Revista Médica Electrónica

Acercamiento a “Enfoque a ‘Una Salud’ en la estrategia sanitaria nacional”, para el desarrollo sostenible

Nivel de conocimientos de enfermería sobre el síndrome coronario agudo

RESUMEN Introducción: El síndrome coronario agudo constituye una emergencia médica. Su pronóstico depende de la rapidez en la sospecha diagnóstica y del inicio del tratamiento; de ahí la importancia de detectar y clasificar correctamente a estos pacientes, asignándole una prioridad adecuada, puesto a que con un diagnóstico y tratamiento precoz, se reducen el riesgo de complicaciones y la tasa de morbimortalidad. Objetivo: Evaluar el nivel de conocimientos sobre el actuar de enfermería en pacientes con síndrome coronario agudo. Métodos: Se realizó una investigación de tipo analítico observacional, descriptivo, con enfoque cualicuantitativo y de corte transversal, en la Unidad de Cuidados Intensivos Emergentes del Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez Hernández, de Matanzas, en el período de enero de 2022 a febrero de 2024. El universo de estudio estuvo conformado por los 15 enfermeros que laboraban de forma física en dicho servicio. Resultados: Predominaron los enfermeros del sexo femenino y el grupo de edades de 20-29 años, así como los enfermeros con nivel medio y superior. Asimismo, prevalecieron los enfermeros con menos de un año de experiencia, sin la obtención de cursos de superación. En cuanto al nivel de conocimientos, predominó la evaluación de mal. Conclusiones: El diagnóstico realizado permitió identificar las insuficiencias sobre el nivel de conocimientos de enfermería para afrontar los cuidados al paciente con síndrome coronario agudo.

ABSTRACT Introduction: Acute coronary syndrome constitutes a medical emergency. Its prognosis depends on the speed of diagnostic suspicion and the start of treatment; hence the importance of correctly detecting and classifying these patients, assigning them an appropriate priority, since with early diagnosis and treatment, the risk of complications and the morbidity and mortality rate are reduced. Objective: To evaluate the level of knowledge about nursing actions in patients with acute coronary syndrome. Methods: An observational, descriptive analytical research, with a qualitative and cross-sectional approach, was carried out in the Emergency Intensive Care Unit of the Clinical Surgical University Hospital Comandante Faustino Perez Hernandez, in Matanzas, in the period of January 2022 to February 2024. The study universe was made up of the 15 nurses who physically worked in this service. Results: Female nurses and the age group of 20-29 years predominated, as well as nurses with intermediate and higher levels. Likewise, nurses with less than one year of experience prevailed, without obtaining courses of improvement. Regarding the level of knowledge, the evaluation of bad predominated. Conclusions: The diagnosis made allowed to identify the insufficiencies in the level of nursing knowledge to face the care of the patient with acute coronary syndrome.

Contribución social de la enfermería en el avance disciplinario

RESUMEN Introducción: La sociedad exige que los graduados de Enfermería satisfagan las necesidades relacionadas con la salud, lo que garantiza su pertinencia social; para ello es útil como justificación conocer sobre su contribución social. Objetivo: Delimitar la contribución social de la enfermería en el avance disciplinario. Métodos: Se aplicó una metodología cualitativa, con un método de revisiones sistemáticas de artículos indexados en bases de datos de alto impacto como Scopus y ScienceDirect. Se obtuvieron 10 artículos de los últimos cinco años. Los datos fueron registrados en una matriz de sistematización de los hallazgos encontrados. Se empleó la técnica de análisis de documento extraído, relativo a la contribución social de la enfermería en el avance disciplinario. Fueron presentados en códigos, categorías y temas centrales. Resultados: Los resultados muestran cuatro categorías: avance científico y teórico, que evidencia la contribución social de la enfermería; transformación académica, para la innovación disciplinar de la enfermería; innovación en la práctica, para la pertinencia social de la enfermería y empoderamiento tecnológico, para la pertinencia social de la enfermería. La discusión se centró en estas últimas cuatros categorías. Conclusiones: La enfermería se ha convertido en una disciplina con enfoque social y humanístico. Se le reconoce como una ciencia transformadora de la comprensión de uno mismo y del otro. Se visibiliza la enfermería en el cuidado holístico y tecnológico.

ABSTRACT Introduction: Society demands that nursing graduates meet health-related needs, ensuring their social relevance, which justifies understanding their social contribution. Objective: To delimit the social contribution of nursing in disciplinary advancement. Methods: A qualitative methodology was applied using a systematic review method of indexed articles from high-impact databases such as Scopus, ScienceDirect, and others. A total of 10 articles from the past five years were selected, with data organized in a matrix for systematizing findings. A document analysis technique was employed to extract data on the social contribution of nursing in disciplinary advancement, presented in codes, categories, and central themes. Results: The results revealed four categories: 1) scientific and theoretical advancement evidencing nursing's social contribution, 2) academic transformation for disciplinary innovation in nursing, 3) practice innovation for nursing’s social relevance, and 4) technological empowerment for nursing’s social relevance. The discussion focused on these four categories. Conclusions: Nursing has evolved into a discipline with a social and humanistic approach, recognized as a science transforming academia for a deeper understanding of oneself and others. It highlights nursing’s role in holistic and technological care.

Reflexiones sobre la actividad en el turismo desde el enfoque “Una Salud”

RESUMEN Aunque en el impulso del turismo en Cuba ha predominado el enfoque desarrollista, sustentado en el análisis geográfico-económico, la actividad requiere la incorporación de nuevos abordajes de carácter sociológico, cultural, y que respondan al enfoque “Una Salud”. Para contribuir con este propósito, los autores se plantean como objetivo argumentar la necesidad de concebir la actividad turística desde el enfoque “Una Salud”. El análisis gira en torno a elementos incluidos en las condiciones epidemiológicas poscovid-19, que suponen retos a la actividad turística, para que a la par de recuperarse y garantizar altos niveles de fidelidad y competencia, cimente su estrategia de desarrollo en la responsabilidad compartida con la salud de todos.

ABSTRACT Although the developmental approach based on geographic-economic analysis has predominated in the promotion of tourism in Cuba, the activity requires the incorporation of new approaches of sociological and cultural nature, that respond to the “One Health” approach to contribute to this purpose, the authors aim to argue the need to conceive tourism activity from de “One Health” approach. The analysis turns around elements included in the post-COVID-19 epidemiological conditions which pose challenges to tourism activity, so that while recovering and guaranteeing high levels of loyalty and competence, it bases its development strategy on shared responsibility with the health of all.

Aprendizaje de competencias no técnicas en emergencias desde la perspectiva de egresados de Medicina

RESUMEN Introducción: La atención de emergencias se caracteriza por la asistencia a los pacientes en riesgo inminente de vida o con sufrimiento intenso y, para resultados favorables, requiere la articulación de competencias técnicas y no técnicas. Las competencias no técnicas, foco del presente estudio, pueden ser ilustradas por el liderazgo del equipo, la delegación de funciones, la comunicación clara y respetuosa, la organización de la atención de emergencias, el autocontrol y la capacidad de gestionar adversidades. Objetivo: Conocer la visión de egresados del curso de Medicina sobre el aprendizaje de competencias no técnicas en el contexto de la atención de emergencias. Métodos: Se trató de una investigación cualitativa. Se realizaron entrevistas grabadas en audio, a través de una plataforma en línea, con 20 egresados del curso de Medicina, de la universidad escenario del estudio. Las entrevistas fueron examinadas mediante análisis temático. Resultados: Se elaboraron tres temas, dos de ellos con un subtema cada uno, en los que se congregaron las experiencias de los egresados tras la formación académica, su percepción acerca de la importancia de las competencias no técnicas en la práctica médica y algunas limitaciones en la enseñanza, en lo que se refiere a los aspectos pedagógicos y estructurales del curso. Conclusiones: La graduación ofreció pocas experiencias prácticas para el desarrollo de competencias no técnicas, debido a diversos factores. Se sugiere la realización de más estudios que pongan en pauta estrategias durante el período formativo, que puedan potenciar el desarrollo de las competencias no técnicas por parte del estudiante de Medicina.

ABSTRACT Introduction: Emergency care is characterized by the assistance to patients at imminent risk of life or with intense suffering and, for favorable results, requires the articulation of technical and non-technical skills. Non-technical skills, the focus of this study, can be illustrated by team leadership, delegation of functions, clear and respectful communication, organization of emergency care, self-control, and the ability to manage adversities. Objective: To know the vision of graduates of the Medicine course on learning non-technical skills in the context of emergency care. Methods: This was a qualitative research. Audio-recorded interviews were conducted through an online platform, with 20 graduates of the Medicine course, from the university where the study was conducted. The interviews were examined through thematic analysis. Results: Three themes were developed, two of them with a subtheme each, in which the experiences of the graduates after academic training, their perception of the importance of non-technical skills in medical practice, and some limitations in teaching were brought together, regarding the pedagogical and structural aspects of the course. Conclusion: Graduation offered few practical experiences for the development of non-technical skills due to various factors. It is suggested the realization of more studies that outline strategies during the training period, that can enhance the development of non-technical skills by the Medicine student.

