Revista Cubana de Enfermería

The contemporary infirmary service, pillar essential in the establishment of the clinical and pathological correlation hospital?

Effectiveness of Acupuncture with a Facial Microsystem as a Treatment for Patients with Migraine Headache

RESUMEN Introducción: La cefalea es uno de los trastornos más comunes del sistema nervioso en todo el mundo, frecuentemente es signo de otras enfermedades. Mientras la medicina occidental trata los síntomas con medicamentos, los médicos alternativos tratan la causa con acupuntura para proporcionar alivio duradero. Objetivo: Evaluar la efectividad de la acupuntura con microsistema de cara como tratamiento de pacientes con cefalea migrañosa. Métodos: Estudio cuasiexperimental de tipo casos-controles con 100 pacientes que asistieron a la Clínica del Dolor del Hospital “Dr. Ambrosio Grillo Portuondo”, en Santiago de Cuba, con diagnóstico de cefalea migrañosa, desde enero de 2014 a noviembre de 2015. Al grupo estudio se aplicó acupuntura con microsistema de cara; al grupo control, medicamentos. La información se obtuvo de las historias clínicas, el dolor se valoró con la escala analógica visual del dolor. Se aplicó Ji cuadrado de homogeneidad para la identificar diferencias significativas entre las proporciones de efectividad de uno y otro tratamiento, con un nivel de significación (α= 0,05). Resultados: Predominó el sexo femenino (70,00 %), el grupo etareo 18-39 años, de ellos 40 en el grupo estudio (80,00 %), 43 en el control (86,00 %). En el grupo estudio el 82,00 % de los pacientes quedó sin dolor desde la primera sesión del tratamiento, el 18,00 % con dolor disminuido. Al final del tratamiento el 98,00 % del grupo estudio quedó sin dolor contra el 96,00 % del grupo control. Conclusión: La acupuntura con microsistema de cara es un método alternativo efectivo en el tratamiento de la cefalea migrañosa.

ABSTRACT Introduction: Headache is one of the most common nervous system disorders worldwide. It is frequently a sign of other diseases. While Western medicine treats symptoms with medications, alternative practitioners treat the cause with acupuncture to provide long-lasting relief. Objective: To evaluate the effectiveness of acupuncture with a facial microsystem as a treatment for patients with migraine headache. Methods: Quasiexperimental case-control study with 100 patients who attended the Pain Clinic at Dr. Ambrosio Grillo Portuondo Hospital in Santiago de Cuba, with a diagnosis of migraine headache, from January 2014 to November 2015. The study group was applied acupuncture with a facial microsystem. The control group was treated with medicines. The information was obtained from the medical records. The pain was assessed using the Visual Analogue Scale. Chi-square test of homogeneity was applied in order to identify significant differences between the proportions of effectiveness of one treatment and another, with a level of significance α=0.05. Results: There was predominance of the female sex (70.00%), age group 18-39 years, among them 40 in the study group (80.00%) and 43 in the control group (86.00%). In the study group, 82.00% of patients remained without pain from the first session of treatment and 18.00% with pain decreased. At the end of the treatment, 98.00% of the study group remained without pain in opposition to 96.00% of the control group. Conclusion: Acupuncture with a facial microsystem is an effective alternative method in the treatment of migraine headache.

Community diagnosis experience on the model of nursing

RESUMEN Introducción: Trabajar con y para la comunidad permite integrar la perspectiva de las personas respecto a su estado de salud, los beneficios que otorga su entorno, el gobierno y los sistemas de salud, identificar problemas que afectan el bienestar integral de las personas que la forman. Objetivo: Describir la experiencia de aplicar un diagnóstico comunitario bajo el modelo de enfermería de Elizabeth Anderson. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, con una muestra de 285 personas de 63 familias en la comunidad “Los Microbuseros” de Peñalolén, Santiago de Chile. Para obtener la información se aplicó una encuesta que se procesó en el programa SPSS. Las variables estudiadas fueron los 8 subsistemas del modelo Elizabeth Anderson. Resultados: De la muestra, padecían diabetes mellitus II el 34,92 %, hipertensión arterial el 42,85 %, sedentarismo el 67,36 % y tabaquismo el 31,22 %; el 55,55 % no participaba en organizaciones comunitarias; el 96,82 % no usaba programas municipales, el 80,95 % de las familias no recibía información sobre programas gubernamentales de salud, el 95,23 % aumentó el consumo de alcohol y drogas en la vía pública en el último año, el 74,60 % desconocía el número de seguridad policial del sector. El 80,85 % no conocía el programa de salud cardiovascular, el 96,82 % no acudía al Centro de salud. Conclusión: El modelo de Anderson permite valorar la comunidad de manera holística, evidenciar que la salud puede ser influenciada por otros sistemas como la economía, la seguridad, la educación, entre otros. Por ello surge la necesidad de fortalecer los factores protectores e intervenir sobre los riesgos para mejorar la calidad de vida de la comunidad.

ABSTRACT Introduction: Working with and for the community allows integrating the perspective of people regarding their health status, the benefits of their environment, government and health systems, identify problems that affect the well-being of the people who form it . Objective: To describe the experience of applying a community diagnosis under the nursing model of Elizabeth Anderson in community "Los Microbuseros" of Peñalolén, Santiago de Chile. Methods: Descriptive cross-sectional study with a sample of 285 people from 63 families. To obtain the information a survey was applied and processed in the SPSS program. The variables studied were the 8 subsystems of the Elizabeth Anderson model. Results: Diabetes Mellitus II presents 34.92 %, arterial hypertension 42.85 %, sedentarism 67.36 %, smoking 31.22 %, does not participate in community organizations 55.55 %, does not use municipal programs 96.82 % Does not receive information on government health programs, 80,95 % of families increased alcohol and drug consumption on public roads in the last year 95.23 %, did not know the number of police security in the sector 74,60 %. 80.85 % did not know the cardiovascular health program, 96.82 % did not go to the Health Center. Conclusion: The Anderson model allows valuing the community in a holistic way, showing that health can be influenced by other systems such as economy, safety, education, among others. Therefore, the need to strengthen the protective factors and intervene on the risks to improve the quality of life of the community arises.

