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Oxidative damage and anti-oxidant defense capacity in Cuban patients with mucopolysaccharidosis

RESUMEN Introducción: Las mucopolisacaridosis son causadas por la deficiencia de las actividades de las enzimas lisosomales necesarias para degradar los glicosaminoglicanos. Estos síndromes comparten muchas características clínicas aunque en grados variables. Las manifestaciones clínicas implican múltiples sistemas de órganos y algunas tienen terapia de reemplazo enzimático. En muchas investigaciones se hace alusión a la presencia de estrés oxidativo en quienes la padecen, pero esta condición aún no se ha estudiado en los pacientes cubanos. Objetivo: Evaluar parámetros de estrés oxidativo en pacientes cubanos con mucopolisacaridosis. Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles que incluyó a 7 niños con mucopolisacaridosis de tipos I, II, III y IV (casos) y a 21 aparentemente sanos, pareados en edad y sexo (controles). Se midieron los niveles plasmáticos de malonildialdehído, productos avanzados de oxidación de proteínas, grupos tiol libres y marcadores de química sanguínea. Se cuantificaron las actividades intraeritrocíticas de superóxido dismutasa, catalasa y de glutatión peroxidasa. Todas las técnicas utilizadas fueron espectrofotométricas. Resultados: Los pacientes mostraron un aumento tanto en los niveles de calcio como en la oxidación de lípidos y proteínas, en comparación con los controles y los valores de referencia de Cuba. Hubo una disminución en la actividad de la enzima superóxido dismutasa y las concentraciones de grupos tioles. No se encontraron diferencias para el resto de los parámetros medidos. Conclusiones: El aumento del daño oxidativo y la disminución de la capacidad antioxidante sugieren la presencia de estrés oxidativo en esos pacientes cubanos.

ABSTRACT Introduction: Mucopolysaccharidosis are caused by the deficiency in lysosomal enzyme activities necessary to degrade the glycosaminoglycans. These syndromes share many clinical characteristics although in variable degrees. Clinical manifestations imply multiple organs systems and some have enzyme replacement treatment. Many investigations deal on the presence of oxidative stress in those who suffer it, but this condition has not still been studied in Cuban patients. Objective: To evaluate parameters of oxidative stress in Cuban patients with mucopolysaccharidosis. Methods: A cases and controls study which included 7 children with mucopolysaccharidosis types I, II, III and IV (cases) and 21 apparently healthy children, paired by age and sex (control group) was carried out. The plasmatic levels of malondialdehide, advanced products of proteins oxidation, free thiol groups and blood chemistry markers were measured. The intraerythrocytic activities of superoxide dismutase, catalase and that of glutathione peroxidase were quantified. All the used techniques were spectrophotometrical. Results: The patients showed an increase, both in the calcium levels as in the oxidation of proteins and lipids, in comparison with the control group and the Cuban values reference. There was a decrease in the activity of the enzyme superoxide dismutase and the concentrations of thiols groups. There were no differences for the rest of the measured parameters. Conclusions: The increase of the oxidative damage and the decrease of the anti-oxidant capacity suggest the presence of oxidative stress in those Cuban patients.

Effect of the physical rehabilitation on blood pressure and the heart frequency in patients with acute myocardial infarction

RESUMEN Introducción: Numerosos estudios epidemiológicos efectuados en las últimas cuatro décadas han demostrado los efectos negativos de la inactividad física, así como los beneficios que representa la práctica regular de ejercicios para la salud en general. Objetivo: Evaluar el efecto de la terapia física sobre la tensión arterial y la frecuencia cardíaca en pacientes con cardiopatía isquémica que sufrieron infarto agudo del miocardio. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo de 41 pacientes con cardiopatía isquémica que sufrieron infarto agudo del miocardio y realizaron ejercicios físicos como parte del tratamiento rehabilitador en el Servicio de Terapia Física y Rehabilitación del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde mayo de 2017 hasta igual mes de 2018, para lo cual se utilizó una planilla de recolección de datos durante cada sesión del programa de rehabilitación. Resultados: La tensión arterial y la frecuencia cardíaca basal tuvieron una tendencia a la disminución y durante la actividad física aumentaron dentro de los límites aceptados como fisiológicos, lo que demostró una buena respuesta ionotrópica. Conclusiones: El programa de rehabilitación cardiovascular empleado mejoró la capacidad funcional de los afectados luego del infarto del miocardio.

