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Continuous publication and open science importance in scientific research

Aging: A Past Task with a rising present

Characteristics of bullying in ninth grade adolescents. Abreus, Cienfuegos, 2021-2022

RESUMEN Fundamento: los adolescentes que sufren de acoso escolar constituyen motivo de preocupación para la salud pública mundial. Por ello se requieren análisis que identifiquen a mediana y gran escala la presencia de dicho fenómeno en los escenarios correspondientes. Objetivo: caracterizar el acoso escolar en adolescentes de noveno grado. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal, en el Centro Mixto Adolfo Ortiz Fonte, de Abreus, desde septiembre de 2021 hasta junio de 2022. La muestra estuvo conformada por 19 adolescentes estudiantes de dicho centro, quienes afirmaron haber sido víctimas de acoso escolar en los seis meses precedentes. Se diseñó y aplicó un cuestionario (validado por expertos) que evaluó las particularidades del acoso escolar percibido mediante variables como expresión del acoso escolar, factores precipitantes y frecuencia, entre otras. Resultados: las hembras resultaron más afectadas por el fenómeno del acoso. El acoso psicológico fue el más frecuente (100 %), seguido por el físico (21,1 %). El lugar de residencia y el color de la piel fueron identificados como las principales causas, mientras que los pasillos, patios y baños de la escuela se enunciaron como los lugares de agresión más habituales. Las principales consecuencias percibidas fueron las emocionales (78,9 %). Conclusión: es baja la percepción de acoso escolar dentro del universo de estudio, siendo el de tipo psicológico la forma de expresión más frecuente, aparejado a las consecuencias emocionales que devienen de este.

ABSTRACT Foundation: adolescents who suffer from bullying are a cause for concern for global public health. Therefore, analyses are required that identify the presence of this phenomenon on a medium and large scale in the corresponding settings. Objective: to characterize bullying in ninth grade adolescents. Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted at the Adolfo Ortiz Fonte Mixed School in Abreus, from September 2021 to June 2022. The sample consisted of 19 adolescent students from said school, who claimed to have been victims of bullying in the preceding six months. A questionnaire (validated by experts) was designed and applied that evaluated the particularities of perceived bullying through variables such as expression of bullying, precipitating factors and frequency, among others. Results: Females were more affected by the phenomenon of bullying. Psychological bullying was the most frequent (100%), followed by physical bullying (21.1%). Place of residence and skin color were identified as the main causes, while school hallways, backyards and bathrooms were listed as the most common places of aggression. The main perceived consequences were emotional (78.9%). Conclusion: The low perception of bullying within the studied universe, with psychological bullying being the most frequent form of expression, linked to the emotional consequences that arise from it.

Characterization of patients hospitalized for bronchiolitis according to severity and risk factors. Ghardaia, 2023-2024

RESUMEN Fundamento: más de la mitad de los niños argelinos menores de dos años padecen bronquiolitis durante la época epidémica (noviembre-abril), con un pico entre enero-febrero; sin embargo, las evidencias al respecto son muy escasas. Objetivo: caracterizar los pacientes hospitalizados por bronquiolitis según la severidad y factores de riesgo. Métodos: estudio descriptivo, realizado en el Establecimiento Hospitalario Especializado Gueddi Bakir, perteneciente a la comuna Ghardaia, en Argelia, en el periodo diciembre 2023-marzo 2024. En una población de 327 pacientes ingresados por bronquiolitis, fueron estudiadas las variables: edad, sexo, severidad de la enfermedad, factores de riesgo relacionados con el huésped y ambientales. Resultados: predominó el sexo masculino, con 59,02 %. El 41,89 % tenían entre 6-12 meses y 27,83 % eran mayores de un año. Según la escala de Tal, 243 casos fueron estratificados como leves, 69 moderados y 15 graves. El 60,0% de los casos graves eran menores de tres meses, 53,33 % padecían de cardiopatía congénita, no habían recibido lactancia materna y estaban expuestos de forma habitual al humo ambiental de cigarro. Conclusiones: la mayoría de los pacientes que ingresaron por bronquiolitis presentaron cuadro leve, pertenecían al sexo masculino y tenían entre seis meses y un año de edad. Los factores de riesgo observados con mayor frecuencia en los casos graves, fueron la edad menor de tres meses, cardiopatía congénita, no lactancia materna y exposición al humo ambiental de cigarro.

ABSTRACT Foundation: more than half of Algerian children under two years of age suffer from bronchiolitis during the epidemic period (November-April), with a peak between January-February; however, evidence in this regard is very rare. Objective: to characterize patients hospitalized for bronchiolitis according to severity and risk factors. Methods: Descriptive study, carried out at the Gueddi Bakir Specialized Hospital Establishment, belonging to the Ghardaia commune, in Algeria, from December 2023-March 2024. In a population of 327 patients admitted for bronchiolitis, the studied variables: age, sex, severity of the disease, risk factors related to the host and environmental factors. Results: Males predominated, with 59.02%. 41.89% were between 6-12 months old and 27.83% were older than one year. According to the Tal scale, 243 cases were stratified as mild, 69 moderate and 15 severe. 60.0% of severe cases were younger than three months, 53.33% suffered from congenital heart disease, had not been breastfed and were regularly exposed to environmental cigarette smoke. Conclusions: Most patients admitted for bronchiolitis had mild symptoms, were male, and were between six months and one year old. The risk factors most frequently observed in severe cases were age under three months, congenital heart disease, not breastfeeding, and exposure to second-hand cigarette smoke.

Mathematical model for energy savings in blood donations at the Cienfuegos Blood Bank

