Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas

An alternative dynamic for scientific research development from the perspective of the Basic Biomedical Sciences Branch Section in Artemisa

RESUMEN Introducción: El trabajo que desarrolla el Capítulo artemiseño de la Sociedad Cubana de Ciencias Básicas Biomédicas está encaminado a la formación de los recursos humanos, a mejorar la competencia y el desempeño de los asociados en su labor docente asistencial. Objetivo: Describir la contribución del Capítulo de Ciencias Básicas Biomédicas de Artemisa en el desarrollo científico investigativo de sus profesionales. Métodos: Se realizó una investigación de tipo descriptiva y analítica en la provincia Artemisa en el año 2019. Se trabajó con el Capítulo Provincial de Ciencias Básicas Biomédicas, así como la totalidad de sus asociados coincidiendo la muestra con el universo de estudio. Durante el desarrollo de la investigación se utilizaron métodos del nivel teórico, del nivel empírico y del nivel matemático-estadístico. Resultados: El capítulo de Artemisa tiene una membresía de 35 afiliados: 18 médicos (51,4 %), nueve licenciados en enfermería (25,7 %) y ocho de otras ramas profesionales (22,8 %). No se cuenta con ningún tecnólogo de la salud ni estomatólogos afiliados. En la totalidad de las actividades científicas se tuvo una participación activa y numerosa de los miembros de la sociedad y el encuentro metodológico fue la actividad científica que más se realizó. Conclusiones: El Capítulo de Artemisa potencia la calidad en la asistencia, en la formación y en la investigación desde el inicio del proceso docente-educativo hasta la formación continuada del egresado. Asimismo, constituye un pilar fundamental en la formación posgraduada por cuanto contribuye al desarrollo de habilidades docentes e investigativas en los profesionales de la salud de la provincia.

ABSTRACT Introduction: The work of the Artemisa branch section of the Cuban Society of Basic Biomedical Sciences is aimed at training human resources and improving the competence and performance of its members in their teaching and medical practice. Objective: Describe the contribution of the Basic Biomedical Sciences Branch Section in Artemisa to the scientific research development of its professionals. Methods: A descriptive analytical study was conducted in the province of Artemisa in the year 2019. The study universe and sample coincided, since all the members of the Provincial Basic Biomedical Sciences Branch Section participated in the research. Theoretical, empirical and mathematical-statistical methods were used. Results: The Artemisa Branch Section has 35 members: 18 physicians (51.4%), nine graduated nurses (25.7%) and eight professionals from other fields (22.8%). No health technologist or dentist is affiliated. All the scientific activities were attended by a large number of members and their participation was active. Methodological meetings were the most common type of scientific event. Conclusions: The Artemisa Branch Section fosters quality in care, training and research from the start of the teaching-learning process to the continuing education of graduates. It is likewise a fundamental pillar of graduate training, contributing to the development of teaching and research skills in the health professionals of the province.

Effects of neonatal injection of streptozotocin on biochemical indicators and oxidative stress in rats

RESUMEN Introducción: Debido a sus propiedades químicas, la estreptozotocina es uno de los agentes diabetogénicos más utilizados para generar modelos biológicos de diabetes, por lo que es necesario estudiar cuáles son sus efectos en el organismo del animal de laboratorio. Objetivo: Evaluar, en un periodo de 90 días, los efectos de la inyección neonatal de estreptozotocina en ratas Wistar sobre indicadores bioquímicos y de estrés oxidativo en hígado y riñón. Métodos: La diabetes fue inducida neonatalmente por 100 mg de estreptozotocina en ratas Wistar. Se realizaron determinaciones de glucemia, insulina e indicadores de estrés oxidativos en hígado y riñón en cinco animales por grupo a los días 5, 10, 20, 30, 60, 90 de nacidos. Resultados: En todas las intervenciones, la glucemia e insulina mostraron diferencias significativas en el grupo-STZ respecto al control. El valor máximo de hiperglucemia se observó al quinto día. La concentración de nitratos y nitritos en hígado fue mayor que en riñón. En comparación con el grupo control, en el tejido hepático del grupo-STZ la concentración de nitratos y nitritos resultó significativamente superior los días 10-20. En todas las intervenciones se detectó consumo de glutatión reducido en ambos órganos. En el hígado de las ratas STZ no se demostró daño a lípidos ni proteínas; sin embargo, en riñón se detectó daño significativo en ambas biomoléculas al quinto día. Conclusiones: Tanto la citotoxicidad de la estreptozotocina neonatal como las concentraciones de glucosa e insulina inducidas repercutieron negativamente sobre los indicadores de estrés oxidativo estudiados en tejido hepático y renal.

ABSTRACT Introduction: Streptozotocin is currently one of the most used diabetogenic agents to generate biological models of diabetes due to its chemical properties, so it is necessary to study the consequences of STZ for the organism of the laboratory animal. Objective: To evaluate in a period of 90 days the effects of neonatal injection of streptozotocin in Wistar rats on biochemical indicators and oxidative stress in liver and kidney. Methods: Diabetes was induced neonatally by 100 mg of streptozotocin in Wistar rats. Blood glucose, insulin and oxidative stress indicators in liver and kidney were determined in 5 animals per group at days 5, 10, 20, 30, 60, 90 of birth. Results: Blood glucose and insulin showed significant differences in the STZ-group respect to the control group in all interventions. The maximum value of hyperglycemia was observed on day-5. The concentration of nitrates and nitrites in liver was higher than in kidney. In liver tissue of the STZ-group, this indicator was significantly higher on days 10-20 compared to the control. In all interventions, reduced glutathione consumption was demonstrated in the STZ-group compared to control in both organs. In the liver of STZ rats no lipid or protein damage was demonstrated. However, in the kidney, significant damage in both biomolecules was detected in the STZ-group on day-5. Conclusions: Neonatal streptozotocin cytotoxicity as well as induced glucose and insulin concentrations had a negative impact on oxidative stress indicators studied in liver and kidney tissue.

Factors associated with tuberculosis and human immunodeficiency virus coinfection in a Peruvian hospital

RESUMEN Introducción: La infección por VIH y la tuberculosis son dos de las principales epidemias que afectan a muchos países de Latinoamérica, las cuales tienen un impacto bidireccional entre sí, por lo que son enfermedades de gran relevancia en la salud pública. Objetivo: Identificar los factores asociados a la coinfección por tuberculosis y VIH en los pacientes registrados en el Programa de Control de la Tuberculosis del Hospital Nacional Dos de Mayo. Métodos: Se realizó un estudio transversal y analítico. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes hospitalizados ingresados al Programa de Control de Tuberculosis. Se consideró coinfección por tuberculosis y VIH a aquellos con prueba confirmatoria para Western Blot con tuberculosis activa de forma simultánea. Con los modelos lineales generalizados se obtuvieron valores p y las razones de prevalencia ajustados con un IC 95 %. Resultados: De los 289 pacientes, el 30,1 % tuvo coinfección por tuberculosis y VIH y se asoció a ser varón (RPa: 2,11; IC 95 %:1,21-3,66), consumidor de drogas (RPa: 1,71; IC 95 %: 1,13-2,52) y tener el antecedente de infección previa de tuberculosis (RPa: 2,35; IC 95 %: 1,53-3,63). Asimismo, estuvo asociada de manera inversa con la edad (RPa: 0,98; IC 95 %: 0,97-0,99). Conclusiones: Según los datos, la prevalencia de coinfección por tuberculosis y VIH es elevada y existe mayor frecuencia de coinfección por tuberculosis y VIH entre varones, a una menor edad, los que tenían antecedentes de tuberculosis y los que consumían drogas. Es importante implementar acciones para mejorar el diagnóstico y el tratamiento de ambas enfermedades infecciosas.

