Scielo RSS http://scielo.sld.cu/rss.php?pid=0864-346619960002&lang=es vol. 22 num. 2 lang. es http://scielo.sld.cu/img/en/fbpelogp.gif http://scielo.sld.cu http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34661996000200001&lng=es&nrm=iso&tlng=es La salud pública en América Latina, y en especial en Cuba, está desarrollando una nueva tendencia en la formación de los recursos humanos con la idea de modificar las prácticas educativas tradicionales y a la vez transformar la práctica de salud en los servicios. El propósito de este trabajo es analizar la situación que en un sistema local de salud (SILOS) ha tenido la integración de esta propuesta basada en la interrelación del diagnóstico de salud y el diagnóstico educativo; ambos representan etapas del proceso global de solución de los problemas de la comunidad y los participantes activos en dicho proceso son los médicos y trabajadores de la salud por una parte, y la población por la otra, con sus organizaciones políticas y de masa.<hr/>Public health in Latin America, and specially in Cuba, is developing a new trend as regards the training of human resources aimed at modifying the traditional educative practices and at transforming health practice in services. The objective of this paper is to analyze the situation that in a local health system (LHS) has had the integration of this proposal based on the intrrelationship between the health diagno-sis and the educative diagnosis, which represent stages of the global process for solving the community problems. The active participants in this process are the pysicians and health workers on one hand, and the population and its political and mass organizations on the other hand. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34661996000200002&lng=es&nrm=iso&tlng=es El propósito del estudio fue mostrar algunas aplicaciones de las estadísticas de mortalidad basadas en los conceptos de mortalidad excesiva y prematura. Para el análisis se tomó la mortalidad de Cuba en 1995, se calcularon los indicadores de razón estandarizada de mortalidad y razón de años de vida potenciales perdidos, para todas las causas y causas seleccionadas, comparándolas con la mortalidad en Cuba en 1981 para conocer los logros, y con un país desarrollado, Canadá en 1992, para determinar reservas potenciales de reducción. Las defunciones ocurridas en Cuba durante 1995 representaron el 98,1 % de las esperadas, de mantenerse la mortalidad de 1981, se evitó el 2,0 % de fallecidos; y al compararlas con Canadá, con tasas más favorables, excedieron en un 18,4 % con gran reserva de reducción, pero con posibilidades reales de alcanzarlas, ya que la mayoría de las causas analizadas son evitables a partir de acciones encaminadas a modificar hábitos y estilos de vida.<hr/>The purpose of this study was to show some applications of the statistics of mortality based on the concepts of excessive and premature mortality. To make this analysis, it was considered Cuba's mortality in 1995, and the indicators of standardized mortality ratio, and the ratio of years of life potentially lost were calculated for all causes and for those causes selected, comparing them with mortality in Cuba in 1981, to know the achievements obtained, and with a developed country, Canada in 1992, to determine the portential reserves of reduction. Deaths occurred in Cuba during 1995 accounted for 98.1 % of the expected if the mortality of 1981 would habe been maintained, 2.0 % of deaths had been avoided. On comparing them with Canada, with more favorable rates, they exceeded in 18.4 % with a great reserve of reduction, but with real possibilities to attain them, since most of the causes analyzed may be prevented by taking measures to modify habits and life styles. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34661996000200003&lng=es&nrm=iso&tlng=es El propósito del estudio fue mostrar algunas aplicaciones de las estadísticas de mortalidad basadas en los conceptos de mortalidad excesiva y prematura. Para el análisis se tomó la mortalidad de Cuba en 1995, se calcularon los indicadores de razón estandarizada de mortalidad y razón de años de vida potenciales perdidos, para todas las causas y causas seleccionadas, comparándolas con la mortalidad en Cuba en 1981 para conocer los logros, y con un país desarrollado, Canadá en 1992, para determinar reservas potenciales de reducción. Las defunciones ocurridas en Cuba durante 1995 representaron el 98,1 % de las esperadas, de mantenerse la mortalidad de 1981, se evitó el 2,0 % de fallecidos; y al compararlas con Canadá, con tasas más favorables, excedieron en un 18,4 % con gran reserva de reducción, pero con posibilidades reales de alcanzarlas, ya que la mayoría de las causas analizadas son evitables a partir de acciones encaminadas a modificar hábitos y estilos de vida.<hr/>The purpose of this study was to show some applications of the statistics of mortality based on the concepts of excessive and premature mortality. To make this analysis, it was considered Cuba's mortality in 1995, and the indicators of standardized mortality ratio, and the ratio of years of life potentially lost were calculated for all causes and for those causes selected, comparing them with mortality in Cuba in 1981, to know the achievements obtained, and with a developed country, Canada in 1992, to determine the portential reserves of reduction. Deaths occurred in Cuba during 1995 accounted for 98.1 % of the expected if the mortality of 1981 would habe been maintained, 2.0 % of deaths had been avoided. On comparing them with Canada, with more favorable rates, they exceeded in 18.4 % with a great reserve of reduction, but with real possibilities to attain them, since most of the causes analyzed may be prevented by taking measures to modify habits and life styles. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34661996000200004&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se realiza un estudio retrospectivo y comparativo de los costos por medicamentos utilizados para la hidratación de pacientes deshidratados por enfermedad diarreica aguda. El estudio incluye el análisis de 400 historias clínicas de pacientes egresados del Servicio de Enfermedades del Hospital Pediátrico de Centro Habana en 1975 y en 1989. La muestra se tomó de forma aleatoria tomando en cuenta el total de egresos en cada año. Las historias clínicas se estudiaron en 2 grupos de 200 pacientes menores de 3 años. Los datos se recogieron en un módulo de encuesta y se validaron utilizando el Programa EPI-5. Se hicieron tablas de congruencia a los que se les calculó chi cuadrado (X²) con sus correspondientes grados de libertad y nivel de significación estadístico (p). Los resultados encontrados se expresan en las tablas y figuras. Lo más relevante de esta investigación es haber obtenido una reducción del 71,8 % en los costos por concepto de medicamentos usados para la hidratación, que si se aplica a todo el país nos muestra una disminución de miles de pesos sólo con la aplicación de esta nueva tecnología.<hr/>A retrospective and comparative study of the costs by drugs used for hydrating those patients dehydrated due to acute diarrheal disease was conducted. The study included the analysis of 400 clinical histories of patients discharged from the Service of Diarrheal Diseases of the Pediatric Hospital of Centro Habana in 1975 and in 1989. The sample was taken at random, taking into account the total of discharges registered every year. Clinical histories were divided into two groups of 200 patients under 3 each in order to carry out the study. Data were collected in a survey model and were validated by using the Program EPI-5. Congruence tables were made and chi square (X²) was calculated with its degrees of freedom and level of statistical significance (p). Results are shown in the tables and figures. The most remarkable result of this investigation is the obtention of a reduction of 71.8 % in the costs resulting from drugs used for hydration. If it is applied to the whole country there will be a reduction of thousands of pesos only with the utilization of this new technology. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34661996000200005&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se realiza un estudio retrospectivo y comparativo de los costos por medicamentos utilizados para la hidratación de pacientes deshidratados por enfermedad diarreica aguda. El estudio incluye el análisis de 400 historias clínicas de pacientes egresados del Servicio de Enfermedades del Hospital Pediátrico de Centro Habana en 1975 y en 1989. La muestra se tomó de forma aleatoria tomando en cuenta el total de egresos en cada año. Las historias clínicas se estudiaron en 2 grupos de 200 pacientes menores de 3 años. Los datos se recogieron en un módulo de encuesta y se validaron utilizando el Programa EPI-5. Se hicieron tablas de congruencia a los que se les calculó chi cuadrado (X²) con sus correspondientes grados de libertad y nivel de significación estadístico (p). Los resultados encontrados se expresan en las tablas y figuras. Lo más relevante de esta investigación es haber obtenido una reducción del 71,8 % en los costos por concepto de medicamentos usados para la hidratación, que si se aplica a todo el país nos muestra una disminución de miles de pesos sólo con la aplicación de esta nueva tecnología.<hr/>A retrospective and comparative study of the costs by drugs used for hydrating those patients dehydrated due to acute diarrheal disease was conducted. The study included the analysis of 400 clinical histories of patients discharged from the Service of Diarrheal Diseases of the Pediatric Hospital of Centro Habana in 1975 and in 1989. The sample was taken at random, taking into account the total of discharges registered every year. Clinical histories were divided into two groups of 200 patients under 3 each in order to carry out the study. Data were collected in a survey model and were validated by using the Program EPI-5. Congruence tables were made and chi square (X²) was calculated with its degrees of freedom and level of statistical significance (p). Results are shown in the tables and figures. The most remarkable result of this investigation is the obtention of a reduction of 71.8 % in the costs resulting from drugs used for hydration. If it is applied to the whole country there will be a reduction of thousands of pesos only with the utilization of this new technology. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34661996000200006&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se considera el análisis de situación de salud como uno de los usos fundamentales de la Epidemiología. Ante esta aseveración surge una interrogante: ¿conocen nuestros sanitaristas su desarrollo histórico en Cuba? El presente artículo pretende responder, con un breve recuento que constituye parte de una investigación sobre dicho análisis que concluyó recientemente. La entrevista a expertos-técnica cualitativa convencional- resultó útil como fuente "viva" de información al respecto, y la opinión de esos profesionales se transformó en elemento valioso para la investigación. Se concluye que el análisis de situación de salud como "procedimiento" tiene valor histórico indiscutible, y así se acepta como instrumento útil para desarrollar la estrategia sanitaria actual, debe dársele un mejor y mayor uso por parte de los servicios, propuesta que sería consecuente con su evaluación histórica futura.<hr/>It is considered the analysis of the health situation as one of the fundamental uses of Epidemiology. Before this asseveration there appears a question: Do our health workers know its historical development in Cuba? The present article tries to five an answer through a brief account that is part of an investigation on such analysis that concluded recently. The interview to experts -a conventional qualitative technique- was useful as a "living" source of information on this regard; where as the opinion of those professionals became a valuable element for the investigation. It is concluded that the analysis of the health situation as a "procedure" has an unquestionable historical value, and if it is accepted as a useful, tool to develop the present health strategy, it should be more and better used in services, a proposal that will be consistent with its future historical evaluation.