ABSTRACT Introduction: Numerous epidemiological studies carried out in the last four decades have demonstrated the negative effects of the physical inactivity, as well as the benefits that the regular practice of exercises represents for health in general. Objective: To evaluate the effect of physical therapy on arterial tension and the heart frequency in patients with ischemic heart disease who suffered acute myocardial infarction. Methods: A descriptive, longitudinal and prospective study of 41 patients with ischemic heart disease that suffered acute myocardial infarction and carried out physical exercises as part of the rehabilitative treatment in the Service of Physical Therapy and Rehabilitation of Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba was carried out from May, 2017 to the same month of 2018, for which a schedule for gathering data was used during each session of the rehabilitation program. Results: The arterial tension and the basal heart frequency had a tendency to decrease and during the physical activity they increased within the limits accepted as physiologic, what demonstrated a good ionotropic response. Conclusions: The used program of cardiovascular rehabilitation improved the functional capacity of those affected after the myocardial infarction.

Risk factors associated with low birth weight in an health area from Santiago de Cuba

RESUMEN Introducción: El bajo peso al nacer constituye en todo el mundo y grupos de poblaciones el índice más importante para determinar las posibilidades que tiene el recién nacido de sobrevivir y tener un crecimiento sano. Objetivo: Identificar algunos factores de riesgo sociobiológicos asociados al bajo peso al nacer en el área de salud del Policlínico Docente 30 de Noviembre de Santiago de Cuba durante el 2016. Métodos: Se realizó un estudio analítico, de casos y controles. Se escogieron como controles a las 8 puérperas que aportaron igual cantidad de recién nacidos con bajo peso y como controles a 16 de las madres cuyo producto de la concepción tuvo un peso normal en igual período. Entre las variables analizadas figuraron: edad materna, antecedentes obstétricos desfavorables, enfermedades previas asociadas y propias del embarazo, edad gestacional en el momento del parto y estado nutricional. Resultados: En la serie predominaron las enfermedades previas y propias del embarazo, fundamentalmente la anemia y la infección vaginal; mientras que el parto pretérmino tuvo alta significación estadística. Conclusiones: Los factores de riesgos biológicos con mayor fuerza de asociación fueron la malnutrición por defecto durante la captación, las enfermedades previas y asociadas al embarazo; en tanto, entre los factores con significación estadística predominaron la prematuridad y el período intergenésico corto, no así los antecedentes obstétricos desfavorables. Existió correlación entre la edad gestacional, el bajo peso al nacer, la presencia de partos pretérminos y el crecimiento intrauterino retardado.

ABSTRACT Introduction: Low birth weight constitutes in the entire world and populational groups the most important index to determine the possibilities that the newborn has to survive and to have a healthy growth. Objective: To identify some social and biological risk factors associated with low birth weight in the health area from 30 de Noviembre Teaching Polyclinic in Santiago de Cuba during 2016. Methods: An analytic study of cases and controls was carried out. The 8 postpartum women who contributed with the same quantity of underweight newborns and as controls 16 of the mothers whose product of the conception had a normal weight in same period were chosen. Among the analyzed variables there were: maternal age, unfavorable obstetric history, associated previous diseases and diseases characterizing pregnancy, gestational age at childbirth and nutritional state. Results: Previous diseases and diseases characterizing pregnancy, fundamentally anemia and vaginal infection prevailed in the series; while preterm childbirth had a high statistical significance. Conclusions: Biological risk factors with greater association force were malnutrition defect during registration, the previous diseases and those associated with pregnancy; as long as, among the factors with statistical significance prematurity and the short intergenesis prevailed, what did not occur with the unfavorable obstetric history. Correlation existed between gestational age, low birth weight, the presence of preterm childbirths and the slowed intra-uterine growth.

