Scielo RSS <![CDATA[MEDISAN]]> http://scielo.sld.cu/rss.php?pid=1029-301920150012&lang=es vol. 19 num. 12 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://scielo.sld.cu/img/en/fbpelogp.gif http://scielo.sld.cu <![CDATA[<b>Hemodilución normovolémica aguda en pacientes expuestos a cirugía de revascularización coronaria</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200001&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: la cirugía cardíaca ocasiona profundas alteraciones fisiopatológicas, con un elevado riesgo de pérdidas sanguíneas y el consecuente peligro para la vida. Objetivo: evaluar el uso de la hemodilución normovolémica aguda en pacientes expuestos a cirugía de revascularización coronaria de forma electiva. Métodos: se efectuó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 100 pacientes programados para cirugía electiva de revascularización coronaria, con riesgo quirúrgico II-III, según la clasificación de la ASA, atendidos en el Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, desde septiembre de 2012 hasta marzo de 2014. Resultados: predominaron los hombres entre 55 y 64 años de edad; los parámetros hematológicos, hemodinámicos y hemogasométricos se mantuvieron entre los límites normales durante los períodos presangría, postsangría y posautotransfusión, no se registraron complicaciones durante la realización de la técnica y el ahorro de sangre fue de 97,0 %. Conclusiones: La hemodilución normovolémica aguda limitada es una técnica de ahorro de sangre segura para pacientes a quienes se les realiza cirugía de revascularización coronaria<hr/>Introduction: heart surgery causes deep pathophysiological alterations, with a high risk of blood losses and the consequent danger for life. Objective: to evaluate the use of acute normovolemic hemodilution in patients exposed to coronary artery bypass surgery in an elective way. Methods: an observational, descriptive and cross-sectional study of 100 patients scheduled for elective coronary artery bypass surgery, with surgical risk II-III, according to the classification of the American Society of Anesthesiologists (ASA), assisted in the Cardiovascular Surgery Service of "Saturnino Lora Torres" Teaching Clinical Surgical Provincial Hospital in Santiago de Cuba, was carried out from September, 2012 to March, 2014. Results: there was a prevalence of men between 55 and 64 years; the hemathologic, hemodynamic and hemogasometric parameters, remained among the normal limits during the before bleeding, after bleeding and postself-transfusion times, there were no complications reports when performing the technique and there was a 97.0% of blood saving. Conclusions: the limited acute normovolemic hemodilution is a safe technique of blood saving for patients undergoing coronary artery bypass surgery <![CDATA[<b>Aplicación del índice de estética dental en estudiantes de la Secundaria Básica "Alberto Fernández Montes de Oca"</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200002&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 199 estudiantes de 9no grado, pertenecientes a la Secundaria Básica Urbana "Alberto Fernández Montes de Oca" de Santiago de Cuba, desde septiembre de 2013 hasta igual periodo de 2014, con vistas a aplicar el índice de estética dental en estos educandos. Para la recolección de los datos se utilizó la planilla encuesta de salud bucodental diseñada por la Organización Mundial de la Salud que incluye los 10 componentes del citado índice. Como medidas de resumen se utilizaron los números absolutos y porcentajes. Predominó la necesidad de tratamiento prioritario y obligatorio; asimismo, el apiñamiento dentario fue el componente más significativo del índice de estética dental<hr/>An observational, descriptive and cross-sectional study of 199 9th grade students belonging to "Alberto Fernández Montes de Oca" Urban Basic Secondary School in Santiago de Cuba was carried out from September, 2013 to same period in 2014, aimed at applying dental aesthetics index in these students. For data gathering the oral dental health survey form designed by the World Health Organization was used which includes the 10 components of the above mentioned index. As summary measures the absolute numbers and percentages were used. The necessity of high-priority and compulsory treatment prevailed; also, dental crowding was the most significant component in dental aesthetics index <![CDATA[<b>Cambios en la prescripción de antimicrobianos utilizados en un hospital infantil</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200003&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 32 niños, tratados con antimicrobianos, quienes se encontraban ingresados en el Hospital Infantil Norte Docente "Dr. Juan de la Cruz Martínez Maceira" de Santiago de Cuba, desde julio hasta diciembre del 2013, con vistas a identificar los cambios en la prescripción de estos antimicrobianos. Se halló que la mayoría de estas prescripciones se realizaron en los pacientes de 4-5 años de edad que