RESUMEN Fundamento: el consumo de electricidad del Banco de Sangre de Cienfuegos se rige por la Resolución 299 del MINSAP que norma el consumo eléctrico a nivel nacional de los bancos de sangre. Este consumo es de 7,56 kW por donaciones. Es de suma importancia determinar el número de donantes de sangre que minimicen el consumo de energía eléctrica y para ello se utilizan métodos estadístico - matemáticos. Objetivo: elaborar un modelo estadístico - matemático para determinar el número de donantes de sangre que minimicen el consumo de energía eléctrica en el Banco de Sangre de Cienfuegos y cumpla con los planes de la institución. Métodos: se utilizaron herramientas estadístico - matemáticas para determinar el número mínimo de donaciones a realizar en el Banco de Sangre de Cienfuegos, para reducir el consumo de energía eléctrica. Se realizó la combinación de un modelo matemático construido con la utilización de la regresión no lineal con el cálculo del método de los Mínimos Cuadrados, mediante el MatLab y la aplicación de un software en Javascrip, que modela el proceso de la donación de sangre y el consumo eléctrico, determinando el número necesario de donaciones diarias que minimicen el consumo eléctrico. Se utilizó una base de datos del período de cinco años (2007-2021) de trabajo del Banco de Sangre. Se proporciona una propuesta de donaciones diarias que se comparan con los datos de desempeño actual del Banco de Sangre. Resultados: el consumo eléctrico no presenta cambios estadísticamente significativos cuando la cantidad de donaciones es mayor que 1200 por mes. Sin embargo, la clase integrada por cantidad de donaciones: “menor de 1200” presenta un consumo mensual de corriente significativamente menor cuando las cantidades de donaciones no llegan a 1200. Se obtiene un modelo estadístico -matemático para analizar el problema y obtener el rango de donaciones con menor consumo energético. Se confeccionó un software en Javascrip para resolver el problema. Se generaron diferentes escenarios para observar su comportamiento, la modelación se dividió en diferentes números de donaciones diarias, durante el período de los 5 años, 25, 30, 35, y 40 donaciones por día y se dan los resultados que minimizan el consumo de energía. Conclusiones: el modelo polinomial de ajuste para las donaciones-consumo eléctrico y el software específico en Javascrip que modela el proceso de donación, en el período estudiado, resultó útil para obtener el número adecuado de donaciones diarias y su consumo eléctrico, con lo cual se optimiza el proceso.

ABSTRACT Foundation: the electricity consumption of the Cienfuegos Blood Bank is governed by MINSAP Resolution 299, which regulates electricity consumption at the national level for blood banks. This consumption is 7.56 kW per donation. It is extremely important to determine the number of blood donors who minimize electricity consumption, and statistical-mathematical methods are used to do so. Objective: to develop a statistical-mathematical model to determine the number of blood donors who minimize electricity consumption at the Cienfuegos Blood Bank and comply with the institution's plans. Methods: statistical-mathematical tools were used to determine the minimum number of donations to be made at the Cienfuegos Blood Bank to reduce electricity consumption. A mathematical model was built using non-linear regression and the calculation of the Least Squares method, using MatLab and the application of Javascript software, which models the blood donation process and electrical consumption, determining the necessary number of daily donations to minimize electrical consumption. A database from the five-year period (2007-2021) of the Blood Bank's work was used. A proposal for daily donations is provided and compared with the current performance data of the Blood Bank. Results: Electrical consumption does not show statistically significant changes when the number of donations is greater than 1200 per month. However, the class composed of the number of donations: "less than 1200" shows a significantly lower monthly current consumption when the number of donations does not reach 1200. A statistical-mathematical model is obtained to analyze the problem and obtain the range of donations with the lowest energy consumption. Javascript software was created to solve the problem. Different scenarios were generated to observe their behavior, the modeling was divided into different numbers of daily donations, during the period of 5 years, 25, 30, 35, and 40 donations per day and the results that minimize energy consumption are given. Conclusions: the polynomial adjustment model for donations-electrical consumption and the specific software in Javascript that models the donation process, in the period studied, was useful to obtain the adequate number of daily donations and their electrical consumption, thus optimizing the process.

Maternal-neonatal care with an ancestral approach

RESUMEN Fundamento: la atención materno neonatal con enfoque ancestral es una práctica que integra saberes y prácticas ancestrales. Objetivo: determinar los conocimientos en atención materno-neonatal de parteras(os). Métodos: estudio descriptivo y transversal realizado de junio a diciembre de 2022, en el Distrito de Salud 06D04 Colta Guamote - Guano Penipe, Ecuador. La población la integraron 65 parteras(os) y la muestra 34 parteras(os). Se estudiaron variables sociodemográficas y otras relacionadas con los conocimientos sobre la atención a la embarazada, en el parto y al recién nacido. Resultados: el 74 % ha atendido entre 10 y 49 partos en el domicilio y en igual porcentaje manifestaron poseer kits para la atención a los partos. La gran mayoría recomienda a las embarazadas 4 o más controles, consideran el sangrado vaginal, dolor de cabeza, hinchazón de manos y pies y dolor intenso en el vientre como las principales manifestaciones que ponen en peligro el embarazo. El 82 % considera la posición de rodillas como la principal para la atención al parto y más de un tercio expresó que la placenta se siembra en la chacra. En cuanto a la atención al recién nacido con mayores porcentajes reconocieron: el corte del cordón umbilical, el contacto directo piel a piel y mantener el calor del recién nacido. En los signos de peligro para el recién nacido el 100 % señaló el no respirar y más del 70 % ejecuta el baño del recién nacido entre 1er y 5to día. Conclusiones: en las comunidades indígenas el papel de parteras(os) como cuidadores es esencial.

ABSTRACT Foundation: Maternal-neonatal care with an ancestral approach is a practice that integrates ancestral knowledge and practices. Objective: to determine the knowledge in maternal-neonatal care of midwives. Methods: descriptive and cross-sectional study from June to December 2022, in Health District 06D04 Colta Guamote - Guano Penipe, Ecuador. The population was made up of 65 midwives and the sample 34 midwives. Sociodemographic variables and others related to knowledge about care for pregnant women, childbirth and the newborn were studied. Results: 74 % have attended between 10 and 49 births at home and the same percentage reported having kits for childbirth care. The vast majority recommend that pregnant women have four or more check-ups, and consider vaginal bleeding, headache, swelling of hands and feet, and intense abdominal pain as the main symptoms that endanger pregnancy. 82% consider the kneeling position as the main position for childbirth care, and more than a third said that the placenta is planted in the field. Regarding newborn care, the highest percentages recognized: cutting the umbilical cord, direct skin-to-skin contact, and keeping the newborn warm. Among the danger signs for the newborn, 100% indicated not breathing, and more than 70% bathe the newborn between the 1st and 5th day. Conclusions: In indigenous communities, the role of midwives as caregivers is essential

Beneficiaries’ satisfaction of the Distintivo Soludable Ecuador Project

RESUMEN Fundamento: la exposición excesiva al sol puede ser perjudicial para la salud; aumenta el riesgo de quemaduras, provoca envejecimiento prematuro y cáncer de piel. Objetivos: determinar conocimientos y satisfacción de los beneficiarios con las políticas sobre fotoprotección implementadas en la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional de Chimborazo. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal en una población de 782 participantes entre estudiantes, docentes, personal administrativo y de servicios. Se analizaron las siguientes variables: liderazgo organizativo, incluyendo la aplicación de las políticas de fotoprotección y el uso de espacios de sombra, comunicación efectiva referente al acceso a la política Soludable y a las recomendaciones de fotoprotección y prevención del cáncer de piel; así como el plan de formación con la inclusión de temáticas en el microcurrículo de las asignaturas de las carreras de enfermería y medicina. Resultados: concientización de fotoprotección de la comunidad universitaria sobre la adopción de prácticas y modelos de conductas en un 84 %, uso de medidas de fotoprotección 85.1 %, fomento de la promoción de medidas de fotoprotección en la comunidad universitaria (76.1 %), incremento de los espacios de sombra (88%). Este proyecto ha permitido que el alumnado y el profesorado transfieran el conocimiento al contexto de la práctica en las Unidades asistenciales, así como en la Atención Primaria en la comunidad. Conclusiones: la implementación de políticas saludables en la FCS de la UNACH sobre la aplicación de medidas de fotoprotección y prevención del cáncer de piel han posibilitado la concientización de la comunidad universitaria.

