MEDISAN

Common difficulties in preparing, processing and analyzing information in the final papers of residency

Se expone que durante el asesoramiento para la confección de los protocolos de investigación y revisión de los informes finales de tesis de grado, se detectan muchas deficiencias relacionadas con el diseño, la presentación, la elaboración, el análisis de los resultados y otros aspectos de interés, acerca de los cuales opina el autor de este documento.

It is stated that during counseling for making the research protocols and review of the final reports of thesis many deficiencies related to the design, presentation, processing and analysis of the results, and other aspects of interest are found, on which the author of this document comments.

Advantages of ultrasonotherapy in patients with disorders of the temporomandibular joint

Se realizó un estudio descriptivo, comparativo y prospectivo de 132 pacientes con disfunción de la articulación temporomandibular clasificados según el grado de severidad, los cuales asistieron a la consulta especializada de la Clínica Estomatológica Provincial Docente de Santiago de Cuba desde marzo del 2009 hasta septiembre del 2010, a fin de determinar los beneficios obtenidos con la terapia ultrasónica en los enfermos. En la serie, los más afectados fueron: el sexo femenino, el grupo etario de 40-49 años y el grado de severidad con menor cuantía fue el severo, en tanto las disfunciones leves y moderadas tuvieron proporciones similares. Al aplicar las terapias ultrasónica y convencional, el grupo que recibió tratamiento con la primera fue el que evolucionó satisfactoriamente.

A descriptive, comparative and prospective study of 132 patients with disorders of the temporomandibular joint, classified according to the degree of severity, who attended the specialized department of the Provincial Teaching Dental Clinic from Santiago de Cuba was carried out from March, 2009 to September, 2010, in order to determine the benefits obtained with the ultrasonic therapy in the sick persons. In the series, the most affected were: the female sex, the age group 40-49, and the severe cases were few in number, while the mild and moderate disorders had similar proportions. When applying the ultrasonic and conventional therapies, the group that received treatment with the first one was that with a satisfactory clinical course.

Economic evaluation of patient care in the epidemic of dengue

Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo para la evaluación económica parcial, del tipo descripción de costos, de la atención hospitalaria y vigilancia de laboratorio de 22 196 pacientes con presunto diagnóstico de dengue, ingresados en 3 hospitales del municipio de Santiago de Cuba durante la epidemia ocurrida en el bienio 2006-2007. Se determinaron los costos directos e indirectos de hospitalización y vigilancia de laboratorio, y se revisó detalladamente la documentación económica existente en los diferentes centros de costes. De la población santiaguera, 2,3 % estaba afectada por dengue, con preponderancia de la forma clásica y confirmación en 50 % de los que ingresaron. Predominaron los costos totales por concepto de hospitalización ($ 11 246 037,18), que representaron 95,1 %, de los cuales 79,8 % provenían de gastos directos y eran superiores a los originados por la vigilancia de laboratorio. Se recomendó realizar una estimación de los gastos generados por la lucha antivectorial y las campañas educativas durante esta epidemia, como complemento de esta investigación.

A descriptive and retrospective study was carried out for the partial economic evaluation, of cost description type, of the hospital care and laboratory monitoring of 22 196 patients with presumptive diagnosis of dengue, admitted in 3 hospitals of Santiago de Cuba municipality during the epidemic occurred in 2006 - 2007. The direct and indirect costs of hospitalization and laboratory monitoring were determined, and the existing economic data were reviewed in detail in different cost centers. Of the Santiago population, 2.3% were affected by dengue, with a predominance of the classic form and confirmation in 50% of those admitted The total expenses for hospitalization ($11 246 037,18) prevailed, representing 95.1%, of which 79.8% came from direct expenses and were higher than those arising from laboratory monitoring. It was recommended to estimate the expenses incurred by the vector control and educational campaigns during this epidemic as a complement of this study.

