Revista Cubana de Medicina Tropical

**Evaluación de la actividad antiviral del alga parda Sargassum fluitans frente a Echovirus 9**

Caracterización antigénica y molecular de cepas inusuales de influenza A detectadas en Cuba durante dos temporadas sucesivas (1984-1985 y 1985-1986)

Susceptibilidad antimicrobiana de aislados bacterianos en pacientes hospitalizados y comunitarios

**Aerobiología de Ganoderma en la atmósfera de La Habana, Cuba, durante cuatro años de estudio: a four-year study**

La vigilancia clínico seroepidemiológica del dengue en La Habana, 1997-2016

**Efecto antibacteriano in vitro del extracto etanólico de Prosopis pallida sobre Enterococcus faecalis ATCC 29212**

La pediculosis capitis en alumnos de escuelas públicas mexicanas

Efecto in vitro del antirretroviral tipranavir sobre taquizoitos de Toxoplasma gondii

La introducción de la terapia antirretroviral de alta eficiencia ha conllevado a una disminución en la frecuencia de neurotoxoplasmosis en personas con VIH. Experimentalmente se demostró que los antirretrovirales inhibidores de proteasas pueden tener además una acción directa sobre el parásito, en este caso Toxoplasma gondii. El objetivo es evaluar la actividad antitoxoplasma in vitro del tipranavir, un antirretroviral inhibidor de proteasa de tercera generación. Para ello se determinó la inhibición del crecimiento causada por el tipranavir sobre taquizoitos intracelulares de Toxoplasma gondii, así como su citotoxicidad frente a macrófagos residentes en el peritoneo de ratones OF-1. En paralelo, se evaluaron el atazanavir, la sulfadiazina y pirimetamina como fármacos de referencia. El tipranavir mostró actividad inhibitoria frente a taquizoitos de T. gonddi, con una CI50 de 21,2 ± 3,0 µM, la cual fue similar (p> 0,05) a la obtenida con la sulfadiazina (CI50= 23,3 ± 3,6 µM) y mayor (p< 0,05) que el atazanavir (CI50= 2,8 ± 0,7 µM) y la pirimetamina (CI50= 1,2 ± 0,2 µM). Sin embargo, mostró un valor de CC50 (105,9 ± 10,0 µM) superior (p< 0,05) con respecto a los fármacos de referencia (atazanavir (CC50= 25,0 ± 0,5 µM), sulfadiazina (CC50= 25,2 ± 3,2 µM) y pirimetamina (CC50= 4,4 ± 1,2 µM). En conclusión, este trabajo describe por primera vez la actividad in vitro del tipranavir sobre taquizoitos de T. gondii.

The introduction of highly efficient antiretroviral therapy has brought about a decrease in the frequency of neurotoxoplasmosis among people with HIV. It was demonstrated experimentally that protease inhibitor antiretrovirals may also have a direct action against the parasite, in this case Toxoplasma gondii. The purpose of the study was to evaluate the antitoxoplasma activity in vitro of tipranavir, a third-generation protease inhibitor antiretroviral. To achieve this aim, determination was made of the growth inhibition caused by tipranavir in Toxoplasma gondii intracellular tachyzoites, as well as its cytotoxicity against macrophages living in the peritoneum of OF-1 mice. Additionally, evaluation was conducted of atazanavir, sulfadiazine and pyrimethamine as reference drugs. Tipranavir displayed inhibitory activity against T. gondii tachyzoites, with a IC50 of 21.2 ± 3,0 µM, similar (p> 0.05) to the one obtained with sulfadiazine (IC50= 23.3 ± 3.6 µM) and higher (p< 0.05) than atazanavir (IC50= 2.8 ± 0.7 µM) and pyrimethamine (IC50= 1.2 ± 0.2 µM). However, its CC50 value (105.9 ± 10.0 µM) was higher (p< 0.05) than that of the reference drugs atazanavir (CC50= 25.0 ± 0.5 µM), sulfadiazine (CC50= 25.2 ± 3.2 µM) and pyrimethamine (CC50= 4.4 ± 1.2 µM). This is the first time a description is provided of the in vitro activity of tipranavir against T. gondii tachyzoites.

El Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí", antecedentes y desafíos en su 80 Aniversario: antecedents and challenges on its 80^th anniversary

Se hace una descripción del Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí", desde su fundación en el año 1937 hasta nuestros días. Es destacado el cambio producido en 1979 cuando el instituto se revitaliza y amplía su perfil a todas las enfermedades transmisibles (parasitarias, bacterianas, virales y micóticas), desde la investigación, la epidemiología, la clínica, la entomología y los laboratorios. Al final de la comunicación se destacan los resultados científicos nacionales e internacionales más relevantes obtenidos por la institución.