presentaron infecciones respiratorias, y el agente causal mayormente aislado fue el neumococo. Entre los antibacterianos que fueron cambiados primaron: penicilinas, cefalosporinas y macrólidos, los cuales se sustituyeron debido a la inadecuada evolución de los afectados, así como a los resultados del antibiograma. Otras variables, tales como edad, localización de la infección, así como tipo y duración del tratamiento no influyeron en la decisión del cambio<hr/>A descriptive and cross-sectional study of 32 children, treated with antimicrobials who were admitted in "Dr. Juan de la Cruz Martínez Maceira" Northern Teaching Children Hospital in Santiago de Cuba, was carried out from July to December, 2013, aimed at identifying the changes in the prescription of these antimicrobials. It was found that most of these prescriptions were carried out in the 4-5 years patients that presented breathing infections, and the most isolated causal agent was the pneumococcus. Among the antibacterial drugs that were changed prevailed: penicillins, cephalosporins and macrolids, which were substituted due to the inadequate clinical course of those affected, as well as to the results of the antibiogram. Other variables, such as age, localization of the infection, as well as type and duration of the treatment didn't influence in the decision of the change <![CDATA[<b>Evaluación clínica y funcional de pacientes con parálisis de Bell tratados con láser</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200004&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se realizó una intervención terapéutica, multicéntrica, de 88 pacientes con parálisis de Bell tratados con láser en los servicios de rehabilitación de los policlínicos "Julián Grimau", "Ramón López Peña" y "28 de Septiembre" de Santiago de Cuba, desde enero de 2013 hasta diciembre 2014, para determinar la eficacia de este proceder según la evolución clínica y funcional de los afectados. La muestra aleatoria fue dividida en 2 grupos con 44 integrantes cada uno: los del grupo control recibieron magnetoterapia; los del grupo de estudio, láser en puntos locales y a distancia, para lo cual se empleó la estadística descriptiva, así como las pruebas T de Student, Mann Whitney, Ji al cuadrado de homogeneidad y de Pearson. Predominaron las féminas vinculadas laboralmente (76,1%) y las edades comprendidas entre 25 y 34 años (46,6%). En los tratados con láser prevalecieron los tiempos rápidos de respuesta con evolución satisfactoria y no hubo complicaciones. Se concluye que el láser de baja potencia es una modalidad no invasiva y eficaz, capaz de modificar parámetros clínicos y funcionales en corto tiempo, de modo que constituye una opción terapéutica válida<hr/>A multicenter therapeutical intervention of 88 patients with Bell´s palsy treated with laser in the rehabilitation services of "Julián Grimau", "Ramón López Peña" and "28 de Septiembre" polyclinics in Santiago de Cuba, was carried out from January, 2013 to December, 2014, to determine the effectiveness of this procedure according to the functional and clinical course from those affected. The random sample was divided in 2 groups with 44 members each: those from the control group received magnetotherapy; those from the study group, laser in local points and laser at distance, for which the descriptive statistic was used, as well as Student´s t, Mann Whitney, homogeneity chi-squared and Pearson tests. There was a prevalence of working women (76.1%) and the ages between 25 and 34 (46.6%). In those treated with laser the response quick times prevailed, with satisfactory clinical course and there were no complications. As a conclusion: low power laser is a non invasive and effective modality, able to modify clinical and functional parameters in short time, so it constitutes a valid therapeutic option <![CDATA[<b>Morbilidad materna extrema en una unidad de cuidados intensivos</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200005&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se realizó un estudio transversal en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Universitario "Carlos Manuel de Céspedes" de Bayamo, provincia de Granma, desde enero de 2010 hasta diciembre de 2014, a fin de de caracterizar la morbilidad materna extrema según variables clinicoepidemiológicas. De 504 pacientes atendidas, 153 (30,3 %) presentaron complicaciones severas. La histerectomía por infección y hemorragia, el choque circulatorio, la saturación de oxígeno menor de 90 % y la frecuencia respiratoria mayor que 40 o menor que 6 por minuto constituyeron los indicadores fundamentales de morbilidad extrema en estas féminas. Las tasas de mortalidad y morbilidad materna fueron de 11,1 por 100 nacidos vivos y 5,6 por 1 000 nacidos vivos, respectivamente. Entre los factores de riesgo de morbilidad extremadamente grave sobresalieron: edad gestacional mayor de 36 semanas, operación cesárea y antecedente de esta operación<hr/>A cross-sectional study was carried out in the Intensive