Scielo RSS <![CDATA[MediSur]]> http://scielo.sld.cu/rss.php?pid=1727-897X20100004&lang=es vol. 8 num. 4 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://scielo.sld.cu/img/en/fbpelogp.gif http://scielo.sld.cu <![CDATA[La alfabetización informacional como línea de desarrollo en la Educación Superior de las Ciencias Médicas]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2010000400001&lng=es&nrm=iso&tlng=es La alfabetización informacional es una línea de desarrollo determinante en el espacio de la Educación Superior en las Ciencias Médicas. El análisis del presente trabajo toma como base la traducción del artículo ?Understanding Information Literacy?, de Barbara Humes y llama a la reflexión del profesor universitario acerca de esta temática, para lo que se utilizan interrogantes que ayudan a la comprensión e implicación del tema, de manera que se puedan lograr profesionales competentes, capaces de alcanzar un aprendizaje para toda la vida, como buenos consumidores de información.<hr/>Information literacy is a crucial guideline for development in Higher Education in the area of Medical Sciences. The analysis in this paper is based on the translation of the article "Understanding Information Literacy" by Barbara Humes and is aimed to achieve a higher degree of reflexion in university professors about this topic. In tis sense, some questions to help the understanding and involvement with the subject are stated, so that we can have competent professionals with a lifetime learning and a good quality as information consumers. <![CDATA[Frecuencia de utilización de los servicios digitalizados de la biblioteca del policlínico universitario ?Central Electronuclear?]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2010000400002&lng=es&nrm=iso&tlng=es Fundamento: las tecnologías de la información y las comunicaciones han marcado la evolución en los servicios bibliotecarios y favorecido el desarrollo de las bibliotecas en la Atención Primaria de Salud en Cuba, con el establecimiento de servicios digitalizados. Objetivo: determinar la frecuencia de utilización de los servicios digitalizados que ofrece la biblioteca del policlínico universitario de la ?Central Electronuclear? de Cienfuegos. Métodos: estudio descriptivo realizado durante el año 2007, que incluyó una muestra de 141 usuarios del potencial de la biblioteca. Se midieron las siguientes variables: categorías de usuarios, utilización de los diferentes servicios digitalizados y percepción sobre la calidad de los servicios. Resultados: la categoría de usuarios que más utiliza los servicios digitalizados resultó ser la de profesionales con un 50 %. Los servicios digitalizados que más se utilizan son la intranet de salud y el correo electrónico, con 97, 9 % y 96, 5%, respectivamente; el menos utilizado es el de referencia en línea, con 85,1 %. Conclusiones: los servicios digitalizados de la biblioteca del policlínico universitario ?Central Electronuclear? alcanzan una frecuencia alta de utilización.<hr/>Background: Information and Communication Technologies (ICT) have pushed the evolution of library services and encouraged the development of libraries in the Primary Health Care System in Cuba, with the establishment of digital services. Objective: To determine the frequency of use of the digital services provided by the library of the university polyclinic " Central Electronuclear " in Cienfuegos. Methods: A descriptive study conducted during 2007, including a sample of 141 potential users of the library. The following variables were measured: users categories and use of the different digital services and perception of quality of those services. Results: the category of users who mostly use the digital services proved to be the professionals with 50%. The most commonly used digital services are the health intranet and the e-mail, with 97, 9 and 96%, 5%, in that order. The least used is the online reference, with 85.1%. Conclusions: the digital services of the library of the university polyclinic "Central Electronuclear " reach a high use frequency. <![CDATA[Comportamiento de la superación de posgrado en licenciados en enfermería del municipio Cienfuegos]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2010000400003&lng=es&nrm=iso&tlng=es Fundamento: la superación de posgrado representa el proceso continuo para lograr el desarrollo actualizado de los profesionales. Objetivo: determinar el comportamiento de la superación de posgrado en licenciados en enfermería del municipio Cienfuegos. Métodos: estudio descriptivo y retrospectivo realizado con 72 licenciados en enfermería que laboran en la Atención Primaria de Salud, seleccionados mediante muestreo combinado, primero cada una de las áreas de salud fue considerada un estrato y luego se seleccionaron los profesionales por el método