Educación Médica Superior

La universidad ha de estar a la altura de su tiempo

Sistema de medios de enseñanza sobre tronco encefálico y dirección del trabajo independiente

El tronco encefálico, se caracteriza por sus pequeñas dimensiones y la complejidad de su estructura. Se confeccionó el sistema de medios con el objetivo de ofrecer al estudiante, los conocimientos relacionados con la configuración externa e interna del tronco encefálico, con un nivel de organización y representación que permitiera la sistematización de las características morfofisiológicas de cada una de sus porciones y su integración, contribuyendo a dirigir correctamente el trabajo independiente. El sistema incluye modelos tridimensionales y láminas, cada modelo posee una guía de señalamientos, posee además un folleto que complementa teóricamente la información que se muestra. Facilitó la integración entre configuración externa e interna del tronco encefálico, permite a su vez la vinculación básico-clínica y la inclusión del estudiante en la actividad cognoscitiva independiente. Se concluye que el sistema contribuyó a la correcta dirección del trabajo independiente, así como a la autopreparación del estudiante.

The brainstem is characterized for its small dimensions and the complexity of its structure. The system of aids were made to offer to students, the knowledge related to the external and internal configuration of the brainstem, with a level of organization and representation that permit the systematization and integration of its morphology and physiology characteristics, contributing thus to the correct direction of the independent work. The system includes models and sheets, each model possesses its guide of fixing. It possesses a pamphlet that complements the theoretical information according with its level of updating and deepening. It facilitated the integration between external and internal configuration of the brainstem, permitting the basic and clinical linking and the inclusion of the student to independent cognitive activity. It is concluded that the system of teaching aids contributed to the correct direction of the independent work of the students, as well as its himself preparation.

Rediseño del sistema automatizado para el control de los expedientes docentes de los residentes en la Universidad de Ciencias Médicas

Se realizó un estudio de innovación tecnológica en la Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey (UCM-C), entre septiembre de 2012 y mayo de 2013, con el objetivo de rediseñar el sistema automatizado para el control de los expedientes docentes de los residentes. Para ello se aplicó una encuesta a especialistas que trabajan en el departamento de Secretaría Docente, con el propósito de determinar las dificultades que se presentan en el trabajo con la base de datos actual. Luego se diseñaron las entidades, consultas e informes a añadir. El rediseño se realizó mediante Erwin/Studio. El sistema gestor de base de datos utilizado fue Microsoft Access. La base final da respuesta a las necesidades detectadas. Su estructura se implementó según interfaces que permiten la gestión de información correspondiente. La fase de prueba y evaluación del software arrojaron resultados positivos. Se recomienda su evaluación según criterio de especialistas con vistas a su generalización.

A technological innovation study was conducted in the University of Medical Sciences in Camaguey province from September 2012 through May 2013. The objective was to re-design the automated system for the control of educational records of the resident physicians. To this end, the specialists working at the admission office were surveyed to determine the existing difficulties with the present databases. Then the entities, consultations and reports to be added were designed. The Erwin/Studio was used for the redesigning. Microsoft Access was used for the managing system of databases. The final databases responded to the detected requirements. Its structure was implemented by interfaces allowing the corresponding information management. Testing and evaluation phase of the software yielded positive outcomes. It is recommended to evaluate the software according to experts' criteria with a view to generalizing the results.

Criterio de los estudiantes de Medicina y de expertos sobre el diagnóstico del abdomen agudo quirúrgico en el anciano

Desarrollo de competencias genéricas y específicas a través de una estrategia mediada por TIC en educación superior (II)

Se presentan los resultados de un proyecto realizado entre el 2007 y 2011 con estudiantes de las facultades de Medicina, Enfermería, Comunicación Social y Derecho de la Universidad de La Sabana, cuyo objetivo fue determinar en qué medida una estrategia didáctica mediada por TIC contribuye al desarrollo de competencias genéricas y específicas, en estudiantes de educación superior. El diseño de la investigación fue de tipo mixto. A nivel cuantitativo se realizó un estudio cuasi experimental con un grupo control con el objetivo de determinar si la estrategia didáctica diseñada era mejor que la utilizada por otros docentes y a nivel cualitativo, un estudio de casos múltiples, con el objetivo de comprender las razones por las cuales ocurrió. Los resultados sugieren, en cuanto a las competencias específicas, que el 33 % de los estudiantes superaron los niveles esperados, el 54,5 % alcanzó los niveles esperados y el 12,5 % restante, los niveles mínimos. En las competencias genéricas, el 37,5 % de los estudiantes superaron los niveles esperados, el 52 % alcanzó los niveles esperados y el 10,5 % restante los niveles mínimos.

