Revista Cubana de Enfermería

Intervención de enfermería para la capacitación sobre lactancia materna

Según la Organización Mundial de La Salud, podrían salvarse en el mundo más de un millón de vidas infantiles al año si todas las madres alimentaran exclusivamente con la leche materna a sus hijos los primeros 6 meses de vida. Se realizó un estudio de intervención en el hogar materno de Baraguá, área de salud Baraguá, municipio Mella, Santiago de Cuba, con el objetivo de incrementar los conocimientos sobre lactancia materna en pacientes del citado hogar. El universo estuvo constituido por 12 mujeres ingresadas en enero de 2003. Se determinó el nivel de conocimientos sobre la lactancia materna según la edad y la escolaridad antes de la intervención. Las mujeres que tuvieron más conocimientos sobre lactancia materna oscilaron entre los 20 y 35 años de edad para un 75,0 % mientras que entre las que no conocían se incluyeron, además, mujeres con menos de 20 años y mayores de 35. Según la escolaridad, el 50,0 % de las pacientes que dominaban los temas tenían nivel de preuniversitario y antes de la actividad de capacitación, el 66,6 % conocían como tener suficiente leche y las posiciones más frecuentes para lactar. Al final de la intervención todas las pacientes se capacitaron en los temas de lactancia materna.

According to the World Health Organization, over one million children could be saved yearly if all mothers could breast-feed their children exclusively during the first six months of their life. An intervention study was carried out in the maternal home in Baraguá, health area Baraguá, municipality of Mella in Santiago de Cuba province, with the objective of expanding knowledge on breast feeding among the patients living in the above-mentioned place. The universe of study was composed of 12 women admitted in January,2003. The level of knowledge on breast-feeding according to the age and the schooling level was determined before carrying out the training intervention. The women with highest knowledge about this tope ranged from 20 to 35 years for 75% whereas those with less knowledge included women aged under 20 and over 35 years. According to the schooling level, 50% of the patients having more knowledge have approved high school studies, and before the training activity, 66% knew about the advantages of breast feeding, how to have enough milk for the baby and the most frequent positions to breast-feed. At the end of the intervention, all the patients had been trained in breast-feeding.

Algunos aspectos relacionados con los riesgos en una central de esterilización

Se muestran los riesgos que están presente en una central de esterilización y su relación con la bioseguridad. Se identifican los diferentes tipos de riesgo y se hace una descripción de cada uno de ellos. Para obtener la información se utilizó la observación, como fuente primaria y los registros existentes como fuente secundaria. Los riesgos que se pueden presentar en una central de esterilización son de tipo biológico, físico, químico y los condicionados por factores humanos y ambientales. El riesgo biológico es el principal de todos. Se pretende con la realización de este trabajo aumentar el nivel de conocimiento y de responsabilidad de los trabajadores de una central de esterilización con la intención de que estén mejor preparados para enfrentar su diaria labor y preservar su salud.

The paper shows the risks present in a sterilization center and their relation with biosafety. It identifies the different types of risks and makes a description of each of them. For obtaining information, observation was used as the primary data source and the existing records as a secondary source. The risks that may appear in a sterilization center are of biological, physical, chemical type and also those conditioned by human and environmental factors. The biological risk is the fundamental one. The purpose of this paper is to expand the level of knowledge and responsibility of the workers in a sterilization center so that they are better prepared for facing their daily work and preserving their health.

