Medicentro Electrónica

Approaching to the real-time polymerase chain reaction technique

Usefulness of betamethasone in the prevention of postoperative pain in lumbar disc herniation

RESUMEN Introducción: el empleo de corticoesteroides es una estrategia eficaz para reducir el dolor postoperatorio. Objetivo: determinar la utilidad de la betametasona en la prevención del dolor postoperatorio en pacientes intervenidos por hernia discal lumbar. Métodos: se realizó un estudio cuasi-experimental en 100 pacientes intervenidos por hernia discal lumbar en el Hospital Universitario Clínico-Quirúrgico «Arnaldo Milián Castro», de la provincia de Villa Clara, durante el período de abril de 2013 a diciembre de 2015. Se dividieron en un grupo control y en un grupo estudio; previo a la incisión quirúrgica, se les administró diclofenaco 75 mg endovenoso y 8 mg de betametasona (solo en el grupo estudio). Resultados: el 70 % de los pacientes eran masculinos, y la edad media fue 45,99 años. En el grupo estudio el tiempo de aparición del dolor () y su intensidad, a las 4, 8 y 24 horas, fue significativamente menor que en el grupo control (pα< 0,010, pα< 0,001 y <0,001); el 48 % de los pacientes pudieron levantarse sin dolor, 32 % menos requirieron analgesia de rescate, y el grado de satisfacción fue significativamente mejor. Conclusiones: la administración de betametasona antes de la incisión quirúrgica resultó muy útil en la prevención del dolor postoperatorio en los pacientes intervenidos de hernia discal lumbar.

ABSTRACT Introduction: use of corticosteroids is an effective strategy to reduce postoperative pain. Objective: to determine usefulness of betamethasone in the prevention of postoperative pain in patients operated for lumbar disc herniation. Methods: a quasi-experimental study was carried out in 100 patients operated for lumbar disc herniation at "Arnaldo Milián Castro" Clinico-Surgical University Hospital, in Villa Clara province from April 2013 to December 2015. They were divided into a control group and a study one; prior to surgical incision, intravenous diclofenac 75mg and betamethasone 8mg were administered (only in the study group). Results: 70% of the patients were male, and the mean age was 45.99 years. In the study group, the time of onset of pain () and its intensity, at 4, 8 and 24 hours, was significantly lower than in the control group (pα <0.010, pα <0.001 and <0.001); 48% of the patients were able to get up without pain, 32 % less required rescue analgesia, and the degree of satisfaction was significantly better. Conclusions: administration of betamethasone before surgical incision was very useful in the prevention of postoperative pain in patients operated for lumbar disc herniation.

Therapeutic results of the application of acupuncture and craniopuncture in hemiplegic patients due to ischemic stroke

RESUMEN Introducción: las enfermedades cerebrovasculares son afecciones por pérdida funcional transitoria o permanente de una parte del sistema nervioso central, generalmente son de instalación súbita, causadas por: oclusiones arteriales, trombos, émbolos o por rotura de una arteria encefálica. Objetivo: determinar los resultados terapéuticos de la aplicación de la craneopuntura y acupuntura somática en pacientes hemipléjicos con diagnóstico de accidente cerebrovascular isquémico. Métodos: se realizó una investigación cuasi-experimental y prospectiva en el Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Cmdte. Manuel Fajardo Rivero, Santa Clara, en el período de octubre 2015 a septiembre 2018. La población estuvo constituida por los pacientes ingresados en los servicios de Medicina Interna y Medicina Tradicional. Se conformaron dos grupos: estudio y control (17 pacientes en cada uno). Se realizó una entrevista médica a los pacientes, se aplicó el índice de Barthel y se confeccionó la historia clínica tradicional. Ambos grupos recibieron tratamiento fisioterapéutico y al grupo estudio se le añadió la craneopuntura y la acupuntura somática. Resultados: predominaron los pacientes del sexo masculino y el grupo etario de 70 a 79 años. La deficiencia de yin del riñón prevaleció en la muestra estudiada; se evidenció un mayor número de pacientes autónomos frágiles en el grupo estudio, en el cual, un 52,9 % presentó una evolución de la capacidad funcional satisfactorio, acompañada de un tiempo terapéutico corto. Conclusiones: los pacientes hemipléjicos por accidente cerebrovascular isquémico tratados con craneopuntura y acupuntura somática, mostraron resultados terapéuticos favorables, en comparación con el grupo que no recibió este tratamiento.

