Revista Archivo Médico de Camagüey

Evaluation of the clinical performance in dental internists

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal con el próposito de evaluar el desempeño clínico en el internado de Estomatología en las habilidades de: confección de Historias Clínicas de atención primaria, Diagnóstico y tratamiento de la Caries Dental. Extracción de Dientes Normalmente Erupcionados, Diagnóstico y Tratamiento de Gingivitis Crónicas y Urgencias Periodontales según clínicas Estomatológicas. En general podemos decir que la evaluación del desempeño clínico del internado de Estomatología fue satisfactoria. Se demostró que los estudiantes del Policlínico Ignacio Agramonte alcanzaron los mejores resultados en la mayoría de las habilidades seleccionadas, y al comparar estos datos con la evaluación en asignaturas previamente relacionadas, sólo se determinó dependencia estadística en las habilidades de Diagnóstico y Tratamiento de la Caries Dental, Extracción de Dientes Normalmente Erupcionados y en las Urgencias Periodontales.

A descriptive, observative and cross-sectional study was carried out with the purpose of evaluating the clinical performance in dental internists in the abilities of elaboration of clinical recorders in primary care, diagnosis and treatment of chronic gingivitis and periodontal emergencies as to stomatological clinics. Generally, the evaluation of the clinical performance of dental internists was satisfactory. It was shown that students "Ignacio Agramonte" Polyclinic reached the best results in most of the abilities selected, and comparing these data with the evaluation in previously related subjects, atatistics dependence was only determined in the abilities of dianosis and treatment of dental caries extraction of normally erupted teeth and periodontal emergencies.

Application of clinical exam method objectively structured in dental rehabilitation subject

Se realizó un estudio observacional y descriptivo en una investigación educacional sobre la aplicación de un método evaluativo en el proceso enseñanza aprendizaje en las estancias de rehabilitación. Se seleccionaron los tres grupos de estudiantes de tercer año del curso 96-97 de la carrera de Estomatología a los cuales se les aplicaron las evaluaciones por el Método de Examen Clínico Objetivamente Estructurado (O.S.C.E) con el propósito de comprobar el cumplimiento de los objetivos generales de la asignatura y la aceptación por parte de los estudiantes del método aplicado. Los datos se procesaron en una Microcomputadora IBM compatible. Se realizó estadística descriptiva e inferencial. Se demuestra que con la aplicación de este método se obtienen mayores beneficios en cuanto a la calidad de la evaluación en nuestros educandos.

An observative and descriptive study is carried out in an educative research on the application of an evaluation method in the teaching - learning process in rehabilitation instances.Three groups of third-year students of 1996-1997 course from Stomatology carcer. Were selected. Evaluations were applied tothen through the clinical Exam Method objetively structured with the purpose of checking the fulfillment of general objectives of the subject and the approval by students of the applied method.We processed the results in an IBM compatible microcomputer, performing descriptive and inferential statisties. It is shown that with the application of this method more benefits are obtained as to evaluation quality in ourt students, and it is favoverable accepted by them.

Formation of values through education at work

Este trabajo aborda las potencialidades educativas que encierra la práctica laboral, problemas en la formación de valores y principios para orientar la labor educativa, con el fin de brindar a los docentes una mayor información sobre esta temática. Para la elaboración de este material fue realizado un análisis por los investigadores, apoyándose en el criterio de diferentes autores referidos fundamentalmente a las cualidades morales que la educación en el trabajo contribuye a formar en los estudiantes, como son entre otras: el amor al trabajo, el humanismo, el colectivismo, la disciplina consciente. También considera algunos problemas que en la formación de valores presentan los jóvenes universitarios y en cuya solución puede incidir la actividad laboral; exponiéndose además los principios a tener presente para ejecutar la práctica educativa.

This work deals with educative potentialities of the work practice, problems in the formation of valius and principles for guiging the educative task, with the aim of giving more information about this topic to the traching - staff. For the elaboration of this material, an analipis of different authors' criteria was carried out, related mainly with moral qualities which work education contributes to develop in the students, such as: love for work, humanism collectivison, and conscions discipline. It also considers some problems that university youngs have, and the influrence of work activitis in their solution. Main principles for performing educative practice are also.