Labor de enfermería en la toma de muestra para el análisis Copa Cónica

En la actualidad la práctica médica se apoya cada vez más en lo resultados de las pruebas de laboratorio para precisar los diagnósticos, tratamiento y evolución de los pacientes, por lo que es determinante la calidad en la toma de las muestras. Para valorar la eficacia en esta actividad, se realizó una investigación descriptiva y transversal sobre la labor de enfermería en la toma de las muestras de heces fecales para realizar los análisis seriados de Copa Cónica indicado a los pacientes ingresados por sospecha o valoración de Fasciolasis Hepatica. Participaron en la investigación 5 enfermeros y la misma se realizó en el período comprendido desde enero a julio de 2002. Como instrumentos para la recolección de datos se utilizó una encuesta que se aplicó a los enfermeros seleccionados y las historias clínicas de los pacientes. Todas las encuestas reflejaron dificultades en la recolección de las cantidades de heces necesarias para este examen lo que coincidió con lo señalado por el personal de laboratorio. Se produjo un incremento del costo de estadía por paciente que pudo estar relacionado con la demora en la recogida de muestras debido a una insuficiente coordinación entre el personal involucrado. Estos resultados permitieron perfeccionar el proceso de toma de muestras para Copa Cónica mediante la introducción de cambios organizativos que propiciaron ventajas asistenciales y económicas.

At present, the medical practice increasingly supports on the results of lab tests to precise over the diagnoses, treatments and recovery of the patients, so the quality of sample collection is determining to achieve this. To asses the efficacy of this activity, a cross-sectional descriptive research work was performed on nursing work in collecting fecal samples to carry out the repeated Conic Cup analyses indicated to patients admitted to hospital for suspicion or for evaluation of fasciolasis hepatica. Five nurses participated in the research work and it was made from January to July, 2002. As data collection instruments, we used a survey that was administered to selected nurses in addition to the medical histories of patients. All the surveys showed difficulties in collecting the required quantity of feces for this test, which coincided with the statements by the lab personnel. There was an increase of length of stay cost per patient that could be related to delays in sample collections due to an inadequate coordination among the involved staff. These results allowed improving the process of sample collection for Conic Cup analyses through the implementation of organizational changes that render assistance and economic advantages.

Caracterización del trabajo de enfermería durante una epidemia de dengue

La función del personal sanitario ante un paciente con dengue es mantener el llamado tratamiento fisiológico intensivo donde lo fundamental es la vigilancia extrema hasta que el paciente se estabilice. En el Instituto de Medicina Tropìcal "Pedro Kourí" se realizó una investigación descriptiva y transversal para caracterizar, desde la óptica laboral, el trabajo de enfermería durante la epidemia de dengue ocurrida en el 2002. Se aplicó una encuesta que permitió caracterizar entre otros, el nivel profesional alcanzado, conocimientos y experiencia del personal e indagar sobre la organización del trabajo y la carga laboral. Se obtuvieron, los siguientes resultados: no influyó de manera apreciable el nivel profesional en la preparación demostrada; existió escasez de personal y de recursos como porta sueros y sostenedores, se presentaron conflictos entre las actividades asistenciales y burocráticas o no, inherentes a la profesión, se constató la imposibilidad de documentar el Proceso de Atención de Enfermería con toda la calidad requerida ante situaciones de emergencia. Resultó altamente importante como factor modulador de estrés, el reconocimiento social, que aun durante situaciones de carga laboral extrema, elevó la dedicación y sacrificio frente a todo problema individual, como expresión de la trascendencia colectiva de sus acciones.

The function of the health personnel in the face of a dengue patient is to keep the so-called intensive physiological treatment in which the fundamental thing is the close surveillance until the patient stabilizes. A cross-sectional descriptive research work was performed in "Pedro Kourí" Institute of Tropical Medicine to characterize, from the working viewpoint, the nursing work during the dengue epidemics in 2002. A survey was administered that allowed characterizing, among others, the professional level, knowledge and experience of the staff and to inquiry on the labor organization and the workload. The following results were obtained: the professional level did not considerably influence the preparation shown in the sample; there were shortage of personnel and of resources as saline solution holders, conflicts between the assistance and the bureaucratic activities or those activities not inherent to the profession. It was not possible to document the nursing care process with the required quality in emergency situations. It was highly important, as a stress-modulating factor, the social recognition that, even in extreme workload situations, increased dedication and sacrifice in the face of any individual problem as an expression of the collective relevance of their actions.