ABSTRACT Introduction: cerebrovascular diseases are affections due to temporary or permanent functional loss of a part of the central nervous system, generally they are of sudden installation and are caused by arterial occlusions, thrombi, emboli or by rupture of an encephalic artery. Objective: to determine therapeutic results of the application of craniopuncture and somatic acupuncture in hemiplegic patients diagnosed with ischemic stroke. Methods: a quasi-experimental and prospective investigation was carried out at ‟Cmdte. Manuel Fajardo Rivero” Clinico-Surgical University Hospital in Santa Clara, from October 2015 to September 2018. The population consisted of patients admitted to the Internal Medicine and Traditional Medicine services. Two groups were formed: study and control (17 patients in each one). A medical interview to the patients was carried out, Barthel Index was applied and a traditional medical record was drawn up. Both groups received physiotherapeutic treatment and craniopuncture and somatic acupuncture were added to the study group. Results: male patients and the age group from 70 to 79 years predominated. Kidney -yin deficiency prevailed in the sample studied; a greater number of frail autonomous patients was evidenced in the study group, in which 52.9% had a satisfactory evolution of functional capacity, accompanied by a short therapeutic time. Conclusions: hemiplegic patients due to ischemic stroke treated with craniopuncture and somatic acupuncture, showed favorable therapeutic results, in comparison with the group that did not receive this treatment.

Risk factors for malocclusion

RESUMEN Introducción: la maloclusión es una alteración de gran prevalencia a nivel mundial que afecta principalmente a la población infantil. Esta afección es considerada un problema de salud multifactorial en la cual intervienen factores genéticos y ambientales. Objetivo: identificar los factores de riesgo que se asocian con la maloclusión en la población ecuatoriana, específicamente en el cantón Cuenca. Métodos: se realizó un estudio transversal en 53 niños de 5 a 12 años de edad; se aplicó una encuesta dirigida a los representantes y una ficha clínica realizada mediante la observación clínica en los niños. Estos documentos fueron elaborados en base a la revisión bibliográfica de los factores de riesgo de la maloclusión. Posteriormente, se realizó el análisis estadístico descriptivo mediante tablas de frecuencia y se aplicó estadística inferencial a través de las pruebas de Ji cuadrado y Odds ratio (OR), para determinar la asociación de los diferentes factores de riesgo con la maloclusión. Resultados: el 71,69 % de la muestra presentó maloclusión. Los principales factores de riesgo asociados a la maloclusión fueron: hábitos bucales (p= 0), deglución atípica (p = 0,008) y presencia de amígdalas hipertróficas (p = 0,002). La presencia de hábitos bucales aumentó 34 veces la posibilidad de desarrollar maloclusión (OR 34), seguido por la presencia de: narinas alteradas (OR 21,46), deglución atípica (OR 14,52) y respiración bucal (OR 12,6). Conclusiones: Los hábitos orales, la respiración bucal y la deglución atípica, son factores de riesgo asociados en el establecimiento de la maloclusión; su presencia aumenta el riesgo de desarrollar maloclusión.