Care Unit of "Carlos Manuel de Céspedes" General University Hospital in Bayamo, Granma province from January, 2010 to December, 2014, in order to characterize the extreme maternal morbidity according to clinical and epidemiological variables. From 504 assisted patients, 153 (30.3%) presented severe complications. Hysterectomy due to infection and hemorrhages, circulatory shock, oxygen saturation under 90% and respiratory frequency higher than 40 or lower than 6 per minute constituted the fundamental indicators of extreme morbidity in these women. The maternal morbidity and mortality rates were 11.1 per 100 00 live births and 5.6 per 1 000 live births, respectively. Among the risk factors of extremely severe morbidity there were: gestacional age over 36 weeks, caesarean section and a history of this surgery <![CDATA[<b>Empleo del clavo intramedular de Küntscher en pacientes con fracturas diafisarias de tibia</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200006&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo de 123 pacientes con fractura diafisaria de tibia, quienes fueron intervenidos mediante la técnica quirúrgica de fijación con clavo intramedular de Küntscher sin fresado del canal, desde agosto del 2012 hasta diciembre del 2013, en el Hospital Especial de Tumbi, de Kibaha, Tanzania, con vistas a evaluar los resultados de dicho procedimiento. En la serie predominaron el sexo masculino (74,0 %), el grupo etario de 26-35 años (37,4 %), los accidentes de tránsito como causa principal de las lesiones (74,0 %) y la reducción de la fractura de forma abierta (90,2 %); asimismo, 29,4 % de los pacientes presentó complicaciones y 80,5 % mostró buenos resultados en la evaluación final. Finalmente, se pudo concluir que el uso del clavo intramedular de Küntscher sin fresado del canal, es una técnica quirúrgica viable para solucionar las fracturas diafisarias de tibia<hr/>A descriptive, longitudinal and retrospective study of 123 patients with tibial diaphyseal fracture who were surgically treated by means of the surgical technique of fixation with Küntscher intramedullary nail without reaming of channels was carried out from August, 2012 to December, 2013, in Tumbi Special Hospital, Kibaha, Tanzania, with the aim of evaluating the results of this procedure. The male sex (74.0%), the age group 26-35 years (37.4%), the traffic accidents as main cause of the lesions (74.0%) and the reduction of the fracture in an open way (90.2%) prevailed in the series; also, 29.4% of the patients presented complications and 80.5% showed good results in the final evaluation. Finally, it could be concluded that the use of Küntscher intramedullary nail without reaming channels, is a viable surgical technique to solve the tibial diaphyseal fractures <![CDATA[<strong>Supervivencia libre de progresión de cáncer pulmonar de células no pequeñas en pacientes vacunados con CIMAvax-EGF</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200007&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se efectuó un estudio observacional, descriptivo y longitudinal durante un primer momento, y analítico de cohorte en un segundo tiempo, de 95 pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadios avanzados (IIIB-IV) y de los subtipos histológicos carcinoma epidermoide y adenocarcinoma, quienes fueron tratados con la vacuna CIMAvax-EGF en el Departamento de Ensayos Clínicos del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico “Saturnino Lora Torres”, y en los policlínicos “30 de Noviembre”, “28 de Septiembre”, “José Martí” y “Camilo Torres” de la provincia de Santiago de Cuba, en el período 2006-2013, a fin de estimar la supervivencia libre de progresión de la entidad clínica en ellos. Pasado un año de la vacunación, la probabilidad de supervivencia libre de progresión fue solo de 30,5 %, la cual resultó significativamente superior en los afectados en estadio IIIB, con una respuesta favorable a la primera línea de tratamiento, luego de haber recibido la combinación de quimioterapia con radioterapia y vacuna CIMAvax-EGF, siempre que se emplearon 4 o más inmunizaciones<hr/>An observational, descriptive and longitudinal study during a first time, and analytic case-control study in a second time, of 95 patients with non small cells lung cancer, in advanced stages (IIIB-IV) and of the epidermoid carcinoma and adenocarcinoma histological subtypes who were treated with the vaccine CIMAvax-EGF in the Department of Clinical Assays of “Saturnine Lora Torres” Teaching Clinical Surgical Provincial Hospital, and in “30 de Noviembre”, “28 de Septiembre”, “José Martí” and “Camilo Torres” polyclinics in Santiago de Cuba province, was carried out in the period 2006-2013, in order to estimate the progression-free survival of the clinical entity in them. After a year of the vaccination, the probability of progression-free survival was just 30.5%, which was significantly higher in stage IIIB patients, with a favourable response to the first treatment line, after treated with