aleatorio simple. Se incluyeron los años del 2000 al 2008. Se aplicó una encuesta que recogió las variables: años de graduados, cursos de posgrado recibidos, cantidad de investigaciones realizadas, publicación de las investigaciones y eventos científicos en que han participado durante los ocho años analizados. Resultados: más de la tercera parte no realizó ningún curso de posgrado u otra forma de superación durante los 8 años en estudio. Casi la mitad no realizó ninguna investigación científica y los que lo hicieron no realizaron más de tres investigaciones. La mitad no participó en ningún evento científico. Conclusiones: la superación de posgrado de los licenciados en enfermería que laboran en la Atención Primaria de Salud del municipio Cienfuegos es insuficiente.<hr/>Background: Graduate overcoming represents the continuous process to achieve the updated development of professionals. Objective: To determine the behavior of overcoming graduate degree in nursing from Cienfuegos. Methods: A retrospective descriptive study of 72 nursing graduates working in Primary Health Care, selected by random combination, first each of the areas of health was considered a stratum and then the professionals were selected by simple random method. We included the years from 2000 to 2008. A survey that collected the variables: years of graduate, postgraduate courses received, amount of research, publication of research and scientific events that have participated over the eight years studied. Results: More than a third made no postgraduate course or other form of improvement over the eight years studied. Almost half did not conduct scientific research and those who did not perform more than three investigations. Half did not participate in any scientific event. Conclusions: Overcoming graduate nursing graduates working in Primary Health Care in Cienfuegos municipality is insufficient. <![CDATA[Caracterización de las quemaduras faciales desde la cirugía máxilo facial. Cienfuegos 2005 ? 2007]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2010000400004&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: se realizó un estudio descriptivo, observacional y retrospectivo con 87 pacientes que por sufrir quemaduras faciales, fueron atendidos en el Servicio de Quemados del Hospital General Universitario ?Dr. Gustavo Aldereguía Lima? de Cienfuegos entre enero del 2005 y septiembre del 2007. Objetivo: caracterizar la atención al paciente con quemaduras faciales para contribuir al desarrollo de conocimientos, actitudes y aptitudes médico ? quirúrgicas en el cirujano máxilo facial. Método: la fuente de información utilizada fueron los registros de atención a pacientes en el cuerpo de guardia del Servicio de Quemados y de ellas se seleccionaron los datos que identificaron a los pacientes, así como otros relacionados directamente con las quemaduras faciales. Para cada paciente, se clasificó la quemadura más grave de acuerdo a su extensión y profundidad. Resultados: en este estudio las quemaduras faciales fueron más frecuentes en el sexo femenino, entre los 16 y los 34 años, la causa más frecuente de estas lesiones fue por contacto con líquidos hirvientes, por lo que predominaron las quemaduras dérmicas tipo A, con extensiones entre el 2 y el 4 % del área de la cara. En 44 pacientes se afectaron estructuras centros faciales, por lo que predominó la afectación de las orejas. La cura que más se realizó en la región facial fue la oclusiva con crema de sulfadiazina de plata. Aproximadamente en el 50 % de los pacientes hubo afectación en los órganos de los sentidos, particularmente en los oídos, Conclusión: Las quemaduras faciales constituyen afecciones traumáticas más graves que las de cualquier otra localización por el posible compromiso con las vías aéreas.<hr/>Background: A descriptive study and retrospective study with 87 patients for facial burns, were treated at the Burn Service of the Hospital General Universitario "Dr. Gustavo Lima Aldereguía "Cienfuegos between January 2005 and September 2007. Objective: To characterize the care of patients with facial burns to help develop knowledge, attitudes and skills medical - surgery in the maxillofacial surgeon. Method: the source of information used were the records of patient care in the emergency department Burned Service and these data were selected that identified the patients as well as other related directly with facial burns. For each patient, more severe burning classified according to their size and depth. Results: In this study facial burns were more frequent in females aged 16 to 34 years, the most common cause of these lesions was in contact with boiling liquids as the predominant type skin burns, with extensions between 2 and 4% of the face area. In 44 patients affected centers facial structures, so predominant