Revista Cubana de Enfermería

Conducta sexual en adolescentes varones y anticoncepción

Se realiza un estudio prospectivo y longitudinal con el objetivo de determinar el grado de conocimiento, utilización y responsabilidad sexual ante la anticoncepción de adolescentes varones en nuestro medio. Se aplicó el método porcentual a las variables y para este fin se confeccionó una encuesta que fue aplicada de forma anónima y voluntaria a 400 varones de la enseñanza media, en el mes de mayo de 1999 en el municipio de Guane; las edades extremas de la muestra fueron los 13 y 18 años. Se encontró un elevado porcentaje de jóvenes con conocimientos sobre los métodos anticonceptivos, lo cual pone de manifiesto una disociación entre el conocimiento y la utilización de los métodos anticonceptivos del adolescente varón. La principal vía de conocimiento sobre los métodos está inculcada a la supuesta disminución de las sensaciones durante el coito que provoca el uso del condón; por último, se encuentra una tendencia machista respecto a la responsabilidad sexual del adolescente varón, lo que está dado por el no conocimiento de su responsabilidad ante la anticoncepción, así como el criterio de sentirse con el derecho de exigir a su pareja una relación segura.

A prospective and longitudinal study was conducted in order to determine the degree of knowledge, use and sexual responsiblity of male adolescents in relation to contraception in our environment. The percentage method was applied to the variables and an anonymous and voluntary survey was done among 400 males aged 13-18 from the middle educational level, in the municipality of Guane, in May, 1999. It was found that a high proportion of teenagers knew about the contraceptive methods, which shows a dissociation between the knowledge and the utilization of contraceptive methods in the adolescent male. The main way of knowldege about these methods is associated with the supposed reduction of sensations produced by the use of condom during the sexual intercourse. It was also observed a trend toward machism concerning the sexual responsibility of the male adolescent due to the fact that they ignore their responsibilty as regards contraception and that they consider having the right to demand from their partners a safe sexual relation.

Eficacia de la auriculoterapia y combinación de auriculoterapia y tuina en la bursitis de hombro

Se realizó un ensayo clínico fase II temprana, abierto, controlado, no secuencial, en 60 pacientes comprendidos entre las edades de 15 a 60 años, de uno y otro sexos, procedentes de la consulta externa de ortopedia del hospital militar "Octavio de la Concepción y de la Pedraja", Camagüey, durante el período comprendido de marzo a agosto de 1998. Estos pacientes fueron diagnosticados y diferenciados en 2 grupos de 30 pacientes cada uno, correspondientes a auriculoterapia y la combinación de auriculoterapia y tuina. Mediante esta terapia se aplicó el método porcentual y se logró que el 65 % de los pacientes evolucionaran asintomáticos y el resto (35 %) mejorados, lo que conforma el 100 % de eficacia del tratamiento; hubo predominio en el grupo de edades de 45 a 54 años (70 %), el dolor disminuyó su intensidad en el 98,3 % y se logró aumentar el ángulo de todos los movimientos del hombro en el 100 % de los pacientes. Los resultados indican que ambos procederes son inocuos, útiles y eficaces, pero resulta que en el tratamiento combinado (Grupo 2) se alcanzó éxito terapéutico a partir de la cuarta sesión, mientras que en el primero (Grupo 1) fue a partir de la séptima; no se presentaron reacciones adversas en ambos esquemas utilizados.size="2"

An open, controlled, non-sequential early stage II clinical assay was made among 60 patients of both sexes aged 15-60 from the Orthopedics Outpatient Department of "Octavio de la Concepción y de la Pedraja" Military Hospital, in Camagüey, from March to August, 1998. These patients were diagnosed and divided into 2 groups of 30 patients each, according to the treatment received: auriculotherapy and the combination of auriculotherapy and "tuiná". The percentage method was applied by this therapy, which made possible that 65 % of the patients evolved asymptomatically and that the rest (35 %) improved, accounting for 100 % of efficiency. It was observed a predominance of the age group 45-54 (70 %). The intensity of pain decreased in 98.3 % of the cases, whereas the angle of the shoulder movements increased in 100 % of the patients. The results showed that both procedures are innocuous, useful and efficient. The individuals under combined treatment (Group 2) began to improve from the 4th session on and those from group 1 did so from the seventh session on. No adverse reactions were observed.

