Scielo RSS <![CDATA[MEDISAN]]> http://scielo.sld.cu/rss.php?pid=1029-301920170005&lang=pt vol. 21 num. 5 lang. pt <![CDATA[SciELO Logo]]> http://scielo.sld.cu/img/en/fbpelogp.gif http://scielo.sld.cu <![CDATA[<b>Necessary explanation about some aspects of the work "Usefulness of a methodological guide to make research projects"</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500001&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt <![CDATA[<b>Process quality in the implementation of the program of preconceptional reproductive risk</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500002&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se realizó una investigación en sistemas y servicios de salud para evaluar la calidad del proceso de ejecución del Programa de Riesgo Preconcepcional a través de la competencia profesional de 45 médicos y enfermeras del Policlínico "Ramón López Peña" de Santiago de Cuba, desde abril hasta noviembre del 2016. Un comité de expertos preestableció criterios, indicadores y estándares de evaluación. Hubo dificultades en el conocimiento sobre criterios de control, salida y fallo del programa, en el seguimiento de las parejas, así como en lo concerniente a las historias clínicas y la interconsulta con obstetra u otros especialistas afines al factor de riesgo. La calidad en la ejecución del programa no fue la mejor; las dificultades detectadas pudieran incidir en los resultados negativos del Programa de Atención Materno-Infantil en el área de salud. Resulta necesario evaluar otras dimensiones de la calidad y capacitar a los profesionales en los aspectos con dificultades<hr/>An investigation in health systems and services was carried out to evaluate the process quality in the implementation of the Preconceptional Risk Program by means of the professional competence of 45 doctors and nurses of "Ramón López Peña" Polyclinic in Santiago de Cuba, from April to November, 2016. An experts committee prestablished evaluation approaches, indicators and standards. There were difficulties in the knowledge about control, emission and failure of the program approaches, in the follow up of couples, as well as in everything concerning the medical records and the consultation with the obstetrician or other specialists related to the risk factor. The quality in the implementation of the program was not the best; the difficulties detected could impact in the negative results of the Maternal and Child Care Program in the health area. It is necessary to evaluate other dimensions of the quality and qualify the professionals in the aspects with difficulties <![CDATA[<b>Noise in the stomatological working environment</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500003&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 59 trabajadores que se encontraban laborando físicamente en el Servicio de Estomatología del Policlínico Docente "Julián Grimau García" de Santiago de Cuba, desde julio de 2015 hasta igual mes de 2016, con el objetivo de identificar los niveles de ruido existentes en el ambiente laboral de dicho Servicio. En la serie se obtuvo que los departamentos de mayor nivel de ruido resultaron ser: Prótesis (73,2 dB), Ortodoncia y Periodoncia (72,7 dB) y Conservadora (71,2 dB), en ese orden; asimismo, en cuanto al ruido de fondo, las mayores mediciones se registraron en los departamentos de Conservadora y de Prótesis (68,6 y 68,1 dB, respectivamente). Por otra parte, 62,7% del total de trabajadores presentaron problemas de hipoacusia por estar expuestos permanentemente a este agente físico negativo<hr/>An observational, descriptive and cross-sectional study of 59 workers that were physically working in the Stomatology Service of "Julián Grimau" Teaching Polyclinic in Santiago de Cuba was carried out from July, 2015 to the same month in 2016, aimed at identifying the noise level existing in the working environment of this Service. The departments with higher noise level according to the series were: Prosthesis department (73.2 dB), Orthodontics and Periodontics departments (72.7 dB) and Conservative department (71.2 dB), in that order; as for the back noise, the higher measurements were recorded in the Conservative and Prosthesis departments (68.6 and 68.1 dB, respectively. On the other hand, 62.7 % of all the workers presented hearing deficit for being permanently exposed to this negative physical agent <![CDATA[<strong>Antimicrobians prescription and their relationship with the bacterial resistance in a municipal general hospital</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500004&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se realizó un estudio descriptivo y transversal, de utilización de medicamentos de tipo prescripción-indicación, de los 303 adultos que recibieron tratamiento antimicrobiano, ingresados en los servicios de Cuidados Intensivos, Medicina Interna y Cirugía del Hospital General "Orlando Pantoja Tamayo" del municipio de Contramaestre, desde enero hasta junio de 2015, con vistas a evaluar la prescripción de estos medicamentos