Scielo RSS <![CDATA[Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas]]> http://scielo.sld.cu/rss.php?pid=0864-030020250001&lang=en vol. 44 num. lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://scielo.sld.cu/img/en/fbpelogp.gif http://scielo.sld.cu <![CDATA[Systematic review of preclinical studies on the effect of vitamins on bone regeneration]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03002025000100001&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: Las vitaminas son sustancias orgánicas con propiedades biológicas sobre múltiples tejidos del organismo, incluido el tejido óseo; por tanto, pueden participar en el proceso de regeneración ósea. Objetivo: Evaluar el efecto de las vitaminas en el proceso de regeneración ósea en modelos preclínicos de defectos óseos. Métodos: La siguiente revisión sistemática se realizó de acuerdo con la guía Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses. La pregunta de investigación se construyó de acuerdo con el modelo PICO (Población, Intervención, Comparador, Resultado), y las búsquedas bibliográficas se realizaron en las bases de datos PubMed/Medline, Embase, Web of Science (WOS), Scopus y LILACS. También se consultó literatura gris en PROQUEST y Google Scholar. Se buscó como resultado principal “regeneración ósea”. Resultados: Se incluyeron 23 artículos para el análisis cualitativo; posteriormente se evaluaron la calidad, a través de la herramienta Animal Reseach: Reporting of In Vivo Experiments (ARRIVE), y el riesgo de sesgo mediante la herramienta del Centro de Revisión Sistemática para Experimentación con Animales de laboratorio (herramienta de riesgo de sesgo SYRCLE). Los hallazgos principales mostraron la acción de las vitaminas sobre la regeneración ósea en defectos óseos inducidos en animales; sin embargo, no se recuperaron datos sobre los parámetros analizados de manera similar en los estudios. Conclusiones: La evidencia actual sugiere que la administración de vitaminas promueve la regeneración ósea; sin embargo, se requieren más estudios preclínicos para confirmar el efecto de las vitaminas sobre los defectos óseos.<hr/>ABSTRACT Introduction: Vitamins are organic substances with biological properties on multiple tissues of the organism, including bone tissue; therefore, they may participate in the process of bone regeneration. Objective: To evaluate the effect of vitamins on the bone regeneration process in preclinical models of bone defects. Methods: The following systematic review was performed according to the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses. The research question was constructed according to the PICO (Population, Intervention, Comparator, Outcome) model, and literature searches were performed in PubMed/Medline, Embase, Web of Science (WOS), Scopus and LILACS databases. Gray literature was also consulted in PROQUEST and Google Scholar. Bone regeneration” was probed as the main outcome. Results: Twenty-three articles were included for qualitative analysis; subsequently, quality was assessed using the Animal Reseach: Reporting of In Vivo Experiments (ARRIVE) tool and risk of bias was assessed using the Systematic Review Center for Laboratory Animal Experimentation (SYRCLE risk of bias tool). The main findings showed the action of vitamins on bone regeneration in induced bone defects in animals; however, data on the parameters analyzed similarly across studies were not retrieved. Conclusions: Current evidence suggests that vitamin administration promotes bone regeneration; however, further preclinical studies are required to confirm the effect of vitamins on bone defects. <![CDATA[Job stress, eating habits and abdominal obesity in nutritionists during the COVID-19 pandemic]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03002025000100002&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: El estrés laboral se define como un conjunto de reacciones emocionales, cognitivas, conductuales y fisiológicas en respuesta a sucesos adversos y nocivos en el entorno laboral, la organización y las tareas laborales. Objetivo: Evaluar la asociación del estrés laboral con los hábitos alimentarios saludables y la obesidad abdominal en nutricionistas durante la pandemia de COVID-19 en Perú. