Scielo RSS <![CDATA[Revista Médica Electrónica]]> http://scielo.sld.cu/rss.php?pid=1684-182420150005&lang=es vol. 37 num. 5 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://scielo.sld.cu/img/en/fbpelogp.gif http://scielo.sld.cu <![CDATA[<strong>Vigilancia epidemiológica </strong><em><b>en y con</b></em><strong> la comunidad</strong>: <strong>una manera efectiva de fomentar salud</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242015000500001&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[<strong>Intervención educativa sobre infecciones de transmisión sexual en adolescentes</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242015000500002&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se realizó una intervención educativa, con el objetivo de incrementar los conocimientos sobre las infecciones de transmisión sexual en adolescentes de la enseñanza media superior del Consejo Popular Oeste del municipio Colón, con la participación de estudiantes de tercer año de la carrera Medicina de la Filial de Ciencias Médicas Dr. Eusebio Hernández Pérez, en el período comprendido desde marzo del 2014 a marzo del 2015. Se aplicaron instrumentos como encuesta y entrevista grupal que permitieron constatar la existencia de limitaciones y dificultades que significan vulnerabilidades para la prevención de estas infecciones como el escaso uso del condón, las prácticas sexuales que mantienen y que constituyen comportamientos irresponsables, indicadores que demuestran la baja percepción del riesgo que tiene esta población. La intervención educativa que se puso en práctica, demostró su pertinencia pues evidenció profundización en el conocimiento de los adolescentes sobre las infecciones de transmisión sexual.<hr/>An educative intervention was carried out with the aim of increasing knowledge on the sexually transmitted infections in senior high school teenagers of the West Popular Council of Colon municipality, with the participation of third course students of the Medicine career of the Medical Sciences Branch “Dr. Eusebio Hernandez Perez”, in the period from March 2014 to March 2015. Several tools, as inquiry and group interviews, were applied, allowing to prove the existence of limitations and difficulties meaning vulnerabilities for these infections prevention as the scarcely use of condoms and certain sexual practices performed by them, that are an irresponsible behavior, indicators showing the low risk perception this population has. The performed educative intervention showed its pertinence because it evidenced the deepening of teenagers´ knowledge on sexually transmitted infections. <![CDATA[<strong>Variantes anatómicas del lóbulo piramidal del tiroides</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242015000500003&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: el lóbulo piramidal del tiroides es considerado una malformación congénita sobre la cual los conocimientos acumulados son escasos y muy limitados; provenientes, en su mayoría, de estudios en cadáveres e imaginológicos. El objetivo de la investigación fue determinar las características morfométricas del lóbulo piramidal del tiroides en pacientes intervenidos quirúrgicamente. Materiales y Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo de carácter prospectivo con cohorte histórica en un universo de 116 pacientes, mayores de 16 años, intervenidos quirúrgicamente por alguna afección, no deformante, de la glándula tiroides en el Hospital Provincial Universitario Celia Sánchez Manduley, en Manzanillo, Granma. La vía de abordaje quirúrgico empleada fue la cervicotomía horizontal de Kocher. En el curso de la cervicotomía se observó el lóbulo piramidal del tiroides; midiéndose de manera extracorpórea el lóbulo después de la resección practicada. Resultados: el lóbulo piramidal del tiroides se presentó en 77 pacientes (66,38 %), su unión a la glándula fue más frecuente en el lóbulo izquierdo (49,35 %) siendo la forma cónica la más observada (31,17 %). La longitud media fue de 4,01 cm ± 2,01. Conclusiones: el lóbulo piramidal del tiroides es una malformación congénita del esbozo medial y laterales del tiroides presente en más de la mitad de los individuos, frecuentemente de forma cónica, unida a la porción izquierda de la glándula tiroides con una longitud media de 4,01 cm.