Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río

La Diabetes Mellitus Tipo 2 se puede curar? Científicos chinos tienen la respuesta

A propósito del artículo: Actualización sobre las bases genéticas y perspectivas terapéuticas en la Agammaglobulinemia ligada al X o enfermedad de Bruton

Propuesta de curso de superación profesional sobre el abordaje a la gestación solidaria

RESUMEN Introducción: el tema de gestión solidaria en la medicina cubana, especialmente en el primer nivel de atención, requiere preparar a los profesionales de salud, los Equipos Básicos de Salud y Grupo Básicos de Trabajo. Objetivo: elaborar una propuesta de curso de posgrado sobre el manejo de la gestación solidaria desde el punto de vista ético, jurídico y sus consideraciones en Atención Primaria de Salud. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo en el Policlínico “Hermanos Martínez Tamayo”, que culminó con un curso de posgrado para profesionales de salud, integrantes del grupo básico de trabajo, sobre el manejo de la gestación solidaria. El universo lo constituyeron 49 profesionales de la salud. La muestra intencional conformada por 34 residentes, 15 de primer año de la especialidad y 12 de segundo año y siete de tercer año, además de 15 profesionales entre licenciados, especialistas y profesores en MGI. Se revisaron documentos como el programa rector del a especialidad de MGI, el programa de médico y enfermera de la familia, las evaluaciones del desempeño profesional, y el plan de capacitación. Se desarrolló la triangulación considerando los resultados obtenidos de los métodos aplicados. Resultados: esta propuesta lograr una acción formativa integral, que incluyeron aspectos intelectuales y valores que potenciaron el desarrollo armónico del residente, sin olvidar la práctica y el contexto social donde se desarrollan. Conclusiones: el curso les facilitó adquirir las herramientas necesarias para el abordaje de la gestación solidaria en Atención Primaria de Salud.

ABSTRACT Introduction: the topic of solidarity management in Cuban medicine, especially at the first level of care, requires preparing health professionals, the Basic Health Teams and the Basic Work Group. Objective: prepare a proposal for a postgraduate course on the management of supportive pregnancy from an ethical and legal point of view and its considerations in Primary Health Care. Methods: a development research was carried out at the “Hermanos Martínez Tamayo” Polyclinic, which culminated in a postgraduate course for health professionals, members of the basic work group, on the management of supportive pregnancy. The universe was made up of 49 health professionals. The intentional sample consisted of 34 residents, 15 in the first year of the specialty and 12 in the second year and 7 in the third year, in addition to 15 professionals among graduates, specialists and professors at MGI. Documents such as the MGI specialty governing program, the family doctor and nurse program, professional performance evaluations, and the training plan were reviewed. Triangulation was developed considering the results obtained from the applied methods. Results: this proposal achieved a comprehensive training action, which included intellectual aspects and values that enhanced the harmonious development of the resident, without forgetting the practice and social context where they are developed. Conclusions: the course made it easier for them to acquire the necessary tools to approach supportive pregnancy in Primary Health Care.

Aspectos clínicos y epidemiológicos de pacientes operados de catarata posuveítis

RESUMEN Introducción: la incidencia y prevalencia de la catarata como complicación asociada a uveítis, ha sido un tema poco abordado en Cuba y en especial en la provincia Santiago de Cuba. Objetivo: caracterizar a pacientes operados de catarata posuveítis de acuerdo con variables clínicas y epidemiológicas. Métodos: estudio observacional, descriptivo y transversal, en una población de 22 pacientes (22 ojos) operados de catarata posuveítis, centro oftalmológico Hospital General “Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso”, Santiago de Cuba, período enero de 2017 a febrero de 2020. Variables como la edad, sexo, etiología de la uveítis, complicaciones trans y postoperatorias, así como dilatación pupilar lograda en el acto quirúrgico fueron analizadas. La media, desviación estándar y el porcentaje se emplearon como medidas de resumen. Coeficientes de correlación no paramétricos c de Pearson, U de Theil, Tau-c de Kendall y Rho de Spearman, fueron utilizados para determinar posible asociación entre variables objeto de estudio. Resultados: el mayor número de pacientes intervenidos de catarata eran mujeres de 60 y más años con etiología no infecciosa de uveítis. Fueron mínimas las complicaciones transoperatorias y prevaleció la ruptura de cápsula posterior. Las complicaciones postoperatorias inmediatas constituyeron las más frecuentes e incluyeron inflamación ligera y edema corneal de diferentes grados. La edad y la agudeza visual mejor corregida postquirúrgica no estuvieron asociadas en la población estudiada. Conclusiones: la catarata posuveítis es una causa importante de disminución de la agudeza visual con alta incidencia y prevalencia mundial.

ABSTRACT Introduction: the incidence and prevalence of cataract as a complication associated to uveitis has been a subject little approached in Cuba and especially in the province of Santiago de Cuba. Objective: to characterize post-uveitis cataract patients according to clinical and epidemiological variables. Methods: observational, descriptive and cross-sectional study, in a population of 22 patients (22 eyes) operated of postuveitis cataract, ophthalmologic center General Hospital "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso", Santiago de Cuba, period January 2017 to February 2020. Variables such as age, sex, etiology of uveitis, trans and postoperative complications, as well as pupillary dilation achieved in the surgical act were analyzed. Mean, standard deviation and percentage were used as summary measures. Non-parametric correlation coefficients Pearson's c, Theil's U, Kendall's Tau-c and Spearman's Rho were used to determine possible association between variables under study. Results: the greatest number of patients who underwent cataract surgery were women 60 years of age and older with non-infectious etiology of uveitis. Transoperative complications were minimal and posterior capsule rupture prevailed. Immediate postoperative complications were the most frequent and included mild swelling and corneal edema of varying degrees. Age and postoperative best corrected visual acuity were not associated in the studied population. Conclusions: post-uveitis cataract is an important cause of decreased visual acuity with high incidence and prevalence worldwide.

Producción científica latinoamericana sobre hipertensión en adultos mayores ambulatorios con progresión a la sarcopenia en Scopus

RESUMEN Introducción: en el ámbito internacional, se han realizado numerosas investigaciones que han explorado la asociación entre la HTA y la sarcopenia en adultos mayores ambulatorios. Estos estudios han proporcionado evidencia sólida sobre la relación entre ambas condiciones. Objetivo: caracterizar las tendencias e impacto de la producción científica sobre hipertensión en adultos mayores ambulatorios con progresión a la sarcopenia publicada en Scopus entre 2020 y 2023 en el contexto latinoamericano. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal y bibliométrico de la producción científica latinoamericana sobre hipertensión en adultos mayores ambulatorios con progresión a la sarcopenia publicada en Scopus entre 2020 y 2023. Los datos utilizados en el estudio en cuestión se obtuvieron a partir de la base de datos Dimensions (https://www.dimensions.ai/). Se usó la correlación lineal de Pearson para realizar el análisis tendencial de los datos, la misma se realizó a través de los complementos de Excel. Resultados: los años más productivos fueron el 2020 (223 artículos) y el 2021 (187 artículos). Se recibieron un total de 20854 citas por cada artículo científico publicado. Países como Brasil y Argentina encabezan el ranking con un mayor número de investigaciones. Cuba se encontró en lugar número ocho de Latinoamérica en la publicación de artículos sobre hipertensión y sarcopenia. Conclusiones: se evidenció una baja producción científica latinoamericana sobre hipertensión en adultos mayores ambulatorios con progresión a la sarcopenia en revistas indexadas en Scopus, con artículos publicados y citas que siguen una línea directa hacia la disminución. Países como Brasil y Argentina encabezan el ranking de áreas con mayor número de investigaciones.