ABSTRACT Foundation: excessive exposure to the sun can be harmful to health; it increases the risk of sunburn, causes premature aging and skin cancer. Objectives: to determine the beneficiaries’ knowledge and satisfaction with the policies on photoprotection implemented in the National University of Chimborazo Health Sciences Faculty. Methods: a descriptive, cross-sectional study was carried out in 782 participants among students, teachers, administrative and service personnel. The analyzed variables were: organizational leadership, including the application of photoprotection policies and the use of shaded areas, effective communication regarding access to the Soludable policy and recommendations for photoprotection and prevention of skin cancer; as well as the training plan with the inclusion of topics in the micro-curriculum of the nursing and medicine careers subjects. Results: 84% awareness of photoprotection in the university community regarding the adoption of practices and models of conduct, 85.1% use of photoprotection measures, 76.1% promotion of photoprotection measures in the university community, and an increase in shaded areas (88%). This project has allowed students and teachers to transfer knowledge to the practice context in healthcare units, as well as in primary care in the community. Conclusions: the healthy policies implementation in the FCS of UNACH on the application of photoprotection measures and prevention of skin cancer have enabled the awareness of the university community.

A professional development assessment guide preparation and validation at the Public Health National School

RESUMEN Fundamento: el proceso de superación profesional en la Escuela Nacional de Salud Pública ha encauzado un proyecto hacia la gestión de la calidad que incluye la evaluación como principio para lograrlo; se hace necesario, entonces, un instrumento que permita evaluar la calidad en el proceso. Objetivo: validar la guía de evaluación de la superación profesional. Métodos: se realizó una investigación en Políticas y Sistemas de Salud, en la Escuela Nacional de Salud Pública, La Habana, de enero de 2023 a febrero de 2024, que clasifica como un trabajo de desarrollo tecnológico tipo Investigación + Desarrollo + Innovación (I+D+I), para la elaboración y validación de un instrumento que mide calidad del proceso de superación profesional en esta institución. Se calculó el coeficiente de validez de contenido insesgado y corregido total, de Hernández Nieto, con un nivel de confianza del 95,0 %. El mismo mide la validez de contenido de cada uno de los instrumentos, según la técnica de juicio de expertos. Resultados: se obtuvo una guía para la evaluación de la calidad de programas de superación profesional, y se probó que el instrumento diseñado cumple con los requisitos de validez de apariencia y contenido de acuerdo a los indicadores obtenidos. Conclusiones: la guía elaborada permitirá realizar una evaluación profunda del proceso de superación profesional en la Escuela Nacional de Salud Pública.

ABSTRACT Foundation: the professional development process at the Public Health National School has channeled a project towards quality management that includes evaluation as a principle to achieve it; therefore, an instrument that allows evaluating quality in the process is necessary. Objective: to validate the professional development assessment guide. Methods: a research was carried out in Health Policies and Systems, at the Public Health National School, Havana, from January 2023 to February 2024, which classifies as a technological development work type Research + Development + Innovation (R+D+I), for the development and validation of an instrument that measures the professional development process quality in this institution. The unbiased and corrected total content validity coefficient, by Hernández Nieto, was calculated, with a confidence level of 95.0%. The same measures each instruments content validity, according to the expert judgment technique. Results: A guide for the professional development programs quality evaluation was obtained and it was proven that the designed instrument meets the appearance validity requirements and content according to the obtained indicators. Conclusions: the developed guide will allow a thorough evaluation of the professional development process at the Public Health National School.

Hematological and biochemical variables in hospitalized patients with clinical suspicion of dengue

RESUMEN Fundamento: dada la importancia creciente que tiene el dengue a escala mundial y regional, se precisa la determinación oportuna de las variaciones hematológicas y bioquímicas. En tal sentido deben dirigirse los pilares del tratamiento para prevenir complicaciones que puedan poner en peligro la vida. Objetivo: describir las variables hematológicas y bioquímicas en pacientes hospitalizados con sospecha clínica de dengue. Métodos: se llevó a efecto una investigación descriptiva, de corte transversal, en el Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente Amalia Simoni, de Camagüey, en el periodo de enero-a diciembre de 2022. Se trabajó con una muestra de 157 pacientes y se examinaron las variables: grupo etario, sexo, variables hematológicas, valores, día (s) de iniciado (s) el/los síntomas, fórmula diferencial, variables bioquímicas, hematológicas y fórmula diferencial con sus diferencias emparejadas. Resultados: predominó el grupo de edad de 40-49 años (28,7 %) y el sexo masculino (50,3 %). Se encontró leucopenia en el 42,7 % de los pacientes y trombocitopenia en el 19,1 %. Se constataron cifras de hematocrito elevadas, sobre todo en mujeres (12,1 %). En la fórmula diferencial se hizo notable la neutrofilia (50,0 %) y la linfocitosis entre el cuarto y sexto día de iniciado los síntomas. El 45,2 % alcanzó valores preponderantes de ganma glutamil transferasa y el 21,0 % de creatinina. Conclusiones: el análisis permitió constatar diferencias estadísticamente significativas entre los valores del conteo de leucocitos, neutrófilos y linfocitos, al ingreso y al tercer día. Las enzimas aspartato aminotransferasa y ganma glutamil transferasa resultaron elevadas en un por ciento representativo de casos.

