Revista Cubana de Enfermería

Proceso de atención de enfermería en niños con glomerulonefritis difusa aguda

Se realizó un estudio explicativo y retrospectivo de la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería en niños con glomerulonefritis difusa aguda en el hospital "Mártires del 9 de Abril" en el año 2000 y cuyo objetivo fue analizar la incidencia en sexo y grupo de edades, identificar necesidades humanas, diagnósticos de enfermería, mencionar acciones de enfermería que se aplicaron en estos pacientes, así como analizar la estadía en sala para su comparación con el año 1999. El universo de estudio estuvo constituido por los 20 pacientes ingresados en el año; la muestra se seleccionó mediante un muestreo no probabilístico opinático o intencional y quedó conformado con 14 pacientes. Se realizó un seguimiento de todos los enfermos que ingresaron en el servicio de misceláneas y se les aplicó un formulario de preguntas para la recolección de datos generales. Se observó el predominio del sexo femenino y el grupo de edades de 11 a 14 años. Las necesidades humanas identificadas en el 100 % fueron eliminación, alimentación y actividad; entre los diagnósticos de enfermería se encontraron el exceso de volumen de líquido relacionado con compromisos de los mecanismos reguladores, alteración de la eliminación urinaria relacionada con multicausalidad, intolerancia a la actividad en relación con el reposo en cama y alteración de la nutrición por defecto, que tiene que ver con la capacidad para ingerir los alimentos. Se mencionaron algunas acciones de enfermería indispensables en el tratamiento de estos niños, así como la estancia en sala que se redujo aproximadamente a 3 días en el año 2000.

A retrospective explanatory study of the implementation of the nursing care process in children with acute diffuse glomerulonephritis admitted to "Martíres del 9 de Abril" hospital during 2000 was carried out to analyze the incidence of this disease as to sex and age groups; identify human needs and nursing diagnoses, to mention nursing actions performed on these patients as well as to examine hospital stay to make a comparison with the previous year 1999. The universe of study was patioents admitted during the year; the sample was selected through a non-probabilistic, opinion-based sampling and was finally composed of 14 patients. All the patients admitted to the general service were followed-up and administered a questionnaire for data collection. Human needs identified in 100% of cases were elimination, feeding and activity. Among the nursing diagnoses were excessive fluid volume related to compromised regulatory mechanisms, disorders of urinary discharge due to multiple causes, intolerance to activity in relation with rest at bed and nutritional disorders by deficit that has to do with food-eating capacity. Some indispensable nursing actions in the treatment of those children were mentioned. The hospital stay was reduced to 3 days in the year 2000.

Hábito de fumar como factor predisponente en cardiópatas

Se realiza un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo en el servicio de medicina del hospital "Dr. Ambrosio Grillo Portuondo", con el propósito de analizar algunas características del hábito de fumar, reconocido este como uno de los factores predisponentes en las enfermedades coronarias. El estudio se realizó en el período de enero-julio de 1999. Hubo un promedio de 24 pacientes de ambos sexos en el grupo etáreo de 41-50 años, para un 40 %. Los trabajadores, amas de casa y estudiantes fueron los grupos donde se encontró la mayor prevalencia de fumadores, a pesar de tener nivel secundario y superior de escolaridad.

A retrospective, cross-sectional and descriptive study was carried out in the medical service area of "Dr Ambrosio Grillo Portuondo" hospital to examine some characteristics of smoking, as this is a well-known predisposing factor for heart diseases. This study was conducted from January to July 1999. There was an average of 24 patients of both sexes in the 41-50 age group for 40 %. Workers, housewives and students were the groups with the highest prevalence of smokers despite the fact that they had high school and university educational levels.

Hábito de fumar y alcoholismo en un consultorio médico

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo para determinar el comportamiento del hábito de fumar y el alcoholismo en el consultorio médico No. 13, Área IV, Pueblo Griffo, municipio de Cienfuegos. El universo de la investigación estuvo constituido por 44 pacientes que durante el año 1999 consumieron alcohol y tabaco, lo que representó el 100 %. Se desarrolló la investigación durante el trimestre enero-marzo del 2000. Para la toma de la información fueron revisadas las fichas familiares y con el apoyo de un formulario se indagaron las siguientes variables: edad, sexo, nivel escolar, ocupación, hábito tóxico, entre otros. Predominó el sexo masculino y edades entre los 40-49 años, el nivel secundario y la ocupación obrera. Existió mayor número de fumadores que consumidores de alcohol. Fue la hipertensión arterial el único padecimiento asociado al tabaco, así como la úlcera duodenal y la epilepsia, entre otras, asociadas al alcohol.

A retrospective descriptive study was performed to determine the situation of smoking and alcoholism in family physician's office # 13, Area IV, located in Pueblo Griffo, Cienfuegos municipality. The universe of study was made up of 44 patients who smoked and took alcohol throughout 1999, which accounted for 100%. The research work was carried out from January to March 2000. For data gathering, the family records were reviewed and on the basis of a questionnaire, the following variables were examined: age, sex, educational level, occupation, toxic habits, etc. Males, 40-49 y age group, high-school educational level and blue workers prevailed. The number of smokers exceeded that of alcohol consumers. Hypertension was the only tobacco-associated illness whereas duodenal ulcer and epilepsy among others were related to alcohol consumption.

