Revista Cubana de Informática Médica

SUMMARY Background: Age-related changes in the vascular network have been widely documented, however, nonlinear identification has been poorly applied to the analysis of cardiovascular signals. Objective: To determine the impact of age on spectral components of Noise-free realizations (NFR) obtained from photoplethysmographic signals, summarized in the Kernel Complexity Regressive Index (KCRIndex). Methods: With 190 apparently healthy participants (9 to 89 years) from Orense, Spain, Photoplethysmographic signals were recorded during 5 minutes in supine position using Nellcor-395 pulse oximeter; signals were digitized at 1000 Hz, and furtherly submitted to nonlinear identification via a kernel nonlinear autoregressive estimator. KCRIndex is defined as the average of at least three negative slope values at the NFR log-log spectrum in the 9 to 25 Hz frequency region. Results: KCRIndex decreased with age in a linear fashion and did not differ between genders. The regression line obtained was KCRIndex=-0.025*age+6.868 (r=-0.751). Conclusions: KCRIndex, is strongly correlated with age, thus opening up new possibilities for cardiovascular exploration at primary health care settings and even on open field conditions.

RESUMEN Antecedentes: los cambios relacionados con la edad en la red vascular se han documentado ampliamente, sin embargo, la identificación no lineal solo se ha aplicado de manera esporádica al análisis de las señales cardiovasculares. Objetivo: determinar los cambios con la edad en los componentes espectrales de las realizaciones sin ruido (NFR) obtenidas a partir de señales fotopletismográficas, resumidas en el índice regresivo de la complejidad por núcleos (KCRIndex). Métodos: Con 190 participantes aparentemente sanos (de 9 a 89 años) residentes en Orense, España, se registraron señales fotopletismográficas durante 5 minutos en posición supina usando un oxímetro de pulso Nellcor-395; las señales se digitalizaron a 1000 Hz, y se sometieron a identificación no lineal a través de un estimador autorregresivo no lineal por núcleos. El KCRIndex se define como el promedio de al menos tres valores de pendiente negativos en el espectro log-log de NFR en la región de frecuencia de 9 a 25 Hz. Resultados: KCRIndex disminuyó con la edad de forma lineal y no difirió entre géneros. La línea de regresión obtenida fue KCRIndex = -0.025 * edad + 6.868 (r = -0.751). Conclusiones: Este índice propuesto está fuertemente correlacionado con la edad, lo que abre nuevas posibilidades para la exploración cardiovascular en entornos de atención primaria de salud e incluso en condiciones de campo.

RESUMEN Uno de los padecimientos más comunes de los huesos es la fractura, definida como la pérdida de la continuidad del material óseo. Implantes y prótesis son utilizados para tratar algunas de ellas. Actualmente, antes de usar uno de estos dispositivos, se prueban modelos virtuales de los mismos utilizando un programa de diseño asistido por computadora. Para dichas pruebas, se requieren también modelos virtuales de los huesos. Los modelos óseos son obtenidos aplicando técnicas de segmentación de imágenes a las tomografías computarizadas (TC). Este trabajo presenta un procedimiento para la obtención de modelos biomecánicos hueso-implante a partir de las TCs y sólidos virtuales, teniendo en cuenta la estructura real de los huesos, compuesta de tejido cortical y trabecular. Para realizar los análisis de verificación del procedimiento se utilizó un modelo de un implante DHS y de una prótesis de cadera.

ABSTRACT One of the most common bone conditions is fracture, defined as the loss of the continuity of the bone material. Implants and prostheses are used to treat some of them. Currently, before using one of these devices, virtual models are tested using a computer-aided design program. For these tests, virtual models of the bones are also required. Bone models are obtained by applying image segmentation techniques to computed tomography (CT). This paper presents a procedure for obtaining biomechanical bone-implant models from the CTs and virtual solids, taking into account the real structure of the bones, composed of cortical and trabecular tissue. A DHS implant model and a hip prosthesis were used to perform the procedure verification tests.