ABSTRACT Foundation: given the growing importance of dengue on a global and regional scale, timely determination of hematological and biochemical variations is required. In this sense, the pillars of treatment must be addressed to prevent complications that may be life-threatening. Objective: to describe the hematological and biochemical variables in hospitalized patients with clinical suspicion of dengue. Methods: a descriptive, cross-sectional study was carried out at the Amalia Simoni Provincial Clinical Surgical Teaching Hospital in Camagüey, from January to December 2022. A sample of 157 patients was used and the following variables were analyzed: age group, sex, hematological variables, values, day(s) of onset of symptoms, differential formula, biochemical and hematological variables, and differential formula with their paired differences. Results: The age group 40-49 years (28.7%) and male sex (50.3%) predominated. Leucopenia was found in 42.7% of patients and thrombocytopenia in 19.1%. Elevated hematocrit values were observed, especially in women (12.1%). Neutrophilia (50.0%) and lymphocytosis were noted in the differential formula between the fourth and sixth day of onset of symptoms. Predominant values of gamma glutamyl transferase were found in 45.2% and creatinine in 21.0%. Conclusions: The analysis allowed verifying significant statistical differences between the values of the leukocyte, neutrophil and lymphocyte counts on admission and on the third day. The enzymes aspartate aminotransferase and gamma glutamyl transferase were elevated in a representative percentage of cases.

Characterization of patients with sacrococcygeal pilonidal disease in the Coloproctology Service. Period 2020-2022

RESUMEN Fundamento: la enfermedad pilonidal es una condición que se debe sospechar ante cualquier supuración del pliegue interglúteo que involucra a los folículos pilosos de la región presacra. Por ello es de interés su estudio y análisis. Objetivo: caracterizar los pacientes con enfermedad pilonidal sacrococcígea atendidos en el Servicio de Coloproctología. Métodos: estudio de serie de casos, que incluyó a pacientes atendidos con el diagnóstico de enfermedad pilonidal sacrococcígea, en el Servicio de Coloproctología del Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima, de Cienfuegos, en el período enero/2020 a diciembre/2022. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, comorbilidades, técnica anestésica empleada, estrategia quirúrgica empleada, grado de satisfacción posoperatoria y complicaciones posoperatorias. Resultados: la enfermedad pilonidal sacrococcígea se presenta más frecuentemente en el sexo masculino, entre la segunda y tercera décadas de la vida en pacientes sanos. El tratamiento que predominó fue el quirúrgico. La anestesia local y las técnicas resectivas fueron las más utilizadas. Los pacientes poco satisfechos en el posoperatorio fueron los predominantes. La infección de la herida quirúrgica y la aparición de los seromas fueron las complicaciones posoperatorias más representativas. Conclusiones: la enfermedad pilonidal sacrococcígea se presenta en pacientes jóvenes sanos, fundamentalmente. En la serie predominó la insatisfacción posoperatoria, lo que pudiera ser motivo de reflexión para próximas investigaciones.

ABSTRACT Foundation: pilonidal disease is a common condition to suspect in any suppuration of the intergluteal fold that involves the hair follicles of the presacral region. Therefore, its study and analysis is of interest. Objective: to characterize patients with sacrococcygeal pilonidal disease treated in the Coloproctology Service. Methods: Case series study, which included patients, treated with sacrococcygeal pilonidal disease diagnosis, in the Coloproctology Service at the Dr. Gustavo Aldereguía Lima General University Hospital, Cienfuegos, from January/2020 to December/2022. The analyzed variables were: age, sex, comorbidities, anesthetic technique used, surgical strategy used, degree of postoperative satisfaction and postoperative complications. Results: sacrococcygeal pilonidal disease occurs more frequently in males, between the second and third decade of life in healthy patients. Prevail the surgical treatment. Local anesthesia and resective techniques were the most used. Patients with poor postoperative satisfaction predominated. Surgical wound infection and the appearance of seromas were the most representative postoperative complications. Conclusions: sacrococcygeal pilonidal disease occurs mainly in young, healthy patients. Postoperative dissatisfaction predominated in the series, which could be a reason for reflection for future research.

Morphology and biochemical variables in rats’placentas with pregestational visceral obesity

RESUMEN Fundamento: el análisis de la placenta es clave para entender el desarrollo de las complicaciones del feto en la obesidad pregestacional visceral. Objetivo: determinar las características morfofuncionales, el contenido lipídico y el estado redox de las placentas de ratas con obesidad visceral pregestacional. Métodos: se estudiaron ratas Wistar hembras que recibieron glutamato monosódico (4 mg/g de peso corporal) para inducir obesidad o NaCl 0,9 % (controles) subcutáneamente en período neonatal. A los 90 días de vida se confirmó la obesidad y a los 120 fueron apareadas durante la noche con machos sanos de la misma cepa. Se consideró el día 0 de gestación la mañana en que se confirmó la cópula por la presencia de espermatozoides en el lavado vaginal. El día 14 y 17 de gestación se realizó eutanasia y se determinó peso fetal y variables macroscópicas, microscópicas y bioquímicas a nivel placentario. Resultados: el día E17 se observó en el grupo de ratas obesas disminución del peso fetal y de los diámetros placentarios. Así como un incremento del grosor e índice placentario. Al nivel microscópico, las placentas presentaron disminución del área total de la mitad sagital y del laberinto el día E14. Se observó aumento del área del trofoblasto y disminución del área de sangre materna en el laberinto e incremento de células de reserva de glucógeno en la zona de unión en ambos momentos del desarrollo. Conclusiones: las placentas de ratas con obesidad visceral pregestacional inducida por glutamato monosódico presentan alteraciones estructurales que evidencian una disminución del intercambio materno-fetal.

ABSTRACT Foundation: Placental analysis is key to understand the development of fetal complications in pregestational visceral obesity. Objective: to determine the morphofunctional characteristics, lipid content and redox status of rats’ placentas with pregestational visceral obesity. Methods: female Wistar rats were studied that received monosodium glutamate (4 mg/g of body weight) to induce obesity or 0.9% NaCl (controls) subcutaneously in the neonatal period. Obesity was confirmed at 90 days of life and at 120 days they were mated overnight with healthy males of the same strain. Day 0 of gestation was considered the morning in which copulation was confirmed by the presence of sperm in the douching. Euthanasia was performed on days 14 and 17 of gestation and fetal weight and macroscopic, microscopic and biochemical variables at the placental level were determined. Results: On day E17, a decrease in fetal weight and placental diameters was observed in the group of obese rats, as well as an increase in placental thickness and index. At the microscopic level, the placentas showed a decrease in the total area of the sagittal half and the labyrinth on day E14. An increase in the area of the trophoblast and a decrease in the area of maternal blood in the labyrinth and an increase in glycogen reserve cells in the junction zone were observed at both times of development. Conclusions: The rats’ placentas with pregestational visceral obesity induced by monosodium glutamate present structural alterations that show a decrease in maternal-fetal exchange.