Consideraciones acerca de la aplicación de una ética renovada al proceso de atención de enfermería

A pesar de los cambios en la esfera de la salud, la ética de Enfermería ha permanecido muy apegada aún a los esquemas tradicionales centrados en la beneficencia y el cuidado. Sin embargo, las nuevas exigencias de la profesión requieren de un cambio cualitativo del modelo de atención que considere con mayor énfasis el papel de los valores en la toma de decisiones.Con este propósito se analizan diferentes enfoques en la literatura acerca de los procedimientos de discusión sobre el tema. Se realiza una revisión de los principales aportes acerca de los procedimientos de análisis y decisión en ética clínica, así como su probable aplicación al proceso de Atención de Enfermería. Se concluye que las ideas básicas para la estructuración de una propuesta cubana en este campo, debe estructurarse sobre la base de las etapas del Proceso de Atención de Enfermería, tener un basamento moral en la filosofía marxista y una escala ética que establezca como regla deontológica, la jerarquía superior de los valores sociales sobre los individuales.

In spite of the changes occurred in the health sphere, nursing ethics has remained very attached to the traditional schemes centered on beneficence and care. However, the new demands of the profession require a qualitative change of the care pattern that makes more emphasis on the role of values in the decision making process. To this end, different approaches are analyzed in literature regarding the procedures of discussion on this topic. A review of the main contributions made in relation to the analysis and decision procedures in the field of clinical ethics as well as their probable application to the Nursing Care process is made. It is concluded that the basic ideas for making a Cuban proposal in this sphere should be structured on the basis of the stages of the Nursing Care Process, have a marxist moral foundation and an ethic scale that establishes as a deontological rule the higher hierarchy of the social values over the individual ones.

Repercusión del proceso de atención de enfermería y profilaxis del bajo peso al nacer

Se realizó un estudio descriptivo transversal prospectivo en el Hogar Materno No. 1 perteneciente al policlínico "Capitán Roberto Fleites" en Santa Clara, Villa Clara. De un universo de 20 pacientes ingresadas con riesgo de tener un recién nacido bajo peso, se tomó una muestra de 4 mujeres con embarazo gemelar a quienes se les aplicó el Proceso de Atención de Enfermería, encaminado a disminuir el bajo peso al nacer en un período de 60 días. Para este estudio se utilizó su historia clínica, se revisaron y confeccionaron registros para la recolección de los datos primarios, donde se incluyen las siguientes variables; categorías diagnósticas de Enfermería, criterio de evaluación y actuaciones de Enfermería, estadía intrahospitalaria, dieta de la embarazada, ganancia de peso materno, peso del recién nacido, tratamiento médico y se revisaron los informes estadísticos de los recién nacidos bajo peso. Los datos fueron procesados manualmente mediante el método estadístico porcentual. Al finalizar el estudio todos los recién nacidos tuvieron buen peso al nacer y se comprobó de esta forma la eficacia del Proceso de Atención de Enfermería, de las categorías diagnósticas, los criterios de evaluación, así como las actuaciones de Enfermería.