ABSTRACT Introduction: HIV infection and tuberculosis are two of the main epidemics that affect many Latin American countries, which have a two-way impact on each other, making them highly relevant diseases in public health. Objective: To identify the factors associated with tuberculosis and HIV coinfection in patients registered in the Tuberculosis Control Program of the Dos de Mayo National Hospital. Methods: A cross-sectional and analytical study was carried out. The medical records of hospitalized patients admitted to the Tuberculosis Control Program were reviewed. Those with a confirmatory test for Western Blot with active tuberculosis were considered coinfection with tuberculosis and HIV simultaneously. With the generalized linear models, p-values and prevalence ratios adjusted with a 95% CI were obtained. Results: Of the 289 patients, 30.1% had tuberculosis and HIV coinfection and was associated with being male (RPa: 2.11; 95% CI: 1.21-3.66), drug user (RPa: 1.71; 95% CI: 1.13-2.52) and have a history of previous tuberculosis infection (RPa: 2.35; 95% CI: 1.53-3.63). Likewise, it was inversely associated with age (RPa: 0.98; 95% CI: 0.97-0.99). Conclusions: According to the data, the prevalence of tuberculosis and HIV coinfection is high and there is a higher frequency of tuberculosis and HIV coinfection among men, at a younger age, those with a history of tuberculosis and those who consume drugs. It is important to implement actions to improve the diagnosis and treatment of both infectious diseases.

Antibacterial effect of Minthostachys mollis (Griseb) L. essential oil against Streptococcus mutans and Lactobacillus acidophilus

RESUMEN Introducción: El uso de los aceites esenciales de plantas medicinales ha demostrado poseer propiedades antibacterianas frente a diversas especies bacterianas. Objetivo: Identificar la composición química del aceite esencial de Minthostachys mollis (Griseb) L. y determinar su actividad antibacteriana frente a Streptococcus mutans y Lactobacillus acidophilus. Métodos: Se realizó un estudio experimental in vitro. Se empleó el software EpiInfoTM para el cálculo de las repeticiones. Se obtuvo aceite esencial de M. mollis proveniente de la región altoandina del Perú. La composición química fue analizada por cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas. La actividad antibacteriana se evaluó por medio del método de difusión en disco, además, se identificó la concentración mínima inhibitoria y la concentración mínima bactericida. Resultados: Los principales constituyentes del aceite esencial fueron mentona (32,9 %) y eucaliptol (28,06 %). El aceite esencial fue efectivo para inhibir el crecimiento de S. mutans y L. acidophilus, con halos de inhibición de 19,040 ± 0,883 mm y 18,008 ± 0,861 mm. La clorhexidina al 0,12 % fue más efectiva que el aceite esencial para inhibir el crecimiento de L. acidophilus (p < 0,05). Una concentración de 1,6 % (v/v) del aceite esencial fue inhibitoria y bactericida frente a S. mutans; para L. acidophilus una concentración de 3,2 % (v/v) fue inhibitoria. Conclusiones: Los principales constituyentes del aceite esencial de M. mollis fueron mentona y eucaliptol y demostró ser efectivo para inhibir el crecimiento de S. mutans y L. acidophilus.

ABSTRACT Introduction: The use of essential oils from medicinal plants has been shown to possess antibacterial properties against various bacterial species. Objective: To identify the chemical composition of the essential oil of Minthostachys mollis (Griseb) L. and determine its antibacterial activity against Streptococcus mutans and Lactobacillus acidophilus. Methods: An experimental study was performed in vitro. EpiInfoTM software was used to calculate the repetitions. Essential oil of M. mollis was obtained from the high Andean region of Peru. The chemical composition was analyzed by gas chromatography coupled to mass spectrometry; antibacterial activity was evaluated by means of the disk diffusion method, in addition the minimum inhibitory concentration and the minimum bactericidal concentration were identified. Results: The main constituents of the essential oil were menthone (32.9 %) and eucalyptol (28.06 %). The essential oil was effective in inhibiting the growth of S. mutans and L. acidophilus, with inhibition halos of 19.040 ± 0.883 mm and 18.008 ± 0.861 mm. Chlorhexidine 0.12 % was more effective than essential oil in inhibiting the growth of L. acidophilus (p < 0.05). A concentration of 1.6 % (v/v) of the essential oil was inhibitory and bactericidal against S. mutans; for L. acidophilus a concentration of 3.2 % (v/v) was inhibitory. Conclusions: The main constituents of the essential oil of M. mollis were menthone and eucalyptol and it was shown to be effective in inhibiting the growth of S. mutans and L. acidophilus.

Chronic kidney disease and prognosis of COVID-19 patients

RESUMEN Introducción: La COVID-19 ha desatado una emergencia en salud pública de carácter internacional, pues ha infescado y provocado muertes a millones de personas, desatando así una crisis humanitaria nunca antes vista. Las muertes por COVID-19 también se han asociado a la presencia de algunas enfermedades crónicas. Objetivo: Evaluar la asociación entre la enfermedad renal crónica y el peor pronóstico de pacientes con COVID-19. Métodos: Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, Scopus, EBSCO Host, Clinical Key, Hinari y Cochrane. Se consultaron artículos publicados hasta el 30 de abril de 2020. Se incluyeron artículos observacionales con información relevante respecto al desenlace de pacientes con COVID-19 y enfermedad renal crónica. Resultados: Fueron incluidos 13 artículos que resumen la información de 8207 pacientes, de los que 405 (4,9 %) tenían enfermedad renal crónica. Se asoció la comorbilidad con un peor pronóstico en pacientes con COVID-19, con OR = 1,99 [IC 95 %: 1,13-3,52; Z = 2,37; p = 0,02] y heterogeneidad I2 = 47 %, (2 = 22,47 (p = 0,03). Al eliminar los estudios con mayor contribución a la heterogeneidad, se analizó información de 5924 pacientes y hubo una mayor asociación entre la enfermedad renal crónica y el peor pronóstico, con OR = 3,02 [IC 95 %: 1,79-5,10; Z = 4,15; p < 0,0001] y heterogeneidad I2 = 0%, (2 = 3,78 (p = 0,88). Lo que se interpreta como que los pacientes con enfermedad renal crónica afectados con COVID-19 tienen una probabilidad tres veces mayor de presentar un peor pronóstico que la población general. Conclusiones: La enfermedad renal crónica empeora el pronóstico de los pacientes afectados con COVID-19.

ABSTRACT Introduction: COVID-19 has triggered a global public health emergency, for it has infected and caused the death of millions of people, thus unleashing an unprecedented humanitarian crisis. Deaths due to COVID-19 have also been associated to the presence of several chronic diseases. Objective: Evaluate the association between chronic kidney disease and the worst prognosis of COVID-19 patients. Methods: A search was conducted in the databases PubMed, Scopus, EBSCO Host, Clinical Key, Hinari and Cochrane for observational papers published before 30 April 2020 which contained relevant information about the outcome of patients with COVID-19 and chronic kidney disease. Results: A total 13 papers were included which summarize information about 8 207 patients, 405 (4.9%) of them with chronic kidney disease. Comorbidity was associated to a worse prognosis of COVID-19 patients, with OR = 1.99 [CI 95%: 1.13-3.52; Z = 2.37; p = 0.02] and heterogeneity I2 = 47%, (2 = 22.47 (p = 0.03). After deleting the studies with a greater contribution to heterogeneity, an analysis was conducted of the information about 5 924 patients, finding a greater association between chronic kidney disease and worst prognosis, with OR = 3.02 [CI 95%: 1.79-5.10; Z = 4.15; p < 0.0001] and heterogeneity I2 = 0%, (2 = 3.78 (p = 0.88). This implies that patients with chronic kidney disease affected by COVID-19 have three times as many chances of having a worse prognosis than the general population. Conclusions: Chronic kidney disease worsens the prognosis of COVID-19 patients.