involvement of the ears. The priest most used in the facial region was the stop with silver sulfadiazine. Approximately 50% of patients were affected in the organs of sense, particularly in the ears, Conclusion: The traumatic facial burns are more severe conditions than any other location for the possible commitment to the airways. <![CDATA[Atención a pacientes con enfermedad cerebrovascular en un hospital general. Experiencia de 2 años]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2010000400005&lng=es&nrm=iso&tlng=es Fundamento: la atención a pacientes con enfermedad cerebrovascular requiere un sistema organizado desde la atención prehospitalaria hasta el egreso del paciente, que asegure la continuidad de la rehabilitación. En aras de brindar una atención diferenciada a los pacientes con esta afección se creó en el Hospital General Universitario ?Dr. Gustavo Aldereguía Lima? una sala especializada para la atención a estas enfermedades y la rehabilitación de los pacientes. Objetivo: determinar los beneficios que se obtienen con la atención diferenciada a pacientes con enfermedad cerebrovascular en un hospital general. Métodos: estudio descriptivo de serie de casos, que incluyó 1038 pacientes admitidos en la sala especializada para enfermedades cerebrovasculares. Se analizaron las siguientes variables: estadía, tipo de enfermedad cerebrovascular, clasificación clínica, índice de Barthel y estado al egreso. Resultados: sufrieron enfermedad cerebrovascular 972 pacientes, la estadía hospitalaria se redujo en 2 días; la atención por equipo especializado aumentó de 51,75 % a 79,2 %; los pacientes fueron egresados con un grado leve de dependencia funcional. Conclusiones: La atención diferenciada a la enfermedad cerebrovascular en hospitales generales muestra beneficios para el paciente.<hr/>Background: The care of patients with cerebrovascular disease requires an organized system from pre-hospital care until discharge of the patient, to ensure the continuity of rehabilitation. In order to provide differentiated services to patients with this condition was created in the General Hospital Universitario "Dr. Gustavo Lima Aldereguía "a specialized room for attention to these diseases and the rehabilitation of patients. Objective: To determine the benefits obtained with differentiated services to patients with cerebrovascular disease in a general hospital. Methods: Descriptive case series that included 1038 patients admitted to the specialized chamber for cerebrovascular disease. We analyzed the following variables: stay, type of cerebrovascular disease, clinical classification, the Barthel index and discharge status. Results: 972 patients suffered from cerebrovascular disease, hospital stay was reduced by two days, the attention of specialized equipment increased from 51.75% to 79.2% patients were discharged with a mild degree of functional dependence. Conclusions: The differentiated services to cerebrovascular disease in general hospitals shows benefits for patients. <![CDATA[Factores de riesgo asociados a trastornos en el aprendizaje escolar: un problema sociomédico]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2010000400006&lng=es&nrm=iso&tlng=es Fundamento: en el policlínico área I del municipio Cienfuegos, no existen estudios previos sobre los trastornos del aprendizaje en los niños, ni se han realizado investigaciones epidemiológicas o de exploración de factores personales, familiares y escolares relacionados con este problema de salud escolar. Objetivo: determinar las diferencias existentes entre los niños con y sin trastornos del aprendizaje en segundo y tercer grados de las escuelas pertenecientes al policlínico ?Dr. José Luis Chaviano? del área I del municipio Cienfuegos, para determinar los factores de riesgo dependientes del niño, de la escuela y de la familia. Método: se realizó un estudio de casos-controles no pareados desde septiembre de 2008 a junio de 2009. Grupo estudio: 42 niños, que según opinión de los maestros, tenían dificultades para aprender. Grupo control: 40 niños con aprendizaje normal, seleccionados por muestreo aleatorio simple. Se realizaron entrevistas a padres, maestros y niños y se realizaron observaciones de actividades escolares. Se aplicaron cuestionarios estandarizados. Se procesaron los datos y se utilizó el programa estadístico SPSS. Se aplicó el estadígrafo Chi cuadrado y se estimaron riesgos relativos. Resultados: Las alteraciones encontradas se asociaron a variaciones del estado de ánimo, inasistencia a clases y pobre control muscular para la escritura, entre otros referidos por los maestros. Los cambios frecuentes de maestros fue una condición asociada. Entre los factores de riesgo de tipo familiar se encontraron: menor escolaridad de los padres, la convivencia, antecedente familiar de trastornos neuróticos, manejos educativos inconsistentes, violencia familiar, marginalidad e hipoestimulación en el hogar. Conclusión: los trastornos de aprendizaje estaban asociados a factores de riesgo dependientes del niño, de la escuela y de forma relevante con diversos factores del entorno familiar.