y su relación con la resistencia bacteriana. En la serie, de un total de 568 prescripciones evaluadas predominaron las inadecuadas (82,3 %); asimismo, los antimicrobianos más prescriptos resultaron ser la cefuroxima y la ceftriaxona, que también presentaron el mayor número de cepas resistentes y el Staphylococcus aureus resultó ser el germen con mayor resistencia<hr/>A descriptive and cross-sectional study on the use of prescription-indication medications of the 303 adults that received antimicrobian treatment was carried out. They were admitted to the Intensive Care, Internal Medicine and Surgery services of "Orlando Pantoja Tamayo" General Hospital in Contramaestre, from January to June, 2015, aimed at evaluating the prescription of these medications and their relationship with the bacterial resistance. In the series, there was a prevalence of inadequate prescriptions (82.3%) from a total of 568 that were evaluated; also, the most prescribed antimicrobians were the cefuroxime and the ceftriaxone that also presented the highest number of resistant stumps and the Staphylococcus aureus was the germ with higher resistance <![CDATA[<b>Dental decays in the first permanent molars of secondary teaching students</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500005&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se realizó un estudio descriptivo y transversal de los 694 estudiantes de la Escuela Secundaria Básica "Camilo Cienfuegos Gorriarán" de Santiago de Cuba, durante el trimestre de enero a marzo del 2015, con vistas a determinar la afectación por caries en el primer molar permanente. Para el análisis de la información se empleó el porcentaje y entre los principales resultados se obtuvo que la mayoría de los examinados (74,0 %) presentara caries en al menos uno de dichos molares, con una mayor frecuencia del sexo femenino y la edad de 13 años (45,6 y 77,6 %, respectivamente), mientras que los molares inferiores fueron los más dañados (26,5 %) y las fosas y fisuras, las superficies dentales más afectadas (5,1 %). Finalmente, se recomendó intensificar los programas de atención estomatológica a escolares de 12 a 15 años de edad<hr/>A descriptive and cross-sectional study of 694 students from "Camilo Cienfuegos Gorriarán" secondary school in Santiago de Cuba was carried out from January to March, 2015 with the purpose of determining the disorder due to dental decays in the first permanent molar. The percentage was used to analyze the information and among the main results it was found that most of those examinated (74%) presented dental decay in at least one of the molars, with a higher frequency in the female sex and 13 years students (45.6 and 77.6% respectively), while the most damaged were the lower molars (26.5%); fossas and fissures were the most affected dental surfacies (5.1%). Finally, it was recommended to intensify the stomalogical care programs to school children from 12 to 15 years <![CDATA[<b>Knowledge in parents about the asthma suffered by their children</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500006&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 50 padres de niños asmáticos que fueron remitidos por primera vez a la consulta de Alergología del Hospital Infantil Docente Sur "Dr. Antonio María Béguez César" de Santiago de Cuba, desde octubre del 2012 hasta septiembre del 2013, con vistas a determinar sus conocimientos sobre el asma bronquial, para lo cual se les realizó una encuesta exploratoria. Luego de procesada la información, se obtuvo un predominio de los padres jóvenes con conocimientos inadecuados sobre la enfermedad, principalmente en cuanto a las medidas para evitar las crisis de asma bronquial, a sus agentes desencadenantes y manifestaciones clínicas, además de los factores ambientales intradomiciliarios que las condicionan y el objetivo del tratamiento<hr/>A descriptive and cross-sectional study of 50 parents of asthmatic children was carried out. They were referred for the first time to the Allergology Service of "Dr. Antonio María Béguez Cesar" Southern Teaching Children Hospital in Santiago de Cuba, from October, 2012 to September, 2013, aimed at determining their knowledge on bronchial asthma, for which an exploratory survey was carried out. After processing the information, a prevalence of the young parents was obtained with inadequate knowledge on the disease, mainly concerning the measures to avoid bronchial asthma crises, its triggering agents and clinical features, besides the home environmental factors that condition them and the objective of the treatment <![CDATA[<b>Chewable pill of soy phosphatidylcholine</b>: <b>from by-product to pharmaceutical product</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500007&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt En el Laboratorio Farmacéutico "Oriente" de Santiago de Cuba se acometió el desarrollo de una tableta masticable de lecitina de soya con fines de registro y ulterior producción, lo cual se realizó durante el bienio 2011-2013. Se utilizaron excipientes de