ABSTRACT Introduction: malocclusion is a highly prevalent disorder worldwide that mainly affects child population. This condition is considered a multifactorial health problem in which genetic and environmental factors intervene. Objective: to identify risk factors associated with malocclusion in the Ecuadorian population specifically in Cuenca canton. Method: a cross-sectional study was carried out in 53 children aged 5 to 12 years, in which a survey was applied to the representatives and a clinical record was carried out through clinical observation in children. These documents were prepared based on the bibliographic review of risk factors for malocclusion. Subsequently, a descriptive statistical analysis was carried out using frequency tables, as well as inferential statistics was applied using the odds ratio (OR) and chi-square tests in order to determine the association of the different risk factors with malocclusion. Results: 71.69% of the sample had malocclusion. Oral habits (p = 0), atypical swallowing (p = 0.008) and presence of hypertrophic tonsils (p = 0.002) were the main risk factors associated with malocclusion. In addition, the presence of oral habits increases 34 times the possibility of developing malocclusion (OR 34), followed by the presence of altered nostrils (OR 21.46), atypical swallowing (OR 14.52) and mouth breathing (OR 12.6). Conclusions: the presence of oral habits, mouth breathing and atypical swallowing are risk factors associated with the establishment of malocclusion; their presence increases the risk of developing malocclusion.

Social, demographic and environmental characterization of a non-urbanized community and its vulnerability to disasters

RESUMEN Introducción: el crecimiento urbano no planificado contribuyó al surgimiento de multitud de barrios marginales. La ciudad de Santa Clara no escapa de esta situación pues se construyeron viviendas en lugares no urbanizados ni autorizados, carentes de las condiciones necesarias para disminuir la vulnerabilidad ante los desastres. Objetivo: caracterizar las variables socio-demográficas y ambientales de una comunidad no urbanizada para esclarecer su vulnerabilidad ante los desastres. Métodos: se realizó una investigación observacional y descriptiva en la población suburbana del Consultorio Médico de la Familia 17-15, del Policlínico Universitario Chiqui Gómez Lubián de Santa Clara, que atiende la población aledaña a la planta de oxígeno al pasar la circunvalación hasta los límites con el matadero de aves, durante los meses de enero a diciembre de 2017. Resultados: se identificaron los aspectos socio-demográficos, epidemiológicos y ambientales de esta comunidad, los cuales determinaron su vulnerabilidad ante los desastres. Conclusiones: los aspectos identificados fueron de gran utilidad para trazar estrategias preventivas y educativas ante los desastres.

ABSTRACT Introduction: unplanned urban growth contributed to the emergence of a multitude of slums. Santa Clara city does not escape from this situation because houses were built in non-urbanized or authorized places, lacking the necessary conditions to reduce vulnerability to disasters. Objective: to characterize social, demographic and environmental variables of a non-urbanized community to clarify its vulnerability to disasters. Methods: an observational and descriptive research was carried out from January to December 2017 in the suburban population of the 17-15 doctor´s office belonging to ‟Chiqui Gómez Lubián” University Polyclinic in Santa Clara, which consults the population surrounding the oxygen plant when passing the beltway to the limits with the poultry slaughterhouse. Results: social, demographic, epidemiological and environmental aspects of this community were identified, which determined their vulnerability to disasters. Conclusions: the identified aspects were very useful to draw up preventive and educational strategies for disasters.

Artículo Retractado: Silvio Alberto González Acosta, José Lam Sánchez, Claudia Esther Moya Valdés, Tomás Ricardo Tápanes Cruz, publicado en el 2018;22(3).

Application of growth factors in the development of bone tissue engineering

RESUMEN Introducción: los avances científico-técnicos en el campo de la Biología celular y molecular han permitido restaurar y mejorar la función de órganos y tejidos lesionados por ciertas enfermedades y traumatismos. La Ingeniería de tejido se define como el uso de los principios y métodos de la Ingeniería, la Biología y la Bioquímica, los cuales están orientados a la comprensión de la estructura y la función de los tejidos normales y patológicos, y al consecuente desarrollo de sustitutos biológicos para restaurar, mantener o mejorar su función. Objetivo: realizar un acercamiento a algunos aspectos de la Biología celular y molecular vinculada con la Ingeniería tisular ósea. Métodos: se realizó una búsqueda bibliográfica en SciELO Cuba y en Google académico durante el período de 1 de marzo al 28 de abril de 2018. Se evaluaron 134 artículos y el estudio se circunscribió a los 25 artículos que se enfocaban en estas temáticas de manera integral. Conclusiones: se ofreció una visión general de los avances que se han obtenido en la Biología celular y molecular, y en particular a: la aplicación de los factores de crecimiento en la Ingeniería del tejido óseo, así como sus futuras perspectivas. Se concluyó que es fundamental consolidar una base apropiada de conocimientos sobre la Biología celular y molecular y el desarrollo actual de la Ingeniería del tejido óseo.