Risk factors for precursor lesions of the cervix

RESUMEN Introducción: El diagnóstico precoz del cáncer cérvicouterino es de importante práctica para mantener la salud. Objetivo: Identificar los factores de riesgo de lesiones precursoras del cuello de útero. Métodos: Estudio observacional de casos y controles en el Policlínico “Manuel Piti Fajardo” durante 2015. El universo estuvo constituido por 46 mujeres entre 25 y 59 años con citologías alteradas (grupo estudio) y, por muestreo aleatorio simple, se seleccionaron 46 mujeres de similar edad a las del estudio con citología negativa para el grupo control. La información se obtuvo aplicando una encuesta y de las tarjetas de citología orgánica, se utilizó el análisis porcentual, la media aritmética y la prueba de Chi-cuadrado para determinar asociaciones entre variables. Resultados: En el grupo estudio predominó el hábito de fumar (73,91 % con X²= 35,28); el 60,87 % con relaciones sexuales antes de los 15 años (X²=26,67); el condón fue utilizado por el 8,70 % de las enfermas; el 36,96 % tuvo más de cuatro parejas sexuales y el 34,78 % presentó papiloma humano (X²=134,08). Conclusiones: Se identificaron como factores de riesgo de lesiones precursoras del cuello de útero, el hábito de fumar, el inicio precoz de relaciones sexuales, no utilizar condón, tener varios compañeros sexuales y tener antecedentes de infecciones de transmisión sexual.

ABSTRACT Introduction: Early diagnosis of uterine cervical cancer is an important practice to maintain health. Objective: To identify risk factors for precursor lesions of the cervix. Methods: An observational study of cases and controls in the Policlinico "Manuel Piti Fajardo" during 2015. The universe, consisting of 46 women between 25 and 59 years old with altered cytologies (study group), for the control group, by simple random sampling Selected 46 women of similar age to the negative cytology study. The information was obtained by applying a survey and the organic cytology cards, the percentage analysis, the arithmetic mean and the Chi-square test were used to determine associations between variables. Results: Smoking was predominant in the Study Group (73.91 % with X² = 35.28); 60.87 % with sexual intercourse before 15 years and (X² = 26.67); the condom was used by the 8.70 % of the patients; 36.96 % had more than four sexual partners and 34.78 % had human papilloma (X² = 134.08). Conclusions: Smoking factors, early onset of sexual intercourse, no condom use, multiple sexual partners, and a history of sexually transmitted infections were identified as risk factors for precursor cervical lesions.

Psychological uneasiness in principal caregivers of patients with Alzheimer's disease

RESUMEN Introducción: En el transcurso de la vida todos somos cuidadores de algún modo. Sin embargo, aprender a serlo no surge de forma automática. Con el gradual envejecimiento de la población aumenta el número de casos que necesitan cuidados. La enfermedad de Alzheimer produce la pérdida gradual de la capacidad de cuidar de sí mismo y por ende se necesita la ayuda de un cuidador familiar, quien asume las principales tareas de cuidado y contrae una gran carga física y psíquica. Objetivo: Caracterizar el malestar psicológico que experimentan los cuidadores principales de pacientes con enfermedad de Alzheimer en los estadios leve y moderado. Métodos: Estudio descriptivo en 35 cuidadores principales de pacientes con enfermedad de Alzheimer leve y moderada del policlínico “Carlos Manuel Portuondo”, municipio Marianao. La información fue recogida con el Inventario Neuropsiquiátrico validado al castellano, se procesó con distribuciones de frecuencia absoluta y porcentaje. Resultados: En la categoría de mínimo, predominaron la agitación o agresión (20,00 %), las alteraciones del sueño (22,85 %) y los trastornos de hábitos alimentarios (25,71 %). En la categoría ligero, prevalecieron la depresión (20,00 %), las alteraciones del sueño (25,71 %) y los trastornos de hábitos alimentarios (22,85 %). En la categoría de moderado, los síntomas más frecuentes fueron las repeticiones (25,71 %), la depresión y la ansiedad, ambos con un 22,85 %, la apatía y la irritabilidad, con un 20,00 %. En la categoría de severo, el SPC más frecuente fue las repeticiones (20,00 %). Conclusiones: En los cuidadores principales de pacientes con enfermedad de Alzheimer en los estadios leve y moderado predominó el malestar mínimo, ligero y moderado, presentaron mayor malestar ante la presencia de agitación o agresión, alteraciones del sueño, trastornos de hábitos alimentarios, depresión, repeticiones, ansiedad, apatía e irritabilidad.

ABSTRACT Introduction: In the course of our lives, we are all caregivers in some way. However, learning how to be one does not come up automatically. With an increase in population aging, the number of cases of people needing care also increases. Alzheimer's disease produces the gradual loss of the capacity to take care of oneself and therefore there is the need for the help of a family caregiver, who assumes the main caring tasks together with great physical and mental burden. Objective: To characterize the psychological distress experienced by the main caregivers of patients with Alzheimer's disease in the mild and moderate stages. Methods: Descriptive study with 35 main caregivers of patients with mild and moderate Alzheimer's disease of Carlos Manuel Portuondo Polyclinic of Marianao Municipality. The information was collected with the Neuropsychiatric Inventory validated in Spanish, processed with absolute frequency and percentage distributions. Results: In the category minimum, agitation or aggression (20.00%), sleep disturbances (22.85%) and eating habits disorders (25.71%) predominated. In the category light, depression (20.00%), sleep disturbances (25.71%) and eating habits disorders (22.85%) prevailed. In the category moderate, the most frequent symptoms were repetitions (25.71%), depression and anxiety, both with 22.85%, apathy and irritability, with 20.00%. In the category severe, the most frequent SPC was the repetitions (20.00%). Conclusions: In the main caregivers of patients with Alzheimer's disease in the mild and moderate stages, the minimum, slight and moderate discomfort prevailed. They presented greater discomfort in the presence of agitation or aggression, sleep disturbances, eating disorders, depression, repetitions, anxiety, apathy and irritability.

