Revista Cubana de Farmacia

Technological characteristics of mixtures of sennosides A + B with excipients for tablet formulations

Se realizó un estudio de las propiedades tecnológicas del polvo de senósidos A+B concentrados con el fin de valorar la factibilidad de su procesamiento en la forma farmacéutica de tabletas. Las características estudiadas incluyen la compactabilidad, la presión de expulsión, el tiempo de desagregación y la velocidad de flujo del polvo. Los resultados obtenidos muestran que una mezcla de celulosa microcristalina tipo 102 con sílica coloidal sería un excipiente adecuado para aumentar hasta el doble la velocidad del flujo del polvo, hasta 4 veces la resistencia a la ruptura de las tabletas y disminuir a la mitad el tiempo necesario para la desagregación de estas. Las modificaciones en la formulación antes mencionadas no afectan de manera importante las propiedades de deslizamiento de las tabletas, al ser expulsadas desde la matriz en que se fabricaron.

The technological properties of concentrates of sennosides A+B were studied with the purpose to evaluate the feasibility of its processing to the pharmaceutical form of tablets. The studied properties include the compactibility, the ejection pressure, the disintegration time and the rate of the powder flow. The obtained results show that a mixture of microcrystalline cellulose with colloidal silica is a suitable excipient to increase to the double the powder flow rate and 4 times the tablet strength and to reduce in 40 % the time necessary to disintegrate the tablets. The above mentioned formulation modifications do not affect in an important manner the gliding properties of the tablets being ejected from the die where they were compressed.

Validation of a spectrophotometric method for quantification of the active principle in 10 mg Nifedipine tablets

Se realizó la validación de una técnica espectrofotométrica para la cuantificación del principio activo en tabletas de nifedipino 10 mg con el empleo de etanol al 96 % como solvente. Se determinaron los parámetros de linealidad, exactitud, precisión intermedia, repetibilidad, especificidad y robustez. Se comprobó que el método es lineal, exacto y preciso en un rango de 85 a 115 %, lo que demuestra la fiabilidad del método y su posibilidad de empleo en el control de la calidad de la forma terminada.

The validation of a spectrophotometric method for the determination of active principle in tablets of nifedipine 10 mg is presented in this work. The linearity, precision, exactitude, specificity and robustness of the method were evaluated. The method employed was linear, exact and precise in the interval of 85 % to 115%. This proves that the method can be used in the tablets' quality control.

Preparation of intravenous cytostatic mixtures: one-year work experience at the Pharmaceutical Service of the Nacional Institute of Oncology and Radiobiology

Desde octubre de 2006 a septiembre de 2007, fecha en que el Servicio Farmacéutico del Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología comenzó a elaborar las mezclas intravenosas citostáticas, se obtuvieron resultados que se decidieron analizar. Se seleccionaron indicadores como: número de errores de medicación detectados y/o evitados, consumo de citostáticos, tratamientos recuperados por la elaboración centralizada y la aplicación de las Buenas Prácticas de Elaboración y Farmacia, y los resultados se compararon con igual etapa de años anteriores. Se apreció que con la presencia del farmacéutico en el equipo de quimioterapia oncológica se recuperaron tratamientos tan costosos como el docetaxel 80 mg, paclitaxel 300 mg y trastuzomab 150 mg bulbos. En ese orden y potencialmente se pudieron beneficiar 121 pacientes, fundamentalmente de cáncer de mama; se minimizó el consumo de citostáticos como la vincristina 1 mg y la bleomicina 15 mg bulbos; con la aplicación del control técnico y económico, se evidenció un incremento en el uso de presentaciones de la ciclofosfamida de 200 mg y el cisplatino de 10 mg bulbos Además, se detectaron y evitaron el 1,3 % de errores de medicación en la prescripción, valor aún elevado. Se concluye que la presencia del farmacéutico mejora la calidad del servicio hospitalario que atiende a pacientes oncológicos y se propone la incorporación de este personal en otros centros hospitalarios del país, ya que favorece el incremento en la aplicación de las Buenas Prácticas de Elaboración y se contribuye a minimizar la ocurrencia de errores de medicación.