ABSTRACT Introduction: scientific and technical advances in the field of cellular and molecular biology have allowed restoring and improving the function of organs and tissues injured by certain diseases and trauma. Tissue engineering is defined as the use of the principles and methods of Engineering, Biology and Biochemistry, which are aimed at understanding the structure and function of normal and pathological tissues, and the consequent development of biological substitutes to restore, maintain or improve their function. Objective: to carry out an approach to some aspects of cellular and molecular biology related to bone tissue engineering. Methods: a bibliographic review was carried out in SciELO Cuba and Google Scholar from March 1 to April 28, 2018. A number of 134 articles were evaluated and the study was limited to 25 articles that focused on these topics in an integral way. Conclusions: an overview of the advances that have been obtained in cellular and molecular biology was offered, particularly to the application of growth factors in bone tissue engineering, as well as its future perspectives. We concluded that it is essential to consolidate an appropriate knowledge base on cellular and molecular biology and the current development of bone tissue engineering.

Self- care guidelines for mastectomized patients with breast cancer

RESUMEN Introducción: el incremento del cáncer de mama en las mujeres ha propiciado también un incremento de mujeres mastectomizadas, las cuales necesitan del autocuidado para su pronta recuperación. En tal sentido, las guías de autocuidado pueden ser una solución favorable. Objetivo: analizar las evidencias disponibles en la literatura sobre las particularidades de las guías de autocuidado para las pacientes con cáncer de mamas mastectomizadas. Métodos: se realizó una revisión integradora en la Biblioteca virtual de la salud y una búsqueda en las bases de datos: Scielo, BDenf, y PUBMed de artículos enmarcados en los diferentes formatos de guía desarrollados en distintos países sobre el autocuidado en pacientes mastectomizadas, así como su tratamiento, implementación y resultados obtenidos, que fueron publicados en el período de 2000 - 2018. Se seleccionaron 7 artículos para este análisis, según la estrategia de búsqueda. Se emplearon los siguientes criterios para la inclusión de los artículos: que fueran estudios originales, que declararan la metodología aplicada, realizados en cualquier territorio a nivel mundial, publicados en inglés, español o portugués, y disponibles a texto completo. Conclusiones: los estudios incluidos en esta investigación aportaron elementos claves para el diseño de intervenciones de Enfermería, dada la inclusión de los contenidos necesarios y comprensibles para su implementación. Este estudio permitió conocer la actuación de los especialistas en pacientes mastectomizadas implementados en otras regiones. La información obtenida dará lugar a posibles cambios en los procesos asistenciales para la atención de las pacientes mastectomizadas.

ABSTRACT Introduction: the increase in breast cancer in women has also led to an increase in mastectomized women, who need self-care for their prompt recovery. In this sense, self-care guidelines can be a favorable solution. Objective: to analyze the evidence available in the literature on the particularities of self-care guidelines for mastectomized patients with breast cancer. Methods: an integrative review was carried out on the articles published in the Virtual Health Library and in the databases: SciELO, BDENF, and PubMed from 2000 to 2018. The different guide formats developed in different countries on self-care in mastectomized patients, as well as their treatment, implementation and obtained results were reviewed. Seven articles were selected for this analysis, according to the search strategy. The following criteria were used for their inclusion: original studies, used methodology, carried out in any territory worldwide, published in English, Spanish or Portuguese, and available in full text. Conclusions: the studies included in this research contributed key elements for designing nursing interventions, given the inclusion of the necessary and understandable contents for their implementation. This study allowed us to know the performance of specialists from other regions in mastectomized patients. The information obtained will lead to possible changes in the healthcare processes for the care of mastectomized patients.