This paper show the results of a project carried out between 2007 and 2011 with students from the faculties of Medicine, Nursing, Social Communication and Law, from the University of La Sabana, whose aim was to identify how an ICT mediated teaching strategy contributes to the development generic and specific skills in higher education. The research design was of mixed type. In quantitative conducted a quasi-experimental study with a control group with the aim of determine if the teaching strategy designed was better than that used by other teachers and qualitative level, a multiple case study in order to understand the reasons why it happened. The results suggest, in terms of specific skills, that 33% of students exceeded expected levels, 54.5 % reached the expected levels and the remaining 12.5 % , the minimum levels. In generic skills, 37.5 % of students exceeded expected levels, 52 % reached the expected levels and the remaining 10.5 % minimum levels.

Adaptación interactiva computacional de un examen clínico objetivo estructurado para Enfermería

Breve historia de la formación de recursos humanos

Se realizó una investigación de carácter histórico cuyo objetivo fue relatar el desarrollo del proceso de formación y superación de los colaboradores cubanos en la misión y del Nuevo Programa de Formación de los médicos integrales comunitarios en Portuguesa, estado llanero de la República Bolivariana de Venezuela en el marco de Misión Médica cubana. Se utilizaron métodos como el análisis y síntesis de la literatura consultada, histórico-lógico y genético así como la entrevista y la revisión de documentos e informes estadísticos. Se relata cómo y cuándo comenzó la docencia para los colaboradores cubanos, destacándose, en el posgrado, la formación de especialistas de MGI, EGI tanto cubanos como venezolanos así como la formación de másteres. En el pregrado se destacó la formación de médicos para el fortalecimiento de la salud pública en Venezuela, el nacimiento del Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria, en 2011 se graduó la primera cohorte con 311 nuevos profesionales que brindan servicio en el sistema público de esa nación.

A historical research study was conducted to present the development of the process of formation and upgrading of Cuban cooperators in the Cuban Medical Mission and of the New Program for the Formation of Community-based Integral Physicians in Portuguesa state of the Bolivarian Republic of Venezuela. The methods used in the study were analysis and summarizing of consulted literature, historical-logical and genetic analysis as well as interviews and reviews of documents and statistical reports. The study set forth how and when teaching activity started for the Cuban cooperators, making emphasis on the post-graduate education, the formation of General Integral Medicine specialists both Cubans and Venezuelans and the formation of Masters . In the undergraduate education, the study underlined the formation of physicians for the strengthening of the public health in Venezuela and the inception of the national program of community-based integral medicine formation from which the first cohort of 311 new professionals graduated in 2011, who render service in the public health system of that nation.

Resultados docentes en Informática Médica

El tema vigilancia en salud en los programas de formación de pregrado y posgrado del médico cubano

Propuesta de instrumentos para evaluar las competencias comunicativas de especialistas en Imagenología

Se presentan los instrumentos diseñados en una investigación educativa, que se realizó durante el período mayo-septiembre de 2011, en el Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras en la especialidad de Imagenología, con el objetivo de evaluar las competencias comunicativas adquiridas durante su formación como especialistas. Para ello se realizó una extensa revisión bibliográfica sobre el tema que permitió la selección de instrumentos que habían sido aplicados para este mismo fin en otros contextos y fueron adecuados para aplicarse en la institución antes referida, para la aprobación del proyecto de investigación y de los instrumentos a utilizar, se realizó un grupo nominal con los profesores de la especialidad que poseían categorías docentes principales de Titular y Auxiliar, los que funcionaron como expertos en el tema. En el trabajo se aportan los aspectos conceptuales fundamentales que llevaron a la selección y adecuación de los instrumentos. Se presentan como resultado los instrumentos que se elaboraron para la obtención de la información: una encuesta y una guía de observación que se aplicaría en situaciones reales de su desempeño durante la atención a pacientes.

