulting in periodontitis has been marked as one of the current potential risk factors for mild cognitive impairment. Objective: to identify the association between periodontitis and mild cognitive impairment. Methods: an observational, analytical and retrospective study of cases and controls was carried out from January to July 2023, in the office no.3 belonging to the health area of the Teaching Polyclinic "Ramón López Peña" of the province of Santiago de Cuba. The study population consisted of 203 older adults living in this community during the aforementioned period. Thirty older adults were chosen by simple random sampling as cases, according to Petersen's criteria and with an Addenbrooke's cognitive test score of 84 or less. Three controls were selected for each case, 90 older adults with a score above 85 points on the assessment instrument. Results: a significant association was found between mild cognitive impairment and periodontitis (p < 0,05), presenting three times the risk of suffering the disease. Its advanced form was a cause of mild cognitive impairment in 36,6 % of the total cases. Conclusions: by means of this brief study, the association between periodontitis and mild cognitive impairment, given by chronic oral inflammation, was proved.

Importancia de la Inteligencia Emocional en estudiantes y profesionales de la salud

RESUMEN Introducción: la inteligencia emocional cobra trascendencia en el campo de las ciencias de la salud dada la relevancia de cada uno de sus componentes en el que hacer del profesional de la salud pues favorece la relación consigo mismo, con el paciente y con el entorno. Objetivo: describir la importancia de la Inteligencia Emocional en estudiantes y profesionales de la salud. Métodos: para su realización se consultaron 40 artículos científicos sobre el tema, obtenidos de las bases de datos EBSCO, Medline, Scielo y Google Académico, y fueron utilizados 28 como referencias bibliográficas, predominaron los artículos publicados durante los últimos cinco años y otros por su relevancia. Desarrollo: el desarrollo de la inteligencia emocional en el ámbito de la salud es de vital importancia para estudiantes y profesionales pues favorece el establecimiento de una adecuada relación con el paciente y su familia, al potenciar una comunicación afectiva, aspectos relacionados con la calidad de la cura y la satisfacción con la atención. Además, beneficia las relaciones interpersonales en el ámbito laboral, el rendimiento, el nivel de implicación y la satisfacción profesional evitando el síndrome de burnout. En la medida que la persona aprende a conocer y controlar sus emociones puede responder de manera adecuada a las diferentes situaciones estresantes y con gran carga emocional al que el profesional de salud se encuentra expuesto. Conclusiones: se pone de manifiesto la importancia del estudio de la inteligencia emocional en la formación y desempeño laboral de profesionales de la salud.

ABSTRACT Introduction: emotional intelligence is of great importance in the field of health sciences given the relevance of each of its components in the health professional's work, since it favors the relationship with oneself, with the patient and with the environment. Objective: to describe the importance of emotional intelligence in students and health professionals. Methods: 40 scientific articles on the subject were consulted, obtained from the EBSCO, Medline, Scielo and Google Scholar databases, and 28 were used as bibliographic references, with a predominance of articles published during the last five years and others due to their relevance. Development: the development of emotional intelligence in the health field is of vital importance for students and professionals as it favors the establishment of an adequate relationship with the patient and his family, by enhancing affective communication, aspects related to the quality of care and satisfaction with care. It also benefits interpersonal relationships in the workplace, performance, level of involvement and professional satisfaction, avoiding burnout syndrome. To the extent that the person learns to know and control his or her emotions, he or she can respond adequately to the different stressful and emotionally charged situations to which the health professional is exposed. Conclusions: the importance of the study of emotional intelligence in the training and work performance of health professionals is highlighted.

Utilidad del quitosano en el tratamiento de la obesidad y de algunas de sus comorbilidades