RESUMEN Introducción: La evolución de un sistema dinámico se puede caracterizar a partir de la construcción de atractores caóticos. Objetivo: Desarrollar una metodología de evaluación de la saturación venosa de oxígeno, fundamentada en los sistemas dinámicos, para pacientes en Unidad de Cuidados Intensivos. Metodología: Se seleccionaron 10 pacientes con diferentes patologías de la Unidad de Cuidados Intensivos Postquirúrgicos, y registró la saturación venosa de oxígeno durante su tiempo de estancia. Con base en estos valores se construyeron atractores caóticos en el mapa de retardo y se evaluaron los valores mínimos y máximos ocupados por el atractor. Resultados: Se halló que la saturación venosa de oxígeno tiene un comportamiento caótico; los valores máximos y mínimos de los atractores en el mapa de retardo variaron entre 22,10 mmHg y 93,70 mmHg. Conclusiones: Se plantea una nueva metodología capaz de caracterizar el comportamiento de la variable monitorizada para la evaluación del paciente crítico.

ABSTRACT Introduction: The evolution of a dynamic system can be characterized from the construction of chaotic attractors. Objective: To develop a methodology based on dynamic systems, for the evaluation of venous oxygen saturation of patients in the Intensive Care Unit. Methodology: 10 patients with different pathologies of the Post-surgical Intensive Care Unit were selected, and recorded venous oxygen saturation during their time of stay. Based on these values, chaotic attractors were constructed on the delay map and the minimum and maximum values occupied by the attractor were evaluated. Results: It was found that venous oxygen saturation has a chaotic behavior; the maximum and minimum values of the attractors on the delay map varied between 22.10 mmHg and 93.70 mmHg. Conclusions: A new methodology is proposed capable of characterizing the behavior of this monitored variable for the evaluation of the critical patient.

RESUMEN En este trabajo se presenta una distribución de GNU/Linux que permite configurar un router, en un hardware x86 de sobremesa, con casi todas las características de uno propietario; con el objetivo de mejorar la infraestructura de red, reducir costes, y aumentar la seguridad y disponibilidad de los servicios que se brindan; teniendo en cuenta además, las limitantes del país debido al bloqueo económico al cual está sometido por los Estados Unidos. Para ello se utilizó como método el análisis documental a partir de información recuperada en materiales digitales en Internet, así como experiencias realizadas en el Hospital Clínico Quirúrgico Universitario “Dr. Ambrosio Grillo Portuondo”.

ABSTRACT In this paper we present a GNU / Linux distribution that allows you to configure a router, in a desktop x86 hardware, with almost all the characteristics of a proprietary; with the aim of improving the network infrastructure, reducing costs, and increasing the security and availability of the services provided; also taking into account, the limitations of the country due to the economic blockade to which it is submitted by the United States. To do this, a documentary analysis was used as a method based on information retrieved from digital materials on the Internet, as well as experiences at the University Clinical Surgical Hospital "Dr. Ambrosio Grillo Portuondo ".

RESUMEN Cuba posee uno de los índices de autopsia más elevados del mundo, sin embargo, la información generada durante este proceso no se aprovecha al máximo, debido al crecimiento acelerado de los datos. El análisis de los resultados de la autopsia genera múltiples beneficios mayormente orientados a mejorar la calidad del diagnóstico médico. En este contexto el mayor desafío es la obtención del conocimiento implícito en los datos; factible con la incorporación de las nuevas Tecnologías de la Información y las Comunicaciones. En este trabajo se presenta el sistema informático SIRCAP el cual fue desarrollado con el objetivo de gestionar el conocimiento generado en los departamentos de Anatomía Patológica pertenecientes a la red hospitalaria cubana. El sistema obtenido garantiza con su generalización, el estudio de un mayor número de casos en apoyo a la toma de decisiones. Al mismo tiempo promueve la codificación de los diagnósticos según los más recientes estándares de terminología impulsados por la Organización Mundial de la Salud. La solución desarrollada, facilita el proceso de evaluación de la calidad en la atención médica, a partir del análisis y clasificación de la correlación clinicopatológica. Posibilita la configuración y aplicación reglas de control interno sobre los diagnósticos contribuyendo a elevar la calidad de los datos almacenados. Permite la creación de un amplio conjunto de reportes estadísticos sobre los datos, los cuales podrán ser empleados como soporte para la toma de decisiones, además de contribuir con el descubrimiento y explicación de nuevas enfermedades, manifestaciones inusuales de enfermedades conocidas y complicaciones terapéuticas.