Nivel de conocimiento sobre el método de la lactancia-amenorrea como recurso anticonceptivo

El presente trabajo contiene los resultados de un estudio observacional y prospectivo que se realizó durante los meses de julio y agosto de 1997 en el Hospital Docente Ginecoobstétrico "Eusebio Hernández" y posteriormente en los meses de enero y febrero de 1998 en el Policlínico Docente "26 de Julio", acerca de las expectativas de las puérperas y gestantes sobre el uso del método de la lactancia-amenorrea como método anticonceptivo, así como la opinión y el conocimiento de las mismas sobre este método. El método de la lactancia-amenorrea es un método anticonceptivo resultante de patrones de lactancia materna intensiva. Este trabajo demostró como resultado principal el grado de desinformación que existe sobre el método en cuestión como recurso anticonceptivo. Se demostró además que el personal de salud y los medios de difusión no jugaron ningún papel educativo en este sentido, por lo cual se desaprovecha una oportunidad no sólo para promover medios eficaces y seguros de planificación familiar, sino para promover de un modo más efectivo la lactancia materna exclusiva.

The present paper covers the results of a prospective and observational study that was conducted in "Eusebio Hernández" teaching gynecological and obstetric hospital during July and August, 1997 and later in "26 de Julio" teaching polyclinics during January and February, 1998. The purpose of the study was the expectations of puerperas and pregnant women about the use of lactational amenorrhea as a contraceptive method and their opinions and knowledge about it. The lactational amenorrhea method is a contraceptive resource that is used to keep the infertility condition resulting from intensive breast-feeding patterns. This paper showed, as the main result, the lack of information on the referred method as a contraceptive means; it was also demonstrated that the health care personnel and the media did not play their educational role in this regard, so the possibility of promoting effective and safe family planning and of promoting more effectively exclusive breast-feeding was wasted.

¿Es la depresión un problema de salud en un hogar del adulto mayor?

Se realizó un trabajo descriptivo y transversal en el hogar del adulto mayor "Lazo de la Vega", de Ciudad de La Habana en mayo de 1999. El hogar cuenta con servicios sociales de semiinternado, plan de ayuda al anciano solo, casa de abuelo y ancianos institucionalizados. El objetivo esencial fue valorar si la depresión es un problema de salud en esta población. Se aplicó la prueba de depresión geriátrica en 71 adultos mayores y se enunciaron los diagnósticos y las intervenciones de enfermería más frecuentes en esta afección. Se comprobó que la depresión es un problema en esta población al ocupar un lugar importante como problema de salud. El 100 % de los ancianos que pertenecen al plan de ayuda al anciano solo presentaron depresión en menor o en mayor grado. La causa de depresión que predominó fundamentalmente, en los ancianos semiinternos, casas de abuelo y del plan de ayuda al anciano solo fue la social; no así en los ancianos internos, que la causa más frecuente fue la biológica. Según el tipo de régimen, los ancianos del plan de ayuda al anciano solo fueron los que presentaron mayores problemas. Se demostró que las intervenciones de enfermería elevaron la calidad de vida de los adultos mayores no sólo con el fin de darle años a la vida sino de darle vida a los años.

A cross-sectional descriptive study was performed in "Lazo de la Vega" home for the aged, located in Ciudad de la Habana, on May, 1999. The home renders social services such as semi-institutionalization, assistance program for the elderly living alone, grandparents´clubs and institutionalized older people. The fundamental objective was to assess if depression was a health problem in this population. Geriatric depression test was applied in 71 older people and the most frequent nursing diagnoses and interactions in this affection were set forth. It was confirmed that depression is an important health problem in this population. All the elderly that are included in the assistance program for the elderly living alone suffered depression in a greater or lesser extent. The predominant cause of depression in semi-institutionalized elderly, grandparents´clubs and the aged living alone is social one whereas in the institutionalized older adult, the most frequent cause is biological one. The elderly included in the assistance program presented with the major problems. It was proved that nursing interventions increased the quality of life of the older adults.

Reseña biográfica de Victoria Brú Sánchez

El objetivo de la publicación de esta reseña biográfica de Victoria Brú Sánchez es el acercamiento a una mujer de principios de siglo, cuyo alto sentido del deber profesional la convirtieron en la primera mártir de la enfermería cubana. Su vida y obra deberían ser estudiada con mayor profundidad como un medio para estimular el reforzamiento de la vocación y la responsabilidad moral en el ejercicio profesional de las actuales y futuras profesionales de la enfermería cubana.

The objective of this biographical review of Victoria Brú Sánchez is to approach to a woman that lived at the beginning of the last century, whose great sense of professional duty turned her into the first martyr of Cuban nursing. Her life and work should be more deeply studied as a way of encouraging the strengthening of vocation and moral responsibility in the professional performance of present and future Cuban nursing staff.