a chemotherapy-radiotherapy combination and bovine CIMAvax-EGF, whenever 4 or more immunizations were used <![CDATA[<b>Estilos de vida e infección por cólera en la provincia de Santiago de Cuba</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200008&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se realizó un estudio descriptivo y transversal en sistemas y servicios de salud en la población de Santiago de Cuba, durante el período de julio a septiembre del 2013, para evaluar la percepción de riesgo y los estilos de vida asociados al cólera. El universo estuvo constituido por los 9 municipios y la muestra por 2 000 habitantes, con un individuo por cada familia seleccionada, los que pertenecían a 10 áreas de salud, donde se escogió un total de 50 consultorios médicos de la familia (5 consultorios por área y 40 familias de cada uno); igualmente, los instrumentos para obtener la información fueron diseñados por criterio de expertos. Según los resultados de la serie, pudo concluirse que la mayoría de los encuestados creían que no eran susceptibles de enfermar y poseían una baja percepción del alto riesgo de contagio por el cólera. Ello condiciona un bajo criterio de amenaza y, por tanto, el no cumplimiento de las orientaciones de salud que impliquen esfuerzos, algunos recursos y molestias<hr/>A descriptive and cross-sectional study in health systems and services was carried out in Santiago de Cuba province, during the period of July to September, 2013, to evaluate the perception of risk and the lifestyles associated with cholera. The universe was constituted by the 9 municipalities and the sample by 2 000 inhabitants, with an individual for each selected family, who belonged to 10 health areas, where a total of 50 doctor´s offices were chosen (5 clinics for each area and 40 families from each); equally, the tools for obtaining the information were designed by experts' approach. According to the results of the series, it could be concluded that most of those interviewed patients believed that they were not susceptible of being sick and they had a low perception of the high risk of infection due to cholera. This conditions a low threat approach and therefore, the non fulfilment of the health orientations implying efforts, some resources and disorders <![CDATA[<b>Estrategia para la formación científica e investigativa en instituciones de la salud</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200009&lng=es&nrm=iso&tlng=es Con la finalidad de alcanzar los objetivos estratégicos del ministerio de salud pública de Cuba y especialmente el cuarto, relacionado con la consolidación de las estrategias de formación, capacitación e investigación en los procesos de gestión de la preparación científica e investigativa en las instituciones de salud, se realizó una investigación de desarrollo a partir de tesis fundamentales de dirección en el quehacer del Hospital General "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba durante el primer trimestre de 2015. El estudio reveló que el nuevo diseño estratégico propuesto, traerá consigo cambios de funcionamiento estructural y laboral en la formación científica e investigativa, con la consiguiente interrelación entre el Ministerio de Salud Pública y el de Ciencia, Tecnología y Medio Ambiente<hr/>With the purpose of reaching the strategic objectives of the Public Health Ministry in Cuba and especially the fourth, related to the consolidation of education strategies, training and research in management processes of scientific and research preparation in health institutions, a development research from management fundamental thesis in daily activities of "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" General Hospital in Santiago de Cuba was carried out during the three-month period of 2015. The study revealed that the new strategic design suggested will bring about changes in structural and working performance in the scientific and research training, with the consequent interrelation between the Public Health Ministry and that of Science, Technology and Environment <![CDATA[<b>Caracterización de pacientes con lesiones quirúrgicas iatrogénicas de las vías biliares</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200010&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se realizó un estudio descriptivo de 35 pacientes intervenidos quirúrgicamente mediante las técnicas convencional y laparoscópica, quienes presentaron lesiones iatrogénicas de las vías biliares, en el Servicio de Cirugía General del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, en un período de 8 años (2007-2014), con vistas a caracterizarles según algunas variables de interés y determinar la mortalidad asociada. Entre los resultados preponderantes figuraron el sexo femenino y las edades de 35 a 54 años, las lesiones producidas de la colecistectomía videolaparoscópica electiva por litiasis vesicular, las formas clínicas de presentación el absceso intraabdominal con signos de peritonitis e ictericia, cuyo