Scielo RSS <![CDATA[Revista Archivo Médico de Camagüey]]> http://scielo.sld.cu/rss.php?pid=1025-025520050003&lang=pt vol. 9 num. 3 lang. pt <![CDATA[SciELO Logo]]> http://scielo.sld.cu/img/en/fbpelogp.gif http://scielo.sld.cu <![CDATA[<b>Clinical uschulness of transcranial scan in patients in a critical condition</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552005000300001&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt <![CDATA[<b>Cerebrovascular accident among patients deceased under 65</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552005000300002&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se realizó un estudio descriptivo y transversal desde el 1ro de enero de 2001 al 1ro. de enero de 2003, en el Hospital Clínico-Quirúrgico Docente Manuel Ascunce Domenech de la ciudad de Camagüey, con el objetivo de conocer algunos aspectos de la enfermedad cerebrovascular en pacientes fallecidos menores de 65 años. Se reportó una alta prevalencia a partir de la cuarta década de vida y en el sexo masculino. La hipertensión arterial fue el principal factor de riesgo; la cefalea, el deterioro del estado de conciencia y el déficit motor fueron las principales manifestaciones clínicas. La Tomografía Computarizada tuvo utilidad diagnóstica en un 56, 52 % de los pacientes isquémicos y en el 44, 87 % de los hemorrágicos. El edema cerebral fue la complicación y la causa más frecuente de muerte, la localización más reportada fue a nivel de los ganglios basales y el hemisferio cerebral derecho. La neuro protección fue la terapéutica más utilizada.<hr/>A descriptive cross-sectional study was conducted at the M. Ascunce General Hospital, City of Camagüey, from January 1, 2001 to January 1, 2003 to assess patients under 65 who died from cerebrovascular accident. The frequency rate was higher among males over 40, and arterial hypertension prevailed as clinical manifestations. Computerized tomography proved useful for 56, 52 % of ischemic patients and for 44, 87 % of hemorrhagic patients. Cerebral edema was both the most frequent complication and cause of death. Basal ganglio and right brain hemisphere were the most common locations. Neuroprotection was the most common therapy. <![CDATA[<b>Isolation of plesiomonas shigelloides cultures of patients with acute diarrheal disease</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552005000300003&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Plesiomona shigelloides, microorganismo gram negativo perteneciente a la familia Enterobacteriaceae se ha asociado en las últimas décadas a nivel internacional a casos de diarreas e infecciones extraintestinales. Se realizó el presente trabajo para determinar su frecuencia y relación con algunos aspectos epidemiológicos. Se estudiaron 44 cepas aisladas de pacientes con enfermedad diarreica aguda, desde marzo de 2003 a marzo de 2004 en la ciudad de Camagüey procedentes de diferentes hospitales y del Centro Provincial de Higiene, Epidemiología y Microbiología donde se realizó el estudio. Los datos se recogieron mediante encuestas y las variables estudiadas fueron edad, factores de riesgo, duración de las diarreas y otros. Las heces se procesaron según las técnicas del manual de investigaciones de laboratorio de infecciones entéricas agudas. El diagnóstico de P. shigelloides se efectuó por el método de Altwegg y las pruebas de sensibilidad antimicrobiana, según Kirby y Bauer. Los niños menores de cinco años fueron los más afectadas. El consumo de aguas no tratadas constituyó el factor de riesgo más importante (72, 9 %). Prevalecieron las diarreas líquidas menores de siete días de duración. Las cepas de P. shigelloides se asociaron más al Vibrio No 01 y mostraron 100 % de sensibilidad al Cloramfenicol con gran resistencia a la Carbenicilina y Ampicillín.