Group dinamics: its use in the stimulation of the psychomotor development in children of 12-18 months of age

Se realizó un estudio de intervención con el objetivo de conocer la eficacia de la Dinámica Grupal en la Estimulación del Desarrollo Psicomotor en madres de niños de 12 a 18 meses de edad, escogiéndose dos grupos de 15 niños cada uno pertenecientes a 23 consultorios del Médico de la Familia del Policlínico Comunitario Docente Previsora de Camagüey, desde enero a agosto de 1995. Las madres del primer grupo o grupo de estudio, recibieron un Sistema de Influencias creado bajo los principios de la Dinámica Grupal, sobre la Estimulación Temprana del Desarrollo Psicomotor en esta edad; las madres del segundo grupo o grupo de comparación no recibieron este sistema, aplicándose a ambos una encuesta antes y después de la intervención para determinar el nivel de información y describir los logros y adquisiciones obtenidos en las diferentes esferas del Desarrollo Psicomotor. Los datos se procesaron de forma computarizada. Se obtuvieron como datos más importantes que el nivel de información inicial era insuficiente en ambos grupos; después de la intervención se elevó la información en el grupo de estudio del 46.67% al 100%, concluyéndose que los logros y adquisiciones tuvieron progresos muy significativos en este grupo, no así en el grupo de comparación.

An intervention study was performed with the parpose of kniwong the affectiveness of group dynamics in the stimulation of psychomotor development in children of 12-18 months of age. Two groups of 15 children were selected, lach of them belongs to 23 Health Clinics "Family Physician" of the Communitary Traching Polyclinic of Previsora, Camaguey, from January to August, 1995. Mothers of the first group or study group, received an Influence System created on the bases of group dynamies' principles, about the Early Stimulation of Psychomotor Development at this age; mothers of the second group or comparison group did not receive this system so, a survey was applied to both before and after intervention for determining the information level and describing achievements and acquisitions obtained in the different spheres of psychomotor development. Data were processed through a computer. As the most important data, we obtained that the initial information level was insufficient in both groups; after intervention, information increased in the study group from 46.67% to 100%. Concluding, achievements and acquisitions had very significant improvements in this group contrary to the comparison group.

Secondary tumoral affection of the heart

De 130 pacientes que fueron diagnosticados en el estudio postmorten de enfermedad tumoral maligna con metástasis cardíaca se revisaron los datos clínicos, radiológicos y electrocardiológicos que pudieran haber permitido sospechar el diagnóstico clínico de la afectación secundaria cardíaca. La afectación metastásica de mayor frecuencia ocurrió en las leucemias (21,74%) seguidos de los carcinomas (15,97%), dentro de las leucemias las agudas afectaron el corazón con mayor repercusión, mientras que de los carcinomas el epidermoide ocupó el mayor porcentaje con 57 casos. Las metástasis cardíacas se localizaron con mayor frecuencia en el pericardio en 69, seguidos del miocardio con 36. La disnea (20%) fue el síntoma más común, seguido por el dolor retroesternal y las palpitaciones. En el 28,4% se encontró cardiomegalia en las radiografías efectuadas, mientras que el electrocardiograma aportó anomalías en el 43,9 %. La disminución de signos radiográficos en gran parte de los enfermos hace que cualquier cambio en este último examen nos haga pensar en afectación cardíaca en el curso de la misma. De la revisión efectuada se deduce que el ecocardiograma y la gammagrafía isotópica son otras técnicas incruentas de interés para el diagnóstico de estas complicaciones y su localización cardíaca.

Clinical radiogtaphical and electrocardiological data that could have shown suspicion of the clinical diagnosis of secundary cardiac affection of 130 patients who were diagnosed in postmortem study of the malignan tumoral disease with cardiac metastasis, were reviewed. The matastatic affection of higher frequency occurred in leukemias (21,74 %) followed by carcinomas (15,97%); acute leukemias affected the heart with greater repercussion with 57 cases. Cardiac metastases were located with higher frequency in the pericardium of 69 followed by the myocardium with 36. Dyspnoea was the most common symptom, followed by the retrosternal pain and palpitations. In 28,4 %, cardiomegalias was found in radiographies performed while electrocardiography sowed anomalies in electrocardiographical signs in most of the patients, shows that any change in this final exam could be a cardiac affection in the course of it. Concluiding the echocardiogram and sotopic scintigram are other important techniques useful for diagnosing these complications and their cardiac localization.

Evaluation of microsurgery results of catarat through automatized program

Los resultados de la microcirugía de la catarata con o sin implante de L.I.O. en 170 ojos, han sido evaluados mediante un programa automatizado que nos ha permitido analizar las diferentes variables que influyen en esta cirugía de forma individual y colectiva. Se obtuvieron buenos resultados en el astigmatismo residual y aniseiconia en los ojos seudofáquicos con 1.46 dioptrías y de 2.6%, respectivamente.La vía quirúrgica de acceso más utilizada fue la vía límbica y la sutura mayormente empleada fue el nylon 10 cero a puntos continuos; obteniéndose con ellas los menores valores de astigmatismo residual promedio, tanto para el grupo de los pseudofáquicos como para el de los afáquicos sin LIO.