diagnóstico fue confirmado mediante la ecografía. Asimismo, las lesiones de tipo A y C, según la clasificación de Strasberg, fueron las más reiteradas y el procedimiento técnico reparador más común fue el drenaje y lavado de la cavidad abdominal; 88,6 % de los pacientes egresaron vivos y 4 féminas fallecieron (11,4 %), cuya causa de muerte fue el choque séptico. Pudo concluirse que el momento del diagnóstico de estas lesiones se efectuaba tardíamente, y que a pesar de la complejidad de la reparación quirúrgica, existió baja mortalidad<hr/>A descriptive study of 35 surgically treated patients by means of conventional and laparoscopic techniques who presented iatrogenic injuries of the biliary system, was carried out in the General Surgery Service of "Saturnino Lora Torres" Teaching Clinical Surgical Provincial Hospital in Santiago de Cuba, in a 8 year period (2007-2014), with the aim of characterizing them according to some variables of interest and of determining the associated mortality. Among the predominant results there were the female sex and the ages from 35 to 54 years, the produced lesions of the elective videolaparoscopic cholecystectomy for vesicular lithiasis, the clinical forms of presentation the intraabdominal abscess with peritonitis signs and jaundice, diagnosis confirmed by means of the echography. Also, injuries A and C, according to the classification of Strasberg, were those most reiterated and the most common restorative technical procedure was drainage and washing of the abdominal cavity; 88.6% of the patients were discharged alive and 4 female patients died (11.4%) whose cause of death was the septic shock. It could be concluded that the moment of diagnosis for these lesions took place late, and that in spite of the complexity of the surgical repair, there was low mortality <![CDATA[<b>Seudomixoma peritoneal como causa infrecuente de ascitis mixta masiva</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200011&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se presenta el caso clínico de una paciente de 32 años de edad con historia de aumento progresivo de volumen del abdomen, que le dificultaba la respiración y la alimentación, quien ingresa en el Servicio de Medicina Interna del hospital del instituto ecuatoriano del seguro social de la ciudad de Ibarra, con diagnóstico de ascitis para estudio. Al realizar la paracentesis se extrae líquido de aspecto gelatinoso, por lo cual se plantea la hipótesis de un seudomixoma peritoneal. Teniendo en cuenta estas características del líquido se recupera el informe de biopsia de la apendicectomía efectuada 2 años antes, donde se halló la presencia de un tumor mucinoso de apéndice. Se efectuó cirugía citorreductora sin hipertermia intraperitoneal y se confirmó la citada hipótesis<hr/>The case report of a 32 years patient with history of progressive increase in abdomen volume making difficult breathing and feeding is presented. She is admitted in the Internal Medicine Service of the Ecuatorian institute hospital of social insurance in Ibarra city, with ascites diagnosis to be studied. When carrying out the abdominal tap, a jelly-like liquid is extracted, reason why the hypothesis of a peritoneal pseudomyxomata tumor is stated. Taking into account these characteristics the biopsy report from an appendectomy made 2 years earlier is recovered, where the presence of an appendix mucinous tumor was found. Cytoreduction surgery was performed without intraperitoneal hyperthermia and the mentioned hypothesis was confirmed <![CDATA[<b>Proceso formativo extensionista para el desarrollo de destrezas en la promoción de salud</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200012&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se realizó una revisión bibliográfica exhaustiva en la Facultad de Tecnología de la Salud "Dr. Juan Manuel Páez Inchausti" de Santiago de Cuba, con vistas a potenciar el proceso formativo extensionista para el desarrollo de destrezas comunicativas en las actividades de promoción de salud, para lo cual se emplearon métodos empíricos y teóricos. Asimismo, se presentaron preceptos teóricos y experiencias que tributaron al perfeccionamiento de la planificación de acciones para el trabajo extensionista en función de la formación del recurso humano en salud<hr/>A comprehensive literature review was carried out in "Dr. Juan Manuel Páez Inchausti" Health Technology Faculty in Santiago de Cuba, aimed at promoting the extensive training process for the development of communicative skills in health promotion activities, for which empiric and theoretical methods were used. Also, theoretical precepts and experiences that paid the improvement of actions planning were presented for extensive work directed to the training of health human resource <![CDATA[<b>Alteraciones en la microbiota intestinal por la dieta y su repercusión en la génesis de la obesidad</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200013&lng=es&nrm=iso&tlng=es La microbiota intestinal