<hr/>Plesiomona shigelloides, a gram negative microorganism belonging to the family Enterobacteriacae, has in the last decades been associated to cases of diarrhea and extraintestinal infection worldwide. The present work aims to determine the Plesiomona shigelloides rate and its relation to some epidemiologic matters. Forty-four cultures insolated of patients whit acute diarrheal disease were provided by several hospital and by the Provincial Center of Hygiene, Epidemiology and Microbiology, where they were studied from March 2003 to March 2004. Datum collection included polls that involved variables likes age, risk factors, and duration of diarrhea. Feces processing followed the laboratory guidelines of the handbook of acute enteric infections, diagnosis of Plesiomona shigelloides fallowed the Altwegg method, and antimicrobial susceptibility tests followed the Kirby and Bauer method. Children under 5 were the most affected ones whereas nontreated water consumption was the prevailing risk factor (72, 9 %). Liquid stools that did not last for 7 days prevailed. Plesiomona shiguelloides cultures, found to be rather linked to Vibrio No 01, proved to be 100 % chloramphenicol-sensitive and carbenicillin-and-ampicillin-resistant. <![CDATA[<b>Cranioencephalic characterization mild trauma</b>: <b>Our experience</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552005000300004&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se realizó un estudio retrospectivo transversal a todos los pacientes ingresados en los servicios de Neurocirugía y Traumatología del Hospital Manuel Ascunce Domenech de Camagüey en el año 1999 portadores de un trauma craneoencefálico con puntuación superior a 12 en la escala de Glasgow, para caracterizar a este grupo de enfermos se tomaron como variables la degradación del Glasgow, las anormalidades en la Tomografía Computarizada (TC) de cráneo, las intervenciones neuroquirúrgicas y la mortalidad. Sólo se excluyeron los pacientes cuya historias clínicas no pudieron ser localizadas o que murieron producto de lesiones traumáticas graves extraneurológicas. La muestra se integró de 252 pacientes que se sometieron a una encuesta a partir de las historias clínicas y fue tratada mediante distribuciones de frecuencia y test de hipótesis de proporción. Un total de 14 pacientes sufrieron degradación del puntaje del Glasgow, dentro de este grupo un 57, 14 % de los mismos presentaron Glasgow inicial de 13 puntos. Fueron estudiados con Tomografía Computarizada de cráneo 79 pacientes, el 75, 98 % de los mismos presentó un examen anormal. El 17, 06 % de la muestra se sometió a procederes neuroquirúrgicos y el 3, 57 % falleció. Resulta poco confiable pronosticar la evolución de los pacientes con trauma craneoencefálico leve solo sobre la base de la puntuación del Glasgow inicial. Deben establecerse clasificaciones multidimensionales de estos pacientes que incluyan los estudios imagenológicos.<hr/>A cross-sectional, retrospective study of all patients admitted to both the neurosurgery service and the injury service of the Manuel Ascunce Hospital, City of Camagüey, was conducted during the year 2004. Patients who had been diagnosed whit craniocerebral injury above 12 points the Glasgow scale were subjected to variables such as Glasgows degradation sing, skull abnormalities as revealed through computarized tomography, neurosurgery, and death rate. Only those who died as a result of serious extraneurologic injuries were excluded. Sampling of 252 patients involved a poll regarding clinical records, distribution rate, and ratio hypothesis test. All of patients, 14 suffered from degradation of Glasgows sing, and 57, 14 % showed a Glasgow’s sing of 13 points. And out of 79 patients scanned whit computerized tomography, 75, 98 % showed abnormalities, 17, 06 % underwent neurosurgery, and 3, 57 % died. As it turned out, prognosis of patients whit craniocerebral injure based solely on Glasgows initial sign is not reliable. Multidimensional classification of such patients is a must and should include imaging. <![CDATA[<b>The  functional dyspeptic patient and his therapeutic response</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552005000300005&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se realizó un estudio prospectivo a 635 pacientes con dispepsia funcional remitidos al servicio de Gastroenterología del Hospital Militar de Camagüey durante el año 2003. Fueron seleccionados 498 (162 hombres y 336 mujeres) como muestra, con edades comprendidas entre 15 y 60 años. Se descartó toda enfermedad de base orgánica o metabólica, mediante métodos radiológicos de contraste, ecográficos, endoscópicos y analíticos completados con la historia clínica y el examen físico. Existió mayor incidencia en las mujeres mayores de 60 años y en los hombres entre los 20 y 30 años. De los pacientes estudiados mediante la historia clínica y la exploración física, la precisión predictiva tuvo éxito en 70 mujeres y 34 hombres, no fue necesario emplear otros métodos complementarios. La mayor frecuencia de solicitud de consulta se encontró en las peticiones propias del paciente y sin impresión diagnóstica del médico que lo remitió, con un total de 109 y 132 pacientes, respectivamente. En la sintomatología referida por los pacientes, tuvieron mayor incidencia las digestiones pesadas, la aerofagia y el dolor en epigastrio. Este tipo de pacientes es muy heterogéneo, los métodos diagnósticos o terapéuticos dependen de la subjetividad del individuo y la capacidad del médico a la hora de comunicar el diagnóstico.