ABSTRACT Cuba has one of the highest autopsy rates in the world, however, the information generated during this process is not used to the maximum, due to the accelerated growth of the data. The analysis of the results of the autopsy generates multiple benefits mainly aimed at improving the quality of medical diagnosis. In this context, the greatest challenge is obtaining the knowledge implicit in the data; feasible with the incorporation of the new Information and Communications Technologies. This work presents the SIRCAP computer system, which was developed with the aim of managing the knowledge generated in the departments of Pathological Anatomy belonging to the Cuban hospital network. The system obtained guarantees with its generalization, the study of a greater number of cases in support of decision making. At the same time, it promotes the coding of diagnoses according to the most recent terminology standards promoted by the World Health Organization. The developed solution facilitates the process of quality assessment in medical care, based on the analysis and classification of the clinic-pathological correlation. It allows the configuration and application of internal control rules over the diagnostics contributing to raise the quality of the stored data. It allows the creation of a wide set of statistical reports on data, which can be used as support for decision making, in addition to contributing to the discovery and explanation of new diseases, unusual manifestations of known diseases and therapeutic complications.

RESUMEN Se han utilizado aplicaciones móviles para promover el uso del condón que carecen de fundamento teórico y no consideran la opinión de los usuarios en su desarrollo por lo que han sido evaluadas negativamente. El objetivo fue desarrollar y evaluar una aplicación móvil para promover el uso correcto y consistente del condón en jóvenes mexicanos con riesgo de VIH, basado en enfoque de pensamiento de diseño centrado en el usuario. Utilizando metodología cualitativa se realizaron tres fases. En la primera fase, inspiración, se identificaron las necesidades de 9 jóvenes con respecto al uso del prototipo. En la segunda fase, ideación, se transformaron estas necesidades en soluciones y se validaron en 15 jóvenes. En la tercera fase, implementación, se realizó una prueba de usabilidad en otros 15 jóvenes. En conclusión, este enfoque ofreció una solución práctica para el desarrollo de un prototipo móvil para fomentar el uso de condón en jóvenes.

ABSTRACT Mobile applications have been used to promote the use of condoms, but those have no theoretical basis and do not consider the opinion of users in their development, which is why they have been evaluated negatively. The objective was to develop and evaluate a mobile application to promote the correct and consistent use of the condom in youth at risk of HIV, based on a user-centered design thinking approach. Using qualitative methodology, three phases were carried out. In the first phase, inspiration, the needs of 9 young people were identified with respect to the use of the prototype. In the second phase, ideation, these needs were transformed into solutions and validated in 15 youths. In the third phase, implementation, a usability test was conducted on other 15 youths. In conclusion, this approach offered a practical solution for the development of a mobile prototype to encourage the use of condoms in young people.

RESUMEN Introducción: En la unidad de terapia intensiva del Hospital “Dr. Agostinho Netoˮ, Guantánamo, Cuba, no hay disponible un instrumento para valorar el riesgo de muerte del paciente con neumonía asociada a la ventilación mecánica. Objetivo: Diseñar un instrumento para la predicción del riesgo de muerte por neumonía asociada a la ventilación mecánica. Método: Estudio observacional, prospectivo y longitudinal de 144 pacientes, de los que se consideró la edad, sexo, diagnóstico, estadía, tipo y etiología de la neumonía, tiempo y duración de la ventilación, y complicaciones. Se elaboró y validó un modelo predictivo de la muerte por esta neumonía. Resultados: La aplicación del modelo mostró su nivel de precisión, pues sobre todo fue muy específico para predecir este riesgo. Conclusiones: Se diseñó un modelo de probabilidad de muerte del paciente con neumonía asociada a la ventilación mecánica, que contribuyó a la valoración más objetiva de su pronóstico.