ABSTRACT Introduction: at the international level, numerous investigations have been carried out that have explored the association between hypertension and sarcopenia in outpatient older adults. These studies have provided solid evidence on the relationship between the two conditions. Objective: to characterize the trends and impact of scientific production on hypertension in outpatient older adults with progression to sarcopenia published in Scopus between 2020 and 2023 in the Latin American context. Methods: an observational, descriptive, transversal and bibliometric study was carried out of the Latin American scientific production on hypertension in outpatient older adults with progression to sarcopenia published in Scopus between 2020 and 2023. The data used in the study in question was obtained from the Dimensions database (https://www.dimensions.ai/). Pearson's linear correlation was used to perform the trend analysis of the data, it was done through the Excel add-ins. Results: the most productive years were 2020 (223 articles) and 2021 (187 articles). A total of 20854 citations were received for each scientific article published. Countries such as Brazil and Argentina lead the ranking with a greater number of investigations. Cuba was ranked number eight in Latin America in the publication of articles on hypertension and sarcopenia. Conclusions: there was evidence of a low Latin American scientific production on hypertension in outpatient older adults with progression to sarcopenia in journals indexed in Scopus, with published articles and citations that follow a direct line towards the decrease. Countries such as Brazil and Argentina lead the ranking of areas with the highest number of research.

Factores de riesgo de cáncer cervicouterino en pacientes del municipio Pinar del Río

RESUMEN Introducción: el constante estudio de los factores incidentes en el aumento de cáncer de cuello uterino, redimensiona su importancia como herramienta de promoción y prevención en las áreas de salud para enfrentar el proceso de aumento de este cáncer. Objetivo: determinar los factores de riesgo de cáncer cervico uterino en pacientes diagnosticadas con cáncer cervicouterino en el municipio Pinar del Río. Métodos: estudio observacional, descriptivo y transversal, con un universo integrado por las 172 pacientes diagnosticadas con esa enfermedad en el municipio Pinar del Río durante los años 2021 y 2022 y una muestra aleatoria simple de 170 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Se utilizaron métodos teóricos, empíricos y estadísticos y se tuvieron en cuenta las normas éticas establecidas para este tipo de investigación. Resultados: predominaron las mujeres con edades entre 25 y 29 años de edad (35,4 %), la lesión más frecuente fue el NIC I en 98 pacientes (56,9 %) con mayor incidencia en el grupo de 25 y 29 años 40 (23,3 %). El factor de riesgo intrínseco de mayor incidencia fue la susceptibilidad inmunológica en 109 pacientes (63,3 %) y de los extrínsecos el hábito de fumar en 98 pacientes (56,9 %); el 65,6 % de la muestra tenían un alto riesgo relacionado con el cáncer cervico uterino. Conclusiones: Los factores de riesgo de cáncer cervico uterino constituyen un problema de salud en la población pinareña, por lo que se necesitan desarrollar acciones de salud que contribuyan a modificarlos.

ABSTRACT Introduction: the constant study of the factor’s incident to the increase in cervical cancer resizes its importance as a promotion and prevention tool in health areas to face the process of increase in this cancer. Objective: determine the risk factors for cervical cancer in patients diagnosed with cervical cancer in the Pinar del Río, municipality in the Cuban province of the same name. Methods: observational, descriptive and cross-sectional study, with a universe made up of the 172 patients diagnosed with this disease in the Pinar del Río municipality during the years 2021 and 2022 and a simple random sample of 170 patients who met the inclusion criteria. Theoretical, empirical and statistical methods were used and the ethical standards established for this type of research were taken into account. Results: women between 25 and 29 years of age predominated (35,4 %), the most frequent lesion was CIN I in 98 patients (56,9 %) with a higher incidence in the group of 25 and 29 years 40 (23,3 %). The intrinsic risk factor with the highest incidence was immunological susceptibility in 109 patients (63,3 %) and the extrinsic risk factor was smoking in 98 patients (56,9 %); 65,6 % of the sample had a high risk related to cervical cancer. Conclusions: The risk factors for cervical cancer constitute a health problem in the Pinar del Río population, so health actions need to be developed that contribute to modifying them.

Caracterización clínica epidemiológica del cáncer de ovario en el hospital Ginecobstétrico “Fe del Valle Ramos”

RESUMEN Introducción: el cáncer de ovario se produce como consecuencia de una acumulación de alteraciones genéticas que causa un crecimiento y proliferación incontrolada de las células epiteliales. Objetivo: describir las características clínicas y epidemiológicas del cáncer de ovario en pacientes del Hospital Ginecobstétrico “Fe del Valle Ramos” en el periodo 2018-2022. Métodos: se realizó un estudio descriptivo prospectivo con objetivo de determinar las características clínicas y epidemiológicas del cáncer de ovario en pacientes del Hospital Ginecobstétrico “Fe del Valle Ramos” en el periodo 2018-2022. Se trabajó con el 100 % del universo (60 pacientes); por lo que no se emplearon criterios de muestra. Los resultados se presentan en tablas, se emplearon métodos teóricos, empíricos y estadístico-matemático (cálculo porcentual). Resultados: predominaron pacientes mayores de 45 años (73,3 %) y del municipio Manzanillo (50 %). La principal comorbilidad fue la obesidad (51,6 %). El factor de riesgo que más prevaleció fue el antecedente de cáncer de ovario para un 68,3 %. El tipo histológico más predominante fue el epitelial (86,6 %), subtipo: seroso (35 %). La mayoría de las pacientes estaban etapas clínicas III (36,6 %) del tumor de ovario. Se empleó como tratamiento prevaleciente la cirugía (86,6 %). Conclusiones: la neoplasia de ovario predomina en pacientes mayores de 45 años, se encuentra relacionado con comorbilidades como la obesidad, presenta alta incidencia en pacientes con antecedentes de cáncer de ovario, es predominante el tipo histológico epitelial. Es una neoplasia que generalmente se diagnostica en estadios avanzados (III y IV), lo que le confiere peor pronóstico. La cirugía es la base fundamental del tratamiento.

ABSTRACT Introduction: ovarian cancer occurs as a result of an accumulation of genetic alterations that cause uncontrolled growth and proliferation of epithelial cells. Objective: to describe the clinical and epidemiological characteristics of ovarian cancer in patients of the Gynecobstetric Hospital “Fe del Valle Ramos” in the period 2018-2022. Methods: a prospective descriptive study was conducted to determine the clinical and epidemiological characteristics of ovarian cancer in patients of the Gynecobstetric Hospital “Fe del Valle Ramos” in the period 2018-2022. We worked with 100 % of the universe (60 patients); therefore, sample criteria were not used. The results are presented in tables, using theoretical, empirical and statistical-mathematical methods (percentage calculation). Results: patients over 45 years of age predominated (73,3 %) and the municipality of Manzanillo (50 %). The main comorbidity was obesity (51,6 %). The most prevalent risk factor was the history of ovarian cancer for 68,3 %. The most prevalent histological type was epithelial cancer. (86,6 %), subtype: serous Most patients were clinical stage III (36,6 %) of ovarian tumour. Surgery was used as the prevailing treatment (86,6 %). Conclusions: ovarian neoplasia predominates in patients older than 45 years, is associated with comorbidities such as obesity, has a high incidence in patients with a history of ovarian cancer, is predominant the epithelial histological type. It is a cancer that is usually diagnosed in advanced stages (III and IV), which gives it a worse prognosis. Surgery is the fundamental basis of treatment.

Factores de riesgo de maloclusión en escolares de primer grado de la escuela “Adalberto Pessant”

RESUMEN Introducción: las mal oclusiones dentarias constituyen un problema de salud a nivel mundial como consecuencia de su alta incidencia en deterioro de la estética, la repercusión en la vida social para la persona que lo padece y el elevado costo que conlleva su tratamiento. Objetivo: determinar los factores de riesgo que predisponen a maloclusión en escolares de primer grado de la escuela primaria “Adalberto Pessant”. Métodos: se realizó en estudio observacional, descriptivo y transversal sobre las mal oclusiones dentales en escolares del primer grado de la escuela primaria “Adalberto Pessant” en el período de 2017 a 2019 en el municipio Manzanillo, provincia Granma. De un universo de 65 pacientes, se eligió una muestra de 62 mediante muestreo no probabilístico intencional. Para el análisis de los datos se empleó estadística descriptiva mediante el cálculo de frecuencias absolutas y relativas porcentuales. Resultados: el sexo masculino fue el más frecuente (54,8 %). La mayoría de los niños en la revisión clínica presentaron caries proximales (53,2 %), hábitos bucales deformantes (79,0 %) y presencia de diastemas (56,5 %). Sola en la minoría se encontró espacios de primate (25,8 %). Según la clasificación de Angle sobresalió el tipo I en un 56,5 % y la succión digital fue el hábito bucal más deformante (69,4 %). Conclusiones: dentro de los factores predisponentes a la maloclusión dental se encuentran la presencia de caries proximales y de hábitos bucales deformantes. La promoción de la salud bucal y la prevención de esta entidad son pilares imprescindibles para disminuir su incidencia.

