Revista Cubana de Oftalmología

Great turns: the other Ophthalmology

Extracapsular extraction of the transparent crytalline lens in patients with high myopia

Se estudiaron 64 ojos de 32 pacientes de alta miopía con más de -15 dioptrías, a los que se les realizó cirugía extracapsular del cristalino transparente. Se efectuó estudio previo de la retina y se aplicó tratamiento profiláctico con crio-fotocoagulación a las lesiones degenerativas generadoras de desprendimiento de retina. Se utilizó la fórmula de Binkhorst como pronóstico refractivo preoperatorio que fue muy útil. Los resultados obtenidos en la mayoría de los pacientes fueron satisfactorios, pues refractivamente disminuyó la miopía. Se presentaron complicaciones transoperatorias y posoperatorias similares a las descritas por la literatura y todas fueron resueltas de manera adecuada.

64 eyes from 32 high myopia patients with more than -15 dioptres that underwent extracapsular surgery of the transparent crystalline lens were studied. A previous study of the retina was conducted and prophylactic treatment with cryo-photocoagulation was applied to the degenerative injuries generating retinal detachment. The use of Binkhorst's formula as a preoperative refractive prognosis proved to be very useful. The results obtained in most of the patients were satisfactory, since myopia was refractively reduced. There were transoperative and postoperative complications similar to those described in literature and all of them were adequately solved.

Eye traumas and glaucoma

Se realizó una revisión de los mecanismos de producción del glaucoma en los traumas oculares, relacionados principalmente con las contusiones sobre el globo ocular, así como de los pacientes intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Oftalmológico Docente "Ramón Pando Ferrer", con el diagnóstico de glaucoma asociado a trauma, técnicas quirúrgicas empleadas y su evolución.

It was made a review of the mechanisms producing glaucoma in eye traumas, related mainly to contusions on the eyeball, as well as of the patients that were operated on at "Ramón Pando Ferrer" Ophthalmological Teaching Hospital with the diagnosis of glaucoma associated with trauma, and of the surgical techniques used and their evolution.

Eye traumatology in children

Se presentan los resultados de un estudio realizado en 32 niños con el diagnóstico de trauma ocular. Se obtuvo un 75% de niños con trauma ocular contuso. El grupo de edad más afectado fue el de 10 a 14 años. Predominó el sexo masculino. El hifema traumático fue el diagnóstico más frecuente.

The results of a study carried out among 32 children with diagnosis of eye trauma are presented. 75 % of the children had contusive eye trauma. The group aged 10-14 was the most affected, and a prevalence of males was observed. The traumatic hyphaemia was the most frequent diagnosis.

Scleritis necroticans: Apropos of a case

La escleromalacia necrotizante es una enfermedad granulomatosa crónica de la esclera, poco frecuente. Se presenta el caso de una paciente femenina, blanca de 63 años de edad con esta afección y se resaltan tanto las manifestaciones oftalmológicas como los procesos asociados donde se destaca la importancia de un diagnóstico precoz para un adecuado tratamiento.

Schleritis necroticans is a chronic rare granulomatous disease of the sclera. The case of a 63-year-old female patient with this affection is presented. The ophthalmological manifestations as well as the associated processes are stressed, and it is underlined the importance of an early diagnosis for an adequate treatment.

Use of dermis fat graft in patients with retraction of the anophthalmic cavity

Se realizó un estudio descriptivo en 45 pacientes con cavidades retraídas que fueron operados con injerto dermo-graso en el período comprendido entre enero de 1999 y diciembre de 2002. A todos se les tomaron los siguientes datos: tiempo de uso de la prótesis ocular, examen de la cavidad, calidad del injerto y causas de retracción del injerto en los casos de evolución no favorables. Los pacientes entre los 31 y los 60 años de edad, ocuparon el 42 %. Al analizar las causas de pérdida del globo ocular se encontró que los traumatismos por accidente laboral ocuparon un 28,9 %. Con respecto al tiempo de uso de la prótesis ocular se aprecia que el 40 % tenía más de 7 años de uso. Dentro de los datos recogidos existió retracción del fórnix inferior en el 46,6 %. Al estudiar las causas de retracción de la cavidad el 51,1 % presentó infecciones e inflamaciones. El 82,2 % no presentó complicaciones y entre las causas del resultado quirúrgico no satisfactorio la infección sobreañadida ocupó un 50 %.