<hr/>Background: the thyroidal pyramidal lobe is considered a congenital malformation on which the accumulated knowledge is scarce and very limited, coming mainly from researches in corpses and image studies. The aim of the current research was determining the morphometric characteristics of the thyroidal pyramidal lobe in surgically treated patients. Materials and methods: a descriptive, observational, prospective research with historical cohort was carried out in a universe of 116 patients, aged more than 16 years, who were surgically treated due to any no deforming condition of the thyroidal gland in the Teaching Provincial Hospital “Celia Sanchez Manduley”, in Manzanillo, Granma. The used way of surgical access was the Kocher´s horizontal cervicotomy. In the cervicotomy course, the thyroidal pyramidal lobe was observed and the lobe was extracorporeally measured after the reception was practiced. Outcomes: thyroidal pyramidal lobe was present in 77 patients (66,38 %); its link with the gland was more frequent in the left lobe (49,35 %) being the conical form the most observed one (31,17 %). The average length was 4,01 ± 2,01 cm. Conclusions: the thyroidal pyramidal lobe is a congenital malformation of the thyroidal medial and lateral outline that is present in more than half of the individuals, frequently having conical form, linked to the thyroidal gland left portion with an average length of 4,01 cm. <![CDATA[<strong>Neumonía asociada a la ventilación mecánica en una unidad polivalente de cuidados intensivos</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242015000500004&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: una de las formas de neumonía nosocomial es la neumonía asociada a la ventilación mecánica artificial (VAM). Su incidencia se ha mantenido en los últimos años a pesar de las nuevas medidas terapéuticas aplicadas. Las tasas brutas de mortalidad aún varían de un 30 a un 70 %. Objetivo: describir las características clínicas y epidemiológicas de la neumonía asociada a la ventilación mecánica en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Provincial Docente Clínico Quirúrgico Manuel Ascunce Doménech, de febrero de 2012 a febrero de 2014. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, en un universo de 82 pacientes, según criterios diagnósticos establecidos y puntaje de escala clínica de infección pulmonar mayor de seis puntos. Se excluyeron 4 pacientes, por no recibirse los resultados microbiológicos. Se estudiaron las variables de edad, enfermedades asociadas, diagnósticos al ingreso en UCI, factores de riesgo, APACHE II, estadía en UCI, duración de la ventilación, duración del destete, inicio de la neumonía asociada a la ventilación, mortalidad esperada, mortalidad observada y gérmenes aislados en cultivo de secreciones traqueobronquiales; los datos se recogieron por medio de un formulario creado para este fin. Se siguieron los principios éticos de la Declaración de Helsinki. Los datos crudos continuos se presentaron como promedio, rango y desviación estándar y se comprobaron por prueba de T. Los categóricos se expresaron por frecuencias relativas. Se utilizó un nivel de significancia estadística con nivel alfa menor de 0,05. Resultados: el 70,7 % presentó hipertensión arterial, el 43,9 % diabetes mellitus y el 34,1 % cardiopatía isquémica. En relación a los diagnósticos al ingreso, predominó el infarto cerebral, con un 19,5 %; el postoperatorio de cirugía mayor, con un 17,1 %, y la hemorragia intraparenquimatosa, con un 15,9 %. Conclusiones: los pacientes obtuvieron un alto índice de gravedad según APACHE II y mortalidad esperada, requiriendo una prolongada estadía y exposición a la ventilación mecánica. Los gérmenes aislados en los cultivos de aspirado de secreciones traqueobronquiales fueron principalmente bacterias gram negativas del tipo pseudomona aerouginosa, acinetobacter y enterobacter. La estadía en la unidad de cuidados intensivos, la duración de la ventilación y la mortalidad observada fue mayor en los pacientes con neumonía asociada a la ventilación que en el total de ventilados.<hr/>Background: One of the kinds of nosocomial pneumonia is pneumonia associated to artificial mechanical ventilation (VAM). Its incidence has been maintained in the last years in spite of the new therapeutic measures applied. The mortality gross rates still range from 30 to 70 %. Aim: describing clinical and epidemiologic characteristics of pneumonia associated to mechanical ventilation in the intensive care unit of the Teaching Provincial Clinico-Surgical Hospital “Manuel Ascunce Domenech”, from February 2012 to February 2014. Materials and Methods: We carried out a descriptive study, in a universe of 82 patients, according to established diagnosis criteria and score of pulmonary infection clinical scale higher than six points. 