ABSTRACT Introduction: dental malocclusions are a global health problem due to their high incidence of aesthetic deterioration, the impact on the social life of the person suffering from them and the high cost of their treatment. Objective: to determine the risk factors that predispose students to malocclusion in the first grade of the “Adalberto Pessant” Primary School. Methods: this was an observational, descriptive and cross-sectional study on dental malocclusions in students of the first grade of the primary school “Adalberto Pessant” in the period from 2017 to 2019 in the municipality of Manzanillo, in Granma, Cuba. From a universe of 65 patients, a sample of 62 was selected through intentional non-probabilistic sampling. Descriptive statistics were used for data analysis by calculating absolute and relative percentages. Results: males were the most frequent (54,8 %). Most of the children in the clinical review had proximal caries (53,2 %), deforming oral habits (79,0 %) and presence of diastema (56,5 %). Only in the minority were found primate spaces According to Angle's classification, type I stood out by 56,5 % and digital suction was the most deforming oral habit. (69,4 %). Conclusions: Among the predisposing factors to dental malocclusion are the presence of proximal caries and deforming oral habits. The promotion of oral health and the prevention of this entity are essential pillars to reduce its incidence.

Respuesta cutánea positiva al ácaro Blomia Tropicalis en Niquero

RESUMEN Introducción: la sensibilización a Blomia tropicalis resulta elevada entre los asmáticos y compite en importancia en cuanto a sensibilización alérgica. Objetivo: caracterizar la respuesta cutánea positiva al ácaro Blomia tropicalis en la población alérgica. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, desde enero-junio de 2023 en un universo de 187 pacientes de cinco-59 años con pruebas positivas al ácaro, atendidos en la consulta de Alergología del Policlínico Docente “Ernesto Guevara de la Serna” de Niquero, que coincidió con la muestra. Los resultados fueron procesados con el programa Statistical Package for Social Science, versión 26.0. Se aplicaron distribuciones de frecuencia absoluta y porcientos. Se calculó la media geométrica ± la desviación estándar del área del habón. Para las variables cuantitativas y cualitativas se utilizó la prueba de Chi-cuadrado con un nivel de significación p≤0.05. Resultados: predominaron los pacientes de cinco-15 años (46,52 %) y del sexo femenino (56,8 %). El asma bronquial y la rinitis fueron las enfermedades alérgicas con mayor sensibilización (52,41 % y 28,34 %), respectivamente. Prevaleció la intensidad de la reacción ligera (44,39 %) con un diámetro promedio del habón de 3,50±0,47. El perfil de sensibilización más frecuente fue la polisensibilización (71,66 %). Conclusiones: la respuesta cutánea al ácaro Blomia tropicalis en la población alérgica de Niquero obedece a perfiles de polisensibilización en enfermedades de índole respiratoria. La intensidad de la reacción detectada sugiere que existe una relación directa de este alergeno con el daño a la salud expresado principalmente en el asma bronquial y la rinitis.

ABSTRACT Introduction: in Cuba the sensitization to Blomia tropicalis it can catch up with numbers lifted between the asthmatic. At tropical humid regions this sort, compete in importance or even the first place as to allergic sensitization can occupy population. Objective: characterize the cutaneous positive answer to the acarus Blomia tropicalis in the allergic population. Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was carried out from January-June 2023 in a universe of 187 patients aged 5-59 years with positive tests for the mite, treated in the Allergology consultation of the “Ernesto Guevara of the Serna” Teaching Polyclinic of Niquero, who coincided with the sample. The results were processed with the Statistical Package for Social Science program, version 26.0. Absolute frequency and percentage distributions were applied. The geometric mean ± standard deviation of the wheal area was calculated. For the quantitative and qualitative variables, the Chi-square test was used with a significance level of p≤0.05. Results: the patients of the group of 5 to 15 years (46,52 %) and of the female sex predominated in the series (56,68 %). Spasmodic asthma and rhinitis were the allergic diseases with bigger sensitization to the acarus Bt (52,41 % and 28,34 %), respectively. The intensity of the reaction that prevailed was the light (44,39 %) with an average diameter of 3,50±0,47's habón. The profile of more frequent sensitization turned out to be the poly-sensitization (71,66 %). Conclusions: the cutaneous answer to the acarus Blomia tropicalis in Niquero's allergic population to obeys profiles of poly-sensitization most of all in diseases of respiratory nature. The intensity of the reaction detected suggests that there is a direct relationship between this allergen and health damage expressed mainly in bronchial asthma and rhinitis.

Curso de superación sobre dirección en salud para reservas de cuadro de la atención primaria

RESUMEN Introducción: la dirección de salud exige nuevas formas de actuación profesional en las instituciones de salud cubana que garanticen los cambios necesarios para su desarrollo sostenible. Objetivo: diseñar un curso que contribuya a mejorar el desempeño de los cuadros de la atención primaria de salud a partir del trabajo con sus reservas. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo, educativa, entre julio 2023 a diciembre 2023, que culminó con el diseño del curso de superación sobre dirección en salud para reservas de cuadro de la atención primaria. La población incluyó a las 96 reservas de cuadro pertenecientes a la Dirección General de Salud del municipio. Para la selección de la muestra se realizó un muestreo no probabilístico intencional, finalmente resultó constituida por 34 reservas. La fiabilidad se obtuvo calculando el Alfa de Cronbach, en el Programa SPSS para Windows versión 28. Resultados: se identificaron las necesidades de aprendizaje de las reservas de cuadro sobre la base de las cuales se diseñó un curso compuesto por dieciséis temas, con un enfoque activo y participativo, a través de diferentes formas de enseñanza-aprendizaje, con énfasis en el uso del trabajo grupal. Se validó el curso por criterios de expertos. Conclusiones: las reservas de cuadro de la Atención Primaria de Salud presentan conocimientos insuficientes acerca de la dirección en salud proponiéndose un curso de posgrado que contribuya a mejorar el desempeño de los cuadros.

ABSTRACT Introduction: the health management demands new forms of professional action in Cuban health institutions that guarantee the changes necessary for their sustainable development. Objective: design a course that contributes to improving the performance of primary health care staff based on working with their reserves. Methods: an educational development research was conducted from July 2023 to December 2023, which culminated in the design of a training course on health management for primary care cadre reserves. The population included the 96 cadre reserves belonging to the General Directorate of Health of the municipality. For the selection of the sample, a non-probabilistic purposive sampling was carried out, and it finally consisted of 34 reserves. Reliability was obtained by calculating Cronbach's alpha in SPSS for Windows version 28. Results: the learning needs of the cadre reserves were identified on the basis of which a course composed of sixteen topics was designed, with an active and participatory approach, through different forms of teaching-learning, with emphasis on the use of work group. The course was validated by expert criteria. Conclusions: the reserves of Primary Health Care cadres have insufficient knowledge about health management and a postgraduate course is proposed to contribute to improve the performance of the cadres.

