Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología

Tratamiento de descompresión subacromial en el Síndrome de pinzamiento anterior del hombro

Se presentan los resultados a mediano plazo en pacientes intervenidos quirúrgicamente en el Complejo Científico Ortopédico Internacional (CCOI) ¨Frank País¨ por presentar Síndrome de choque subacromial. Se realizó bursectomía, sección del ligamento coraco-acromial y reparación de las lesiones del manguito rotador. El 80 % de los pacientes obtuvo resultados satisfactorios.

The medium-term results achieved in patients who were operated on for subacromial shock syndrome in the CCOI "Frank País" are presented. Bursectomy, sectioning of coraco-acromial ligament and repair of rotator cuff tears were performed. 80 % of patients showed satisfactory results.

Les résultats à moyen terme des patients traités chirurgicalement dans le CCOI " Frank País " à cause du syndrome de choc sous-acromial, sont présentés. Une bursectomie, une section du ligament coraco-acromial et une réparation des lésions de l'acromion sont réalisées. Quatre-vingt pour cent des patients a eu des résultats satisfaisants.

Fijacion externa monolateral de urgencia en el miembro pelvico*

Se expone la experiencia del uso en 102 pacientes de equipos monopolares para el tratamiento por fijación externa ósea en pacientes afectados de fracturas expuestas del miembro pélvico en los Servicios de Ortopedia y Traumatología del Hospital Comunitário-Universitário de Araguaina, Brasil y del Hospital General Docente "Comandante Pinares" de San Cristóbal, Pinar del Río entre los años 1995 y 2001. Fueron utilizados equipos monopolares brasileños y argentinos. Se obtuvieron resultados favorables en un gran número de pacientes, con bajo índice de complicaciones. Se recomienda la factibilidad de usar el sistema por lo sólido de su fijación, su tolerabilidad y la facilidad de su colocación.

The paper presents the experience accrued in the use of monopolar fixator in 102 patients for the treatment with external bone fixation of patients diagnosed with exposed fractures of the pelvic member in the Orthopedic and Trauma Services of the Comunitário-Universitário de Araguaina, Brazil and of "Comandante Pinares" General Teaching Hospital in San Cristóbal, Pinar del Rio province, Cuba, from 1995 to 2001. These hospital services employed Brazilian and Argentinean monopolar devices. Positive results were achieved in a high number of patients, with low rate of complications. The feasibility of using this system due to the sound fixation, its tolerability and easy placement is recommended.

Une expérience de l'emploi des équipements monovalents pour le traitement par fixation externe osseuse de 102 patients atteints de fractures ouvertes du bassin dans les Services d'Orthopédie et de Traumatologie de l'Hôpital universitaire à Araguaia, Brésil et de l'Hôpital général universitaire " Comandante Pinares " à San Cristóbal, Pinar del Río, entre 1995 et 2001, est présentée. Des équipements monovalents brésiliens et argentins ont été utilisés. Il y a eu des résultats favorables dans un grand nombre de patients, avec un taux de complications très faible. L'utilisation de ce système est conseillée étant donnée la solidité de sa fixation, sa tolérance et la facilité de sa mise en place.

Relación entre sinovitis de cadera y enfermedad de Pérthes

Se realizó un estudio de tipo observacional y explicativo en 50 pacientes diagnosticados y tratados por sinovitis transitoria de cadera en el Hospital Pediátrico Provincial "Eduardo Agramonte Piña" de la ciudad de Camagüey desde julio hasta diciembre del año 2002. Predominó de forma significativa el sexo masculino con el 68 % de los pacientes. Los grupos de edades de mayor incidencia fueron los de hasta 5 años y de 6 a 10 . Ambas caderas se afectaron por igual. Entre los posibles factores causales se encontró la infección respiratoria alta y la alergia. El síntoma más hallado fue el dolor y la claudicación asociados. La maniobra de FABERE fue positiva en el 90 % de los pacientes. El 44 % de ellos necesitaron de 10 a 15 días para recuperarse. La complicación más frecuente fue la persistencia de la claudicación, en el 16 %. Los factores asociados con la enfermedad de Legg-Calvé-Pérthes fueron: la edad mayor de 6 años, la presencia o recidiva en 2 meses o más y el sexo masculino. Esta afección se presentó en el 12 % de los pacientes.

An observational explanatory study of 50 patients, diagnosed with and treated for transient hip synovitis in "Eduardo Agramonte Piña" provincial pediatric hospital in Camaguey from July to December 2002, was made. Male sex prevailed significantly with 68 % of patients. Age groups of highest incidence were up to 5 years old and 6 to 10 years-old groups. Both hips were affected to the same extent. Among the possible causative factors, we found upper respiratory infection and allergy. The most found symptoms were pain and claudication. Fabere´s maneuver was positive in 90 % of patients. 44 % of them required 10 to 15 days for their recovery. The most frequent complication was persistent claudication in 16 % of patients. The factors associated with Legg-Calvé Pérthes disease were over 6 years of age, relapse within 2 months or more and male sex. This disease was present in 12 % of patients.