4 patients were excluded due to no receiving microbiologic results. We studied some variables as age, associated diseases, ICU admission diagnoses, risk factors, APACHE II, ICU stay, time of ventilation, time of weaning, initiation of ventilator associated pneumonia, expected mortality, mortality observed and crop seeds isolated on tracheobronchial secretions. We fallowed the ethical principles of Helsinki´s Declaration. The raw continuous data presented as mean, range and standard deviation, and tested for T test. Categorical variables expressed by relative frequencies. We used a level of statistical significance less than 0.05 alpha level. Outcomes: 70,7 % showed arterial hypertension, 43,9 % diabetes mellitus and 34,1 % ischemic cardiopathy. In relation with diagnosis at admission, cerebral infarct predominated, with 19,5 %, followed by major surgery post-operative, with 17,1 %, and intraparenchymatous hemorrhage, with 15,9 %. Conclusions: Patients were given a high index of severity according to APACHE II and expected mortality, requiring a long staying and exposition to mechanical ventilation. The germs aisled in the aspired trachea bronchial cultures were mainly gram negative bacteria of the Pseudomona aerouginosa, Acinetobacter y Enterobacter kind. Staying in the intensive care unit, ventilation extent and observed mortality were bigger in patients with pneumonia associated to ventilation in the total on ventilated patients. <![CDATA[<strong>Disfunción cerebral focal vascular en adultos mayores de la comunidad. </strong><strong>Prevalencia, factores de riesgo aterogénico y manejo</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242015000500005&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: la enfermedad cerebrovascular constituye la tercera causa de muerte en adultos mayores de todo el mundo. Objetivo: caracterizar el comportamiento clínico, epidemiológico, aspectos del manejo y la asociación con factores de riesgo aterogénicos de la disfunción cerebral focal Vascular en adultos mayores. Materiales y Métodos: se realizó un estudio transversal, de base poblacional “puerta a puerta” en dos vertientes: una descriptiva para determinar la prevalencia, los factores de riesgo, subtipos clínicos y aspectos del manejo de la Disfunción cerebral focal vascular (DCFV) y otra vertiente analítica de casos y controles para establecer la asociación de riesgo en 901 ancianos de 65 años y más que viven en un área seleccionada del Policlínico Universitario “José Jacinto Milanés” de la ciudad de Matanzas, en el periodo comprendido de enero del 2003 a noviembre del 2006, como parte del proyecto de investigación internacional 10/66. Resultados: se obtuvo una tasa de prevalencia de DCFV de 12,9 % (116 ancianos/ 43 ATI y 73 ictus), predominando esta afección en las mujeres, las mayores de 80 años y los subtipos clínicos de ictus isquémico aterotrombótico y ataque transitorio de isquemia (ATI) carotideo. Solo el 29,3 % de las DCFV fueron valoradas por un médico en las primeras 24 h del evento; en los subtipos de ictus cardioembólico e ictus hemorrágico este por ciento se elevó a 83,3 % y 100 % respectivamente. Motivaron ingreso la totalidad de los ictus hemorrágicos, el 40,5 % de los ictus isquemicos y solo el 2,3 % (1 caso) de ATI. La HTA (OR-2.56; IC 95 % 1.209-4.815) la enfermedad cardiaca asociada (OR-2.18; IC 95 % 1.195-4.012), el ATI previo (OR-50,1; IC 95 % 24,037-104,542) y la inactividad física (OR-2,66; IC 95 % 1,023-6,945) constituyeron factores de riesgo para el desarrollo de un ictus isquémico en el grupo estudiado.<hr/>Background: cerebrovascular disease is the third cause of death in elder adults of the entire world. Aim: to characterize the epidemiologic, clinical behavior, aspects of the management and the association with atherogenic risk factors of the vascular focal cerebral dysfunction in elder adults. Materials and Methods: we carried out a cross-sectional study, on a “door-to-door” population basis in two directions: one descriptive for determining the prevalence, risk factors, clinical subtypes and management aspects of the Vascular Focal Cerebral Dysfunction (VFCD), and another, cases and controls analytical direction for establishing the risk association in 901 elder people aged 65 years and more who live in a selected area of the Teaching Polyclinic “José Jacinto Milanés” of Matanzas, in