calidad farmacéutica, los métodos analíticos de la Farmacopea de los Estados Unidos, edición 35/Formulario Nacional, edición 30 del 2012, así como la tecnología de granulación húmeda y compresión directa. La lecitina fue caracterizada como materia prima farmacéutica y la tableta desarrollada cumplió con los atributos de calidad establecidos, por lo cual se registró con estabilidad comprobada de 2 años. Se suministró valor agregado a esta sustancia, con riesgo potencial de acumulación para el medio ambiente, como producto farmacéutico nuevo en Cuba<hr/>The development of a chewable pill of soy phosphatidylcholilne was undertaken in "Oriente" Pharmaceutical Laboratory from Santiago de Cuba with registration ends and subsequent production, that was carried out during the biennium 2011-2013. Excipients of pharmaceutical quality, the analytic methods of the United States Pharmacopoeia, edition 35/National Form, 2012 30th edition, as well as the technology of humid granulation and direct compression were used. Phosphatidylcholine was characterized as pharmaceutical raw material and the developed pill fulfilled the established quality attributes, reason why it was registered with 2 years proven stability. Added value was given to this substance, with potential risk of accumulation for the environment, as new pharmaceutical product in Cuba <![CDATA[<b>Effectiveness of the AliviHo<sup>®</sup>-rheumatism in patients with arthrosis of the knee</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500008&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se realizó un estudio retrospectivo de observación analítica, de casos y controles, en 42 pacientes con artrosis de rodilla, pertenecientes al Policlínico Docente "José Martí Pérez" de Santiago de Cuba, de septiembre de 2014 a junio de 2015, a fin de evaluar la efectividad del producto homeopático AliviHo®-reuma como tratamiento coadyuvante unido al esquema terapéutico convencional basado en antiinflamatorios no esteroideos y analgésicos. En el procesamiento estadístico de la información se emplearon el porcentaje como medida de resumen, el test exacto de Fisher, para determinar si la asociación era significante, y la oportunidad relativa (OR), con un intervalo de confianza (IC) de 95 %. La favorable evolución en la mayoría de los pacientes reveló la utilidad de esta terapia adyuvante en la disminución de manifestaciones psicosomáticas y en el prolongamiento de los períodos de remisión de la enfermedad; de manera que quedó demostrada la efectividad del AliviHo®-reuma para tratar a pacientes con artrosis de rodilla y mejorar así la calidad de vida de estos<hr/>A cases and controls retrospective study of analytic observation was carried out in 42 patients with arthrosis of the knee who belonged to "José Martí Pérez" Teaching Polyclinic in Santiago de Cuba, from September, 2014 to June, 2015, in order to evaluate the effectiveness of the homeopathic product AliviHo®-rheumatism as coadjuvant treatment with the conventional therapeutic schedule based on non esteroids and analgesic anti-inflammatory drugs. In the statistical processing of the information, the percentage as a summary measure, the exact test of Fisher to determine whether this difference is significant or not, and the odds ratio, with 95% of confidence, were used. The favorable clinical course in most of the patients revealed the usefulness of this adjuvant therapy in the decrease of psychosomatic manifestations and in the extension of the referral periods of the disease; so that the effectiveness of the AliviHo®-rheumatism was demonstrated to treat patients with arthrosis of the knee and to improve in this way their life quality <![CDATA[<b>Stem cells</b>: <b>a revolution in regenerative medicine</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500009&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Los avances en la medicina regenerativa han sido evidentes en los últimos años y esto se ha obtenido por los nuevos conocimientos alcanzados en relación con las células madre, cuyo uso en la terapia de reemplazo ha dado lugar a una nueva era en la medicina. A tales efectos se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de difundir sus generalidades y aplicaciones, así como lo relacionado con las investigaciones básicas que se realizan en ese campo y los principales logros obtenidos. La posibilidad de expansión y diferenciación de dichas células, permite obtener un número suficiente de estas, lo cual ayuda al desarrollo de la terapia celular<hr/>Advances in regenerative medicine have been evident in the last years and this has been obtained due to the new knowledge related to stem cells, which use in the replacement therapy has given rise to a new age in medicine. To such effects, a literature review was carried out aimed at spreading its generalities and implementations, as well as everything related to the basic investigations carried out in this field and the main achievements obtained. The possibility of expansion and differentiation of such cells, allow to obtain enough