RESUMEN Introducción: ante la búsqueda de productos que permitan o contribuyan a la pérdida de peso corporal, con un mínimo de reacciones adversas, se ha diseñado el uso de varios preparados de diversos orígenes, uno de ellos el quitosano. Objetivo: describir la utilidad del quitosano en el tratamiento de la obesidad y de algunas de sus comorbilidades. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica descriptiva. Se utilizó como motor de búsqueda a Google y Google Académico. Se empleo información de diferentes bases de datos. Las palabras clave utilizadas fueron: quitosano; chitosán; chitosano; obesidad; fármacos anti-obesidad (en inglés y español). Se evaluaron artículos, que en general tenían menos de 10 años de publicados, en los idiomas referidos y que por el título trataban el tema de estudio. Se referenciaron 43 artículos. Resultados: el quitosano es un biopolímero natural de glucosamina, es biodegradable, biocompatible, no tóxico y se le atribuyen efectos biológicos hipolipemiantes, antiinflamatorios, antidiabéticos, antioxidantes y como suplemento nutricional para perder peso, entre otras aplicaciones. No obstante, la revisión de la literatura no apoya este último planteamiento, aunque si se reconoce su utilidad como coadyuvante en el tratamiento de la obesidad y de las comorbilidades cardiometabólicas que la suelen acompañar. Conclusiones: el quitosano es un producto natural que no es de utilidad para obtener la tan anhelada pérdida de peso en pacientes con obesidad. Aunque, si es útil como coadyuvante en su tratamiento, pues contribuye al no aumento del peso corporal y mejora algunas de las anomalías cardiometabólicas acompañantes de esta enfermedad.

ABSTRACT Introduction: in the search for products that allow or contribute to the loss of body weight with a minimum of adverse reactions, the use of various preparations of different origins has been considered, one of them being chitosan. Objective: to describe the usefulness of chitosan in the treatment of obesity and some of its comorbidities. Methods: a descriptive bibliographic review was carried out. Google and Google Scholar were used as search engines. Information from different databases was used. The keywords used were: chitosan; chitosan; chitosan; obesity; anti-obesity drugs (in English and Spanish). Articles were evaluated, which in general were less than 10 years old, in the referred languages and which by title dealt with the topic of study. 43 articles were referenced. Results: chitosan is a natural biopolymer of glucosamine, it is biodegradable, biocompatible, non-toxic, and has hypolipidemic, anti-inflammatory, antidiabetic, antioxidant biological effects, and as a nutritional supplement for weight loss, among other applications. However, the review of the literature does not support this latter approach, although its usefulness as an adjuvant in the treatment of obesity and the cardiometabolic comorbidities that usually accompany it is recognized. Conclusions: chitosan is a natural product that is not useful to obtain the long-awaited weight loss in obese patients. Although, it is useful as an adjuvant in its treatment, since it contributes to not increasing body weight and improves some of the cardiometabolic abnormalities associated with this disease.

El proceso enseñanza-aprendizaje basado en el aprendizaje colaborativo

RESUMEN Introducción: en el proceso enseñanza-aprendizaje el estudiante no es una persona aislada, su actividad se desarrolla a través de la comunicación e intercambio de información con sus compañeros, el profesor y el entorno; condiciones que favorecen el aprendizaje colaborativo. Objetivo: describir las características del proceso enseñanza aprendizaje basado en el aprendizaje colaborativo. Métodos: se realizó una búsqueda de información en las bases de dato PubMed/MedLine, SciELO y Scopus, así como en los servicios ClinicalKeys y el buscador Google Académico. Se seleccionaron los artículos originales y revisiones sistemáticas redactados en los últimos cinco años, en idioma español o inglés. Desarrollo: la aspiración de formar integralmente al estudiante de las ciencias médicas se inserta en el contexto de las transformaciones del perfeccionamiento del sistema educativo en Cuba, y los métodos activos de enseñanza. Al proceso de enseñanza- aprendizaje de la asignatura farmacología clínica debe imprimírsele el método activo de enseñanza. La propuesta que se realiza para la solución del problema social identificado, parte de considerar las causas que lo generan, así como las consecuencias sociales del mismo, un papel importante tiene la responsabilidad social del investigador. Conclusiones: se necesitan alternativas pedagógicas para lograr un cambio en la conducción del proceso de enseñanza-aprendizaje. En el aprendizaje colaborativo se ponen en acción procesos cognitivos, afectivos relacionales y motivacionales. Esto implica aprovechar el trabajo autónomo, desarrollar la independencia cognoscitiva y las competencias profesionales de los profesores y la creatividad, con el objetivo de alcanzar el mejoramiento en los métodos y formas del proceso objeto de análisis.