B-learning y sistema de medios en anatomía dental, su contribución al desarrollo de la independencia cognoscitiva

RESUMEN Introducción: el b-learning aumenta la motivación de los estudiantes, incorpora las herramientas digitales al proceso de enseñanza aprendizaje. Objetivo: determinar la contribución de un ambiente de aprendizaje b-learning, al desarrollo de la independencia cognoscitiva de los estudiantes, durante el estudio de la anatomía dental. Métodos: la investigación se realizó, durante el curso 2023 en la asignatura Sistema Masticatorio, en la Facultad de Ciencias Médicas de Pinar del Río. Consistió en la creación de un ambiente de aprendizaje b-learning, apoyado en un sistema integrado de medios de enseñanza, con el propósito de garantizar a los estudiantes niveles de ayuda, para la solución de tareas docentes integradoras, que contribuyeran al desarrollo de la independencia cognoscitiva. Resultados: la orientación de auto preparación de los estudiantes, se realizó mediante un sistema de tareas docentes integradoras, cuya solución se realizó en un ambiente de aprendizaje b-learning, apoyado en el sistema de medios de enseñanza. Se constató la motivación de los estudiantes hacia el ambiente de aprendizaje b-learning y el sistema de medios, así como el incrementó la actividad independiente de los estudiantes y el desarrollo de la independencia cognoscitiva. Conclusiones: el ambiente de aprendizaje b-learning que se logró, apoyado en el sistema integrado de medios de enseñanza para el estudio de cada uno de los grupos dentarios; en respuesta a la solución de tareas docentes integradoras; contribuyó a la auto preparación de los estudiantes, así como al desarrollo de la independencia cognoscitiva.

ABSTRACT Introduction: b-learning increases student motivation and incorporates digital tools into the teaching-learning process. Objective: determine the contribution of b-learning to the good development of student’s cognitive independence in dental anatomy. Methods: the research was carried out during the 2023 academic year, in Masticatory System subject, in the University of Medical Sciences of Pinar del Rio. It consisted in the application of b-learning environment, supported by an integrated teaching media system, to guaranteed students teaching helps for the solution of teaching tasks, in order to contribute to the good development of cognitive independence. Results: the orientation of student’s self-preparation was carried out through a system of integrative teaching tasks, the solution of which was carried out in a b-learning learning environment, supported by the teaching media system. Motivation was found in the students, which increased independent activity and influenced their correct self-preparation and the good development of cognitive independence. Conclusions: the application of b-learning, supported by the integrated system of teaching aids for the study of the dental group of teeth, through a system of integrative teaching tasks, showed its effectiveness in contributing to the improvement of the students correct self-preparation and the good development of cognitive independence.

Motivación en el proceso enseñanza - aprendizaje de postgrado en condiciones especiales de COVID 19

RESUMEN Introducción: en condiciones especiales como lo fue el período de la COVID 19, la motivación fue uno de los elementos para darle energía y dirección a la conducta. Objetivo: caracterizar la motivación en el proceso enseñanza aprendizaje en profesores y residentes del policlínico “Pedro del Toro Saad” en condiciones de COVID_19. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo en residentes y profesores pertenecientes al policlínico “Pedro del Toro Saad”, que estuvieron vinculados al proceso docente en el tiempo transcurrido de la pandemia de COVID_19. Se realizó desde marzo a octubre 2022. El universo estuvo constituido por 53docentes de Medicina General Integral y 21 residentes de la especialidad, la muestra por 17 educadores y 14 educandos seleccionados a través de un muestreo no probabilístico intencional, cumplieron con los criterios de inclusión. Se aplicó una encuesta diseñada por las autoras de la investigación, previo consentimiento informado. Resultados: el grupo de los profesores presentaron mayores respuestas adecuadas acerca de la motivación; predominó la autorrealización como necesidad satisfecha en ambos grupos estudiados. Hubo capacidad de automotivarse, pese a las condiciones adversas del momento, aunque la mayoría necesitó de estímulos externos para mantenerse motivados en el proceso docente, aun así, la mayoría de los encuestados afirmó que estas condiciones influyeron de manera positiva para lograr las metas deseadas y ganar en conocimientos. Conclusiones: la motivación es un elemento importante y necesario tanto para educadores como educandos en el período de la pandemia en el proceso docente.

ABSTRACT Introduction: in special conditions such as the COVID 19 period, motivation was one of the elements to give energy and direction to behavior. Objective: to characterize the motivation in the teaching-learning process in teachers and residents of “Pedro del Toro Saad” Polyclinic under COVID 19 conditions. Methods: adescriptive, retrospective study was carried out on residents and teachers belonging to “Pedro del Toro Saad” Polyclinic, who were linked to the teaching process in the time since the COVID 19 pandemic. It was carried out from March to October, 2022. The universe was made up of 53 Comprehensive General Medicine teachers and 21 residents of the specialty, and the sample was made up of 17 educators and 14 students selected through intentional non-probabilistic sampling, who met the inclusion criteria, to whom a survey designed by the authors of the research, prior informed consent. Results: the group of teachers presented more appropriate responses about motivation; Self-realization predominated as a satisfied need in both groups studied. There was the ability to self-motivate, despite the adverse conditions of the moment, although the majority needed external stimuli to stay motivated in the teaching process. Even so, the majority of respondents stated that these conditions had a positive influence on achieving the desired goals and gain knowledge. Conclusions: motivation is an important and necessary element for both educators and students during the pandemic period in the teaching process.

Papel del revisor en la Revista Cubana de Tecnología la Salud

RESUMEN Introducción: las revistas científicas en aras de mantener los estándares éticos y las buenas prácticas en la comunidad científica internacional, trabajan bajo políticas editoriales. La Revista Cubana de Tecnología de la Salud, en el proceso editorial comprueba la originalidad, la relevancia, la novedad, de los artículos. Objetivo: describir la actividad del revisor en la Revista Cubana de Tecnología de la Salud en período del 2020 al 2023. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal, sobre la actividad de los revisores de la Revista Cubana de Tecnología de la Salud, en el período 2020-2023. La población estuvo compuesta por los 32 revisores (sin muestreo). Se estudiaron variables que describían las características del cuerpo de revisores de la revista y sobre la labor realizada, a partir de los datos tomados de la plataforma de la revista, procesados mediante estadística descriptiva. Resultados: el grado científico más común entre los revisores es el de doctor en ciencias, con 15 (46,88 %). El total de artículos aceptados fue de 239, lo que representa el 76,11 % de los revisados por pares y el 30,45 % de los enviados. El año con más artículos rechazados fue el 2023 con el 61,33 %. Conclusión: se describió la actividad del revisor en la Revista Cubana de Tecnología de la Salud en período del 2020 al 2023. Esto será beneficioso para la calidad en la revisión y constituirá un eslabón sustancial en la publicación científica, a la hora de alcanzar el impacto deseado en los estándares de calidad actuales.

ABSTRACT Introduction: scientific journals, in order to maintain ethical standards and good practices in the international scientific community, work under editorial policies. The Cuban Journal of Health Technology, in the editorial process, checks the originality, relevance, and novelty of the articles. Objective: to describe the activity of the reviewer in the Cuban Journal of Health Technology in the period from 2020 to 2023. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out on the activity of the reviewers of the Cuban Journal of Health Technology, in the period 2020-2023. The population was made up of the 32 reviewers (without sampling). Variables that described the characteristics of the journal's body of reviewers and the work carried out were studied, based on data taken from the journal's platform, processed using descriptive statistics. Results: the most common scientific degree among reviewers is doctor of science, with 15 (46,88 %). The total number of accepted articles was 239, representing 76,11 % of those peer-reviewed and 30,45 % of those submitted. The year with the most rejected articles was 2023 with 61,33 %. Conclusion: the reviewer's activity was described in the Cuban Journal of Health Technology in the period from 2020 to 2023. This will be beneficial for the quality of the review and will constitute a substantial link in the scientific publication, when it comes to achieving impact. desired in current quality standards.