quantitiy of them, which helps the development of cell therapy <![CDATA[<b>Gallbladder volvulus in an elderly</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500010&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se presenta el caso clínico de una anciana de 94 años de edad con antecedentes de litiasis vesicular, quien acudió al Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" por presentar dolor abdominal de pocas horas de evolución acompañado de algunos vómitos biliosos y sensación de escalofríos ocasionales. Al examen abdominal se palpa una tumoración redondeada de alrededor de 6 cms, que se encuentra casi a nivel del flanco derecho. Fue intervenida de urgencia y se encontró la vesícula biliar gangrenosa por un vólvulo total del órgano. Se realizó colecistectomía convencional y la paciente tuvo una evolución favorable<hr/>The case report of a 94 years elderly with history of gallbladder lithiasis is presented. She went to "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" Teaching General Hospital due to an abdominal pain with a course of few hours along with some billiary vomits and sensation of occasional shivering. A round tumour of about 6 cms was found in the abdominal test, almost at the level of the right side. She was operated as an emergency and gallbladder was found gangrenous due to a total volvulus of the organ. A conventional cholecystectomy was carried out and the patient had a favorable clinical course <![CDATA[<b>Prosthetics rehabilitation of a patient with nasal defect</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500011&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se describe el caso clínico de un paciente de 84 años de edad, a quien se le realizó exéresis total del órgano nasal desde hacía 5 años aproximadamente en el Hospital Oncológico "Conrado Benítez" de Santiago de Cuba, a causa de un carcinoma epidermoide del apéndice nasal, por lo cual fue remitido al Centro de Rehabilitación Protésica Bucomaxilofacial de esta provincia para ser rehabilitado. Al examen físico extrabucal se observó ausencia total de la nariz, que simulaba una facies leonina, con bordes cicatrizados y bien definidos. La mayor preocupación del paciente era ocultar su defecto, de manera que se le realizó una prótesis nasal de silicona para mejorar su estética y funcionalidad<hr/>The case report of an 84 years patient is described, to whom a total removal of the nasal organ was carried out about 5 years ago-at "Conrado Benítez" Cancer Hospital in Santiago de Cuba - due to an epidermoid carcinoma of the nasal appendix, reason why he was referred to the Oralmaxillofacial Prosthetics Rehabilitation Center of this province to be rehabilitated. A total absence of the nose was observed in the extraoral physical examination that simulated a leonine facies, with well defined healed borders. The patient's biggest concern was to hide his defect, so a nasal silicone prosthesis was placed to improve his aesthetics and functionality <![CDATA[<b>Cutaneous myiasis in an elderly from an ecuatorian rural community</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500012&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se describe el caso clínico de un anciano de 70 años de edad que acudió al Centro de Salud "Ramón Campaña" del distrito Pangua, en la Provincia de Cotopaxi, Ecuador, por presentar dolor intenso en la región dorsal izquierda, un abultamiento con sensación de que "algo le comía hacia dentro" y malestar general. En el examen físico se detectó un forúnculo de 6-7 cm de diámetro en la zona escapular izquierda, de aspecto eritematoso-edematoso, caliente y doloroso a la palpación, con un orificio central ulcerado donde se observaba una larva. Se diagnosticó una miasis cutánea, se extrajo la larva y se indicó desinfección local, antiinflamatorios y antibioticoterapia<hr/>The case report of a 70 years elderly is described. He went to "Ramón Campaña" Health Center in Pangua district, Cotopaxi, Ecuador due to an acute pain in the left dorsal region, a bulging with the feeling that something was eating him from inside and diffuse discomfort. In the physical examination, a 6-7 cm diameter furuncle was detected in the left scapular zone, with erythematosus-edematosus look, hot and painful when touched, with an ulcerated central hole where a larva was observed. A cutaneous myiasis was diagnosed, the larva was removed and local disinfection, antinflammatory drugs and antibiotic therapy were indicated <![CDATA[<b>Historical periods of the guidance process of handicap child family in Cuba</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500013&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt El devenir histórico concreto del proceso de orientación familiar hace posible escalar distintos niveles de satisfacción en cuanto a la atención de las necesidades de los padres. De la importancia que tradicionalmente se le concede a la familia en el desarrollo integral de sus hijos, se deriva la utilidad de su adecuada preparación. A tales efectos se realizó el presente