ABSTRACT Introduction: in the teaching-learning process the student is not an isolated person, his activity is developed through communication and exchange of information with his classmates, the teacher and the environment; conditions that favour collaborative learning. Objective: to describe the characteristics of the teaching-learning process based on collaborative learning. Methods: a search for information was carried out in the PubMed/MedLine, SciELO and Scopus databases, as well as in the ClinicalKeys services and the Google Scholar search engine. Original articles and systematic reviews written in the last five years, in Spanish or English, were selected. Development: the aspiration to comprehensively train the medical sciences student is inserted in the context of the transformations of the improvement of the educational system in Cuba, and the active teaching methods. The teaching-learning process of the subject of clinical pharmacology should be imbued with the active teaching method. The proposal made for the solution of the social problem identified, starts from considering the causes that generate it, as well as the social consequences of the same, an important role has the social responsibility of the researcher. Conclusions: pedagogical alternatives are needed to achieve a change in the conduction of the teaching-learning process. In collaborative learning, cognitive, affective, relational and motivational processes are put into action. This implies taking advantage of autonomous work, developing the cognitive independence and professional competences of teachers and creativity, with the aim of achieving improvement in the methods and forms of the process under analysis.

Adolescencia, sexualidad y conductas sexuales de riesgo

RESUMEN Introducción: la adolescencia se caracteriza por la complejidad de cambios a nivel físico, psicológico y social a los que deben enfrentarse los adolescentes para poder transitar al mundo adulto. La vivencia de crisis los hace una población vulnerable sujeta a sufrir situaciones altamente significativas. Objetivo: establecer tendencias nacionales e internacionales en el abordaje de los comportamientos sexuales de riesgo en los adolescentes. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica de los principales artículos científicos de los últimos años, en revistas biomédicas nacionales e internacionales y otras fuentes bibliográficas en google académico. De los 47 artículos seleccionados, fueron utilizados 30 como referencias bibliográficas en idioma inglés y español. Desarrollo: los comportamientos sexuales de riesgo en los adolescentes favorecen la presencia de riesgos que comprometen su salud sexual y reproductiva. Se caracteriza por el inicio temprano de las relaciones sexuales, el cambio frecuente de pareja, en ocasiones se realizan presionada por su grupo de amigos o su pareja y sin ninguna protección. Conclusiones: los aspectos señalados, indican la importancia que tiene educar a los adolescentes sobre sexualidad por lo que se demanda de diseños de intervención que contribuyan a disminuir los riesgos relacionados con los grandes problemas sexuales de los adolescentes.

ABSTRACT Introduction: adolescence is characterized by the complexity of changes at the physical, psychological and social levels that adolescents must face in order to transition to the adult world. The experience of crises makes them a vulnerable population subject to suffer highly significant situations. Objective: to establish national and international trends in the approach to sexual risk behaviors in adolescents. Methods: a bibliographic review of the main scientific articles of the last few years in national and international biomedical journals and other bibliographic sources in academic google was carried out. Of the 47 articles selected, 30 were used as bibliographic references in English and Spanish. Development: risky sexual behaviors in adolescents favor the presence of risks that compromise their sexual and reproductive health. It is characterized by early initiation of sexual relations, frequent change of partners, sometimes under pressure from their group of friends or their partner and without any protection. Conclusions: the aspects mentioned above indicate the importance of educating adolescents about sexuality, and therefore intervention designs are needed to help reduce the risks related to the major sexual problems of adolescents.

Aceites vegetales ozonizados y sus propiedades antimicrobianas en el tratamiento de afecciones bucodentales

