Revista Médica Electrónica

Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, a todos los pacientes con sangre oculta positiva en heces fecales, a los cuales se le realizó colonoscopia, en el servicio de gastroenterología del Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez, de Matanzas, en el período comprendido de junio 2013 a junio 2014, con universo de 104 pacientes, previo consentimiento informado, con el objetivo de caracterizar las lesiones diagnosticadas. Se confeccionó una planilla de recolección de información (edad, sexo, positividad de colonoscopia y lesiones diagnosticadas). Los resultados se representaron en números y por cientos, mediante tablas o gráficos. Se concluyó que predominaron los pacientes entre 50 y 55 años, el sexo femenino, de ellos el 76,92 % presentó algún tipo de lesión en el colon, 15,09 % con cáncer de colon y 2,83 % cáncer de recto, lo cual reafirma la importancia de este método de pesquisa para el diagnóstico precoz de estas patologías.

We carried out an observational, descriptive, cross-sectional study to all the patients with hidden positive blood in fecal feces who were submitted to colonoscopy in the gastroenterology service of the Teaching Clinic-Surgical Hospital Faustino Pérez, of Matanzas, in the period from June 2013 to June 2014; the universe were 104 patients who gave their previous informed consent, and the aim was characterizing the diagnosed lesions. We elaborated a form for collecting information (age, gender, colonoscopy positivity and diagnosed lesions). Results were given in numbers and percents and displayed in tables and pictures. We arrived to the conclusion that there was a predominance of female patients aged 50-55 years; 76,92 % of them had some kind of colon lesions; 15,09 % had colon cancer and 2,83 % rectum cancer, confirming the importance of this testing method for the precocious diagnosis of these pathologies.

Se realizó un estudio observacional analítico transversal, para determinar la frecuencia de Chlamydia trachomatis y factores asociados en 298 mujeres sexualmente activas en los hospitales Comandante Faustino Pérez y Julio Alfonso Medina, de Matanzas, desde junio del 2010 a 2012, seleccionándose no aleatoriamente 149 mujeres de cada hospital. Se diagnosticó clamidiasis por el test-CHLAMY-CHECK-1 y otros gérmenes asociados por exudado vaginal. Se realizó análisis divariado, estimando relación entre clamidiasis y las variables seleccionadas. Se utilizó tablas de contingencias para análisis de riesgo calculándose el Odds ratio, con intervalos de confianza del 95 %. Para la asociación estadística significativa se utilizó el CHI², siendo estadísticamente significativa cuando el valor de P sea menor de 0,05. El 72,5 % de las mujeres estudiadas resultaron infectadas, siendo las menores de 24 años, con un 85,8 % las de mayor incidencia. El inicio de las relaciones sexuales antes de los 18 años predominó, presentándose en el 80,2 %. El 87,1 % de las mujeres tuvieron como factor de riesgo la inestabilidad en la pareja sexual, predominando las parejas con síntomas, para un 94 % de las infectadas. Fue significativo que el 89,3 % de las afectadas tuvieran antecedentes de infección de transmisión sexual; otro factor de riesgo importante fue el no uso del condón en el 73,1 % de las mismas. Presentaron leucorrea el 70 % de los casos.

An observational, cross-sectional, analytical study was carried out to determine the frequency of Chlamydia trachomatis and its associated factors in 298 sexually active women assisting the hospitals Comandante Faustino Pérez y Julio Alfonso Medina, of Matanzas, from June 2010 to June 2012, selecting 149 women from each hospital in a no randomized way. Chlamydiasis was diagnosed by CHLAMY-CHECK-1 test and other associated germs were diagnosed by vaginal exudates. Bivariate analyses were performed, estimating relation between chlamydiasis and selected variables. We used contingency charts to analyze the risk calculating the Odd ration, with a confidence interval of 95 %. For the significant statistic association we used Chi2, being statistically significant when P value was less than 0,05. 72,5 % of the studied women were infected, being the age group of less than 24 years the one with higher incidence (85, 8 %). Starting having sexual relationships before the age of 18 was predominant, with 80,2 %. 87,1 % of the women showed instability in sexual partnership as a risk factor, predominating symptomatic partners in 94 % of the infected one. It was significant that 89,3 % of the affected patients had antecedents of sexually transmitted infections; another important risk factor was that 73, 1 % of them do not use condoms. 70 % of the cases had leucorrhea.

