Revista Cubana de Oftalmología

Cirugía de catarata en Cuba en el período 2010-2014

Lista especial para la codificación de la morbilidad en Oftalmología

Tratamiento del estrabismo paralítico con toxina botulínica A

Resultados del tratamiento de la orbitopatía tiroidea y factores que influyen sobre la respuesta terapéutica

Prevalencia de trastornos visuales y su relación con la funcionalidad en adultos mayores

Ciclofotocoagulación transescleral de contacto, una opción válida en el tratamiento del glaucoma neovascular

Diagnóstico y control del astigmatismo en la cirugía del cristalino

Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de conocer las opciones quirúrgicas para la corrección del astigmatismo preoperatorio y posoperatorio en la cirugía de catarata. Fueron abordados tópicos como los estudios preoperatorios detallados que nos permiten realizar una planificación quirúrgica personalizada, así como las diferentes soluciones quirúrgicas actuales, tanto las incisiones anastigmáticas en la facoemulsificación, como las incisiones relajantes limbares combinadas o no con las lentes intraoculares tóricas y los procederes con excímer láser. Se consultaron investigaciones que abarcan varios años hasta el presente para conocer los diferentes resultados de la utilización de estos procederes quirúrgicos hasta llegar a técnicas más novedosas en estudio como el láser femtosecond y las lentes intraoculares ajustables con la luz. Todo esto puede maximizar la corrección refractiva total y lograr en el paciente una óptima calidad visual y una mejor calidad de vida. La corrección refractiva total no es fácil de lograr; no obstante, es posible y debe ser la meta de cada cirujano de catarata.

The present literature review was aimed at finding out the surgical options for the preoperative and postoperative correction of astigmatism in the cataract surgery. The addressed topics were detailed preoperative studies that allow customized surgical planning as well as several current solutions including anartigmatic incisions in phacoemulsification and relaxing limbal incisions either combined or not and Excimer laser procedures. Several research studies comprising various years up to the present were consulted to learn about different results from the use of these surgical methods as well as the most state-of-the-art techniques under study such as fentosecond laser and light-adjustable intraocular lenses. All this may maximize the total refractive correction and achieve optimal visual quality and better quality of life for the patient. It is not easy to reach complete refractive correction but it is possible and should be the goal to be accomplished by every cataract surgeon.

Úlceras corneales en usuarios de lentes de contacto

El empleo de lentes de contacto se ha incrementado a nivel mundial. En la actualidad su uso no se restringe solamente a la corrección óptica, sino que se utilizan con fines terapéuticos, ya que generan comodidad y estética en múltiples afecciones oculares. Es de esperar el creciente aumento de las complicaciones relacionadas con el uso de estos, por ser la queratitis bacteriana potencialmente grave y devastadora para el globo ocular. Se realizó una revisión bibliográfica acerca de las úlceras corneales en portadores de lentes de contacto con el objetivo de describir su epidemiología y las formas de prevenir esta complicación.

The use of contact lenses has increased worldwide. Their current uses comprise optical correction as well as therapeutic purposes since they bring comfortableness and esthetics in a number of ocular diseases. It is expected that contact lenses-related complications will grow because bacterial keratitis is potentially severe and devastating for the eyeball. A literature review on the presence of corneal ulcers in contact lens wearers was made to describe the epidemiology and the ways of preventing this complication.

Los principios éticos y bioéticos aplicados a la calidad de la atención en enfermería

Brindar una atención con calidad y eficiencia a toda la población es una de las premisas fundamentales que el sistema nacional de salud se ha propuesto en estos tiempos. Para lograrlo se han trazado diversas acciones y medidas. Los profesionales de la enfermería no han quedado atrás en este empeño, por lo que se trabaja arduamente para mejorar la calidad en el cuidado y en la satisfacción de los pacientes teniendo en cuenta los principios éticos y bioéticos de la profesión. Se realizó una revisión bibliografía que incluyó diversos artículos y libros de texto. Se abordaron temas como los principios éticos y bioéticos en la enfermería, y la calidad de la atención. Se debe inculcar en los profesionales de hoy la necesidad de brindar una atención con calidad y humanismo. Es por eso que se decidió realizar este trabajo con el objetivo de ampliar los conocimientos relacionados con la ética y la calidad de la atención en la enfermería.

Providing quality and effective care to the whole population is one of the fundamental premises of the national healthcare system nowadays, so various actions and measures have been drawn up to attain this goal. The nursing professionals have not lagged behind others in the fulfillment of this task and have worked hard to improve the quality of care and to raise the level of satisfaction of patients pursuant to the ethical and bioethical principles of their profession. A literature review was made on the topics of ethical and bioethical principles of nursing, and the quality of care in a number of articles and textbooks. Today's professionals should be instilled into the need of giving humanitarian care with quality. This is the reason why this paper intends to expand knowledge related to the ethics and the quality of the nursing care.

Síndrome de Chandler

El síndrome de Chandler es una de las variaciones clínicas del síndrome iridocorneoendotelial, donde el denominador común es una alteración del endotelio corneal cuyo diagnóstico es, en ocasiones, muy difícil de realizar por la complejidad y la variabilidad de sus signos y síntomas. Se presenta una paciente de 67 años con disminución importante de la visión del ojo izquierdo. A la exploración existía un edema corneal severo, una midriasis pupilar, una corectopia leve hacia el sector temporal con tracción iridiana hacia el ángulo y sinequias anteriores angulares en el lado de la corectopia. La realización de un recuento endotelial demostró alteraciones cuali y cuantitativas del endotelio en el ojo izquierdo. Se concluyó que la microscopia especular es fundamental para el diagnóstico y la evaluación en casos sospechosos de síndrome de Chandler.