From October 2006 to September 2007, which marked the beginning of the preparation of intravenous cytostatic mixtures by the Pharmaceutical Service of the National Institute of Oncology and Radiobiology, a number of results were achieved and then considered for analysis in this paper. The selected indicators included the number of detected and/or avoided medication errors, cytostatics consumption, therapies recovered through centralized preparation and the implementation of Good Practices of Preparation and Pharmacy. The results were compared with those of similar periods of time in previous years. It was observed that the involvement of the pharmacist in the oncological chemotherapy team contributed to recovering costly therapies such as 80mg Docetaxel, 300mg Paclitaxel and 150mg Transtuzomab ampules. One hundred and twenty one patients could potentially benefit from these therapies, mainly those suffering breast cancer. The consumption of cytostatic drugs such as 1 mg Vincristine and 15mg Bleomycin ampules decreased; the application of technical and economic control evidenced an increased use of 200 mg Cyclophosphamide and 10mg Cisplatine ampules. Besides, 1,3% medication errors in prescription was detected and avoided, although this is still a high figure. It was concluded that the involvement of a pharmacist in the medical team improves the quality of service in those hospitals that care for oncological patients. It was suggested that a pharmacist should be incorporated into the medical teams of other hospital centers throughout the country since this encourages the implementation of Good Practices of Preparation and contributes to minimizing medication errors.

Neuroleptic drugs for the treatment of paranoid squizophrenia in the hospitalizad patient

Se realizó un estudio de utilización de medicamentos: indicación-prescripción, con elementos de consumo y consecuencias prácticas en el Hospital Psiquiátrico de Santa Clara durante el año 2006. Se elaboró un formulario con datos como: edad, sexo, tiempo de evolución, neurolépticos usados, estadía hospitalaria y precio de los medicamentos por unidad. Se propuso describir el uso de neurolépticos en el manejo de la esquizofrenia paranoide del paciente hospitalizado, contrastar el número de neurolépticos utilizados según estadía hospitalaria y tiempo de evolución, así como los costos del tratamiento en estos pacientes. El análisis se realizó mediante pruebas paramétricas y no paramétricas, con un nivel de significación de 0,01 ó 0,05. Como resultados relevantes se observaron que los fármacos usados con mayor frecuencia fueron flufenacina y clorpromacina. La combinación más empleada resultó ser la flufenacina y clorpromacina. El grupo de pacientes con más de 63 días de estadía hospitalaria, mostró el más alto gasto promedio en medicamentos. Se concluyó que los neurolépticos más utilizados fueron la flufenacina, la clorpromacina y el levomepromacina. Existe asociación entre el número de neurolépticos utilizados y el tiempo de evolución de la enfermedad. La estadía hospitalaria constituye el indicador que más encareció la terapéutica del paciente esquizofrénico.

A drug use evaluation study that considered prescription, consumption elements and practical consequences was carried out in the Psychiatric Hospital of Santa Clara city in Villa Clara province during 2006. A form to collect data such as age, sex, time of evolution, neuroleptic drugs used, stay at hospital and price of drug per unit was made. The objective was to describe the use of neuroleptic drugs in the management of paranoid squizophrenia of the hospitalized patient, to compare the number of neuroleptic drugs that was used according to stay at hospital and time of evolution as well as the cost of treatment given to these patients. Parametric and non-parametric tests, with a level of significance of 0,01-0,05, were the basis of the analysis. Among the relevant results, it was observed that the most frequent drugs for treatment were Flufenacin and Chlorpromazine; the most used combination of drugs turned to be Flufenacin plus Chlorpromazine. The group of patients who stayed at hospital for over 63 days showed the highest average drug cost. It was concluded that the most used neuroleptic drugs were Flufenacin, Chlorpromazine and Levomepromazine; there was association between the number of neuroleptic drugs and the time of evolution of disease. The stay at hospital is the indicator that increased the most the cost of treatment provided to squizophrenic patients.

Quality of the pharmaceutical service at hospital

La calidad es un concepto clave hoy día para los servicios sanitarios. Ella es considerada una variable esencial por la mayoría de las organizaciones. No es posible hablar de buena gestión en un centro o servicio sanitario, si no se incorpora un sistema de mejora continua de la calidad, ya que hay suficiente evidencia para afirmar que dichos programas son un instrumento para elevar la eficiencia clínica y económica. Esto ha provocado una larga carrera hacia la acreditación y evaluación externa por entidades que puedan dar fe del nivel de calidad alcanzado por la organización. Es por ello que lograr un sistema de acreditación de farmacias hospitalarias, con fines no solo evaluativos sino de crecimiento y desarrollo, sería una respuesta a esta necesidad. Cabe señalar la importancia de que dicho programa se ajuste a la realidad existente en Cuba y se pueda adaptar dinámicamente a las diferentes situaciones que se presentarán.