<hr/>A prospective study of 635 patients who had been referred to the gastroenterology service of the Military hospital, City of Camagüey, for functional dyspepsia was conducted in the year 2003, 498 patients (162 males, 336 females) aged 15 to 60 were chosen for sampling. All organic-based or metabolic-based pathology was discarded through dye agent radiology testing, ultrasound scanning, endoscopy, analytic, testing, and physical examination. Functional dyspepsia prevailed among females over 60 and males aged 20 to 30. Of all patients assessed through clinical record scrutiny, and physical examination, prediction was precise for 70 females and 34 males. It was not necessary to use complementary methods. Request for gastroenterology care prevailed among patients without referral and patients without a diagnosis (109 and 132 respectively). Slow digestion, flatulence and epigastric ache were the most common symptoms. As the patients we dealt whit were heterogeneous in background, diagnostic or therapeutic methods depended on the individuals subjectivity and on the physicians diagnostic ability. <![CDATA[<b>Alcoholism prevalence among patients from two family physicians offices</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552005000300006&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se realizó un estudio descriptivo en el área de salud perteneciente a los consultorios médicos de familia 34 y 59 del Policlínico Comunitario Docente Tula Aguilera de Camagüey, desde enero de 2002 a enero de 2003, con el objetivo de determinar la prevalencia del alcoholismo. El universo de estudio estuvo constituido por 540 pacientes mayores de 15 años, se tomó una muestra de 117 dispensarizados con riesgo de alcoholismo y alcohólicos. Prevaleció el grupo etáreo de 35-44 años, la mayoría de los pacientes del sexo masculino se ubicaron en la categoría de bebedor abusivo y social, su principal motivación fue por gusto personal y por sentirse bien, la autoevaluación fue negativa.<hr/>Within the jurisdiction of two family doctors offices which are branch offices of the Tula Aguilera Community Clinic, a descriptive study was conducted from January 2002 to January 2003 to determine alcoholism prevalence. The study, which involved 540 patients over age 15, sampled 117 at-risk patients through family history assessment and through polling. Male patients aged 35 to 44, who prevailed as both social and abusive drinkers, had as chief motivation the pursuit of pleasure and low self -esteem. <![CDATA[<b>Antimicrobial prophylaxis in acute child appendiciti</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552005000300007&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Actualmente, en la apendicitis aguda, la administración profiláctica de antimicrobianos es considerada por muchos cirujanos tan importante e indispensable como la aplicación de las reglas de antisepsia durante la intervención, con particular atención en el agente más eficaz. Se realizó un ensayo clínico, prospectivo, aleatorio y controlado con comparación concurrente y evaluación objetiva para comparar el uso profiláctico de antimicrobianos con el tratamiento convencional en niños portadores de apendicitis aguda, desde enero de 2000 hasta enero de 2003. El universo estuvo constituido por 595 niños ingresados con el diagnóstico presuntivo de apendicitis aguda no complicada y la muestra fue de 566 enfermos, los cuales fueron divididos aleatoriamente en dos grupos El grupo A recibió tratamiento profiláctico preoperatorio con Ceftriaxona, Cefotaxima o Cefoxitina antes de la inducción anestésica, siempre en dosis única. El grupo B recibió el tratamiento antimicrobiano convencional (Gentamicina como droga única o unida al Metronidazol) y constituyó el grupo control. Los resultados fueron comparados. Un total de 278 niños recibieron profilaxis antimicrobiana preoperatoria (Grupo A) y 288 (Grupo B) fueron tratados convencionalmente, 29 pacientes fueron excluidos del estudio. Existieron diferencias estadísticas significativas con respecto a la presencia de complicaciones infecciosas entre ambos grupos: grupo A 2 niños (0, 71%) y 14 niños (4, 86 %) en el grupo B (p<0.05. La profilaxis antimicrobiana demostró ser útil, en la reducción de las infecciones postoperatorias, la estadía hospitalaria y los costos.