Revista Cubana de Reumatología

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Evaluación del curso de la evolución de la uveítis en pacientes con artritis reumatoide

Objetivo: analisar o curso e a evolução das uveítes associadas às diversas doenças reumáticas. Métodos: foi realizado um estudo retrospectivo com base na análise de prontuários de 37 pacientes que possuíam diagnóstico prévio de uveíte no período entre 2000 e 2008. Resultados: vinte e seis pacientes (70,3 %) apresentaram associação com doenças reumáticas e os outros 11 (29,7 %) portadores de uveíte idiopática. O diagnóstico mais freqüente foi o de Artrite Idiopática Juvenil (56,8 %), seguida por Uveíte Idiopática (29,7 %) e pelas espondiloartrites soronegativas (8,1 %). O aparecimento da uveíte posterior à doença de base foi o mais freqüente (56,8 %), assim como o acometimento da câmara anterior do olho (70,3 %). Obtivemos um total de 57 olhos acometidos. A presença de fator antinuclear (FAN) esteve associada à maior freqüência de uveíte e a maioria dos pacientes com FAN positivo evoluiu com complicações (65 %). As complicações mais freqüentes foram catarata (30,2 %) e sinéquias posteriores (13,2 %). Todos os pacientes em uso de biológicos apresentavam alguma complicação, o que pode ser explicado pela maior gravidade das uveítes em pacientes que necessitaram o uso destes medicamentos. Conclusão: as características das uveítes associadas às doenças reumatológicas observadas no presente estudo foram semelhantes às encontradas por outros autores. Ressaltamos a importância da avaliação ocular periódica nas doenças reumáticas.

Objetivos: analisar o curso e a evolução das uveítes associadas às diversas doenças reumáticas. Métodos: foi realizado um estudo retrospectivo com base na análise de prontuários de 37 pacientes que possuíam diagnóstico prévio de uveíte no período entre 2000 e 2008. Resultados: vinte e seis pacientes (70,3 %) apresentaram associação com doenças reumáticas e os outros 11 (29,7 %) portadores de uveíte idiopática. O diagnóstico mais freqüente foi o de Artrite Idiopática Juvenil (56,8 %), seguida por Uveíte Idiopática (29,7 %) e pelas espondiloartrites soronegativas (8,1 %). O aparecimento da uveíte posterior à doença de base foi o mais freqüente (56,8 %), assim como o acometimento da câmara anterior do olho (70,3 %). Obtivemos um total de 57 olhos acometidos. A presença de fator antinuclear (FAN) esteve associada à maior freqüência de uveíte e a maioria dos pacientes com FAN positivo evoluiu com complicações (65 %). As complicações mais freqüentes foram catarata (30,2 %) e sinéquias posteriores (13,2 %). Todos os pacientes em uso de biológicos apresentavam alguma complicação, o que pode ser explicado pela maior gravidade das uveítes em pacientes que necessitaram o uso destes medicamentos. Conclusiones: as características das uveítes associadas às doenças reumatológicas observadas no presente estudo foram semelhantes às encontradas por outros autores. Ressaltamos a importância da avaliação ocular periódica nas doenças reumáticas.

Objective: analyze the course and the development of uveitis associated with many rheumatic diseases. Methods: the authors conducted a retrospective study based on records Analysis of 37 patients with previous diagnosis of uveitis during the period from 2000 to 2008. Results: the association uveitis-rheumatic disease was observed in 26 patients (70,3 %); the others 11 (29,7 %) had idiopathic uveitis. The most common diagnoses were Idiopathic Juvenile Arthritis (56,8 %) of the sample, followed by Idiopathic Uveitis (29,7 %) and Seronegative Spondyloarthritis (8,1 %). The most frequent way of onset was after the underlying disease (58,8 %) and the most frequent localization was anterior uveitis (70,3 %). A total of 57 affected eyes were evaluated. The authors observed association between positive antinuclear antibody (ANA) and the emergence of uveitis and the most patients with positive ANA developed complications (65,0 %). The most frequent complications were cataract (30,2 %) and posterior synechiae (13,7 %). It was observed that all patients using biologic agents presented complicated uveitis at some stage of the disease, what could be explained by greater severity of uveitis in patients who required the use of these drugs. Conclusion: the characteristics of uveitis associated with rheumatic diseases in this study were similar to those found by other authors and they emphasize the importance of regular eye evaluation in rheumatic diseases.