Characterization of learning-to-learn skills in medical students

RESUMEN Fundamento: la formación de las habilidades de aprender a aprender es imprescindible en los estudiantes de medicina para asegurar su autosuperación constante a través de toda la vida. Objetivo: caracterizar el estado actual de la formación de las habilidades de aprender a aprender en estudiantes de medicina. Métodos: la investigación se desarrolló en la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos durante los meses de enero de 2020 a marzo de 2023, mediante un diseño mixto de investigación del tipo explicativo secuencial. La selección de la muestra fue a través de muestreo probabilístico aleatorio simple, quedó constituida por 255 estudiantes de primer año de la carrera de Medicina, de un universo de 481. Para la obtención de la información se emplearon cuestionarios, grupos focales y observaciones a actividades docentes. El procesamiento se realizó mediante el SPSS 26.0 y el software ATLAS.ti. Resultados: se evidencian dificultades en las habilidades para la solución de problemas, la planificación de las actividades de aprendizaje y en la búsqueda y procesamiento de la información científica, así como en la autorregulación y autoevaluación de los procesos de aprendizaje, en la percepción del control emocional y atribución de sentido al aprendizaje. Conclusiones: se constataron insuficiencias en la formación de las habilidades de aprender a aprender en todas sus dimensiones.

ABSTRACT Foundation: the development of learning-to-learn skills is essential for medical students to ensure their constant self-improvement throughout life. Objective: to characterize the current state of the learning-to-learn development skills in medical students. Methods: the research was developed at the Cienfuegos Medical Sciences University from January 2020 to March 2023, using a mixed research design of the sequential explanatory type. The sample was selected through simple random probabilistic sampling: 255 Medicine degree first-year students, from a universe of 481. To obtain the information, questionnaires, focus groups and observations of teaching activities were used. The processing was carried out using SPSS 26.0 and ATLAS.ti software. Results: Difficulties were obvious in problem-solving skills, planning learning activities and searching for and processing scientific information, as well as in self-regulation and self-assessment of learning processes, in the perception of emotional control and attribution of meaning to learning. Conclusions: Deficiencies were found in the development of learning-to-learn skills in all their dimensions.

Scientific communication of research results in the Cienfuegos Medical Sciences University teachers

RESUMEN Fundamento: en el contexto de las universidades, la comunicación científica tiene un papel fundamental. Los profesores, investigadores y científicos son sujetos claves en la divulgación y difusión del conocimiento. Objetivo: describir la producción científica de los docentes de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos. Métodos: estudio descriptivo y de corte transversal durante el período de estudio enero de 2018- diciembre de 2022. El universo estuvo constituido por 1750 artículos científicos registrados en la base de datos de resultados científicos del Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Cienfuegos, y la muestra se seleccionó por muestreo simple aleatorio a conveniencia, de manera que quedó conformada por 806 artículos científicos. Resultados: del total de 806 resultados científicos, 421 se publicaron en revistas científicas, y 385 en eventos. En 2020 predominaron las publicaciones en revistas en colaboración con otras instituciones (65,3 %). En cuanto a colaboración con instituciones nacionales, se destacaron la Universidad de Cienfuegos, la Escuela Nacional de Salud Pública y la Universidad Central de Las Villas.La colaboración con instituciones extranjeras se desarrolló en mayor frecuencia con España. Conclusiones: se requiere diseñar estrategias para fortalecer en los docentes el desarrollo de la comunicación científica de los resultados investigativos. Esto redunda en el aumento de la visibilidad científica y del reconocimiento internacional del investigador y su universidad.

ABSTRACT Foundation: in the university’s context, scientific communication plays a fundamental role. Teachers, researchers and scientists are key subjects in the knowledge dissemination and diffusion. Objective: to describe the teachers’ scientific production at the Cienfuegos Medical Sciences University Methods: descriptive and cross-sectional study during the studied period from January 2018 to December 2022. The universe consisted of 1,750 scientific articles registered in the scientific results database of the Cienfuegos Provincial Center for Information on Medical Sciences, and the sample was selected by simple random sampling at convenience, so that it was made up of 806 scientific articles. Results: of the total of 806 scientific results, 421 were published in scientific journals, and 385 in events. In 2020, publications in journals in collaboration with other institutions predominated (65.3%). Regarding collaboration with national institutions, the University of Cienfuegos, the National School of Public Health and the Central University of Las Villas stood out. Collaboration with foreign institutions was most frequently developed with Spain. Conclusions: it is necessary to design strategies to strengthen the development of scientific communication of research results among teachers. This results in increased scientific visibility and international recognition of the researchers and their university.

Chronic periodontitis clinical and epidemiological characterization

RESUMEN Fundamento: el incremento de la morbilidad por periodontitis crónica reviste especial importancia, pues afecta la calidad de vida de quienes la padecen. Por esto es importante realizar estudios que aporten a la caracterización del comportamiento de dicha entidad. Objetivo: caracterizar desde el punto de vista clínico y epidemiológico la periodontitis crónica. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal, entre enero de 2021 y enero de 2023. El universo estuvo constituido por los 3807 individuos mayores de 19 años, pertenecientes a cuatro consultorios del área de Salud de Armando García Aspuru, atendidos en la Clínica Estomatológica Provincial Docente Mártires del Moncada, de Santiago de Cuba. La muestra (n=1068) fue seleccionada mediante un muestreo probabilístico intencional. Se precisaron las variables: edad, sexo, prevalencia y factores de riesgo iniciadores de la periodontitis crónica. La información fue tomada de la historia clínica individual, vertida en un formulario de datos elaborado para cada paciente, y presentada en tablas a través de estadística descriptiva de frecuencias absoluta y relativa. Se empleó el test estadístico Ji-cuadrado con un nivel de significación de 0,05. Resultados: se observó prevalencia de periodontitis crónica del 43,3 %, presente mayormente en el grupo de 35-59 años (63,6 %) y en el sexo femenino (57,8 %). Entre los factores de riesgo iniciadores, el hábito de fumar fue el más frecuente (27,3 %). Conclusiones: se obtuvo una elevada prevalencia de periodontitis crónica, asociada significativamente a la edad y a los factores de riesgo iniciadores, los cuales estuvieron representados de forma progresiva según los estadios de la enfermedad.