A descriptive and prospective cross-sectional study was made at the Maternal Home No. 1 corresponding to "Capitán Roberto Fleites" Polyclinic in Santa Clara, Villa Clara. From a group of 20 patients admitted at risk for having a low birth weight infant, it was taken a sample of 4 women with twin pregnancy that were applied the Nursing Care Process to reduce low birth weight in a period of 60 days. Their medical histories were reviewed in this study and registries were made for collecting primary data, including the following variables: nursing diagnostic categories, intrahospital stay, diet of the expectant, maternal weight gain, birth weight and medical treatment. The statistical reports of the low birth weight infants were also reviewed. The data were manually processed by the percentage statistical method. On concluding the study, all the infants had a good birth weight, which proved the efficiency of the Nursing Care Process, of the diagnostic categories, the evaluation criteria and the nursing actions.

El desempeño de enfermería: Profesionalismo en el hospital Universitario. República de Haití

Se realizó un estudio prospectivo y longitudinal en 51 enfermeras recalificadas, seleccionadas mediante muestreo aleatorio simple de un universo en iguales condiciones, que prestaban servicios en el Hospital General Universitario de Port au Prince, República de Haití, entre mayo y octubre de 1999, con el objetivo de valorar el desempeño y profesionalismo en el grupo que recibió educación continuada por personal de Enfermería de Cuba. Los datos se recogieron mediante la observación y fueron plasmados en formularios que se aplicaron de forma individual. La información se procesó por medios computadorizados y se usó la prueba de diferencia de proporciones para su validación. El análisis de los resultados reveló que fue significativa la cifra de las enfermeras evaluadas con calificación satisfactoria en la autorregulación profesional con los estudiantes, equipo clínico, usuarios y demás enfermeras; en el desempeño, un alto número obtuvo una valoración satisfactoria, con relevante significación estadística, al igual que en las intervenciones de enfermería en las diferentes técnicas y procederes básicos para la atención al paciente y en el profesionalismo. Se concluyó que todos estos logros pudieron alcanzarse con la intervención de las autoras en el cumplimiento de la misión médica internacionalista en ese país.

A prospective longitudinal study was made among 51 requalified nurses selected by simple random sampling from a group of nurses that worked under the same conditions at the University Hospital of Port au Prince, Republic of Haiti, between May and Ocotber, 1999, aimed at assessing the performance and profesionalism of the group that received continuing education from Cuban nursing personnel. Data were collected by observation and included in questionnaries that were individually applied. Information was processed by computer and the test of difference of proportions was used for its validation. The analysis of the results revealed that a significant number of nurses got a satisfactory evaluation in the professional self-regulation with students, medical team, patients and nurses. As to performance, nursing interventions in the different techniques and basic procedures for patient care and profesionalism, a considerable amount of nurses also had a good assessment with a remarkable statistical significance. It was concluded that all these achievements were possible thanks to the internationalist medical mission fulfilled by the authors in that country.

Nivel de conocimiento sobre la lactancia materna

Se realizó un estudio retrospectivo con un universo de 192 embarazadas y de ellas se tomó una muestra de 120, pertenecientes al área de Salud La Palma y en un período de 1 año (enero de 1998-99); dichas mujeres estuvieron ingresadas en el hogar Materno "La Palma" y en ellas se estudiaron: su conocimiento acerca de las ventajas de la lactancia materna, y la influencia positiva para la madre y el niño; posiciones correctas para lactar al niño y otros detalles que forman una idea correcta de lo preparada o no que estaban esas embarazadas para desempeñar esa importante función con sus futuros hijos. Se comprobó que existe una relación directa entre el grado de escolaridad y el de conocimiento acerca del tema en cuestión, así como la vinculación de la ocupación y residencia de la madre y la duración de la lactancia.

A retrospective study was conducted among 192 pregnant women from whom a sample of 120 from "La Palma" health area was taken as a sample. These women were admitted in "La Palma" Maternal Home during January 1998-1999. Their knowledge about the advantages of breast feeding, its positive influence on mother and child, the correct postures to breast feed the infant, as well as other details that give us an appropiate idea of how prepared they are to face this situation with their future children were studied. It was proved that there is a direct relationship between the educational level of these women and their knowledge of this topic. The occupation and residence of the mother were also associated with the duration of breast feeding.