La gingivitis es la enfermedad periodontal más frecuente que afecta tanto a los adolescentes como a los pacientes adultos. Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal con el objetivo de conocer la prevalencia de gingivitis en adolescentes entre 12 y 14 años de edad de la ESBU “Jesús Fernández Rodríguez”, del Consejo Popular Santa Marta, municipio Cárdenas, en el período comprendido de enero a julio de 2011. Los adolescentes fueron caracterizados según variables sociodemográficas y se identificaron los factores de riesgo presentes, así como el nivel de conocimientos sobre salud bucodental. Se encontró que los adolescentes de 14 años fueron los más afectados, dentro de ellos el sexo masculino. Entre los factores de riesgo más identificados estuvieron los contactos dentarios deficientes y el uso de aparatos ortodóncicos fijos. Al aplicarse la encuesta de conocimientos se obtuvo como resultado que el 51,1 % fue evaluado de bien.

Gingivitis is the most frequent periodontal disease affecting adolescent patients as much as adult ones. A cross-sectional, descriptive, observational study was carried out aimed to knowing gingivitis prevalence in teenagers aged 12-14 years assisting to “Jesus Fernández Rodríguez” High School of the Popular Council Santa Marta, Municipality of Cardenas, in the period from January to July 2011. Teenagers were characterized using socio-demographic variables and the existing risk factors were identified, and also the knowledge level on bucodental health. We found that teenagers aged 14 years were the most affected, and among them the male ones. Among the most commonly identified risk factors were deficient dental contacts and the use of fixed orthodontic devices. As the result of the knowledge inquiry, 51,1 % of the teenagers was evaluated as good.

Introducción: la irrigación arterial del riñón, clásicamente descrita, se produce a partir de la arteria renal y sus dos ramas terminales exclusivamente. El objetivo de la investigación fue determinar la presencia y distribución de las arterias renales polares. Métodos: se realizó un estudio cuantitativo, longitudinal, prospectivo, observacional y descriptivo, en 37 bloques, provenientes de cadáveres sin cirugías aortorenales ni malformaciones congénitas renoureterales demostrables, en el Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente Celia Sánchez Manduley, de Manzanillo, provincia Granma. Los bloques fueron lavados, fijados y disecados por el método macroscópico directo. Resultados: las arterias polares fueron más frecuente en el sexo masculino y en el lado derecho, demostrándose su presencia en 16 casos (43,24 %), donde 9 presentaban, al menos, una arteria polar superior; 3 presentaron, al menos, una arteria polar inferior; y 4 casos presentaron, al menos, una de cada arteria polar. Predominó el origen de ambas arterias polares como ramo directo de la arteria aorta. Conclusiones: las arterias polares no constituyen variantes anatómicas de rara presencia y su conocimiento es imprescindible en el planeamiento de la cirugía excerética y reconstructiva nefrourológica.

Background: the kidney arterial irrigation, as it is classically described, occurs from the renal artery and its two terminal branches exclusively. The aim of this research was to determine the presence and distribution of the polar arteries. Method: a quantitative, longitudinal, prospective, observational and descriptive study was carried out on 37 tissue samples from dead bodies without aortic renal surgeries or congenital demonstrable reno-ureteral malformations at “Celia Sánchez Manduley” Teaching Provincial Clinical-Surgical Hospital of Manzanillo, Granma. The samples were washed, fixed and dissected through the direct macroscopic method. Outcomes: The polar arteries were more frequent in the male sex and on the right side, being found in 16 cases (43.24%), 9 of which presented, at least, a superior polar artery; 3 presented at least an inferior polar artery; and 4 cases presented at least one of each type of polar artery. The origin of both polar arteries as a direct branch of the aorta was predominant. Conclusions: The polar arteries are not anatomical variants of rare presence, and our knowledge of them is of vital importance in planning the removing and reconstructive nephro-urologic surgery.

