Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas

The image digitalization applied to pathological anatomy: Experiences in the province of Holguin, Cuba

Se expuso la experiencia llevada a cabo en el Hospital “V. I. Lenin” en Holguín, dada la posibilidad de tener en el departamento un microscopio acoplado a una computadora utilizando el sistema morfométrico COMSDI-PLUSEl en el proceso de diagnóstico anatomopatológico. Este requiere el análisis de la morfología de diferentes órganos y/o estructuras, mediante la valoración a simple vista o a través de una imagen. La cuantificación de determinadas estructuras es una herramienta que brinda información adicional sobre la forma y el estado en que se encuentran los elementos en estudio, sus relaciones con los que lo rodean; y permite la mejor comprensión de diversos procesos patológicos poniendo de manifiesto las relaciones entre desarrollo-forma-estructura-función, tan importantes en el trabajo diario del patólogo.

The experience attained at “V.I. Lenin” Hospital, in Holguin, where there is a microscope coupled with a computer in the department of pathological anatomy by using the COMSDI-PLUSEI morphometric system in the antamopathological diagnosis process is exposed. This requires the analysis of the morphology of different organs and/or structures by the assessment with the naked eye or through an image. The quantification of certain structures is a tool that gives additional information on the form and state in which the elements under study are, as well as on their relation to the others around them. It also allows the better understanding of diverse pathological processes showing the relations existing among development-form-structure-function, which are so important for the daily work of the pathologist.

Infection caused by Helicobacter pylori in Santo Domingo, Dominican Republic

Se determinó la Helicobacter pylori (Hp)-seroprevalencia en un grupo de 100 pacientes, sometidos a una endoscopia del tracto digestivo en un centro hospitalario de la ciudad de Santo Domingo. La información relacionada con la edad, el sexo, la raza y los síntomas clínicos fue recogida. Se empleó la técnica de Pyloriset EIA-IIIG from Orion Diagnostic (Finland), a los sueros obtenidos para determinar la Hp-seroprevalencia (IgG). La causa de las endoscopias en 80 % fue epigastralgia. El promedio de edad fue de 43 años, con 54 hombres y 46 mujeres. Diagnóstico endoscópico: úlcera duodenal (6); úlcera gástrica (14); dispepsia no ulcerosa (80): gastritis (62), hernia hiatal (3), reflujo biliar (1), esofagitis (2), panendoscopias normales (12). Del total de 100 sueros testados, 84 fueron positivos (84 %). La prevalencia de la infección por H. pylori en Santo Domingo es alta y se corresponde con la prevalencia reportada en países en vías de desarrollo. Fuertes estudios son necesarios para completar la epidemiología de la infección a H. pylori en la región del Caribe.

The seroprevalence of Helicobacter pylori (Hp) was determined in a group of 100 patients undergoing a digestive tract endoscopy in a hospital of Santo Domingo city. The information related to age, sex, race and clinical symptoms was gathered. The Pyloriset EIA-IIIG from Orion Diagnostic (Finland) was used in the sera obtained to determine the Hp-seroprevalence (IgG). Epigastralgia was the cause of endoscopies in 80 % of the patients. Average age was 43 years old, with 54 males and 46 females. Endoscopic diagnosis: duodenal ulcer (6); gastric ulcer (14); non-ulcerous dispepsia (80); gastritis (62); hyatal hernia (3), biliary reflux (1); esophagitis (2), and normal panendoscopies (12). Of the total of 100 tested sera, 84 were positive (84 %). The prevalence of infection due to H. Pylori in Dominican Republic is high and it corresponds with the prevalence reported in the developing countries. Further studies are necessary to complete the epidemiology of H. pylori infection in the Caribbean region.

New tools for the development of computational neuroanatomy

Se hizo una validación con un estudio preliminar de la variabilidad anatómica del cerebro, comparando las localizaciones de las estructuras corticales surco central y área medio temporal y la estructura subcortical glándula pineal en las imágenes de resonancia magnética nuclear de 4 sujetos sanos y las imágenes del cerebro de un fallecido, procesadas por la técnica de criosección. Se corroboró que la variabilidad de las estructuras corticales es mayor que las subcorticales y en el hemisferio izquierdo la variabilidad de la localización del área medio temporal es mayor significativamente, mientras que en el hemisferio derecho no. Se concluyó que los programas creados constituyen útiles herramientas para el desarrollo de la neuroanatomía computacional y estadística.