Foot self-care in diabetic patients

RESUMEN Se realizó un estudio descriptivo-transversal, con el objetivo de caracterizar las variables epidemiológicas y el autocuidado de los pies en pacientes diabéticos entre 50-70 años de edad, de los consultorios médicos 22 y 23 del Grupo Básico de Trabajo # 2 del Policlínico Docente Universitario Marta Abreu de Estévez, Santa Clara, en el período febrero-marzo 2018. La población de estudio fue de 152 pacientes y la muestra quedó constituida por 45 pacientes. Se aplicó el cuestionario APD-UMA destinado a revelar información sobre los aspectos epidemiológicos (edad, sexo, escolaridad), y se evaluó el autocuidado de los pies a través de dos dimensiones (nivel de información sobre este tema y hábitos de los pacientes). Predominaron: el sexo femenino, el grupo de edad de 61-70 años, y el mal autocuidado de los pies (por la mala información y hábitos de los pacientes).

ABSTRACT A cross-sectional descriptive study was carried out in order to characterize the epidemiological variables and foot self-care in diabetic patients aged 50-70 years belonging to the 22 and 23 doctor's offices of the Basic Work Group # 2 at ‟ Marta Abreu de Estévez” University Teaching Polyclinic in Santa Clara, from February to March 2018. The study population was 152 patients and the sample consisted of 45 patients. APD-UMA self-care survey was applied to reveal information on the epidemiological aspects (age, gender, education), and foot self-care was measured through two dimensions (level of information on this issue and habits of the patients). Female gender, age group of 61-70 years, and poor foot self-care (due to poor information and habits of the patients) predominated.

Psychotropic drug consumption: a current health problem

RESUMEN Los psicofármacos son frecuentemente consumidos por la población; su uso irracional atenta contra la calidad de vida de los pacientes que los toman regularmente sin supervisión médica. El objetivo de esta investigación es caracterizar el consumo de psicofármacos en un Grupo Básico de Trabajo en el área de salud del Policlínico Docente Universitario Martha Abreu de Estévez. Frecuentemente, se toman por automedicación, son prescriptos por complacencia y aunque tengan una indicación médica precisa, en ocasiones no se cumplen las normas establecidas para su uso correcto. Entre las variables epidemiológicas predominaron: las edades entre 50 y 64 años y el sexo femenino. Las principales causas del consumo fueron: para disminuir la tensión arterial y aliviar problemas familiares y laborales. Se concluyó que existió un alto índice de consumo de psicofármacos de manera automedicada; los entrevistados accedieron a estos a través de vías no convencionales, no relacionadas con el sistema de salud.

ABSTRACT Psychotropic drugs are frequently consumed by the population; their irrational use threatens the quality of life of patients who take them regularly without medical supervision. The objective of this research is to characterize the consumption of psychotropic drugs in a Basic Work Group from the health area of ‟Martha Abreu de Estevez” University Teaching Polyclinic. These drugs are often taken for self-medication, prescribed for complacency, and although they have a precise medical indication, sometimes the established norms for their correct use are not met. Ages between 50 and 64 years and female gender predominated among the epidemiological variables. Lower blood pressure and alleviate family and work problems were the main causes of consumption. We concluded that there was a high rate of self-medicated use of psychotropic drugs; the interviewees had access to them through unconventional ways, not related to the health system.