Síndrome confusional agudo, uno de los grandes problemas geriátricos en ancianos hospitalizados

RESUMEN Introducción: El síndrome confusional agudo es uno de los grandes síndromes geriátricos -a mayor edad, aumenta su incidencia y prevalencia. Produce mayor morbimortalidad, estancia hospitalaria, riesgo de institucionalización y deterioro funcional en los pacientes afectados. Objetivo: Caracterizar el síndrome confusional agudo en adultos mayores hospitalizados. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en los pacientes hospitalizados en el Servicio de Geriatría del Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez Hernández, de Matanzas, en el período comprendido entre septiembre de 2020 y septiembre de 2021. El universo estuvo representado por 92 ancianos, que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. La metódica se sustentó en una planilla de recolección de datos y la historia clínica. Resultados: Se obtuvo como resultado un predominio en la investigación de femeninas, en edad promedio de 73 años. La polifarmacia y las comorbilidades fueron los factores predisponentes que predominaron. La fractura de cadera y las infecciones fueron los factores precipitantes con mayor representatividad. El modo hiperactivo fue la forma clínica más frecuente en los ancianos con estadía hospitalaria prolongada, lo que aumenta el uso del tratamiento farmacológico con neurolépticos, siendo el haloperidol es el más utilizado. Conclusiones: El síndrome confusional agudo es un problema de salud en los adultos mayores. Constituye en ocasiones la forma de presentación de enfermedades graves y se considera una urgencia médica en la práctica clínica, que puede prevenirse y es con frecuencia subdiagnosticado.

ABSTRACT Introduction: Acute confusional syndrome is one of the major geriatric syndromes -at an older age, its incidence and prevalence increases. It produces greater morbidity and mortality, hospital stay, risk of institutionalization and functional deterioration in affected patients. Objective: To characterize acute confusional syndrome in hospitalized older adults. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study was carried out on patients hospitalized in the provincial Geriatrics service of the Clinical Surgical University Hospital Comandante Faustino Perez Hernandez, in Matanzas, in the period from September 2020 to September 2021. The universe was represented by 92 elderly people who met the inclusion and exclusion criteria. The method was based on a data collection form and the clinical record. Results: As a result, there it was a predominance of females with an average age of 73 years in the research. Polypharmacy and comorbidities were the predominant predisposing factors. Hip fracture and infections were the most representative precipitating factors. Hyperactive mode was the most frequent clinical form in alder people with prolonged hospital stay, which increases the use of pharmacological treatment with narcoleptics, haloperidol being the most used. Conclusions: Acute confusional syndrome is a health problem in older adults. It is sometimes the form of presentation of serious diseases, and is considered a medical emergency in clinical practice, which can be prevented and is frequently underdiagnosed.

Cirugía plástica periodontal en recesión gingival ocasionada por el movimiento ortodóncico. Reporte de caso

RESUMEN La recesión gingival se ha definido como una exposición de la superficie radicular, debido a una migración apical de la encía. Existen diversos factores que favorecen su instauración, entre ellos la influencia de determinados movimientos durante el tratamiento ortodóncico. Se presenta el caso de una paciente femenina de 22 años de edad, remitida del Servicio de Ortodoncia por presentar exposición de la superficie radicular del incisivo lateral superior derecho, que se originó a punto de partida de un movimiento de vestibularización del diente en cuestión, acompañado, además, de hiperestesia dentinaria. Se procedió a retirar la aparatología y se realizó un injerto de tejido conectivo subepitelial, con un colgajo de reposición coronal. Con esto se logró la cobertura de la raíz expuesta y se continuó con el tratamiento ortodóncico. La pertinencia de la intervención quirúrgica durante la ortodoncia se justifica por la necesidad de continuar realizando movimientos que pueden implicar un agravamiento de la situación periodontal del diente afectado, en caso de tomar una conducta expectante hasta finalizar la terapéutica.

ABSTRACT Gingival recession has been defined as an exposure of the root surface due to apical migration of the gum. There are various factors that favor its onset, among them the influence of certain movements during orthodontic treatment. The case of a 22-year-old female patient is presented, referred from the Orthodontics service due to exposure of the root surface of the upper right lateral incisor, which originated at the starting point of a vestibular movement of the tooth in question, accompanied, in addition, by dentinal hyperesthesia. The appliances were removed and a graft subepithelial connective tissue was performed with a coronal repositioning flap. With this, coverage of the exposed root was achieved and orthodontic treatment was continued. The relevance of surgical intervention during orthodontics is justified by the need to continue performing movements that may imply a worsening of the periodontal situation of the affected tooth, in case of taking an expectant attitude until the therapy is completed.

Diseño y validación de un cuestionario de autopercepción y utilización de servicios estomatológicos por adultos mayores

RESUMEN Introducción: Diagnosticar la autopercepción en salud bucal y utilización de los servicios estomatológicos por adultos mayores requiere de instrumentos confiables como un cuestionario, diseñado y validado para la recolección de datos de grupos numerosos. Objetivo: Diseñar y validar un cuestionario para diagnosticar la autopercepción de salud bucal y utilización de los servicios estomatológicos por adultos mayores. Métodos: Investigación de desarrollo tecnológico, realizada en la Facultad de Estomatología de La Habana, en 2023. Se utilizaron los métodos teóricos análisis-síntesis y revisión bibliográfica; los empíricos, talleres con siete especialistas, para evaluar la propuesta del cuestionario presentado. Se realizaron modificaciones a partir de sugerencias y el cuestionario final, que fue sometido a criterios de expertos, seleccionados a partir del coeficiente de competencia (K) para su validación. La información fue procesada estadísticamente a través de Microsoft Excel 2010. Se obtuvo el número de coincidencia de cada ítem y del instrumento para todas las respuestas de “si lo cumple” y “esencial”, empleando la razón de validez (RVC'), según el modelo de Lawshe, modificado por Tristán. Resultados: Con los talleres se esclarecieron términos y se modificó el cuestionario, que quedó constituido por 12 ítems. La evaluación de la claridad, coherencia y relevancia por expertos fue aceptable, con valores de 0,96, 0,92 y 0,92, respectivamente. Conclusiones: El cuestionario diseñado después de las modificaciones realizadas se determinó que era claro, coherente, relevante y apto para ser aplicado.

ABSTRACT Introduction: Diagnosing self-perception in oral health and use of the dental services by older adults requires reliable instruments such as a questionnaire, designed and validated for the collection of data from large groups. Objective: To design and to validate a questionnaire to diagnose self-perception of oral health and use of the dental services by older adults. Methods: Technological development research carried out at the Faculty of Stomatology of Havana in 2023. The theoretical methods analysis -synthesis and bibliographical revision and the empirical one, workshops with seven specialists were used to evaluate the proposal of questionnaire presented. Modifications were made based on suggestions, and the final questionnaire, which was subjected to expert criteria, selected based on the competence coefficient (K) for validation. The information was statistically processed through Microsoft Excel 2010. The coincidence number of each item, and the instrument, were obtained for all the responses of “if it meets” and “essential”, using the reason of validity (RVC’) according to the Lawshe’s model modified by Tristan. Results: With the workshops, terms were clarified and the questionnaire, which consisted of twelve articles, was modified. Expert evaluation of clarity, coherence and relevance was acceptable, with values of 0.96, 0.92 and 0.92, respectively. Conclusions: The questionnaire designed after the modifications made was determined to be clear, coherent, relevant, and suitable to be applied.

HeberFERON^®, alternativa terapéutica para el cáncer de piel no melanoma en la atención primaria

RESUMEN Introducción: El cáncer de piel no melanoma constituye en Cuba, de manera sostenida, la primera causa de morbilidad por tumores malignos. El HeberFERON® se aplica como modalidad terapéutica, con experiencias favorables en esta enfermedad. Objetivo: Evaluar la efectividad clínica del HeberFERON® en el cáncer cutáneo no melanoma. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo, entre el 1 de enero de 2017 y diciembre de 2023, en el Policlínico Docente Dr. Carlos J. Finlay, del municipio de Colón, provincia de Matanzas. Incluyó a 176 pacientes y 201 lesiones. La dosis fue de 10,5 millones de unidades internacionales, tres veces por semana, por tres semanas, perilesional e intradérmica. Las variables fueron: edad, sexo, fototipo, número de tumores, perfil tumoral, localización, tipo de tumor, tiempo de evolución, diámetro, variantes de cáncer, subtipos y diferenciación histológica. Se consideraron cuatro categorías de respuesta: completa, parcial, enfermedad estable y progresiva. Se incluyó la respuesta objetiva (completa más parcial). Se elaboró una historia clínica. Se utilizó el paquete de SPSS para el procesamiento estadístico y se cumplieron los principios éticos. Resultados: Predominó el sexo masculino, el fototipo II y los pacientes con lesiones únicas. Prevalecieron los tumores primarios y la localización en cabeza-cara-cuello. En el tumor de mayor incidencia predominan las lesiones de 20 mm o menos. En la otra variante neoplásica, las lesiones superan con frecuencia los 20 mm. La respuesta objetiva en ambos tumores sobrepasó el indicador de efectividad, aunque en el carcinoma basocelular experimentó mejores respuestas. Conclusiones: La mezcla de interferones fue efectiva en ambas variantes del cáncer de piel no melanoma.