Microsurgery results of cataract with implant of cataract with implant of LIO or without it in 170 eyes have benn evaluated throgth an automatized program wich has allowed us the analysis of different variables that influence in this surgery individually and collectivelly. Good results were achieved as to residual astigmatism and aniseikonia is observed in pseudophacic eyes, being of 1.46 dioptris and of 26 % respectively. The surgical way of access widely used was the limbic one and the suture of higher use was that of nylon 10-cero at continuous points; obtaining with it the lower values of the mean residual astigmatism either for the pseudophacic group or for the aphasic one without LIO.

Clinical results obtained with the application of two system of pins in fixed prosthesis

Con el objetivo de evaluar los resultados clínicos obtenidos en dos sistemas de pernos muñones utilizados en restauraciones individuales en prótesis fija se realizó un estudio descriptivo y prospectivo en el período comprendido de enero de 1996 a diciembre de 1997, aplicando encuestas al inicio del tratamiento, al alta y a los seis meses, según tipo de perno utilizado, en la Clínica Estomatológica Independencia de la Ciudad de Camagüey. El universo lo constituyeron 72 pacientes de los cuales se seleccionaron 16 por reunir las condiciones necesarias para el estudio Se les realizaron dos sistemas de pernos muñones, los pernos colados de cromo-níquel y los autoenroscables. Los dientes más utilizados fueron los incisivos centrales superiores, el ajuste cervical de la corona fue correcto en el mayor porcentaje de los casos, no se presentaron fracturas radiculares, la retención del perno intraconducto fue buena y la adaptación adecuada en la mayoría de los pacientes. Los resultados clínicos obtenidos fueron favorables en ambos sistemas.

A descriptive and prospective study was carried out from january 1996 to december 1997, applying surveys at the begining of treatment at discharge and at six months, according to the type of pin used, with the aim of evaluating the clinical results obtained with the two systems of pins used in individual restorations with fixed prosthesis in the Dental Clinics independencia of Camagüey City. The universe of study was composed of 72 patients; 16 out of them were selected because they had all necessary conditions for the study. Two systems of pins were applied to them, cast pins of chromonickel and self-thraded pins. The most used teeth were superior central incisors, the cervical adjustment of the croown was correct in the higher percentage of cases. No root fractures were found. The retention of the intraconduct pin was good, and adaptation was adequate in the great majority of patients. Clinical results obtained in bath systems were favorable.

Acupunctural treatment vs bell´s peripheral facial paralisis

Se realizó un ensayo clínico sobre la efectividad del tratamiento acupuntural en 170 pacientes afectados de Parálisis Facial Periférica de Bell que acudieron a la clínica de Medicina Natural ¨ Carlos J. Finlay ¨ en el período comprendido entre enero y julio 1996. La muestra se divide en dos grupos: control y de estudio, con 85 pacientes cada uno. Los tratamientos empleados fueron esteroides para el grupo control y acupuntura para el grupo estudio con el objetivo de comparar los resultados de ambos, relacionar la recuperación motora con el tratamiento y la afección o no del gusto, así como conocer las complicaciones causadas por los tratamientos aplicados. Se concluye que la terapia acupuntural trae como resultado una recuperación motora más temprana, independientemente de la afección o no del gusto, el cual, guarda relación con el pronóstico. Las complicaciones son menos severas que el tratamiento con esteroides y la efectividad acupuntural es 15.96 % superior al tratamiento médico.

A clinical assay on acupuntural treatment effectiveness in 170 patients with Bell´s peripheral facial paralysis was performed at the Natural and Traditional Medicine Clinic ¨Carlos J Finlay¨from January to July 1996. This sample was assigned to two 85-patient groups a control group and a study group. Treatments consisted of steroids for the control group and acupuncture for the study group. Therapy results from both groups were compared as to motor recovery, taste impairment if present, and complications due to either treatment. Findings indicate that an earlier motor recovery excluding taste impairment, which is related to prognosis, less severe complications, and a 15,96 % over-efectiveness were achieved by acupuntural therapy in comparison to steroids medical treatment.

Adenocarcinoma of the third portion of duodenum

Se presenta un paciente de 79 años con Adenocarcinoma de la tercera porción del duodeno, entidad infrecuente en la literatura médica. Se realizaron algunas consideraciones acerca de esta enfermedad que puede afectar varias especialidades médicas y se expresan las características de nuestro enfermo.