El dolor en el niño desde una perspectiva ética

El terapeuta del dolor debe actuar en beneficio del paciente, ofrecer la mejor analgesia posible y buscar los medios más eficaces y de menos riesgos para tratar el dolor. Cumplir este principio en el niño es difícil, dado que, al no poder experimentar en niños, la posología y dosificaciones, se deducen de lo que se ha investigado en adultos, por lo tanto a veces resulta difícil que lo indicado calme el dolor por completo, o que lo prescrito sea una dosis mayor que su nivel de tolerancia y desencadene efectos indeseados. El objetivo de este trabajo es demostrar la inconsistencia teórico-práctica, en el campo de la ciencia de los cuidados, acerca de la posición que debe asumir el personal de enfermería frente al dolor, y muy especialmente, ante el sufrimiento del niño. Se realizó una revisión bibliográfica sobre el tema, tanto desde el punto de vista clínico como bioético. Entre los principales resultados de la revisión se encontraron las dificultades para realizar la medición y la valoración del dolor por quienes proporcionan atención de salud pediátrica, porque es difícil cuantificar la intensidad de las experiencias dolorosas de los niños, así como la frecuencia con que se realizan maniobras médicas y de enfermería que producen dolor, sin advertir previamente al paciente para prepararlo psicológicamente. Ha quedado demostrado que cuando se produce dolor a un paciente o cuando no se le alivia en el momento preciso, se está siendo maleficiente. Otro de los principios bioéticos que se vulnera cuando un paciente sufre dolor y se le desconoce su derecho a elegir el momento de recibir el analgésico, es el principio de autonomía. Algunos de los hallazgos interesantes de la revisión están referidos a que sólo el 2 % de los textos de enfermería tratan los aspectos relacionados con el dolor en el niño y su tratamiento, y que el 45 % de los textos utilizados por estudiantes de enfermería carecen de aspectos éticos.

The pain therapist should act in favor of the patient, provide the best possible analgesia and look for the more efficient and less risky means to manage pain. Fulfilling this principle in the child is difficult since it is not possible to experience posology and dosages in children and they are deducted from the results of research in adults; therefore sometimes it is difficult that the indicated posology completely relieves a pain or it happens that the prescribe dosage is higher than the tolerance limit of the child and may lead to unwanted effects. The objective of this paper is to prove the theoretical-practical inconsistency in the field of care science regarding the position that the nursing staff should take in the face of pain and particularly, in the face of the child's suffering. A literature review was made on this topic from both the clinical and ethical viewpoints. Among the main results of this review were the difficulties to measure and assess pain by those who provide pediatric care and also the frequency of performance of medical and nursing maneuvers that cause pain without previously preparing the patient from a psychological point of view. It has been proved that when either pain is caused to a patient or it is not relieved at the right moment, then one is malefficient. Another bioethical principle is autonomy that is violated when a patient suffers from pain and his/her right to choose the time to receive the analgesic is ignored. Some of the interesting findings of this review were that only 2% of nursing texts deals with aspects of pain management in the child and that 45% of texts used by nursing students does not cover ethical issues.

Estrategia educativa de saneamiento ambiental del río Luyanó de Ciudad de La Habana

Estudios realizados han demostrado una marcada asociación entre la contaminación del medio y la presencia de enfermedades de riesgo ambiental dentro de la ciudad, además de daño al medio ambiente en general por los desechos sólidos y residuales líquidos. En Ciudad de La Habana los municipios más vulnerables al deterioro por la contaminación ambiental, atravesados por el río Luyanó son: Habana Vieja, 10 de Octubre, San Miguel del Padrón y Regla, por falta de control de los residuales líquidos y desechos sólidos que tributan al río 3 200 habitantes que son afectados y residen alrededor del mismo. Se diseñó una investigación descriptiva cuyos resultados más relevantes están relacionados con el conocimiento de la población y con actitudes y prácticas negativas en cuanto a la higiene del río. Otro aspecto importante es que se utilizan las aguas del río para los riegos de los cultivos domésticos, lo que es un riesgo para la salud de sus pobladores y daño para el medio ambiente de esas localidades. Los resultados se plasmaron en 5 aspectos de interés para la población y el gobierno local.

A number of studies have shown a marked association between the environmental pollution and the presence of environmental risk diseases within the city in addition to the environmental damage in general caused by solid wastes and liquid residues. In Havana City the most vulnerable municipalities to deterioration caused by the environmental pollution from Rio Luyano are: Habana Vieja, 10 de Octubre, San Miguel del Padrón and Regla and also, 3 200 inhabitants who live around the river are affected by the lack of control of liquid residues and solid wastes dumped into the river. A descriptive research was designed and its more relevant results are related to the knowledge about the population and their negative attitudes and practice. Another important aspect is that they use the river water for spraying domestic grows, which is a health risk and at the same time a damage to the environment in these localities. In analyzing these results, an educational intervention strategy was designed in these territories aimed at the whole population with the participation of schools and workplaces, making emphasis on the children that would be part of the environmental clubs and would act in the context of these clubs, in the community and the workplaces so as to promote healthy behaviors.