ABSTRACT Introduction: Non-melanoma skin cancer is, in a sustained manner, the first cause of morbidity due to malignant tumors in Cuba. HeberFERON® is applied as a therapeutic modality with favorable experiences in this disease. Objective: To evaluate the clinical effectiveness of HeberFERON® in non-melanoma skin cancer. Methods: An observational, descriptive and prospective study was conducted between January 1st, 2017 and December 2023, at the Teaching Polyclinic Dr. Carlos J. Finlay, in the municipality of Colón, province of Matanzas. It included 176 patients and 201 lesions. The dose was 10.5 million international units, three times a week, for three weeks, perilesional and intradermal. The variables were age, sex, phototype, number of tumors, tumor profile, location, tumor type, evolution time, diameter, cancer variants, subtypes and histological differentiation. Four response categories were considered: complete, partial, stable and progressive disease. The objective response (complete plus partial) was included. A clinical record was prepared. The SPSS package was used for statistical processing and ethical principles were met. Results: Male sex, phototype II, and patients with single lesions predominated. Primary tumors and head-face-neck location predominated. In the tumor with the highest incidence, lesions of 20 mm or less predominated. In the other neoplastic variant, the lesions frequently exceed 20 mm. The objective response in both tumors exceeded the effectiveness indicator, although basal cell carcinoma experienced better responses. Conclusions: The mixture of interferons was effective in both variants of non-melanoma skin cancer.

Factores asociados al uso de métodos anticonceptivos modernos en mujeres peruanas en edad reproductiva

RESUMEN Introducción: Los métodos anticonceptivos modernos son una estrategia sanitaria, que reducen la mortalidad materna. Sin embargo, en el mundo existen más de 250 millones de mujeres con necesidades insatisfechas de métodos anticonceptivos. Objetivo: Determinar los factores asociados al uso de métodos anticonceptivos modernos en mujeres atendidas en el Centro de Salud Andahuaylas, en 2023. Métodos: Se realizó un estudio analítico transversal, retrospectivo, con un muestreo no probabilístico por conveniencia de 177 mujeres de 15 a 49 años. Para el análisis bivariado, se utilizó el estadígrafo Chi cuadrado de independencia. Cada factor fue evaluado por separado, para determinar su asociación con la variable dependiente. Las variables independientes que resultaron con significancia estadística fueron llevadas al modelo de regresión logística multivariado final. El nivel de significancia estadística establecido fue p < 0,05, con intervalos de confianza (IC) del 95 %. Se utilizó el programa SPSS versión 25. Resultados: Tuvieron una asociación positiva con el uso de anticonceptivos modernos: tener pareja (ORa: 7,1; IC: 2,3-22,0; P = 0,00), profesar la confesión católica (ORa: 6,3; IC: 2,0-19,8; P = 0,00), hablar castellano (ORa: 3,1; IC: 1,0-9,2; P = 0,00), no haber sido víctima de violencia familiar (ORa: 11,6; IC: 3,2-41,6; P = 0,00) y el uso previo de anticonceptivos modernos (ORa: 6,1; IC: 2,3-16,3; P = 0,00). Conclusiones: Los factores que se asociaron al uso de métodos anticonceptivos modernos fueron: estar en pareja, hablar el idioma castellano, no sufrir violencia familiar y haber usado anticonceptivos previamente, lo que incrementa su probabilidad de uso entre las mujeres del Centro de Salud Andahuaylas.

ABSTRACT Introduction: Modern contraceptive methods are a health strategy that reduces maternal mortality. However, there are more than 250 million women in the world with unmet needs for contraceptive methods. Objective: To determine the factors associated with the use of modern contraceptive methods in women treated at the Andahuaylas Health Center, in 2023. Methods: A cross-sectional, retrospective analytical study was conducted, with a non-probabilistic convenience sampling of 177 women aged 15 to 49 years. For the bivariate analysis, the chi-square statistic of independence was used. Each factor was evaluated separately, to determine its association with the dependent variable. The independent variables that were statistically significant were taken to the final multivariate logistic regression model. The level of statistical significance established was p<0.05, with confidence intervals (CI) of 95%. The SPSS version 25 program was used. Results: Being in a relationship (aOR: 7.1; CI: 2.3-22.0; P=0.00), professing the Catholic confession (aOR: 6.3; CI: 2.0-19.8; P=0.00), speaking Spanish (aOR: 3.1; CI: 1.0-9.2; P=0.00), not having been a victim of domestic violence (aOR: 11.6; CI: 3.2-41.6; P=0.00) and previous use of modern contraceptives (aOR: 6.1; CI: 2.3-16.3; P=0.00) had a positive association with the use of modern contraceptives. Conclusions: The factors that were associated with the use of modern contraceptive methods were: being in a relationship, speaking Spanish language, not suffering family violence and having previously used contraceptives, which increases the probability of use them among women of the Andahuaylas Health Center.

Efectos de ejercicios de alto impacto en la fuerza explosiva de miembros inferiores en voleibolistas sénior

RESUMEN Introducción: La pliometría es un método de entrenamiento que se centra en mejorar la potencia muscular mediante ejercicios que implican movimientos rápidos y explosivos; su implementación para mejorar la fuerza explosiva en voleibolistas aún debe estudiarse desde diferentes indicadores. Objetivo: Evaluar los efectos de un programa de ejercicios de alto impacto en la fuerza explosiva de los miembros inferiores en voleibolistas. Métodos: Fueron intervenidos 34 voleibolistas sénior por ocho semanas, con un entrenamiento pliométrico de alto impacto en sus miembros inferiores. Se midió, en dos momentos de la preparación, la altura del salto vertical, la potencia en miembros inferiores y la percepción subjetiva. Resultados: Se registraron un incremento, como parte del postest, de 7,7 cm en el salto vertical y de 625 W de la potencia en miembros inferiores, y una mejora de la percepción subjetiva de 1,4 puntos promedio, significativamente diferente a favor del postest en todos los indicadores estudiados (p < 0,001). Conclusiones: Se evidencia que los ejercicios de alto impacto son una herramienta eficaz para mejorar la fuerza explosiva de los miembros inferiores en voleibolistas, con beneficios significativos en la altura del salto, la potencia muscular y la percepción subjetiva del rendimiento. Estas mejoras tienen el potencial de optimizar las acciones clave en el voleibol, lo que subraya la importancia de integrar este tipo de entrenamiento en los programas regulares de la preparación física.

ABSTRACT Introduction: Plyometrics is a training method that focuses on improving muscular power through exercises that involve fast and explosive movements. Its implementation to improve explosive strength in volleyball players still needs to be studied from different indicators. Objective: To evaluate the effects of a high-impact exercise program on the explosive strength of the lower limbs in volleyball players. Methods: Thirty-four senior volleyball players underwent an eight-week high-impact plyometric training program in their lower limbs. Vertical jump height, lower limb power, and subjective perception were measured at two moments of the training. Results: An increase of 7.7 cm in vertical jump height and 625 W of power in the lower limbs were recorded as part of the post-test, and an improvement in subjective perception of 1.4 average points, significantly different in favor of the post-test in all the indicators studied (p < 0.001). Conclusions: It is evident that high-impact exercises are an effective tool to improve the explosive strength of the lower limbs in volleyball players, with significant benefits in jump height, muscular power, and subjective perception of performance. These improvements have the potential to optimize key actions in volleyball, highlighting the importance of integrating this type of training into regular physical preparation programs.

Producción científica sobre las propiedades antibacterianas del OLEOZON^®

RESUMEN Introducción: La utilización del OLEOZON® en el tratamiento de enfermedades infecciosas evidencia excelentes resultados. En este sentido, se hace necesario analizar, de forma exhaustiva, las métricas de cada uno de los artículos publicados, en aras de obtener una mejor comprensión de los mismos. Objetivos: Describir la producción científica de los artículos publicados sobre las propiedades antibacterianas del OLEOZON®. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal, retrospectivo y bibliométrico, durante enero de 1996 a enero de 2024. Se utilizó el gestor de referencias Zotero, para procesar metadatos, y VOSviewer en el análisis de las redes de colaboración. Además, se emplearon frecuencias absolutas, relativas porcentuales y media aritmética. Resultados: Se encontraron nueve artículos, cinco de ellos fueron publicados en la Revista CENIC. Ciencias Biológicas; el año más productivo fue el 2010. El 77,8 % de las publicaciones fue en español, y el 88,9 % fue de originales. Cuba constituyó el país con mayor número de artículos (77,8 %). Se obtuvieron un total de 563 citas, cuyos promedios por año, artículo y autor fueron de 26,8; 62,6 y 11,5 respectivamente. Se procesaron 219 referencias, con un índice Price de 0,42. Se formaron cinco clústeres, donde se visualizan 32 autores, con 120 links y un total link strength de 134. Conclusiones: La producción científica sobre las propiedades antibacterianas del OLEOZON® es baja, por lo que se exhorta al desarrollo de más estudios que evidencien, con resultados tangibles, las propiedades de este producto de la medicina natural de Cuba.