ABSTRACT Foundation: the increase in morbidity due to chronic periodontitis is of special importance, since it affects the life quality of those who suffer from it. For this reason, it is important to carry out studies that contribute to the characterization of this entity behavior. Objective: to characterize chronic periodontitis from a clinical and epidemiological point of view. Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted between January 2021 and January 2023. The universe 3,807 individuals over 19 years of age, belonging to four clinics in the Armando García Aspuru Health area, treated at the Mártires del Moncada Provincial Teaching Stomatology Clinic, in Santiago de Cuba. The sample (n=1,068) was selected through intentional probabilistic sampling. The specified variables were: age, sex, prevalence and risk factors initiating chronic periodontitis. The information was taken from the individual medical history, entered into a data form prepared for each patient, and presented in tables through descriptive statistics of absolute and relative frequencies. The Chi-square statistical test was used with a significance level of 0.05. Results: A prevalence of chronic periodontitis of 43.3% was observed, mainly in the 35-59 age group (63.6%) and in the female sex (57.8%). Among the initiating risk factors, smoking was the most frequent (27.3%). Conclusions: a high prevalence of chronic periodontitis was obtained, significantly associated with age and initiating risk factors, which were represented progressively according to the stages of the disease.

Teachers’ research training in Medical Sciences

RESUMEN Fundamento: la Educación Médica Superior en Cuba tiene el reto de formar profesionales capacitados, competentes, comprometidos con el desarrollo social actual y capaz de gestionar su propio conocimiento. Conocer la formación investigativa de los docentes, permite diseñar estrategias en función de modificar y elevar la actividad científica investigativa en las ciencias médicas. Objetivo: describir la formación investigativa de los docentes de Ciencias Básicas Biomédicas en la carrera de Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Sancti Spíritus. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal retrospectivo en el periodo comprendido entre enero 2022 y julio 2024, en la Universidad de Ciencias Médicas de Sancti Spíritus. Se utilizó la revisión documental, la entrevista y encuesta a 44 docentes de Ciencias Básicas Biomédicas. Se midieron las variables siguientes: resultados científicos, producción científica, participación en investigaciones, eventos científicos y proyectos de investigaciones. Resultados: en el universo de estudio predominan los graduados en Medicina, 38 docentes (86,3 %), y la categoría transitoria de instructor con 21 docentes (47,7 %). En la dimensión actitudinal, los docentes se destacan en categoría efectiva (36,3 %); en la dimensión cognoscitiva y procedimental, no señalan inefectividad para la gestión del conocimiento y desarrollo de habilidades investigativas; en el análisis total del resultado predomina la categoría aceptable (59,0 %). Conclusiones: los docentes de Ciencias Básicas Biomédicas en la carrera de Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Sancti Spíritus no presentan una formación investigativa que favorezca la actividad científica e investigativa desde investigación educativa.

ABSTRACT Foundation: Higher Medical Education in Cuba has the challenge of training qualified, competent professionals, committed to current social development and capable of managing their own knowledge. Knowing the teachers’ research training allows us to design strategies to modify and elevate scientific research activity in medical sciences. Objective: to describe the teachers’ research training of Basic Biomedical Sciences in the Medicine program at the Sancti Spíritus Medical Sciences University. Methods: a retrospective cross-sectional descriptive study was carried out from January 2022 to July 2024, at the Sancti Spíritus Medical Sciences University. Documentary review, interviews and surveys of 44 teachers of Basic Biomedical Sciences were used. The measured variables were: scientific results, scientific production, participation in research, scientific events and research projects. Results: In the studied universe graduates in Medicine predominate, 38 teachers (86.3%), and the transitional category of instructor 21 teachers (47.7%). In the attitudinal dimension, teachers stand out in the effective category (36.3%); in the cognitive and procedural dimension, they do not indicate ineffectiveness for knowledge management and development of research skills; in the total analysis of the result, the acceptable category predominates (59.0%). Conclusions: Basic Biomedical Sciences teachers in the Medicine course at the Sancti Spíritus Medical Sciences University do not present a research training that favors scientific and research activity from educational research.

Theoretical-methodological foundations of nursing training aimed at self-care in patients with intellectual disabilities

RESUMEN Los pacientes con discapacidad intelectual a menudo manifiestan necesidades de apoyo, en atención a lo cual los profesionales de la enfermería deben dirigir acciones que permitan mejorar la calidad de vida. Para poner en práctica estas actividades el paciente debe poseer habilidades innatas o adquiridas que serán perfeccionadas mediante la asistencia especializada. El objetivo del trabajo es exponer los fundamentos teórico-metodológicos de la formación de enfermería dirigida al autocuidado en pacientes con discapacidad intelectual. Se realizó una búsqueda de literatura científica en internet. Los artículos examinados corresponden a revistas indexadas en Scopus, SciELO, Redalyc, DOAJ y Latindex. Se obtuvieron 58 textos y la investigación quedó definida por los 30 que se ajustaron a los criterios de inclusión. El autocuidado debe constituir una prioridad para todas las personas, incluidas las que presentan una discapacidad intelectual, pues en la mayoría de los casos requieren de cuidados especiales. Los pacientes deben estar aptos para sobreponerse a los desafíos cotidianos, lograr independencia y comprender la importancia del cuidado de la salud. Por tal razón, el adiestramiento, la orientación y el apoyo desde la atención de enfermería promueve de manera efectiva la inclusión social de estas personas. El autocuidado en pacientes con discapacidad intelectual desde la atención de enfermería es imprescindible, pues el bienestar mental y emocional influye de manera directa en el estado de salud del individuo.

ABSTRACT Patients with intellectual disabilities often show support needs, in response to which nursing professionals must direct actions that allow to improve the life quality. To put these activities into practice, the patient must possess innate or acquired skills that will be perfected through specialized assistance. The objective of the research is to present the theoretical-methodological foundations of nursing training aimed at self-care in patients with intellectual disabilities. A search of scientific literature was carried out on the Internet. The examined articles correspond to journals indexed in Scopus, SciELO, Redalyc, DOAJ and Latindex. 58 texts were obtained and the research was defined by the 30 that met the inclusion criteria. Self-care should be a priority for all people, including those with intellectual disabilities, since in most cases they require special care. Patients must be able to overcome daily challenges, achieve independence and understand the importance of health care. For this reason, training, guidance and support from nursing care effectively promotes the social inclusion of these people. Self-care in patients with intellectual disabilities from nursing care is essential, since mental and emotional well-being directly influences the health status of the individual.