Introducción: la prehipertensión es la categoría de la tensión arterial definida como una tensión arterial sistólica entre 120 y 139 mm Hg y diastólica entre 85 y 89 mm Hg. La prehipertensión es parte de la evolución natural de la hipertensión, que está surgiendo en los momentos actuales como un factor de riesgo importante para la enfermedad cardiovascular y cerebrovascular. Método: se realizó una búsqueda en las principales web internacionales acerca de prehipertensión y síndrome metabólico hasta comienzos del 2014. Desarrollo: la definición del síndrome cardio-metabólico es un grupo de factores de riesgo vasculares como son: la obesidad abdominal, prehipertensión o hipertensión, dislipidemia y prediabetes o diabetes. En los momentos actuales se recomienda la prevención basada en la intervención en el estilo de vida y también el tratamiento farmacológico de los componentes individuales que así lo ameriten, dado que la mayoría de los pacientes categorizados como síndrome metabólico están en la categoría de alto riesgo. Hay varios estudios basados en cambios dietéticos que mostraron que cambios ayudaron detener la progresión de hipertensión y también mejoraron las condiciones metabólicas. Varios ensayos clínicos están en marcha para estudiar varias drogas antihipertensivas para retardar el desarrollo de hipertensión. Conclusiones: la enfermedad cardiovascular y cerebro vascular precoz ha sido identificada en individuos asintomáticos, lo que sugiere crear guías de terapia preventiva individualizada acorde a la valoración de los factores de riesgo tradicionales.

Background: pre-hypertension is the arterial tension category defined as a systolic arterial tension between 120 and 139 mm Hg and a diastolic one between 85 and 89 mm Hg. Pre-hypertension is part of the hypertension natural evolution, currently emerging as an important risk factor for cardiovascular and cerebrovascular disease. Method: we carried out a search in the main international webs on pre-hypertension and metabolic syndrome up to the beginning of 2014. Development: by definition, the cardio-metabolic syndrome is a group of cardiovascular risk factors such as: abdominal obesity, pre-hypertension or hypertension, dyslipemia and pre-diabetes or diabetes. At the current times, it is recommended prevention based in life style intervention and also the pharmacologic treatment of the individual components deserving it, because most of the patients categorized as metabolic syndrome are in the high risk category. There are several studies based in dietetic changes that showed what changes helped stopping hypertension progression and also improved metabolic conditions. Several clinical trials are in progress for studying some antihypertensive drugs to delay hypertension development. Conclusions: the precocious cardiovascular and cerebrovascular disease has been identified in asymptomatic individuals, suggesting the elaboration of preventive therapy guidelines, individualized according to the traditional risk factors evaluation.

Los modelos estadísticos de clasificación se emplean cotidianamente en salud como sistemas de evaluación que permiten construir grupos homogéneos en la ayuda de pronósticos, diagnósticos, elección de terapias y cuantas situaciones requieran la discretización como herramienta para la toma de decisiones más acertadas. Su utilidad no solo se evidencia en el ámbito médico sino que muchos de ellos ayudan a mejorar actuaciones y políticas en el sector de la salud pública. Como parte de las tecnologías sanitarias, requieren de una evaluación continua en los diferentes escenarios donde se ejecuten. Por otra parte, emplearlos de manera mecánica, sin una mentalidad crítica, puede traer más riesgos que beneficios, por lo que su poder predictivo o explicativo no justifica que sus resultados se empleen de manera incuestionada.

Statistical classification models are used every day in health care as evaluation systems allowing building homogeneous groups to help in prognostics, diagnostics, therapy choosing and any other situation. The usefulness of them is not only evident in the medical surroundings, but many of them tribute directly to the performance and policies improvement in the Public Health area. As part of the health technologies, they require a continuous assessment in the different environments they are performed. On the other hand, using them mechanically, without a critical mentality, could bring about more risks than benefits, so their predictive or explanatory power does not justify the usage of their outcomes in an unquestioned way.

Introducción: el objetivo de este trabajo es realizar una revisión bibliográfica sobre la información de estudios realizados y publicados en diferentes provincias de Cuba, en los que se abordan las complicaciones pre y posoperatorias de los terceros molares retenidos. Metodología: se desarrolló una estrategia de búsqueda con los términos: tercer molar retenido, meta-análisis, revisión sistemática, combinados con complicaciones pre y posoperatorias, utilizando las publicaciones encontradas desde enero de 1990 hasta junio de 2013. Discusión: se encontró en todos los estudios realizados en las diferentes provincias de Cuba, que los terceros molares son los dientes que presentan mayor posibilidades de retención, por lo que casi siempre tienen indicación de tratamiento quirúrgico, presentando diferentes complicaciones tanto pre como posoperatoria. Conclusiones: con esta revisión llegamos a la conclusión de que en los estudios realizados en las diferentes provincias de Cuba, la complicación preoperatoria más frecuente causada por terceros molares retenidos fue la pericoronaritis, la cual siempre viene acompañada de dolor y edema, y las complicaciones más frecuentes después de la cirugía son la celulitis facial posoperatoria, acompañada casi siempre de trismo y dolor.