Principales temores preoperatorios en los pacientes de cirugía electiva. Lecciones a aprender para el manejo del paciente en la cirugía artroscópica

Estudio biópsico de tumores en glándulas salivares

Las neoplasias malignas y benignas de glándulas salivales pueden encontrarse en las glándulas salivales mayores (parótidas, submandibular, sublingual), así como en las innumerables glándulas salivares menores distribuidas por toda la mucosa de la cavidad bucal. Estas neoplasias dan lugar a una amplia variedad de tumores malignos y benignos. Entre el 65 y el 85 % se originan en la parótida y aproximadamente un 15 % son malignos. Nuestra investigación incluyó todos los casos con estudio biópsico de las tumoraciones de glándulas salivares en un periodo de tres años para determinar la incidencia de estos tumores en nuestro medio y sus variedades histopatológicas; su morbilidad representó el 50 %y fueron en su gran mayoría de tipo benigno, nueve de ellos resultaron ser adenoma pleomórfico; el otro 50 % correspondieron a sialoadenitis.

Malignant and benign neoplasms of salivary glands are found in the major salivary glands (parotid, submandibular, sublingual), as well as countless minor salivary glands located throughout the mucosa of the mouth. These malignancies result in a wide variety of malignant and benign tumors. Between 65 and 85 % originating from the parotid and approximately 15 % are malignant. Our research included all cases with biopsy study of salivary gland tumors in a period of three years to determine the incidence of these tumors in our environment and histopathological varieties; morbidity accounted for 50 % and were mostly benign type, nine of them were found to be pleomorphic adenoma; the other 50 % were sialoadenitis.

La función renal, la inflamación y el metabolismo óseo en pacientes con artritis reumatoide antes de la menopausia

Factores de riesgo tradicionales y no tradicionales en una población de pacientes con artritis reumatoide

Osteoartritis de columna vertebral. Una afección frecuente pero olvidada

Epigenética y enfermedades autoinmunes sistémicas

La epigenética, como ciencia que estudia la modificaciones heredables en la función del genoma que se realizan sin cambios en la secuencia del ADN, está atrayendo una atención creciente entre la comunidad científica, por su contribución en la patogenia de un grupo numeroso de enfermedades, en sus enfoques terapéuticos e incluso en la prevención de las mismas. Las enfermedades autoinmunes sistémicas tienen una etipatogenia multifactorial compleja y en los últimos años las evidencias tanto clínicas, como experimentales, de la influencia que ejercen los cambios en el epigenoma, en estas entidades clínicas, son numerosas y pretendemos abordarlas en esta serie de artículos de revisión.

Epigenetics as the science about inheritables modifications of genetic information without DNA sequence changes, is atracting an increasing focus among scientific community, for his contribution in pathogenesis, therapeutic approaches and even in prevention of many diseases. Systemic autoimmune diseases have a multifactorial complex pathogenesis and in the last few years there are numerous clinical and experimental evidences, about the influence of epigenoma changes in these diseases, so we pretend to review them in this Article series.

Neurobehçet

Osteoartropatía hipertrófica. Más allá de un caso

La osteoartropatía hipertrófica es un síndrome caracterizado por una proliferación excesiva de la piel y los huesos en las partes más distales de las extremidades, deformidad bulbosa en las puntas de los dedos conocida como hipocratismo digital o dedos en palillo de tambor, proliferación del periostio de los huesos tubulares y derrames sinoviales. De forma general es una afección poco frecuente y puede ser secundaria a múltiples padecimientos dentro de los que juegan un papel fundamental las afecciones pulmonares, y dentro de estas las de origen tumoral. En este trabajo se presenta el caso de un paciente masculino de 64 años con diagnóstico de osteopatía hipertrófica teniendo como base un Carcinoma de células escamosas de pulmón.