Pathogens strongly associated with periodontitis. An analysis of their virulence

RESUMEN Los patógenos periodontales juegan un importante papel en la aparición y desarrollo de la periodontitis. Ello se debe a su interacción con el hospedero, la cual conlleva a la destrucción de los tejidos de inserción del diente. La virulencia se define como los mecanismos a través de los cuales los microorganismos son capaces de producir la enfermedad. La presente revisión bibliográfica tiene como objetivo analizar los diferentes factores de virulencia de los patógenos de asociación fuerte con las periodontitis. Además, se hace referencia a otras especies putativas implicadas en la etiopatogenia de la enfermedad. Durante el período comprendido entre julio-octubre de 2024 se realizó una búsqueda bibliográfica en libros de textos y publicaciones periódicas acerca del tema. Fueron seleccionados 23 artículos científicos para formar el cuerpo de la revisión bibliográfica. Los patógenos considerados de asociación fuerte con la periodontitis (Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromona gingivalis, Tannerella forsythia) poseen factores de virulencia como: adherencia; evasión, neutralización y disminución de los mecanismos defensivos del hospedero; daño directo a los tejidos; inducción de la reabsorción ósea y daño tisular indirecto. Estos justifican su protagonismo en el establecimiento, progresión y destrucción causada por la periodontitis. Se describen otras especies putativas, como Filifactor alocis, Desulfobulbus oralis y TM7 spp que pueden potenciar la acción de los microorganismos citados anteriormente; o con su propia virulencia, contribuir al desarrollo de la enfermedad.

ABSTRACT Periodontal pathogens play an important role in the periodontitis appearance and development. This is due to their interaction with the host, which leads to the destruction of the tooth insertion tissues. Virulence is defined as the mechanisms through which microorganisms are capable of producing the disease. The present bibliographic review aims to analyze the different virulence factors of pathogens strongly associated with periodontitis. In addition, reference is made to other putative species involved in the etiopathogenesis of the disease. Between July and October 2024, a bibliographic search was carried out in textbooks and periodical publications on the subject. 23 scientific articles were selected to form the body of the bibliographic review. Pathogens considered to be strongly associated with periodontitis (Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromona gingivalis, Tannerella forsythia) possess virulence factors such as: adherence; evasion, neutralization and reduction of the host's defensive mechanisms; direct damage to tissues; induction of bone resorption and indirect tissue damage. These justify their role in the establishment, progression and destruction caused by periodontitis. Other putative species are described, such as Filifactor alocis, Desulfobulbus oralis and TM7 spp that can enhance the action of the microorganisms mentioned above; or with their own virulence, contribute to the disease development.

The use of inhaled nitric oxide in newborns with persistent pulmonary hypertension

RESUMEN La hipertensión pulmonar persistente del recién nacido es una afección mortal en la cual el paciente cursa con dificultad respiratoria grave y cianosis, comprometiendo su vida. Dentro de su terapéutica, juega un papel importante el uso de vasodilatadores como el óxido nítrico. La presente revisión bibliográfica pretende abordar el uso del óxido nítrico en recién nacidos con hipertensión pulmonar persistente. Se realizó una búsqueda y revisión documental en idioma español e inglés. Se recopiló información de los últimos cinco años con el buscador Google Académico y en las bases de datos SciELO, Lilacs y Pubmed. Se incluyeron en el análisis 21 documentos que cumplieron los criterios de selección aplicados. es un gas incoloro e indoloro con una importante función vasodilatadora potente y rápida. La aplicación del óxido nítrico por vía inhaladora en neonatos con hipertensión pulmonar persistente ha sido investigado y cuestionado, no obstante, ha demostrado ser un tratamiento efectivo para mejorar la oxigenación y reducir la presión arterial pulmonar en recién nacidos con hipertensión pulmonar persistente. Su efecto vasodilatador ayuda a disminuir la resistencia vascular pulmonar y mejora la función respiratoria.

RESUMEN Persistent pulmonary hypertension in the newborn is a fatal condition in which the patient experiences severe respiratory distress and cyanosis, compromising his life. Within its therapy, the use of vasodilators such as nitric oxide plays an important role. The present bibliographic review aims to address the use of nitric oxide in newborns with persistent pulmonary hypertension. A search and documentary review was carried out in Spanish and English. Information from the last five years was collected using the Google Scholar search engine and in the SciELO, Lilacs and Pubmed databases. 21 documents that met the applied selection criteria were included in the analysis. It is a colorless and painless gas with an important, powerful and rapid vasodilatory function. The use of inhaled nitric oxide in neonates with persistent pulmonary hypertension has been investigated and questioned, however, it has been shown to be an effective treatment to improve oxygenation and reduce pulmonary arterial pressure in newborns with persistent pulmonary hypertension. Its vasodilatory effect helps to reduce pulmonary vascular resistance and improves respiratory function.

Educational guidance systematization in adolescent’s sexual and reproductive health in Cuba

RESUMEN A partir de las experiencias investigativas desarrolladas en las intervenciones realizadas en Santiago de Cuba en el período 2020- 2023 sobre la salud sexual y reproductiva de los adolescentes de Secundaria Básica, emerge, en el modelo teórico educativo de la orientación educativa de la salud sexual y reproductiva de los adolescentes de Secundaria Básica en el vínculo escuela- familia- comunidad, la configuración Sistematización de la promoción de la salud sexual y reproductiva en la adolescencia. El objetivo de este artículo es analizar cómo la sistematización de la salud sexual y reproductiva en la adolescencia articula el modelo teórico e hilvana las dimensiones de dicho modelo pasando a un nivel superior de teorización. Para ello se utilizó la metodología cualitativa, con los métodos histórico- lógico, analítico-sintético y hermenéutico-dialéctico, y la Teoría Holístico Configuracional de Homero Fuentes y seguidores. Como resultado de la modelación realizada se obtuvo la explicación de la Sistematización de la promoción de la salud sexual y reproductiva en la adolescencia, en el vínculo escuela- familia -comunidad, que incluye las evidencias e investigaciones desarrolladas sobre la salud sexual y reproductiva en la adolescencia, que dan cuenta, desde la ciencia, de las regularidades y las relaciones dialécticas que propician la praxis profesional en la dinámica de orientación educativa de la promoción de la salud sexual y reproductiva.

ABSTRACT Based on the research experiences developed in the interventions carried out in Santiago de Cuba from 2020 to 2023 on the adolescents’ sexual and reproductive health in Basic Secondary Education, the systematization and configuration of the sexual and reproductive health in adolescence promotion emerges in the theoretical educational model of the educational guidance of adolescents’ sexual and reproductive health in Basic Secondary Education in the school-family-community link. The objective of this article is to analyze how the systematization of sexual and reproductive health in adolescence articulates the theoretical model and links the dimensions of said model moving to a higher level of theorization. To do so, the qualitative methodology was used, with the historical-logical, analytical-synthetic and hermeneutic-dialectical methods, and the Homero Fuentes and followers’ holistic Configurational theory. As a result of the modeling carried out, an explanation was obtained for the sexual and reproductive health in adolescence promotion systematization, in the school-family-community link, which includes the evidence and research developed on sexual and reproductive health in adolescence, which account, from a scientific perspective, for the regularities and dialectical relationships that promote professional practice in the dynamics of educational guidance for the promotion of sexual and reproductive health.