estudio con el objetivo describir las etapas del proceso de orientación a la familia para la formación ciudadana de los niños con retraso mental, lo cual permitió llegar a importantes conclusiones<hr/>The concrete historical evolution of the family guidance process makes possible climbing different satisfaction levels as for paying attention to the parents necessities. The importance that is given to the family in the integral development of their children, results in the usefulness of its adequate preparation. To such effects, this study was carried out with the purpose of describing the stages of the family guidance process for the citizen training of children with mental retardation, which allowed to reach important conclusions <![CDATA[<b>The operative assistance dynamics of the Venezuelan military nurse</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500014&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Con esta investigación se intenta disminuir las insuficiencias en el proceso de formación del enfermero militar, de manera que pudiera ser perfeccionado su ejercicio profesional. Para ello se aborda la dinámica asistencial operativa de este especialista, que contiene configuraciones y dimensiones que lo particularizan en su preparación profesional; además se declaran nuevas relaciones y categorías para el desarrollo de su práctica operativa, con la lógica que se debe seguir en esta construcción teórica: de lo general a lo singular y viceversa<hr/>This investigation is intended to diminish the inadequacies in the process of the military nurse training, so that their professional performance could be improved. The operative assistance dynamics of this specialist is approached with that purpose. It contains configurations and dimensions that particularize it in their professional training; new relationships and categories are also declared for the development of their operative practice, with the logic that should be followed in this theoretical construction: from the general fields to the singular ones and vice versa <![CDATA[<strong>Teaching perfection of professors graduated from the health technological training</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500015&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt La preparación de los docentes es una labor continua y sistemática en la educación superior. Esta comprende aspectos didácticos y pedagógicos en el proceso docente educativo como vía para alcanzar la formación integral de los estudiantes. En tal sentido, se diseñó un curso de pedagogía que contó con 7 profesores en condición de cursistas, egresados de la formación tecnológica en salud, y se exponen los resultados del proceso de preparación de estos profesionales<hr/>Professors preparation is a continuous and systematic work in the higher education. This comprises didactic and pedagogic aspects in the teaching educational process as a way to reach a comprehensive training of the students. In that sense, a pedagogy course with 7 professors as lecturers was designed, graduated from the health technological training, and the results of the preparation process of these professionals are exposed <![CDATA[<strong>The scientific results in the biomedical investigations</strong>: <strong>an unresolved challenge</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500016&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt En este trabajo se exponen las características de los principales tipos de resultados científicos que se pueden obtener durante el desarrollo de las investigaciones biomédicas, teniendo en cuenta la clasificación que los divide en teóricos y prácticos. Asimismo se presentan las particularidades esenciales de los conceptos, las concepciones, los modelos y los sistemas, como aportes a los conocimientos, además de otras contribuciones teóricas, como las etapas, las relaciones y los niveles o grados de determinados objetos de investigación. En cuanto a los resultados prácticos, se determinan los métodos, las técnicas, las metodologías, las estrategias y los objetos materiales, y se destacan aquellos que se corresponden con la normalización de la práctica médica, como los algoritmos y los protocolos. Con esta alternativa metodológica se pretende contribuir al perfeccionamiento de los procesos de gestión de la ciencia en el área del conocimiento de la investigación biomédica<hr/>The characteristics of the main types of scientific results that can be obtained during the development of the biomedical investigations are exposed in this work, taking into account the classification that divides them in theoretical and practical results. Also the essential particularities of the concepts, conceptions, models and systems, as contributions to the knowledge are presented, besides other theoretical contributions, as the stages, the relationships and the levels or degrees of certain investigation objects. As for the practical results; the methods, techniques, methodologies, strategies and material objects are determined, and those corresponding to the