Cardiometabolic vulnerability and biochemical indicators during recruitment of pregnant women and in the postpartum period

RESUMEN Introducción: Son escasos los estudios sobre acumulaciones excesivas de tejido adiposo y su asociación con cambios en indicadores bioquímicos estudiados durante el embarazo y el posparto. Objetivo: Determinar asociaciones de la vulnerabilidad cardiometabólica por adiposidad corporal con indicadores bioquímicos en el momento de la captación de la embarazada y el posparto. Métodos: Se realizó estudio observacional prospectivo de la vulnerabilidad cardiometabólica por adiposidad corporal e indicadores bioquímicos en 773 mujeres captadas como sanas de peso adecuado, de ellas 119 al posparto, en el policlínico “Chiqui Gómez Lubián”. Se estudiaron por grupo de vulnerabilidad cardiometabólica indicadores bioquímicos a la captación y el posparto. Se aplicó prueba estadística de Kruskal-Wallis. Resultados: Gestantes captadas con vulnerabilidad global por adiposidad general intermedia y central alta tuvieron valores medios más bajos del ácido úrico (238,78 mmol/L), más altos de triglicéridos (1,37 mmol/L), colesterol (4,70 mmol/L) y resistencia a la insulina (8,32). Mujeres con vulnerabilidad global por adiposidad general intermedia y central alta al posparto presentaron valores medios más elevados de triglicéridos (1,18 mmol/L) y lipoproteínas de muy baja densidad (0,54 mmol/L), más bajos de lipoproteínas de alta densidad (1,06 mmol/L); mujeres con vulnerabilidad global extrema por adiposidad general y central alta, tuvieron valores medios más elevados: glicemia (4,90 mmol/L), colesterol (4,30 mmol/L), lipoproteínas de baja densidad (2,76 mmol/L), producto de acumulación de lípidos (42,63 mmol/L) e índice de adiposidad visceral (2,32 mmol/L). Conclusiones: Evaluar vulnerabilidad cardiometabólica por técnicas antropométricas, complementadas con indicadores bioquímicos, facilita orientar acciones preventivas sobre daños cardiometabólicos progresivos en la gestación y su posparto.

ABSTRACT Introduction: Few studies are available about excessive accumulation of adipose tissue and its association to changes in biochemical indicators in pregnancy and the postpartum period. Objective: Determine the association between cardiometabolic vulnerability due to body adiposity and biochemical indicators during recruitment of pregnant women and in the postpartum period. Methods: An observational prospective study was conducted of cardiometabolic vulnerability due to body adiposity and biochemical indicators in 773 women recruited as healthy and adequate weight, 119 of them in the postpartum period, at Chiqui Gómez Lubián polyclinic. Biochemical indicators were studied by cardiometabolic vulnerability group at recruitment and in the postpartum period. Statistical analysis was based on the Kruskal-Wallis test. Results: Pregnant women recruited with overall vulnerability due to high general intermediate and central adiposity had lower uric acid mean values (238.78 mmol/l), higher triglyceride mean values (1.37 mmol/l), cholesterol (4.70 mmol/l) and insulin resistance (8.32). Women with overall vulnerability due to high general intermediate and central adiposity in the postpartum period had higher triglyceride mean values (1.18 mmol/l), very low density lipoproteins (0.54 mmol/l), and lower high density lipoprotein mean values (1.06 mmol/l). Women with extreme overall vulnerability due to high general and central adiposity had higher mean values: glycemia (4.90 mmol/l), cholesterol (4.30 mmol/l), low density lipoproteins (2.76 mmol/l), lipid accumulation product (42.63 mmol/l) and visceral adiposity index (2.32 mmol/l). Conclusions: Evaluating cardiometabolic vulnerability using anthropometric techniques complemented with biochemical indicators, facilitates aiming preventive actions at progressive cardiometabolic damage during pregnancy and the postpartum period.

Renal ultrastructural findings of patients with chronic interstitial nephritis from farming communities in El Salvador

RESUMEN Introducción: Desde hace 20 años se presenta en Centroamérica una enfermedad renal crónica que fundamentalmente afecta a hombres agricultores y no asociada a las causas tradicionales. Se caracteriza por presentar una nefritis intersticial crónica, en tanto las características ultraestructurales no se conocen con exactitud. En su origen se invoca el uso de agroquímicos y otros agentes nefrotóxicos, la deshidratación crónica, el consumo de medicamentos, entre otros factores. Objetivo: Describir las características ultraestructurales de la nefritis intersticial crónica en comunidades agrícolas. Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. Se estudiaron muestras de biopsias renales de ocho pacientes con diagnóstico de nefritis intersticial crónica de las comunidades agrícolas. Resultados: De los ocho pacientes estudiados, dos (25 %) trabajaban en labores agrícolas y cinco eran del sexo femenino (62,5 %). Dos de los pacientes (25 %) presentaban una enfermedad renal crónica estadio 2, y seis (75 %) estadio 3. En cinco pacientes se hallaron fagolisosomas con presencia de componente lipídico entremezclado con material electrodenso en células del túbulo distal. En igual cantidad de pacientes se observaron cuerpos mieloides con zonas laminadas y núcleo central en células de túbulo proximal y de los vasos sanguíneos. Conclusiones: En pacientes de comunidades agrícolas que padecen nefritis intersticial crónica se evidencian fagolisosomas y estructuras mieloides en túbulos y vasos renales, cuyo contenido y origen se desconocen.

ABSTRACT Introduction: Chronic kidney disease mainly affecting male farmers and not associated to traditional causes has been present in Central America for twenty years. The condition is characterized by the presence of chronic interstitial nephritis, but its ultrastructural features are not fully known. Factors suggested as responsible for its occurrence include the use of agrochemicals and other nephrotoxic agents, chronic dehydration and medicine consumption. Objective: Describe the ultrastructural characteristics of chronic interstitial nephritis in farming communities. Method: A cross-sectional descriptive study was conducted of renal biopsy samples from eight patients diagnosed with chronic interstitial nephritis in farming communities. Results: Of the eight patients studied, two (25%) were farm workers and five (62.5%) were female. Two of the patients (25%) had stage 2 and six (75%) stage 3 chronic kidney disease. In five patients evidence was found of phagolysosomes with lipid component mixed with electrodense material in distal tubule cells. An equal number of patients had myeloid bodies with laminated areas and central nucleus in proximal tubule and blood vessel cells. Conclusions: Evidence of phagolysosomes and myeloid structures of unknown content and origin was found in renal tubules and vessels of patients from farming communities diagnosed with chronic interstitial nephritis.

Mathematical Diagnosis of Acute Myocardial Infarction and Failure Using Proportional Entropy

RESUMEN Introducción: Las teorías físicas y matemáticas han permitido el desarrollo de nuevas metodologías diagnósticas de la dinámica cardiaca. Entre estas se encuentra la evaluación de las proporciones de la entropía proporcional para diferenciar la normalidad de la enfermedad cardiaca, aunque su capacidad diagnóstica debe comprobarse en escenarios clínicos críticos específicos, como en la falla cardiaca y el infarto agudo de miocardio. Objetivo: Describir evaluaciones diagnósticas de la dinámica cardiaca en pacientes con infarto agudo de miocardio o falla cardiaca aguda. Métodos: En un estudio a doble ciegos con 20 Holter, 5 normales, 8 con falla cardiaca aguda y 7 con infarto agudo de miocardio, se aplicó un método fundamentado en las proporciones de la entropía tomando los valores máximos y mínimos de la frecuencia cardiaca y el número total de latidos por hora, en un mínimo de 18 horas, generando un atractor numérico. Se evaluó cada dinámica con base en la entropía y sus proporciones. Finalmente, se comparó la precisión diagnóstica del método matemático con respecto al diagnóstico clínico convencional. Resultados: Se diferenciaron matemáticamente los casos normales y patológicos mediante la evaluación en 18 horas con el método descrito, encontrando valores de sensibilidad y especificidad del 100 % y un coeficiente Kappa de uno, indicando una concordancia diagnóstica perfecta del método matemático con respecto al diagnóstico clínico. Conclusiones: Las proporciones de la entropía permiten establecer diagnósticos objetivos de la dinámica cardiaca, diferenciando matemáticamente dinámicas normales de aquellas que presentan infarto agudo de miocardio y falla cardiaca aguda.