Quality is a key concept for health services today and considered as a fundamental variable for most of the organizations. It is impossible to speak about good management in a health care service or center if a permanent quality improvement system is not involved since enough evidence indicates that such programs are tools for higher clinical and economic efficiency. The aforementioned has brought about a long run for accreditation and external evaluation by agencies that are able to endorse the quality level attained by the organization in question. This is why implementing an accreditation system for hospital pharmacies, not only for evaluation but for growth and development, would be an appropriate response to this requirement. There should be pointed out the importance of adapting this program to the existing realities of Cuba and of adjusting it in a dynamic way to the many situations that may come up.

Analysis of personal sources of information on drugs present in the network of pharmacies of Santa Clara municipality

Se realizó un análisis de las fuentes de información sobre medicamentos no documentales (personales), disponibles en la red de farmacias del municipio Santa Clara. Este estudio tuvo como objetivo la evaluación de las fuentes de información no documentales de carácter personal con que cuenta dicha red. Se incluyeron en esta investigación 26 unidades de farmacias comunitarias. Se diseñó un modelo de recogida de datos para recopilar información sobre el tipo de fuente sujeto de análisis en el presente trabajo. Se encuestaron 7 licenciados en Ciencias Farmacéuticas, profesionales responsables del servicio de información en las distintas unidades de la red de farmacias comunitarias. Paralelamente se estudió la posible función que podían tener los técnicos de Farmacia en dicho servicio, para lo cual se encuestaron a 47 personas que se desempeñan en esa profesión. Los resultados permitieron determinar que existen dificultades con la accesibilidad de la población a estas fuentes; los profesionales de nivel superior no ejercen de manera diaria su función como fuentes de información; se debe profundizar en la superación de técnicos y licenciados, así como en la participación en eventos y la publicación de artículos. No existieron diferencias significativas entre la cantidad de encuestados que refieren emplear la forma personal, responder a consultas telefónicas, o aquellos que combinan ambas formas cotidianamente para brindar información sobre medicamentos.

The objective of this study was the evaluation of non-documentary (personal) sources of information available in the pharmacy network of Santa Clara municipality. To this end, twenty six community-based pharmacies were included. A data collection model to gather information on the type of source under analysis in this paper was designed. Seven Bachelors of Pharmaceutical Sciences, who are the professionals in charge of the information service in the network of community-based pharmacies, were surveyed. Pararell to this, the probable function that pharmaceutical technicians may perform in this service was assessed, for which 47 persons were also interviewed. The results revealed that it is difficult for the population to accede to these sources, that higher level professionals do not perform their function as sources of information on a daily basis, and that upgrading of knowledge of technicians and bachelors should be extended along with their greater participation in events and in article publication. There were no significant differences between the number of surveyed people that stated resorting to personal sources of information or responding to consultations by phone and those who daily combine both methods to provide information on drugs.

Impacto of Pharmacokinetics on the development of the Cuban biotechnological industry

La Biotecnología en Cuba ha devenido un fenómeno científico, pero a la vez social por su repercusión en la Salud Pública y la economía del país. Junto a otras disciplinas que han coadyuvado al desarrollo de la Biotecnología en la nación, la Farmacocinética ha desempeñado una función importante, tanto para el registro de nuevas moléculas como para la comercialización de biogenéricos. La interrelación de la demanda social, la función de las universidades, el desarrollo de la industria y las corrientes disciplinarias son analizadas a partir de establecerse un enfoque sistémico, que comprueba cómo ha sido el cumplimiento de los nexos entre los subsistemas implantados por la sociedad cubana. Todo ello ha contribuido al aporte de bienes científicos, sociales y económicos.

Biotechnology has become not only a scientific but a social phenomenon in Cuba due to its impact on the public health and domestic economy. Along with other disciplines that have supported the development of this science in the nation, pharmacokinetics has played an important role in both the registration of new molecules and the marketing of biogenerics. The interrelationship among the social demands, the role of universities, the development of the industry and the disciplinary trends were analyzed, taking as a basis a systemic approach that verifies how the links among the subsystems set by the Cuban society have worked. All this has led to the contribution of scientific, social and economic goods.