ABSTRACT Introduction: In the intensive care unit of the Hospital "Dr. Agostinho Netoˮ, Guantanamo, Cuba, there is no instrument available to assess the risk of death of patients with pneumonia associated with mechanical ventilation. Objective: Design an instrument for predicting the risk of death from pneumonia associated with mechanical ventilation. Method: Observational, prospective and longitudinal study of 144 patients. Age, sex, diagnosis, stay, type and etiology of pneumonia, time and duration of ventilation, as well as complications were considered. A predictive model of death from this pneumonia was developed and validated. Results: The application of the model showed its level of precision, since above all it was very specific to predict this risk. Conclusions: A model of the probability of death of the patient with pneumonia associated with mechanical ventilation was designed, which contributed to the more objective assessment of the prognosis.

RESUMEN Introducción: CINARTRO es un instrumento original que permite determinar los parámetros biomecánicos de la rodilla en movimiento durante la rehabilitación, al realizar tareas motoras. Se calculan el punto de contacto tibio-femoral y el brazo de palanca a partir de la videofluorscopía, lo que permite definir el estado funcional dinámico de la rodilla. Objetivo: Diseñar e implementar CINAR-XLS que consolide los datos generados por CINARTRO para realizar análisis poblacionales. Método: Se desarrolla una plataforma Java que reúne archivos de resultados de varios pacientes y los unifica en un archivo XLS. Compatible Linux y Windows, CINAR-XLS tiene una interfaz de usuario amigable. Resultados: Se obtiene una herramienta de informática médica que aporta el eslabón faltante entre la producción clínica de datos de la biomecánica de la rodilla y la capacidad de realizar fácilmente estudios epidemiológicos y de caracterización fisiológica de la rodilla en movimiento. Conclusión: Esta realización interdisciplinaria es una contribución al aprovechamiento inmediato de datos clínicos (datamining) a cargo del personal asistencial y de investigación médica.

ABSTRACT Introduction: CINARTRO is an original instrument to calculate mechanical parameters of the moving knee during rehabilitation motor tasks. The interactive software calculates the tibio-femoral contact point and the moment arm from videofluoroscopic images, which allows to define the knee functional behavior. Objective: Design and implement CINAR-XLS to merge data created by CINARTRO for subsequent population analyses. Method: Development of a Java platform to join several patient results files into an XLS file. CINAR-XLS is compatible with Linux and Windows through a friendly user interface. Results: We have obtained a medical informatics tool to fill in the missing link between knee clinical biomechanics data production and epidemiological data analysis. The tool is also useful to characterize the physiology of the moving knee. Conclusion: This interdisciplinary achievement is a contribution to easy clinical data processing (datamining) by health personnel and medical research staff.

RESUMEN Proxmox Virtual Environment es un entorno de virtualización de código abierto para servidores, mientras que pfSense es un potente cortafuego, enrutador, que permite brindar seguridad a la información, aplicar reglas e instalar servicios de red. En la provincia existen insuficiencias en la implementación de estos sistemas por parte de los administradores de red e informáticos. Además, no se explotan herramientas de software libre en servidores. En consecuencia, esta investigación tiene como objetivo diseñar una estrategia de superación para la adquisición de conocimientos teórico-prácticos sobre Proxmox y pfSense, que permita la estandarización de los servidores y servicios en las unidades de salud del territorio en función del acceso a internet por parte de los profesionales. Se realizó un estudio exploratorio en 43 informáticos y administradores de redes, para lo cual se utilizaron métodos teóricos, empíricos y estadísticos que permitieron detectar las problemáticas existentes en el territorio. La valoración aportada por los participantes sobre el taller parte de la estrategia reflejó que 98,0% lo consideraron excelente. El 93,0% expresa haber adquirido conocimientos teórico-prácticos sobre Proxmox y pfSense. La estrategia de superación permitió la implementación de los sistemas Proxmox y pfSense en las unidades de salud del territorio y a su vez creo una comunidad de especialistas en estos sistemas.