cumple una importante función en la salud: estimula el sistema inmunitario, protege contra la invasión de agentes patógenos y obtiene energía de los nutrientes. Así, los cambios en su composición alteran la homeostasis del huésped y repercuten en la salud de este. Recientemente se ha referido que la microbiota que coloniza el intestino del ser humano, puede presentar un papel significativo en el desarrollo de la obesidad, debido a las diferencias de dicha microflora en individuos delgados y obesos -- según análisis metagenómicos --, las cuales se asocian a la existencia de una menor diversidad microbiana intestinal en los últimos. En este trabajo se explica cómo la dieta influye en la composición y funcionalidad de la microbiota intestinal, y cómo esta relación bidireccional repercute en la génesis de la obesidad<hr/>The intestinal microbiota has an important function in health: it stimulates the immune system, it protects against the invasion of pathogens and obtains energy of the nutrients. Thus, the changes in its composition alter the guest's homeostasis and this rebounds on his health. Recently it has been stated that the microbiota which colonizes the intestine of the human being, can have a significant function in the development of obesity, due to the differences of this microflora in thin and obese persons -- according to metagenomic analysis --, which are associated with the existence of a smaller intestinal microbial diversity in them. In this work, it is explained how the diet influences in the composition and functionality of the intestinal microbiota, and how this bidirectional relationship rebounds in the genesis of obesity. <![CDATA[<b>Algunas consideraciones actuales sobre las malformaciones en el desarrollo del sistema osteomioarticular </b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200014&lng=es&nrm=iso&tlng=es En el desarrollo del sistema osteomioarticular desempeñan una función determinante los mecanismos morfogenéticos básicos: inducción, migración, proliferación, diferenciación y apoptosis, los cuales son detectados por la acción de diversos agentes teratógenos que ocasionan la aparición de diversas anomalías, que también pueden ser provocadas por mutaciones en genes específicos como los de caja homeótica, por factores de crecimiento fibroblástico y por sus receptores. A causa del aumento de la incidencia de estas alteraciones a nivel mundial, y específicamente en la provincia de Santiago de Cuba, en los últimos años, se realizó una revisión bibliográfica para profundizar acerca de las malformaciones congénitas de dicho sistema, su origen, sus características y la forma de prevenirlas. Se concluyó que algunos de los teratógenos más perjudiciales son muy utilizados en Cuba y existe desconocimiento en los sectores más vulnerables de la población acerca de este tema<hr/>In the development of the osteomyoarticular system, the basic morphogenetical mechanisms play an important role: induction, migration, proliferation, differentiation and apoptosis, which are detected by the action of different teratogenic agents which cause the emergence of diverse anomalies, that can also be caused by mutations in specific genes as those of the homeotic skeletal cage, by factors of fibroblastic growth and by their receptors. Due to the increase in the incidence of these changes at world level and specifically in Santiago de Cuba province, in the last years, a literature review was carried out to deepen on the congenital malformations of this system, their origin, their characteristics and the way of preventing them. It was concluded that some of the most harmful teratogens are very used in Cuba and ignorance exists in the population's most vulnerable sectors about this topic <![CDATA[<b><i>Mimosa pudica</i></b>: <b>una modalidad local de sustancia de abuso </b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200015&lng=es&nrm=iso&tlng=es Las drogadicciones constituyen una de las grandes tragedias en el mundo actual, por lo cual su prevención es una necesidad imperiosa. A tales efectos se detallan algunos elementos relacionados con el consumo de Mimosa pudica (moriviví) como una modalidad de sustancia de abuso, o mezclada con marihuana, así como características de la planta, propiedades, usos y cuadro clínico que ocasiona la intoxicación, entre otros aspectos de interés<hr/>Drug addictions constitute one of the biggest tragedies in the current world, reason why their prevention is an emergent necessity. To such effects some elements related to the consumption of Mimosa pudica are detailed (moriviví) as a modality of abuse substance, or mixed with marihuana, as well as characteristics of the plant, properties, uses and clinical pattern that causes the intoxication, among other aspects of interest <![CDATA[<b>Analgésicos no opioides en la terapéutica del dolor bucodental </b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200016&lng=es&nrm=iso&tlng=es El tratamiento del dolor bucodental de intensidad leve a moderada y