A validation was made with a preliminary study of the anatomical variability of the brain, comparing the localizations of the cortical structures (central sulcus and middle temporal area) with the subcortical structures (pineal gland) in the magnetic nuclear imaging of 4 sound individuals and the brain images of a dead subject processed by the cryosection technique. It was confirmed that the variability of the cortical structures is higher than the subcortical and that in the left hemisphere, the variability of the localization of the middle temporal area is significantly greater; however, it is not so in the right hemisphere. It was concluded that the created programs are useful tools for the development of computational and statistical neuroanatomy.

Some diseases in the hospitalized elderly and nutritional state: “Calixto García” Hospital, 2005

Se realizó un estudio descriptivo en 255 pacientes ingresados en el Hospital “General Calixto García” durante 2005. Se valoró la presencia de algunas enfermedades para relacionarlas con el estado nutricional. Se caracterizó la población hospitalaria en estudio, en los 2 sexos y se agruparon en 60-69 años, 70-79 años, 80-89 años y de 90 años y más. Se tomaron medidas antropométricas para evaluar el estado nutricional. Se estudiaron las enfermedades siguientes: dislipidemias, enfermedad cerebrovascular, enfermedad pulmonar obstructiva crónica e insuficiencia renal crónica. Se encontró que fueron más frecuentes las dislipidemias, seguidas de las enfermedades cerebrovasculares. Hubo mayor cantidad de pacientes con sobrepeso y obesidad. La desnutrición energética nutrimental fue mayor entre los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Los pacientes con insuficiencia renal crónica tuvieron un mayor porcentaje de estado nutricional normal, seguido por el sobrepeso y la obesidad. Se deben prevenir estas enfermedades con trabajo educativo nutricional amplio para lograr cambios de estilos de vida y mejorar la atención nutricional a las personas mayores de 60 años.

A descriptive study was conducted in 255 patients admitted in “General Calixto García” Hospital during 2005. The presence of some diseases was assessed to relate them to nutritional state. The hospital population under study was characterized in both sexes and they were grouped according to their age in 60-69, 70-79, 80-89, and 90 and over. Anthropometric measurements were taken to evaluate the nutritional status. The following diseases were studied: dyslipidemias, cerebrovascular disease, chronic obstructive pulmonary disease, and chronic renal failure. It was found that dyslipidemias were the most frequent, followed by the cerebrovascular diseases. There was a greater number of patients with overweight and obesity. Energy malnutrition was higher among the patients with chronic obstructive pulmonary disease. The patients with chronic renal failure had a higher percentage of normal nutritional state, followed by overweight and obesity. These diseases should be prevented by a wide educative nutritional work to attain changes of the lifestyle and to improve the nutritional attention to persons over 60.

Malnutrition in third-age patients admitted in “General Calixto García” Hospital

Se determinó la frecuencia de desnutrición en los pacientes geriátricos ingresados y se relacionó la desnutrición energético nutrimental con el sexo, la enfermedad de base, la presencia de neoplasias y los servicios de la institución. Se estudiaron 103 pacientes ancianos ingresados en 2005, mediante una encuesta epidemiológica subjetiva del estado nutricional y otra encuesta donde se tomaron datos de la historia clínica. En el análisis estadístico se identificó la asociación entre el estado nutricional y algunas variables de interés, se utilizó la prueba de independencia con el estadígrafo chi cuadrado. Siempre con un nivel de significación de 0,05. Se reportó desnutrido 42,7 %, predominando las enfermedades digestivas (35 %), seguidas de las respiratorias (23 %). Se concluyó que la desnutrición en los pacientes geriátricos se encontró elevada y debe realizarse un programa de intervención alimentario nutricional efectivo para minimizarla.

The frequency of malnutrition of the geriatric patients admitted was determined and energy malnutrition was related to sex, base disease, the presence of neoplasias, and the services of the institution. 103 aged patients admitted in 2005 were studied by a subjective epidemiological survey and by another survey, where data were taken from the medical history. In the statistical analysis, it was identified the association between the nutritonal state and some variables of interest. The independence test with the X² statistic was used with a significance level of 0.05. 42.7 % were malnourished. It was observed a predominance of the digestive diseases (35 %) followed by the respiratory (23 %). It was concluded that malnutrition is elevated among the geriatric patients and that an effective nutritional intervention program should be implemented to reduce it.