ABSTRACT Proxmox Virtual Environment is an open source virtualization environment for servers, whereas pfSense is a powerful router firewall which provides security information, it has a web interface for its configuration, it apply rules and installs network services such as DNS, DHCP, Squid, among others. The aim was to design a training strategy for acquiring theoretical skills and practice on proxmox and pfSense, installation and configuration that allows the standardization of servers and services in health units of the territory based on the internet access of professionals. In the exploratory study with 43 network administrators and computer specialists, theoretical, empirical and statistical methods were used. The implemented strategy allowed to develop a provincial workshop with topics related with computer networks with favorable results. Strategy allowed the implementation of the Proxmox and pfSense systems in the health units of the territory.

RESUMEN Objetivo: Automatizar el trabajo con las tablas de decisiones para la calificación de exámenes parciales y finales (según la Instrucción 3/2015 establecida por el Vice Ministerio de Salud Pública) de las carreras de Ciencias Médicas y la Instrucción 1/2009 del Ministerio de Educación Superior sobre los errores ortográficos en todas las carreras universitarias del país. Métodos: Se realizó un análisis inicial de las características que presentan las evaluaciones integrales que otorga la Metodología para los exámenes de 3, 5 y 7 preguntas respectivamente, se crearon los archivos de datos mediante el paquete profesional estadístico PSPP de libre distribución y se programó el algoritmo que da respuesta al problema utilizando las facilidades que brinda su lenguaje de programación. Resultados: El algoritmo fue validado con el examen final de 1er. año de la carrera de medicina en la Facultad “Salvador Allende” durante el primer semestre del curso 2018-2019 en la asignatura Célula, Tejido y Sistema Tegumentario y en el segundo semestre con los trabajos de control parciales y los exámenes extraordinarios de la asignatura Bioestadística. Conclusiones: La automatización propuesta puede ser utilizada por los profesores de cualquier asignatura de las facultades de Ciencias Médicas del país. Garantiza otorgar a cada estudiante su evaluación correcta, impidiendo los errores manuales que se cometen debido a la complejidad de las múltiples combinaciones posibles establecidas.

ABSTRACT Objective: To automate the work with decision tables for grading mid-term and final exams in the medical sciences profiles according to the enacted instruction 3/2015 of the Vice Ministry of Cuban Public Health and the instruction 1/209 of the Ministry of Superior Education dealing with spelling mistakes in the university studies. Methods: An initial analysis was done taking into account the characteristics of the comprehensive assessments according to the methodology for questions 3, 5 and 7 respectively. Data files were created through the free professional statistic software (PSPP), developing an algorithm to answer the problem, and taking into consideration the facilities of its programming language. Results: The algorithm was successfully tested in the 1st semester of the course 2018-219 at ¨Dr. Salvador Allende¨ Medical Faculty during the exam of the subject matter Cell, Tissue and Tegument and during the second semester in the midterm and final exams of Biostatistics. Conclusions: This proposal could be used by all professors, no matter the subject, of the different faculties of medicine along the country. It guarantees a fair and correct evaluation to each student without manual errors due to the complexity of the multiple possible combinations.