Respuesta emocional de niños con larga estadía hospitalaria

RESUMEN Introducción: la hospitalización en edad pediátrica supone un acontecimiento vital que genera un gran nivel de estrés y ansiedad en el paciente. En función del momento evolutivo en el que se presente la patología que motiva el ingreso, así como las características que definan la misma, existe un riesgo potencial de que se originen una serie de alteraciones emocionales y conductuales en el niño que modifiquen su desarrollo personal. Objetivo: describir la respuesta emocional de niños que se encuentran atravesando una larga estadía hospitalaria. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en el período de noviembre 2023 a enero 2024, para una metodología cualitativa. La muestra estuvo conformada por 10 niños entre ocho y 15 años, utilizándose un muestreo no probabilístico de sujetos tipo. Como métodos empíricos fueron aplicados el Test de completamiento de frases de Rotter, DMR, y la entrevista semiestructurada. Resultados: la respuesta emocional estuvo relacionada según la percepción de mejoría clínica. Se identificó cierta ansiedad e incertidumbre ante los procederes médicos, unido a esto, miedo e inseguridad. También ideas pesimistas, tristeza, irritabilidad y agresividad encubierta y manifiesta para con el cuidador responsable, así como para el personal médico. Conclusiones: existe una preocupación significativa para la familia de estos pacientes, así como para los mismos niños que formaron parte del estudio, con respecto al manejo de las emociones identificadas, que además, en muchas ocasiones interfieren en el proceso de hospitalización y el de recuperación.

ABSTRACT Introduction: hospitalization in the pediatric age group is a vital event that generates a high level of stress and anxiety in the patient. Depending on the evolutionary moment in which the pathology that motivates the admission is presented, as well as the characteristics that define it, there is a potential risk of originating a series of emotional and behavioral alterations in the child that modify his or her personal development. Objective: to describe the emotional response of children undergoing a long hospital stay. Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was carried out from November 2023 to January 2024, using a qualitative methodology. The sample consisted of 10 children between eight and 15 years of age, using a non-probabilistic sampling of typical subjects. The empirical methods used were the Rotter's sentence completion test, DMR, and the semi-structured interview. Results: the emotional response was related to the perception of clinical improvement. Some anxiety and uncertainty before medical procedures were identified, together with fear and insecurity. Also, pessimistic ideas, sadness, irritability and covert and overt aggressiveness towards the responsible caregiver as well as towards the medical staff. Conclusions: there is a significant concern for the family of these patients as well as for the children who were part of the study, regarding the management of the identified emotions, which in many occasions interfere in the hospitalization and recovery process.

Caracterización de la infertilidad en el municipio Consolación del Sur

RESUMEN Introducción: la infertilidad se ha convertido en un tema puntual presente en la agenda de numerosos expertos por su impacto social. Objetivo: caracterizar la infertilidad según variables clínico-epidemiológica seleccionadas. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en las parejas infértiles atendidas en la consulta municipal de infertilidad en el Policlínico Docente “5 de Septiembre” del municipio Consolación del Sur, en el período de enero del 2022 a enero de 2023. De un universo de 70 parejas infértiles, se seleccionó a través de un muestreo intencional, una muestra de 46. Resultados: predominaron las edades de 30-34 años en mujeres (32,6 %), la infertilidad secundaria fue la más frecuente (29,3 %), siendo las mujeres entre 30-34 años las que alcanzaron el mayor porcentaje (21,7 %), mientras los hombres de 40 y más años (23,9 %) presentaron una infertilidad primaria. La obesidad (34,8 %) resultó ser el principal antecedente patológico personal en las féminas, predominó el consumo de tabaco (23,9 %) como hábito tóxico más frecuente en hombres. Las principales causas de infertilidad femenina fueron el factor tubárico, mientras que en la masculina el varicocele y las alteraciones seminales. Conclusiones: la infertilidad está determinada por varios factores como la edad, los hábitos tóxicos, los antecedentes patológicos personales, entre otros, en su mayoría modificables que desde la Atención Primaria de Salud, pueden erradicarse mediante acciones concretas de promoción y prevención y tener una resolutividad eficaz en la infertilidad de las parejas.

ABSTRACT Introduction: infertility has become a timely topic on the agenda of many experts due to its social impact. Objective: to characterize infertility according to selected clinical-epidemiological variables. Methods: an observational, descriptive and transversal study was carried out in infertile couples attended at the municipal infertility clinic at the "5 de Septiembre" Teaching Polyclinic of the Consolación del Sur municipality, in the period from January 2022 to January 2023. From a universe of 70 infertile couples, a sample of 46 was selected through intentional sampling. Results: women aged 30-34 years predominated (32,6 %), secondary infertility was the most frequent (29,3 %), with women aged 30-34 years having the highest percentage (21,7 %), while men aged 40 years and over (23,9 %) presented primary infertility. Obesity (34,8 %) was the main personal pathological antecedent in women, with tobacco consumption (23,9 %) predominating as the most frequent toxic habit in men. The main causes of female infertility were the tubal factor, while in males, varicocele and seminal alterations. Conclusions: infertility is determined by several factors such as age, toxic habits, personal pathological antecedents, among others, most of which are modifiable and can be eradicated from Primary Health Care through specific promotion and prevention actions and have an effective resolution in the infertility of couples.

Calidad de un instrumento de evaluación de la asignatura: Medicina General Integral en la carrera de Medicina

RESUMEN Introducción: la evaluación es la categoría reguladora del proceso de enseñanza aprendizaje y uno de los aspectos más polémicos y de mayor interés en la práctica pedagógica. Objetivo: determinar la calidad de un instrumento de evaluación de la asignatura: Medicina General Integral en la carrera de Medicina. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en el marco de la educación médica, para determinar la calidad del examen de la asignatura Medicina General Integral en la Facultad de Ciencias Médicas “Mariana Grajales Coello” de Holguín, en el curso 2023. Se seleccionó una muestra aleatoria (n = 48). El tipo de dificultad y coeficiente de discriminación del punto biserial se calcularon en el software de hoja de cálculo Excel para Windows XP. La confiabilidad de las preguntas y el examen se obtuvo al calcular el Alfa de Cronbach, en el Programa Epidat 4.1. Resultados: predominaron los ítems en las temáticas de prevención de salud; medicina natural tradicional y enfermedades transmisibles, existiendo falta de correspondencia entre estos y el fondo de tiempo según plan calendario. La mayoría de temáticas presentó tipo de dificultad fácil y el examen presentó dificultad medianamente fácil, en correspondencia con un predominio de preguntas con bajo poder discriminante y la pregunta número siete afectó la consistencia interna, que de manera general fue aceptable. Conclusiones: el examen no presentó una dificultad equilibrada, en correspondencia con una discriminación mayoritariamente pobre y la consistencia interna fue aceptable.

ABSTRACT Introduction: evaluation is the regulatory category of the teaching-learning process and one of the most controversial and interesting aspects in pedagogical practice. Objective: to determine the quality of an evaluation instrument for the subject: General Comprehensive Medicine in the Medicine course. Methods: a transversal descriptive study was carried out in the framework of medical education, to determine the quality of the examination of the subject Integral General Medicine in the School of Medical Sciences "Mariana Grajales Coello" of Holguin, in the 2023 course. A random sample was selected (n = 48). The type of difficulty and discrimination coefficient of the biserial point were calculated in the Excel spreadsheet software for Windows XP. The reliability of the questions and the exam was obtained by calculating Cronbach's Alpha in the Epidat 4.1 program. Results: the items on health prevention, traditional natural medicine and communicable diseases predominated, with a lack of correspondence between these and the time fund according to the calendar plan. Most of the topics presented easy difficulty and the exam presented medium-easy difficulty, in correspondence with a predominance of questions with low discriminating power and question number seven affected the internal consistency, which was generally acceptable. Conclusions: the exam did not present a balanced difficulty, in correspondence with a mostly poor discrimination and the internal consistency was acceptable.