the period from January 2003 to November 2006, as part of the international research project 10/66. Outcomes: the obtained prevalence index of vascular focal cerebral dysfunction was 12,9 (116 elder people/43 transitory ischemic stroke and 73 ictus), predominating this affection in women, aged more than 80 years and the clinical subtypes athero- thrombotic ischemic ictus and carotidal transitory ischemic stroke (TIS). Only 29,3 % of the vascular focal cerebral dysfunctions were assessed by a physician during the first 24 hours after the event; in the cardioembolic ictus and hemorrhagic ictus subtypes the percentage increased to 83,3 % and 100 % respectively. The totality of the hemorrhagic ictus, 40, 5 % of the ischemic ictus and only 2,3 % (1 case) of the transitory ischemic seizures were cause of admission. The arterial hypertension (OR-2.56; IC 95 % 1.209-4.815), the associated cardiac disease (OR-2.18; IC 95 % 1.195-4.012), the previous transitory ischemic stroke (OR-50,1; IC 95 % 24,037-104,542) and physical inactivity (OR-2,66; IC 95 % 1,023-6,945) were the main risk factors for the development of an ischemic ictus in the studied group. <![CDATA[<strong>Detección precoz de pacientes con riesgo de diabetes mellitus en la atención primaria de salud</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242015000500006&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: La prediabetes es una condición presente antes de que se desarrolle la diabetes mellitus tipo 2. Objetivo: caracterizar clínica y epidemiológicamente a los pacientes diagnosticados con prediabetes. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 60 pacientes diagnosticados como prediabéticos, pertenecientes al Policlínico Universitario “Héroes del Moncada”, de la ciudad de Cárdenas, en la provincia de Matanzas, desde enero hasta diciembre de 2013. Resultados: En la investigación predominaron el sexo femenino y los grupos de edades 40-49 y 50-59 años. Entre los factores de riesgo más frecuentes se identificaron: obesidad y sobrepeso (66,7 %), hipertensión arterial (48,3 %) y dislipidemias (45 %). La glucemia en ayunas alterada fue la categoría diagnóstica que aportó mayor cantidad de casos, con un 65 % de pacientes. La comorbilidad asociada encontrada en orden de frecuencia correspondió a la hipertensión arterial (48,3 %), las dislipidemias (45 %) y la cardiopatía isquémica (30 %). Conclusiones: Un alto porcentaje de pacientes con prediabetes desconoce su condición, lo que pone de manifiesto la necesidad de implantar estrategias de detección precoz en la atención primaria de salud.<hr/>Background: Pre-diabetes is a condition that is present before diabetes mellitus type 2 develops. Aim: Characterizing clinic and epidemiologicly to the patients diagnosed with pre-diabetes. Materials and methods: A cross-sectional, descriptive study was carried out in 60 patients diagnosed as pre-diabetic ones, belonging to the Teaching Polyclinic “Heroes del Moncada”, of Cardenas, Matanzas province, from January to December 2013. Outcomes: Female patients and 40-49 and 50-59 age groups predominated. Among the most frequent risk facts, we identified: obesity and overweight (66,7 %), arterial hypertension (48,3 %) and dyslipidemia (45 %). The altered fasting blood glucose was the category showing more quantity of cases, with 65 % of the patients. The associated co-morbidity we found, in order of frequency corresponded to arterial hypertension (48,3 %), dyslipidemia (45 %) and ischemic cardiopathy (30 %). Conclusions: Patients's tall percentage with pre-diabetes is ignorant of his condition, that expresses the need to establish strategies of precocious detection in primary attention of health in definite terms. <![CDATA[<strong>Rehabilitación integral del paciente con trastorno mental grave. </strong><strong>Hospital Psiquiátrico de Matanzas</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242015000500007&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: la rehabilitación psiquiátrica es el proceder terapéutico encaminado a crear habilidades sociolaborales cuando estas no existen o son pobres. Resulte imprescindible fomentar la rehabilitación integral que permita a los pacientes realizar un mejor aporte y reinserción a la sociedad. Objetivos: determinar la utilidad de la terapia ocupacional en estos pacientes así como comparar el nivel de rehabilitación y determinar el número de pacientes insertados a las actividades de terapia ocupacional al inicio y final del