Therapeutic adherence and knowledge on hypertension in a sample of adult patients

RESUMEN Introducción: En países desarrollados, las tasas de adherencia a los tratamientos en enfermedades crónicas se sitúan alrededor de 50 %. Objetivo: Evaluar la adherencia terapéutica y los conocimientos sobre hipertensión arterial en pacientes adultos. Métodos: Se efectuó una investigación observacional y analítica de 54 pacientes adultos, de ambos sexos, quienes asistieron a la consulta externa del Hospital Docente Clinicoquirúrgico Joaquín Albarrán Domínguez de Ciudad de la Habana, durante el primer trimestre del 2018. Entre las variables analizadas figuraron: edad, sexo, tratamiento, grado de adherencia terapéutica y conocimientos. Resultados: Predominaron el sexo femenino (53,7 %), el grupo etario de 51-64 años (42,6 %) y el uso de fármacos antihipertensivos, tales como enalapril (50,0 %) y captopril (24,0 %); entre los diuréticos, la clortalidona (44,4 %) en tratamientos combinados (37,0 %). Las combinaciones más utilizadas fueron enalapril/clortalidona (16,7 %) y captopril/clortalidona (13,0 %). El conocimiento sobre su enfermedad fue insatisfactorio (51,9 %); la adherencia terapéutica se produjo en 48,0 % de los afectados, siendo los factores más frecuentes el descuido de la hora (50,0 %) y el olvido (42,9 %). Entre los factores relacionados con la no adherencia primó la polifarmacia (83,3 %) seguida de las dificultades en la obtención del medicamento (72,2 %). Conclusiones: La adherencia terapéutica en los pacientes con hipertensión arterial fue baja y no guardó relación estadística con el conocimiento sobre su enfermedad.

ABSTRACT Introduction: In developed countries, the rates of adherence to treatments in chronic diseases are around 50 %. Objective: To evaluate the therapeutic adherence and the knowledge on hypertension in adult patients. Methods: An observational and analytic investigation of 54 adult patients of both sexes , who attended the out-patient service of Joaquín Albarrán Domínguez Teaching Clinical Surgical Hospital in Havana City was carried out during the first trimester of 2018. Among the analyzed variables there were: age, sex, treatment, degree of therapeutic adherence and knowledge. Results: The female sex (53.7 %), the age group 51-64 years (42.6 %) and the use of antihypertensive drugs, such as enalapril (50.0 %) and captopril (24.0 %); among the diuretics, the clortalidona (44.4 %) in treatments combined with 37.0 %, prevailed. The used combinations were enalapril/clortalidona (16.7 %) and captopril/clortalidona (13.0 %). The knowledge on their disease was not satisfactory (51.9 %); the therapeutic adherence took place in 48.0 % of those affected, being the most frequent factors the negligence on time (50.0 %) and forgetting (42.9 %). Among the factors related to the non adherence the polypharmacy prevailed (83.3 %) followed by the difficulties in obtaining of the medication (72.2 %). Conclusions: The therapeutic adherence in patients with hypertension was low and there was no statistical relation with the knowledge on their disease.

Influence of the tutor professor in the nursing staff training

RESUMEN Introducción: La tutoría es una actividad pedagógica que tiene como propósito orientar y apoyar a los alumnos durante su proceso de formación. Objetivo: caracterizar al profesor-tutor en la formación del personal de enfermería. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y transversal, en el Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, durante el curso escolar 2016-2017. El universo estuvo constituido por 93 profesores-tutores y los 311 estudiantes de la carrera de enfermería, pertenecientes a diferentes modalidades de estudio. Se aplicaron encuestas a alumnos y docentes. Se analizaron variables, tales como relación estudiante-tutor, categoría docente, funciones del tutor, preparación del tutor para su desempeño profesional y nivel de satisfacción de estudiantes. Resultados: La relación estudiante-tutor fue buena. El mayor porcentaje de dichos tutores no poseían categoría docente (73,1 %); además, existieron insuficiencias en el dominio de sus funciones y limitaciones en su preparación metodológica, pedagógica y científica. Conclusiones: Pudo demostrarse que la mayoría de los tutores desempeñaban labores asistenciales, fundamentalmente de asesoría metodológica.