A descriptive study was conducted in 45 patients with retracted cavities that were operated on with dermis fat graft from January, 1999, to December, 2002. The following data were collected: time of use of the ocular prosthesis, cavity examination, graft quality and causes of graft retraction.in those cases with unfavorable evolution. The patients aged 31-60 accounted for 42 %. On analyzing the causes of the loss of the eyeball it was found that traumatisms due to working accidents represented 28.9 %. As regards the time of use of the ocular prosthesis, it was observed that 40 % had been used for more than 7 years. Among the collected data, there was retraction of the lower fornix in 46.6 %. On studying the causes of the retraction of the cavity, 51.1 % presented infections and inflammations. 82.2 % had no complications and among the causes of the unsatisfactory surgical result, it was observed 50 % of overadded infection.

Bilateral senile cataract: a pre- and postoperavitve psychological study

Se realizó un estudio psicológico comparativo en 50 pacientes con catarata senil bilateral antes y después de la operación, en el período comprendido de enero a diciembre de1999 según las variables de edad, escolaridad y estado civil. Predominó el grupo etáreo de 70 a 79 años, nivel escolar primario y estado civil casado. Los síntomas psicopatológicos y la distribución según trastornos psiquiátricos disminuyeron después de restablecida su visión una vez operados de cataratas, en los de ansiedad y tristeza de 42 a7 pacientes respectivamente.

A psychological comparative study was conducted among 50 patients with senile bilareral cataract before and after the operation from January to December, 1999, according to the following variables: age, educational level and marital status. The age group 70-79, the elementary educational level and the married patients predominated. The psychopathological symptoms and the distribution according to psychiatric disorders decreased among those with anxiety and sadness from 42 to 7 patients, respectively, once they were operated on of cataract and their vision was reestablished.

Topographic characteristics of the keratoconus in our environment

Objetivos: Conocer los patrones topográficos del queratocono en nuestro medio, valorando los índices topográficos obtenidos a partir de ellos. Métodos: el universo de estudio fue de 100 ojos de pacientes con diagnóstico de esta enfermedad, los cuales fueron sometidos a un estudio de topografía corneal donde se analizaron diferentes variables como: poder dióptrico en el ápex del cono y su eje, poder dióptrico central del ojo y del ojo adelfo, la diferencia entre el poder dióptrico corneal superior e inferior, y el astigmatismo. Resultados: se encontró que el queratocono central asimétrico fue el predominante. Los valores topográficos y la diferencia del ápex del cono entre ambos ojos resultaron más elevados en el queratocono central y periférico, igualmente el astigmatismo resultó elevado en estos patrones; mientras que los valores del ápex del cono y su eje, poder dióptrico central del ojo y del ojo adelfo y la diferencia entre el poder dióptrico corneal superior e inferior resultaron menores en el queratocono central. Con relación al eje se evidenció el predominio a nivel temporal inferior. Conclusiones: En este medio, el queratocono es una patología con escasos estudios, y este trabajo trata de establecer los patrones topográficos predominantes donde se encontraron 3 tipos básicos como son el queratocono central, central asimétrico y el periférico, con valores topográficos significativos.