tratamiento. Materiales y Métodos: se realizó un estudio descriptivo en pacientes del servicio de larga estadía del Hospital Psiquiátrico de Matanzas “Antonio Guiteras Holmes”, en el periodo comprendido de abril 2008 a abril 2014. El universo estuvo compuesto por todos los pacientes que ingresaron en el servicio de larga estadía. Resultados: se apreció, al inicio, que la mayoría de los pacientes se encontraban en un nivel I de rehabilitación, al final del estudio el 23.6 % habían avanzado al nivel II, el 41.6 % al nivel III, el 18 % el nivel IV, mientras al 9.8 al V, se detallan las actividades rehabilitatorias al inicio y al final del estudio, apreciándose una mayor participación al final del mismo predominando las técnicas participativas. Al culminar el tratamiento los pacientes que mejor evolucionaron hacia los niveles III, IV y V fueron los que tenían diagnóstico de Esquizofrenia, déficit mental leve y moderado. Conclusiones: la repercusión de la rehabilitación integral y el apoyo social del paciente psiquiátrico con trastorno mental grave arroja resultados positivos en cuanto a su evaluación clínica social.<hr/>Background: the psychiatric rehabilitation is the therapeutic procedure directed to create socio-labor skills when these are absent or are poor. It is essential promoting the integral rehabilitation allowing patients a better contribution and their reinsertion into society. Aim: to determine the utility of the occupational therapy in these patients, and also comparing the rehabilitation level and determining the number of patients incorporated to occupational therapy activities at the beginning and at the end of the treatment. Materials and methods: we carried out a descriptive study in patients from the long staying service of the Psychiatric Hospital “Antonio Guiteras Holmes”, in the period from April 2008 to April 2014. The universe was composed by all the patients who were admitted in the long staying service. Outcomes: we stated, at the beginning, that most of the patients were at the rehabilitation level I; at the end of the study, 23, 6 % reached the level II, 41, 6 % reached the level III, 18 % reached the level IV, while 9,8 % reached the level V. We specify the rehabilitative activities at the beginning and at the end of the study, appreciating more participation at the end, and the predominance of participative techniques. At the end of the treatment, the patients who better evolved to the levels III, IV and V were the ones who had diagnoses of schizophrenia, mild and moderated mental deficit. Conclusions: the repercussion of the integral rehabilitation and the social support of the psychiatric patient with serious mental disorders provide positive results as for his social clinic evaluation. <![CDATA[<strong>Técnicas de injerto óseo alveolar en fisura labio alveolo palatina. </strong><strong>Revisión de la literatura</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242015000500008&lng=es&nrm=iso&tlng=es La fisura labio-palatina es una de las malformaciones congénitas más comunes de la región orofacial, y puede incidir significativamente en la calidad de vida de los afectados. El tratamiento integral de estos pacientes es complejo e incluye el uso de injerto óseo alveolar, para restaurar la morfología y función normal de los arcos. El objetivo de este trabajo fue describir las características de las diversas técnicas de injerto alveolar que aún son objeto de controversia. La osteoplastía secundaria es el enfoque más ampliamente aceptado, y consiste en la realización del injerto alveolar durante la dentición mixta, entre los 9 y 12 años, antes de la erupción del canino permanente, pues la disponibilidad de hueso es más predecible en este período, a la vez que proporcionaría el apoyo periodontal adecuado para la erupción y la preservación de los dientes adyacentes a la hendidura. La literatura señala que el hueso esponjoso autólogo fresco es el estándar de oro para este procedimiento, ya que proporciona las células óseas inmunocompatibles necesarias; pero estudios más recientes han señalado una superioridad del injerto córtico-medular, además del uso complementario de rhBMP-2. De la misma manera, se señala que la cresta iliaca corresponde al sitio dador más promovido, aunque la calota craneal puede representar una opción igual o aún más efectiva y con un menor nivel de morbilidad postoperatoria. Es necesario continuar explorando las alternativas mencionadas y promover la investigación en búsqueda de nuevas opciones, incluyendo avances en la ingeniería tisular.