ABSTRACT Introduction: Physical and mathematical theories have allowed the development of new diagnostic methodologies of cardiac dynamics, as one based on the evaluation of entropy proportions to differentiate normality from cardiac disease, although its diagnostic capacity must be yet determined in specific critical scenarios as acute heart failure and acute myocardial infarction Objective: To describe diagnostic evaluations of cardiac dynamics in patients diagnosed with acute myocardial infarction or acute heart failure. Methods: A blind study was developed with 20 Holter registries; 5 normal, 8 with acute cardiac failure and 7 with acute myocardial infarction. Then, a method based on the proportions of the entropy of the numerical attractors was applied. The maximum and minimum values of the heart rate and the total number of beats per hour were taken for at least 18 hours, with which numerical attractors were generated, which measure the probability of consecutive heart rate pairs. An evaluation of all dynamics was made based on the entropy and its proportions. Finally, a comparison between the diagnostic precision of the mathematical method with respect to the conventional clinical diagnosis was performed. Results: Normal cases were mathematically differentiated from the pathological ones through the evaluation of Holter registries for 18 hours, achieving values of sensitivity and specificity of 100% as well as a Kappa coefficient of 1, indicating a perfect diagnostic concordance between the mathematical method to diagnose the cardiac dynamics with respect to the clinical diagnosis. Conclusions: The proportions of entropy allow to establish objective diagnoses of cardiac dynamics, mathematically differentiating normal dynamics from those with acute myocardial infarction and with acute cardiac failure.

Association of overweight and obesity to cholesterol, arterial pressure and diabetes in Panamanian university students

RESUMEN Introducción: El sobrepeso y la obesidad son considerados por la Organización Mundial de la Salud como un factor de riesgo metabólico asociado a enfermedades no transmisibles. Objetivo: Evaluar la asociación entre sobrepeso y obesidad con los antecedentes de colesterol sanguíneo elevado, presión arterial alta y diabetes sacarina. Métodos: Estudio transversal, analítico, realizado en 297 estudiantes de una universidad privada de Panamá. Se consideró como variable dependiente el sobrepeso-obesidad determinada para los participantes con un IMC ≥ 25 kg/m2. Para establecer los antecedentes de presión arterial alta, diabetes sacarina y colesterol sanguíneo elevado, se aplicó el cuestionario básico del instrumento STEPS de la Organización Mundial de la Salud. Fueron realizados análisis descriptivos, bivariados y múltiples utilizando modelos de regresión logística. Resultados: El 46,12 % de la población de estudio presentó sobrepeso-obesidad. Los hombres mostraron una prevalencia estadísticamente significativa más alta que las mujeres. El 12,45 %, 11,11 % y 8,75 % de los estudiantes reportaron antecedente de presión arterial alta, colesterol sanguíneo elevado y diabetes sacarina, respectivamente. Después de ajustar por sexo, edad y nivel socioeconómico, los participantes que reportaron antecedente de colesterol sanguíneo elevado en sangre presentaron una mayor probabilidad de tener sobrepeso-obesidad (OR = 2,92, IC 95 %: 1,07-7,93, p = 0,035). Conclusiones: Casi la mitad de los universitarios presentaron sobrepeso-obesidad. Se encontró una mayor probabilidad de tener sobrepeso-obesidad en los estudiantes que reportaron colesterol sanguíneo elevado. Es importante la implementación de estrategias que promuevan la adquisición de hábitos de vida saludable en la población universitaria panameña con el objetivo de disminuir el riesgo cardiovascular futuro.

ABSTRACT Introduction: To the World Health Organization, overweight and obesity are metabolic risk factors for non-communicable diseases. Objective: Evaluate the association of overweight and obesity to a history of high blood cholesterol, high arterial pressure and diabetes mellitus. Methods: An analytical cross-sectional study was conducted of 297 students from a private university in Panama. Overweight-obesity was considered as a dependent variable determined for participants with a BMI ≥ 25 kg/m2. High arterial pressure, diabetes mellitus and high blood cholesterol antecedents were established with the basic questionnaire in the STEPS World Health Organization tool. Descriptive, bivariate and multiple analyses were performed with the use of logistic regression models. Results: 46.12% of the study population were overweight-obese. Statistically significant prevalence was higher in men than in women. 12.45%, 11.11% and 8.75% of the students surveyed reported a history of high arterial pressure, high blood cholesterol and diabetes mellitus, respectively. After adjustment for sex, age and socioeconomic level, participants reporting a history of high blood cholesterol had a greater probability of being overweight-obese (OR = 2.92, CI 95%: 1.07-7.93, p = 0.035). Conclusions: Almost half of the university students were overweight-obese. A higher probability of being overweight-obese was found in students reporting high blood cholesterol. It is necessary to implement strategies fostering the acquisition of healthy living habits by the Panamanian university population, thus reducing future cardiovascular risk.

Eosinophilic esophagitis and esophageal acalasia

RESUMEN Introducción: La esofagitis eosinofílica es una enfermedad emergente, caracterizada por infiltración del esófago por leucocitos eosinófilos. Sus principales síntomas son la disfagia y las frecuentes impactaciones de alimento en el esófago. Actualmente existen evidencias científicas que reconocen la enfermedad como causa posible de evolución no favorable en pacientes después de miotomía de Héller. Objetivo: Describir las evidencias biomoleculares que asocian la esofagitis eosinofílica y la acalasia esofágica. Métodos: Se realizó una revisión sistemática y crítica de las evidencias sobre los mecanismos biomoleculares asociados a la esofagitis eosinofílica y la acalasia esofágica. Se consultaron artículos publicados entre 2015 y 2020 e indexados en las bases de datos PubMed, SciELO, LILACS y Scopus. Análisis e integración de la información: Se discute sobre cuestiones medulares que han sido publicadas recientemente respecto al tema en cuestión. ¿Pueden coexistir la esofagitis eosinofílica y la acalasia esofágica? ¿Influye la esofagitis eosinofílica en el resultado del tratamiento de la acalasia esofágica? ¿Qué investigaciones serían necesarias para establecer la relación entre las dos enfermedades? Conclusiones: Los mecanismos celulares y biomoleculares desencadenados por la infiltración eosinofílica contextualizan la diferencia etiológica y fisiopatológica de la esofagitis eosinofílica y la acalasia esofágica, lo cual sustenta la evolución desfavorable posmiotomía de los pacientes y motiva la realización de estudios prospectivos y controlados con el fin de ofrecer una mejor calidad de vida.

ABSTRACT Introduction: Eosinophilic esophagitis is an emerging disease characterized by infiltration of the esophagus by eosinophilic leukocytes. Its main symptoms are dysphagia and frequent food impaction in the esophagus. Scientific evidence is now available that recognizes the disease as the possible cause of unfavorable evolution in patients undergoing Heller myotomy. Objective: Describe the biomolecular evidence associating eosinophilic esophagitis to esophageal achalasia. Methods: A systematic critical review was conducted of the evidence about biomolecular mechanisms associated to eosinophilic esophagitis and esophageal achalasia. The articles consulted were published in the databases PubMed, SciELO, LILACS and Scopus from 2015 to 2020. Data analysis and integration: A discussion is provided about crucial questions published recently concerning the study topic: Can eosinophilic esophagitis and esophageal achalasia coexist? Does eosinophilic esophagitis influence the result of esophageal achalasia treatment? What studies are required to establish the relationship between the two conditions? Conclusions: The cellular and biomolecular mechanisms triggered by eosonophilic infiltration contextualize the etiological and pathophysiological difference between eosinophilic esophagitis and esophageal achalasia. This explains the unfavorable post-myotomy evolution of patients and encourages the conduct of prospective controlled studies aimed at enhancing quality of life.