<hr/>Background: At the polyclinic ´´Area I´´ in Cienfuegos there are no previous studies on learning disorders in children and no epidemiological or exploratory research on personal, family and school issues related to this problem has been conducted. Objective: To determine the differences between children with and without learning disorders in second and third grade in the schools in the area of the "Dr. José Luis Chaviano" polyclinic in Cienfuegos in order to determine the risk factors depending on the child, the school and the family. Method: A non-coupled case-control study was conducted from September 2008 to June 2009. Study group: 42 children presenting learning difficulties as to their teacher´s opinion. Control group: 40 children with normal learning selected by simple random sampling. Interviews were conducted with parents, teachers and children as well as observations of school activities. Standardized questionnaires were applied and the information obtained was processed by using the SPSS statistical program. The chi-square statistic was used and the relative risks were estimated. Results: The identified disorders were associated with mood changes, unattendance to school and poor muscle control for writing, among others mentioned by teachers. The frequent change of teachers was also an associated condition. Among the risk factors related to family issues were: parents´ low educational level, cohabitation, family history of neurotic disorders, inconsistent educational management, family violence, marginalization and understimulation at home. Conclusion: Learning disorders were associated with risk factors depending on the child, school and, in a relevant way, on the family environment factors. <![CDATA[Comportamiento de la cirrosis hepática en el hospital "Arnaldo Milián Castro" de julio de 2007 a marzo de 2009: un problema sociomédico]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2010000400007&lng=es&nrm=iso&tlng=es Fundamento: la cirrosis hepática se encuentra entre las diez primeras causas de muerte en el mundo desarrollado y también en Cuba, por lo que se hace necesario conocer sus características clínicas y epidemiológicas para proponer medidas claras de prevención. Objetivo: describir el comportamiento de la cirrosis hepática en el hospital "Arnaldo Milián Castro" desde julio de 2007 hasta marzo de 2009. Método: estudio descriptivo y de corte transversal con todos los pacientes egresados con diagnóstico de cirrosis hepática que llevaban seguimiento en la consulta de hepatología y/o que fallecieron por esta causa. Para ello se revisaron las historias clínicas y se entrevistaron los pacientes en consulta. Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión por lo que quedó la muestra constituida por 120 casos, de ellos 59 vivos y 61 fallecidos. Resultados: predominó el grupo de edades de 40 a 49 años (32,5 %), el sexo masculino (60,8 %) y el color de piel blanca (93,3 %). La causa más frecuente fue el alcoholismo (40 %) sobre todo en hombres, seguido de las provocadas por causas virales (24,16 %) la complicación más frecuente fue la ascitis (53,3 %). La principal causa de muerte fue el sangrado digestivo alto por várices esofágicas (52,45 %) el 44 % de los casos tenían un Child-Pugh B y el 46 % falleció antes del año del diagnóstico. Conclusión: la cirrosis tiene un alto índice de incidencia y prevalencia fundamentalmente en hombres, por el elevado consumo de alcohol y las infecciones virales que pueden asociarse. Se requieren estudios más abarcadores para ganar en conocimiento sobre este tema.<hr/>Background: Liver cirrhosis is among the top ten death causes in the developed world and also in Cuba, so it is important to know its clinical and epidemiological characteristics in order to propose appropriate preventive measures. Objective: To describe the behavior of liver cirrhosis in the "Arnaldo Milian Castro" hospital from July 2007 to March 2009. Method: A descriptive and cross-sectional study in all patients with a liver cirrhosis diagnosis that were undergoing follow-up in the hepatology consultation or died from this cause. As part of the study the medical records were consulted and patients in consultation were interviewed. After applying inclusion and exclusion criteria there was a final sample of 120 cases: 59 patients are alive and 61 of them died. Results: Groups of people from 40-49 years old (32.5%), male sex (60.8%) and white skin (93.3%) were predominant. The most frequent death cause was alcoholism (40%) especially in men, followed by viral causes (24.16%).The most frequent complication was ascites (53.3%). The main cause of death was upper gastrointestinal bleeding from esophageal varices (52.45%), 44% of the cases presented Child-Pugh B and 46% died within the year after the diagnosis. Conclusion: cirrhosis has a high rate of incidence and prevalence mainly in the male sex due to the high consumption of alcohol and the viral infections that can be related. More comprehensive studies are needed to increase the amount of knowledge on this issue. <![CDATA[Adherencia a las guías de prácticas clínicas sobre neumonía adquirida en la comunidad y su relación con la mortalidad: un problema sociomédico]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2010000400008&lng=es&nrm=iso&tlng=es Fundamento: La neumonía adquirida en la comunidad es una enfermedad frecuente que se asocia a una significativa mortalidad y morbilidad. En el Hospital General Universitario ¨Gustavo Aldereguía Lima¨ de Cienfuegos, existen guías para el manejo de los pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, pero no existen trabajos donde se haya estudiado si el cumplimiento de ellas, tiene relación con la mortalidad. Objetivo: evaluar la adherencia a las guías de diagnóstico y tratamiento y su relación con la mortalidad en pacientes hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad. Métodos: se realizó un estudio descriptivo observacional, prospectivo de series de casos. Se estudiaron todos los pacientes con diagnóstico principal al ingreso y egreso de neumonía o bronconeumonía en el periodo comprendido entre el primero de junio del 2006 hasta el treinta y uno de mayo del 2007. Se analizó la relación existente entre las diferentes variables y la mortalidad según las disímiles clases de riesgo y el cumplimiento global de las guías por clases de riesgo con la mortalidad. Se realizó un análisis multivariado (Regresión Logística), con un intervalo de confianza del 95 %. Resultados: Los resultados se presentaron en forma de tablas de número y porciento. Las variables relacionadas independientemente con la mortalidad fueron la edad (de más de 65 años), las lesiones radiológicas en más de un lóbulo o bilaterales, el debut como neumonía atípica, la evaluación de mal en el cumplimiento de las guías y el tratamiento inadecuado. Conclusión: Las variables consideradas en el estudio fueron suficientes para explicar el desenlace final de los pacientes, por lo que se pudo determinar, por primera vez en Cienfuegos, que el no cumplimiento de las guías de buenas prácticas clínicas tiene relación con la mortalidad.<hr/>Background: Community acquired pneumonia is a common disease that is associated with significant morbidity and mortality rates. In the General University Hospital ´´Dr. Gustavo Aldereguía Lima¨ in Cienfuegos, there are guidelines for the management of patients with community-acquired pneumonia, but no studies have been conducted as to the relation between their compliance and the mortality rate. Objective: To assess the adherence to guidelines for diagnosis and treatment of community-acquired pneumonia and its relation to mortality in hospitalized patients. Methods: A descriptive, observational and prospective case series study was conducted in all patients with a diagnosis of pneumonia or bronchopneumonia at the moment of admission and discharge from June 2006 to May 31, 2007. The relation between the different variables and the mortality rate was analyzed as to the different types of risks and the overall compliance with the guidelines for each risk with mortality. A multivariate analysis (logistic regression) was performed, with a 95% confidence interval. Results: The results are presented in tables of numbers and percent. Variables independently associated with mortality were: age (over 65 years old people), radiological lesions in more than one lobe or bilateral, atypical pneumonia debut, negative assessments as to the adherence to guidelines and inadequate treatments. Conclusion: The variables included in the study were enough to explain the final outcome of the patients, so it could be determined, for the first time in Cienfuegos, that the non-compliance with the guidelines of good clinical practice is related to mortality rates. <![CDATA[Caracterización de la mortalidad por accidentes del tránsito con participación de ciclos: un problema sociomédico]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2010000400009&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: los accidentes constituyen un fenómeno sumamente complejo debido a los numerosos y variados factores que intervienen en su producción. Estos se hacen más relevantes en la medida que se hace más eficaz la lucha contra las enfermedades. Objetivo: caracterizar la mortalidad por accidentes de