ABSTRACT Introduction: The use of OLEOZON® in the treatment of infectious diseases shows excellent results; In this sense, it is necessary to exhaustively analyze the metrics of each of the published articles in order to obtain a better understanding of them. Objective: To describe the scientific production of articles published on the antibacterial properties of OLEOZON®. Methods: An observational, descriptive, longitudinal, retrospective, and bibliometric study was carried out from January 1996 to January 2024. The reference manager Zotero was used to process metadata and VOSviewer was used to analyze collaboration networks. In addition, absolute frequencies, relative percentages, and arithmetic mean were used. Results: Nine articles were found, five of them were published in the CENIC Ciencias Biológicas journal; the most productive year was 2010. 77.8% of the publications were in Spanish, and 88.9% were originals. Cuba was the country with the highest number of articles (77.8%). A total of 563 citations were obtained, whose averages per year, article and author were 26.8; 62.6 and 11.5 respectively. 219 references were processed with a Price index of 0.42. Five clusters were formed where 32 authors are displayed, with 120 links and total link strength of 134. Conclusions: Scientific production on the antibacterial properties of OLEOZON® is low, so, the development of more studies is encouraged to demonstrate, with tangible results, the properties of this product of Cuban natural medicine.

La educación para la salud bucodental: su inserción en el Proyecto Educativo Institucional del preuniversitario

RESUMEN Los problemas de salud bucodentales son frecuentes en gran parte de la población a nivel mundial. Específicamente, los estudiantes de preuniversitario se encuentran dentro de los afectados, con cifras de prevalencia que así lo demuestran. Investigaciones relacionadas con esta problemática han identificado insuficiencias en los conocimientos y las habilidades de estos adolescentes, y a su vez destacan las potencialidades de las acciones de promoción y educación para la salud bucodental en la solución de estas carencias. Dichas acciones encuentran un escenario propicio en el Proyecto Educativo Institucional. El objetivo de este artículo es identificar, mediante la revisión bibliográfica, elementos relacionados con el Proyecto Educativo Institucional que permitan la inserción de la educación para la salud bucodental en la educación preuniversitaria. El currículo institucional, el trabajo en red, el trabajo metodológico y la educación familiar, se relacionan con el Proyecto Educativo Institucional, y permiten la inserción de la educación para la salud bucodental en este nivel de enseñanza.

ABSTRACT Oral health problems are common in a large part of the population worldwide. Specially, pre-university students are among those affected, with prevalence figures that demonstrate this. Research related to this problem has identified deficiencies in the knowledge and skills of these adolescents, and in turn highlight the potential of oral health promotion and education actions in solving these deficiencies. These actions find a favorable scenario in the Institutional Educational Project. The objective of this article is to identify, through a bibliographic review, elements related to the Institutional Educational Project that allow the insertion of oral health education in pre-university education. The institutional curriculum, networking, methodological work and family education are related to the Institutional Educational Project and allow the insertion of oral health education in this level of education.

Evidencias científicas sobre actividad antibacteriana del romero y la menta japonesa sobre cepas de Staphylococcus aureus

RESUMEN Introducción: Las evidencias científicas del uso de Rosmarinus officinalis L. y Menta arvensis, cultivadas en Cuba, como antimicrobianos son muy limitadas. Objetivo: Demostrar la actividad antibacteriana de Rosmarinus officinalis L. y Menta arvensis, cultivadas en Cuba, frente a cepas clínicas de Staphylococcus aureus resistente a meticilina, productoras de infecciones bacterianas de la piel, y frente a cepas de referencia. Métodos: Se obtuvo el extracto fluido por el método de maceración en frío. La concentración inhibitoria mínima y bactericida fue determinada por el método de macrodilución en tubo. Resultados: Las cepas clínicas de Staphylococcus aureus resistente a meticilina mostraron una concentración inhibitoria mínima de 6,25 µg/mL y bactericida mínima de 12,5 µg/mL frente al extracto de romero. El extracto de menta mostró la concentración inhibitoria mínima a 3,1 µg/mL y bactericida mínima a 6,25 µg/mL. El extracto combinado potencia el efecto antimicrobiano. Conclusiones: Los extractos de romero, de menta, y su combinación, muestran actividad antimicrobiana in vitro sobre cepas clínicas de Staphylococcus aureus resistente a meticilina y sobre cepas de referencia. Estas evidencias apuntan a oportunidades futuras de desarrollo de fármacos dermatológicos, a partir de extractos de plantas medicinales.

ABSTRACT Introduction: Scientific evidence of the use of Rosmarinus officinalis L. and Menta arvensis, grown in Cuba, as antimicrobials is very limited. Objective: To demonstrate the antibacterial effect of Rosmarinus officinalis L. and Mentha arvensis, grown in Cuba, against clinical strains of methicillin-resistant Staphylococcus aureus that produce bacterial skin infections and against reference strains Methods: The fluid extract was obtained by the cold maceration method. The minimum inhibitory and bactericidal concentration was determined by the tube macrodilution method. Results: The clinical strains of methicillin-resistant Staphylococcus aureus analyzed showed a minimum inhibitory concentration of 6.25 µg/mL and a minimum bactericidal concentration of 12.5 µg/mL, against rosemary extract. The mint extracts showed the minimum inhibitory concentration at 3.1 µg/mL and minimal bactericidal at 6.25 µg/mL. The combined extract enhances the antimicrobial effect. Conclusions: Rosemary and mint extracts, and their combination, show in vitro antimicrobial activity on clinical strains of methicillin-resistant Staphylococcus aureus and on reference strains. This evidence points to future opportunities for the development of dermatological drugs from medicinal plant extracts.

Enseñanza problémica y neuroeducación, un enfoque necesario para la educación médica superior

Utilidad de la ecografía pulmonar en la evaluación y seguimiento de la neumonía en niños

RESUMEN La neumonía es la primera causa de muerte en la infancia a nivel mundial. Su diagnóstico se basa en el uso del examen físico, pruebas de laboratorio y la radiografía de tórax. Esta última presenta la desventaja de ser ionizante, poco sensible y poco disponible; su interpretación no siempre es fácil, requiere entrenamiento y está sometida a gran variabilidad interobservador. Por su parte, la ecografía pulmonar tiene varias ventajas: es una prueba rápida, barata, no invasiva, se puede realizar prácticamente a pie de cama y permite explorar diferentes órganos de manera inmediata. Además, constituye un instrumento de alto valor diagnóstico al alcance del profesional de salud, y es utilizada en todas las especialidades médicas. Se realiza este trabajo con el objetivo de contribuir al conocimiento teórico necesario para promover el uso de la ecografía pulmonar en la evaluación y seguimiento de las neumonías en niños, y así disminuir el riesgo de exposición a las radiaciones ionizantes emitidas por las radiografías. Se efectuó una revisión de la literatura médica actualizada sobre el papel de la ecografía pulmonar en la evaluación y el seguimiento de las neumonías en niños, a través de las bases de datos PubMed, SciELO, Scopus y Medigraphic, y del motor de búsqueda Google Académico. Se concluye que actualmente la ecografía pulmonar ha adquirido un papel protagónico, su uso facilita una evaluación no invasiva y seguimiento de niños con afección pleuropulmonar, y su aplicación garantiza la disminución del riesgo de exposición a las radiaciones ionizantes.

ABSTRACT Pneumonia is the leading cause of death in children worldwide. Its diagnosis is based on the use of physical examination, laboratory tests and chest x-ray. The latter has the disadvantage of being ionizing, not very sensitive and not very available; its interpretation is not always easy, it requires training and is subject to great inter-observer variability. On the other hand, lung ultrasound has several advantages: it is a quick, cheap, non-invasive test, it can be performed practically at the bedside and allows different organs to be explored immediately. In addition, it constitutes an instrument of high diagnostic value available within the reach of the health professional, and is used in all medical specialties. This work is carried out with the objective of contributing to the theoretical knowledge necessary to promote the use of lung ultrasound in the evaluation and monitoring of pneumonia in children and thus reduce the risk of exposure to ionizing radiation emitted by x-rays. A review of the updated medical literature on the role of lung ultrasound in the evaluation and monitoring of pneumonia in children was carried out through the databases PubMed, SciELO, Scopus and Medigraphic, and the Google Scholar search engine. It is concluded that currently lung ultrasound has acquired a leading role, its use facilitates non-invasive evaluation and monitoring of children with pleuropulmonary disease and its application guarantees the reduction of the risk of exposure to ionizing radiation.