Local complications of peripheral intravenous therapy and associated factors

RESUMO Introdução: A Terapia Intravenosa configura-se em importante procedimento terapêutico e diagnóstico, amplamente utilizada pela Enfermagem no cuidado hospitalar. Esse procedimento possui elevado risco em curto prazo, bem como a possibilidade de agravos secundários ligados as complicações derivadas dessa terapia. Objetivo: Identificar a prevalência e os fatores associados às complicações locais da terapia intravenosa periférica em pacientes institucionalizados em um setor de neurologia e clínica médica de um hospital público de ensino. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, exploratório e descritivo de abordagem quantitativa, com observação sistemática e busca em dados secundários disponíveis em prontuário de 63 pacientes institucionalizados num hospital público de ensino. Os dados foram coletados de janeiro a março de 2015 e submetidos a tratamento estatístico por meio do programa Statistical Package of Social Sciences, versão 19.0. Resultados: A prevalência de flebite foi de 25,4 %, infiltração de 15,9 % e 11,1 % de hematoma. A maioria dos pacientes do estudo encontrava-se em terapia no intervalo máximo de 48 horas. No momento da observação, os cateteres estavam em sua maioria conectados ao polifix (n=58; 92,1 %). Quanto aos sintomas identificou-se edema, dor, desconforto e eritema ao redor da inserção do cateter em 16 (25,4 %) dos participantes. Conclusão: A prevalência de complicações da terapia intravenosa foi elevada, com destaque para a flebite, infiltração e hematoma. Houve diferenças entre as taxas de prevalência por clinicas, relacionadas ao intervalo de trocas, e ao tipo de cateter periférico inserido.

RESUMEN Introducción: La terapia intravenosa es un importante procedimiento terapéutico y diagnóstico, ampliamente utilizado por la enfermería en la atención hospitalaria. Este procedimiento tiene un alto riesgo a corto plazo y la posibilidad de complicaciones relacionadas con problemas de salud secundarios derivados de esta terapia. Objetivo: Identificar la prevalencia y los factores asociados con complicaciones locales de la terapia intravenosa periférica en pacientes institucionalizados en un departamento de neurología clínica y clínica médica de un hospital público de enseñanza. Métodos: Estudio transversal, exploratorio y descriptivo, de enfoque cuantitativo, con observación sistemática y búsqueda en los datos secundarios disponibles en las historias clínicas de 63 pacientes institucionalizados en un hospital público de enseñanza. Los datos fueron recogidos de enero a marzo 2015 y sometidos a análisis estadístico utilizando el paquete estadístico para las ciencias sociales, versión 19.0. Resultados: La prevalencia de flebitis fue de 25,4 %, la infiltración del 15,9 % y el hematoma de 11,1 %. La mayoría de los pacientes del estudio se encontraba en terapia en el intervalo máximo de 48 horas. En el momento de la observación, los catéteres fueron en su mayoría conectados con polifix (n = 58; 92,1 %). Se identificó edema, dolor, malestar y eritema alrededor de la inserción del catéter en 16 (25,4 %) de los participantes. Conclusiones: La prevalencia de complicaciones de la terapia intravenosa fue alta, especialmente flebitis, infiltración y hematoma. Hubo diferencias entre las tasas de prevalencia de las clínicas, en relación con el intervalo de cambio y tipo de catéter periférico.

ABSTRACT Introduction: The Intravenous Therapy sets in important therapeutic and diagnosis procedure, widely used by nursing profesionals in a hospital care. This procedure has a high risk in short term and the possibility of secondary complications related to health problems derived from this therapy. Objective: To identify the prevalence and associated factors to local complications of peripheral intravenous therapy in patients institutionalized in a medical clinic and neurological department of a public teaching hospital. Methods: This is a cross-sectional, exploratory and descriptive study, with a quantitative approach with systematic observation and search on secondary data, available in the medical records of 63 patients institutionalized in a public teaching hospital. Data were collected from January to March 2015 and submitted to statistical analysis using the Statistical Package for the Social Sciences, version 19.0. Results: The prevalence of phlebitis was 25.4 %, of infiltration 15.9 % and 11.1 % of hematoma. Most patients in the study were in therapy at the maximum interval of 48 hours. At the time of observation, the catheters were mostly connected to polifix (n = 58; 92.1 %). Regarding specific symptoms were identified edema, pain, discomfort and erythema around the catheter insertion in 16 (25.4 %) participants. Conclusion: The prevalence of complications of intravenous therapy was high, especially phlebitis, infiltration and hematoma. There were differences between the prevalence rates for clinics, related to the exchange intervals, and type of peripheral inserted catheter.

Differences of snuff consumption in university students by gender

RESUMEN Introducción: El consumo de tabaco afecta a toda la población, particularmente a los jóvenes universitarios, quienes están expuestos a presiones de grupo y otros factores que favorecen su inicio. El sexo juega un papel importante, es por ello que se hace necesario conocer las características del consumo según el sexo para poder diseñar campañas de prevención acordes con los requerimientos de cada grupo poblacional. Objetivo: Caracterizar el consumo de tabaco en estudiantes universitarios según el sexo. Métodos: Estudio descriptivo trasversal. La muestra correspondió a 323 estudiantes de los programas de Administración de empresas, Comercio, Contaduría, Enfermería, Derecho y Psicología, de una Universidad privada de Santa Marta; la información se recolectó mediante el cuestionario Prevalencia de consumo de tabaco en estudiantes universitarios. El análisis de datos se realizó mediante el paquete estadístico SPSS versión 23 y se aplicaron las pruebas estadísticas Odds Ratio y Chi cuadrado bondad de ajuste. Resultados: La prevalencia de consumo de tabaco fue mayor en hombres que en mujeres y el riesgo de tabaquismo en los hombres fue 3,49 veces mayor que entre las mujeres. Conclusiones: Existe relación entre el consumo de tabaco y el sexo, por lo cual las características de consumo difieren en hombres y mujeres; esto relevante para el diseño de programas de prevención del consumo de tabaco.

ABSTRACT Introduction: Snuff consumption affects the entire population, particularly young students, who are exposed to group pressures and other factors that favor its inception. Sex plays an important role, which is why it is necessary to know the characteristics of consumption by gender in order to design prevention campaigns in line with the requirements of each population group. Objective: To characterize the consumption of snuff in college students by sex. Methods: A cross-sectional study. The sample consisted of 323 students programs Business Administration, Commerce, Accounting, Nursing, Law and Psychology, a private University of Santa Marta; the information was collected through the questionnaire Prevalence of snuff in college students. Data analysis was performed using SPSS version 23 and statistical tests Odds Ratio and Chi square of fit were applied. Results: The prevalence of Snuff was higher in men than in women and risk of smoking in men was 3.49 times higher than among women. Conclusions: There is a relationship between consumption of snuff and sex, so consumption characteristics differ in men and women; this relevant to the design of prevention programs snuff consumption.