ABSTRACT Introduction: Tutorship is a pedagogical activity that has as purpose to guide and to support the students during his training process. Objective: To characterize the professor-tutor in the nursing staff training. Methods: A descriptive, prospective and cross-sectional study was carried out, in Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital from Santiago de Cuba, during the school course 2016-2017. The universe was constituted by 93 professor-tutors and the 311 students of the nursing career, belonging to the different study modalities. Surveys were applied to students and teaching staff. Variables such as relationship student-tutor, teaching category, tutor activities, tutor's preparation for their professional performance and level of students' satisfaction were analyzed . Results: The relation student-tutor was good. The highest percentage of these tutors had no teaching category (73.1 %); also, inadequacies existed in the domain of their functions and limitations in their methodological, pedagogical and scientific preparation. Conclusions: It could be demonstrated that most of the tutors carry out care works, fundamentally of methodological advice.

Quality of the social care in old men living alone under home care

RESUMEN Introducción: La calidad de la atención geriátrica en Cuba constituye una realidad impostergable. Objetivo: Evaluar la calidad de la asistencia social de salud en ancianos solos con atención domiciliaria. Método: Se realizó una investigación cualitativa, que incluyó a 4 838 ancianos, controlados por los departamentos de Trabajo Social del municipio de Santiago de Cuba, desde enero hasta diciembre del 2015, para lo cual se efectuó un muestreo por conglomerados bietápico, constituido por 387 gerontes. Se utilizó la metodología de la Escuela Nacional de Salud Pública de Cuba para evaluar las dimensiones: estructura, proceso y resultados. Resultados: Se encontró inadecuado el indicador recursos humanos y materiales. En el proceso resultaron adecuados la confección de la historia social y los registros administrativos. Conclusiones: La calidad de la asistencia social en ancianos solos con atención domiciliaria resultó inadecuada en los componentes estructura, proceso y resultados.

ABSTRACT Introduction: The quality of geriatric care in Cuba constitutes an inevitable reality. Objective: To evaluate the quality of health social care in geriatric patients living under home care. Method: A qualitative investigation that included 4 838 old men, controlled by the departments of Social Work of Santiago de Cuba municipality was carried out from January to December, 2015, for which a sample through two-stage conglomerate constituted by 387 aged persons was made. The Cuban National School of Public Health methodology was used to evaluate the dimensions: structure, procedure and results. Results: The indicator human resources and materials resulted inadequate. Making the social history and the administrative registrations were appropriate. Conclusions: The quality of the social care in elderly living alone under home care was inadequate in the components structure, procedure and results.

Use of homeopathic remedies in newborns with common cold

RESUMEN Introducción: El uso de la homeopatía en pacientes con enfermedades respiratorias agudas se ha incrementado durante las últimas décadas. Objetivo: Evaluar la efectividad del tratamiento homeopático en pacientes con catarro común. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y longitudinal de 79 lactantes con síntomas respiratorios agudos, en las edades de 1 mes a 12 meses, atendidos en la consulta de Pediatría del Policlínico Docente Ramón López Peña de Santiago de Cuba, desde noviembre del 2016 hasta igual mes del 2017. Resultados: En la serie predominaron el grupo de 7 a 9 meses y el sexo femenino; los síntomas más frecuentes fueron la obstrucción nasal y la rinorrea, y el tratamiento homeopático mayormente empleado fue el Sambucus nigra. De igual modo, en la mayoría de los niños afectados la intensidad de los síntomas respiratorios tuvo una duración de hasta 2 días. Conclusiones: Se evidenciaron resultados satisfactorios en un tiempo más corto, validados por la inexistencia de efectos secundarios y la mejoría clínica en casi la totalidad de los lactantes.

ABSTRACT Introduction: The use of homeopathy in patients with acute respiratory diseases has been increasing during the last decades. Objective: To evaluate the effectiveness of homeopathic treatment in patients with common cold. Methods: A descriptive and longitudinal study of 79 newborns with acute respiratory symptoms, with ages between 1 to 12 months, assisted in the Pediatrics service of Ramón López Peña Teaching Polyclinic of Santiago de Cuba was carried out from November, 2016 to the same month the 2017. Results: The group 7 to 9 months and the female sex prevailed in the series; the most frequent symptoms were the nasal obstruction and the runny nose, and the most used homeopathic treatment was the Sambucus nigra. In a same way, in most of the affected children the intensity of the respiratory symptoms had a duration of up to 2 days. Conclusions: Satisfactory results were evidenced in a shorter time, validated by the nonexistence of secondary effects and the clinical improvement in almost all the newborns.