Concurrent occurrence of complex odontoma and dentigerous cyst associated to tooth retention

RESUMEN Los dientes retenidos pueden asociarse a enfermedades de diversa índole con complicaciones: mecánicas, nerviosas, infecciosas, quísticas y tumorales. El objetivo de esta investigación es informar un caso de quiste dentígero y odontoma concurrentes, asociados a un canino superior retenido. Se presentó un paciente de 15 años que acudió al Servicio de Cirugía Maxilofacial de la Facultad de Estomatología, con evidente aumento de volumen en la superficie vestibular de reborde alveolar superior en la zona del 13, y desplazamiento progresivo coronal distal del 12. Se realizaron: interrogatorio, examen clínico y estudio radiográfico; se observó retención del 13, con asociación de área radiopaca redondeada definida y con área radiolúcida circunscrita. Se realizó una biopsia de los tejidos descritos y se obtuvo un diagnóstico de quiste dentígero y odontoma complejo. El fenómeno de retención dentaria aparece de forma concomitante con otras lesiones que pueden producir destrucción ósea y desorden de posición y número.

ABSTRACT Retained teeth can be associated with a variety of diseases with mechanical, nervous, infectious, cystic and tumoral complications. The aim of this research is to report a case of concurrent dentigerous cyst and odontoma, associated with a retained upper canine. We present a 15-year-old patient who comes to the Maxillofacial Surgery Service from the Dental Faculty due to an evident volume increase in the vestibular surface of the maxillary alveolar ridge in 13 area, and progressive distal coronal displacement of 12. An interview, a clinical examination and a radiographic study were performed; tooth retention of 13 was observed, with association of defined rounded radiopaque area and circumscribed radiolucent area. A biopsy of the described tissues was performed and a diagnosis of dentigerous cyst and complex odontoma was obtained. The phenomenon of tooth retention appears concomitantly with other lesions that can produce bone destruction and disorder of position and number.

Hypertransaminasemia, asthenia, arthralgia and skin hyperpigmentation

RESUMEN La hemocromatosis hereditaria es una enfermedad metabólica infrecuente que afecta primariamente al hígado, y que se caracteriza por un incremento de la absorción intestinal de hierro. Se presentó un paciente de 49 años de edad, evaluado en consulta externa, desde alrededor de dos años atrás, por: astenia, anorexia, artralgias e hiperpigmentación cutánea, asociada a hipertransaminasemia y seronegatividad para virus B y C. Los niveles de saturación de transferrina y ferritina evidenciaron la sobrecarga de hierro, y el estado homocigoto para la mutación C282Y confirmó la sospecha diagnóstica; se descartaron otras condiciones como: hepatitis crónica por virus B y C, esteatohepatitis no alcohólica, anemia hemolítica crónica, anemia sideroblástica, talasemia mayor, u otras enfermedades metabólicas que afectan al hígado. La biopsia hepática mostró hallazgos típicos de esta condición. Las flebotomías semanales fueron bien toleradas y se logró una mejoría clínica del paciente y de los parámetros de laboratorio.

ABSTRACT Hereditary hemochromatosis is an uncommon metabolic disease, primarily affecting the liver in which increased intestinal absorption of iron is seen. We presented a 49- year -old patient who was evaluated in an outpatient clinic for suffering from asthenia, anorexia, arthralgia and skin hyperpigmentation associated with hypertransaminasemia and negative serology for B and C viruses from about two years ago. Serum ferritin, and transferrin saturation levels evidenced iron overload and homozygosity for the C282Y mutation confirmed the suspected diagnosis; other conditions were ruled out such as chronic hepatitis due to B and C viruses, non-alcoholic steatohepatitis, chronic hemolytic anemia, sideroblastic anemia, thalassemia major or some other metabolic diseases affecting the liver. Liver biopsy showed typical findings related to this condition. Weekly phlebotomies were well tolerated, as well as clinical improvement of the patient and laboratory parameters were achieved.