Quality Analysis of the Virtual Learning Object for Nursing Pain Assessment

RESUMO Introdução: A dor é um problema se saúde pública mundial, sendo que as lacunas no processo de ensino e aprendizagem sobre a avaliação da dor contribuem para esta situação. O desenvolvimento de estratégias inovadoras para o ensino-aprendizagem, como objetos virtuais de aprendizagem, pode colaborar para melhoraria do cuidado de pacientes com dor, sendo fundamental sua avaliação quanto a qualidade. Objetivo: Analisar a qualidade de um objeto virtual de aprendizagem para avaliação da dor aguda em enfermagem a partir do Learning Object Review Instrument 2.0. Métodos: Pesquisa metodológica com abordagem quantitativa. Participaram 5 enfermeiros especialistas e 62 estudantes de enfermagem, que avaliaram as 9 variáveis do instrumento (1-Pessimo até 5-Excelente). Resultados: Os resultados superaram a média alvo (3-Bom) entre estudantes (4,27) e especialistas (4,31). Destacaram-se entre estudantes: “Conformidade com normas” (4,47±0,88) e “Apresentação do projeto” (4,55±0,74), e entre especialistas: “Qualidade do conteúdo” (4,80±0,45) e a “Reusabilidade” (4,80±0,45). Conclusão: A nova tecnologia possui qualidade para aplicação no processo de ensino-aprendizagem em enfermagem sobre a avaliação da dor aguda. A tecnologia é encarada pelos participantes como um procedimento educacional a ser incorporado na vida acadêmica e profissional, que colabora com o processo de aprender a aprender, de modo flexível e interativo.

RESUMEN Introducción: El dolor es un problema de la salud pública mundial, y las lagunas en el proceso de enseñanza y aprendizaje sobre la evaluación del dolor contribuyen a esta situación. El desarrollo de estrategias innovadoras de enseñanza y aprendizaje, como objetos virtuales de aprendizaje, pueden colaborar para mejorar el cuidado de pacientes con dolor, siendo fundamental su evaluación en cuanto a calidad. Objetivo: Analizar la calidad de objeto virtual de aprendizaje para la evaluación del dolor agudo en enfermería a partir del Learning Object Review Instrument 2.0. Métodos: Investigación metodológica con enfoque cuantitativo. Participaron 5 enfermeros especialistas y 62 estudiantes de enfermería, que evaluaron las 9 variables del instrumento (1-Pésimo hasta 5-Excelente). Resultados: Los resultados superaron el promedio objetivo (3-Bueno) entre estudiantes (4,27) y especialistas (4,31). Se destacaron entre estudiantes: “Conformidad con normas” (4,47±0,88) y “Presentación del proyecto” (4,55±0,74), entre los especialistas “Calidad del contenido” (4,80±0,45) y la “Reusabilidad” (4,80±0,45). Conclusión: La nueva tecnología tiene calidad para aplicación en el proceso de enseñanza y aprendizaje en enfermería sobre la evaluación del dolor agudo. La tecnología es encarada por los participantes como un procedimiento educativo a ser incorporado en la vida académica y profesional, que colabora con el proceso de aprender a aprender, de modo flexible e interactivo.

ABSTRACT Introduction: Pain is a global public health concern, a situation to which gaps in the teaching and learning process of pain assessment contribute. Developing innovative teaching and learning strategies, as virtual learning objects, can help improve the care of patients with pain, being fundamental their quality-based assessment. Objective: To analyze the quality of the virtual learning object for acute pain assessment in nursing based on the Learning Object Review Instrument 2.0. Methods: Methodological research with a quantitative approach. Five specialized nurses and 62 nursing students participated, who evaluated the nine variables of the instrument (1-poor to 5-excellent). Results: The results exceeded the expected average (3-good) between students (4.27) and specialists (4.31). The following stood out among students:conformity to standards (4.47±0.88) and project presentation (4.55±0.74); and the ones that stood out among specialists were content quality (4.80±0.45) and reusability (4.80±0.45). Conclusion: The new technology has the quality to be used in the teaching and learning process in nursing for acute pain assessment. Technology is faced by the participants as an educational procedure to be incorporated into the academic and professional life, which collaborates with the process of learning to learn, in a flexible and interactive way.

The Relationship Nurse-Parents-Newborn from the Nurse Perspective

RESUMEN Introducción: El nacimiento de un niño supone sentimientos de alegría e ilusión. Esta situación se quiebra cuando requiere su ingreso en una Unidad de Neonatología, lo que provoca en los padres tristeza, miedo o culpabilidad. Sienten necesidad de apoyo y, al convertirse en sujetos activos del cuidado de su hijo, disminuye su grado de ansiedad y mejora su satisfacción. La familia constituye el núcleo de desarrollo del recién nacido; y por ello tiene relevancia el papel de la enfermera en la promoción del vínculo familiar. Objetivo: Explorar la relación enfermera - padres - neonato desde la perspectiva enfermera en la Unidad de Neonatología. Métodos: Estudio cualitativo cuyo marco teórico es el Interaccionismo Simbólico. La población objeto de estudio estuvo constituida por profesionales de enfermería de la Unidad de Neonatología del Hospital Universitario La Paz. Los datos se recogieron mediante entrevistas en profundidad y se analizaron bajo Teoría Fundamentada como marco metodológico. Resultados: Se realizaron seis entrevistas y se alcanzó saturación de los datos. Se generaron 20 categorías y 12 subcategorías. Las participantes identificaron elementos que afectan a las interacciones entre la enfermera, los padres y el recién nacido, así como necesidad de individualizar los cuidados durante una evolución no lineal del neonato. Conclusiones: La figura de la enfermera resulta fundamental en el cuidado del recién nacido y de sus padres, de modo que la relación enfermera - padres - neonato resulta compleja, dinámica y única.

ABSTRACT Introduction: A child birth is expected to bring feeling joy and illusion. This situation gets destroyed when the newborn requires admittance into a neonatal care unit, which causes the parents to feel sadness, fear and culpability. They feel the need for support and, by becoming active subjects in their child's care, their anxiety level decreases and their satisfaction improves. The family constitutes the nucleus of development for the newborn. Hence, the importance of nurse role in fostering family ties. Objective: To explore relationship nurse-parents-neonate from the perspective of the neonatal care unit nurse. Methods: Qualitative study whose theoretical framework is symbolic interactionism. The study population was made up by nursing professionals of the neonatal care unit of La Paz University Hospital. Data were collected through in-depth interviews and analyzed using grounded theory as methodological framework. Results: Six interviews were carried out and data saturation was achieved. Twenty categories and 12 subcategories were generated. The participants identified elements affecting the interactions between nurse, parents and newborn, as well as the need for individualizing care during the newborn non-linear evolution. Conclusions: The figure of the nurse is fundamental in the care of the newborn and the parents, which determines that the relationship nurse-parents-neonate is complex, dynamic and unique.