Relación contenido-forma en la construcción de la intervención educativa en salud. Propuesta para curso de superación

RESUMEN Introducción: La intervención educativa es una herramienta que se utiliza para identificar y atender problemas específicos, como el aprendizaje, el bajo rendimiento académico, el comportamiento disruptivo y la ausencia de habilidades sociales. Objetivo: Elaborar una propuesta de curso de superación posgraduada, en el que se establezcan plantillas sobre la relación contenido-forma en la construcción de intervenciones educativas en salud. Métodos: Se trata de una investigación de desarrollo educativa en el campo del posgrado, con un enfoque cualicuantitativo, que busca elaborar un programa curricular para un curso de superación de posgrado. Se emplearon como métodos la hermenéutica, la entrevista, la encuesta y el análisis documental. Resultados: Se presenta un curso de superación posgraduada, sustentado en plantillas de orientación metodológicas y en la guía de establecimiento de la relación contenido-forma para la construcción de intervenciones educativas en salud, dirigido a residentes de Medicina Familiar que terminen su especialidad con una investigación basada en esta herramienta interventiva. Se realizó un diseño de un programa para la modalidad virtual, asincrónica en foro chat de WhatsApp, basado en la metodología propuesta por el Centro Latinoamericano de Estudios en Epistemología Pedagógica para la Modalidad Híbrida. Conclusiones: La propuesta de curso contiene una adecuada metodología para la implementación del contenido-forma en la intervención educativa en salud, en el contexto de la medicina familiar en la atención primaria de salud.

ABSTRACT Introduction: Educational intervention is a tool that is used to identify and address specific problems such as learning, poor academic performance, disruptive behavior and the absence of social skills. Objective: To develop a proposal for a postgraduate improvement course, in which templates are established on the content-form relationship in the construction of educational interventions in health. Methods: This is an educational development research in the field of postgraduate studies, with a qualitative-quantitative approach, which seeks to develop a curricular program for a postgraduate improvement course. Hermeneutics, interviews, surveys and documentary analysis were used as methods. Results: A postgraduate improvement course is presented, supported by methodological orientation templates and in the guide for establishing the content-form relationship for the construction of educational interventions in health, aimed at Family Medicine residents who finish their specialty with a research based on this intervention tool. A program design was carried out for the virtual, asynchronous modality in a WhatsApp chat forum, based on the methodology proposed by the Latin American Center for Studies in Pedagogical Epistemology for the Hybrid Modality. Conclusions: The course proposal contains an adequate methodology for the implementation of content-form in educational intervention in health in the context of family medicine in primary health care.

Cultura de la profesión médica: una mirada desde la identidad y la memoria histórica matanceras

RESUMEN El presente artículo versa sobre la Historia de la educación médica superior en Matanzas, un libro escrito por un colectivo de autores de la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas, para promover el conocimiento de la cultura de la profesión y la identidad como parte esencial de la memoria histórica. Es la primera obra que sintetiza información inédita y valiosa, a partir de manuscritos, mimeografiados, impresos y digitales, que facilitan la periodización y sistematización de los elementos más importantes del devenir histórico de la educación médica en la provincia de Matanzas. Los autores se inspiraron en las personalidades e instituciones más importantes, como parte de su reconocimiento a tan noble labor de formar a quienes cuidan y salvan vidas. El volumen puede ser utilizado en la docencia en los niveles de pregrado y posgrado, ya que incide de manera significativa en la cultura integral del estudiante, contribuyendo a la formación de valores y a la preservación de la memoria histórica. Sería de interés y utilidad para los especialistas y profesionales que intervienen en la formación del capital humano en salud, no solo de Matanzas, sino también para otros del resto del país y foráneos, que desarrollen la docencia/investigación/extensión en el ámbito de la pedagogía y la educación, con énfasis en la educación médica superior, así como para los estudiosos de la historia y el desarrollo local.

ABSTRACT This article is about History of higher medical education in Matanzas, written by a group of authors from the Matanzas University of Medical Sciences, to promote knowledge of the culture of the profession and identity as an essential part of historical memory. It is the first work that synthesizes unpublished and valuable information, from mimeographed, printed and digital manuscripts, which facilitate the periodization and systematization of the most important elements of the historical evolution of medical education in the province of Matanzas. The authors have been inspired by the most prominent personalities and institutions in the field thus recognizing the work of those with such a noble profession who teach people that care and save lives. The work can be used in teaching at the undergraduate and postgraduate levels, since its content significantly affects the comprehensive cultural training of the student, history and local development, contributing to the formation of values and the preservation of historical memory. It would be of interest and usefulness for all specialists and professionals involved in the formation of human capital in Health in the province of Matanzas, as well as other specialists and professionals in Cuba and abroad, who develop Teaching/Research/Extension in the field of Pedagogy and Education, with an emphasis on Higher Medical Education, as well as scholars of local history.

Cadenas ligeras libres en sangre de sujetos de zonas rurales de la provincia Manabí, Ecuador

RESUMEN Introducción: Las gammapatías monoclonales se caracterizan por la proliferación estable o progresiva de un clon de células plasmáticas. La de mayor prevalencia es la gammapatía monoclonal de significado incierto, con riesgo de desarrollar mieloma múltiple; la exposición a agroquímicos puede ser un factor predisponente. La secreción excesiva de cadenas ligeras libres en estas enfermedades se produce antes de que aparezcan los síntomas de una gammapatía monoclonal y puede causar daño renal, entre otras complicaciones. Objetivo: Analizar los niveles de cadenas ligeras libres en sangre de sujetos de zonas rurales de Manabí. Métodos: Estudio descriptivo, observacional, transversal y prospectivo. Se seleccionaron 88 muestras que presentaron resultados de picos monoclonales y/o distorsiones en el perfil del proteinograma, y se realizó la prueba de cadenas ligeras libres. Resultados: El intervalo de edad con mayor frecuencia de casos patológicos fue el comprendido entre 56-62 años; predominaron el sexo femenino, la etnia montubia y personas vinculadas al trabajo agrícola. El cociente κ/λ libre fue patológico en el 77 % de los sujetos, con predomino de kappa. No hubo diferencia significativa entre el cociente κ/λ libre en cuanto al sexo, pero sí entre sujetos mestizos y montubios, y fue altamente significativa en agricultores con respecto a otras ocupaciones. Conclusiones: Los niveles del cociente κ/λ libre en sangre de sujetos de zonas rurales de Manabí demostraron ser superiores estadísticamente en personas autodeclaradas mestizas y en agricultores que están expuestos a sustancias tóxicas. Los resultados encontrados indican la presencia de una posible gammapatía monoclonal en esta población.

ABSTRACT Introduction: Monoclonal gammopathies are characterized by the stable or progressive proliferation of a clone of plasma cells. The most prevalent is monoclonal gammopathy of uncertain significance, with a risk of developing multiple myeloma; exposure to agrochemicals may be a predisposing factor. Excessive secretion of free light chains in these diseases occurs before the symptoms of a monoclonal gammopathy appear and can cause kidney damage, among other complications. Objective: To analyze the levels of free light chains in the blood of subjects from rural areas of Manabí. Methods: Descriptive, observational, cross-sectional and prospective study. 88 samples that presented results of monoclonal peaks and/or distortions in the proteinogram profile were chosen and the free light chains test was performed. Results: The age range with the highest frequency of pathological cases was between 56-62 years. The female sex, the Montubia ethnic group and people linked to agricultural work predominated. The free k/λ ratio was pathological in 77% of the subjects, with kappa predominating. There was no significant difference between the free κ/λ ratio in terms of sex, but there was a significant difference between mestizo and montubio subjects, and it was highly significant in farmers with respect to other occupations. Conclusions: The levels of the free κ/λ ratio in the blood of subjects from rural areas of Manabí demonstrated to be statistically higher in self-declared mestizo people and in farmers who are exposed to toxic substances. The results found indicate the presence of a possible monoclonal gammopathy in this population.