normalization of the medical practice, as algorithms and protocols are highlighted. With this methodological alternative it is sought to contribute to the improvement of the science management processes in the area of knowledge of the biomedical investigation <![CDATA[<b>Fidel</b>: <b>the Cuban doctors' paradigm</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500017&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se revisan documentos relacionados con el desarrollo de la salud pública cubana después del triunfo de la Revolución y la ayuda a otros pueblos del mundo. Se constata la participación directa del Comandante en Jefe Fidel Castro Ruz en muchos de los logros alcanzados por Cuba en materia de salud y en la práctica del internacionalismo proletario. Asimismo, se demuestra que la voluntad revolucionaria de un hombre como Fidel pudo movilizar la conciencia humana por un mundo mejor<hr/>Documents related to the development of the Cuban public health after the victory of the Revolution and the help to other countries are reviewed. The Commander in Chief Fidel Castro Ruz direct participation is verified in many of the achievements reached by Cuba regarding health and in the practice of the proletarian internationalism. Also, it is demonstrated that the revolutionary will of a man as Fidel could mobilize the human conscience for a better world <![CDATA[<b>Some considerations about the diabetic macular edema</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500018&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Se define la presencia del edema retiniano como un aumento de líquido a nivel histológico que provoca un engrosamiento de la retina. Asimismo, se exponen aspectos fundamentales del edema macular diabético, tales como patofisiología, clasificación, factores de riesgo epidemiológico, diagnóstico y tratamiento<hr/>The presence of the retinal edema is defined as an increase of liquid at histological level that causes swelling of the retina. Also, some fundamental aspects of the diabetic macular edema are exposed, such as pathophysiology, classification, epidemiologic risk factors, diagnosis and treatment <![CDATA[<b>The strategic planning in the Cuban Health System</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500019&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt En este artículo se ofrece una breve descripción de la evolución histórica de la planeación estratégica en el mundo y especialmente en Cuba, que incluye algunas definiciones de autores foráneos y la posterior conceptualización del término. De igual modo, se exponen las etapas que ha atravesado la planeación estratégica a nivel nacional, se reflexiona sobre la que realizan los directivos de salud cubanos en los diferentes niveles de atención sanitaria y, por último, se describen los pasos metodológicos para su confección, con lo cual el sistema organizacional lograría grandes avances<hr/>A brief description of the strategic planning historical evolution in the world and especially in Cuba is offered in this work, that includes some definitions of foreign authors and the later conceptualization of the term. In a same way, the stages that the strategic planning has gone through at national level are exposed, it is meditated on the one that the Cuban health managers carry out in the different levels of health care and, lastly, the methodological steps to make it are described, with which the organizational system would achieve great advances <![CDATA[<strong>Violence as public health problem in Venezuela</strong>: <strong>some reflections from the perspective of the citizen security professional</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000500020&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt En este artículo se efectúa una valoración crítica acerca de la violencia como problema de salud en Venezuela y cómo afecta a la seguridad ciudadana, debido a la importancia que ha adquirido en la actualidad esta temática, relacionada con los derechos humanos, la participación ciudadana, la necesaria convivencia y la capacidad que tengan las comunidades para mejorar su salud y condiciones de vida. Además, se profundiza en el estado actual de la formación del profesional de seguridad ciudadana en la Universidad Nacional Experimental de la Seguridad, en Caracas, Venezuela, y se exponen ciertas limitaciones en dicho proceso que demandan un replanteamiento didáctico<hr/>A critical valuation about the violence as health problem in Venezuela and how it affects the citizen security is carried out in this work, due to the importance that this thematic has acquired at the present time, related to the human rights, the citizen participation, the necessary coexistence and the capacity that have the communities to improve their health and life conditions. Also, it is deepened in the current state of the citizen security professional training in the Experimental National University of Security, in Caracas, Venezuela, and certain limitations in this process that demand a didactic reconsideration are exposed