With the objective of evaluating the communicative skills acquired in their specialization courses, the instruments designed in an educational research work carried out from May through September 2011 in the imaging specialty in "Hermanos Ameijeiras" clinical and surgical hospital were presented in this paper. To this end, an extensive literature review was made on the topic to select those instruments that had been previously applied for the same purpose but in another setting, and they were finally adapted to be used in the aforementioned medical institution. Full and associate professors in this specialty made up a group which served as experts. The paper provided the fundamental conceptual elements that led to the selection and adequacy of the instruments. The final result was the designed instruments to collect information, that is, a survey and an observation guideline that would be applied in real life situations to assess their performance during the care of patient.

La Universidad Virtual de Salud en el proceso de perfeccionamiento del Sistema Nacional de Salud

Pertinencia del diseño por competencias del Diplomado "Salud Mental y Enfermería"

Enfermería se ha desarrollado como ciencia y profesión desde mediados del siglo XIX, muchos son los aportes que ha brindado junto con otras ciencias para la atención a la salud y la enfermedad mental, se ha desarrollado como una especialidad en el mundo la Enfermería Psiquiátrica, en cambio en Cuba aún no existe gran desarrollo y por este motivo se propone analizar la pertinencia del diseño por competencias del diplomado de Salud Mental y Enfermería como figura de posgrado para los enfermeros que trabajan en estos servicios. La investigación se estructuró en tres etapas. Una primera donde se identificaron las necesidades de formación especializada; en la segunda, se diseñó el Diplomado de Salud Mental y Enfermería con el equipo de investigación a través de trabajos grupales se validó en varias rondas por criterios de expertos y en la tercera se implementó con un grupo de 20 licenciados de enfermería, los resultados a corto plazo fueron valorados de muy satisfactorios. Otros resultados fueron que fue elaborado teniendo en cuenta el perfil del egresado, la malla curricular se concreta en una estructuración de 8 cursos que permite impartirlos de manera independiente, con su sistema de objetivos, contenidos, competencias adquiridas y relacionadas, habilidades, funciones y su sistema de evaluación. Existe alta correspondencia entre los contenidos de este diseño y otros revisados internacionalmente. Se concluye que el diseño por competencias del Diplomado de Salud Mental y Enfermería es pertinente lo que se comprobó en una edición para 20 profesionales de Enfermería.

Nursing has developed as a science and profession since the middle of the 20th and has contributed in a significant way to the health care and to mental disease management together with other sciences. Psychiatric nursing has also developed as a specialty worldwide but such a great development has not been reached in Cuba yet, so the objective of this paper was to analyze the appropriateness of the competence-based design of the mental health and nursing diploma's courses as part of the graduate program aimed at nurses working in this type of service. The research had three stages. The first stage identified the specialized formation requirements of the participants; the second one designed the mental health and nursing diploma's course with the support of a research team through group work to validate several rounds based on the expert criteria, and the third one witnessed the holding of the course with 20 Bachelors of Nursing and its results were rated as highly satisfactory. The course was prepared taking the profiles of the graduates into account. The curriculum was structured in 8 courses that may be given separately, with their own system of objectives, contents, acquired and related competencies, function and their evaluation system. The contents of this design and those of other international courses were very similar. It is concluded that competence-based design of the mental health and diploma's course is appropriate according to the first course for 20 nursing professionals.

Formación de técnicos en Optometría y Óptica

El servicio de Óptica y Optometría se incorporó a la Misión Barrio Adentro en el estado de Zulia en el mes de mayo de 2004, como iniciativa del Comandante en Jefe Fidel Castro Ruz, con el objetivo de solucionar el problema de salud visual en aquellos pacientes que presentaban errores refractivos no corregidos que podían ser solucionados con el uso de lentes correctivos. Se le asignó como recurso humano a cada una de las 61 ópticas ubicadas en el estado 1 optometrista y 2 técnicos de Óptica, estos últimos en su mayoría, egresados de un curso intensivo de habilidades básicas en el manejo del taller de Óptica. Se realizó estudio descriptivo que deja memoria escrita del proceso llevado a cabo por la Misión Barrio Adentro en el Estado de Zulia, para la superación docente del personal de Óptica. Se obtuvo como resultado la formación de 89 técnicos básicos y 32 técnicos de nivel medio en Optometría y Óptica.