Analytical evaluation of chitin pessaries

Los óvulos de quitina constituyen nuevos productos en fase de investigación. Para la evaluación analítica de estos, se desarrolló un método gravimétrico directo para supositorios vaginales de diferente dosificación. La técnica se basa en la separación de la quitina de los demás componentes de la formulación según sus diferencias de solubilidad, con el empleo de la filtración al vacío. El método se validó para control de calidad, y se obtuvieron resultados satisfactorios en los parámetros evaluados: linealidad, precisión, exactitud y selectividad.

Chitin pessaries are new products under research. For their analytical evaluation, a direct gravimetric method for vaginal suppositories of various dosing was designed. This technique was based on separation of chitin from the rest of the formulation components according to their solubility characteristics, by using vacuum filtering. The method was validated for quality control and the results were satisfactory in terms of the evaluated parameters such as linearity, precision, accuracy and selectivity.

Preparation of microspheres through spray drying

La industria farmacéutica moderna busca constantemente tecnologías para la obtención de transportadores de diferentes fármacos como citostáticos, antiinflamatorios, péptidos y hormonas, entre otros, que impliquen una reducción de su toxicidad y una liberación sostenida o controlada para lograr el efecto terapéutico con una sola dosis. Dentro de estas tecnologías se destaca el empleo de microesferas biodegradables de ácidos polilácticos como sistemas poliméricos matriciales de liberación controlada. En el presente trabajo se exponen aspectos relevantes relacionados con la tecnología de obtención de microesferas mediante secado por aspersión conocido también como Spray drying, el cual tiene como ventajas una alta eficiencia de encapsulación además de ser un método rápido, continuo, relativamente sencillo con respecto a otros existentes, y principalmente brinda la posibilidad de ser escalado hasta nivel de producción.

The modern pharmaceutical Industry search constantly technologies for obtaining drugs targeting as antineoplasics, peptides and hormones, among other that imply a toxicity reduction, and sustained or controlled release to achieve the therapeutic effect with a single dose. These technologies employment of biodegradable microspheres of polylactic acids as matricial polymeric systems for controlled release. This work related aspects with the technology of microspheres obtaining by Spray drying which has as advantages, a high encapsulation efficiency, continuous method, relatively simple it offers the possibility of being scale up until production level.

Cannabinoids: analogues and therapeutical perspectivas II

Actualmente se han generado valiosísimas fuentes de información que correlacionan la especie botánica Cannabis sativa L y sus metabolitos secundarios con la medicina (tratamiento terapéutico), farmacología (modelos experimentales) y química sintética (diseño y generación de nuevas estructuras y análogos bioisósteres), que avalan la significación del estudio de esta planta, sus extractos, metabolitos, precursores y análogos naturales y sintéticos como fuente de agentes terapéuticos. Por tal motivo se presenta una revisión de la información existente sobre las potenciales implicaciones terapéuticas de sistemas moleculares canabinoidales (endógenos, naturales y sintéticos) en el tratamiento de diversas afecciones del sistema nervioso central, que incluye: conceptos de tipos de canabinoides; sistemas de receptores canabinoides CB1 y CB2 y sus ligandos así como evidencias preclínicas de los efectos terapéuticos de canabinoides desde 1970 hasta el 2006.

At present, a great amount of valuable information and experimental data has been generated that correlate Cannabis sativa and its secondary metabolites with medicine (therapeutic treatment), pharmacology (experimental animal models) and synthetic chemistry (design and generation of new structures and biososteric analogues), showing the importance of the study about this plant, its extracts, metabolite precursors and natural and synthetic analogues as therapeutic agents. Taking theses points into consideration, this article reviews the therapeutic implications of cannabinoid systems (endogenous, natural, and synthetic) on several pathologies of central nervous system, including: cannabinoid type concepts, cannabinoid receptor systems CB1 and CB2 and preclinical studies devoted to therapeutic effects of the cannabinoids since 1970 until 2006

Re-organization of education at Havana university according to the last curriculum of the colonial stage (1880 curriculum)