Clinical and epidemiological characterization of patients with hepatitis C under hemodialysis and associated prognosis factors

Se realizó un estudio observacional y analítico, de casos y controles, de todos los pacientes con insuficiencia renal crónica en fase terminal expuestos a tratamiento depurador con hemodiálisis, que no padecían hepatitis C al inicio de la investigación, atendidos en el Hospital General "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, desde enero de 2009 hasta diciembre de 2010, con vistas a caracterizarles según variables clinicoepidemiológicas de interés y determinar la incidencia del virus de la hepatitis C en ambos grupos de estudio, teniendo en cuenta los diferentes factores de pronóstico. Se aplicó un análisis multivariado de regresión logística para identificar dichos factores y el peso causal en la infección por el mencionado virus. En la serie primaron el sexo masculino (72,0%), el grupo etario de 45-54 años (21,3%), así como las nefropatías hipertensiva (37,3 %) y diabética (18,7 %) como las causas fundamentales de la enfermedad. Entre los principales factores de pronóstico figuraron las enfermedades hepáticas previas (OR= 4,80), la exposición a hemoderivados (OR=1,46) y el reúso de dializadores (OR=1,38).

An observational and analytic case-control study, of all the terminally ill patients with chronic renal failure exposed to purifying treatment with hemodyalisis who didn't suffer hepatitis C at the beginning of the investigation, assisted in "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" General Hospital in Santiago de Cuba was carried out from January, 2009 to December, 2010, with the objective of characterizing them according to clinical and epidemiological variables of interest and determining the incidence of hepatitis C virus in both study groups, keeping in mind the different prognosis factors. A logistical regression multivariate analysis was applied to identify these factors and the causative influence in the infection by the mentioned virus. Male sex (72.0 %), the age group 45-54 years (21.3 %) and hypertensive (37.3 %) and diabetic (18.7 %) nephropathies prevailed in the series, as the fundamental causes of the disease. Among the main prognosis factors there were the previous hepatic illnesses (OR = 4.80), the exposure to hemoderivatives (OR=1.46) and the reuse of dialysers (OR=1.38).

Hospital indicators of the first geriatrics service in Santiago de Cuba province

Se realizó un estudio descriptivo transversal a fin de analizar los indicadores hospitalarios que miden el aprovechamiento del recurso cama en el Servicio de Geriatría del Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Ambrosio Grillo Portuondo" de Santiago de Cuba, desde 1989 hasta el 2009. Entre los principales resultados sobresalieron: el aumento de los ingresos por año, la estadía promedio de 11-18 días y la rotación promedio de 16 días, con un índice ocupacional medio de 72 %. Se concluye que, a pesar de las dificultades presentadas durante algunos años, los indicadores fueron óptimos, razón por la cual se hace necesario resaltar el trabajo realizado por el equipo multidisciplinario que atendió a los pacientes en dicho Servicio.

A descriptive cross-sectional study was conducted to analyze the hospital indicators measuring the use of the bed resource in the Geriatrics Department of "Ambrosio Grillo Portuondo" Clinical Surgical Teaching Hospital in Santiago de Cuba, from 1989 to 2009. Among the main results the increase in incomes per year, the average stay of 11-18 days and the average rotation of 16 days prevailed, with a mean occupancy rate of 72%. It is concluded that despite the difficulties presented for some years, the indicators were optimal, reason why it is necessary to highlight the work of the multidisciplinary team who treated patients in this service.

Risk factors associated with vaginal infection caused by Chlamydia trachomatis

Se realizó un estudio de casos y controles, a fin de identificar la posible asociación causal entre algunos factores de riesgo y la ocurrencia de infección vaginal por Chlamydia trachomatis en féminas provenientes de la consulta de Infertilidad del Policlínico Docente "José Martí Pérez" del municipio Santiago de Cuba, desde junio hasta diciembre de 2010. En el estudio se incluyeron 25 casos y se seleccionaron 3 controles por cada uno, mientras que para los cálculos estadísticos se aplicaron la razón de productos cruzados y el intervalo de confianza. Los factores de riesgo asociados a la infección vaginal por esta bacteria fueron: tener historia previa de infección de transmisión sexual y mantener una conducta sexual riesgosa.

A case-control study was carried out in order to identify the potential causative association between some risk factors and the occurrence of vaginal infection caused by Chlamydia trachomatis in females from the Infertility Department of "José Martí Pérez" Teaching Polyclinic in Santiago de Cuba municipality, from June to September 2010. Twenty five cases were included in the study and 3 controls were selected for each, while for the statistical calculations odds ratio and confidence interval were used. History of sexually transmitted infections and risky sexual conduct were the risk factors associated with vaginal infection by this bacterium.