The optometric and optical service was included in Misión Barrio Adentro program implemented in Zulia state, Venezuela in May, 2004 at the initiative of Commander in Chief Fidel Castro Ruz. The objective was to solve the visual health problems of those patients suffering uncorrected refractive errors that may be eliminated through use of corrective lenses. One optometrist and 2 optical technicians were then appointed to work in each of the 61 optical centers located in the state; most of the technicians graduated from an intensive course of basic skill development in the handling of optical workshops. A descriptive study was conducted to leave written memories of this process and to help to the upgrading of the optical staff. The result was the formation of 89 basic technicians and 32 middle-level technicians in optometry and optics.

Publicar bien o no publicar, esa es la cuestión

El número de colaboraciones de autores cubanos ha tenido un aumento sostenido en la revista digital argentina Lecturas: Educación Física y Deportes, en los últimos 5 años. Este artículo tiene como objetivo analizar las cuestiones formales y técnicas que descalifican a los materiales publicados en la revista Lecturas: Educación Física y Deportes como artículos científicos. Se revisaron las principales bases de datos de reconocimiento regional para conocer si alguna incluía en su indización a la revista en cuestión. Se constató que esta no tiene establecidos los criterios de forma y contenido para ser considerada como una publicación científica y ninguna de las bases de datos revisadas la incluye. Se concluyó que la opción de publicar bien, o sea, en revistas certificadas e indizadas, es por mucho, la única forma auténtica de ser citado, de obtener los méritos y el reconocimiento merecido tras el esfuerzo que implica la creación de un artículo científico.

The number of collaborations by Cuban authors with the Argentinean digital review called Lecturas: Educacion Fisica y Deportes has steadily increased in the last five years. This article was aimed at analyzing the formal and technical questions that devalue the materials published in the above-mentioned journal as scientific articles. Well-known regional databases were reviewed to find out if some of them included this journal in their indexing, but this publication has not set the required criteria of format and contents to be considered as a scientific publication in addition that none of these databases covered it. The conclusion was that the option of publishing in certified and indexed journals is by far the only authentic way of being adequately quoted, of achieving due merits and acknowledge after the great efforts involved in the creation of a scientific article.

Apreciación estética y artística en el proceso enseñanza-aprendizaje de la Medicina

Actualmente el trabajo educativo y las acciones de extensión no estimulan la apreciación estética y el disfrute del arte como parte de los conocimientos y habilidades específicas en los estudiantes, con lo que se articularían dos procesos centrales de la gestión universitaria. Se presenta un modelo para incorporar la apreciación artística en las asignaturas de la carrera de Medicina como complemento del proceso enseñanza-aprendizaje. A partir de los programas de las principales asignaturas de esta carrera y de acuerdo con los contenidos, se seleccionaron obras de arte que pueden ser utilizados como ejemplos para incorporarlas en el proceso enseñanza-aprendizaje sirviendo de elementos para la motivación y el aprendizaje, conjugando las funciones docentes con las extensionistas. Las obras de arte se ajustan a las asignaturas del ciclo básico, preclínico y clínico como es el caso de la Morfofisiología, Agentes Biológicos, Anatomía Patológica, Psicología, Medicina Interna, Cirugía, Pediatría, Ginecobstetricia, Ortopedia, Otorrinolaringología, y Medicina Legal entre otras. Se estimula a los profesores a seleccionar sus propias obras, a orientar trabajos independientes por asignaturas que sean presentados en jornadas estudiantiles y de extensión universitaria y a trabajar sus nexos con los contenidos. La inclusión de obras de arte en el proceso enseñanza-aprendizaje favorecería el rescate de la formación cultural y el gusto por el arte en los estudiantes y profesores de la carrera de medicina.