An Instrument for Assessing Nurses' Knowledge about Unintentional Injuries in Early Childhood

RESUMEN Introducción: Las lesiones no intencionales en la infancia temprana representan un problema de salud por su frecuencia, magnitud, severidad y trascendencia. La prevención de dichas lesiones es compleja y, en la atención primaria, el profesional de enfermería puede y debe ejercer una impor tante función dirigida a tal fin. Objetivo: Describir el diseño y validación de un instrumento para la evaluación del nivel de conocimientos que tienen los enfermeros sobre lesiones no intencionales en la infancia temprana. Métodos: Estudio metodológico que basó el diseño del instrumento en la literatura científica y la validación en criterio de expertos, que incluyó enfermeras nacionales e internacionales, pedagogos, médicos pediatras y epidemiólogos. El nivel de competencia fue medido por el coeficiente K. La concordancia se midió mediante el Índice Kappa de Cohen. Para medir la comprensión se realizó prueba piloto, con16 enfermeras del Policlínico Área I del municipio Cienfuegos. La confiablidad de consistencia interna se calculó con coeficiente Alfa de Cronbach mediante el programa estadístico Epidat. Resultados: Se obtuvo un instrumento fiable y válido que permite evaluar el nivel de conocimientos sobre lesiones no intencionales en la infancia temprana. Conclusiones: La utilización del instrumento diseñado y validado fue punto de referencia para la identificación nivel de conocimiento y el diseño de intervenciones educativas en la comunidad.

ABSTRACT Introduction: Unintentional injuries in early childhood represent a health problem due to their frequency, magnitude, severity and transcendence. The prevention of such injuries is complex and in the primary care, the nursing professional can and should exercise an important function directed to that end. Objective: Describe the design and validation of an instrument for evaluation of the level of knowledge nurses have about unintentional injuries in early childhood. Methods: Methodological study that based the design of the instrument on the scientific literature and the validation in criterion of experts, who It included national and international nurses, pedagogues, pediatric doctors and epidemiologists. The level of competence was measured by the coefficient K. The concordance was measured by Cohen's Kappa Index. To measure comprehension, a pilot test was carried out, with 16 nurses from the Policlínico Área I of the Cienfuegos municipality. The reliability of internal consistency was calculated with the Cronbach's Alpha coefficient using the statistical program Epidat. Results: A reliable and valid instrument was obtained that allows assessing the level of knowledge about unintentional injuries in early childhood. Conclusions: The use of the designed and validated instrument was a point of reference for the identification level of knowledge and the design of educational interventions in the community.

Self-Care Community Strategy for the Aged Adult with Neuropathic Ulcer

RESUMEN Introducción: El autocuidado del paciente diabético se considera un elemento coherente en el tratamiento de la úlcera neuropática. Esta perspectiva ayuda al paciente a tomar conciencia de su propia condición. Objetivo: Diseñar una estrategia de autocuidado en los adultos mayores con úlcera neuropática en la comunidad. Métodos: Estudio de intervención, desarrollo contextualizado en el Policlínico Rudesindo García del Rijo del Municipio de Sancti Spíritus, 2013 a 2017. Variables de estudio, nivel de conocimientos, autocuidado, estado de salud, restablecimiento cutáneo. Se utilizó entrevista estructurada para conocer el nivel de conocimiento y el autocuidado brindado por el personal de Enfermería, para la mejoría del estado de salud, se aplicó la escala de Kaff y Lawton, restablecimiento cutáneo la observación de la cura diaria. Después de aplicada de la estrategia se compararon las proporciones poblacionales mediante Prueba de McNemar. Resultados: El nivel de conocimiento de las enfermeras, al finalizar el programa de capacitación obtuvo 80,49. El 92,71 % del estado de salud de los adultos mayores con úlcera neuropática fue bueno; el restablecimiento cutáneo después de aplicada la estrategia cicatrizó la úlcera neuropática en un período de tiempo más corto, el autocuidado de los adultos mayores se pudo constatar que recibieron un autocuidado aceptable, el 82,29 %, obedeció a cambios de conductas. Conclusiones: Se logró el diseño de la estrategia de autocuidado del adulto mayor con úlcera neuropática en la comunidad, que favorecen la relación adulto mayor con úlcera neuropática, enfermera, familia y comunidad.

ABSTRACT Introduction: Diabetic patient self-care is considered a coherent element for neuropathic ulcer treatment. This perspective helps the patient raise awareness about his/her own condition. Objective: To design a self-care community strategy for aged adults with neuropathic ulcer. Methods: Intervention and development study contextualized in Rudesindo García del Rijo Polyclinic of Sancti Spíritus Municipality, from 2013 to 2017. The study variables were level of knowledge, self-care, health status, skin restoration. The structured interview was used to know the level of knowledge and self-care provided by the nursing staff, para la mejoría del estado de salud, se aplicó la escala de Kaff y Lawton, restablecimiento cutáneo la observación de la cura diaria. After applying the strategy, the population proportions were compared using the McNemar test. Results: The nurses' level of knowledge was 80.49 at the end of the training program. 92.71% of the health status of the aged adult with neuropathic ulcer was good. Skin restoration after applying the strategy healed the neuropathic ulcer in a shorter period of time. Regarding the self-care of the aged adults, they were confirmed to have put into practice an acceptable self-care, 82.29% of which was due to behavioral changes. Conclusions: The design of the self-care community strategy for the aged adults with neuropathic ulcer was achieved, favoring the relationship between aged adult with neuropathic ulcer and the nurse, the family and the community.