Factores maternos asociados con el comportamiento de la lactancia materna exclusiva

RESUMEN Introducción: la lactancia materna exclusiva es fundamental para el desarrollo del bebé en los primeros meses de vida. Sin embargo, en los últimos años, se ha observado una preocupante disminución en esta práctica. Objetivo: describir el comportamiento de la lactancia materna exclusiva y su relación con la edad, ocupación y nivel de conocimiento de las madres. Métodos: estudio descriptivo observacional, transversal, población de 174 madres, de las cuales se seleccionó una muestra de 148, mediante muestreo probabilístico por cuotas, eligiéndose participantes aleatoriamente bajo criterios de inclusión y exclusión, en el último trimestre del 2022 en dos áreas de salud del municipio Holguín. Resultados: el 47 % de las madres dejaron de amamantar su hijo de forma exclusiva en los tres primeros meses de edad, el 26 % a los cinco meses y el 27 % lo mantienen por un tiempo mayor a seis meses, el grupo más representativo en el estudio son las madres entre los 20 y 30 años edad, predominan las que trabajan y predominan en un 90,5 % el conocimiento sobre el tema de lactancia materna exclusiva, no demostrándose relación significativa entre estas variables. La hipogalactia fue la razón principal del abandono precoz de la lactancia materna exclusiva. Conclusiones: la duración de la lactancia materna exclusiva se encuentra por debajo de las recomendaciones de la OMS, el abandono de esta práctica está asociado a no tener suficiente leche, a la incorporación al trabajo o escuela y que el niño no aumenta de peso.

ABSTRACT Introduction: exclusive breastfeeding is essential for the development of the baby in the first months of life. However, in recent years, a worrying decrease in this practice has been observed. Objective: to describe the behavior of exclusive breastfeeding and its relationship with mothers' age, occupation and level of knowledge. Methods: observational, cross-sectional, descriptive study, population of 174 mothers, from which a sample of 148 was selected, by means of probabilistic sampling by quotas, choosing participants randomly under inclusion and exclusion criteria, in the last quarter of 2022 in two health areas of Holguin municipality. Results: 47 % of the mothers stopped breastfeeding their child exclusively in the first three months of age, 26 % at five months and 27 % maintain it for more than six months, the most representative group in the study are mothers between 20 and 30 years of age, predominantly those who work and 90,5 % of them have knowledge on the subject of exclusive breastfeeding, not showing a significant relationship between these variables. Hypogalactia was the main reason for early abandonment of exclusive breastfeeding. Conclusions: the duration of exclusive breastfeeding is below WHO recommendations, the abandonment of this practice is associated to not having enough milk, to the incorporation to work or school and that the child is not able to breastfeed exclusively.

Serie de casos de leishmaniasis cutánea

RESUMEN Introducción: la leishmaniasis representa un grave problema de salud pública en diversas regiones de América Latina. Su impacto, magnitud y brotes epidémicos son consecuencia de políticas gubernamentales ineficientes. Objetivo: caracterizar una serie de casos de leishmaniasis cutánea. Métodos: se realizó una investigación descriptiva, de corte transversal, en la Universidad Nacional de San Cristóbal de Huamanga, Ayacucho, Perú, durante el período julio-septiembre de 2023. De un universo de estudio de siete pacientes, se trabajó con una muestra de igual denominación, obtenida mediante un muestreo intencional. El procesamiento de los datos se realizó con el Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales (SPSS), versión 25,0, obteniéndose valores absolutos y porcentajes como medidas de resumen. Los resultados se presentaron en forma de textos, tablas y figuras. Resultados: los casos procedieron de cinco pueblos del distrito Ayna, provincia La Mar, departamento Ayacucho, Perú. El 71,4 % iniciaron los síntomas en el mes de marzo, en tanto cinco de los siete casos eran del sexo femenino y predominaron las lesiones en las extremidades inferiores (57,1 %). En las imágenes mostradas se observa la úlcera típica de fondo limpio, color rosado y tejido granuloso, redondeada, de bordes regulares y elevados. Conforme a los valores de laboratorio, la media para las cifras de hemoglobina resultó de 13,6 mg/dl. Conclusiones: los casos se caracterizaron por no presentar nexo epidemiológico y su presentación ocurrió en una época propicia para la proliferación de mosquitos. Las lesiones típicas permitieron el diagnóstico precoz y tratamiento oportuno.

ABSTRACT Introduction: leishmaniasis represents a serious public health problem in various regions of Latin America. Its impact, magnitude and epidemic outbreaks are a consequence of inefficient government policies. Objective: characterize a series of cases of cutaneous leishmaniasis. Methods: a descriptive, cross-sectional investigation was carried out at the National University of San Cristobal de Huamanga, Ayacucho, Peru, during the period July-September 2023. From a study universe of seven patients, we worked with a sample of the same name, obtained through intentional sampling. Data processing was carried out with the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), version 25.0, obtaining absolute values and percentages as summary measures. The results were presented in the form of texts, tables and figures. Results: the cases came from five towns in the Ayna district, La Mar province, Ayacucho department, Peru. Symptoms began in 71,4 % in the month of March, while five of the seven cases were female and lesions in the lower extremities predominated (57,1 %). In the images shown, the typical ulcer with a clean bottom, pink color and granular tissue, rounded, with regular and raised edges is observed. According to the values of the laboratory tests, the average hemoglobin levels were 13,6 % mg/dl. Conclusions: the cases were characterized by not presenting epidemiological links and its presentation occurred at a time conducive to the proliferation of mosquitoes. Typical lesions allowed early diagnosis and timely treatment.

Calidad del Sueño en pacientes con diagnóstico de ataxia espinocerebelosa

RESUMEN Introducción: las ataxias espinocerebelosas son trastornos neurodegenerativos que se caracterizan por heterogeneidad clínica, genética y neuropatológica. Sus características clínicas distintivas incluyen ataxia de la marcha, disartria cerebelosa, dismetría, disdiadococinesia y temblor postural. En los pacientes con diagnóstico de ataxia espinocerebelosa las alteraciones del sueño afectan su calidad de vida. Objetivo: evaluar la calidad del sueño en pacientes con diagnóstico de ataxia espinocerebelosa en el Instituto de Neurología y Neurocirugía entre los meses de febrero de 2023 y diciembre de 2023. Métodos: se realizó un estudio de tipo observacional, descriptivo, de corte transversal, entre febrero del 2023 y diciembre del 2023 en el INN. Se trabajó con un universo de 13 pacientes. Se utilizó un muestreo intencional y un análisis no paramétrico de los resultados. El universo coincidió con la muestra. Para la evaluación de la calidad del sueño se utilizaron los cuestionarios de Matutinidad - Vespertinidad de Horne y Ostberg, Índice de Calidad de sueño de Pittsburg y Escala de sueño de Epworth. Resultados: el estudio mostró un predominio del sexo femenino con respecto al masculino con trastornos del sueño más acentuados. El 38,4 % de los pacientes tuvo somnolencia patológica. Aproximadamente el 61,5 % de los pacientes tuvo tratamiento con medicamentos con carga anticolinérgica, entre los que predominaron los antihipertensivos. De los mismos, más del 50 % tuvo calidad de sueño anómala. Conclusiones: los pacientes con ataxia espinocerebelosa evaluados se encuentran afectados por trastornos del sueño; hecho más notable en las mujeres. La presencia de comorbilidades y administración de medicamentos con carga anticolinérgica repercute en la consolidación del sueño en los pacientes afectados por la patología en cuestión.

ABSTRACT Introduction: spinocerebellar ataxias are neurodegenerative disorders that are characterized by clinical, genetic and neuropathological heterogeneity. Its distinctive clinical features include gait ataxia, cerebellar dysarthria, dysmetria, dysdiadochokinesia, and postural tremor. In patients diagnosed with spinocerebellar ataxia, sleep disturbances affect their quality of life. Objective: to evaluate the quality of sleep in patients diagnosed with spinocerebellar ataxia at the Institute of Neurology and Neurosurgery between the months of February 2023 and December 2023. Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was carried out between February 2023 and December 2023 at the INN. We worked with a universe of 13 patients. Purposive sampling and non-parametric analysis of the results were used. To evaluate sleep quality, the Horne and Ostberg Morningness - Eveningness questionnaires, Pittsburg Sleep Quality Index, and Epworth Sleep Scale were used. Results: the study showed a predominance of the female sex compared to the male sex with more pronounced sleep disorders. 38,4 % of patients had pathological drowsiness. Approximately 61,5 % of patients were treated with medications with anticholinergic load, among which antihypertensives predominated. Of these, more than 50 % had abnormal sleep quality. Conclusions: the patients with spinocerebellar ataxia evaluated are affected by sleep disorders; fact more notable in women. The presence of comorbidities and administration of medications with anticholinergic load has an impact on sleep consolidation in patients affected by the pathology in question.