En 1880 se aplicó en Cuba el último plan de estudios bajo dominación española. Con este plan el poder colonial se propuso implantar en la isla el mismo orden y régimen de estudios que existía en el territorio de la metrópoli lo que, sin duda, representó un notable progreso para la educación pública en la colonia. Sin embargo, los acontecimientos históricos que protagonizó el pueblo cubano en su afán por liberarse del yugo opresor marcaron profundamente la vida universitaria y la aplicación del plan de estudios de 1880, particularmente, a partir del estallido de la guerra hispano-cubana en 1895. El objetivo del presente trabajo es proporcionar los principales elementos históricos y de carácter organizativo que condicionaron los últimos años de la etapa española de la Universidad de La Habana, de manera que puedan servir de fundamento al tratar lo relativo a la Facultad de Farmacia en próximos artículos.

The last curriculum under Spanish domination was introduced in 1880. The intention of the colonial empire was to establish in the island the same system of education as in the metropolis, which represented, beyond any doubt, an outstanding advance in the public education of the colony. However, historical events led by the Cuban people in their pursuit of freedom from the oppressive colonial regime deeply marked the university realities and the introduction of 1880 curriculum, particularly, after the beginning of the Cuban-Spanish war in 1895. The objective of the present paper was to provide the main historic and organizational elements that conditioned the last years of the Spanish domination stage at the Havana university, so that they may serve as a basis when addressing aspects related to the School of Pharmacy in forthcoming articles.

Drugs in pregnancy: experience from the community-based work with the Havana´s Pharmacy Museum

INTRODUCCIÓN: El uso inadecuado de los medicamentos es actualmente un importante problema sanitario y económico, el cual se hace más sensible en el caso de poblaciones especiales como los niños, los ancianos y las embarazadas. El Departamento de Química Básica y el Servicio de Información de Medicamentos del Instituto de Farmacia y Alimentos llevan a cabo un Proyecto Comunitario con La Farmacia "La Reunión", enclavada en el casco histórico de La Habana. El proyecto incluye el trabajo educativo dirigido a las embarazadas del Hogar Materno "Leonor Pérez". El objetivo del presente trabajo es evaluar el impacto de un primer ciclo de actividades dirigidas a esta población de gestantes. MÉTODOS: Las actividades fueron ofrecidas a una población de aproximadamente 20 embarazadas. Las temáticas tratadas incluyeron el uso de medicamentos en algunas afecciones asociadas con el embarazo. Se caracterizó la población según la edad, número de embarazos y número de actividades en las que habían participado. Se aplicaron encuestas al inicio y al final del ciclo, y entrevistas al personal de enfermería del hogar. RESULTADOS: El 94 % de la población encuestada participó al menos en dos de las actividades realizadas. Predominaron las jóvenes entre 15 y 20 años de edad y primerizas. Las encuestas aplicadas permitieron detectar un incremento significativo en el nivel de conocimiento en temas relacionados con las afecciones asociadas con el embarazo y una mayor motivación por estas temáticas. CONCLUSIONES: Los resultados obtenidos pueden evaluarse de muy favorables, a fin de establecer nuevas pautas que permitirán el perfeccionamiento futuro de este proyecto.

INTRODUCTION: The inadequate use of drugs is at present an important health and economic problem that becomes more sensitive in special populations such as children, elderly and pregnant women. The Department of Basic Chemistry and the Drug Information Service of the Institute of Pharmacy and Food are carrying out a community-based project at the pharmacy called "La Reunión" located in the old historical part of Havana City. The project covers educational work aimed at pregnant women who are cared for at "Leonor Pérez" maternal home. The objective of this paper was to evaluate the impact of a first cycle of activities targeting the pregnant women population segment. METHODS: The activities targeted around 20 pregnant women. The addressed topics covered drug use in some pregnancy-related disorders. The population was classified according to age, number of pregnancies and number of activities in which they had previously participated. Some surveys were administered at the beginning and the end of this first cycle, and also the nursing staff working in this maternal home was interviewed. RESULTS: Ninety four percent of the surveyed population was involved in at least two activities. Young females aged 15-20 years and primiparas were predominant. The administered surveys showed a significant increase in the level of knowledge on pregnancy-related problems and greater motivation to discuss these topics. Discussion: These results may be considered as very positive in order to set new guidelines for this project improvement in the future.