<hr/>At present, preventive administration of antimicrobials in acute appendicitis is claimed by many surgeons to be as important and indispensable as it is complying with at the operation table antisepsis standards-mainly by focusing on the agent that proves most suitable. A prospective, aleatory, controlled clinical test that involved concurrent comparison and assessment was conducted from January 2000 to January 2003 to contrast the prophylactic use of antimicrobials with the conventional treatment of children suffering from appendicitis. Of 595 children who hah been admitted to the hospital under presumptive diagnosis of non complicated acute appendicitis, 566 who did have appendicitis were randomly divided into two groups. Group A was treated prophylactically with ceftriaxona, cetoxaxima or cefoxitina before being administered a single dose of anesthesic agent, whereas group B, taken as controling group, underwent either single-antimicrobial treatment with gentamicine or joint treatment with the latter plus metronidazol. Children that were administered pre-surgery antimicrobials amounted to 278; 29 patients were excluded from the study. As regards children becoming complicated with infections, statistics showed striking contrast:2 children (0, 71%) from group A, 14 children (4, 86 %) from group B. Antimicrobial prophylaxis, therefore, proved useful in reducing the after-surgery infection rate, hospital stay and costs. <![CDATA[<b>Incidence of errors in the identification of intestinal parasites in health units of Camagüey</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552005000300008&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Mediante el Programa de Control de Calidad Parasitológico se analizaron los errores en la identificación de parásitos intestinales en muestras fecales procedentes de 11 laboratorios de la provincia de Camagüey, desde septiembre de 2000 a agosto de 2001. Se le realizó examen microscópico directo y concentrado a 258 muestras y se constató la emisión de diagnósticos incorrectos en 35 ocasiones, el incompleto fue el más frecuente, seguido por el sobrediagnóstico y el cambio diagnóstico en orden de frecuencia; se utilizó como centro de referencia el Laboratorio Provincial de Higiene y Epidemiología de Camagüey. Concluimos que es necesario perfeccionar constantemente la capacitación del personal que realiza este tipo de exámenes.<hr/>Through the Parasitism Diagnosis Quality Management Program errors in the identification of intestinal parasites were determined in fecal samples from eleven laboratories of the Province of Camagüey from September 2000 to August 2001 direct and concentrated microscopical examination of 258 samples revealed incorrect diagnosing in 35 cases. Incomplete diagnosis was the most common inaccuracy, followed by over diagnosis and diagnosis change. Having been used as the reference standard, the Provincial Laboratory of Hygiene and Epidemiology concluded that it is necessary to improve training of personnel in charge of diagnosis. <![CDATA[<b>Mortality at the intensive care ward as caused by acute myocardial infarction</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552005000300009&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo sobre la mortalidad y letalidad por infarto agudo del miocardio en pacientes ingresados en la sala de cuidados intensivos del Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente Manuel Ascunce Domenech de Camagüey, desde enero de 2001 hasta diciembre de 2002. Los datos fueron extraídos de las historias clínicas de los pacientes fallecidos (n=50), se tuvo en cuenta la totalidad de los pacientes ingresados por esta entidad (n=545) y los fallecidos por cualquier causa (n=349), posteriormente se llenó un formulario y se procesaron los datos estadísticamente, con una confiabilidad menor del 0.05 El mayor número de pacientes fallecidos se encontró en edades entre 65 y 85 años (64, 1 %). La hipertensión arterial (92 %) y el hábito de fumar (80 %) fueron los factores de riesgo más frecuentes, así como la coexistencia de tres a cinco factores de riesgo (92 %). La mayoría de los pacientes recibió los cuidados intensivos transcurridos más de seis horas de evolución del infarto agudo (62 %) con escaso uso de la terapia trombolítica. Los fármacos más empleados fueron las aminas (68 %), los antiagregantes plaquetarios (60 %) y los nitritos (52 %). La complicación grave más frecuente fue el shock cardiogénico (64 %). La mortalidad representó el 14, 23 % de todos los pacientes fallecidos en Cuidados Intensivos, con una letalidad de 9, 17 % por esta enfermedad.