Antibacterial activity of a Peruvian propolis ethanolic extract against Streptococcus mutans

RESUMEN Introducción: Los derivados del propóleo poseen propiedades antimicrobianas importantes y presentan un potencial uso para la prevención y tratamiento de la caries dental. Objetivo: Evaluar la actividad antibacteriana de un extracto etanólico de propóleo peruano frente a Streptococcus mutans. Métodos: Se obtuvo el extracto etanólico de propóleo por maceración en alcohol al 70 % durante 15 días. El extracto etanólico de propóleo fue diluido con agua destilada para obtener concentraciones de 75 %, 50 % y 25 %. La actividad antibacteriana se evaluó mediante la prueba de difusión en disco sobre medio agar cerebro-corazón inoculado con S. mutans ATCC® 25175™, se empleó clorhexidina (CHX) al 0,12 % como control. Las placas de Petri fueron incubadas por 48 horas a 37 ºC en condiciones de microaerofilia. Posteriormente se realizó la medición de los halos de inhibición con un compás Vernier. Resultados: Todas las concentraciones del extracto etanólico de propóleo presentaron actividad antibacteriana frente al S. mutans (25 % = 17,582 ± 2,578 mm; 50 % = 16,906 ± 1,892 mm; 75 % = 16,881 ± 2,013 mm; 100 % = 17,201 ± 1,305 mm). Sin embargo, fueron menores que la CHX al 0,12 % (24,543 ± 2,486 mm) (p < 0,05). Según la escala de Duraffourd, S. mutans fue sensible (+) y muy sensible (++) para todas las concentraciones del extracto etanólico de propóleo, mientras que para CHX al 0,12 % fue sumamente sensible (+++) (p < 0,05). Conclusiones: El extracto etanólico de propóleo peruano presenta actividad antibacteriana significativa considerada como sensible y muy sensible frente a S. mutans.

ABSTRACT Introduction: Due to their important antimicrobial properties, propolis by-products are potentially useful for the prevention and treatment of dental caries. Objective: Evaluate the antibacterial activity of a Peruvian propolis ethanolic extract against Streptococcus mutans. Methods: The propolis ethanolic extract was obtained by maceration in 70% alcohol for 15 days. The extract was diluted in distilled water to obtain concentrations of 75%, 50% and 25%. Antibacterial activity was evaluated by the disk diffusion test in brain heart agar medium inoculated with S. mutans ATCC® 25175™. Chlorhexidine (CHX) 0.12% was used as control. The Petri plates were incubated for 48 hours at 37ºC in microaerophilic conditions. The inhibition haloes were then measured with a Vernier caliper. Results: All the concentrations of the propolis ethanolic extract displayed antibacterial activity against S. mutans: 25% = 17.582 ± 2.578 mm; 50% = 16.906 ± 1.892 mm; 75% = 16.881 ± 2.013 mm; 100% = 17.201 ± 1.305 mm. However, values were lower than those of 0.12% CHX: 24.543 ± 2.486 mm (p < 0.05). According to the Duraffourd scale, S. mutans was sensitive (+) and very sensitive (++) to all propolis ethanolic extract concentrations, and highly sensitive to 0.12% chlorhexidine (+++) (p < 0.05). Conclusions: The Peruvian propolis ethanolic extract displays significant antibacterial activity against S. mutans. Such activity was evaluated as sensitive and very sensitive.

Characterization of patients with major salivary gland neoplasms treated surgically in a Cuban university hospital

RESUMEN Introducción: Las neoplasias de las glándulas salivales representan el grupo más heterogéneo y complejo de los procesos tumorales de la cabeza y el cuello. Objetivo: Caracterizar a los pacientes con neoplasias de glándulas salivales mayores que recibieron tratamiento quirúrgico en un hospital universitario cubano. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en pacientes diagnosticados histológicamente con neoplasias de glándulas salivales mayores. Las variables evaluadas fueron: edad, sexo, tipo de neoplasia, sitio primario, diagnóstico histológico y técnicas quirúrgicas. Resultados: Se estudiaron 55 pacientes con neoplasias, de las cuales 45 (81,82 %) fueron benignas, con mayor frecuencia en los hombres (n = 28; 62,22 %). La edad media de presentación de las neoplasias fue 55,11 ± 16,04 años, y el grupo de edad más afectado fue el de 40-59 años (n = 26; 47,27 %). La parótida fue la glándula más afectada (n = 48), fundamentalmente por adenomas pleomorfos (n = 28; 58,33 %). La parotidectomía subtotal fue la cirugía mayormente realizada (n = 38; 79,17 %). Conclusiones: Las neoplasias parotídeas benignas presentadas en pacientes adultos del sexo masculino fueron las más frecuentes.

ABSTRACT Introduction: Salivary gland neoplasms are the most heterogeneous and complex group of head and neck tumoral processes. Objective: Characterize patients with major salivary gland neoplasms undergoing surgical treatment in a Cuban university hospital. Methods: A cross-sectional observational descriptive study was conducted of patients histologically diagnosed with major salivary gland neoplasms. The variables evaluated were age, sex, type of neoplasm, primary site, histological diagnosis and surgical techniques. Results: A total 55 neoplasms were studied, of which 45 (81.82%) were benign, with a higher frequency in men (n = 28; 62.22%). Mean age at neoplasm presentation was 55.11 ± 16.04 years, and the most affected age group was 40-59 years (n = 26; 47.27%). The parotid was the most frequently affected gland (n = 48), mainly by pleomorphic adenomas (n = 28; 58.33%). Subtotal parotidectomy was the most common surgical procedure (n = 38; 79.17%). Conclusions: Benign parotid gland neoplasms presenting in male adult patients were the most frequent type.

Health conditions associated to disability in older adults attending a physical activity program

RESUMEN Introducción: Existe la tendencia mundial del aumento de población adulta mayor. Colombia no es un país ajeno a esta situación. Objetivo: Determinar las condiciones crónicas de salud asociadas al desarrollo de discapacidad en adultos mayores de la ciudad de Santiago de Cali, Colombia. Métodos: Estudio transversal en el que participaron 322 adultos mayores, seleccionados con muestreo aleatorio estratificado proporcional. Se aplicó la Encuesta de Salud, Bienestar y Envejecimiento Colombia, en su sección 8, y el WHODAS 2.0, versión de 36 preguntas. Resultados: El 90,4 % de los participantes en el estudio eran mujeres, la mediana de edad fue de 70 años. La media de discapacidad global fue de 9,39 ± 10,2 puntos. La movilidad obtuvo la mayor puntuación 13,80 ± 17,79 (escala de 0-100 puntos) y las de menor puntuación fueron AVD-trabajo remunerado y participación (2,240 ± 11,15 puntos). La hipertensión arterial fue el padecimiento con mayor prevalencia. Los adultos que han sufrido embolias reportaron el mayor nivel de discapacidad (18,395), seguido de los que manifestaron haber tenido algún tipo de alteración mental (14,15 %). El dominio con mayor significancia estadística fue la participación, más afectada en los adultos con diabetes, ataques al corazón, embolia cerebral, artritis, osteoporosis y cataratas. Conclusiones: Hubo presencia de enfermedades crónicas en los sistemas cardiovascular, pulmonar y músculo-esquelético, aunque se reportaron niveles bajos discapacidad. Las actividades de la vida diaria más complejas son las que primero presentan dificultad; además, la movilidad es crucial para el funcionamiento de los adultos mayores.

ABSTRACT Introduction: Increase in the number of older adults is a current worldwide tendency. Colombia is not an exception. Objective: Determine the chronic health conditions associated to the development of disability in older adults from the city of Santiago de Cali, Colombia. Methods: A cross-sectional study was conducted of 322 older adults selected by proportional stratified random sampling. Data were obtained with the survey Health, Wellbeing and Aging Colombia, section 8, and the tool WHODAS 2.0, 36-item version. Results: Of the participants in the study, 90.4% were women; mean age was 70 years. Mean global disability was 9.39 ± 10.2 points. Mobility obtained the highest score (13.80 ± 17.79 on a 0-100 scale), whereas the lowest ranking variables were ADL - paid work and participation (2.240 ± 11.15 points). Arterial hypertension was the most common condition. Patients who had had embolisms reported the highest level of disability (18.395), followed by those reporting having had some sort of mental disorder (14.15%). The domain with the greatest statistical significance was participation, which was more affected in adults with diabetes, heart attacks, cerebral embolism, arthritis, osteoporosis and cataract. Conclusions: A presence was observed of chronic diseases of the cardiovascular, respiratory and musculoskeletal systems, though low disability levels were reported. The most complex activities of daily living are the first to present difficulty. On the other hand, mobility is crucial for the functioning of older adults.