Psychoeducational Nursing Program for Caregivers of Children and Adolescents with Attention-Deficit Hyperactivity Disorder

RESUMEN Introducción: El trastorno por déficit de atención con hiperactividad, es un trastorno del desarrollo neurológico de alta prevalencia en edad pediátrica. Los cuidadores de estos pacientes son el eslabón fundamental para garantizar su adecuada evolución y su incorporación a la sociedad. Objetivo: Diseñar un programa psicoeducativo enfermero para cuidadores primarios de infantojuveniles con trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Métodos: Se realizó un estudio de intervención cualitativo-cuantitativo; descriptivo, longitudinal y prospectivo, en áreas de salud del municipio Santa Clara, entre enero de 2016 y abril de 2017. La población estuvo constituida por 49 cuidadores primarios de infantojuveniles con trastorno por déficit de atención con hiperactividad que asisten a la consulta multidisciplinaria de trastornos del neurodesarrollo del Policlínico Chiqui Gómez Lubián, de los cuales se seleccionó una muestra de 19 cuidadores por muestreo aleatorio simple. Se evaluaron los datos de estructura, proceso y resultado, los cuales fueron procesados con frecuencias y porcentaje. Resultados: El 52,63 % de los cuidadores mostró una mediana capacidad de adaptación y afrontamiento. Entre las dimensiones más afectadas de calidad de vida se identifican afectaciones en las emociones, conductas y en el descanso /sueño. El 68,42 % de los cuidadores no estaban satisfechos con la preparación recibida para brindar cuidados a su familiar. Conclusiones: Basado en el modelo de adaptación y afrontamiento de Callista Roy, se diseñó un programa psicoeducativo enfermero para cuidadores de infantojuveniles con trastorno por déficit de atención con hiperactividad, a partir de la identificación de estrategias de afrontamiento y dimensiones afectadas de su calidad de vida.

ABSTRACT Introduction: Attention-deficit hyperactivity disorder is a neurodevelopmental condition of high prevalence in pediatric age. The caregivers of these patients are the fundamental link for ensuring their proper advancement and their incorporation into the society. Objective: To design a psychoeducational nursing program for primary caregivers of children and adolescents with attention-deficit hyperactivity disorder. Methods: A qualitative-quantitative, descriptive, longitudinal and prospective intervention study was conducted, in health areas of Santa Clara Municipality, between January 2016 and April 2017. The study population consisted of 49 primary caregivers of children and adolescents with attention-deficit hyperactivity disorder attending the multidisciplinary consultation of neurodevelopmental conditions of Chiqui Gómez Lubián Polyclinic, among which a sample of 19 caregivers was selected by simple random sampling. The structure, process and result data were evaluated, and later on processed with frequencies and percentage. Results: 52.63% of the caregivers showed a medium capacity of adaptation and coping. Among the most affected dimensions of quality of life, we identified affectations in emotions, behaviors and in rest or sleep. 68.42% of the caregivers were not satisfied with the preparation received to provide care to their relative. Conclusions: Based on Callista Roy's Adaptation Model of Nursing, a psychoeducational nursing program was designed for caregivers of infants and adolescents with attention-deficit hyperactivity disorder, from the identification of coping strategies and affected dimensions of their quality of life.

Response to Treatment with HeberFERON since the Nursing Diagnosis in Patients with Basal Cell Neoplasia

RESUMEN Introducción: En Cuba, la introducción del HeberFERON para el tratamiento de neoplasias de piel no melanomas perioculares ha permitido respuestas clínicas y estéticas muy favorables, evitando cirugías y reconstrucciones complejas, obteniéndose resultados muy promisorios. Objetivo: Describir la respuesta al tratamiento con HeberFERON en pacientes con neoplasia basocelular desde el diagnóstico de enfermería. Métodos: Estudio descriptivo longitudinal prospectivo en el Servicio de Oftalmología del Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado de Pinar del Río en el periodo julio-diciembre 2017. El universo estuvo constituido por 12 pacientes con neoplasia basocelular, tratados con HeberFERON. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, fototipo de piel, localización y tamaño de la lesión, respuesta al tratamiento, diagnóstico de enfermería. Resultados: El 50,00 % de los pacientes estudiados pertenecieron al grupo de edades de 71 y más, de sexo masculino, y la lesión tenía un tamaño de menos de 20 mm, el 66,66 % fototipo de piel II , la lesión se localizaba en el parpado inferior y tuvieron una respuesta completa al tratamiento con el HeberFERON, el diagnóstico de enfermería de desconfianza e insuficiente conocimiento de su enfermedad estuvo en el 100,00 % de los casos , temor a la muerte en el 91,66 %, y el deterioro de la piel y los tejidos adyacentes en un 83,33 % de los casos estudiados. Conclusiones: La mayoría de los pacientes tratados con HeberFERON presentaron una respuesta completa a la terapéutica utilizada, traducido en una desaparición completa de la neoplasia.

ABSTRACT Introduction: In Cuba, HeberFERON introduction in the treatment of non-melanomas periocular skin neoplasms has allowed very favorable clinical and aesthetic outcomes, avoiding complex surgeries and reconstructions and obtaining very promising results. Objective: To describe the response to HeberFERON treatment in patients with basal cell neoplasia since the nursing diagnosis. Methods: Prospective, longitudinal and descriptive study carried out in the ophthalmology service of Abel Santamaría Cuadrado General Teaching Hospital of Pinar del Río, in the period from July to December 2017. The study population consisted of 12 patients with basal cell neoplasia and treated with HeberFERON. The variables analyzed were age, sex, skin phototype, location and size of the lesion, response to treatment, and nursing diagnosis. Results: 50.00% of the patients studied belonged to the age group of 71 years or older, of male sex, and whose lesion was less than 20 mm in size. 66.66% had a skin phototype II. The lesion was located in the lower eyelid and had a complete response to treatment with HeberFERON. Based on the nursing diagnosis, lack of confidence and knowledge about the disease was in 100% of the cases; fear of death, in 91.66%; deterioration of skin and tissues around, in 83.33%. Conclusions: The majority of the patients treated with HeberFERON presented a complete response to the therapy, resulting in a total disappearance of the neoplasm.

The History of Obstetric Nurses and Importance of their Care in Childbirth

RESUMEN Introducción: la mayoría de los informes antiguos señalan que casi todos los partos eran atendidos por mujeres y que este arte era enseñado de una mujer a otra. Su rol ha existido desde el inicio mismo de la civilización, basada en la relación de confianza y de complicidad que son capaces de establecer con la mujer y la familia durante los cuidados en el parto. Objetivo: distinguir la importancia del rol de la enfermera obstétrica para la prestación de cuidados durante el parto. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo del contenido de documentos, se consideraron tesis de doctorado, maestría, artículos originales y de revisión publicados entre 2005 y 2015 en español e inglés. La búsqueda fue realizada en las bases de datos SciELO y Google académico de enero a marzo de 2016, las palabras clave utilizadas fueron: “historia”, “comadronas”, “enfermeras obstétricas” y “funciones”. Tras la identificación de los estudios pre-seleccionados, se llevó a cabo la lectura de los títulos, resumen y palabras clave, comprobando la pertinencia con el estudio. Conclusión: el recorrido por la historia y evolución de la enfermería obstétrica permitió reconocer el valor de las comadronas en la prestación de cuidados así como su influencia en la evolución de esta especialidad con el surgimiento de la Enfermería.