RESUMEN Introducción: Se presenta una propuesta de capacitación para contribuir a que los docentes generen y actualicen sus propios cursos en la plataforma virtual de la Facultad de Odontología de La Habana. Objetivo: Diseñar un programa de estudios para el uso de la plataforma virtual Moodle. Métodos: Se realizó un diagnóstico de necesidades de aprendizaje aplicado a una muestra de profesores y se revisó la metodología del curso Entornos Virtuales de Enseñanza Aprendizaje, dirigido por la Universidad Virtual de Salud de Cuba. Resultados: La organización interna del curso se estructuró en tres temas, con carácter semipresencial y duración de 48 horas. Conclusiones: El programa está dirigido a la familiarización de los participantes con el Aula Virtual y con las generalidades de la construcción, montaje y ejecución de las diferentes modalidades de cursos que ofrece la Universidad Virtual de Salud de Cuba.

ABSTRACT Introduction: A training proposal is presented for teachers to generate and update their own virtual courses in the Dentistry Faculty of Havana. Objective: To design a study program in the use of the Moodle virtual platform. Methods: A diagnosis of learning needs applied to a sample of professors was made, and the methodology of the Virtual Learning Teaching Environments course, directed by the Virtual Health University of Cuba, was analyzed. Results: The internal organization of the course was structured in three subjects, with a blended nature and duration of 48 hours. Conclusions: The program is aimed at familiarizing participants with the Virtual Classroom and with the generalities of the construction, assembly and execution of courses in the different modalities offered by the Virtual Health University of Cuba, using Moodle platform.

RESUMEN El uso de programas de entrenamiento y rehabilitación cognitiva asistido por computadora facilita abordar dificultades del funcionamiento cognitivo con precisión y consistencia. Este tipo de asistencia ha estado basado en los últimos años en juegos serios de tecnologías web, Realidad Virtual y Realidad Aumentada. En el presente trabajo se realizó una revisión bibliográfica de los juegos serios con estas tecnologías para el entrenamiento y la rehabilitación cognitiva, valorándose su incidencia en la motivación y las implicaciones de sus métodos y dispositivos de interacción en personas tratadas con estos juegos. Se exponen evidencias de individuos que han sido atendidos bajo este tipo de tratamiento no farmacológico.

ABSTRACT The use of computer-assisted cognitive training and rehabilitation programs facilitates addressing cognitive functioning difficulties with greater precision and consistency. This type of assistance has been based in recent years on serious games of web, Virtual Reality and Augmented Reality technologies. In the present paper, a bibliographic review of serious games with these technologies was carried out for training and cognitive rehabilitation, evaluating their incidence in the motivation and the implications of their methods and interaction devices in people treated with these games. Evidence is presented of individuals who have been treated under this type of non-pharmacological treatment.

RESUMEN Introducción: El Sistema Nacional de Salud, por su misión, cobertura y características, requiere de un constante flujo informativo, por lo que necesita un personal especializado en el uso de tecnologías que les permita dirigir y gestionar la infraestructura necesaria para la efectiva toma de decisiones en el Sector. Objetivo: Analizar el comportamiento histórico de la enseñanza del diseño de software en la carrera Sistemas de Información en Salud. Métodos: Para la realización de la presente investigación de tipo descriptiva, se utilizaron como principales métodos los de nivel teórico: Histórico-lógico, Análisis-síntesis, Inducción-deducción y Enfoque sistémico, dentro de los de nivel empíricos el de Análisis documental. Resultados: Se obtiene una valoración del análisis realizado a los documentos normativos que rigen el Proceso de Enseñanza y Aprendizaje del diseño de software en el mundo, América Latina y Cuba que puede ser utilizado como medio complementario de apoyo a la preparación metodológica de los profesores de la disciplina Informática. Conclusiones: Existen elementos curriculares que deben ser atendidos con el fin de aumentar la calidad del proceso docente, a pesar de que se han alcanzado grandes avances cualitativos y cuantitativos en todos los aspectos de este proceso.