Quality in the prescription, manufacturing and distribution of homeopathic remedies

Se realizó una investigación descriptiva y retrospectiva, basada en la metodología de utilización de medicamentos del tipo prescripción-indicación, para describir la prescripción, elaboración y dispensación de los remedios homeopáticos en el Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, desde enero hasta diciembre del 2008, cuyas irregularidades fueron determinadas durante el diagnóstico inicial y eran causadas por el desconocimiento de los profesionales sobre esta modalidad terapéutica. Como respuesta a las deficiencias encontradas se confeccionó una multimedia que aporta los elementos teórico-metodológicos para recetar, confeccionar y administrar estos medicamentos alternativos, lo cual representa la incorporación y actualización de nuevos conocimientos en el modo de actuación de los especialistas médicos y farmacéuticos.

A descriptive and retrospective investigation based on the prescription-indication drug use methodology to describe the prescription, manufacturing and distribution of the homeopathic remedies was carried out in "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" General Hospital in Santiago de Cuba, from January to December, 2008. Irregularities were determined during the initial diagnosis and were caused by the lack of knowledge about this therapeutic modality by the professionals. As a response to the detected deficiencies a multimedia was developed which provides the theoretical-methodological elements prescribing, manufacturing and controlling these alternative drugs, which represents the incorporation and updating of new knowledge in the performance of the medical specialists and pharmacists.

Activities of the teaching staff in the implementation of the learning method based on the solution to problems in Ghana

Se realizó un estudio descriptivo y observacional sobre las funciones del personal docente sobre todo en calidad de tutores en la enseñanza de contenidos biomédicos en la Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud de Tamale (Ghana), desde 2008 hasta 2011, a partir del aprendizaje basado en la solución de problemas. Entre las principales dificultades identificadas, las cuales nunca superaron las ventajas, figuraron: motivar más la participación de los estudiantes en la clase, escuchar las inquietudes de los alumnos, así como preguntar e investigar acerca del proceso de razonamiento de los educandos, cuyos porcentajes fluctuaron desde 43,3 hasta 40,0, en ese orden; sin embargo, el interés por la aplicación de este método continúa aumentando en las nuevas universidades médicas del mundo con necesidades de desarrollo.

A descriptive and observational study on the teaching staff `s activities, mainly as tutors in biomedical contents teaching was carried out at the School of Medicine and Health Sciences in Tamale (Ghana), from 2008 to 2011, taking into account the learning based on the solution to problems. Among the main identified difficulties, which never overcame the advantages, there were: to motivate more the participation of the students in the class, to listen the concerns of the students, as well as to ask and to investigate about the process of reasoning of the students, whose percentages fluctuated from 43.3 to 40.0, in that order; however, the interest for the implementation of this method is increasing in the new medical universities of the world with development needs.

Effectiveness of the Vimang® cream in the treatment of recurrent aphthous stomatitis

Se realizó un estudio descriptivo y transversal a fin de evaluar la eficacia de la terapia analgésica y antiinflamatoria con la crema Vimang® en la estomatitis aftosa recurrente, para lo cual se seleccionaron 40 pacientes que acudieron a la Consulta de Estomatología del Policlínico Docente "Camilo Torres Restrepo" de Santiago de Cuba, de enero a diciembre del 2010, quienes fueron asignados aleatoriamente a 2 grupos (conformados por 20 integrantes cada uno): el de estudio, que recibió la medicina tradicional, y el de control, que fue tratado convencionalmente. Se realizaron consultas al segundo, cuarto y sexto días de aplicadas las terapias para valorar la evolución de los pacientes, y se obtuvo que el tratamiento con la crema Vimang® en la estomatitis aftosa resultó eficaz, pues los síntomas desaparecieron en menor tiempo.

A descriptive cross-sectional study was carried out to evaluate the effectiveness of analgesic and anti-inflammatory therapy with Vimang® cream in recurrent aphthous stomatitis, for which 40 patients attending the Stomatology Department of "Camilo Torres Restrepo" Teaching Polyclinic in Santiago de Cuba were selected from January to December 2010 , who were randomly assigned to 2 groups (formed by 20 patients each): study group, who received traditional medicine, and control group, who were conventionally treated . Patients were seen at second, fourth and sixth days of having applied the therapy to assess patient outcomes, and it was found that treatment with Vimang® cream in aphthous stomatitis was effective, as the symptoms disappeared in a shorter time.