<hr/>A descriptive and retrospective study on mortality, rate as caused by acute myocardial infarction was conducted with patients admitted to the intensive care ward of the M. Ascunce General Hospital, Camagüey, from January 2001 to December 2002. The medical histories of 50 patients who had died from were the sources. The amount of patients admitted (245) and of patients who had died from causes other than myocardial infarction (349) were also considered. With all theses data a form was filled in and, when processed statically, the degree of reliability was lesser than 0.5. The grater percentage of deceased patients (64, 1 %) was found to be between ages 65 and 85. High blood pressure and smoking were responsible for 92 % of the death rate where as some three to five other risk factors were responsible for 92 % of the death rate. The majority of patients (62 %) was given intensive care-but little thrombolitic therapy-six hours after. The prevailing medications were amines (68 %), plaque antiagglutinins (60 %) and nitrites (52 %). The most frequent serious complications was cardiogenic shock (64 %). AMI accounted for 44, 23 % of mortality and for 9, 17 % of the death rate at the intensive care ward. <![CDATA[<b>Dental health diagnosis of children</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552005000300010&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se realizó un estudio descriptivo de sistemas y servicios de salud consistente en un diagnóstico educativo sobre salud bucal a 63 niños de tercero, cuarto y quinto grados de la escuela Clodomira Acosta en el año 2002, para determinar los hábitos perjudiciales a la salud bucal, la percepción de las necesidades de atención estomatológica, la preparación para fomentar la salud y el riesgo a enfermar, además de las necesidades de aprendizaje sobre los problemas de salud bucal, sus causas y sus medidas preventivas. Se revisaron las historias clínicas individuales de atención estomatológica y se aplicó un cuestionario. Los resultados obtenidos indicaron que la totalidad de los niños presentaron más de un hábito pernicioso para la salud bucal, que no conocían sus necesidades reales y requirieron de aprendizaje sobre los problemas de salud que padecen, sus causas y sus medidas preventivas.<hr/>A descriptive study of health systems and services that embodied a mouth care counselling diagnosis was conducted among third, fourth and fifth grade children in 2002 to assess habits harmful to mouth health and risks involved, awareness of the need for dental care, health advancement preparation, care learning needs, and mouth care problems (causes of and preventive measures for). Clinical records were reviewed and questionnaire sheets were handed out. At it turned out, the totality of children had more than one habit harmful to mouth care; most of them do not realize the real need for mouth care and thus should learn about it. <![CDATA[<b>Clinico epidemiologic rate of vaginal infection among pregnant women from two family doctor’s offices</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552005000300011&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se realizó un estudio descriptivo con el objetivo de conocer el comportamiento clínico epidemiológico de las infecciones vaginales en las gestantes de los locales 47 y 48 del Policlínico Este desde marzo de 2003 a marzo de 2004. Los métodos empleados fueron estadística descriptiva y distribución de frecuencias. El universo de estudio estuvo constituido por 14 gestantes dispensarizadas en los locales, lo que se correspondió con la muestra. La fuente de obtención de la información la constituyeron los tarjetones e historias clínicas personales de las embarazadas. Se encontró que el 57, 14 % de las gestantes eran menores de 20 años, el 85, 71 % presentó infección vaginal, de éstas el 91, 66 % se diagnosticó en el I trimestre, el 50 % presentó vaginosis bacteriana y el 25 % refirió leucorrea blanco grisácea, la leucorrea blanquecina predominó en un 25 % en las pacientes con cándida, el 16, 66 % de las pacientes con leucorrea amarillenta presentó una trichomoniasis, al culminar el tratamiento el 66, 67 % de las pacientes se encontraban asintomáticas y con exudados negativos. Predominaron las gestantes menores de 20 años, la mayoría presentaron infección vaginal, diagnosticadas en el I trimestre, existió una mayor incidencia de la vaginosis bacteriana y leucorrea blanco grisácea.