Digitopuncture as rehabilitation alternative in patients with facial paralysis

RESUMEN Introducción: Una de las secuelas más recurrentes de la rama neurológica es la parálisis facial, que no solo afecta al área motora, sino también a la psicológica, por ser el rostro la imagen representativa de la persona. Objetivo: Evaluar la influencia de la digitopuntura como alternativa terapéutica en pacientes con parálisis facial, mediante la aplicación de la técnica fotográfica para la medición de ángulos según los indicadores de evaluación propuestos. Métodos: Se efectuó un estudio experimental y longitudinal de tipo panel, con un pretest y un postest, en el Servicio de Fisioterapia del Hospital Clínico-Quirúrgico Militar Central Dr. Carlos Juan Finlay, en el municipio de Marianao, La Habana, de mayo a julio del 2016, para lo cual se conformaron dos grupos: uno de control, en el cual se aplicó tratamiento convencional (masaje, ejercicios de la mímica y agentes físicos), y otro de experimento, que recibió digitopuntura adicionada al masaje. Resultados: En la evaluación de ambos grupos, se obtuvo que en el de control los mejores resultados figuraron en el eje central de la boca, seguido de la contracción muscular, mientras que en el grupo de experimento el total mostró notables cambios en todos los indicadores, con predominio de la contracción muscular. Al comparar los resultados de ambos grupos en el pretest y el postest, se evidenció la incidencia y efectividad de la digitopuntura en el grupo de experimento. Conclusiones: La digitopuntura, como parte de la rehabilitación en personas afectadas por parálisis facial, influyó en una mejor recuperación y disminuyó considerablemente el tiempo de tratamiento, lo que incidió mayormente en las féminas.

ABSTRACT Introduction: One of the most recurrent sequels in the neurological branch is the facial paralysis which not only affects the motor area, but also the psychological one, as the face is the person's representative image. Objective: To evaluate the influence of digitopuncture as therapeutic alternative in patients with facial paralysis, by using the photographic technique for measuring angles according to the proposed evaluation indicators. Methods: A panel experimental and longitudinal study was made, with a pretest and a posttest, in the Physiotherapy Service of Dr. Carlos Juan Finlay Hospital Central Military Clinical-surgical, in Marianao municipality, Havana, from May to July, 2016, for which two groups were formed: a control group, in which conventional treatment was applied (massage, exercises of the pantomime and physical agents), and an experiment group which received digitopuncture besides massage. Results: In the evaluation of both groups, it was obtained that in the control group the best results were in the central axis of the mouth, followed by the muscle contraction, while the whole experimental group showed remarkable changes in all the indicators, with prevalence of the muscle contraction. When comparing the results of both groups in the pretest and posttest, the incidence and effectiveness of the digitopuncture was evidenced in the experimental group. Conclusions: Digitopuncture, as part of the rehabilitation in patients affected due to facial paralysis, influenced in a better recovery and decreased the time of treatment considerably, which had a higher incidence in the female group.

Clinical, pathological and epidemiological characterization of patients with thyroid differentiated carcinoma

RESUMEN Introducción: El diagnóstico y tratamiento de pacientes con nódulo de tiroides son un desafío clínico, instrumental, imagenológico y patológico, y a pesar de que no representan un problema de salud en Cuba, afecta a un grupo importante de la población, fundamentalmente en edad laboral. Objetivo: Determinar las características clínicas, patológicas y epidemiológicas de pacientes con carcinoma bien diferenciado de tiroides. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 30 pacientes con cáncer bien diferenciado de tiroides, operados en el Hospital Oncológico Conrado Benítez García de Santiago de Cuba, desde enero de 2014 hasta julio de 2017 y que recibieron tratamiento oncoespecífico, para lo cual se revisaron las historias clínicas y los informes de biopsia de cada uno. Resultados: En la serie predominaron las mujeres de 40-49 años de edad, los afectados de piel mestiza y negra, el aumento de volumen de la glándula, los nódulos hipoecogénicos, el tumor papilar, además de la infiltración capsular y la permeabilización vascular entre los factores pronósticos histológicos más comunes. Conclusiones: Existen elementos clínicos, epidemiológicos e imagenológicos para diagnosticar un presunto carcinoma bien diferenciado de tiroides.