A description is provided of Pedro Kourí Tropical Medicine Institute from its founding in the year 1937 to the present. Reference is made to the changes undergone by the Institute in 1979, when it was revitalized and broadened its profile to cover all communicable diseases (parasitic, bacterial, viral and mycotic) from a research, epidemiological, clinical, entomological and laboratory perspective. At the end of the communication a list is provided of the most relevant national and international scientific results obtained by the institution.

Loxoscelismo escrotal

Loxoscelismo es el cuadro clínico originado por la mordedura de araña del género Loxosceles. Es considerado un accidente que ocurre con mayor frecuencia en las noches, debido al hábito nocturno de la araña y buena adaptación a los ambientes domésticos, preferentemente en espacios oscuros y secos. Clínicamente presenta dos escenarios, cutáneo (83,3 %) y visceral o sistémico (16 %), con una variación del cuadro cutáneo denominado loxoscelismo predominantemente edematoso. El objetivo es informar un caso inusual de loxoscelismo escrotal. El diagnóstico se realizó mediante las características clínicas y epidemiológicas del accidente. En conclusión, el loxoscelismo escrotal es una entidad muy infrecuente, el manejo del paciente influye mucho en su evolución y progresión; el tratamiento exhaustivo con sulfadiazina 2 veces al día y antibióticos intravenosos, muestra resultados muy favorables.

Loxoscelism is a condition produced by the bite of spiders from the genus Loxosceles. It is considered to be an accident that occurs mostly in the night, due to the spider's nocturnal habits and good adaptation to domestic environments, preferably dark, dry spaces. It presents in two clinical scenarios: cutaneous (83.3 %) and visceral or systemic (16 %), with a variation in the cutaneous manifestation known as predominantly edematous loxoscelism. The objective of the study was to report an unusual case of scrotal loxoscelism. Diagnosis was based on the clinical and epidemiological characteristics of the accident. It is concluded that scrotal loxoscelism is a very infrequent condition. Management of the patient greatly influences its evolution and progress. Exhaustive treatment with sulfadiazine twice daily and intravenous antibiotics yields very favorable results.

Staphylococcus aureus resistente a meticilina

La incidencia de infecciones causadas por cocos grampositivos ha aumentado considerablemente desde la década del 80 y particularmente durante la del 90. La emergencia y diseminación de microorganismos multirresistentes ocurre tanto en hospitales como en la comunidad, resultado de la interacción de muchos factores ante la presión selectiva para sobrevivir en presencia de los antibióticos usados. El objetivo es describir las características epidemiológicas, clínicas y de laboratorio de los pacientes con infección por Staphylococcus aureus meticillin resistente. Se realizó un estudio descriptivo de serie de casos. Se incluyeron los niños que tenían infección clínica y microbiológicamente documentadas por Staphylococcus aureus meticillin resistente. De 42 pacientes ingresados con infección por S. aureus, en la terapia pediátrica infantil del Hospital Comandante Pinares, en el período comprendido de julio 2012 a octubre del 2015, se seleccionaron 5 pacientes en quienes se aísla por hemocultivo y cultivo de secreciones el Staphylococcus aureus meticillin resistente, corroborado en el Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kouri". Los resultados se describen por variables y en distribución de frecuencias. Se instauró tratamiento al 100 % de los pacientes con vancomicina y evolucionaron satisfactoriamente el 80 % de estos. Se presentaron complicaciones relacionadas con el órgano inicialmente afectado y también a distancia. Se cumplieron protocolos de tratamiento para la sepsis severa, el shock séptico y la disfunción múltiple de órganos. Se logró una supervivencia del 80 %. Se concluye que la infección por Staphylococcus aureus meticillin resistente constituye una enfermedad emergente en nuestro medio. La realización de un adecuado estudio de cada caso, determina un mejor manejo terapéutico de esta infección.

The incidence of infections caused by gram-positive cocci has increased considerably since the 1980s and particularly during the 1990s. Emergence and dissemination of multiresistant microorganisms occur in hospitals as well as in the community, as a result of the interaction of many factors in response to the selective pressure to survive in the presence of the antibiotics used. The objective of the study was to describe the epidemiological, clinical and laboratory characteristics of patients infected by methicillin-resistant Staphylococcus aureus. A descriptive study was conducted of a case series. The sample was composed of children with clinically and microbiologically documented infection by methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Of 42 patients hospitalized with infection by S. aureus in the pediatric therapy service of Comandante Pinares Hospital from July 2012 to October 2015, five were selected from whom methicillin-resistant Staphylococcus aureus was isolated by blood and secretion culture and confirmed at Pedro Kourí Tropical Medicine Institute. The results are shown per variable and in frequency distributions. All the patients were treated with vancomycin and 80% had a satisfactory evolution. Complications were related to the organ initially affected as well as to distant organs. Treatment protocols for severe sepsis, septic shock and multiple organ dysfunction were complied with. 80% survival was achieved. It is concluded that infection by methicillin-resistant Staphylococcus aureus is an emerging disease in our environment. An appropriate study of each case leads to better therapeutic management of this infection.