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y de corte transversal en nutricionistas de tres hospitales de referencia en Lima, Perú, durante el inicio de la tercera ola de COVID-19. El estrés laboral se evaluó con el instrumento certificado por la Organización Internacional del Trabajo y la Organización Mundial de la Salud. Para evaluar los hábitos alimentarios saludables se creó y se validó una escala. La obesidad abdominal se calculó según los puntos de corte de la Federación Internacional de Diabetes. La asociación entre el estrés laboral y los hábitos alimentarios saludables se estableció con modelos de regresión lineal simple, mientras que se utilizaron modelos lineales generalizados de la familia de Poisson para determinar la relación con la obesidad abdominal. Resultados: Se analizaron 87 nutricionistas, el 75,86 % eran mujeres con una edad promedio de 41 (33-50) años. La obesidad abdominal se observó en una frecuencia de 51,72 %. No se asoció el estrés laboral con los hábitos alimentarios saludables (βa: 2,39; IC 95 %: -5,19 a 9,97; p = 0,531) ni con la presencia de obesidad abdominal (RPa: 1,01; IC 95 %: 0,69-1,47; p = 0,972). Conclusiones: Los nutricionistas encuestados durante la pandemia de COVID-19 no manifestaron relación entre el estrés laboral y los hábitos alimentarios saludables o la presencia de obesidad abdominal. Se necesitan más investigaciones para explorar otros factores que puedan contribuir al desarrollo de la obesidad abdominal en esta población.<hr/>ABSTRACT Introduction: Job stress is defined as a set of emotional, cognitive, behavioral and physiological reactions in response to adverse and harmful events in the work environment, organization and work tasks. Objective: To evaluate the association of work stress with healthy eating habits and abdominal obesity in nutritionists during the COVID-19 pandemic in Peru. Methods: An observational, analytical, cross-sectional study was conducted in nutritionists from three referral hospitals in Lima during the onset of the third wave of COVID-19. Job stress was assessed with the instrument validated by the International Labor Organization and the World Health Organization. A scale was created and validated to assess healthy eating habits. Abdominal obesity was calculated according to the cut-off points of the International Diabetes Federation. The association between work stress and healthy eating habits was determined with simple linear regression models, while generalized linear Poisson family models were used to establish the relationship with abdominal obesity. Results: 87 nutritionists were analyzed, 75.86 % were women with a mean age of 41 (33-50) years. Abdominal obesity was observed in a frequency of 51.72 %. Job stress was not associated with healthy eating habits (βa: 2.39; 95 % CI: -5.19 to 9.97; p = 0.531) nor with the presence of abdominal obesity (RPa: 1.01; 95 % CI: 0.69-1.47; p = 0.972). Conclusions: Nutritionists surveyed during the COVID-19 pandemic expressed no relationship between job stress and healthy eating habits or the presence of abdominal obesity. Further research is needed to explore other factors that may contribute to the development of abdominal obesity in this population. <![CDATA[Survival of patients with esophageal tumors and recanalizing treatment]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03002025000100003&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN El cáncer de esófago constituye la sexta causa de muerte por cáncer en el mundo. El tratamiento quirúrgico no siempre resulta eficaz, debido a los riesgos por el estado desfavorable de los enfermos y la irresecabilidad del tumor; además, conlleva a complicaciones, acompañadas de una mortalidad importante. El objetivo del presente estudio fue describir la supervivencia de los pacientes con tumores de esófago, sometidos a tratamiento recanalizante desde enero de 2018 hasta junio de 2022. El Servicio de Gastroenterología del Hospital “Celestino Hernández Robau” aplicó el tratamiento recanalizante de los tumores de esófago a través de la técnica de inyectoterapia con 5-fluorouracilo. Durante el tratamiento recanalizante, se destacó la supervivencia de los pacientes con menos de 10 años de enfermedad, mientras que los que la habían padecido por más de 10 años fallecían con mayor frecuencia. El cáncer de esófago aún se diagnostica de forma tardía en estadios avanzados, y prevalece el carcinoma epidermoide sobre el adenocarcinoma. Esto indica pocas acciones de salud preventivas sobre los factores de riesgo en la población, y la relación entre el estadio avanzado de la enfermedad y el poco tiempo de vida de los pacientes posterior al diagnóstico.