<hr/>A descriptive study was conducted to assess the clinico-epidemiologic rate of vaginal infection among pregnant women from the 47 and 48 branch of the Eastern Clinic from March 2003 to March 2004. The methods involved were descriptive statistics and frequency rate distribution. The universe was composed of 14 pregnant women being cared for at two family doctors offices. The source was the clinical records. As it turned out, 57, 14 % of pregnant women were under age 20; 85, 71 % had vaginal infection, 91, 66 % were diagnosed in the first trimester, 50 % had bacterial vaginosis, 25 % had whitish-gray leucorrhea, 25 % of patients with Candida had leucorrhea and 16, 66 % of patients with yellowish leucorrhea had trichomoniasis. Upon completion of the study, 66, 67 % were symptomless patients testing negative for infection being diagnosed in the first trimester prevailed; bacterial vaginosis and whitish- gray leucorrhea prevailed too. Those who did not evolved favourably, after being treated with another therapy, did get rid of the infection. <![CDATA[<b>Fheochromocytoma</b>: <b>Case report</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552005000300012&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se reportó el caso de un paciente de 44 años de edad, masculino, negro, con antecedentes de úlcera duodenal que recibió tratamiento con Cimetidina y Bálsamo de Shostakosky y se curó. Pero acudió a nuestra consulta externa por presentar decaimiento, epigastralgia que se irradiaba a la espalda. Se le realizaron estudios hematológicos, imagenológicos y ultrasonograficos, los cuales arrojaron la presencia de bazo poliquístico, en el examen físico no arribó ningún resultado. Después de varios días de estudio se interconsultó con hematología y se decidió realizarle esplenectomía por cirugía mínima invasiva videolaparoscópica, se efectuó el procedimiento y se observó en la exploración bazo de tamaño y características normales, pero inmediatamente por debajo del bazo se advirtió un tumor de aspecto redondeado, grande y de consistencia renitente que emergía del retroperitoneo. Se decidió convertir a cirugía convencional y realizar esplenectomía y enucleación del tumor, ambas estructuras se enviaron al departamento de anatomía patológica para su estudio histológico; se informó un bazo histológicamente normal y el tumor resultó ser un feocromocitoma suprarrenal, sin repercusión evidente sobre el aparato cardiovascular.<hr/>A 44 years-old, masculine, black patient with antecedents of duodenal ulcer is reported. He was treated with Cymetidine and Shostakoskys balm and cured of such illness. He presented to the external service of our institution for presenting weaksness and epigastralgia that irradiatiated to the back. Hematologic, imaging and ultrasonographic studies were carried out, which showed a polycistid spleen; in the physical examination no results were evidenced. After some study days, he was interconsulted with hematology and we decided to perform splenectomy for videolaparoscopic minimal invasive surgery, the procedure was applied and it was observed in the exploration a spleen with normal size and characteristics, but inmediately under the spleen, a rounded, great and renitent consistency tumor was detected, which emerged from retroperitoneum. It was decided to convert to conventional surgery and perform splenectomy and enucleation of the tumor, both structures were sent to pathologic anatomy for their histologic study; the statement reported a normal histologic spleen and the tumor was a suprarenal pheochromocytoma, without evident repercussion on the cardiovascular system. <![CDATA[<b>Renal post-traumatic mass simulating a kidney adenocarcinoma</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552005000300013&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se presentó un caso con una masa renal diagnosticada por ecografía computarizada, la cual arrojó un pseudotumor inflamatorio. Fue necesario realizar una profunda revisión del tema para concluir que se trataba de un tumor secundario a un traumatismo sufrido por el paciente 15 años antes. El pseudotumor inflamatorio del riñón es una identidad poco común.