Background: the aim of this work is developing a bibliographic review on the studies carried out and published in several Cuban provinces, approaching pre-surgery and post-surgery complications of the third retained molars. Methodology: we developed a search strategy with the terms: third retained molar, meta-analyses, systematic review, combined with pre- and post-surgery complications, using literature published from January 1990 to June 2013. Discussion: in all the studies made in different Cuban provinces we found that the third molars are the teeth having greater retention possibilities, therefore their surgical treatment is almost always indicated; they present different pre- and post-surgery complications. Conclusions: with this review we arrived to the conclusion that in studies carried out in different Cuban provinces, the most frequent pre-surgery complication caused by the retained third molars was pericoronaritis, always accompanied by pain and edema, and the most frequent post-surgery complication was facial cellulites, almost always accompanied with trismus and pain.

Los traumatismos bucodentales son accidentes frecuentes que afectan negativamente al individuo en su proyección psicológica y social. Deben ser considerados como una situación de urgencia estomatológica que requiere de diagnóstico certero y tratamiento oportuno por parte del estomatólogo general integral. Las causas de los traumatismos dentales son de naturaleza compleja y están asociadas a los cambios en los estilos de vida. El tratamiento inmediato de los dientes traumatizados constituye la clave del éxito para la conservación de la vida del diente y los tejidos que lo rodean. Puede abarcar una amplia gama de procedimientos terapéuticos, entre los que se destaca la reposición del fragmento fracturado, inmediatamente ocurrido el trauma para evitar la deshidratación de la dentina, sin embargo presentamos un caso que después de ocurrido aproximadamente tres meses con previa comprobación de la vitalidad pulpar se realiza la reposición del fragmento realizando retirada total de la dentina del fragmento y utilizando compuestos adhesivos para su reposición, que aumentan las garantías estética y de retención.

Bucodental traumas are frequent accidents negatively affecting the individual psychological and social projection. They should be considered as a stomatologic emergency situation requiring certain diagnosis and timely treatment by the integral general dentist. Dental trauma causes have complex nature and are associated to changes in life styles. The immediate treatment of traumatized teeth is the key of the success in preserving the life of the teeth and the tissues surrounding them. It can take in a wide spectrum of therapeutic procedures, standing out the reposition of the fractured fragment, immediately after the trauma occurrence to avoid the dentine dehydration; nevertheless we present a case of fragment reposition after around three months of the trauma. Previously testing pulp vitality, we totally removed the dentine of the fragment and reposed it using adhesive compounds, increasing the esthetic and retention guarantee.

El síndrome de Stevens-Johnson constituye una reacción mucocutánea grave. Se presenta un caso tratado con esteroides e intacglobin. Paciente de 22 años, ingresado con el diagnóstico de leptospirosis y tratado con penicilina y metamizol (dipirona). Al alta se observaron lesiones ampollares que atribuyeron a una posible varicela. Se ingresa nuevamente con el diagnóstico de un eritema multiforme mayor, y se utilizó altas dosis de esteroides en los primeros días, y se incorporó el intacglobín a partir del quinto día, con la disminución del esteroide y una satisfactoria evolución. Esta es una alternativa que requiere de más trabajos que la avalen como modalidad terapéutica.

Stevens-Johnson’s Syndrome is a serious muco-cutaneous reaction. We present a case treated with steroids and Intacglobine. A patient aged 22 years was admitted to the hospital with the diagnosis of leptospirosis and he was treated with penicillin and metamizole. At the time of discharge some ampullar lesions were observed that were considered a possible chicken pox. He was admitted again with a diagnosis of Major Multiform Erythema, using high doses of steroids for the first day, and then Intacglobin was incorporated at the fifth day, with the decrease of steroids doses and satisfactory evolution. This is an alternative requiring more terms endorsing it as a therapeutic modality.

La revolución científico-técnica en las Ciencias Médicas es un proceso objetivo que responde a las crecientes necesidades prácticas de la sociedad. Es por eso que en este artículo se aborda una línea investigativa que recorre el desarrollo de la misma en Cuba, su influencia en el proceso salud-enfermedad a partir del triunfo revolucionario y hasta nuestros días.

Techno-scientific-technical revolution in the Medical Sciences is an objective process answering to the increasing practical necessities of the society. That is why this article deals with an investigative line covering its development in Cuba, its influence in the process health-disease, starting form the revolutionary triumph and up today.