Somatometric study of offsprings of rats with intrauterine growth retardation from birth to weaning

Se comprobaron las modificaciones de la somatometría posnatal temprana en crías de rata con crecimiento intrauterino retardado comparándolas con un grupo control. Se indujo el crecimiento intrauterino retardado, por ligadura de la arteria uterina en ambos cuernos en el día 16 de la gestación, en ratas de la línea Sprague Dawley, a las crías de ambos grupos, divididas en 4 subgrupos, se le tomó peso, talla y diámetros craneanos al nacimiento, 7, 14 y 21 d. Los resultados mostraron una disminución severa de peso, talla y diámetros craneanos al nacimiento en los fetos del grupo experimental. El peso se recuperó a los 14 d mientras que la talla y los diámetros craneanos no. Se observó que la disminución del flujo sanguíneo en la última semana de gestación produjo en las crías estudiadas alteraciones somatométricas que se mantienen hasta el destete.

The modifications of early postnatal somatometry were proved in offsprings of rats with intrauterine growth retardation, comparing them with a control group. The intrauterine growth retardation was induced by ligation of the uterine artery in both horns on the 16th day of gestation in Sprague Dawley rats. The offsprings of both groups were divided into 4 subgroups. The weight, height and cranial diameters were measured at birth, 7, 14 and 21 days. The results showed a severe reduction of weight, height and cranial diameters at birth in the fetuses of the experimental group. The weight was recovered 14 days later, but the height and cranial diameters were not. It was observed that the decrease of blood flow in the last week of gestation caused somatosometric alterations in the studied offsprings that are maintained until weaning.

Functional consequences in rat kidneys subjected to ischemia

Se realizó un estudio experimental en 35 ratas Wistar, desde diciembre de 2004 hasta julio de 2005, provocando isquemia temporal en el riñón por medio del pinzado atraumático de la arteria renal en 28 animales, los que fueron divididos en 4 subgrupos, comparados con un subgrupo de animales utilizados como control, a los que no se les provocó isquemia. Cada subgrupo estuvo constituido por 7 animales. Para la evaluación del estado funcional después de la isquemia, se midió la intensidad de filtrado glomerular, el flujo plasmático renal efectivo, y se calculó la fracción de filtración. Se corroboró la disminución progresiva de estas 3 variables en función del tiempo. En los subgrupos expuestos a 30 min, 45 min y 1 h mostraron disminución de manera significativa (p< 0,05) con respecto al primer subgrupo y al subgrupo control. La intensidad de filtración glomerular disminuyó aproximadamente 30 % después de los 30 min de isquemia. El flujo plasmático renal en este mismo tiempo disminuyó 17,6 %, caída que fue aumentando al transcurrir el tiempo. Se concluyó que la isquemia es un proceso clínicamente importante el cual produce una disminución de la función renal a medida que transcurren los períodos variables isquémicos.

An experimental study was conducted in 35 Wistar rats from December 2004 to July 2005 Transient ischemia was provoked in the kidney by a nontraumatic clamping of the renal artery in 28 animals, which were divided into 4 subgroups compared with a subgroup of animals used as control among which ischemia was not induced. To evaluate the functional state after ischemia, the intensity of the glomerular filtrate and the effective renal plasmatic flow were measured and the filtration fraction was calculated. The progressive reduction of these 3 variables was corroborated according to time. The subgroups exposed to 30 min, 45 min and 1 h showed a significant decrease (p< 0.05) compared with the first subgroup and the control subgroup. The intenstiy of glomerular filtration diminished approximately 30 % after 30 min with ischemia. The plasmatic renal flow in this same time lowered 17.6 %, a drop that increased in the course of time. It was concluded that ischemia is a clinically important process that produces a reduction of the renal function as the variable ischemic periods go by.

Risk factors in arterial hypertension of climacteric women

Se realizó un estudio descriptivo y transversal en 3 consultorios médicos del Policlínico Docente "Adrián Sansariqc", del municipio Artemisa, con las mujeres hipertensas comprendidas entre las edades de 40 a 59 años, que fueron estudiadas en el período comprendido entre el 1ero. de febrero y el 31 de diciembre de 2005. En cada consultorio se partió del registro de dispensarización y se incluyeron todas las mujeres hipertensas esenciales. Como criterio de exclusión se estableció no incluir a mujeres con hipertensiones secundarias. Se aplicó un cuestionario y se recogieron los datos siguientes: características del síndrome climatérico, realización o no de ejercicios físicos sistemáticos, valoración nutricional, hábito de fumar y tipo de menopausia. Se utilizó como método estadístico las pruebas de Chi cuadrado y Z para comparación de proporciones. Se concluyó que el síndrome climatérico se presentó con similares características en hipertensas y normotensas, que la mayoría de las hipertensas eran obesas o con sobrepeso, así como también fumadoras, y que no se realizaban ejercicios físicos sistemáticos.