tránsito con participación de ciclos. Métodos: estudio descriptivo de serie de casos, realizado en el Hospital General Universitario ?Dr. Gustavo Aldereguía Lima? de Cienfuegos sobre todos los fallecimientos por accidentes de tránsito en ciclos, ocurridos entre el primero de enero y treinta y uno de diciembre de 2009. Se analizaron las variables: edad, sexo, horario en que ocurrió el accidente, región anatómica predominantemente afectada, causa directa de la muerte e ingestión de alcohol. Resultados: se produjeron 26 muertes (tasa de 6,4 por 100 000 habitantes), fundamentalmente en el grupo de 15 a 29 años; hubo predominio del sexo masculino, con 23 casos para un 88,4 %; el 53, 8 % de los fallecidos eran trabajadores y 23 % estudiantes; hubo predominio de casos fatales en el horario comprendido entre las 6:00 pm y las 11:59 pm; la región anatómica más afectada fue la cefálica (61,5 %); el 46, 2 % de fallecidos tenía más 50 mg de alcohol en sangre; la causa directa de muerte que predominó fue la lesión de centros nerviosos superiores. Conclusiones: los accidentes de tránsito con ciclos son más frecuentes en el sexo masculino en edades jóvenes, se relacionan con la ingestión de bebidas alcohólicas y generalmente afectan la región cefálica.<hr/>Background: Traffic accidents are a highly complex phenomenon due to the variety of factors involved in their occurrence. They have become more relevant as the fight against illnesses becomes more effective. Objective: To characterize the mortality rates resulting from traffic accidents involving cycles. Methods: Descriptive study on case series conducted at the General University Hospital "Dr. Gustavo Lima Aldereguía " in Cienfuegos on all deaths related to traffic accidents involving cycles from January 1st to December 31st , 2009. Variables that were analyzed: age, sex, time of the accident, predominantly affected anatomical region, direct cause of death and ingestion of alcohol. Results: There were 26 deaths (6.4 per 100 000 inhabitants), mainly in the group from 15 to 29 years old, predominantly males with 23 cases (88.4%).53, 8% of them were workers and 23% were students. There was a predominance of fatalities in the hours between 6:00 pm and 11:59 pm. The most affected anatomic region was the head (61.5%), 46, 2 % of deaths had more than 50 mg of alcohol in blood and the predominant direct cause of death was the injuries of higher nervous centers. Conclusions: Traffic accidents involving cycles are more frequent in young males . They are related to the ingestion of alcohol and usually affect the head region. <![CDATA[La eritropoyetina: de la eritropoyesis a la cardioprotección]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2010000400010&lng=es&nrm=iso&tlng=es Muchas de las drogas que han mostrado resultados alentadores en el tratamiento de las enfermedades hematológicas y los tumores sólidos, asocian un elevado potencial cardiotóxico. Dentro de este grupo sobresalen las antraciclinas, identificadas como el tipo de quimioterapia que con mayor probabilidad puede causar daño cardiaco, a corto o largo plazo. Con la mejoría alcanzada en la supervivencia de los pacientes portadores de estas enfermedades, este evento adverso se ha convertido en una de las principales preocupaciones para la comunidad científica. Aun cuando han sido muchos los agentes terapéuticos evaluados como posibles cardioprotectores, los datos clínicos disponibles son limitados y no permiten afirmar que el uso de estos agentes favorezca la supervivencia de los pacientes sometidos a tratamientos cardiotóxicos. La identificación del receptor para la eritropoyetina en tejidos no hematopoyéticos, incluyendo el corazón, así como su marcado efecto cardioprotector durante la isquemia han conducido a la hipótesis de que la eritropoyetina podría ser capaz de prevenir la miocardiopatía inducida por las antraciclinas. Abordar esta hipótesis es el objetivo del presente trabajo.<hr/>Many of the drugs that has shown promise in the treatment of hematologic malignancies and solid tumors, associated with a high potential cardiotoxic. Within this group stand anthracyclines, identified as the type of chemotherapy most likely to cause heart damage, short or long term. With the improvement achieved in the survival of patients with these diseases, this adverse event has become a major concern for the scientific community. Although many agents have been evaluated as potential cardioprotective therapeutic, clinical data are limited and does not suggest that the use of these agents promotes the survival of patients undergoing cardiotoxic treatments. The identification of erythropoietin receptor in hematopoietic tissues, including the heart, as well as its marked cardioprotective effect during ischemia have led to the hypothesis that erythropoietin