Fetal sirenomelia type VI. A case report

RESUMEN La sirenomelia, también conocida como simpodia, simelia o feto sirenoide, por la fusión de los miembros inferiores, similar a la cola de un pez, ha llamado la atención desde la antigüedad dando lugar a múltiples mitos. Es una afección extremadamente rara en nuestro medio. El grado VII es su forma más grave y puede ser diagnosticada durante la ecografía prenatal en las primeras semanas de gestación llevando al aborto provocado en la mayoría de los casos. Con frecuencia se acompaña de otras anomalías. Como malformación, la sirenomelia es de las más letales y de carácter multisistémico. Por tales razones se presenta el caso de una paciente embarazada de 42 años de edad con 17.5 semanas de edad gestacional y diagnóstico ultrasonográfico de sirenomelia, remitida al Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima, de Cienfuegos donde se le realizó necropsia clínica al producto de la concepción, diagnosticándose una sirenomelia tipo VI con fémur y tibia únicos, ausencia de pies, agenesia de genitales internos y externos, vejiga, uréteres, uretra y ano y fusión de sacro a huesos ilíacos, arteria umbilical única y atresia rectal. Desproporción entre la talla y la brazada predominando esta última. La revisión de la literatura sobre esta afección pretende describir la etiología, incidencia, características y diversos métodos de diagnóstico en la sirenomelia, debido a la baja frecuencia con que esta entidad se presenta, para su mejor estudio y comprensión.

ABSTRACT Sirenomelia, also known as sympodia, simelia or sirenoid fetus, due to the fusion of the lower limbs, similar to the tail of a fish, has attracted attention since ancient times, giving rise to multiple myths. It is an extremely rare condition in our environment. Grade VII is its most serious form and can be diagnosed during prenatal ultrasound in the first weeks of pregnancy, leading to induced abortion in most cases. It is frequently accompanied by other anomalies. As a malformation, sirenomelia is one of the most lethal and multisystemic. For these reasons, a 42-years-old pregnant patient with 17.5 weeks' gestational age and an ultrasound diagnosis of sirenomelia is presented, referred to the Dr. Gustavo Aldereguía Lima General University Hospital in Cienfuegos, where a clinical autopsy was performed on the product of conception, diagnosing type VI sirenomelia with a single femur and tibia, absence of feet, agenesis of internal and external genitalia, bladder, ureters, urethra and anus and fusion of the sacrum to the iliac bones, a single umbilical artery and rectal atresia. Disproportion between height and arm span, with the latter predominating. The literature review of this pathology aims to describe the etiology, incidence, characteristics and various diagnostic methods in sirenomelia, due to the low frequency with which this entity occurs for its better study and understanding.

Emergency cesarean section in a pregnant woman with Freeman-Sheldon syndrome and acute respiratory distress. A Case report

RESUMEN El síndrome de Freeman-Sheldon es un trastorno genético raro, caracterizado por un amplio espectro de anomalías óseas, contracturas articulares y rasgos faciales típicos. Las anomalías faciales de microstomía, micrognatia y macroglosia constituyen un impedimento para el abordaje de la vía aérea. Por otro lado, alteraciones esqueléticas como las contracturas articulares y escoliosis son un componente restrictivo tanto para la función respiratoria como para la evolución del embarazo. Se presenta el caso de una gestante con síndrome de Freeman-Sheldon y diagnóstico genético de un feto con estigmas del síndrome. Esta paciente requirió la terminación del embarazo mediante intervención cesárea de emergencia, debido a un distrés respiratorio agudo secundario a un polihidramnios crónico agudizado. La planificación de la conducta a seguir, ya sea anticipada o de emergencia, acompañada de un equipo multidisciplinario, es decisiva en el manejo adecuado de pacientes con estas características.

ABSTRACT Freeman-Sheldon syndrome is a rare genetic disorder characterized by a wide spectrum of bone abnormalities, joint contractures, and typical facial features. Facial abnormalities of microstomia, micrognathia, and macroglossia constitute an impediment to accessing the airway. On the other hand, skeletal alterations such as joint contractures and scoliosis are a restrictive component for both respiratory function and the evolution of pregnancy. The case of a pregnant woman with Freeman-Sheldon syndrome and a genetic diagnosis of a fetus with stigmata of the syndrome is presented. This patient required termination of pregnancy by emergency cesarean section due to acute respiratory distress secondary to chronic polyhydramnios. Planning the course of action to follow, whether anticipated or emergency, accompanied by a multidisciplinary team, is decisive in the proper management of patients with these characteristics.

Sex/gender analysis in systematic reviews. Critical review and recommendations

RESUMEN La integración del análisis de sexo/género en las revisiones sistemáticas es fundamental para comprender la influencia del sexo y el género en los resultados de salud. Aunque históricamente subestimadas, en la investigación clínica estas variables resultan vitales para consolidar evidencia en salud, evaluaciones tecnológicas y políticas públicas. Este estudio tiene como objetivo explorar en profundidad la importancia y los desafíos de incorporar el análisis de sexo/género en las revisiones sistemáticas, con énfasis en los beneficios que aporta y en recomendaciones para investigaciones futuras. El análisis de sexo/género permite detectar diferencias sutiles en los efectos terapéuticos, de manera que enriquece la práctica clínica y favorece el diseño de terapias personalizadas, sin embargo, su incorporación adecuada enfrenta desafíos, tales como la confusión entre “sexo” y “género” y la falta de datos contextualizados. A pesar de estos obstáculos, es esencial adoptarlo estandarizarlo, con vistas a garantizar evaluaciones precisas y resultados confiables, así como promover una medicina más equitativa y orientada al paciente.

ABSTRACT Integrating sex/gender analysis in systematic reviews is essential to understand the influence of sex and gender on health outcomes. Although historically underestimated, these variables are vital in clinical research to consolidate evidence in health, technological assessments and public policies. This study aims to explore in depth the importance and challenges of incorporating sex/gender analysis in systematic reviews, with emphasis on the benefits it brings and recommendations for future research. Sex/gender analysis allows for the detection of subtle differences in therapeutic effects, thereby enriching clinical practice and promoting the design of personalized therapies. However, its proper incorporation faces challenges, such as confusion between “sex” and “gender” and the lack of contextualized data. Despite these obstacles, it is essential to adopt and standardize it, in order to guarantee accurate assessments and reliable results, as well as to promote more equitable and patient-oriented medicine.