Prescription of antibiotics against urinary tract infections in the elderly

Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 47 médicos (15 especialistas en Medicina General Integral, 2 en Medicina Interna, 1 en Geriatría y 30 internos) que recetaron antimicrobianos a ancianos con infecciones del tracto urinario en el área de salud del Policlínico Docente "Carlos Juan Finlay" de Santiago de Cuba, desde enero hasta junio del 2010, a fin de evaluar dichas prescripciones. Los resultados de la serie mostraron adecuadas disponibilidad de los medicamentos y accesibilidad a ellos, así como suficiente cantidad de prescriptores para brindar el servicio, aunque el mayor número de estos tuvo insuficientes conocimientos sobre el tema, lo que fue más evidente en los internos y médicos generales integrales. Predominaron las infecciones del tracto urinario alta y baja y la bacteriuria asintomática, así como las indicaciones de los fármacos: quinolonas, sulfonamidas y betalactámicos. La mayoría de las prescripciones fueron inadecuadas, fundamentalmente por dificultades en la individualización del tratamiento, y un elevado porcentaje de pacientes presentó reacciones adversas medicamentosas, con predominio de las manifestaciones leves.

A descriptive cross-sectional study was carried out in 47 physicians (15 specialists in Comprehensive General Medicine, 2 in Internal Medicine, 1 in Geriatrics and 30 interns), who prescribed antibiotics for the elderly with urinary tract infections in the health area of "Carlos Juan Finlay" Teaching Polyclinic of Santiago de Cuba, from January to June 2010, in order to evaluate these prescriptions. The results of the series showed adequate availability of drugs and access to them, as well as prescriptors enough to offer this service, although most of them had insufficient knowledge of the subject, being more evident in interns and general practitioners. Infections of the upper and lower urinary tract and asymptomatic bacteriuria prevailed, as well as indications of drugs such as quinolones, sulfonamides and beta-lactams. Most prescriptions were inappropriate, mainly because of difficulties in the individualization of treatment, and a high percentage of patients experienced adverse drug reactions, predominantly mild manifestations.

Morbidity due to movement disorders in the Neurology Department

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 175 pacientes con trastornos del movimiento que asistieron a la Consulta de Neurología del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" desde el 2007 hasta el 2010, con vistas a describir la morbilidad en estos. Dichas afecciones iniciaron durante la quinta y sexta décadas de la vida en la mayoría de los integrantes de la casuística, con una frecuencia superior de la enfermedad de Parkinson, el temblor esencial y las distonías, y prevalencia del sexo masculino y el color de la piel mestizo. La electromiografía de los músculos agonistas y antagonistas evidenció el predominio del temblor de reposo y la disfunción en la inhibición recíproca, sobre todo en la enfermedad de Parkinson.

An observational, descriptive and cross-sectional study of 175 patients with movement disorders who attended the Neurology Department in "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" Teaching General Hospital was carried out from 2007 to 2010, aimed at describing the morbidity in them. These disorders began during the fifth and sixth decades of life in most of the members of the case material, with a higher frequency of Parkinson disease, the essential tremor and dystonias, and prevalence of the male sex and half-bred skin. The electromyography of the agonistic and antagonistic muscles evidenced the prevalence of the rest tremor and the disorder in the reciprocal inhibition, mainly in the Parkinson disease.

Therapeutic modalities in the prolonged latent phase of labor

En el trabajo de parto, la distocia de fase latente constituye una entidad clínica relacionada con el aumento de la morbilidad y mortalidad materna y perinatal. En este artículo se exponen las modalidades de tratamiento para el trastorno de esta fase del trabajo de parto, a fin de que los obstetras posean alternativas terapéuticas que posibiliten una mayor preparación en la toma de decisiones. Asimismo, se describen tanto las formas de terapia conservadora (reposo terapéutico), como las de la activa. Se concluye que el tratamiento activo no invasivo de base etiológica con misoprostol y la terapia activa con oxitocina y rotura artificial de membranas tardía, son modalidades empleadas en obstetricia con resultados satisfactorios.

Dystocia of latent phase constitutes a clinical entity related to the increase of maternal and perinatal morbidity and mortality during labor. The treatment modalities for the disorder of this phase of labor are exposed in this work, so that the obstetricians have therapeutic alternatives which facilitate a greater preparation in the decision-making process. The ways for conservative therapy (therapeutic rest) and active therapy are also described. It is concluded that the non-invasive active treatment of etiological basis with misoprostol and the active therapy with oxytocin and late artificial rupture of membranes are the modalities used in obstetrics with satisfactory results.