<hr/>The lip and palatal cleft is one of the most common congenital malformations of the buccal-facial region and can significantly impact the quality of life of the affected people. The comprehensive treatment of these patients is complex and includes the use of alveolar bone graft to restore the normal dental arches morphology and function. The aim of this article was describing the features of several alveolar grafting techniques which are still controversial. The secondary osteoplasty is the most widely accepted approach and it is the implementation of the alveolar graft during the mixed dentition, at the ages between 9 and 12 years, before the eruption of the permanent canine tooth, because the bone availability is more predictable in this period, while it would provide an adequate periodontal support for the eruption and preservation of the teeth adjacent to the cleft. The literature indicates that fresh autologous cancellous bone is the golden rule for this procedure because it provides the necessary immunocompatible bone cells; but more recent studies have shown the superiority of cortico-medullar graft, besides the complementary use of rhBMP-2. Similarly, it is noted that the iliac crest is the most recommended donor site, although the skull graft may represent the same or even more effective option and with a lower level of post surgery morbidity. It is necessary to continue exploring such alternatives and promoting research for new options, including advances in tissue engineering. <![CDATA[<strong>Infarto agudo del miocardio más doble lesión mitral en gestante del tercer trimestre</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242015000500009&lng=es&nrm=iso&tlng=es La incidencia de enfermedad coronaria durante el embarazo es de alrededor de 6,2/100 000. Se ha observado como principales factores de riesgo la edad maternal avanzada, la presencia de los factores de riesgo cardiovascular clásicos, la anemia severa y la necesidad de transfusión posparto. El infarto miocárdico agudo durante el embarazo y el posparto se ha asociado a una mortalidad de entre el 5,7 y el 37 %. Se presentó el caso de una gestante de 27 años de edad, con diagnóstico clínico, electrocardiográfico, enzimático y ecocardiográfico, de infarto agudo del miocardio con supradesnivel del segmento ST, de origen cardioembólico por doble lesión valvular mitral. Sí difirieron los procederes invasivos y la trombolisis, valorando las posibles complicaciones. Se realizó un manejo médico con betabloqueadores, diuréticos tiazídicos e inhibidores de la aldosterona, antiagregantes plaquetarios, anticoagulación con heparinas de bajo peso molecular, nitritos en su momento, hipolipemiantes y omeprazol. Se trataron oportunamente las complicaciones y se interrumpió el embarazo a las 34,2, semanas realizándose cesárea sin complicaciones. Tras su buena evolución, fue dada de alta y se programó la coronariografía en un mes a partir de la fecha de la cesárea.<hr/>The coronary disease incidence during pregnancy is around 6.2/100 000. The mainly found risk factors have been: advance maternal age, the presence of classic cardiovascular risk factors, severe anemia and post-labor transfusion necessity. The acute myocardial infarct during pregnancy and post-labor has been associated to 5.7-37 % mortality. We presented the case of a pregnant woman aged 27 years with clinical, electrocardiographic, enzymatic and echocardiographic diagnosis of acute myocardial infarct with St-segment supra elevation, of cardioembolic origin due to a mitral valve double lesion. The invasive procedures and thrombolysis do differ when assessing the possible complications. We carried out a medical management with betablockers, thiazide diuretics and aldosterone inhibitors, platelet antiaggregator, anticoagulation with low molecular weight heparins, nitrites when needed, hypolipidemics and omeprazole. Complications were treated timely and pregnancy was interrupted at 34.2 weeks, carrying out a cesarean without complication. After good evolution, the patient was discharged and coronary angiography was programmed a month after the cesarean. <![CDATA[<strong>Consideraciones acerca los métodos estadísticos y la investigación en salud</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242015000500010&lng=es&nrm=iso&tlng=es El objetivo de este artículo fue abordar, a partir del análisis crítico de la literatura revisada, el uso de los métodos estadísticos en las investigaciones en salud. Se enfatizó en la necesidad de reconocer la importancia de la superación continua desde el pregrado y durante el postgrado del profesional de la salud, en temas de estadística descriptiva, inferencial y de salud, como elementos esenciales para el desarrollo de la docencia, la asistencia y en la investigación. Se relacionaron algunas recomendaciones sobre el uso de los métodos estadísticos en salud, que resultan en una contribución al desarrollo exitoso de la investigación en salud desde su diseño.