Burkitt's lymphoma in an immunocompetent adult patient presenting as spontaneous splenic rupture

RESUMEN El linfoma de Burkitt es un linfoma no Hodgkin de células B que ha sido denominado por la mayoría de los investigadores como el tumor humano de crecimiento más rápido, pues es capaz de lograr una tasa de duplicación celular entre 24 y 26 horas. Se presentó un paciente masculino de 48 años de edad, con diagnóstico de linfoma de Burkitt, inmunocompetente, con esplenomegalia gigante y rotura esplénica espontánea como complicación. El paciente tuvo una evolución desfavorable en un breve período de tiempo. El linfoma de Burkitt es una enfermedad altamente agresiva, donde la falta de sospecha clínica y diagnóstico no oportuno ensombrecen el pronóstico.

ABSTRACT Burkitt's lymphoma is a B-cell non-Hodgkin lymphoma that has been called by most researchers the fastest growing human tumor, as it is capable of achieving a cell doubling rate between 24 and 26 hours. We present a 48-year-old male patient with a diagnosis of Burkitt's lymphoma, immunocompetent, with giant splenomegaly and spontaneous splenic rupture as a complication. The patient had an unfavorable evolution in a short period of time. Burkitt's lymphoma is a highly aggressive disease, where lack of clinical suspicion and untimely diagnosis overshadow the prognosis.

Melanoma and pregnancy

RESUMEN El melanoma cutáneo es un tumor maligno que deriva de los melanocitos. Es el segundo cáncer en orden de frecuencia en mujeres de edad fértil, y por consiguiente, representa uno de los tipos de cáncer más frecuentes diagnosticados durante el embarazo. Se presentó una paciente embarazada de 32,5 semanas de edad gestacional, con cambios clínicos a nivel de un nevo preexistente. Se realizaron una dermatoscopia, la exéresis y la biopsia de la lesión, con diagnóstico histopatológico de melanoma maligno melanocítico nodular.

ABSTRACT Cutaneous melanoma is a malignant tumor derived from melanocytes. It is the second cancer in order of frequency in women of childbearing age, and therefore represents one of the most frequent types of cancer diagnosed during pregnancy. We present a 32.5-week gestational age pregnant patient with clinical changes at the level of a pre-existing nevus. A dermoscopy, exeresis, and biopsy of the lesion were performed, with histopathological diagnosis of nodular melanocytic malignant melanoma.

Endocarditis due to Erysipelothrix rhusiopathiae

RESUMEN Erysipelothrix rhusiopathiae es un bacilo grampositivo, inmóvil, no esporulado, considerado una zoonosis, para la cual el hombre es un hospedero accidental. Esta bacteria es reconocida como agente causal de endocarditis infecciosa; la identificación inmediata de este microorganismo es vital, debido a su naturaleza fulminante. Se presentó el caso de un paciente masculino de 60 años de edad, alcohólico crónico y dedicado a la cría de cerdos, con un cuadro de: fiebre, disnea a grandes esfuerzos, petequias en miembros inferiores y edemas perimaleolares. El ecocardiograma reveló la presencia de vegetaciones en la válvula tricúspidea, lo que generaba insuficiencia tricúspidea grave. En los hemocultivos se aisló Erysipelothrix rhusiopathiae. Se realizó el tratamiento con penicilina y se constató una mejoría clínica evidente del paciente. Desafortunadamente, este falleció por una parada cardíaca en el segundo día del recambio valvular.

ABSTRACT Erysipelothrix rhusiopathiae is a gram-positive, immobile, non-sporulated bacillus, considered a zoonosis, for which man is an accidental host. This bacterium is recognized as a causal agent of infectious endocarditis; immediate identification of this microorganism is vital, due to its fulminant nature. We present a 60-year-old male patient, chronic alcoholic and pig breeder, with a history of fever, dyspnea on great exertion, petechiae in the lower limbs and perimalleolar edema. The echocardiogram revealed the presence of tricuspid valve vegetations, which generated severe tricuspid regurgitation. Erysipelothrix rhusiopathiae was isolated from blood cultures. Treatment with penicillin was carried out and an evident clinical improvement of the patient was verified. Unfortunately, he died of a cardiac arrest on the second day after valve replacement.

Expression of concern regarding the article "Use of ultrasonography in the severe trauma patient"