ABSTRACT Introduction: Reports from the past times mostly note that almost all deliveries were attended by women and that this art was taught from woman to woman. Their role has existed since the very beginning of civilization, based on the relationship of trust and complicity they are capable of establishing with the woman and the family during childbirth care. Objective: To distinguish the importance of the obstetric nurse role for the provision of childbirth care. Methods: A systematic bibliographic review was carried out to develop a reflexive-critical analysis of the content of documents. We considered doctoral dissertations and master's degree theses, as well as original and review articles published between 2005 and 2015 in both Spanish and English. The search was made in the databases SciELO and Academic Google, from January to March 2016. The key words used were: historia [history], comadronas [midwives], enfermera obstétrica [obstetric nurses], and funciones [functions]. After the identification of the pre-selected studies, the titles, summary and key words were read, verifying the pertinence with the study. Conclusion: The review throughout the history and evolution of obstetric nursing allowed recognizing the value of midwives in the provision of care as well as their influence on the evolution of this specialty with the appearance of nursing.

Scientific Production about Phenomenological Contributions for the Study of Thanatology in Nursing

RESUMO Introdução: A intervenção do cuidado passa diretamente pela compreensão, reflexão, analise de como o profissional da enfermagem percebe o fenômeno do processo de morte/morrer. Objetivo: Analisar as produções científicas desenvolvidas pela enfermagem que abordam a temática tanatologia. Métodos: Estudo de revisão integrativa, de característica crítica e retrospectiva. Estratégia de busca: utilização da palavra-chave “fenomenologia” e descritores “enfermagem”, “cuidados paliativos” e “tanatologia”. A busca ocorreu nas bases: MEDLINE; LILACS; BDENF e SCOPUS. Critérios de inclusão: artigos disponibilizados na íntegra nos portais de dados selecionados que apresentavam aderência à temática em Português, Inglês e Espanhol, publicados entre os anos de 2011 a 2015 e que apresentassem na metodologia o referencial filosófico adotado. Critérios de exclusão: pesquisas que se encontravam repetidas nas bases de dados. Conclusões: Abordam o processo morte/morrer por acadêmicos ingressantes no curso de enfermagem; a vivencia da terminalidade por intermédio da arte; o cuidado paliativo na terminalidade e a doação de órgãos após a finitude da vida. A preocupação pela temática permeia o cenário acadêmico e hospitalar, mas em ambos a preocupação mais latente está ligada a humanização assistencial. As produções científicas desenvolvidas pela enfermagem que abordam a temática tanatologia presam pelo cuidado não apenas durante o processo morte/morrer, mas estende-se ao pós-morte por meio da doação de órgãos, o que demonstra um olhar holístico ao exercer o cuidar, tornando este efetivo e com repercussões positivas sobre a memória dos que recebem os cuidados.

RESUMEN Introducción: La intervención de cuidado pasa directamente por la comprensión, la reflexión, el análisis de la forma en que el profesional de enfermería percibe el fenómeno del proceso de la muerte / morir. Objetivo: Analizar las publicaciones científicas que abordan el tema de la Tanatología desarrolladas por la enfermería. Métodos: Estudio de revisión integradora de la función crítica y retrospectiva, con fuentes de datos primarios. Estrategia de búsqueda: el uso de palabras clave "fenomenología" y descriptores "enfermería" y "cuidados paliativos". La búsqueda se produjo en: MEDLINE; LILACS; BDENF y SCOPUS. Criterios de inclusión: los artículos disponibles en su totalidad en los portales de datos seleccionados que presentan la adherencia al tema en portugués, inglés y español, publicados entre los años 2011 la 2015 y para proporcionar el marco filosófico metodología adoptada. Criterios de exclusión: investigaciones que se repitieron en las bases de datos. Conclusiones: Se acercan a la muerte / proceso de morir por los estudiantes de primer año en el programa de enfermería; las experiencias de enfermedad terminal a través del arte; cuidados paliativos de la enfermedad terminal y la donación de órganos después de la finitud de la vida. La preocupación por el tema impregna el entorno académico y el hospital, pero en tanto la preocupación más latente está vinculada a la humanización del cuidado. Producciones científicas desarrolladas por la enfermería abordan la cuestión de la Tanatología fundamentalmente la atención no solo durante el proceso de la muerte, sino que se extiende a la otra vida con el tema de la donación de órganos, lo que demuestra una mirada integral al cuidado de ejercicio haciendo este eficaz y positivo en la memoria de los que reciben atención.

ABSTRACT Introduction: Health care passes directly through understanding, reflection, and analysis of the way the nursing professional perceives the phenomenon of death or dying. Objective: To analyze the scientific publications addressing the topic of thanatology as developed by nursing. Methods: Integrative review study of the critical and retrospective function, with primary data sources. The search strategy consisted in the use of the keywords and descriptors fenomenología [phenomenology],enfermería [nursing] and cuidados paliativos [palliative care]. The search was performed MEDLINE, LILACS, BDENF and SCOPUS. The inclusion criteria permitted to choose the articles totally available in the selected sites and presenting relation to the topic in Portuguese, English and Spanish, published between 2011 and 2015 and those providing the philosophical framework adopted. The exclusion permitted not to use the investigations that were repeated in the databases. Conclusions: First-year students of the nursing program approach death or the dying process, the experiences associated with terminal illness through art, palliative care for terminal illness and organ donation after the finiteness of life. Concern about the topic permeates the academic environment and the hospital, but the most representative concern is associated with the care humanization. Scientific productions developed by nurses address the topic of thanatology, mainly the attention not only during the process of death, but extended to the next life with the focus of organ donation, which demonstrates a comprehensive approach to healthcare, being this effective and positive in the memory of those who receive attention.