ABSTRACT Introduction: The diagnosis and treatment of patients with thyroid node are a clinical, instrumental, imagenological and pathological challenge, and although they does not represent a health problem in Cuba, they affect an important populational group, fundamentally in working periods. Objective: To determine the clinical, pathological and epidemiological characteristics of patients with well differentiated carcinoma of thyroid. Method: A descriptive and cross-sectional study of 30 patients with well differentiated cancer of thyroid, operated in Conrado Benítez García Oncological Hospital belonging to Santiago de Cuba was carried out from January, 2014 to July, 2017 and who received onchospecific treatment , for which the medical records and the biopsy reports were reviewed from each patient. Results: In the series the 40-49 year-old women , those patients affected of mestizo and black skin, the increase of the gland volume, the hypoechogenic nodules and the papillary tumor prevailed, besides the capsular infiltration and the vascular permeabilization among the most common histological prognosis factors. Conclusions: Clinical, epidemiological and imagenological elements exist to diagnose a presumed well differentiated carcinoma of thyroid.

Antirretroviral treatment with the first Cuban generic pattern in patients with HIV/aids

RESUMEN Introducción: Uno de los progresos más significativos en el enfrentamiento a la epidemia del VIH/sida ha sido el desarrollo de la terapia antirretroviral de gran actividad. Objetivo: Estimar las variaciones en la efectividad de la terapéutica empleada (zidovudina, lamivudina y nevirapina), en lo referente a parámetros clínicos y hematológicos seleccionados. Método: Se realizó un estudio observacional y descriptivo, de series de casos, en 45 pacientes con VIH/sida, quienes egresaron del Servicio de Medicina Interna del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde el 2015 hasta el 2017, para lo cual se emplearon variables clínicas y terapéuticas. Resultados: La terapia empleada modificó de manera beneficiosa los parámetros de estudio CD4 y carga viral. Asimismo, hubo una magnitud porcentual connotada en los afectados con buena evolución clínica (39 para 86,7 %) y la efectividad del esquema propuesto fue porcentualmente visible, al mostrar más de 80,0 % de los pacientes con respuesta favorable a dicha terapia. Conclusiones: El esquema terapéutico fue efectivo, pues se produjo un incremento marcado de los valores de linfocitos CD4 y la disminución relevante de la replicación viral, lo que trajo consigo un importante decremento de las enfermedades oportunistas.

ABSTRACT Introduction: One of the most significant progresses in fighting the epidemic of HIV/aids has been the development of the antirretroviral therapy of great activity. Objective: To calculate variations in the effectiveness of the used therapeutic process (zidovudine, lamivudine y nevirapine), regarding selected clinical and hematological parameters. Method: An observational and descriptive series of cases study was carried out in 45 patients with HIV/aids who were discharged from the Internal Medicine Service in Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba, from 2015 to 2017, for which clinical and therapeutic variables were used. Results: The implemented therapy modified in a beneficial way the study parameters CD4 and viral load. Also, there was a connoted magnitude percentage in those affected patients with good clinical course (39 representing 86.7 %) and the effectiveness of the proposed pattern was visible, when showing more than 80.0 % the patients with favorable response to this therapy. Conclusions: The therapeutic pattern was effective, because a marked increment of the CD4-lymphocytes count and the marked decrease of the viral replication, what caused an important decrease of the opportunist diseases.

Statistical information management related to the training activities in the Health Virtual University

RESUMEN Introducción: Las tecnologías de la información y las comunicaciones han originado cambios imprevisibles y vertiginosos en las distintas esferas de la vida. Objetivo: Caracterizar el estado actual de la gestión de información estadística relacionada con las actividades formativas en la Universidad Virtual de Salud de Santiago de Cuba. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y longitudinal de evaluación durante el curso escolar 2016-2017 en la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba. Resultados: Los gestores poseían pocos años de experiencia como activistas de UNIVERS; se aprovechaban variadas fuentes de información primaria para recolectar la información; no existía uniformidad en los modelos de registros primarios y era limitado el empleo de aplicaciones informáticas que contribuyeran a organizar, procesar, archivar, controlar, recuperar y agilizar la información estadística. De igual modo, el proceso de gestión de edición y emisión de certificados manuales resultaba moroso y difícil. Conclusiones: Se determinó que no siempre los gestores de UNIVERS percibían las potencialidades de las tecnologías para obtener la información estadística y que, a pesar de que se realizaban actividades de alfabetización utilizando las herramientas que brinda esta plataforma de teleformación, existía escaso aprovechamiento de estas para garantizar un adecuado análisis, control y emisión de la información estadística de las actividades formativas y los recursos educativos abiertos en la Universidad Virtual de Salud.