Principales variables predictoras locales en la recesión periodontal

RESUMEN Introducción: el conocimiento actualizado sobre los principales factores predictores locales que inciden en la enfermedad periodontal permite llevar a cabo una prevención y mejor control con relación a la aparición de la recesión periodontal. Objetivo: resaltar el papel actual que juegan los principales factores predictores que inciden en la recesión periodontal en el mundo contemporáneo. Métodos: se realizó una revisión narrativa de la bibliografía disponible con el empleo de métodos analíticos, sintéticos e histórico-lógicos mediante la consulta de artículos de renombre sobre el tema en Scopus, SCielo y PubMed. Se consultaron alrededor de 450 artículos, de los cuales fueron incluidos solo 30 según vigencia y actualidad científica. Resultados: en el mundo actual y contemporáneo se han identificado una serie de variables explicativas o predictoras que inciden con mayor fuerza en la aparición de la enfermedad periodontal, entre las que destacan la edad, el sexo masculino, el cepillado traumático, la mala higiene bucal, las mordeduras de objetos, el uso del piercing y el frenillo de inserción patológico, así también hábitos tóxicos como el cigarrillo. Conclusiones: sin lugar a dudas diversos son los factores que influyen en la aparición de la enfermedad periodontal, inclusive no todas afectan por igual a todos los individuos, pero lo que sí es una realidad es que el dominio de estas variables que más influyen en la lesión periodontal, nos permite poseer una gran capacidad de predicción, y de esta forma trabajar desde la prevención y minimiza el riesgo.

ABSTRACT Introduction: updated knowledge about the main local predictive factors that affect periodontal disease allows for prevention and better control in relation to the appearance of periodontal recession. Objective: to highlight the current role played by the main predictive factors that affect periodontal recession in the contemporary world. Methods: a narrative review of the available bibliography was carried out using analytical, synthetic and historical-logical methods by consulting renowned articles on the subject in Scopus, Scielo and PubMed. Around 450 articles were consulted, of which only 30 were included according to validity and scientific effect. Results: in the current and contemporary world, a series of explanatory or predictive variables have been identified that have a greater impact on the appearance of periodontal disease, among which are age, male sex, traumatic brushing, poor oral hygiene and the pathological insertion frenulum, as well as toxic habits such as smoking. Conclusions: without doubts, there are various factors that influence the appearance of periodontal disease, and not all of them affect all individuals equally, but what is a reality is that the dominance of these variables that most influence periodontal lesions, allows us to have a great capacity for prediction, and in this way work from prevention and minimizes risk.

La farmacodependencia en el adulto mayor

RESUMEN Introducción: se estima que, en 2050, la población mundial mayor de 65 años se habrá duplicado en relación a la de 2020, pasando del ocho al 16 por ciento. Algunos estudios apuntan a que el 0,3 por ciento del gasto global en salud podría evitarse mediante el adecuado manejo de la polifarmacia. Una asistencia de calidad requiere actividades preventivas de revisión y evaluación sistemática de los tratamientos de larga evolución. Objetivo: describir el comportamiento del de la farmacoterapia en adultos mayores y cómo modificar la farmacodependencia en ellos. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica acerca de la temática de estudio relacionándose 45 artículos obtenidos de las bases de datos de Google Scholar, Google Académico y Scielo. Desarrollo: los tratamientos inútiles o perjudiciales por emplear fármacos de escaso o nulo valor terapéutico, baja seguridad o una prescripción deficiente de probada eficacia y seguridad, obedecen a disímiles causas y refleja los riesgos a que están sometidas las poblaciones por la conducta médica. Una prescripción adecuada debe equilibrar las expectativas de vida del paciente, los objetivos terapéuticos y el tiempo que necesita el fármaco para alcanzar estos objetivos, una vez lo haya hecho se debe desaconsejar su uso. Conclusiones: los profesionales encargados de la prescripción al anciano deben dar cumplimiento a los postulados frente a la polifarmacia, prescripción inapropiada, retomar los pasos de la terapéutica razonada a partir del método científico, la medicina basada en evidencias y las bases farmacológicas que rigen el uso racional de los medicamentos.

ABSTRACT Introduction: it is estimated that by 2050, the world's population over 65 years of age will have doubled from 8 to 16 per cent in 2020. Some studies suggest that 0.3 per cent of global health expenditure could be avoided through the appropriate management of polypharmacy. Quality care requires preventive activities to systematically review and evaluate long-standing treatments. Objective: to describe the behaviour of pharmacotherapy in older adults and how to modify drug dependence in them. Methods: a literature review was carried out on the subject of the study, relating 45 articles obtained from the Google Scholar, Google Scholar and Scielo databases. Development: useless or harmful treatments due to the use of drugs of little or no therapeutic value, low safety or poor prescribing of proven efficacy and safety, are due to a variety of causes and reflect the risks to which populations are subjected by medical conduct. Appropriate prescribing should balance the patient's life expectancy, therapeutic goals and the time needed for the drug to achieve these goals, and once it has done so, its use should be discouraged. Conclusions: professionals in charge of prescribing to the elderly should comply with the postulates against polypharmacy, inappropriate prescribing, and take up the steps of reasoned therapy based on the scientific method, evidence-based medicine and the pharmacological bases that govern the rational use of drugs.

Entornos virtuales de aprendizaje y el trabajo independiente

RESUMEN Introducción: el aprendizaje virtual, como vía para desarrollar el trabajo independiente, se ha incorporado en los escenarios de las instituciones educativas, como respuesta a las exigencias y necesidades de las nuevas generaciones. Objetivo: analizar el uso de la plataforma Moodle para el desarrollo del trabajo independiente durante el proceso de enseñanza-aprendizaje de los estudiantes. Métodos: para desarrollar la revisión que se presenta se llevó a cabo una búsqueda bibliográfica en las bases de datos SCielo, PubMed, Cochrane Plus, ELSEVIER Y ClinicalKey sobre el trabajo independiente a través de entornos virtuales de aprendizaje en idiomas inglés y español. Los artículos seleccionados por los autores de la presente investigación fueron los publicados en el período comprendido entre el año 2018 y el 2023. Como criterio de exclusión, se descartaron los artículos en idioma que no fuese el inglés o el español y publicados antes del período señalado. Se acotaron 20 referencias bibliográficas. Resultados: se logró un impacto positivo tanto en los docentes como en los estudiantes. La plataforma puede utilizarse en el diseño de la mayoría de las actividades autorregulatorias, principalmente en la promoción de la autoevaluación. Conclusiones: permite incentivar el conocimiento de los estudiantes, para continuar adquiriendo experiencias a través plataformas virtuales de aprendizaje, permitiendo el apoyo a la clase presencial, facilitando en los estudiantes un proceso de aprendizaje autónomo y regulado a través del trabajo independiente.

ABSTRACT Introduction: virtual learning, as a way to develop independent work, has been incorporated into the settings of educational institutions, in response to the demands and needs of the new generations. Objective: analyze the use of the Moodle platform for the development of independent work during the students' teaching-learning process. Methods: to develop the review presented, a bibliographic search was carried out in the Scielo, Pubmed, Cochrane Plus, ELSEVIER and ClinicalKey databases on independent work through virtual learning environments in English and Spanish. The articles selected by the authors of this research were those published in the period between 2018 and 2023. As an exclusion criterion, articles in a language other than English or Spanish and published before the indicated period were discarded. 20 bibliographic references were identified. Results: a positive impact was achieved on both teachers and students. The platform can be used in the design of most self-regulatory activities, mainly in promoting self-assessment. Conclusions: it allows to encourage students' knowledge, to continue acquiring experiences through virtual learning platforms, allowing support for face-to-face classes, facilitating an autonomous and regulated learning process for students through independent work.