Metodología aula invertida en un sistema de actividades para el posgrado en Estadística

RESUMEN Introducción: El aula invertida (flipped classroom) es un modelo pedagógico que consiste en invertir el orden tradicional de las actividades de aprendizaje en el aula. A su vez, la enseñanza de las estadísticas en el posgrado constituye un reto para el profesorado al enfrentarse con profesionales que no abordan estas temáticas con regularidad, lo que impone la búsqueda de metodologías de aprendizaje motivadoras para su ulterior aplicación en las investigaciones que realizan. Objetivo: Desarrollar un sistema de actividades concebido para la enseñanza de la estadística aplicada a la investigación, con el empleo de la metodología aula invertida para el posgrado académico. Métodos: Se presenta una investigación con enfoque cutitativo; se realiza un conjunto de procesos de forma secuencial con un fin probatorio, de tipo correlacional, experimental y transversal. Resultados: Se obtuvo un mapa conceptual como propuesta y guía para el sistema de actividades. Se diseñó un sistema de actividades que mostró la utilización de diversos formatos y denominaciones. Conclusiones: La profundización realizada demostró la factibilidad del uso de la metodología aula invertida en la formación estadística de los alumnos de posgrado y la posibilidad de su generalización. Su aplicación y diseño reflejan las potencialidades del sistema de actividades para el desarrollo de las habilidades estadísticas.

ABSTRACT Introduction: The flipped classroom is pedagogical model that consists of reversing the traditional order of learning activities in the classroom. At the same time, the teaching of statistics in postgraduate studies is a challenge for teachers when faced with professionals who do not address these topics regularly, which requires the search for motivating learning methodologies for their further application in the research they carry out. Objective: To develop a system of activitiesdesigned for the teaching of statistics applied to research using the flipped classroom methodology for academic postgraduate studies. Methods: A research with a quantitative approach is presented; a set of processes is carried out with an evidentiary purpose, of a correlational, experimental and cross-sectional type. Results: A conceptual map was obtained as a proposal and guide for the activity system. A system of activities was designed that showed the use of various formats and names. Conclusions: The in-depth study carried out demonstrated the feasibility of using the flipped classroom methodology in the statistical training of postgraduate students and the possibility of its generalization. Its application and design reflect the potential of the activity system for the development of statistical skills.

Satisfacción con la supervisión (asesoría) de tesis por parte de estudiantes de pregrado

RESUMEN Introducción: La elaboración de una tesis conlleva etapas de autonomía del estudiante y de apoyo del supervisor. Entre ambos se establece una relación que no siempre es adecuada. De ahí la importancia de estudiar el rol del supervisor, las relaciones que se establecen entre ambos, los elementos que influyen en la satisfacción del asesor, así como la calidad de la supervisión. Objetivo: Analizar la satisfacción que presentan los tesistas de una facultad de Odontología respecto a sus supervisores de tesis. Métodos: Estudio descriptivo transversal que incluyó a 108 estudiantes del pregrado de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Se valoró la percepción que tienen sobre el proceso de supervisión de sus tesis de licenciatura (motivación, experiencia, orientación, autonomía, apoyo, satisfacción y calidad), con el uso de una escala y preguntas abiertas. El análisis se realizó a través de frecuencias y codificación de respuestas. Resultados: El 14,8 % estuvo de acuerdo con la relación establecida con el asesor (valores superiores para los estudiantes de quinto año), y el 50,9 % en desacuerdo. Los asesores con título de especialista presentaron mayor acuerdo de satisfacción (15,7 %). Aquellos docentes que no dominaron el tema presentaron mayor desacuerdo (37 %) y los que fueron impuestos (35,2 %) también. Los estudiantes de quinto año evidencian una mayor frecuencia de satisfacción, a diferencia de los estudiantes de internado (21,3 % vs. 7,4 %). Las mujeres presentaron frecuencias más elevadas (19,4 %), al estar de acuerdo con la relación establecida con su asesor. Conclusiones: La mayoría de los tesistas no están satisfechos con la supervisión de sus asesores. Los mayores desacuerdos se encuentran en los asesores que no dominan el tema, no son investigadores y son impuestos.

ABSTRACT Introduction: The preparation of a thesis involves stages of student autonomy and supervisor support. A relationship is established between the two that is not always appropriate. Hence the importance of studying the role of the supervisor, the relationships established between the two, the elements that influence the satisfaction of the advisor, as well as the quality of supervision. Objective: To analyze the satisfaction presented by the thesis students of a faculty of Dentistry with respect to their thesis supervisors. Methods: Cross-sectional, descriptive study that included 108 undergraduate students from the Faculty of Dentistry of the Universidad Nacional Mayor de San Marcos (Lima, Peru). The perception they have about the supervision process of their undergraduate thesis (motivation, experience, orientation, autonomy, support, satisfaction and quality) was assessed with the use of a scale and open questions. The analysis was performed through frequencies and response coding. Results: 14.8% agreed with the relationship established with the advisor (higher values for fifth-year students), and 50.9% disagreed. Advisors with a specialist degree presented the higher satisfaction agreement (15.7%). Those teachers who did not master the subject presented greater disagreement (37%) and those who were imposed (35.2%) as well. Fifth-year students show a higher frequency of satisfaction unlike boarding school students (21.3% vs. 7.4%). Women presented higher frequencies (19.4%), agreeing with the relationship established with their advisor. Conclusions: Most of the thesis students are not satisfied with the supervision of their advisors. The biggest disagreements are among advisers who do not master the subject, are not researchers and are imposed.

Efectos de entorno virtual de enseñanza-aprendizaje en el desarrollo de habilidades en Ortodoncia

RESUMEN Introducción: La enseñanza virtual del aprendizaje implica que docentes y estudiantes participen e interactúen en un entorno virtual, el cual requiere estudios de impacto que evidencien sus ventajas y limitaciones en procesos específicos docente-educativos, como es el caso de la odontología. Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa de intervención basado en ambientes digitales de aprendizaje en el desarrollo de habilidades en la especialidad de Ortodoncia. Métodos: Se estudia, mediante cuestionario (validado previamente por expertos), a una muestra de 35 estudiantes de Odontología, de la Universidad de Guayaquil. Se investigaron competencias antes y después de implementar un proceso de ambientes virtuales de enseñanza-aprendizaje por 12 semanas. Resultados: El nivel de habilidades de la especialidad de Odontología mejora significativamente en el postest (p = 0,000); el nivel de conocimiento teórico presentó una calificación de Bueno en el 42,85 % de la muestra como parte del postest (p = 0,000); el nivel de habilidades prácticas específicas en el tratamiento odontológico obtiene una calificación de Bueno en el 40 % de la muestra (p = 0,000); y en el nivel de comunicación y relación con el paciente la calificación de Bueno alcanzó un 57,15 % en el postest (p = 0,000). Conclusiones: Las competencias iniciales registradas se clasificaron como insuficientes, con mejoras significativas luego de implementado el proceso de intervención basado en entornos digitales de aprendizaje. El desempeño medio de los alumnos se incrementó en un 25 %, lo cual evidencia la efectividad del programa en el perfeccionamiento de habilidades teóricas y prácticas de ortodoncia.

ABSTRACT Introduction: Virtual teaching of learning implies that teachers and students participate and interact in a virtual environment, which requires impact studies that demonstrate its advantages and limitations in specific teaching-educational processes, as in the case of dentistry. Objective: To evaluate the effectiveness of an intervention program based on digital learning environments in the development of skills in the specialty of orthodontics. Methods: A sample of 35 Dentistry students from the University of Guayaquil is studied using a questionnaire (previously validated by experts). Competencies were investigated before and after implementing a process of virtual teaching-learning environments for 12-week. Results: The level of skills of the dentistry specialty improves significantly in the post-test (p=0.000); the level of theoretical knowledge presented a rating of Good in 42.85 % of the sample in the post-test (p=0.000); the level of specific practical skills in dental treatment obtained a rating of Good in 40 % of the sample (p=0.000); and at the level of communication and relationship with the patients, the rating of Good reached 57.15% in the post-test (p=0.000). Conclusions: The initial competencies recorded were classified as insufficient, with significant improvements after implementing the intervention process based on digital learning environments. The average performance of the students increased by 25 %, which shows the effectiveness of the program in improving theoretical and practical orthodontic skills.

Mucocele apendicular. Informe de un caso

RESUMEN El mucocele apendicular es una entidad poco frecuente. Constituye una dilatación de la luz del apéndice ileocecal, y produce un acúmulo de sustancia mucoide en su interior. El objetivo de este artículo es describir el caso de un mucocele apendicular en una paciente de 57 años, que asiste a la consulta de urgencias del Servicio de Cirugía General, con dolor abdominal en fosa ilíaca derecha, y antecedentes de salud aparentes. Se le realiza intervención quirúrgica tras la detección de una imagen sugestiva de tumor apendicular por estudios imagenológicos, que es confirmada como mucocele apendicular mediante estudios histológicos. La evolución fue favorable. El mucocele apendicular es más común en mujeres entre 50 y 70 años, y requiere diagnóstico por imagen para un tratamiento quirúrgico efectivo, ya sea abierto o laparoscópico.

ABSTRACT Appendiceal mucocele is a rare entity. It constitutes a dilation of the lumen of the ileocecal appendix, and produces an accumulation of mucoid substance inside. The objective of this article is to describe the case of an appendiceal mucocele in a 57-year-old female patient, who attended the emergency consultation of the General Surgery Service with abdominal pain in the right iliac fossa, and an apparent health history. Surgical intervention was performed after the detection of an image suggestive of an appendiceal tumor by imaging studies, which was confirmed as an appendiceal mucocele by histological studies. The evolution was favorable. Appendiceal mucocele is most common in women aged 50 to 70 years and requires imaging diagnosis for effective surgical treatment, whether open or laparoscopic.