RESUMEN Introducción: en la actualidad, los aceites ozonizados se utilizan como método farmacéutico en el tratamiento de varias enfermedades, entre las cuales figuran las afecciones bucodentales con resultados positivos tras su aplicación. Objetivo: argumentar la importancia de los aceites vegetales ozonizados y sus propiedades antimicrobianas en el tratamiento de afecciones bucodentales. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica durante los meses de marzo y abril del 2023. La recolección de la información se efectuó en las bases de datos REDIB, SeCiMed, Scopus, MedLine, SciELO y LILACS, aplicando como motores de búsqueda Semantic Scholar, BASE y Google Académico. De los 53 artículos recuperados se seleccionaron 20 para el desarrollo de la investigación, según los criterios establecidos para su selección. Desarrollo: el mecanismo de acción regenerativo y antibacteriano de los aceites ozonizados están dados por la oxidación directa, en la cual actúa destruyendo la pared celular de las bacterias, así como la membrana interna de los microrganismos esporulados mediante la oxidación de sus componentes. En esta línea de ideas se destaca que el mecanismo de acción de los aceites ozonizados, de manera general, se asocia de forma semejante a la acción producida por los antimicrobianos convencionales. Conclusiones: se logró concluir que, los aceites vegetales ozonizados tienen una acción antimicrobiana, y su empleo en la terapia de las enfermedades estomatológicas evidencia resultados favorables.

ABSTRACT Introduction: at present, ozonated oils are used as a pharmaceutical method in the treatment of several diseases, among which are oral conditions with positive results after their application. Objective: to argue the importance of ozonated vegetable oils and their antimicrobial properties in the treatment of oral conditions. Methods: a bibliographic review was carried out during the months of March and April 2023. The information was collected in the REDIB, SeCiMed, Scopus, MedLine, SciELO and LILACS databases, applying Semantic Scholar, BASE as search engines. and Google Scholar. Of the 53 articles retrieved, 20 were selected for the development of the research, according to the criteria established for their selection. Development: the regenerative and antibacterial mechanism of action of ozonated oils is given by direct oxidation, in which it acts by destroying the cell wall of bacteria, as well as the internal membrane of sporulated microorganisms through the oxidation of its components. In this line of ideas, it is highlighted that the mechanism of action of ozonated oils, in general, is associated in a similar way to the action produced by conventional antimicrobials. Conclusions: it was concluded that ozonated vegetable oils have an antimicrobial action, and their use in the therapy of stomatological diseases shows favorable results.

Hepatoblastoma en niños

RESUMEN Introducción: el hepatoblastoma es el tumor hepático más frecuente en la infancia, su sobrevida en la actualidad supera el 70 %. El factor pronóstico principal es la etapa clínica. Objetivo: describir los factores clínicos y epidemiológicos del hepatoblastoma infantil, principal tumor maligno primario del hígado en niños. Métodos: para su realización se consultaron 30 artículos científicos sobre el tema, obtenidos de las bases de datos PubMed, Medline, Scielo y Google Académico, y fueron utilizados 27 como bibliografías, predominaron los artículos publicados durante los últimos cinco años y otros por su relevancia. Desarrollo: un hepatoblastoma es un tumor poco frecuente que crece a partir de las células del hígado. Es el cáncer de hígado más frecuente en la infancia, que se presenta durante los primeros 18 meses de vida (desde lactantes hasta los cinco años de edad), en su mayoría en niños blancos, varones y nacidos prematuramente con bajo peso al nacer. Conclusiones: el factor pronóstico más importante para la supervivencia de pacientes con hepatoblastoma es la resección quirúrgica total. En segundo lugar, la presencia de enfermedad metastásica al diagnóstico, aunque este factor ha sido modificado por el tratamiento con quimioterapéutico neoadyuvante. El tercer factor es la histología, donde la variedad fetal tiene mejor pronóstico.

ABSTRACT Introduction: hepatoblastoma is the most common liver tumor in childhood, its survival currently exceeds 70 %. The main prognostic factor is the clinical stage. Objective: to describe the clinical-epidemiological factors of childhood hepatoblastoma, the main primary malignant tumor of the liver in children. Methods: to carry it out, 30 scientific articles on the topic were consulted, obtained from the databases PubMed, Medline, Scielo and Google Scholar, and 27 were used as bibliographies, articles published during the last five years and others predominated due to their relevance. Development: a hepatoblastoma is a rare tumor that grows from liver cells. It is the most common liver cancer in childhood, occurring during the first 18 months of life (from infants to five years of age), mostly in white, male children born prematurely with low birth weight. Conclusions: the most important prognostic factor for survival of patients with hepatoblastoma is total surgical resection. Secondly, the presence of metastatic disease at diagnosis, although this factor has been modified by treatment with neoadjuvant chemotherapy. The third factor is histology, where the fetal variety has a better prognosis.