Influencia del ejercicio físico en la salud de los ancianos de un centro penitenciario

El proceso de envejecimiento origina cambios y provoca que el individuo que arriba a esta etapa con características biopsicosociales bien definidas, pierda interés por lo que lo rodea, carece ya del impulso necesario para motivarse por las novedades y se limita a su vida interior. Se realizó un estudio descriptivo observacional con un universo de 600 ancianos del centro penitenciario Guanajay de donde se tomó al azar una muestra de 72 pacientes que se dividió en 2 grupos de 36 ancianos cada uno e incorporado uno de ellos al ejercicio físico. Se estudiaron ambos grupos durante un período de 10 meses; desde mayo de 2002 hasta marzo de 2003 y se encontró que en el grupo con actividad física, 20 recuperaron la tensión arterial, en 25 disminuyeron las enfermedades respiratorias agudas y en 30 mejoró la masa corporal. Se concluye que el ejercicio físico influjó favorablemente en la salud de los ancianos y en la disminución del consumo de medicamentos.

The aging process gives rise to changes and causes that the individual, who arrives at this stage with well-defined biopsychosocial characteristics, loses his interest for what surrounds him, lacks the necessary impulse for feeling motivated for the new and restricts himself to his inner life. An observational descriptive study was made on a universe of 600 old men in Guanajay penitentiary from which a sample of 72 patients was taken and divided into 2 groups of 36 old men each. One of the groups practiced physical exercises. A comparative study was performed on both groups for a period of 10 months from May 2002 to March 2003. It was found that in the group practicing exercises, 20 recovered their normal blood pressure rates, 25 managed to reduce acute respiratory diseases and 30 improved their body mass. It was concluded that physical exercise has a favorable effect on the elderly´s health and the reduction of drug consumption.

Calidad en la atención al quemado

Las quemaduras constituyen una de las causas más frecuentes de accidentes en la infancia, la mayoría son evitables ya que se producen a causa de descuidos o bien por ignorancia de los peligros potenciales de ciertas situaciones, razón por la cual el lactante y niño pequeño deben recibir protección del medio que los rodea tanto por su curiosidad como por su afán de imitar a los mayores. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo en 99 pacientes ingresados en el servicio de Caumatología del Hospital Pediátrico Norte "Dr. Juan de la Cruz Martínez Maceira" de Santiago de Cuba, en el período comprendido entre enero y diciembre del 2000 con el objetivo de valorar la calidad de la atención de enfermería en el paciente quemado. La mayoría de los pacientes se clasificaron en menos leves. El tipo de quemadura más frecuente fue la dérmica AB, el proceder más evaluado en el personal de enfermería fue el lavado de manos, cura oclusiva y signos vitales. El personal de enfermería fue capaz de cumplir acciones que contribuyeron a una recuperación rápida de los pacientes. El desempeño de este personal y la calidad de su atención se consideró buena.

Burns are one of the most frequent causes of accidents in childhood, the majority of them are preventable since they are the result of either negligence or ignorance about the potential dangers of certain situations; therefore, the nursling and the little child should be protected by the surrounding environment because they are very curious and try to imitate the adults. A retrospective, descriptive study was made on 99 patients admitted to the Burn Service of "Dr Juan de la Cruz Martínez Maceira" Northern Pediatric Hospital in Santiago de Cuba, from January to December,2000, with the objective of assessing the quality of nursing care to the burned patients. Most of the patients classified as mild burned. The most frequent type of burn was skin burn AB, the most evaluated procedure in the nursing staff was hand-washing, occlusive curing and vital signs. The nursing staff was able to carry on actions that contributed to the rapid patients´ recovery. The performance of this staff and the quality of care was considered to be good.