Current considerations on the complex incisional hernias

Las hernias incisionales complejas se caracterizan por tener un anillo mayor de 10 cm, con un gran saco, cuyo volumen es mayor que la capacidad de la cavidad abdominal y que al reducir el contenido dentro de ésta produce un síndrome de hipertensión abdominal, con alteraciones de la ventilación pulmonar y hemodinámicas, el cual puede llegar a ser un síndrome compartimental. En la actualidad su prevención constituye un desafío para los cirujanos que realizan este tipo de cirugía cuyo objetivo es evitar las complicaciones y disminuir las recurrencias. El tratamiento de las hernias incisionales complejas requiere del empleo obligatorio de bioprótesis por cirujanos con profundos conocimientos anatómicos y funcionales de la pared abdominal y dominio de la técnica quirúrgica sin tensión, fijación de la malla con sutura del mismo material que ésta, y la utilización de antibioticoterapia profiláctica, además de la aplicación del neumoperitoneo progresivo con una correcta evaluación preoperatoria de estos enfermos. Se recomienda la protocolización y clasificación de estas hernias, así como realizar estudios multicéntricos para la unificación de criterios con respecto a su diagnóstico y tratamiento preventivo y curativo.

The complex incisional hernias are characterized by a ring wider than 10 cm, with a big sack, the volume of which is bigger than the capacity of the abdominal cavity and when reducing its content, it produces a syndrome of abdominal hypertension with changes of the lung and hemodynamic ventilation, which can result in a compartmental syndrome. Currently its prevention constitutes a challenge for the professionals who carry out this type of surgery, which is aimed at avoiding the complications and at decreasing recurrences. The treatment of the complex incisional hernias requires of the compulsory use of bioprosthesis, carried out by surgeons with deep anatomical and functional knowledge of the abdominal wall and ability of the surgical technique without tension, fixation of the mesh with suture of the same material and the use of prophylactic antibiotic therapy, besides the application of the progressive pneumoperitoneum with a correct preoperative evaluation of these sick persons. The protocolization and classification of these hernias is recommended; and at the same time to carry out multicenter studies for the unification of approaches regarding their diagnosis and treatment both preventive and curative.

Health coaching: a new approach to the empowering of the patient with non - communicable chronic diseases

Se describe el coaching de salud como nueva tendencia en la promoción y educación sanitarias en el nivel primario de atención, tendiente a lograr el empoderamiento y autocontrol de pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles. Se exponen las limitantes en la educación para la salud tradicional y las funciones del profesional en el citado nivel que decida ser coach; también se ofrecen ejemplos de técnicas de coaching, se evalúan las evidencias científicas de efectividad, así como se valoran la posibilidad de la intersectorialidad para apoyar los cambios conductuales y la necesidad de entrenar a los profesionales del sector para tales fines.

Health coaching is described as a new tendency in the health promotion and education in the primary health care, aimed at achieving the empowerment and self-control of patients with non-communicable chronic diseases. Restrictions in the education are exposed for the traditional health and the professional's activities in the mentioned level in which to be a coach; examples of coaching techniques are also offered, the scientific evidences of effectiveness are evaluated, and the possibility of intersectors participation to support the behavioral changes and the necessity of training the professionals of the Branch for such aims are evaluated as well.

Hepatorenal syndrome: diagnosis and treatment

El síndrome hepatorrenal es potencialmente reversible, se presenta en pacientes con cirrosis, ascitis, insuficiencia hepática aguda o hepatitis alcohólica y se caracteriza por deterioro de la función renal, alteraciones de la función cardiovascular e hiperactividad de sistemas como el nervioso simpático y el renina-angiotensina. Han sido innumerables las investigaciones realizadas sobre la coexistencia de la disfunción hepática y renal y su impacto en la morbilidad y mortalidad en las unidades de atención al paciente en estado crítico. El objetivo del presente artículo es proporcionar una revisión bibliográfica actualizada acerca del tema y facilitar la actuación médica ante los afectados con el mencionado síndrome.