Chandler's syndrome is a clinical variant of the iridocorneal endothelial syndrome in which the common aspect is the altered corneal endothelium that is sometimes very difficult to be diagnosed on account of the complexity and variability of signs and symptoms. This article was aimed at showing the effectiveness of specular microscopy for diagnosis. Here is a 67 years-old female patient who had significant reduction of vision in her left eye. On examination, there were observed severe corneal edema, pupillary mydriasis, mild corectopia towards the temporal sector with angled iridal traction and anterior angle synechias on the corectopia side. The endothelial counting revealed qualitative and quantitative alterations in the left eye. It was concluded that the specular microscopy is the key to diagnosis and assessment of suspected Chandler's syndrome cases

Quiste dermoide corneal bilateral

El dermoide es un tipo de coristoma (tejido embrionario normal en una localización anormal) que afecta con frecuencia la córnea. Aparece como una masa sólida, blanca, redonda y elevada. Suele localizarse en el limbo inferotemporal, aunque puede hacerlo en cualquier lugar del globo ocular o de la órbita. Se presenta un paciente masculino, de 8 años de edad, quien desde su nacimiento muestra una mancha blanca en ambos ojos, agudeza visual sin corrección de movimiento de mano a 33 centímetros en el ojo derecho y percepción luminosa en el ojo izquierdo. En la exploración oftalmológica de ambos ojos se apreciaron lesiones blanquecinas sobre la córnea. Se le realizó exéresis del quiste y queratoplastia lamelar de ambos ojos, con resultados visuales satisfactorios. Se concluye que el caso presenta un quiste dermoide corneal bilateral.

Dermoid is a type of choristoma (normal embryonic tissue placed in an abnormal location) that frequently affects the cornea. It appears as a raised white round solid mass that may be located in the inferotemporal limbus and also in any other part of the eyeball or the orbit. This is 8 years-old boy who shows a white spot in both eyes since his birth, uncorrected visual acuity at hand movement of 33 cm in his right eye and light perception in his left eye. The ophthalmological examination of both eyes revealed whitish lesions on the cornea. The cyst was removed and lamellar keratoplasty was performed in both eyes, with satisfactory results. It was concluded that this patient has a bilateral corneal dermoid cyst.

Distrofia corneal granular

Las distrofias corneales constituyen un conjunto de enfermedades que presentan, en su mayoría, una baja incidencia y se caracterizan por acúmulo de material hialino o amiloide que disminuyen la transparencia corneal. La distrofia granular es una enfermedad autosómica dominante que presenta opacidades grises en el estroma superficial central de la córnea y se hacen visibles en la primera y segunda décadas de la vida, lo que provoca disminución de la visión más significativa cerca de los 40 años de edad. Presentamos dos casos clínicos de distrofia granular en pacientes hermanos de diferentes sexos, quienes acudieron a la consulta y refirieron visión nublada. El estudio de la historia familiar nos ayuda en el correcto diagnóstico y la biomicroscopia constituye el elemento más importante.

Corneal dystrophies are a group of diseases that mostly have low incidence rates and are characterized by accumulation of hyaline or amyloid material that reduces the corneal transparency. Granular dystrophy is a dominant autosomal disease with gray opacities in the central superficial stroma of cornea, which are visible in the first and second decades of life and leads to significantly reduced vision when going into the 40 years of age. Here are two clinical cases of granular dystrophy in a pair of siblings who went to the doctor's because of blurred vision. The study of the family history helps the physician to reach a right diagnosis and the most important element is biomicroscopy.

Recuento histórico del Pabellón "Juan Santos Fernández" y del Servicio de Oftalmología del Hospital Universitario "General Calixto García"

El Servicio de Oftalmología del Hospital "General Calixto García" ha estado indisolublemente ligado a la formación de oftalmólogos desde su creación y fue el primer servicio acreditado como docente en Cuba. El propósito de esta investigación es exponer algunas memorias históricas del Pabellón "Juan Santos Fernández" y del Servicio de Oftalmología desde su construcción, apoyadas en la revisión de documentos elaborados por el Dr. Jaime Alemañy Martorell, recientemente fallecido y quien dedicara su vida al desarrollo de la Oftalmología en Cuba a partir del año 1959; el Dr. Gregorio García Delgado, historiador del MINSAP, así como en entrevistas a antiguos trabajadores del Hospital Universitario "General Calixto García".

The Ophthalmological Service of "General Calixto Garcia" hospital has been permanently linked, since its creation, to the formation of ophthalmologists and was the first accredited teaching service in Cuba. The objective of this research study was to present some historical memoirs of "Juan Santos Fernandez" pavilion and of the Ophthalmological Service based on the review of documents from Dr. Jaime Alemany Martorell, who recently died after devoting his life to the development of ophthalmology in Cuba since 1959 and from Gregorio Garcia Delgado, historian of the Ministry of Public Health, as well as interviews made to former workers of "General Calixto Garcia" university hospital.

Desarrollo de la Sociedad Cubana de Oftalmología de 1965 a 1992