Control de hipertensos con fitoterapia y auriculoterapia

La auriculoterapia es la técnica por medio de la cual se diagnostican y tratan diversas enfermedades utilizando los puntos de reacción que se encuentran en las orejas. La ventaja de la auriculoterapia consiste en que se aprende fácil, es de amplio uso, su respuesta no se hace esperar, tiene un manejo amplio y pocas reacciones secundarias. Se realizó un estudio prospectivo y longitudinal sobre el control de la hipertensión arterial con fitoterapia y auriculoterapia, en el Consultorio Médico de Familia No. 72 del Policlínico Integral Carlos Manuel Ramírez Corría, San Luis, Santiago de Cuba, en el período comprendido entre julio y diciembre de 2002. De un universo de 45 pacientes hipertensos se extrajo una muestra de 30 pacientes; el dato primario se obtuvo a través de la planilla encuesta donde se recogieron diversas variables de interés como: edad, sexo, diagnóstico por sexo, evolución por los pacientes por sexo y evolución de los pacientes por grupo. Fue excluido en todos los casos cualquier tratamiento que no fueran la fitoterapia y la auriculoterapia. Evolutivamente se obtuvieron resultados satisfactorios, no se presentaron complicaciones en ningún paciente como consecuencia del tratamiento.

Ear acupuncture is the technique by which several diseases are diagnosed and treated with the reaction points located in the ear. Ear acupuncture is beneficial because it is easy-to-learn, widely used, its quick response, extensive management and few side effects. A prospective longitudinal study was performed on the control of blood hypertension using phytoteraphy and ear acupuncture in the physician´s office no.72 of "Carlos Manuel Ramírez Corría" Polyclinics in San Luis, Santiago de Cuba province, from July to December,2002. From a universe of 45 hypertensive patients was taken a sample of 30 patients; primary data was collected from a survey form where several variables of interest were included such as: age, sex diagnosis by sex, course of disease of patients per sex and group. Any treatment not related to phytoteraphy and ear acupuncture was excluded. Satisfactory results were obtained in the recovery of patients, no complications were found in any patients as a result of the treatment.

La enfermería en la filatelia cubana

Se presentan los datos biográficos mas significativos de la enfermera norteamericana Clara Luisa Maass quien prestó servicios en Cuba desde 1899 hasta 1901, año en que murió al prestarse como voluntaria para sufrir la picada de un mosquito Aedes aegipti infectado y así facilitar la obtención del medio inmunizante de la enfermedad contra la fiebre amarilla ligera. Cuba honra la memoria de esta mártir de la ciencia con una placa en el hospital "Las Ánimas" y con la emisión de un sello postal de 2 centavos, de color rojo con centro en forma de hoja, conmemorativo del centenario de su muerte, puesto en circulación el 24 de agosto de 1951, según Orden No. 19 de fecha 7 de agosto de 1951 y del cual se imprimieron 3 millones de ejemplares.

This paper presents the biography of American nurse Clara Luisa Mass, who rendered service in Cuba from 1899 to 1901 when she died in the struggle for overcoming the yellow fever. Cuba pays honor to the memory of this martyr of Science by placing a commemorative plaque in "Las Animas" hospital and issuing a commemorative stamp worth 2 cents, of red color and the center in the form of a leave for the one-hundredth anniversary of her death. This stamp was put into circulation on August 24th,1951 by Order no.19 dated August 7th,1951 and three million copies were printed.

El método científico de enfermería, el Proceso de Atención, y sus implicaciones éticas y bioéticas

La necesidad de capacitar a las enfermeras, desde el punto de vista teórico, en materia ética, para que puedan demostrar en la práctica con su conducta moral, la aplicación de los principios, normas y valores éticos, tanto aquellos universalmente reconocidos como los propios de su cultura, sociedad y profesión, ha constituido la motivación para este artículo de reflexión, cuyo objetivo es apoyar a la docencia de enfermería en la aplicación del método científico de la profesión, el Proceso de Atención, visto desde el prisma de la ética y la bioética.

The need for qualifying the nurses, from the theoretical point of view, in ethical matters, so that they could demonstrate in the practice, with their moral behavior, the application of the principles, norms and ethical values both those universally recognized and those characteristic of their culture, society and profession. This article has the objective of support Nursing Education in the application of the scientific method of the profession, Nursing Attention Process, seen from ethical and bioethical prism.