The hypotrophic osteoarthropathy is a syndrome characterized by an excessive proliferation of the skin and the bones in the parts more distils of the extremities, bulbous deformity in the tips of the fingers known as finger clubbing or fingers in drum toothpick, proliferation of the periostic of the tubular bones and spill sinovial. In a general way it is a not very frequent affection and it can be secondary to multiple sufferings inside those that play a fundamental paper the lung affections, and inside these those of origin tumoral. In this work the case of a 64 year-old masculine patient is presented with diagnostic of hypertrophic osteoarthropathy having like base a Squamous cell lung carcinoma.

Longevidad satisfactoria. Elementos pendientes. Presentación de un caso

El envejecimiento es un proceso dinámico, gradual, progresivo e irreversible, en el que influyen multitud de cambios en varios ámbitos: biológico, psicológico y social. Transcurre en el tiempo y está bien definido por éste, lleva siempre el sello de lo singular, lo único, lo individual. Pudiéramos considerarlo también como un proceso continuo de crecimiento intelectual, emocional y psicológico. Lograr una longevidad satisfactoria es una de las quimeras actuales, múltiples son los factores y condicionantes que deben coincidir para lograrlo, donde, sin duda alguna, la presencia de enfermedades discapacitantes como la osteoartrosis conspiran en su contra. Presentamos el caso de una paciente de 101 años de edad con múltiples y variadas deformidades óseas y articulares que provocan altos grados de discapacidad y bajos niveles de percepción de calidad de vida relacionada con la salud, lo cual provoca grandes limitaciones en su desempeño diario actual.

The aging is a dynamic, gradual, progressive and irreversible process, in which you/they influence multitude of changes in several environments: biological, psychological and social. It lapses in the time and it is very defined for this, it always takes the stamp of the singular thing, the only thing, the individual thing. We could also consider it as a continuous process of intellectual, emotional and psychological growth. To achieve a satisfactory longevity is one of the current, multiple chimeras they are the factors and conditions that should coincide to achieve it, where, without a doubt some, the presence of illnesses discapacitantes like the osteoartrosis conspire in its against. We present the case of a 101 year-old patient with multiple and varied bony and joins deformities that cause high disability grades and first floor levels of perception of quality of life related with the health, that which causes big limitations in their current daily acting.

Gota en imágenes

Se presenta un paciente de 57 años por presentar deformidad de las articulaciones de manos, codos, rodillas, tobillos y pies asociado poliartralgias y limitación funcional

57 years old male patient was admitted to the hospital complaining articular deformity in joints of hands, knees, ankles and foot, associated with poliartralgiasand movement limitations

Explorando las citas de nuestra intranet

Estudio relacionado con la visibilidad de la ciencia cubana ubicada a través de diferentes documentos en Infomed, y los posibles motivos de la baja citación en nuestros órganos de difusión científica, relacionando esta situación con la ubicación de esta documentación en los niveles de posicionamiento de Internet, la calidad de los artículos y la agilidad de recuperación de las citas.

Study related to the visibility of Cuban science located across different documents Infomed, and the possible reasons for the low citation in our organs of scientific dissemination, linking this with the location of this documentation in the levels of Internet positioning, the quality of articles and agility recovery of dating.

Concepción integradora del movimiento pedagógico social de la Educación Avanzada

Pedro Fernández del Vallado. Profesor de la Reumatología Española y de su escuela clásica

En la historia del surgimiento de la Reumatología como especialidad independiente de las clínicas hay prestigiosas figuras internacionales. Marcaron pautas de criterios, estilos, conocimientos y enfoques. Crearon escuelas clásicas propias. Hacemos referencia en este artículo al reumatólogo español Pedro Fernández del Vallado, su vida y obra.

There are noted international figures in the Rheumatology’s history as independent speciality in the clinical medicine. They marked rules of criterions, styles, acquaintance and approach. They created classic schools. We refer in this article at the life and work to the Spanish rheumatologist Pedro Fernández del Vallado.