Reference values of the Senior Fitness Test for physically active elderly women

RESUMEN Introducción: El proceso de envejecimiento en los adultos mayores puede conducir a la disminución de la condición física funcional. Por ello resulta importante su valoración para poder establecer programas de ejercicio físico que mejoren las capacidades físicas, así como la funcionalidad y calidad de vida en esta población. Objetivo: Establecer los valores de referencia de la condición física funcional en las mujeres físicamente activas pertenecientes a Centros Vida de la ciudad de Bucaramanga. Métodos: Estudio descriptivo transversal en 113 mujeres mayores entre 60-85 años. Se evalúo la condición física funcional con el Senior Fitness Test y medidas antropométricas de talla y peso. Los valores de referencia están en percentiles y distribuidos por rangos de edad. Resultados: Según los valores de referencia del Senior Fitness Test, las mujeres de nuestro estudio se encuentran por encima en los valores de fuerza de miembros inferiores y superiores. En la prueba de resistencia cardiovascular y flexibilidad en miembros inferiores y superiores se encuentran por debajo. En los valores de la prueba de agilidad el tiempo de ejecución es mayor. Conclusiones: Se observa una disminución en las capacidades físicas funcionales conforme avanza la edad, sin embargo, la capacidad física que menos disminuye es la fuerza.

ABSTRACT Introduction: The aging process may lead to a reduction of functional physical condition in the elderly. Its analysis is therefore necessary to implement physical exercise programs aimed at improving physical capacities, functionality and quality of life in this population. Objective: Establish the reference values for functional physical condition in physically active women from Life Centers in the city of Bucaramanga. Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted of 113 elderly women aged 60-85 years. Functional physical condition was evaluated with the Senior Fitness Test and anthropometric measurements of height and weight. Reference values are expressed in percentiles and distributed by age ranges. Results: The women in our study are above the reference values of the Senior Fitness Test in upper and lower limb force. Upper and lower limb cardiovascular resistance and flexibility are below SFT reference values. Values for the agility test show a longer performance time. Conclusions: A reduction is observed in functional physical capacities as people grow older. However, force is the physical capacity that diminishes the least.

Tools for the study of sudden cardiovascular death

RESUMEN Introducción: La mitad de las muertes cardiovasculares son debidas a una de las manifestaciones de mayor impacto y significación dentro de la enfermedad isquémica del corazón: la muerte súbita cardiovascular. Objetivo: Describir el Algoritmo Diagnóstico y el Modelo de Recolección del Dato Primario utilizados como instrumentos para la investigación de la muerte súbita cardiovascular en Cuba. Métodos: Se presenta un Algoritmo Diagnóstico con la metodología para el estudio de los casos de muerte súbita cardiovascular y un Modelo de Recolección del Dato Primario con las principales variables sociodemográficas, clínicas y anatomo-patológicas. Resultados: El Grupo de Investigación en Muerte Súbita ha desarrollado, en un periodo de 25 años (1995-2020), investigaciones científicas con la aplicación del Algoritmo Diagnóstico y el empleo del Modelo de Recolección del Dato Primario. De las 33 718 muertes naturales estudiadas mediante estos instrumentos, se han documentado 2252 decesos súbitos, lo que representa el 6,6 % de la mortalidad global registrada. Conclusiones: Se hace necesario por los colectivos de investigación disponer de instrumentos que permitan ejecutar estudios poblacionales sobre la muerte súbita cardiovascular, considerando que el 90 % de los eventos anualmente sobreviene en este grupo.

ABSTRACT Introduction: Half of all cardiovascular deaths are due to sudden cardiovascular death, one of the manifestations with the greatest impact and significance in the realm of ischemic heart disease. Objective: Describe the Diagnostic Algorithm and the Primary Data Collection Model used as tools to study sudden cardiovascular death in Cuba. Methods: A presentation is made of a Diagnostic Algorithm for the study of sudden cardiovascular death cases accompanied by the corresponding methodology, and a Primary Data Collection Model with the main sociodemographic, clinical and anatomopathological variables. Results: The Sudden Death Research Team has used the Diagnostic Algorithm and Primary Data Collection Model herein presented as a scientific research tool for a period of 25 years (1995-2020). Of the 33 718 deaths by natural causes studied with these tools, 2 252 have been sudden, representing 6.6% of the overall mortality recorded. Conclusions: Research teams should have access to tools for the conduct of population studies about sudden cardiovascular death, considering that 90% of the events recorded annually occur in this risk group.

Vision-related quality of life in patients undergoing ACR-128 phakic intraocular lens implantation

RESUMEN Introducción: El implante de una lente intraocular fáquico para corregir defectos de la refracción presenta una serie de ventajas respecto a otras técnicas como la cirugía refractiva corneal o la extracción de cristalino transparente. Objetivo: Describir los cambios en la calidad de vida relacionados con la función visual en la corrección de alta miopía con implante de lente fáquico ACR-128. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo con análisis estadístico separado por ojos. La muestra total se correspondió con 91 ojos (46 derechos y 45 izquierdos) de 49 pacientes a los que se les implantó lente fáquico ACR-128 para la corrección de miopía. Mediante el test de Pelli-Robson se determinó la sensibilidad al contraste binocular a varias frecuencias espaciales y se les aplicó el cuestionario NEI-VFQ-25 antes de la cirugía (pretest) y a los tres meses de realizada la misma (postest). El análisis estadístico se realizó con la prueba T para datos pareados, con una significación del 95 %. Resultados: Edad media 28,73 ± 5,85 años. Predominio del sexo femenino (71,43 %). Hubo diferencias significativas en todas las frecuencias espaciales de la sensibilidad al contraste binocular entre el pre- y posoperatorio (p < 0,01). Al comparar el pretest y el postest (valoración retrospectiva de la calidad de vida prequirúrgica) no se encontraron diferencias significativas, lo que indicó que no hubo recalibración y que las diferencias con el postest que fueron significativas corroboren el verdadero cambio en la calidad de vida de estos pacientes tras la cirugía. Conclusiones: El implante de lentes fáquicos ACR-128 para la corrección de la alta miopía mejora la calidad de vida relacionada con la función visual sin cambios en su percepción antes y después de la cirugía.

ABSTRACT Introduction: Phakic intraocular lens implantation to correct refraction defects has a number of advantages with respect to techniques such as corneal refractive surgery or clear lens extraction. Objective: Describe the changes in vision-related quality of life resulting from high myopia correction by ACR-128 phakic lens implantation. Methods: A prospective longitudinal descriptive study was conducted with independent statistical analysis for each eye. The total sample was 91 eyes (46 right and 45 left) of 49 patients undergoing ACR-128 phakic lens implantation for myopia correction. The Pelli-Robson test was used to determine binocular contrast sensitivity at various spatial frequencies, and the NEI VFQ-25 questionnaire was applied before surgery (pre-test) and three months after surgery (post-test). Statistical analysis was based on the paired T-test with a significance level of 95%. Results: Mean age was 28.73 ± 5.85 years. Female sex prevailed (71.43%). Significant differences were found in all the spatial frequencies of binocular contrast sensitivity between the pre- and postoperative periods (p < 0.01). Comparison of pre- and post-test results (retrospective assessment of presurgical quality of life) did not find any significant differences, indicating that there was no recalibration. Significant differences with respect to the post-test confirm the actual change in these patients' quality of life after surgery. Conclusions: ACR-128 phakic lens implantation for high myopia correction improves vision-related quality of life without changes in its perception before and after surgery.