ABSTRACT Introduction: Information and communications technologies have originated unforeseeable and vertiginous changes in the different spheres of life. Objective: To characterize the current state of the statistical information management related to the training activities in the Health Virtual University in Santiago de Cuba. Methods: A descriptive and longitudinal study of evaluation during the school course 2016-2017 was carried out in the Medical Sciences University in Santiago de Cuba. Results: The managers had few years of experience as activists of UNIVERS; they took advantage from varied primary information sources to gather the information; there was no uniformity in the models of primary records and the use of computer tools was limited which contributed to organize, to process, to file, to control, to recover and to make faster the statistical information. Likewise, edition and emission of manual certificates was a doubtful and difficult process. Conclusions: It was determined that UNIVERS managers not always perceived the potentialities of technologies for obtaining statistical information and that, although there were literacy activities carried out using the tools offered by this training platform, there was scarce use of them to guarantee an appropriate analysis, control and emission of the statistical information of training activities and the teaching open resources emerging in the Health Virtual University.

Aspects of the professional competences in the teaching staff graduated as health masters

RESUMEN Introducción: La profesionalización de los docentes universitarios cobra particularmente importancia en la universidad actual. Objetivo: Diagnosticar las evidencias de las competencias profesionales de los docentes titulados en maestrías de la salud. Métodos: Se efectuó una investigación cualitativa, descriptiva y transversal, de abril a junio del 2018, de 59 docentes titulados en maestrías de la salud, pertenecientes a la Facultad de Enfermería-Tecnología de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, a los que se les aplicó un test de autovaloración para determinar sus experiencias relacionadas con la especialidad de base y las manifestaciones de las competencias profesionales. Resultados: De las 4 competencias profesionales preestablecidas en los programas de maestrías de la salud, solo se pudo identificar la investigativa en las evidencias del desempeño. Igualmente, se observó que la mayoría de los profesores tenían más de 3 años de graduados como másteres y, por ende, se les consideró como “con experiencia” para ejercer las competencias. Conclusiones: Los docentes con diferentes especialidades de base reflejaron las dificultades que pudieran existir en su profesionalización, las que serán validadas en otra fase del estudio.

ABSTRACT Introduction: Professionalization of the university teaching staff has particular importance in the current university. Objective: To diagnose the evidences of the professional competences of the teaching staff graduated as health masters. Methods: A qualitative, descriptive and cross-sectional investigation was carried out, from April to June, 2018, to 59 members of the teaching staff, belonging to the Nursing-Technology Faculty of the Medical Sciences University in Santiago de Cuba, to whom a self-evaluation test was applied to determine their experiences related to the main specialty and the professional competences manifestations. Results: Of the 4 preset professional competences in the health masters programs, just the investigative one could be identified in the evidences of their performance. Equally, it was observed that most of the professors had more than 3 years of graduate as masters and so, they were considered as "professionals with experience" to exercise the competences. Conclusions: The teaching staff with different main specialties showed the difficulties that could exist in their professionalization, which will be validated in another stage of the study.

Frasier Syndrome in an adolescent: association to gonadal dysgenesis and renal chronic disease

RESUMEN Se describe el caso clínico de una adolescente de 16 años de edad, con aparente buen estado de salud, quien había sido atendida desde hacía 3 años aproximadamente en la consulta de Pediatría por presentar falta de desarrollo puberal, amenorrea primaria, así como aumento de volumen en miembros inferiores. Se le realizaron los exámenes complementarios pertinentes y dado el conjunto de elementos clínicos que presentaba, incluida una proteinuria significativa asociada a dismorfismos corporales e hipogenitalismo, se consultó el caso con un equipo multidisciplinario, integrado por nefrólogos, endocrinólogos, genetistas y psicólogos. Se le diagnosticó el síndrome de Frasier, como una asociación síndrome nefrótico-disgenesia gonadal.