Nowadays educative work and university extension do not stimulate aesthetic appreciation and artistic enjoyment as a part of knowledge and specific cleverness in students, to coordinate two central processes of university management. There is a model to incorporate the encouragement of artistic appreciation in medical subjects as a complement of teaching-learning process. They were revised programs of main subjects of medical career, selecting works of art as example according contents of each one, to incorporate them in teaching-learning process, useful for motivation and combining teaching and extension functions. They were show works of art for basic, preclinic and clinic lectures as Morphophysiology, Microbiology, Pathology, Psychology, Internal Medicine, Surgery, Pediatrics, Gynecology and Obstetrics, Orthopedic, Otorhinolaryngology, and Legal Medicine among others, encouraging teachers to choose their preferred works of arts, to give students guidance for extra class works to be present in scientific and university extension conferences. Including works of arts in teaching-learning process will help recovery cultural education and pleasure for the enjoyment of art in students and professors of medicine career.

Pertinencia de los créditos académicos

Se realizó una revisión sobre el sistema de créditos académicos y su aplicación en la educación superior, partiendo del concepto de créditos académicos, que surgen como una necesidad para establecer comparaciones y equivalencias a escala internacional, además de permitir la movilidad estudiantil y profesoral. Se revisa su aplicación en las universidades de Europa, Norteamérica y América Latina, y se expresan las consideraciones en Cuba donde existe la experiencia solamente en la formación posgraduada. Se toman en consideraciones los conclaves celebrados en Europa y Latinoamérica sobre el tema.

The system of academic credits and its implementation in the higher education was made based on the concept of academic credits emerging from the need of making comparisons and finding equivalences at international scale, in addition to facilitating the mobility of professors and students to other institutions. Its implementation in European, American and Latin American universities was reviewed and the final considerations about this issue in Cuba, where the experience accumulated just in the graduate education, were also stated. This paper took into account the events about this topic held in Europe and Latin America.

Enfoque pedagógico del error médico

El error médico (EM) por mucho tiempo se consideró un término peyorativo dentro de las ciencias médicas, no así de la economía y el derecho, pero a juicio del autor, para conocer un fenómeno y objeto es necesario adentrarse en su esencia y conocer su sistema de relaciones y así contribuir a su prevención o disminución. Se propone como objetivo determinar las relaciones del error médico y el proceso de enseñanza médica superior. Para desarrollar el objeto se debe iniciar su estudio desde su génesis, en este caso se encuentra, en el proceso de enseñanza al ser este momento donde se adquiere todo lo necesario para realizar una buena práctica médica. Se diferencia el EM de la mala práctica y sus variantes como la infracción o imprudencia, negligencia, la mala fe, el abandono, impericia, el abuso, y es importante diferenciarlos, puesto que la conducta a seguir es diferente en cada una. Se concluye que las insuficiencias en el proceso de enseñanza en la Educación Médica Superior son directamente proporcionales a la predisposición al error médico o mala práctica médica en los profesionales de la medicina, y el desarrollo tecnológico trae aparejado una predisposición al error médico, si no se tienen métodos y enfoques de enseñanzas adecuados. Se recomiendan estudios e investigaciones cubanas dirigidas al error médico con el objetivo conocer sus características epidemiológicas y sistema de relaciones para así prevenirlo, disminuir su incidencia y prevalencia.

For a long time, medical error was considered as a pejorative term within medical sciences but not in the field of economics and law. In our opinion, for a phenomenon and object to be known, it is necessary to delve into its essence and its relationship system and thus contributing to its prevention or reduction. The objective of this paper is to determine the relationships of the medical error and the higher medical education. For this purpose, the study of the object should start from its very genesis which, in our opinion, lies in the teaching process since this is the time when all the necessary skills are acquired to have good medical practice. The medical error differs from other elements like breach or imprudence, negligence, bad faith, abandonment, lack of skills, abuse, etc and it is quite important to differentiate them because the behavior to be adopted is different for each case. It is then concluded that shortages existing in the teaching process of the higher medical education are directly proportional to predisposition to medical error or medical malpractice in the health professionals. Besides, the technological development also predisposes them to medical error if adequate teaching methods and approaches are not put in place. Further research works and studies on the medical error are recommended to be made in Cuba in order to learn more about its epidemiological characteristics and system of relationships to prevent it or reduce its incidence and prevalence.