Comprehensive Perspective about Humanized Care to Women during Labor and Delivery

RESUMEN Introducción: El reto actual de los profesionales de enfermería es valorar la persona no como objeto sino como sujeto de cuidado. El cuidado de enfermería durante el trabajo de parto y parto requiere de consideraciones especiales hacia la mujer al implicar la sensibilidad y la creatividad en la acción de cuidar. Objetivo: Identificar los referentes teóricos y metodológicos que sustentan el cuidado humanizado a la mujer durante el trabajo de parto y parto. Métodos: Revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo del contenido de documentos, artículos originales y de revisión disponible en Internet, así como de tesis de maestrías y doctorado publicados entre 1992 y 2015 en español portugués e inglés. La búsqueda fue realizada en la base de datos Google académico de marzo a mayo de 2016, las palabras clave utilizadas fueron “cuidados”; “cuidados humanizados”; “trabajo de parto y parto”; “profesionales de enfermería”. Tras la identificación de los estudios pre-seleccionados se llevó a cabo la lectura de los títulos, resumen y palabras clave, comprobando la pertinencia con el estudio. Conclusiones: Se fundamenta la relevancia del cuidado humanizado que se le brinda a la mujer durante el trabajo de parto y parto pues conlleva a la satisfacción de las necesidades físicas, emocionales y espirituales de la mujer.

ABSTRACT Introduction: The current challenge of nursing professionals is to evaluate the person not as an object but as a subject of care. Nursing care during labor and delivery requires special considerations for women, involving sensitivity and creativity in the act of caring. Objective: To identify the theoretical and methodological references that support humanized care for women during labor and delivery. Methods: Systematic bibliographic review for developing a reflexive-critical analysis of the content of documents, original and review articles available on the Internet, as well as master's degree theses and doctoral dissertations published between 1992 and 2015 in Spanish, Portuguese and English. The search was made in the database Academic Google, from March to May 2016. The keywords used were cuidados [care];cuidados humanizados [humanized care], trabajode parto y parto [labor and delivery],profesionales de enfermería [ nursing professionals]. After the identification of the pre-selected studies, the titles, summary and key words were read, verifying their relevance with the study. Conclusions: The relevance of the humanized care to women during labor and delivery is based on the satisfaction of the physical, emotional and spiritual needs of women.

The Ethical Dimension of Nursing Care

RESUMEN Introducción: La enfermería es la ciencia y arte de cuidar seres humanos. La dimensión ética y de humanización del cuidado de enfermería y de salud, cobra cada día más importancia. Objetivo: Sistematizar la dimensión ética del cuidado de enfermería. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo del contenido de documentos, donde se consideraron libros, artículos originales y de revisión. La estrategia de búsqueda adoptada fue la utilización de las palabras clave o descriptores, conectados por intermedio de los aperadores booleanos OR y AND. Las palabras clave utilizadas fueron “enfermería,” “cuidado” y “ética”, siendo estas identificadas a través de DECs o de MeSH. De esta forma, fueron utilizados para la búsqueda los artículos referidos descriptores en idioma español e inglés. La búsqueda fue realizada en la base de datos Medline/Pubmed, LILACS, SciELO durante diciembre de 2017. Conclusiones: La enfermería posee una carga ética importante, el cuidado al enfermo, constituye su razón de ser, está íntimamente ligado a principios éticos que en su ausencia, desvaloriza la esencia de tan humana profesión. No hay escenarios donde se presten servicios de enfermería sin que los principios éticos de beneficencia, autonomía, justicia, responsabilidad, estén al servicio del mejor cuidado brindado al paciente.

ABSTRACT Introduction: Nursing is the science and art of caring for human beings. The ethical and humanizing dimension of nursing and health care is becoming more important every day. Objective: To systematize the ethical dimension of nursing care. Methods: A systematic bibliographic review was carried out to develop a reflexive-critical analysis of the content of documents, where books, original articles and review articles were considered. The search strategy adopted was the use of keywords or descriptors, connected through Boolean operators OR and AND. The key words used were enfermería [nursing], cuidado [care] and ética [ethics], being these identified through DECs or MeSH. Thus, descriptive articles in Spanish and English were used for the search. The search was carried out in the databases Medline/Pubmed, LILACS, and SciELO, in December 2017. Conclusions: Nursing has an important ethical load; caring for the sick is its cornerstone reason and closely linked to ethical principles whose absence would devalue? the essence of such a humane profession. There are no scenarios where nursing services are provided without the ethical principles of goodness, autonomy, justice, responsibility, at the service of the best care provided to the patient.

Salubrity-Based Nursing for Meeting the Health-Related Goals in the Societies

RESUMEN Introducción: La Salud Pública es una disciplina que tiene como elemento rector el enfoque interdisciplinar para lograr los esfuerzos organizados de las sociedades en el alcance de sus metas de Salud. La práctica de enfermería con la integración de este enfoque requiere la incorporación de referentes de disciplinas como la sociología y la antropología. Objetivo: Reflexionar sobre una propuesta de definición y concreción de la práctica de enfermería desde la perspectiva salubrista con la integración de la sociología y la antropología. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica sistematizada de teorías y modelos de enfermería. Se utilizó un texto clásico en esa temática que abarca los años 1863- actualidad. Se incorporó el análisis de un equipo de investigación interdisciplinar que, como parte de un proyecto nacional, trabaja en la creación de la propuesta teórica que sustenta la práctica mencionada. Conclusiones: La propuesta de una práctica de enfermería centrada en contribuir con la organización de las sociedades para alcanzar las metas de salud requiere de su definición y argumentación. Debe asumir los referentes de disciplinas esenciales tales como la antropología y la sociología. Los conceptos, las definiciones, las asociaciones y los métodos son algunos de los aspectos que disciplinas harán a esta práctica.

ABSTRACT Introduction: Public Health is a discipline whose guiding principle is the interdisciplinary approach to achieve the organized efforts of societies in the scope of their health-related goals. The practice of nursing with the integration of this approach requires the incorporation of references from disciplines such as sociology and anthropology. Objective: To reflect about a proposal for defining and specifying the concept of nursing practice based on a health-related perspective with the integration of sociology and anthropology. Methods: A systematized bibliographic review was carried out of nursing theories and models. A classic text was used about this topic, covering the years from 1863 to date. The analysis was incorporated of an interdisciplinary research team, which, as part of a national project, works on the creation of the theoretical proposal that supports the aforementioned practice. Conclusions: The proposal of a nursing practice focused on contributing to the organization of societies in order achieve health-related goals requires their definition and argumentation. It must assume the referents of essential disciplines such as anthropology and sociology.