Revista Cubana de Estomatología

Angina de Ludwig: Análisis de 11 casos

It is about a longitudinal study on clinical, bacteriological, and therapeutic aspects of Ludwig's angina, conducted at the Maxillofacial Surgery Department of the "Saturnino Lora" Provincial Teaching Hospital from 1986 to 1990. It is concluded that this disease may be uncommom due to its inadequate diagnosis, which requires an early attention to avoid those complications apperaring generally. The treatment is mostly medical, and it is based on the association of antibiotics.

Comportamiento del plan de detección precoz del cáncer bucal en Artemisa (1990-1994)

Realizamos un estudio detallado del comportamiento del Plan de Detección Precoz del Cáncer Bucal (PDCB) en el municipio de Artemisa durante los últimos cinco años. Determinar la proporción de pacientes examinados y remitidos por edades y sexos así como el diagnóstico definitivo de las lesiones encontradas fue el objetivo de esta investigación. Se examinaron un total de 149 961 pacientes mayores de 15 años, de los cuales se remitieron con lesiones 109 para el 0,072 % de la muestra; hubo un ligero predominio en el sexo masculino en los afectados. Estos fueron aumentando a medida que la edad también lo hizo. Las lesiones más frecuentes fueron: leucoplasias, carcinomas basales, neoplasias benignas, otras lesiones premalignas, y carcinomas epidermoides. Señalamos la importancia de la incorporación del médico de la familia a este plan en nuestro municipio.

A detailed study of the behaviour of the Plan for the Early Detection of Oral Cancer (PEDOC) at the municipality of Artemisa during the last five years, was carried out. The objective of this investigation was to determine the number of patients examined and referred by age and sex, and the definite diagnosis of the lesions found. 149 961 patients over 15 were examined, from whom 109 were referred with lesions, accounting for 0,072 % of the sample. Among the affected there was a slight predominance of males that increased together with age. The most frequent lesions were: leukoplasias, basal carcinomas, benign neoplasias, other premalignant lesions, and epidermoid carcinomas. It is stress the importance of the family physician incorporation to this plan in our municipality.

Caracterización citológica cuantitativa de la encía en adolescentes clínicamente sanos

Para determinar los patrones de exfoliación celular en un grupo de adolescentes con encías clínicamente sanas, con el propósito de obtener valores de referencia para estudios de diagnóstico precoz de la enfermedad periodontal a través de un método citológico, se estudiaron 240 alumnos de la Escuela Secundaria Básica "Tomas Alva Edison" del municipio 10 de Octubre. Las edades comprendieron de los 12 a los 15 años. El estado de salud periodontal fue evaluado con el índice de Loe y Silness. Se tomaron tres muestras por raspado con espátula metálica, correspondiendo con la papila y el área peripapilar de cada estudiante de las regiones correspondientes a la encía vestibular de los dientes 16 y 17, la encía vestibular de los dientes 32 y 33 y la encía lingual de los dientes 46 y 47. Los tipos citológicos evaluados fueron los propuestos por Langue: células superficiales con núcleos y anucleadas, células intermedias grandes, células intermedias pequeñas y células basales externas e internas. Se registraron diferencias estadísticamente significativas en los tipos de células exfoliadas en las tres zonas estudiadas. Las células superficiales anucleadas y con núcleos en las edades de 12 a 15 años no presentaron diferencias significativas, lo que sí ocurrió en las células intermedias. El color de la piel no influyó en los patrones de exfoliación celular. Tampoco se encontró relación entre la higiene bucal y los patrones de exfoliación celular. Los índices de queratinización mostraron una pequeña variación en las tres zonas. Se alcanzó el valor más alto con el 59,3 % en las encías de los dientes 32 y 33.

240 students aged 12-15 from the "Tomas Alba Edison" Secondary Basic School at the "10 de Octubre" municipality, were studied in order to determine the cellular exfolitation patterns in a group of adolescents with clinically sound gingiva, and to obtain reference values for early diagnosis studies of the periodontal disease through a cytological method. The periodontal health status was evaluated by using the Loe and Silmess'index. Three samples of the regions corresponding to the vestibular gingiva of tooth 16 and 17, to the vestibular gingiva of thoth 32 and 33, and to lingual gingiva of tooth 46 and 47, were taken by scrapping with a metal spatula, according to the papilla and the peripapillary area of each student. The cytological types evaluated were those proposed by Langue: superficial nucleate and anucleate cells, intermediate large cells, intermediate small cells, and basal external and internal cells. Statistically significant differences were found among the types of exfoliated cells in the three zones studied. The superficial nucleate and anucleate cells in adolescents from 12 to 15 years old did not present marked differences, but the intermediate cells did. The colour of the skin did not influence an the patterns of cellular exfoliation. There was no relations hip between the oral hygiene and the cellular exfoliation patterns. The keratinisation indexes showed little variation in the three zones. The highest value obtained was of 59,3 % in the gingiva of tooth 32 and 33.

Costo estimado de la cirugía ambulatoria en la fractura cigomática estable

Se realizó un estudio prospectivo relacionado con economía de la salud en 80 pacientes con fracturas cigomáticas estables. Los casos fueron distribuidos aleatoriamente en dos grupos similares: uno integrado por los tratados ambulatoriamente y el otro, por los hospitalizados en el servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba durante los meses de abril a septiembre de 1994. El costo de un paciente con esta afección operado de forma ambulatoria resultó ser de $ 22,85, mientras que en el tratado bajo régimen de hospitalización fue de $ 222,33, lo que significó un ahorro por dicho concepto de $ 199,48. Como factores decisivos en este aspecto figuran los indicadores de hospitalización y unidad quirúrgica en el grupo ingresado. Este último fue estadísticamente significativo.