Une étude explicative et d'observation a été réalisée du mois de juillet au mois de décembre 2002 dans un groupe de 50 patients diagnostiqués et traités à cause d'une synovite transitoire de hanche à l'Hôpital pédiatrique provincial " Eduardo Agramonte Piña " à Camagüey. Le sexe masculin a été le plus significativement affecté avec 68 % des cas. Il y a eu une grande incidence chez les enfants âgés de moins de 5 ans et de 6 à 10 ans. Dans tous les cas, toutes les deux hanches étaient affectées. Parmi les causes possibles, on a trouvé une infection respiratoire et une allergie. Le symptôme le plus fréquent a été la douleur et la claudication associées. La manœuvre de FABERE a été positive dans 90 % des cas. Dont 44 % a eu besoin de 10 à 15 jours pour leur récupération. La complication la plus fréquente a été la claudication persistante dans 16 % des patients. Les facteurs associés à la maladie de Legg-Calvé-Pérthes ont été : l'âge (plus de 6 ans), la récidive (pendant 2 mois ou plus), et le sexe masculin. Cette affection a été présente dans 12 % des cas.

Sala de Geriatría para pacientes con afecciones traumatológicas y ortopédicas

Se hace un balance estadístico de 5 años de trabajo en el Servicio de Ortopedia Geriátrica del Hospital Ortopédico Docente "Fructuoso Rodríguez", desde su creación en el año 1997 hasta el 2002. Se analizan los logros más importantes del Servicio: la atención altamente calificada a los pacientes geriátricos, con el personal asistencial actualizado en cursos de Geriatría, incremento de los pacientes atendidos en la Sala, ampliación de los servicios quirúrgicos, el 70 % de pacientes con fractura de cadera operados en las primeras 24 horas, la reducción de la morbimortalidad de los pacientes con fractura de cadera y en general, mejor atención a los pacientes y sus familiares.

The paper presents a statistical balance of 5 years of work carried out by the Geriatric Orthopedics Service from 1997 (when it was created) to 2002 at "Fructuoso Rodríguez" Teaching Orthopedic Hospital. It analyzes the most important achievements of this service such as highly qualified care to older patients; assistance personnel trained and updated in Geriatrics courses; increase in the number of patients seen, extension of surgical services, 70% of patients with hip fractures were operated on within 24 hours, reduction in morbimortality rates of patients with hip fractures and better care provided to patients and their relatives.

Résumé Service de Gériatrie pour les patients atteints d'affections traumatologiques et orthopédiques Une évaluation statistique de 5 ans de travail a été réalisée dans le Service d'Orthopédie gériatrique de l'Hôpital orthopédique universitaire " Fructuoso Rodríguez ", depuis sa création en 1997 jusqu'à 2002. Les progrès les plus importants ont été analysés : des soins hautement qualifiés fournis par un personnel bien informé en Gériatrie ; l'augmentation des patients soignés en salle ; l'amélioration des services chirurgicaux, facilitant l'opération de 60% des patients atteints de fractures de hanche dans les premières 24 h ; la réduction de la morbidité-mortalité des patients atteints d'une fracture de hanche, et en général un meilleur service aux patients et à leurs familles.

Fracturas diafisiarias abiertas de tibia

Se realizó un estudio descriptivo y transversal en 61 pacientes diagnosticados y tratados por fracturas diafisiarias abiertas de tibia en el período comprendido de enero del 1998 a enero del 2002 en el Hospital Provincial Docente Clínico - Quirúrgico "Manuel Ascunce Doménech" de la ciudad de Camagüey. Predominó el sexo masculino en el 78,6 % de los pacientes. El grupo de edades con mayor incidencia fue el de 26 a 35 años. Los accidentes del tránsito fueron la causa más frecuente. El tercio medio de la tibia constituyó la región más afectada en el 63,9 % de los pacientes. Predominó la fractura tipo II de la clasificación de Gustilo y Anderson. El fijador externo RALCA fue la modalidad de tratamiento más utilizada. El retardo de consolidación e infección fueron las complicaciones más comunes en el 19,6 % y 16,3 % respectivamente.

A cross-sectional descriptive study was made on 61 patients diagnosed with and treated for open diaphyseal fractures of the tibia at "Manuel Ascunce Domenech" provincial teaching clinical-surgical hospital in Camaguey City from January 1998 to January 2002. Male sex was predominant in 78,6% of patients. The highest incidental age group was 26-35 years-old. Traffic accidents were the most frequent cause of these fractures. The medial third of the tibia was the most affected area in 63.9% of patients. Fracture type II from the Gustillo & Anderson classification predominated. RALCA external fixator was the most used therapeutical technique. Delayed consolidation and infection were the most common complications in 19.6% and 16.3% of cases respectively.

Une étude descriptive et de biais de 61 patients diagnostiqués et traités dus à des fractures diaphysaires ouvertes de tibia, a été réalisée du mois de janvier 1998 au mois de janvier 2002 dans l'Hôpital provincial universitaire clinico - chirurgical " Manuel Ascunce Domenech " à Camagüey. Le sexe masculin a été le plus affecté avec 78,6% des cas. La tranche d'âge de 26 à 35 ans a eu la plus grande incidence. Les accidents de route a été la cause la plus fréquente. Le tiers moyen du tibia a été la région la plus affectée dans 63,9 % des patients. La fracture la plus fréquente a été la fracture type II selon la classification de Gustilo et celle d'Anderson. Le fixateur externe RALCA a été la modalité de traitement la plus utilisée. Le retard de la consolidation et l'infection ont été les complications les plus communes (respectivement 19,6% et 16,3 %.)