A descriptive and cross-sectional study was carried out in 3 family physicians’ offices of “Adrián Sansariqc” Teaching Polyclinic, in the municipality of Artemisa, with hypertensive women aged 40-59, who were analyzed from February 1st to December 31st, 2005. The categorization register was used in every physician office and all the essential hypertensive women entered the study. Those women with secondary hypertension were not included as an exclusion criterion. A questionnaire was applied and the following data were collected:characteristics of the climacteric syndrome, systematic practice or not of physical exercises, nutritional assessment, smoking habit and type of menopause. The chi square and Z tests were used to compare the proportions. It was concluded that the climacteric syndrome had similar characteristics in hypertensive and normotensive women, and that most of the hypertensive were obese or overweight, as well as smokers, and that systematic physical exercises were not done.

Modulation of the immune response: current trends

Se hizo una revisión sobre los inmunomoduladores, su modo de acción y clasificación, asumiendo estos criterios en los adyuvantes inmunológicos. Se valoró dentro de las tendencias actuales en la inmunomodulación, la conjugación de moduladores conocidos, la obtención y aplicación de otros de orígenes naturales o provenientes del sistema inmune como las citoquinas y como novedad la aplicación de la sustancia CM-95 tratada magnéticamente. Se dieron a conocer las tecnologías utilizadas para la obtención de estas sustancias como: ADN recombinante, transfección de genes, técnicas de conjugación, así como el tratamiento magnético, entre otras. Estos enfoques nuevos han permitido disminuir la toxicidad de estas sustancias y aumentar su eficacia inmunológica, lo que posibilita establecer el balance entre eficacia e inocuidad de acuerdo con las normas establecidas para sus aplicaciones en la terapia de enfermedades o profilaxis, en la obtención de vacunas humanas y veterinarias de nueva generación y sueros inmunes.

A review of immunomodulators, their mode of action and classification was made, assuming these criteria in the immunological adjuvants. The conjugation of known modulators, the obtention and application of other of natural origin or from the immune system, such as cytokines, and the application of the magnetically treated CM-95 substance as a novelty were assessed among the present trends in immunomodulation. The technologies used for the obtention of these substances, such as recombinant DNA, transfection of genes, conjugation techniques, and magnetic treatment, among others, were made known. These new approaches have allowed to reduce the toxicity of these substances and increase their immunological efficiency, allowing to establish a balance between efficacy and innocuousness, according to the norms established for their application in the therapy of diseases or prophylaxis, and in the obtention of human and veterinary vaccines of new generation and immune sera.

Studies of ozone carcinogenicity

Se hizo una revisión bibliográfica sobre las investigaciones toxicológicas preclínicas realizadas hasta el presente, sobre la carcinogenicidad del ozono administrado por vía inhalatoria, a los animales de experimentación (ratas, ratones y hámster). De los 9 estudios informados, en algunos los animales fueron expuestos al ozono por períodos de 24 a 30 meses, pero solo en aquellos en que se utilizó ratones, se observó la inducción de adenomas pulmonares. La carcinogenicidad en ratones se evidenció solo en los ratones de la línea B6C3F1. Por el contrario, en los estudios de carcinogenicidad en que se utilizaron hámster y ratas, no se detectó la inducción de adenomas ni de carcinomas después de la exposición a concentraciones altas de ozono. En conclusión, la exposición de los roedores al ozono inhalado durante períodos prolongados y a concentraciones elevadas no indujo carcinogénesis en estas especies. Tampoco se han encontrado evidencias de que sea un agente promotor o cocarcinogénico. En seres humanos la carcinogenicidad del ozono tampoco ha sido demostrada. Investigaciones sobre este tópico utilizando otras vías de administración del ozono son necesarias para esclarecer este aspecto.

A bibliographic review of the preclinical toxicological researches carried out up to the present on the carcinogenicity of ozone administered by inhalotory route in experimental animals (rats, mice and hamster) was made. Of the 9 informed studies, in some of them the animals were exposed to ozone for periods of 24 to 30 months, but the induction of pulmonary adenomas was only observed in those where mice were used. Carcinogenicity in mice was evidenced only in B6C3F1 mice. On the contrary, the induction of adenomas or carcinomas was not detected in the studies using rats or hamsters after the exposure to high concentrations of ozone. To conclude, the exposure of rodents to inhalated ozone for long periods and at elevated concentration did not produce carcinogenesis in these species. It has not been proved that it is a promotor or carcinogenic agent. In human beings, the carcinogenicity of ozone has not been demonstrated yet. Further researches on this topic using different routes of ozone administration are necessary to clear up this aspect.