Aplicación de la medicina natural y tradicional

Se realizó un estudio en el hospital rural "Julio Ortiz Pascua", Sopimpa en 1999 para el cual se utilizó la Medicina Natural y Tradicional, con los datos obtenidos del registro de pacientes atendidos por el departamento. Se realizó mediante la técnica de acupuntura, digitopuntura y fangoterapia y el personal de Enfermería tuvo una participación directa en la aplicación de estos. Su evolución fue favorable, ya que en el mayor porcentaje se pudo erradicar la mayoría de los síntomas. En todos los casos se utilizó el método porcentual. Con este trabajo se motivó al personal médico y de Enfermería a continuar aplicando activamente la Medicina Natural y Tradicional en nuestro centro.

A study was conducted in 1999 at "Julio Ortiz Pascua" Rural Hospital, Sopimpa by using natural and traditional medicine, according to the data obtained from the register of patients that received attention at the department. The techniques of acupuncture, pressure acupuncture and mud therapy were used. The nursing personnel had a direct participation in their application. It was observed a favorable evolution, since most of the symptoms were erradicated in a high number of patients. The percentage method was used in all cases. With this paper it was possibe to encourage the medical and nursing personnel to continue the active application of natural and traditional medicine in our center.

Análisis comparativo de la conducta suicida en un área de salud

Se hizo un estudio comparativo y retrospectivo de los 243 pacientes con conductas suicidas durante 1991-1996, pertenecientes al área de salud del Policlínico "Armando García Aspurú" de Santiago de Cuba, con el fin de determinar, entre otras variables de interés, los factores desencadenantes de ese comportamiento y los métodos empleados para intentar suicidarse, así como la función del personal de Enfermería en cuanto a modificar actitudes en el núcleo familiar e individualmente. Se halló un predominio de las ideas suicidas en el sexo femenino, grupos etáreos de 15-29 años, nivel de escolaridad de secundaria básica y desocupados, fundamentalmente a causa de conflictos conyugales y familiares, que les llevaron a escoger en primer lugar la ingestión de psicofármacos como procedimiento para lograr su objetivo.

A comparative and retrospective study was conducted among 243 patients from the health area of "Armando García Aspurú" Polyclinic that had a suicidal behaviour from 1991 to 1996 in order to determine, among other variables of interest, the factors causing this behavior, the methods used to attempt suicide and the role of the nursing personnel in the modification of family and individual attitudes. It was found a predominance of suicidal ideas in females aged 15-29 with junior high school educational level and unemployed, due mainly to marriage and family conflicts that led them to choose in the first place the ingestion of psychopharmacological agents to attain their objective.

Valoración del conocimiento de las madres sobre las diarreas y su prevención

Se realizó un estudio descriptivo y transversal con la finalidad de evaluar el conocimiento sobre la enfermedad diarreica y su prevención en 260 madres de niños menores de 1 año, pertenecientes al Policlínico Docente "Victoria de Girón" de Palma Soriano, durante el período comprendido de enero de 1998 a igual mes de 1999, a éstas se les aplicó una encuesta previamente elaborada al efecto. Entre los principales resultados sobresalieron que la mayor parte de ellas consideraban que el parásito era la causa fundamental de las diarreas y que menos de un cuarto del total la relacionó con la falta de higiene, que ninguna restringió la lactancia materna y que casi todas conocían la forma de preparación, administración y uso de las sales de rehidratación oral. La información al respecto les fue brindada siempre en el nivel primario de atención.

A descriptive and cross-sectional study was carried out among 260 mothers of children under one year old from the "Victoria de Girón" Teaching Polyclinic, in Palma Soriano, from January, 1998, to January, 1999. The aim of this paper was to assess their knowledge about diarrheal disease and its prevention. A previously prepared survey was used. According to the results, most of them considered parasites as the fundamental cause of diarrheas and less than a fourth associated it with poor hygiene. None of them restricted breast feeding and almost all of them knew how to prepare the oral rehydration salts. The information was always obtained at the primary health care level.