Programa de Microbiología Médica del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí. Autoevaluación y acreditación, 2019-2023

RESUMEN Introducción: Los programas de especialidades médicas tienen la responsabilidad de desarrollar competencias inherentes a determinados campos de acción para lograr un desempeño profesional exitoso. Ante este desafío, se hace imprescindible la evaluación integral del proceso académico que conduzca al mejoramiento continuo de su calidad y certificación. Objetivo: Exponer los resultados del proceso de evaluación y acreditación del programa de la especialidad de Microbiología Médica, conducido por el Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí. Métodos: Se desarrolló un estudio descriptivo entre octubre de 2019 y marzo de 2024, que incluyó cinco ediciones del programa de la especialidad. A lo largo del proceso, se evaluó pertinencia e impacto social, claustro, estudiantes, infraestructura, currículo y escenario laboral, según el patrón de calidad del Sistema de Evaluación y Acreditación de Especialidades de Posgrado. Las variables se verificaron mediante revisión documental, entrevistas, encuestas e inspección. Resultados: Los procesos de autoevaluación y comprobación externa se desarrollaron con total transparencia y ética. El programa, contextualizado a la situación nacional e internacional, estuvo respaldado por la trayectoria y experiencia de las instituciones universitarias que participan en el proceso formativo, y respondió a los perfiles de salida del futuro especialista. Se demostró que forma especialistas en Microbiología Médica capaces de dar respuesta a las necesidades sociales y científico-técnicas actuales. Conclusiones: Se evidenció la pertinencia e impacto social del programa, el cual recibió certificación de excelente por la Junta de Acreditación Nacional.

ABSTRACT Introduction: Medical specializations programs have the responsibility of developing competencies inherent to certain fields of action in order to achieve successful professional performance. Faced with this challenge, it is essential a comprehensive evaluation of the academic process leading to continuous improvement of its quality and certification. Objective: To present the results of the evaluation and accreditation process of the program of the specialty of Medical Microbiology, conducted by the Tropical Medicine Institute Pedro Kourí. Methods: A descriptive study was developed between October 2019 and March 2024, which included five editions of the specialty program. Throughout the process, relevance and social impact, faculty, students, infrastructure, curriculum, and work scenario were evaluated, according to the quality standard of the Evaluation and Accreditation System for Postgraduate Specialties. The variables were verified through documentary review, interviews, surveys, and inspection. Results: Self-assessment and external verification processes were developed with total transparency and ethics. The program, contextualized to the national and international situation, was supported by the trajectory and experience of the university institutions that participate in the training process and responded to the exit profiles of the future specialist. It was demonstrated that it trains specialists in Medical Microbiology capable of responding to current social and scientific-technical needs. Conclusion: The relevance and social impact of the program was evidenced; it received excellent certification by the National Accreditation Board.

Registro y aplicación móvil para la evaluación neurológica del traumatismo craneoencefálico en pediatría por enfermería

RESUMEN Introducción: El trauma craneoencefálico en población infantil continúa siendo un grave problema de salud a nivel mundial. El cuidado de enfermería en su contexto juega un papel crucial en la mejora de los resultados clínicos y la calidad de vida. Objetivo: Diseñar un registro y aplicación móvil para la evaluación neurológica del traumatismo craneoencefálico en pediatría por enfermería. Métodos: Se realizó una investigación analítica observacional, cualicuantitativa y longitudinal, de desarrollo tecnológico, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Pediátrico Docente Provincial Eliseo Noel Caamaño, de Matanzas, en el período de marzo de 2021 a junio de 2023. El universo de estudio estuvo conformado por 34 enfermeros, y la muestra por 27 al inicio del diagnóstico, y 22 al finalizar el estudio. Resultados: En la primera aplicación del instrumento de medición de conocimientos la mayoría de los profesionales mostró un nivel bajo, hecho este que mejoró una vez realizada la capacitación. Además, se constató que los especialistas realizaron una valoración positiva de los aspectos teóricos del registro y la aplicación móvil. Conclusiones: Se diseñó un registro y aplicación móvil de evaluación neurológica que estandariza el cuidado de enfermería en el traumatismo craneoencefálico pediátrico en las unidades de atención al paciente crítico, lo cual permite una orientación adecuada y, a su a vez, una guía en el actuar con inmediatez ante posibles complicaciones.

ABSTRACT Introduction: Traumatic brain injury in children continues to be a serious health problem worldwide. Nursing care in its context plays a crucial role in improving clinical outcomes and quality of life. Objective: To design a registry and mobile application for the neurological assessment of traumatic brain injury in pediatrics by nursing. Methods: An analytical, observational, qualitative-quantitative, and longitudinal research of technological development was conducted in the Intensive Care Unit of the Provincial Pediatric Teaching Hospital Eliseo Noel Caamaño, Matanzas, in the period from March 2021 to June 2023. The universe of the study consisted of 34 nurses, and the sample consisted of 27 at the beginning of the diagnosis and 22 at the end of the study. Results: In the first application of the knowledge measurement instrument, most of the professionals showed a low level, a fact that improved once the training was completed. In addition, it was found that the specialists made a positive assessment of the theoretical aspects of the registry and the mobile application. Conclusions: A neurological assessment registry and mobile application was designed that standardizes nursing care in pediatric traumatic brain injury in critical patients care units, which allows adequate orientation and, in turn, a guide in acting immediately in the face of possible complications.

Potencialidades de los sitios web para la orientación profesional en las carreras de perfil médico

RESUMEN En la actualidad, la selección de las carreras universitarias por parte de los adolescentes se convierte en un momento tan crucial como difícil. En aras de coadyuvar a que dicha selección se realice de manera más efectiva, se concibe, en el ámbito de la educación superior, el proceso de orientación profesional. Asimismo, se reconoce el creciente impacto que va teniendo el uso de los sitios web y las tecnologías de la información y las comunicaciones en los disímiles procesos de la sociedad, que incluyen aquellos que se concretan en el marco de la educación superior, como la orientación profesional. Todo ello también deviene relevante para el campo de las carreras universitarias de perfil médico. De ahí que el objetivo de este trabajo sea fundamentar las potencialidades de los sitios web como herramientas tecnológicas de apoyo al proceso de orientación profesional en las carreras de este perfil.

ABSTRACT Nowadays, the selection of university degrees by adolescents becomes a moment as crucial as it is difficult. In order to contribute to making this selection more effectively, the professional guidance process is conceived in the field of higher education. At the same time, it is recognized the growing impact that the use of websites and information and communication technologies is having on the dissimilar processes of society, which include those that take place in the framework of higher education, such as professional guidance. All of this also becomes relevant to the field of university courses of medical profile. Hence, the objective of this work is to substantiate the potential of websites as technological tools to support the professional guidance process in the degrees of this profile.

Terapia fotobiomoduladora láser con sesión única en postoperatorio de frenectomías y frenotomías

RESUMEN Introducción: Los frenillos, estructuras anatómicas ubicadas en forma de pliegue mucoso a nivel del maxilar y la mandíbula, deben ser eliminados cuando ocasionan trastornos periodontales, funcionales, fonéticos y protésicos, a través de técnicas quirúrgicas de frenectomía o frenotomía. Objetivo: Evaluar la efectividad de la terapia fotobiomoduladora láser con sesión única en el alivio del dolor y la epitelización, durante el postoperatorio de frenectomías y frenotomías. Métodos: Se realizó un estudio cuasiexperimental de intervención terapéutica en postoperatorio de frenectomías y frenotomías a 30 pacientes que acudieron al Departamento de Periodoncia, de la Facultad de Estomatología, de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, entre septiembre de 2020 y mayo de 2023. Se midieron variables como edad, sexo, intensidad del dolor y epitelización. Tres esquemas de tratamiento fueron aplicados: convencional (grupo control), terapia fotobiomoduladora láser en múltiples sesiones (grupo 1) y en sesión única (grupo 2). Resultados: El 90 % de los pacientes que recibieron terapia fotobiomoduladora láser en sesión única no presentaron dolor a las 48 horas después de ser intervenidos, y tuvieron buena epitelización a los 7 días. Conclusiones: La terapia fotobiomoduladora láser en sesión única es más efectiva en el alivio del dolor y la epitelización durante el postoperatorio de frenectomías y frenotomías.