<hr/>The aim of this article was approaching the usage of the statistical method in health researches beginning from the critical analysis of the reviewed literature. Emphasis was made in the necessity of recognizing the importance of the continuous training of the health care professionals in themes of descriptive, inferential and health statistics as essential elements for the development of professional activities as teaching, health assistance and research, beginning from pre-graduated studies and during the post-graduated ones. We itemized some recommendations on the usage of the statistical methods in health, resulting in a contribution to the successful development of health research from its design. <![CDATA[<strong>La  familia</strong>: <strong>una visión interdisciplinaria</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242015000500011&lng=es&nrm=iso&tlng=es Representa la familia una institución de carácter universal, en las diversas relaciones espacio- tiempo siempre ha estado presente. Se analiza en este artículo ese importantísimo núcleo social desde una perspectiva interdisciplinaria. Se ofrecen criterios de la autora en torno al significado, los tipos y las funciones de la familia; haciendo hincapié en el matrimonio como base de la misma, clave para la perpetuidad de la especie humana y célula de la organización y evolución social. Todos los referentes apuntan a la necesidad e importancia de enaltecer y ubicar a la familia en la posición central que siempre ha de mantener dentro de cualquier sociedad.<hr/>The family represents an institution of universal character that always has been present in the different space-time relations. That important social nucleus is analyzed in this article from an interdisciplinary perspective. The author´s criteria about the significance, kinds and functions of the family are given with the aim of exalting and locating it in the central position it should always maintain in any society. <![CDATA[<strong>El proceso de autoevaluación en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas, una necesidad impostergable</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242015000500012&lng=es&nrm=iso&tlng=es Representa la familia una institución de carácter universal, en las diversas relaciones espacio- tiempo siempre ha estado presente. Se analiza en este artículo ese importantísimo núcleo social desde una perspectiva interdisciplinaria. Se ofrecen criterios de la autora en torno al significado, los tipos y las funciones de la familia; haciendo hincapié en el matrimonio como base de la misma, clave para la perpetuidad de la especie humana y célula de la organización y evolución social. Todos los referentes apuntan a la necesidad e importancia de enaltecer y ubicar a la familia en la posición central que siempre ha de mantener dentro de cualquier sociedad.<hr/>The family represents an institution of universal character that always has been present in the different space-time relations. That important social nucleus is analyzed in this article from an interdisciplinary perspective. The author´s criteria about the significance, kinds and functions of the family are given with the aim of exalting and locating it in the central position it should always maintain in any society. <![CDATA[<strong>Necesidad de implementación de acciones para la acreditación en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242015000500013&lng=es&nrm=iso&tlng=es Representa la familia una institución de carácter universal, en las diversas relaciones espacio- tiempo siempre ha estado presente. Se analiza en este artículo ese importantísimo núcleo social desde una perspectiva interdisciplinaria. Se ofrecen criterios de la autora en torno al significado, los tipos y las funciones de la familia; haciendo hincapié en el matrimonio como base de la misma, clave para la perpetuidad de la especie humana y célula de la organización y evolución social. Todos los referentes apuntan a la necesidad e importancia de enaltecer y ubicar a la familia en la posición central que siempre ha de mantener dentro de cualquier sociedad.