Objectives: To know the topographic patterns of the keratoconus in our environment by assessing the topographic indexes obtained from them. Methods: the universe of study was composed of 100 eyes from patients who had been diagnosed this disease. They underwent a corneal topography study where different variables, such as dioptric power in the apex of the cone and its axis, dioptric central power of the eye and of the adelphos eye, the difference between the upper and lower corneal dioptric power, and astigmatism, were analyzed. Results: it was found that the central asymmetric keratoconus is the predominant.The topographic values and the difference of the apex of the cone between both eyes were higher in the central and peripheral keratoconus. Likewise, astigmatism was elevated in these patterns, whereas the values of the apex of the cone and its axis, the central dioptric power of the eye, of the adelphos eye and the difference between the upper and lower corneal dioptric power were lower in the central keratoconus. As regards the axis, it was evidenced the predominance at the lower temporary level. Conclusions: In this setting, the keratoconus is a poorly studied pathology and this paper tries to establish the prevailing topographic patterns where 3 basic types were found: the central, the central asymmetric and the peripherical keratoconus with significant topographic values.

Retinitis pigmentosa with recessive inheritance linked to X chromosome. Ophthalmological characterization

Se realizó un estudio prospectivo para describir el comportamiento de la retinosis pigmentaria ligada al cromosoma X en las provincias de Ciudad de La Habana y La Habana; los grupos de edades más frecuentes en los pacientes fueron entre 30 y 44 años en Ciudad de La Habana y entre 15 y 29 años en La Habana. Se obtuvo un total de 31 casos en la primera provincia y tasa de prevalencia de 0,014 por 10 000 habitantes y Guanabacoa como municipio de mayor tasa. En La Habana se encontraron 17 casos con una prevalencia provincial de 0,24 por 10 000 habitantes y el municipio Güines con mayor prevalencia. La relación estadio-debut mostró 16 pacientes en el debut precoz con el 81,2 % en el estadio III en Ciudad de La Habana y 12 con este debut con el 33,3 % en el estadio III e igual cifra en el estadio IV, en La Habana.

A prospective study was conducted aimed at describing the behavior of X linked retinitis pigmentosa in the provinces of Havana City and Havana. The most common age groups were 30-44, in Havana City, and 15-29, in Havana. There were 31 cases in the first province with a prevalence rate of 0.014 per 10 000 inhabitants. Guanabacoa was the municipality with the highest rate. 17 cases were observed in Havana with a provincial prevalence of 0.24 per 10 000 inhabitants. Güines municipality had the highest prevalence. The stage-onset relation showed 16 patients in the early onset with 81.2 % in stage III, in Havana City. In Havana, there were 12 with this onset with 33.3 % in stage III and the same figure in stage IV.

Rare complications of the use of hard contact lens: A case report

Se presentó una rara complicación con el uso de lentes de contacto duros en una paciente femenina de 45 años de edad, con antecedentes de 15 años de uso que acudió a la consulta por pérdida de sus lentes de contacto de 15 días de evolución. Se detectó aumento de volumen, doloroso en el párpado superior izquierdo donde se encontró en su eversión el lente "sembrado" en el tarso con granuloma que lo envuelve. Se presentan los hallazgos clínicos y la evolución.

A rare complication of the use of hard contact lenses. A case report A rare complication with the use of hard contact lenses was observed in a 45-year-old female patient who had worn them during 15 years and visited the physician's office 15 days after losing her contact lenses. It was observed increase of volume, painful in the left upper eyelid, where it was found in its eversion the lens "planted" in the tarsus with a granuloma covering it. The clinical findings and evolution are presented.

Non-Hodgkin's lymphoma, ophthalmological manifestations: A case report

Se presenta un paciente con Linfoma no Hodgkin linfocítico estadio IV y Retinosis Pigmentaria de base diagnosticado en el Centro de Referencia Nacional de Retinosis Pigmentaria, con manifestaciones oftalmológicas de esta neoplasia, remitido, además, al Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. Se ilustra con imágenes estas lesiones infrecuentes.

A patient with lymphocytic stage IV non-Hodgkin's lymphoma and base Retinitis Pigmentosa diagnosed at the National Reference Center of Retinitis Pigmentosa is presented. The patient, who showed ophthalmological manifestations of this neoplasia was also referred to the National Institute of Oncology and Radiobiology. These uncommon injuries are illustrated with images.