ABSTRACT Introduction: Frenulums, anatomical structures located in the form of a mucosal fold at the level of the maxilla and mandible, must be removed when they cause periodontal, functional, phonetic and prosthetic disorders, through frenectomy or frenotomy surgical techniques. Objective: To evaluate the effectiveness of single session laser photobiomodulation therapy in pain relieve and epithelialization during the postoperative period of frenectomies and frenotomies. Methods: A quasi-experimental study of therapeutic intervention was carried out in the postoperative period of frenectomies and frenotomies, on 30 patients who attended the Department of Periodontics, of the Faculty of Stomatology, of the Havana University of Medical Sciences, between September 2020 and May 2023. Variables such as age, sex, pain intensity and epithelialization were measured. Three treatment schemes were applied: conventional (control group), laser photobiomodulation therapy in multiple sessions (group 1) and in single session (group 2). Results: 90% of the patients who received laser photobiomodulation therapy in a single session did not present pain 48 hours after undergoing surgery and had good epithelialization at 7 days. Conclusions: Single session laser photobiomodulation therapy is more effective in relieving pain and epithelialization during the postoperative period of frenectomies and frenotomies.

Morbimortalidad en pacientes relaparotomizados en unidades de atención al grave

RESUMEN Introducción: La relaparotomía es una reintervención planificada, o no, que se lleva a cabo durante el período postoperatorio de la laparotomía, principalmente por complicaciones de la cirugía abdominal primaria, asociada a mayor morbimortalidad. Objetivo: Caracterizar la morbimortalidad en los pacientes relaparotomizados de las unidades de atención al grave. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal, en las unidades de terapia intensiva e intermedia del Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez Hernández, de Matanzas, durante el 1 de enero de 2020 al 31 de diciembre de 2022. La muestra estuvo conformada por 23 pacientes que requirieron relaparotomía. Se declararon variables sociodemográficas y clínicas. Resultados: Predominaron los pacientes fallecidos, representados por el grupo de 60 años y más. Prevalecieron la relaparotomía a demanda, los pacientes con tres o más relaparotomías, las relaparotomías entre 72 horas y hasta siete días, la sepsis intrabdominal como causa de ingreso en la unidad y de relaparotomía, y se relacionaron con el mayor número de defunciones. Todos los pacientes que desarrollaron shock séptico fallecieron. Sobresalió el grupo con índice de peritonitis de Mannheim de 30 y más, y el índice predictivo de relaparotomía entre 11 y 14, relacionados con una mortalidad superior. Conclusiones: La aplicación temprana del índice de peritonitis de Mannheim y del índice predictivo de relaparotomía son útiles para decidir una relaparotomía y disminuir la morbimortalidad asociada. La programación de una relaparotomía desde una cirugía inicial, constituye una piedra angular para una evolución satisfactoria.

ABSTRACT Introduction: Relaparotomy is a planned or unplanned reintervention that is carried out during the postoperative period of laparotomy, mainly due to complications of primary abdominal surgery, associated with greater morbidity and mortality. Objective: To characterize the morbidity and mortality in relaparotomized patients in critical care units. Methods: An observational, descriptive, retrospective, cross-sectional study was carried out in the intensive and intermediate care units of the Provincial Clinical Surgical University Hospital Comandante Faustino Pérez Hernandez, in Matanzas, from January 1, 2020 to December 31, 2022. The sample consisted of 23 patients who required relaparotomy. Sociodemographic and clinical variables were reported. Results: Deceased patients predominated, represented by the group aged 60 years and older. On-demand relaparotomy, patients with three or more relaparotomies, relaparotomies between 72 hours and up to seven days, intra-abdominal sepsis as the cause of admission to the unit and relaparotomy prevailed, and were related to the highest number of deaths. All patients who developed septic shock died. The group with Mannheim peritonitis index of 30 and more, and the relaparotomy predictive index between 11 and 14 related to higher mortality, stood out. Conclusions: The early application of the Mannheim peritonitis index and the relaparotomy predictive index are useful to decide on a relaparotomy and reduce the associated morbidity and mortality. The scheduling of a relaparotomy from an initial surgery constitutes a cornerstone for a satisfactory evolution.

Memoria de trabajo, temporalidad del olvido conceptual metodológico y bienestar mental en maestría y doctorado

RESUMEN Introducción: Las deficiencias académicas incluyen baja retención conceptual y el olvido de información, lo cual afecta la satisfacción profesional. Objetivo: Describir la memoria de trabajo, temporalidad del olvido conceptual metodológico y el bienestar mental en estudiantes de maestría y doctorado de universidades públicas en Perú. Métodos: El estudio se realizó entre abril y septiembre de 2024. Se aplicó un muestreo probabilístico estratificado, con 111 estudiantes de maestría y 62 de doctorado. Se consideró como grupos estudiantes con tesis sustentadas, en desarrollo y sin temas de investigación. Se midió la capacidad de retención conceptual, tasa del olvido y eficacia en la aplicación de conceptos metodológicos. El contraste múltiple de medias se realizó mediante la prueba HSD de Tukey. Los resultados fueron significativos cuando p < 0,05. Resultados: Los doctorandos con tesis sustentada lograron una recordación inmediata del 38,70 %, retención a largo plazo del 70,83 % y puntuación media en tareas de secuenciación de 16,46 ± 0,20. En contraste, los maestrandos con tesis sustentada, sus registros fueron de 28,83 %, 71,88 % y 16,00 ± 0,21, respectivamente. Aquellos estudiantes con tesis en desarrollo y sin temas desarrollados, describieron valores bajos, con diferencias significativas (p < 0,05). Más del 20 % de los estudiantes olvidaron conceptos tras 14 días. El mayor bienestar mental correspondió a los doctorandos con tesis sustentadas, según la aplicación de conceptos (65 %) y menor número de errores = 8. Conclusiones: Los estudiantes con tesis sustentada presentaron mejor memoria de trabajo, mayor retención conceptual y menor tasa del olvido, lo cual mejoró su bienestar mental desde la reducción de errores en las tareas secuenciales.

ABSTRACT Introduction: Academic deficiencies include low conceptual retention and forgetting information, which affects professional satisfaction. Objective: To describe working memory, temporality of methodological conceptual forgetting, and mental well-being in master's and doctoral students of public universities in Peru. Methods: The study was conducted between April and September 2024. A stratified probabilistic sampling method was applied, with 111 master's students and 62 doctoral students. The groups considered included students with completed theses, those with ongoing theses, and those without research topics. Conceptual retention capacity, forgetting rate and effectiveness in the application of methodological concepts were measured. Multiple mean comparisons were performed using the Tukey HSD test. The results were significant when p<0.05. Results: Doctoral students with completed theses achieved an immediate recall of 38.70 %, long-term retention of 70.83 %, and an average score in sequencing tasks of 16.46±0.20. In contrast, master's students with completed theses recorded 28.83 %, 71.88 %, and 16.00±0.21, respectively. Those students with theses in progress or without developed topics reported lower values, with significant differences (p<0.05). More than 20 % of the students forgot concepts after 14 days. The highest mental well-being corresponded to doctoral students with completed theses, according to the application of concepts (65 %) and a lower number of errors = 8. Conclusions: Students with completed theses presented better working memory, greater conceptual retention, and lower rate of forgetfulness, which improved their mental well-being by reducing errors in sequential tasks.

Enfermedades musculoesqueléticas: riesgo en músicos de instrumentos de viento

ABSTRACT Musculoskeletal injuries or diseases in musicians reflect the repetitive and specific physical load that the instrument imposes on the body. The present research was carried out with the aim of investigating the occurrence of musculoskeletal disorders in wind instrument musicians. For this purpose, a search for information was carried out in the databases Redalyc, Elsevier Science Direct, PubMed/Medline and SciELO, as well as in ClinicalKey and in the Google Scholar search engine. Advanced search strategies were employed to retrieve information, using structured search formulas. Musicians were identified as being at high risk for developing performance-related musculoskeletal disorders, including overuse injuries, neuropathies, and motor control disorders. Discomfort and dysfunction can severely affect and even end the careers of instrumentalist musicians. Recognition of musculoskeletal conditions and early intervention are essential to effectively serve the musician population.

RESUMEN Las lesiones o enfermedades musculoesqueléticas en los músicos reflejan la carga física repetitiva y específica que el instrumento impone al cuerpo. La presente investigación se realizó con el objetivo de analizar la aparición de trastornos musculoesqueléticos en músicos de instrumentos de viento. Para ello, se realizó una búsqueda en las bases de datos Redalyc, Elsevier Science Direct, PubMed/Medline y SciELO, así como en ClinicalKey y en el buscador Google Scholar. Se emplearon estrategias de búsqueda avanzada para recuperar la información, utilizando fórmulas de búsqueda estructurada. Se identificó que los músicos corren un alto riesgo de desarrollar trastornos musculoesqueléticos relacionados con el rendimiento, incluidas lesiones por uso excesivo, neuropatías y trastornos del control motor. Las molestias y disfunciones pueden afectar gravemente, e incluso acabar con la carrera de los músicos instrumentistas. El reconocimiento de las afecciones musculoesqueléticas y la intervención precoz, son esenciales para atender eficazmente a la población de músicos.