<hr/>The family represents an institution of universal character that always has been present in the different space-time relations. That important social nucleus is analyzed in this article from an interdisciplinary perspective. The author´s criteria about the significance, kinds and functions of the family are given with the aim of exalting and locating it in the central position it should always maintain in any society. <![CDATA[<strong>La mujer en la dirección de las Ciencias Médicas en Colón (1982-2014)</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242015000500014&lng=es&nrm=iso&tlng=es La incorporación de la mujer a la dirección ha sido decisiva en los logros obtenidos en la docencia dentro de la salud pública cubana, lo que imprime aires renovadores. Con el objetivo de describir la incorporación de este género a la dirección de las Ciencias Médicas en la filial del municipio Colón, provincia Matanzas, durante los años 1982 a 2014, se realizó un estudio, tomando como guía la periodización de la salud pública cubana, desde la colonia hasta los años actuales de la Revolución. Se evidenció que en los primeros períodos de la salud pública, fue muy poca la participación de la mujer en los procesos de dirección. De igual manera sucedió en la Filial Universitaria de Ciencias Médicas “Dr. Eusebio Hernández Pérez”, desde 1982 hasta el 2006, año a partir del cual se apreció el incremento de la participación de las féminas en la conducción de los procesos sustantivos de esta institución.<hr/>The incorporation of women to management has been decisive in the outcomes reached in teaching in the field of the Cuban public health, like an addition of fresh air. With the aim of describing women´s incorporation to the management of the Medical Sciences University Branch of Colon municipality, province of Matanzas, during the period 1982-2014, we carried out a study, taking as a guidance Cuban public health periodization, from the colonial period to the current years of the revolutionary period. It was made evident that in the first public health periods, women´s participation in the management processes was very low. The same happened in the Medical Sciences University Branch “Dr. Eusebio Hernández Pérez”, since 1982 until 2006, a year from which there it was an increase of women´s participation in the management of this institution’s main processes. <![CDATA[<strong>Acercamiento a la vida y obra del Doctor Luis de la Caridad Medín Perdomo</strong>]]> http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242015000500015&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se profundizó sobre la vida del médico colombino ya fallecido Luis de la Caridad Medín Perdomo con el objetivo de destacar toda su entrega a la medicina. De procedencia humilde, graduado de Doctor en Medicina en diciembre de 1984. Director del Área de Salud del policlínico de Perico. Subdirector Administrativo en el Hospital Territorial Dr. Mario Muñoz Monroy, muchos lo recuerdan por sus adecuados métodos de trabajo, por la gran prevalencia de sus condiciones humanas, su preocupación ante el dolor ajeno. Dejó su huella en la docencia de la Filial de Ciencias Médicas Dr. Eusebio Hernández Pérez, siendo este su primer director. Uno de los médicos con más altos resultados de jefatura en la provincia. Ocupó responsablemente altos cargos de dirección. Ejerció su profesión dignamente y a conciencia; veló siempre por la salud de sus pacientes consagrando su vida al servicio de la humanidad.<hr/>We got deepen through the life of Colon physician Luis de la Caridad Medin Perdomo, already gone, with the aim of highlighting all his commitment to medicine. Low-born, graduated as Medicine Doctor in 1984, Director of the Perico policlinic Health Area, Administrative Sub-director in the Territorial Hospital “Dr. Mario Muñoz Monroy”, many people recollect him because of his correct work methods, the prevalence of his human conditions, his concern on regard to other people´s grief. He left his imprint in the teaching process of the Medical Sciences Branch “Eusebio Guiteras Perez”, where he was the first director. Being one of the medicine doctors with higher managing outcomes in the province, he liably occupied high managing posts. He consciously and humanely practiced his profession; he always kept watch over his patient´s health, devoting his life to the service of the human kind.