Indagación científica para el aprendizaje en ciencias de la salud y la educación. Una revisión bibliográfica

RESUMEN Introducción: la indagación científica tiene múltiples definiciones haciendo referencia a las competencias y capacidades orientadas a investigar científicamente en el proceso de aprendizaje, así como al conjunto de procedimientos de la metodología científica y las estrategias de enseñar y aprender la ciencia escolar. Objetivo: argumentar el uso e importancia de la indagación científica para el aprendizaje ciencias de la salud y la educación. Métodos: se revisó información mayor a cincuenta artículos indexados en Scopus y otras reconocidas bases de datos. Desarrollo: las fuentes consultadas aportaron mayor información en relación a ideas concebidas en torno a la indagación científica, dilucidan el proceso indagatorio conformado por un ciclo de etapas evidenciando las bondades de implementar el enfoque de indagación, donde la competencia científica abarca dimensiones metodológicas, conceptuales, actitudinales e integrada a otros campos de la ciencia. Los resultados expresan preponderancia de la indagación científica en la enseñanza de las ciencias, sin embargo, a pesar de su trascendencia y reconocimiento, los docentes no desarrollan el enfoque de indagación en proporción esperada, requiriendo una intervención programática de su implementación por entes rectores en salud y educación. Conclusiones: el aprendizaje por indagación o investigación es considerado como la mejor opción para las ciencias de la salud y educación, genera múltiples actividades que inician con observación, formulación de preguntas y cuestionamientos, identificación de variables, planteamiento de hipótesis, acopio de información, experimentación para contrastar, análisis y, explicación de resultados y generalizaciones.

ABSTRACT Introduction: scientific enquiry has multiple definitions referring to the competences and capacities oriented to scientific inquiry in the learning process, as well as to the set of procedures of scientific methodology and the strategies of teaching and learning school science. Objective: to argue the use and importance of scientific enquiry for learning health sciences and education. Methods: more than fifty articles indexed in Scopus and other recognized databases were reviewed. Development: the sources consulted provided more information in relation to ideas conceived around scientific enquiry, elucidating the inquiry process made up of a cycle of stages, demonstrating the benefits of implementing the enquiry approach, where scientific competence encompasses methodological, conceptual, attitudinal and integrated dimensions to other fields of science. The results show the preponderance of scientific enquiry in science teaching, however, despite its importance and recognition, teachers do not develop the enquiry approach in the expected proportion, requiring a programmatic intervention for its implementation by governing bodies in health and education. Conclusions: Inquiry-based learning or research is considered the best option for health sciences and education, as it generates multiple activities that begin with observation, formulation of questions and queries, identification of variables, hypothesis formulation, collection of information, experimentation to contrast, analysis and explanation of results and generalizations.

Rol educativo del arbitraje científico en la formación de nuevos investigadores

RESUMEN Introducción: el arbitraje científico enfocado en su dimensión educativa podría contribuir a la formación de nuevos investigadores. Objetivo: analizar el rol educativo del arbitraje científico en la formación de nuevos investigadores. Métodos: se realizó una revisión documental. Se localizaron y seleccionaron estudios relevantes en Medline, Biblioteca Virtual de Salud y SciELO. Para la búsqueda se emplearon los vocablos: árbitro, revisor científico, arbitraje a revistas científicas y formación de investigadores. Se hallaron 201 trabajos publicados en los últimos 15 años. De ellos se escogieron 24, que conformaron la muestra porque abordaban la temática. Desarrollo: en Cuba el mayor número de investigadores se concentran en cuatro organismos centrales y cinco provincias. Desarrollar competencias científicas requiere trabajar en líneas investigativas, constituyendo la publicación en revistas arbitradas la principal fuente de divulgación de resultados. Los árbitros juegan un papel fundamental en el proceso a través de su herramienta fundamental: el informe de investigación. Conclusiones: el desarrollo de competencias investigativas durante el proceso de formación científica precisa de publicaciones en revistas arbitradas. Es en esta etapa donde los árbitros juegan su rol a través del informe de investigación mediante una crítica constructiva hacia el investigador, convenciéndolo con argumentos lógicos y educativos.

ABSTRACT Introduction: scientific arbitration focused on its educational dimension could contribute to the training of new researchers. Objective: to analyze the educational role of scientific arbitration in the training of new researchers. Methods: a documentary review was conducted. Relevant studies were located and selected in Medline, Virtual Health Library and SciELO. For the search, the following words were used: referee, scientific reviewer, arbitration to scientific journals and training of researchers. We found 201 papers published in the last 15 years. Of these, 24 were chosen, which made up the sample because they addressed the theme. Development: in Cuba, the largest number of researchers are concentrated in four central agencies and five provinces. Developing scientific competences requires working in research lines, constituting the publication in refereed journals the main source of dissemination of results. Referees play a fundamental role in the process through their fundamental tool: the research report. Conclusions: The development of research skills during the scientific training process requires the publication in refereed journals. It is at this stage where the referees play their role through the research report through constructive criticism towards the researcher, convincing him with logical and educational arguments.

Importancia potencial de la planta de Sacha inchi en la salud del ser humano

RESUMEN Introducción: sacha inchi es una planta oleaginosa nativa de la región amazónica, que cuenta con distintos usos relacionados con la salud. Objetivo: describir la importancia potencial de la planta de Sacha inchi en la salud del ser humano. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica; se utilizaron las bases de datos Google Académico, SciELO y PubMed. Fueron incluidos trabajos de revisión, investigación y páginas Web, que en general tenían menos de diez años de publicados, en idioma español o inglés y que hacían referencia al tema de estudio a través del título. Esto permitió la consulta de 84 artículos, de los cuales 50 fueron referenciados. Resultados: sacha inchi, emerge como una fuente importante para elaborar productos con un gran valor nutricional por sus propiedades nutraceúticas y funcionales, a partir de sus hojas, semillas y derivados de esta. Entre sus principales propiedades medicinales se describen sus efectos antidislipidémicos, antioxidantes, antiinflamatorios, anti proliferativos y de modulación antitumoral, lo cual hace posible su empleo como coadyuvante en el tratamiento de diversas enfermedades no transmisibles. Su consumo es ideal para suplementar o evitar el déficit nutricional en población vegana o vegetariana, niños, adultos mayores, en personas con enfermedad celíaca y deportistas. Conclusiones: sacha inchi es una planta con un importante valor potencial en la nutrición del ser humano. Los efectos benéficos que desencadena su consumo producto de los multifacéticos mecanismos a través de los cuales actúa, hacen de ella un coadyuvante en la prevención y tratamiento de diversas enfermedades.

ABSTRACT Introduction: sacha inchi is an oleaginous plant native to the Amazon region, which has different uses related to health. Objective: describe the potential importance of the Sacha inchi plant in human health. Methods: a bibliographic review was carried out; The Google Scholar, SciELO and PubMed databases were used. Review works, research and Web pages were included, which were generally published less than 10 years ago, in Spanish or English and that referred to the topic of study through the title. This allowed the consultation of 84 articles, of which 50 were referenced. Results: sacha inchi emerges as an important source to produce products with great nutritional value due to its nutraceutical and functional properties, from its leaves, seeds and derivatives. Among its main medicinal properties are described its antidyslipidemic, antioxidant, anti-inflammatory, antiproliferative and antitumor modulation effects, which makes its use as an adjuvant in the treatment of various non-communicable diseases possible. Its consumption is ideal to supplement or avoid nutritional deficiency in the vegan or vegetarian population, children, older adults, people with celiac disease and athletes. Conclusions: sacha inchi is a plant with significant potential value in human nutrition. The beneficial effects that its consumption triggers as a result of the multifaceted mechanisms through which it acts, make it an adjuvant in the prevention and treatment of various diseases.