may be able to prevent anthracycline-induced cardiomyopathy. Addressing this hypothesis is the objective of this work. <![CDATA[Huesos de cristal. Presentación de un caso: de la eritropoyesis a la cardioprotección]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2010000400011&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se presenta el caso de un lactante con manifestaciones clínicas y radiológicas compatibles con el diagnóstico de osteogénesis imperfecta. Se realizó estudio y descripción clínica del hábito externo y se detectaron como principales rasgos distintivos: facie triangular, escleras ligeramente azules, hiperlaxitud ligamentosa en manos y pies, pectus excavatum, costillas arrosariadas, piernas en abducción formando un ángulo recto con el cuerpo y fracturas diafisiarias de huesos largos. El estudio clínico de los padres fue normal. Se procedió a realizar la tipificación según los criterios de Sillence y se definió como una osteogénesis tipo III.<hr/>There is a case still on milk with clinical and radiological manifestations with the diagnosis of imperfect osteogenesis. There was a study with the clinical description of the external habit, detecting triangular facie, slight blue sclera, ligamentous hypelaxitud in hands and feet, pectus excavatum, arrosariated ribs, legs in abduction, keeping a right angle and diafisiary fractures of long bones. The parents clinical study was normal. The typification was according Sillence criteria of Type III. <![CDATA[Síndrome de Apert. Reporte de un caso: de la eritropoyesis a la cardioprotección]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2010000400012&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se presenta el caso de una paciente de sexo femenino, de color de piel blanca, de 7 años de edad, evaluada en el Servicio de Atención Primaria de la misión médica Barrio Adentro del estado Nueva Esparta, en la República de Venezuela. Después de la evaluación clínica y radiológica se diagnostica un síndrome genético conocido como Síndrome de Apert.<hr/>The case of a white female aged 7 is evaluated in the Primary Care Service of the Barrio Adentro medical mission in Nueva Esparta state, Republic of Venezuela. After a clinical and radiological evaluation she is diagnosed with a genetic syndrome known as Apert Syndrome. <![CDATA[Consideraciones generales sobre la atención al anciano víctima de maltrato: de la eritropoyesis a la cardioprotección]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2010000400013&lng=es&nrm=iso&tlng=es Una muestra evidente de la magnitud del envejecimiento de la población mundial, y de lo cual Cuba no está exenta, es que la edad media de la población tiende a crecer cada día más. A pesar del avance científico técnico alcanzado en el campo de las ciencias médicas y de los esfuerzos de las políticas sanitarias para mejorar las condiciones de salud y bienestar de la población, aún subsisten condiciones que generan fenómenos negativos, como la violencia y sus diferentes manifestaciones, que también afecta a los ancianos. Muchos necesitan atención médica después de un acto de violencia, pero la mayoría no son identificados como tal y el acto es mucho menos denunciado a las autoridades, por lo cual los victimarios no son juzgados por las leyes. Es frecuente encontrar una cierta resistencia en su reconocimiento, que proviene del choque entre tales datos o sospechas y la representación social clásica de la familia y las instituciones para el anciano. La prevención y tratamiento del maltrato a las personas mayores en un mundo que envejece, es un asunto de todos. Teniendo en cuenta lo referido es que se realiza este trabajo con el objetivo de ofrecer consideraciones generales sobre la atención al anciano maltratado.<hr/>A clear indicator of the magnitude of the aging world population, of which Cuba is not free, is that the average age of the population tends to grow every day. Despite the scientific and technical progress achieved in the field of medical science and health policy efforts to improve the health and welfare of the population, there are still conditions that generate negative phenomena such as violence and its various manifestations, it also affects the elderly. Many need medical care after an act of violence, but most are not identified as such and act is much less reported to the authorities, for which the perpetrators are not prosecuted by law. It is common to find some resistance in its recognition that comes from the clash of such data or suspicion and social representation of the family classic and institutions for the elderly. The prevention and treatment of abuse of older persons in an aging world is everyone's business. Given what is referred to this work is performed in order to provide general comments on senior citizen care mistreated.