<hr/>ABSTRACT Esophageal cancer is the sixth leading cause of death due to cancer in the world. Surgical treatment is not always effective, due to the unfavorable medical condition of the patients and the unresectability condition of the tumor. In addition, it leads to complications, accompanied by a significant mortality. The aim of the present study was to describe the survival of patients with esophageal tumors, undergoing recanalizing treatment from January 2018 to June 2022. The Gastroenterology Service of the “Celestino Hernández Robau” Hospital applied recanalizing treatment of esophageal tumors through the technique of 5-fluorouracil injection therapy. During the recanalizing treatment, the survival of patients with less than 10 years of disease was outstanding, while those who had suffered from it for more than 10 years died more frequently. Esophageal cancer is still diagnosed late in advanced stages, and squamous cell carcinoma prevails over adenocarcinoma. This indicates few preventive health actions on risk factors in the population, and the relationship between the advanced stage of the disease and the short life span of patients after diagnosis. <![CDATA[Molecular markers in cuban patients with Wilson's disease]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03002025000100004&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: Se han informado más de 120 polimorfismos en el gen atp7b en pacientes con diagnóstico de la enfermedad de Wilson. Los estudios moleculares permiten el diagnóstico de la enfermedad. Objetivos: Identificar los cambios conformacionales en los exones 12 y 16 del gen atp7b, así como detectar polimorfismos en pacientes cubanos con diagnóstico clínico presuntivo de la enfermedad de Wilson. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo en el Centro Nacional de Genética Médica y en el Instituto de Gastroenterología, durante el período 2015-2020. Se incluyeron 70 pacientes con diagnóstico clínico presuntivo de la enfermedad de Wilson. El ADN se extrajo con la técnica de precipitación salina. Se utilizó la técnica de reacción en cadena de la polimerasa para la amplificación del fragmento de interés, detectar los cambios conformacionales, y los polimorfismos p.Arg952Lys y p.Val1140Ala. Se usó la técnica de polimorfismo conformacional de simple cadena y secuenciación en los exones 12 y 16 del gen atp7b. Resultados: La frecuencias alélicas de los polimorfismos p.Arg952Lys y p.Val1140Ala resultó de 42,1 % y 49,3 %, respectivamente. En los pacientes con estos polimorfismos se observaron manifestaciones hepáticas con mucha frecuencia. Conclusiones: Se identificaron los polimorfismos p.Arg952Lys and p.Val1140Ala en 45 y 52 pacientes cubanos con diagnóstico clínico de la enfermedad de Wilson. Esto posibilitará hacer estudios moleculares por métodos directos e indirectos.<hr/>ABSTRACT Introduction: More than 120 polymorphisms in the ATP7B gene have been reported in patients with Wilson's disease. Molecular studies allow the diagnosis of the disease. Objectives: To identify conformational changes in exons 12 and 16 of the ATP7B gene, as well as to detect polymorphisms in Cuban patients with presumptive clinical diagnosis of Wilson's disease. Methods: A descriptive study was conducted at the National Center of Medical Genetics and the Institute of Gastroenterology, during the period 2015-2020. Seventy patients with presumptive clinical diagnosis of Wilson's disease were included. DNA was extracted using the saline precipitation technique. Polymerase chain reaction technique was used to amplify the fragment of interest, detect conformational changes, and p.Arg952Lys and p.Val1140Ala polymorphisms. Single-strand conformational polymorphism and sequencing were used in exons 12 and 16 of the ATP7B gene. Results: The allele frequencies of the p.Arg952Lys and p.Val1140Ala polymorphisms were 42.1% and 49.3%, respectively. Patients with these polymorphisms presented hepatic manifestations very frequently. Conclusions: The identification of p.Arg952Lys and p.Val1140Ala polymorphisms in Cuban patients with Wilson's disease will make it possible to perform molecular studies by direct and indirect methods. <![CDATA[Comparative study of social skills among sport science and physical education students]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03002025000100005&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: Las habilidades sociales contribuyen a guiar el proceso de enseñanza-aprendizaje con los alumnos. Objetivo: Comparar las habilidades sociales de los estudiantes de dos universidades de una región de Chile. Métodos: Se diseñó un estudio descriptivo (comparativo) a jóvenes de las carreras profesionales ciencias del deporte y educación física, de dos universidades de la región del Maule, Talca (Chile). La muestra se integró por 49 estudiantes