de origen nociceptivo e inflamatorio requiere generalmente la prescripción de analgésicos no opioides. Se exponen las acciones de estos medicamentos y sus principales indicaciones en la práctica clínica odontológica, a fin de contribuir a elevar el nivel de conocimientos sobre esta temática, la calidad de la prescripción y la atención integral al paciente por parte del profesional de la odontología en el nivel primario de salud<hr/>The treatment of mild to moderate intensity oral-dental pain and of nociceptive and inflammatory origin generally requires the prescription of non-opioid analgesics. The actions of these medications and their main indications are exposed in the clinical and odontological practice, in order to contribute to increase the knowledge level on this topic, the quality of the prescription and the comprehensive care to the patient by the Odontology professional in the health primary level <![CDATA[<b>Fraternidad "Las Ardillas"</b>: <b>su impronta en la medicina revolucionaria cubana </b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200017&lng=es&nrm=iso&tlng=es En este artículo se expone brevemente la historia altruista de un grupo de jóvenes, que al terminar sus estudios de medicina, en 1960, escogieron para su graduación el nombre de "Las Ardillas". De unos 200 integrantes de ese curso, egresados de la Universidad de La Habana, 25 vinieron para Santiago de Cuba, y de ellos, 8 se quedaron en esta ciudad donde han dedicado su vida a la más humana de las tareas. Con motivo de las festividades por el aniversario 495 de la fundación de Santiago de Cuba, la Asamblea Municipal del Poder Popular entregó, en sesión solemne, la distinción de Hijo Ilustre de la Ciudad, a estos prestigiosos profesionales. A "Las Ardillas" corresponde la primicia de haber jurado, firmado y entregado al Comandante en Jefe Fidel Castro, su compromiso de servir a los más desposeídos en cualquier lugar de la isla de Cuba<hr/>The altruistic story of a group of young people that by the time they finished their medicine studies, in 1960, chose for their graduation the name "Las Ardillas" is briefly exposed in this work. From 200 members of that course, graduated in Havana University, 25 came to Santiago de Cuba, and of them, 8 stayed in this city where they have dedicated their life to the most human of all the tasks. Due to the festivities for the 495 anniversary of Santiago de Cuba foundation, the Municipal Assembly of the People´s Power awarded, in solemn session, the distinction of City Illustrious Sons, to these prestigious professionals. "Las Ardillas" were the first to swear, sign and give to the Commander in Chief Fidel Castro, their commitment of serving to those most destitute in any place of the Cuban island <![CDATA[<b>Términos en inglés de uso frecuente y su significado en medicina</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200018&lng=es&nrm=iso&tlng=es Teniendo en cuenta que en la Universidad de Ciencias Médicas no son suficientes los documentos para la enseñanza del inglés con fines generales y específicos, surgió la idea de elaborar un material de consulta que sirviera de apoyo al proceso de enseñanza-aprendizaje y facilitara, además, la comunicación, la traducción y la interpretación del lenguaje médico, por parte de los estudiantes de medicina, principalmente de cuarto y quinto años, así como de profesionales de la salud. A tales efectos, se realizó una revisión bibliográfica exhaustiva y se obtuvo un material de 6 páginas, con términos de uso frecuente y su significado en medicina<hr/>Keeping in mind that in the Medical Sciences University there are not enough documents for the English's teaching with general and specific aims, the idea arose of elaborating a consulting material for supporting the teaching-learning process and which also made possible the communication, translation and interpretation of the medical language, by the medicine students, mainly from fourth and fifth years, as well as by the health professionals. To achieve this, an exhaustive literature review was carried out and a material of 6 pages was obtained, with frequently used terms and their meanings in medicine <![CDATA[<b>Dr. Otmero Arturo Sánchez Borges</b>: <b>prestigioso profesional de la cardiología en Santiago de Cuba</b>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015001200019&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se exaltan importantes aspectos de la vida y obra del Dr. Otmero Arturo Sánchez Borges, personalidad científica consagrada a la cardiología y a la formación de varias generaciones. Por sus valores humanos y patrióticos, sus amigos, compañeros, alumnos y pacientes se enorgullecen de haber podido contar con él<hr/>Important aspects of the life and work of Dr. Otmero Arturo Sánchez Borges, a scientific personality consecrated to cardiology and to the training of several generations are exalted. Due to his human and patriotic values, his friends, partners, pupils and patients are proud to have shared with him