A prospective study about health economy in 80 patients with stable zygomatic fractures, was conducted. The cases were distributed at random into two similar groups: one composed of those who recived an ambulatory treatment, and the other consisting of the hospitalized at the Maxillofacial Department of the "Saturnino Lora" Provincial Teaching Hospital, in Santiago de Cuba from April-to September, 1994. The cost of a patient undergoing ambulatory surgery was of 22,85, whereas the cost of the patient treated at the hospital was of 222,33, which represents a saving of 199,48. Some of the decisive factors in this aspect are the indicators of hospitalization and surgical unit in the group admitted. The latter was statistically remarkable.

Empleo de la oxigenación hiperbárica en las reconstrucciones oncológicas de cabeza y cuello

realizó una revisión actualizada de la oxigenación hiperbárica y se presentan los resultados obtenidos en 5 años de experiencia, comprendidos de enero de 1990 a diciembre de 1994 con los pacientes que presentaban reconstrucciones oncológicas de cabeza y cuello derivadas de resecciones tumorales concomitantes con tratamiento de oxígeno hiperbárico. Se consideró satisfactorio el nivel de cicatrización y la vitalidad de los colgajos reconstruidos, así como una disminución importante del grado de sepsis reportada en los casos tratados de forma combinada. La estadía posoperatoria es analizada al respecto.

An updated revision of hiperbaric oxigenation was carried out, based on the results obtained during five years of experience, from January, 1990, to December, 1994, with patients who underwent oncological reconstructions of the neck and head, derivated from concomitant tumoral resections treated with hyperbaric oxigenation. The cicatrization level and the vitality of the flaps, were considered as satisfactory; as well as an important reduction of the sepsis degree reported among the patients treated in a combined form. The postoperative length of stay is also analyzed.

Estudio comparativo sobre la estabilización de las fracturas cigomáticas

Se realizó un estudio longitudinal en el que se analizaron comparativamente los resultados obtenidos con el empleo de los métodos de estabilización del clavo de Steiman y de la sonda Foley en 60 pacientes con fractura cigomática. Se efectuó un muestreo electivo de las lesiones que requirieron la aplicación de métodos de estabilización únicos. La mayor eficiencia terapéutica se obtuvo con el clavo de Steiman en cuanto a los índices de complicaciones y de rehabilitación, lo que a su vez dio lugar a una menor afectación socioeconómica institución-paciente en relación con el método de la sonda de Foley. Este último demostró ser un proceder más universal, al adaptarse a una mayor diversidad de fracturas; además, permite reajustes posoperatorios y facilita la exploración, el diagnóstico y el tratamiento de las fracturas del suelo orbitario.

A longitudinal study was carried out in order to make a comparative analysis of the results obtained by using the stabilization methods of Steiman's neil and Foley's probe in 60 patients with zygomatic fracture. The highest therapeutic efficiency was attained with the Steiman's nail as regards the indexes of complications and rehabilitation, which gave rise to a lower socioeconomic institution-patient affectation, compared with the method of Foley's probe. The latter proved to be a more universal procedure, on adapting to a greater diversity of fractures. Besides, it allows to make postoperative readjustments and enables the exploration, diagnosis, and treatment of the orbital floor fractures.

Efectos secundarios del tratamiento inmunosupresor con cyclosporina: Revisión bibliográfica

Se presenta una revisión bibliográfica sobre los efectos secundarios del tratamiento con cyclosporina. La cyclosporina es una sustancia inmunosupresora de tipo selectivo que actúa sobre las células de la inmunidad celular. Ocasiona varios efectos secundarios, algunos de ellos de interés para la estomatología y, como son: la hiperplasia gingival, la hiperestesia perioral transitoria, el retraso en la erupción dentaria y severas hipoplasias del esmalte, entre otros; no existe unanimidad de criterios en cuanto a la relación con la dosis tiempo de tratamiento, la edad, el sexo, la concentración en sangre periférica o sinergismo con bloqueadores de los canales de calcio. Aunque algunos no refieren mejoría de las lesiones con elcontrol de la placa, algunos obtuvieron beneficios con ésta por medios químicos o con el tratamiento quirúrgico en los casos necesarios.

A bibliographic review on the sids effects of the treatment with cyclosporine is presented. The cyclosporine is an immunosuppressor substance of selective type acting on the cells of cellular immunity. Some of its side effects of interest for dentistry are: gingival hyperplasia, transitory perioral hyperesthesia, retardation of dental bud, and severe enamel hypoplasias, among others. There is no unanimity of criteria in connection with the relation existing between dosage, time of treatment, age, sex, the concentration of peripheral blood, or the synergism with blockers of the calcium ducts. In spite of the fact that some patients do not improve with the control plaque others and benefitted from this by chemical means or by surgical treatment when it is necessary.

El efecto del VIH y el SIDA sobre la odontología en la próxima década

La esterilización de los instrumentos manuales: ¿es realmente necesaria?

Los microbios en el agua de las unidades dentales

Los microbios están presentes en el agua de las unidades dentales y existen en la biocapa que cubre las paredes de las tuberías de agua. El mejoramiento de la calidad microbiana del agua en las unidades dentales según estén disponibles los medios es una parte natural del mantenimiento de la calidad para la atención al paciente y al equipo de trabajo.