ABSTRACT The case report of a 16 years adolescent with apparent good health state who had been attended approximately for 3 years in the Pediatrics service to present lack of puberal changes, primary amenorrhoea, as well as increase of volume in lower members is described. The pertinent and complementary examinations were carried out and taking into account the group of clinical elements she presented, including a significant proteinuria associated with corporal dysmorfisms and hypogenitalism, the case was exposed to a multidisciplinary team, formed by nephrologists, Endocrinology specialists, geneticists and psychologists. Frasier syndrome was diagnosed, associated to nephrotic syndrome and gonadal dysgenesis.

Giant scrotal lymphedema in a patient with partial falectomy

RESUMEN Se describe el caso clínico de un paciente que, 7 años después de habérsele realizado una falectomía parcial con linfadenectomía inguinal superficial y quimioterapia (cisplatino 150) por un carcinoma epidermoide del pene, acudió al Servicio de Urología del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso en Santiago de Cuba por presentar un linfedema gigantesco de escroto, de origen obstructivo linfático, con marcada repercusión sobre la posición bípeda y la marcha. Se realizó el procedimiento quirúrgico (técnica de Homans con modificaciones) y el paciente evolucionó satisfactoriamente. Luego de 2 años de operado, se le dio el alta de la consulta externa, pues se consideró que había recuperado la capacidad físico-motora y su autoestima.

ABSTRACT The case report of a patient is described who, 7 years after carrying out a partial falectomy with inguinal superficial lymphadenectomy and chemotherapy (cisplatin 150) due to an squamous cell carcinoma of the penis, he went to the Urology Service of Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba presenting a giant scrotal lymphedema, of lymphatic obstructive origin, with marked repercussion on the biped position and during walking. The surgical procedure (Homans technique with modifications) was carried out and the patient had a satisfactory clinical course. Then after 2 years of surgery, he was discharged from the out-patient service, because it was considered that he had recovered the physical motor skills and his self-esteem.

Dental trauma in an adolescent

RESUMEN Se describe el caso clínico de una paciente de 15 años de edad, quien producto de un trauma, sufrió luxación intrusiva del 12 y lateral del 11 con pérdida de la vitalidad de ambos dientes. Recibió tratamiento inmediato en cuerpo de guardia con lenta evolución y debido a otras manifestaciones clínicas acudió a la consulta de Estomatología General Integral de la Clínica Estomatológica Provincial Docente Mártires del Moncada de Santiago de Cuba. Se le realizó tratamiento endodóntico en ambos dientes y fue remitida a la consulta de Ortodoncia donde se le colocó aparatología fija hasta lograr un resalte y sobrepase funcional.

ABSTRACT The case report of a 15 year-old patient is described who as a result of a trauma, suffered intrusive luxation of the 12 and lateral of the 11 with loss of vitality of both teeth. She received immediate treatment in the emergency room with slow course and due to other clinical manifestations she visited the Comprehensive General Stomatology service of Mártires del Moncada Teaching Provincial Stomatological Clinic in Santiago de Cuba . Endodontic treatment was carried out in both teeth and it was referred to the Orthodontics service where fixed aparatology was placed up to achieving a functional resalte y sobrepase.

Basic steps for the ankle arthroscopy

RESUMEN La artroscopia de tobillo es un procedimiento quirúrgico muy empleado actualmente en personas con afecciones de esta articulación. Teniendo en cuenta lo anterior se realizó el presente estudio con el objetivo de actualizar los pasos básicos para su realización y profundizar en los aspectos más importantes relacionados con el tema, entre los cuales figuran: anatomía, indicaciones quirúrgicas, instrumental necesario, métodos de distracción, portales y recorrido artroscópicos, así como complicaciones relacionadas con el proceder. Entre otras ventajas, permite diagnosticar gran número de enfermedades que afectan la articulación del tobillo y brindar un tratamiento oportuno.

ABSTRACT The ankle arthroscopy is a very used surgical procedure at present in people with disorders of this joint. Keeping this in mind the present study was carried out with the objective of updating the basic steps for its use and to deepen in the more important aspects related to the topic, among which there are: anatomy, surgical indications, necessary tools, distraction methods, arthroscopic portals and route, as well as complications related to the procedure. Among other advantages, it allows to diagnose great number of diseases which affect the ankle joint and to offer an opportune treatment.