entre 18 y 23 años. Las edades promedio fueron de 20,19 ± 1,65 años y 20,26 ± 1,75 años para las ciencias del deporte y la educación física, respectivamente. Las habilidades sociales se evaluaron a través de una escala de 50 preguntas con seis dimensiones. Resultados: Los estudiantes de educación física obtuvieron mejores puntajes que los de las ciencias del deporte (p &lt; 0,05) en las seis dimensiones revisadas; sin embargo, en las mujeres no se encontraron diferencias en cuanto a las habilidades sociales básicas, las avanzadas, las relacionadas con los sentimientos, la agresión y el estrés. Las estudiantes de educación física superaron a sus similares de ciencias del deporte (p &lt; 0,05) en la capacidad de planificación. Conclusiones: Los hallazgos indicaron que los estudiantes de las ciencias del deporte necesitan mejorar sus habilidades sociales y, en el caso de las mujeres, su capacidad de planificación.<hr/>ABSTRACT Introduction: Social skills contribute to guide the teaching-learning process with students. Objective: To compare the social skills of students from two universities in a region of Chile. Methods: A descriptive (comparative) study was designed for young people in the professional careers of sports science and physical education, in two universities of the Maule region, Talca (Chile). The sample consisted of 49 students between 18 and 23 years old. The average ages were 20.19 ± 1.65 years for sport sciences and 20.26 ± 1.75 years for physical education. Social skills were assessed through a 50-question scale with six dimensions. Results: In all six dimensions physical education students scored better than sport sciences students (p &lt; 0.05); however, in females no differences were found in basic social skills, advanced social skills, skills related to feelings, aggression and stress. Female physical education students outperformed their sport science counterparts (p &lt; 0.05) in planning skills. Conclusions: The findings indicated that sport science students need to improve their social skills and, in the case of females, their planning ability. <![CDATA[Scientific advances in the analysis of physical fitness and body composition of university students]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03002025000100006&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: Las capacidades que permiten a una persona realizar actividad física durante un período prolongado determinan su condición física. La composición corporal incluye la masa muscular, la masa grasa, la masa ósea, entre otros elementos. Objetivo: Analizar las evidencias científicas acerca de la condición física y la composición corporal de estudiantes universitarios. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de estudios sobre la condición física y la composición corporal de estudiantes universitarios a partir de las directrices PRISMA. Se consultaron las bases de datos Scopus y Web of Science. La escala de valoración de la calidad metodológica determinó el riesgo de sesgo de las publicaciones. Resultados: Se analizaron 42 estudios de 17 países. La información se organizó sobre la base de las variables composición corporal, fuerza muscular, resistencia cardiovascular, flexibilidad, rapidez y capacidades de coordinación. Conclusiones: La condición física de los estudiantes universitarios ha disminuido en las últimas décadas, según estudios comparativos con poblaciones de 20 o 30 años atrás. Aunque la altura e índice de masa corporal se incrementó en algunas poblaciones, el nivel de las capacidades motoras disminuyó. Esto evidencia la necesidad de implementar estrategias que incluyan más actividad física en los estudiantes universitarios.<hr/>ABSTRACT Introduction: The capabilities that enable a person to perform physical activity over a prolonged period determine his or her physical fitness. Body composition includes muscle mass, fat mass, bone mass, among others. Objective: To analyze the scientific evidence on physical fitness and body composition in university students. Methods: A systematic review of studies on physical fitness and body composition of university students was carried out based on the PRISMA guidelines. Scopus and Web of Science databases were consulted. The methodological quality assessment scale determined the risk of bias of the publications. Results: Forty-two studies from 17 countries were analyzed. The information was organized on the basis of the variables body composition, muscular strength, cardiovascular endurance, flexibility, speed and coordination abilities. Conclusions: The physical fitness of college