A 79 years-old patient is studied with adenocarcinoma of the third portion of decodenum, unfrequent entity in the medical literature. Some considerations were made about this disease which may affect many medical specialities; and patient's characteristics are expressed.

Carcinoid tumor of duodenum

Se realiza una breve reseña de la evolución de los conocimientos acerca de los tumores carcinoides. Nuestro paciente presentaba un carcinoide del duodeno y en él destacamos sus síntomas, evolución y tratamiento. Presentamos este caso que tiene la particularidad de asociarse con una úlcera duodenal perforada. Se revisa la literatura y se comparan nuestros resultados con otros autores.

A brief description of the evolution of knowledges on carcinoid tumours. Our patient had a carcinoid of duodenum and we stressed his symptoms, evolution and treatment. We present this case wich is particularly associated with a perforated duodenal ulcer. Literature is reviewed and our results are compared with that of other authors.

Aspergillosis coinciding with tumor of the maxillary sinus

Se presenta un paciente con un histiocitoma maligno en el seno maxilar, además presentó en el curso del mismo una aspergilosis de dicho seno. Se señalaron características, factores causales, medios diagnósticos y tratamientos empleados en estas entidades. Se sañala que la operación Caldwell-Luc es importante en el tratamiento de la sinusitis crónica y a la vez ofrece el diagnóstico de estas enfermedades poco frecuentes en nuestro medio.

A patient with a malign histiocytoma in the maxillary sinus is studied; and also an aspergiltosis of the same sinus. Characteristice causal factors, diagnostic means and treatments used in these entities were stressed. It is shown that Caldwll-Luc's operation is important in the treatment of chronic sinusitis and at the same time it gives the histopathological diagnosis in these uncommon disease in our setting .

Etiological considerations abouth labiopalatine fissure

Se realizó una revisión actualizada sobre la etiología de las Fisuras Labiopalatinas, resaltando las hipótesis y evidencias más importantes descritas por algunos autores. Se consultan las referencias bibliográficas presentes en las bibliotecas del Instituto Superior de Ciencias Médicas de Camagüey, Hospital Provincial "Manuel Ascunce Domenech" y Pediátrico "Eduardo Agramonte Piña", así como la búsqueda automatizada (MEDLINE) en una revisión realizada desde enero 1996 a agosto 1997. Se realizó la selección por varios revisores independientes, tomándose como criterio de selección, aquellos que se relacionaban con el tema elegido y abordaban los tópicos objetos de la presente investigación. La fisura labiopalatina es el defecto congénito más frecuente que afecta a las estructuras maxilofaciales del hombre y ocupa el cuarto lugar entre los problemas de salud en Estomatología. Su etiología es atribuible en parte a factores genéticos y ambientales. La fisura labial, con o sin paladar fisurado, es genéticamente diferente a la fisura palatina. La influencia de las estaciones del año, los factores teratogénicos y nutricionales, así como el alcohol y el cigarro, han sido fuertemente discutidos en la etiología de estas fisuras. Además, los factores hereditarios juegan un papel más importante en la fisura labial con o sin paladar asociado, mientras que los factores ambientales lo son en la fisura palatina.

Objetive: A brief updated review about the etiology of labiopataline fissures was carried out, stressing hypotheses and the most important evidences described by some authors. Data Source: Bibliographic references found in the Libraries of the Medical College of Camaguey, "Manuel Ascunce Domenech" Hospital, and "Eduardo Agramonte Piña" Pediatric. Hospital, as well as the automated searching (MEDLINE) in a review performed from january 1996 to August 1997. Study Selection and Data Compendium: Selection was done independently by different reviewers, taking as selection criterium those related with the study theme, and topies of this investigation. Data Synthesis: Labiopalatine fissure is the most frequint congenital defect which affects maxilofacial structures of man. It is the fourth stomatological health problem. Its etiology is due to congenital and environmental factors, being the labial fissure with fissured palate or without it, genetically different from palatine fissure. The influence of year seasons, parenteral age, teratogenic and metritional factors, as well as alcoholism and smoking has been strongly discussed in the etiology of these fissures. Conclusions: Genetical and enviromental factors are currently considered in the etiology of labiopalatine fissures; showing that the labial fissure with palate associated or without it and the isolated palatine fissure are genetically, and in their development, differententities. Moreover, hereditary factors play a more important role in the labial fissure with associated palate, while enviromental factors are in the palatine one.