Epidemiological, clinical, radiological and anatomopathological characteristics of malignant sinonasal tumors in Honduran patients

RESUMEN Introducción: Los tumores de la cavidad nasal y senos paranasales son neoplasias poco frecuentes. La histopatología y características clínicas son diferentes al resto de las neoplasias de cabeza y cuello. Objetivo: Caracterizar desde el punto de vista clínico-epidemiológico, radiológico y anatomopatológico a los pacientes mayores de 18 años con tumores nasosinusales malignos atendidos en un hospital hondureño. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, mediante una técnica de muestreo no probabilístico por conveniencia se tomó una muestra de 30 pacientes que estaban hospitalizados en sala de otorrinolaringología del Hospital Escuela de la Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional Autónoma de Honduras, en el periodo enero del 2017-diciembre del 2019. Los pacientes estudiados habían sido diagnosticados con cáncer de nariz y senos paranasales. Resultados: El estudio incluyó 30 pacientes, de los cuales el 47 % eran mayores de 50 años, de sexo femenino un 53 %, amas de casa el 40 % y agricultores el 20 %. Los principales síntomas y signos fueron obstrucción nasal (50 %), rinorrea (30 %) y masa (20 %), con localización principalmente en cavidades nasales (67 %). Las características radiológicas más importantes fueron su vascularidad (43 %) y unilateralidad (33 %), la estirpe histológica que predominó fue el linfoma (30 %). Conclusiones: Los tumores nasales predominaron en el sexo femenino, siendo la obstrucción nasal, rinorrea y masa sus síntomas y signos principales. El aumento de la vascularidad en la imagen por tomografía computarizada orienta a sospechar malignidad. Se evidenció que el factor económico y el desconocimiento de la enfermedad demoró la asistencia del paciente a un centro hospitalario.

ABSTRACT Introduction: Tumors of the nasal cavity and paranasal sinuses are infrequent neoplasms. Their histopathology and clinical characteristics are different from those of other head and neck neoplasms. Objective: Carry out a clinical-epidemiological, radiological and anatomopathological characterization of patients aged over 18 years with malignant sinonasal tumors attending a Honduran hospital. Methods: A cross-sectional observational descriptive study was conducted. Nonprobability convenience sampling technique was applied to select a sample of 30 patients staying at the otolaryngology ward of the Medical Sciences Hospital School at the National Autonomous University of Honduras from January 2017 to December 2019. These patients had been diagnosed with nose and paranasal sinus cancer. Results: The study included 30 patients, of whom 47% were aged over 50 years, 53% were female, 40% were housewives and 20% were farmers. The main signs and symptoms were nasal obstruction (50%), rhinorrhea (30%) and mass (20%), with most common location in the nasal cavity (67%). The most important radiological characteristics were their vascularity (43%) and one-sidedness (33%), with lymphoma as the prevailing histological type (30%). Conclusions: Nasal tumors prevailed in the female sex, with nasal obstruction, rhinorrhea and mass as their main signs and symptoms. Increase in vascularity in computed tomography images leads to suspecting malignancy. Evidence was found that the economic factor and poor knowledge about the disease delayed patient attendance to a hospital institution.

Advantages, disadvantages and student perspective of CAD/CAM technology in the teaching-learning process of dental education

RESUMEN Introducción: La calidad del aprendizaje en odontología depende en gran medida del tipo y tiempo de práctica que se dedique con estos fines. El diseño y fabricación asistidos por computadora (CAD/CAM) que al ofrecer significativas mejoras en diversos aspectos dentro del modelado dental, advierten con reemplazar al método tradicional del modelado en yeso. Objetivo: Resumir información referente al uso de la tecnología CAD/CAM dentro del proceso enseñanza-aprendizaje de la educación dental. Métodos: Se consultaron las bases de datos MEDLINE y SciELO a través de los términos “diseño asistido por computadora”, “CAD/CAM”, “enseñanza”, “educación dental” y “educación en odontología”. Fueron seleccionados 36 documentos publicados a partir del año 2015. Se analizaron las categorías: definición y usos, viabilidad en la educación dental, perspectiva estudiantil, ventajas y desventajas. Análisis e integración de la información: El diseño y manufactura asistidos por computadora es un sistema tecnológico de prototipado rápido que es capaz de materializar modelos digitales diseñados en una interfaz externa, a partir de la información del escaneo realizado. Su incorporación a la educación dental se ha dado de forma dispareja y no sincronizada, debido al gasto económico requerido tanto para la compra del equipo y adaptación de las instalaciones como para la capacitación del personal pertinente. Conclusión: La aplicación del diseño y manufactura asistidos por computadora permite la creación de modelos dentales con grandes beneficios para el entrenamiento práctico. Asimismo, favorece el acercamiento hacia la estandarización de la enseñanza y la objetividad al momento de calificar el trabajo de los estudiantes realizado sobre estos modelos. La barrera económica sigue siendo una fuerte limitante para la implementación del diseño y manufactura asistidos por computadora en la educación dental, pese a ello, los estudiantes suelen presentar aceptación y una gran predisposición para su uso y aplicación.

ABSTRACT Introduction: The quality of learning in dentistry depends to a great extent on the type and time of practice devoted to these purposes. Computer-aided design and manufacturing (CAD/CAM) that, by offering significant improvements in various aspects within dental modeling, warns of replacing the traditional method of modeling in plaster. Objective: Summarize information regarding the use of CAD/CAM technology within the teaching-learning process of dental education. Methods: A search was conducted in the databases MEDLINE and SciELO using the descriptors “omputer-aided design”, “CAD/CAM”, “teaching” and “dental education”. A total 36 documents were selected, published as of the year 2015. The variables considered were definition and uses, viability in dental education, student perspective, advantages and disadvantages. Data analysis and integration: Computer-aided design and manufacturing is a rapid prototyping technological system capable of materializing digital models designed in an external interface based on scanned information. Its incorporation into dental education has been uneven and unsynchronized, due to the expenses required by the purchase of equipment, adaptation of existing facilities and training of the relevant personnel. Conclusion: Computer-aided design and manufacturing makes it possible to create dental models which are very beneficial to practical training. It is also a step forward on the road to standardization of teaching and objectivity when grading the work done by students on these models. Economic limitations continue to strongly handicap the implementation of computer-aided design and manufacturing in dental education. Despite this, students recognize its usefulness and have shown their willingness to apply it.

New techniques to measure physical activity levels in epidemiological studies about non-communicable diseases in Cuba

RESUMEN Introducción: Los estudios epidemiológicos sobre enfermedades no transmisibles en Cuba requieren técnicas que determinen el nivel de actividad física de manera práctica, válida, confiable y costo-efectiva. Objetivo: Caracterizar las técnicas que miden el nivel de actividad física de cuestionarios validados por sensores de movimiento y que resulten aplicables en la población cubana. Métodos: La búsqueda se efectuó a través de bases de datos PubMed, Cochrane, LILACS y SciELO. Las palabras utilizadas en la búsqueda fueron: actividad física, actividad física/técnicas de medición, actividad física/cuestionario, inactividad física y enfermedades no transmisibles. Se consultaron documentos que hubiesen sido publicados en el periodo 2014-2019. Análisis e integración de la información: Se identificaron 66 artículos, de los cuales se seleccionaron 36 que contribuyeron al resultado final. Se describieron las características más relevantes de cada técnica, así como también las semejanzas y diferencias entre ellas. Basado en los criterios de los autores referidos y el de los autores, se definió cuál sería la técnica apropiada a utilizar. Conclusiones: Se considera que los podómetros junto con la versión corta del Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ, siglas en inglés), son las técnicas que pueden utilizarse para medir el nivel de actividad física en la población cubana.

ABSTRACT Introduction: Epidemiological studies about non-communicable diseases in Cuba require techniques that determine physical activity levels in a practical, valid, reliable and cost-effective manner. Objective: Characterize the techniques that measure the level of physical activity of questionnaires validated by movement sensors and that are applicable in the Cuban population. Methods: A search was conducted in the databases PubMed, Cochrane, LILACS and SciELO, using the descriptors physical activity, physical activity / measurement techniques, physical activity / questionnaire, physical inactivity and non-communicable diseases. The documents consulted had been published in the period 2014-2019. Data analysis and integration: A total 66 articles were identified, of which 36 were selected that contributed to the final result. A description was performed of the most relevant characteristics of each technique, as well as the similarities and differences between them. Determination was made of the appropriate technique to be used, based on criteria issued by article authors and referred authors. Conclusions: Pedometers and the short International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) were selected as the techniques to be used to measure physical activity levels in the Cuban population.