The hepatorenal syndrome is potentially reversible, it is presented in patients with cirrhosis, ascites, acute hepatic failure or alcoholic hepatitis and it is characterized by deterioration of the renal function, changes of the cardiovascular function and hyperactivity of systems as the sympathetic nervous one and the renin-angiotensin system. The investigations carried out on the coexistence of the hepatic and renal disorders and their impact in the mobility and mortality in the institutions for critically ill patient have been countless. The objective of the present work is to provide an updated literature review about the topic and to facilitate the medical performance in those cases with the mentioned syndrome.

Molecular basis of mitochondrial diseases

Las mitocondrias son orgánulos subcelulares que tienen como misión principal la producción de energía, los cuales contienen su propio sistema genético que codifica un número pequeño de proteínas que forman parte del sistema de fosforilación oxidativa. En los últimos años han sido descubiertas mutaciones en el material genético mitocondrial que originan las enfermedades mitocondriales. Con el objetivo de contribuir a elevar y actualizar el conocimiento acerca del tema se realizó una revisión bibliográfica, donde se expone, además, la relación de las mitocondrias con afecciones como el alzheimer, el parkinson y la diabetes mellitus, por citar algunas.

Mitochondria are subcellular organelles whose primary role is to produce energy, which contain their own genetic system that encodes a small number of proteins that are part of the oxidative phosphorylation system. In recent years mutations in mitochondrial genetic material have been discovered, causing mitochondrial diseases. In order to increase and update the knowledge of the subject a literature survey was performed, where the relationship of mitochondria with conditions such as Alzheimer's, Parkinson's and diabetes mellitus, to name a few, is also stated.

Oral ameloblastoma in a young woman

Se presenta el caso clínico de una fémina de 29 años de edad, tratada en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Central de Nampula, Mozambique, por presentar gran masa tumoral en la cavidad bucal desde hacía 10 años aproximadamente. Los resultados de los exámenes complementarios, incluida la biopsia, confirmaron que se trataba de un ameloblastoma. Se realizó la enucleación del tumor, luego de lo cual la paciente evolucionó satisfactoriamente, con buena rehabilitación estética y funcional.

The case report of a 29 year-old woman is presented, who was treated at the Maxillofacial Surgery Department in the Central Hospital of Nampula, Mozambique, due to a tumor in oral cavity for about 10 years. The results of complementary tests, including biopsy, confirmed the presence of ameloblastoma. Tumor was removed and the patient made good progress, with good aesthetic and functional rehabilitation.

Differentiated nasosinusal epidermoid carcinoma

Se presentan 2 casos clínicos de pacientes jóvenes, tratados en la consulta de Otorrinolaringología del Hospital Clinicoquirúrgico Docente «Dr. Joaquín Castillo Duany" de Santiago de Cuba. Uno de los afectados presentaba obstrucción nasal, rinorrea y algia facial, desde hacía 7 meses; el otro, aumento de volumen en el globo ocular derecho. En ambos, los resultados de la biopsia corroboraron el diagnóstico de carcinoma epidermoide diferenciado nasosinusal.

Two case reports of young patients, who were treated in the Otolaryngology Department from "Dr. Joaquín Castillo Duany" Teaching Clinical Surgical Hospital in Santiago de Cuba are presented. One of the cases presented nasal obstruction, rhinorrea and facial pain, for 7 months; the other one presented an increase of volume in the right ocular globe. In both, the results of the biopsy confirmed the diagnosis of differentiated nasosinusal epidermoid carcinoma.

Pattern for the development of educational competences: theoretical tool in training the professor of health technology

La investigación sistémica se auxilia de modelos para inferir la estructura, los cuales constituyen una representación simulada del sistema. En el presente artículo se propone la construcción de un modelo teórico para sustentar la dinámica de las tendencias de desarrollo de la competencia docente en la superación del profesor de Tecnología de la Salud. La construcción de una figura estructuradora de objeto de estudio dinamiza estas tendencias y permite incidir en el perfeccionamiento del modo de actuación del profesor. De esta forma, el modelo propuesto deviene una herramienta teórica que permite el diseño de alternativas pedagógicas y didácticas para la transformación del estado actual de este proceso.

Systemic research is supported on patterns to infer the structure, which constitute a simulated representation of the system. This article proposes the construction of a theoretical pattern to sustain the dynamics of developmental tendencies of educational competence in training the professor of Health Technology. The construction of a pattern to structure study object revitalizes these tendencies and allows to impact on the improvement of the professor's performance. Therefore, the proposed pattern becomes a theoretical tool that allows the design of pedagogic and didactic alternatives for transforming the current state of this process.