<hr/>This paper reports on a case of a renal mass being tested with computerized sonography and diagnosed as inflammatory kidney pseudotumor, an uncommon disorder. A through review of the literature was necessary before concluding that we were dealing with a tumor that was secondary to a trauma the patient had suffered 15 years back. <![CDATA[Intervertebral disk displacement in the child: Case report]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552005000300014&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se presentó una paciente de cinco años de edad con lumbociatalgia izquierda, de un año de evolución, se le diagnosticó una hernia discal en el espacio L4-L5 después de realizarle tomografía computarizada La paciente se colocó en tracción pélvica, se combinó esta modalidad de tratamiento con fisioterapia y se logró la remisión total de los síntomas anteriores.<hr/>A five years old child, feminine sex was presented for left lumbo-sciatica syndrome with an evolution time of one year, together whit it a disk hernia was diagnosed between the 4th and 5th lumbar vertebrae after performing axial computed tomography. The patient was indicated pelvic traction and this treatment modality was combinated whit physiotherapy, so we achieved the total remission of previous symptoms. <![CDATA[Severe hypoglycemia secondary to Captopril: A case report]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552005000300015&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se presentaron dos casos de hipertensión arterial con hipoglucemias severas que recibieron tratamiento con inhibidor de la enzima convertidora de angiotencia (IACE) y requirieron hospitalización. Se señala el cuadro clínico y la repercusión del empleo de estos medicamentos en los enfermos hipertensos diabéticos, poco mencionado por nuestros médicos.<hr/>This paper reports on two cares of high blood pressure with a background of severe hypoglycaemia who required hospitalization and treatment with inhibiting angiotensin converting enzyme (IACE). The clinical evolution and the auto comes of using such medication on high blood pressure patients whit a history of diabetes- something not widely dealt with over here is also reported. <![CDATA[Calcium hydroxide: its uses of in present-day endodontics]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552005000300016&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de describir los efectos del hidróxido de calcio, los procedimientos clínicos en los cuales se utiliza y su aplicación en la terapia endodóntica. El uso del hidróxido de calcio en la práctica estomatológica se reporta desde hace varios años, en los últimos decenios ha adquirido una importancia singular por el éxito obtenido en diversas situaciones clínicas en el campo de la endodoncia. La acción higroscópica, inmunológica, mitogénica y la elevación del umbral para la iniciación del impulso nervioso, así como la acción antimicrobiana, aumento del pH y efecto mineralizador, fueron los principales efectos encontrados. Además se utiliza en la realización de curetaje pulpar, tratamientos pulporadiculares como cura intraconducto y cemento obturador, también se ha empleado con éxito en los traumatismos dentarios como luxaciones, avulsiones y fracturas radiculares. En lesiones complicadas como falsas vías, reabsorciones externas e internas y lesiones endoperiodontales es recomendable su uso. La mayoría de los autores refirieron resultados exitosos al aplicar este medicamento.<hr/>This paper reviews the literature concerning the effects of calcium hydroxide, the clinical procedures for which it is suitable, and its applications in endodontic theraphy over the last decades. As regards the effects, they include hydroscopic, immunologic, mithogenic and antimicrobial action, increase in the threshold level for the nervous impulse start, pH increase, and mineralizing effect. Aside from that, calcium hydroxide has a role to play in pulp clapping, in pulpa radicularis treatment, in inner channel healing, and in cavity filling. Last but not least, calcium hydroxide is highly recommended in dental injuries such as luxations, avulsions, and root fractures, as well as in complicated lesions such as false paths, external and internal reabsorptions, and endoperiodontal lesions.