Impact of undergraduate courses and profile of Peruvian medical students

RESUMEN Introducción: Las características de los nuevos estudiantes de medicina son importantes para estimar la trascendencia de los cursos durante su formación profesional. Objetivo: Determinar el perfil de los estudiantes y el impacto de los cursos de pregrado en estudiantes de Medicina de la Universidad Norbert Wiener en Lima, Perú. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo en 148 estudiantes de pregrado de segundo y tercer año durante el 2019, que ya habían cursado los cursos básicos, cursos específicos y de especialidad. Para evaluar el impacto se seleccionaron 34 cursos y se utilizó cuestionario de 53 preguntas cerradas de opción múltiple dividida en tres partes: 1) datos demográficos, 2) actividades frecuentes, 3) impacto de cursos. Resultados: Del total, 77 (55,8 %) estudiantes tuvieron entre 20-30 años, 69,6 % fueron mujeres y 26,8 % trabajaban. Los estudiantes dedican un tiempo regular a la lectura de artículos científicos (61 %), y poco tiempo a aprender idiomas (69,3 %), deporte, arte o política (≥ 72 %). Los cursos con alto impacto fueron: Morfofisiología Normal I (74 %) y II (71,5 %), Noxas y Respuestas I (72,1 %) y Nutrición para las Ciencias de la Salud (44 %), en los cursos específicos. En los cursos de especialidad los de mayores porcentajes fueron Semiología, Fisiopatología y Raciocinio Clínico (72,4 %), Medicina Interna I (73,5 %), Noxas y Respuestas II (65 %), Medicina Interna II (76,5 %). Conclusiones: Se determinó un perfil heterogéneo y alto impacto en los cursos de especialidad y específicos de pregrado en estudiantes peruanos de Medicina.

ABSTRACT Introduction: The characteristics of new medical students are important to estimate the relevance of the courses they will attend during their professional training. Objective: Determine the profile of students and the impact of undergraduate courses on medical students from Norbert Wiener University in Lima, Peru. Methods: A prospective study was conducted of 148 second- and third-year undergraduate students during the year 2019. These students had already attended basic, specific and specialty courses. A total 34 courses were selected for impact evaluation, using a questionnaire containing 53 multiple choice closed-ended questions divided into three sections: 1) demographic data, 2) frequent activities and 3) course impact. Results: Seventy-seven (55.8%) students were aged 20-30 years, 69.6% were female and 26.8% were workers. The students spend a fair amount of time reading scientific articles (61%) and little time learning languages (69.3%) or about sports, art and politics (≥ 72%). The highest-impact specific courses were Normal Morphophysiology I (74%) and II (71.5%), Damage and Responses I (72.1%) and Nutrition for Health Sciences (44%), whereas the specialty courses obtaining the highest percentages were Semiology, Physiopathology and Clinical Reasoning (72.4%), Internal Medicine I (73.5%), Damage and Responses II (65%) and Internal Medicine II (76.5%). Conclusions: Determination was made of a heterogeneous profile and a high impact of specific and specialty undergraduate courses in Peruvian medical students.

First report of congenital tufting enteropathy in Cuba

RESUMEN Introducción: La enteropatía en penacho, conocida como displasia epitelial intestinal, es una afección congénita muy poco frecuente que se presenta con diarrea refractaria en lactantes. Objetivo: Describir el primer reporte en Cuba de enteropatía congénita en penachos. Presentación del caso: Se presentó el primer caso de la enfermedad en Cuba a partir de los hallazgos histopatológicos y se describieron los aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos abordados. Conclusiones: La enteropatía en penachos supone un reto diagnóstico al no exhibir un cortejo clínico patognomónico. La concomitancia de diarrea crónica con los trastornos malformativos debe hacer saltar las alarmas y orientar el pensamiento clínico y la metodología diagnóstica hacia posibles trastornos genéticos.

ABSTRACT Introduction: Tufting enteropathy, also known as intestinal epithelial dysplasia, is a very infrequent congenital disorder presenting as refractory diarrhea in infants. Objective: Describe the first report of congenital tufting enteropathy in Cuba. Case presentation: A presentation is provided of the first case of the disease in Cuba based on histopathological findings and accompanied by a description of the clinical, diagnostic and therapeutic aspects addressed. Conclusions: Tufted enteropathy poses a diagnostic challenge as it does not exhibit a pathognomonic clinical courtship. The concomitance of chronic diarrhea with malformation disorders should set off alarms and guide clinical thinking and diagnostic methodology towards possible genetic disorders.

The need for scientific criticism

COVID-19 pandemic and its effects on adolescents’ neuropsychological development

Virtual education strategies for the general anatomy course during the COVID-19 pandemic

Efficacy and effectiveness of COVID-19 vaccines

Psychological aspects involved in COVID-19 vaccine hesitancy

Other academic impacts of COVID-19

Cost benefit of acetaminophen in tablet in pharmaceutical establishments of Lima

RESUMEN Introducción: La economía de los medicamentos se puede considerar como el estudio y cálculo económico detallados del medicamento, que ayuda a satisfacer las necesidades del paciente según costo, beneficio y eficacia de dicho medicamento. Objetivo: El objetivo de la investigación fue evaluar si la valoración económica de la tableta de acetaminofén 500 mg. permitirá conocer el beneficio en el costo del fármaco en los establecimientos farmacéuticos de Lima. Métodos: La investigación presenta un diseño no experimental, transversal, descriptivo y analítico. Población: 25 trabajadores de la DIGEMID con conocimientos de farmacoeconomía; muestra: 100% de la población. Para la evaluación se utilizó un cuestionario de escala Likert, basado en las dos variables cuantitativas: Valoración económica y Coste-beneficio. El tratamiento estadístico se realizó con el programa SPSS v.25. Traducción realizada con la versión gratuita del traductor www.DeepL.com/Translator Resultados: De un total de 44 presentaciones de tabletas de acetaminofén vendidas en 41 distritos de Lima, se obtuvieron siete presentaciones que ofrecen el producto a un precio elevado, siendo estas no beneficiosas en el 15,9 % y se encontraron 37 establecimientos que ofrecen el medicamento a un precio medio beneficioso (84,1 %). Conclusiones: La farmacoeconomía aplicada al medicamento acetaminofén presentación tableta 500 mg permitió conocer que dicho producto tiene un costo de bajo a moderado, por lo que es asequible a la población de bajos recursos. Asimismo, la evaluación económica efectuada permitirá la toma de decisiones del consumidor al momento de la compra.

ABSTRACT Introduction: The economics of medicines can be considered as the detailed economic study and calculation of the treatment, which helps to satisfy the needs of the patient according to the cost, benefit, and efficacy of said medicine. Objective: The objective of the research was to evaluate if the economic valuation of the acetaminophen 500 mg. tablet will allow to know the benefit in the cost of the drug in pharmaceutical establishments in Lima. Methods: The research presents a non-experimental, cross-sectional, descriptive, and analytical design. Population: 25 DIGEMID workers with knowledge of pharmacoeconomics; sample: 100% of the population. A Likert scale questionnaire was used for the evaluation, based on the two quantitative variables: Economic valuation and Cost-benefit. Statistical processing was carried out using the SPSS v.25 program. Results: From a total of 44 presentations of acetaminophen tablets sold in 41 districts of Lima, seven presentations have been obtained that offer the product at a high price, these being not beneficial and reaching 15.9%, 37 establishments were found They offer the drug at a helpful average price reaching 84.1%. Conclusions: The pharmacoeconomics applied to the drug acetaminophen 500 mg tablet presentation allowed us to know that this product has a low to moderate cost, making it affordable to the low-income population. Likewise, the economic evaluation carried out will allow decision-making at the time of purchase, which will enable the people to identify the price.