Mary O´Donnell, la fundadora de las escuelas de enfermeras en Cuba

Mary Agnes O´Donnell es quizás el nombre más conocido entre las enfermeras cubanas de la actualidad. Todavía hoy existe un politécnico de Enfermería que perpetúa su nombre, precisamente el heredero de aquella primera Escuela de Enfermeras fundada en Cuba, por esta admirable enfermera estadounidense, en 1899. Al año siguiente, fue nombrada por el Comité Ejecutivo de la Junta de Beneficencia como Inspectora General de las Escuelas de Enfermeras del país, cargo que simultaneó junto al de Superintendente de la Escuela del Hospital "Nuestra Señora de las Mercedes". Al fundarse la República, decidió quedarse en Cuba, continuando su labor docente y gerencial en Enfermería. Entre sus muchas actividades a favor del desarrollo de la enfermería cubana puede destacarse que, años más tarde, en 1924, fue delegada en el Sanatorio "La Esperanza", donde laboraba, para los preparativos y recaudación de fondos destinados a la celebración, por primera vez en Cuba, del Día de la Enfermera, conmemorado el 3 de junio. Mary O´Donnell muere el 23 de mayo de 1938, en Nueva York, E.U.A.

Mary Agnes ODonnell is maybe the most known name among Cuban nurses at present. Nowadays, there is still a nursing polytechnic that bears her name and it is precisely the inheritor of the first Nursing School founded in Cuba by this admirable American nurse, in 1899. A year later, she was appointed General Inspector of the Nursing Schools in the country by the Executive Committee of the Welfare Board. She held this post together with that of Superintendent of the School of "Nuestra Señora de las Mercedes" Hospital. Once the Republic was established, she decided to stay in Cuba to continue her teaching and managerial work in the field of nursing. Among the numerous activities carried out by her in favor of the development of Cuban nursing, we can stress that in 1924 she was elected delegate at "La Esperanza" Sanatorium to make preparations and collect funds for the celebration, for the first time in Cuba, of Nurses Day, on June 3rd. Mary ODonnell died on May 23rd, 1938, in New York, U.S.A.

¿Por qué se constituyó una Comisión Nacional de Ética y Bioética en Enfermería?

Se recoge el testimonio de las fundadoras de la Comisión Nacional de Ética en Enfermería, quienes aportan toda la información acerca del proceso de formación de la Comisión, sus objetivos y perspectivas inmediatas y mediatas. El trabajo fue presentado en el I Encuentro-Taller que realizaron las Cátedras de Bioética del Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana, en 1996, el cual resultó de gran interés para los participantes, entre quienes se encontraban médicos, estomatólogos, filósofos, psicólogos, sociólogos, juristas y pedagogos. Llamó la atención la temprana visión acerca del tema de las enfermeras cubanas, su Dirección Nacional y la Sociedad Cubana de Enfermería, que en momentos tan tempranos como esa fecha, decidieran prestar todo el apoyo logístico y moral a esta disciplina humanística tan importante en el desarrollo profesional, especialmente en la competencia y el desempeño.

This paper deals with the personal experiences of the founders of the National Commission of Nursing Ethics. All the information given by them about the setting-up of the Commission, its objectives and immediate and mediate prospects are included here. This paper was submitted to the I Meeting-Workshop organized by the Professorships of Bioethics of the Higher Institue of Medical Sciences of Havana, in 1996. This meeting was of great interest for the participants, among whom there were physicians, stomatologists, philosophers, psychologists, sociologists, lawyers and pedagogists. The early view about the topic of Cuban nurses and the role played by their National Division and the Cuban Nursing Society that at that time decided to give all the logistic and moral support to this humanistic discipline so important for professional development and, specially, for competence and performance, attracted our attention.