Dominio de conocimientos generales de bioética en el hospital rural San Blas

En las últimas décadas se ha producido un enorme cambio en ciencia y salud lo que conduce a una necesaria reformulación de la ética médica. Se realizó un estudio descriptivo transversal en 119 trabajadores del hospital rural San Blas agrupados en las categorías de: médicos, enfermeros, técnicos y trabajadores de servicios. Se realizó una encuesta anónima al personal y los datos fueron llevados a tablas y gráficos. Los resultados mostraron que las respuestas correctas en 6 de los 10 preguntas fue inferior al 60 %. El grupo que mayores conocimientos demostró fue el de enfermería con 51,9 %, seguido por los técnicos generales con 35,7 %, los médicos con 30,8 % y los trabajadores de servicios con 15 %. Se concluyó que es insuficiente el conocimiento general acerca de la bioética por el personal de salud del hospital, aunque las deficiencias no se presentaron con iguales características entre las diferentes categorías de personal encuestado.

In the last few decades, there has been an enormous change in science and health, which leads to the necessary re-formulation of the medical ethics. A cross-sectional descriptive study was performed on 119 workers from the San Blas rural hospital grouped into the categories: physicians, nurses, technicians and service workers. An anonymous survey was administered to the hospital staff and data were reflected in tables and graphs. The results showed that the correct answers in 6 out of 10 questions were under 60%. The group that showed higher knowledge was the nurses, with 51,9% followed by technicians with 35,7%; physicians with 30,8% and service workers with 15%. It was concluded that the general knowledge on bioethics was insufficient in the health staff of the hospital, although deficiencies did not have the same characteristics among the different categories of the surveyed staff.

Alimentación saludable

La alimentación es una cadena de hechos que comienzan con el cultivo, selección y preparación del alimento hasta las formas de presentación y el consumo de un grupo de ellos. Existen enfermedades que pueden prevenirse o mejorarse con una alimentación saludable. El cuadro epidemiológico de Cuba indica la promoción del consumo de una dieta variada y equilibrada. En el segundo semestre del año 2002 se realizó una revisión bibliográfica que incluyó diversos libros de textos, revistas y folletos, también se consultaron expertos en esta temática para actualizar y argumentar la importancia de una alimentación saludable, su interrelación con la nutrición adecuada y la variedad de la dieta. Se presentan a los vegetales como principales proveedores de vitaminas, minerales, fibras y otros elementos necesarios para el funcionamiento del organismo, el crecimiento y desarrollo de las capacidades físicas e intelectuales del individuo. Se relacionan las guías de alimentación de la población cubana mayor de 2 años y los aspectos fundamentales de cada una de ellas, así como las distintas formas de producción de hortalizas y vegetales en Cuba. Se expone la intervención de enfermería en la enseñanza de las necesidades básicas de nutrición y la promoción de salud. Se ofrece de forma gráfica una clasificación de los vegetales y frutas y su aporte en vitaminas y minerales.

Feeding is a chain of facts that covers from the growing, selection and preparation of the food to the forms of presentation and consumption of a group of them. There are diseases that may be prevented or improved with healthy feeding. The Epidemiological Picture of Cuba reveals the promotion of the consumption of a varied and balanced diet. A literature review was carried out in the second semester of the year 2002 and included several textbooks, journals and manuals as well as experts were consulted in this topic, with the objective of updating and substantiating the importance of healthy feeding, its interrelation with adequate nutrition, the variety of diet, and vegetables as main providers of vitamins, minerals, fibers and other necessary elements for the functioning of the body, the growth and development of physical and intellectual capacities of the individual. The Food Guides of Cuban Population aged over 2 years and the fundamental aspects of each of them as well as the different ways of production of vegetables in Cuba are offered in this paper. The nursing intervention in teaching the basic nutritional needs and in health promotion is also set forth. A classification of vegetables and fruits and their contribution in terms of vitamins and minerals is graphically presented.