students has declined in recent decades, according to comparative studies with populations from 20 to 30 years ago. Although height and body mass index increased in some populations, the level of motor skills decreased. This evidences the need to implement strategies that include more physical activity in university students. <![CDATA[Renal histopathologic characteristics of Covid-19 deaths in Cuba]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03002025000100007&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: La COVID-19, producida por el SARS-CoV-2, también afectó el tejido renal. Objetivo: Identificar las características histopatológicas agudas y crónicas del riñón, y su relación con la edad en fallecidos por COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal de las características histopatológicas del tejido renal en 657 fallecidos por COVID-19, durante abril de 2020 hasta abril de 2022. Los fragmentos se tomaron a través de autopsias mínimamente invasivas. Además, se efectuaron técnicas de histoquímica y se evaluaron por cinco patólogos. Resultados: Predominó el sexo masculino (55,9 %). Entre los hallazgos histopatológicos se destacaron la necrosis tubular aguda de moderada a grave (72,4 %), la vacuolización no isométrica de las células del epitelio tubular (68,0 %), la congestión (60,6 %), la hemosiderina en los túbulos (25,3 %), las goteletas de proteínas (42,3 %), los trombos en capilares glomerulares (10,0 %) y los hematíes falciformes (4,7 %). La nefropatía diabética se observó en el 9,1 % y el riñón terminal en el 6,2 %. La atrofia tubular, la fibrosis intersticial y la nefroangioesclerosis benigna resultaron más frecuentes en mayores de 60 años. Conclusiones: El daño tubular agudo predominó en los fallecidos por COVID-19. Existió un subdiagnóstico de enfermedad renal crónica. Los hallazgos histopatológicos del tejido renal de fallecidos por COVID-19 significaron un valioso aporte al conocimiento sobre esta enfermedad.<hr/>ABSTRACT Introduction: COVID-19, produced by SARS-CoV-2, also affected renal tissue. Objective: To identify the acute and chronic histopathological characteristics of the kidney and their relationship with age in deceased patients with COVID-19. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study of the histopathological characteristics of renal tissue in 657 deceased by COVID-19, during April 2020 to April 2022, was carried out. Fragments were taken through minimally invasive autopsies. In addition, histochemistry techniques were performed and evaluated by five pathologists. Results: Male sex predominated (55.9 %). Histopathological findings included moderate to severe acute tubular necrosis (72.4 %), non-isometric vacuolization of tubular epithelial cells (68.0 %), congestion (60.6 %), hemosiderin in tubules (25.3 %), protein droplets (42.3 %), thrombi in glomerular capillaries (10.0 %) and sickled red blood cells (4.7 %). Diabetic nephropathy was observed in 9.1 % and end-stage kidney in 6.2 %. Tubular atrophy, interstitial fibrosis and benign nephroangiosclerosis were found to be more frequent in those older than 60 years. Conclusions: Acute tubular damage predominated in COVID-19 decedents. There was an underdiagnosis of chronic kidney disease. Histopathologic findings of renal tissue of COVID-19 decedents were a valuable contribution to the knowledge of this disease. <![CDATA[Evaluation of a community-based intervention for the prevention of pyoderma and its recurrence]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03002025000100008&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: En Las Tunas se han incrementado los casos de piodermitis recurrentes. La mayoría procede de las áreas de salud y se asocia a factores que pueden modificarse. Objetivo: Evaluar una intervención comunitaria para la prevención de las piodermitis y sus recidivas. Métodos: La investigación se desarrolló en el consultorio médico de familia No. 8 del Policlínico Docente “Gustavo Aldereguía Lima”, desde septiembre de 2022 hasta diciembre de 2023. La muestra se conformó por 50 personas con diagnóstico de piodermitis recurrentes. Se utilizaron la guía de observación y la encuesta. 10 especialistas de Dermatología elaboraron e implementaron la estrategia. La efectividad se evaluó mediante estudio cuasi-experimental, modalidad antes-después, sin grupo control. Se realizó estudio de frecuencia a través del cálculo de porcientos y proporción de pacientes con mejoría de la evolución clínica. Ambas se relacionaron antes y después de la implementación con significación estadística p ≤ 0,05. Resultados: La implementación de la intervención incrementó el nivel de conocimientos y las actitudes positivas, aunque estas últimas no alcanzaron la misma proporción que el nivel de conocimientos. Conclusiones: La estrategia comunitaria disminuyó las recidivas de las piodermitis; por tanto, demostró su efectividad al favorecer la mejoría clínica de los pacientes.<hr/>ABSTRACT Introduction: Cases of recurrent pyodermitis have increased in Las Tunas. Most of them come from health areas and are associated with modifiable factors. Objective: To evaluate a community intervention for the prevention of pyodermitis and its recurrence. Methods: The research was carried out in the family doctor's office No. 8 of the Policlínico Docente “Gustavo Aldereguía Lima”, from September 2022 to December 2023. The sample consisted of 50 people diagnosed with recurrent pyodermitis. The observation guide and the survey were used. The strategy was developed and implemented by 10 dermatology specialists. Effectiveness was evaluated by means of a quasi-experimental study, before-after modality, without a control group. A frequency study was carried out by calculating percentages and proportion of patients with improvement in clinical evolution. Both were related before and after implementation with statistical significance p ≤ 0.05. Results: Implementation of the intervention improved the level of knowledge and positive attitudes, although the latter did not reach the same proportion as the level of knowledge. Conclusions: The community strategy decreased the recurrences of pyodermitis; therefore, it demonstrated effectiveness in favoring the clinical improvement of patients. <![CDATA[Impact and purpose of the completion of a university thesis in health sciences programs]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03002025000100009&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMEN Introducción: La tesis constituye un requisito legal para optar por un grado o título profesional; sin embargo, también cumple otras funciones formativas. Objetivo: Sintetizar las fuentes originales sobre el impacto y la finalidad de una tesis universitaria en los programas de las ciencias de la salud. Métodos: Se diseñó una revisión sistematizada de fuentes originales de los últimos 10 años en las bases de datos Scopus, MEDLINE y SciELO. Se incluyeron artículos cuya metodología implicó la evaluación de estudiantes que culminaron una tesis universitaria, y utilizaron encuestas o entrevistas para valorar las perspectivas/impacto en los estudiantes. Resultados: Se seleccionaron 12 artículos, la mayoría vinculados con el programa de enfermería. Todas las fuentes se enfocaron en tesis de licenciatura. Con respecto al impacto y la finalidad de la elaboración de una tesis universitaria, se encontraron cuatro categorías en común: actitudes hacia la investigación, competencias investigativas aprendidas, aplicaciones para la práctica clínica profesional e iniciación científica. Conclusiones: El impacto de una tesis se refleja en la mejora de las actitudes hacia la investigación, una mejor comprensión de la ciencia y sus aplicaciones en la práctica clínica profesional. La finalidad de la tesis radica en formar y perfeccionar las competencias investigativas; además, constituye un primer paso para la iniciación científica.<hr/>ABSTRACT Introduction: The thesis constitutes a legal requirement to qualify for a professional degree or title; however, it also serves other formative functions. Objective: To synthesize original sources on the impact and purpose of a university thesis in health sciences programs. Methods: A systematized review of original sources from the last 10 years in the Scopus, MEDLINE and SciELO databases was designed. We included articles whose methodology involved the evaluation of students who completed a university thesis, and used surveys or interviews to assess the perspectives/impact on students. Results: Twelve articles were selected, most of them related to the nursing program. All sources focused on undergraduate theses. Regarding the impact and purpose of developing a university thesis, four categories were found in common: attitudes toward research, research competencies learned, applications for professional clinical practice, and scientific initiation. Conclusions: The impact of a thesis is reflected in improved attitudes towards research, a better understanding of science and its applications to professional clinical practice. The purpose of the thesis is to train and improve research skills; it is also a first step towards scientific initiation.