ABSTRACT Introduction: The National Health System, its mission, coverage and characteristics, requires a constant flow of information in order to maintain a high level of knowledge of each of the activities undertaken at all levels for driving management processes and services. A specialist in the use of technologies is necessary in order to allow lead and manage effective decision making in the Health Sector infrastructure. Objective: To analyze the historical behavior of Software Design teaching in Health Information Systems program. Methods: as the main methods of theoretical level: Historical and logical, analysis-synthesis, induction, deduction and systemic approach, within the empirical level: documentary analysis. Results: An assessment of the regulatory documents governing the teaching and learning of software design in the world, Latin America and Cuba, that can be used as a supplementary means of support for the methodological training of teachers of the discipline. Conclusions: The current medical education in Cuba, has made great qualitative and quantitative progress in all aspects of the teaching process, but there are curricular elements that must be addressed in order to increase the quality of the teaching process.

RESUMEN El componente investigativo forma parte del currículo de los estudios en las universidades médicas. El objetivo de este trabajo es generalizar los temas: Tecnologías de la Información y las Comunicaciones; Medio ambiente y ecosistemas; y Contaminación ambiental que fueron incluidos como objeto para aprender a buscar información en el componente investigativo de la asignatura Informática Médica. Los temas estuvieron interrelacionados, aunque cada uno contó con sus propios objetivos. El seminario fue la forma organizativa para la exposición y socialización de estos temas por parte de los estudiantes investigadores. La incorporación de estos temas contribuyó a fomentar la responsabilidad social, colectiva e individual de los estudiantes; incrementar sus niveles de información y conocimiento, reconocer el riesgo del impacto negativo ambiental y social; así como les permitió adoptar prácticas más sostenibles de consumo y uso responsable de las tecnologías.

ABSTRACT The research component is part of the curriculum in medical universities. The objective of this paper is to generalize three topics: Information and Communication Technologies, Environment and Ecosystems; and Environmental Pollution included as part of the research component of the Medical Informatics subject. The themes were interrelated, although each had its own objectives. The seminar was the organizational form for the exposition and socialization of these topics by student researchers. The insertion of these topics contributed to promote the social, collective and individual responsibility of the students; to increase their levels of information and knowledge and to recognize the risk of negative environmental and social impact; as well as allowed them to adopt more sustainable practices of consumption and responsible use of technologies.

RESUMEN La revolución cubana no esperó su desarrollo económico y consolidación política para comenzar a brindar ayuda internacionalista en el campo de la salud. El número de colaboradores y de países donde se brinda esta labor se ha incrementado en grandes cifras. En la Dirección Provincial de Salud de Ciego de Ávila se maneja un elevado volumen de información de los trabajadores de la salud, a partir del cual se realizan análisis en diferentes escenarios para determinar la disponibilidad de estos trabajadores, este proceso resulta engorroso y deficiente desarrollarlo manualmente. Esta investigación tiene como objetivo desarrollar un sistema informático, a partir del empleo de bases de datos y tecnología Web, para aminorar estas insuficiencias en la provincia. A partir de la implementación de este sistema, la Dirección Provincial de Salud cuenta con una herramienta capaz de gestionar información referente a la colaboración médica, la cual funciona correctamente.

ABSTRACT The Cuban revolution did not wait for its economic development and political consolidation to begin providing international help in the health field. The number of collaborators and countries where this work is provided has increased in large numbers. In the Provincial Health Directorate of Ciego de Ávila, a high volume of health workers information is handled, from which analysis are carried out in different scenarios, this process is cumbersome and difficult to develop manually. This research aims to develop a computer system, based on the use of databases and Web technology, to reduce these deficiencies in the province. As of the implementation of this system, the Provincial Health Directorate has a tool capable of managing information related to medical collaboration, which works correctly.

RESUMEN El Instituto de Medicina Tropical Pedro Kouri (IPK) es una institución con un alto nivel científico, que desarrolla una formación docente de excelencia en doctorados, maestrías, residencias y otros entrenamientos relacionados con las enfermedades tropicales, su diagnóstico y tratamiento. La biblioteca, referencia en esta rama de la medicina, posee un fondo documental que se encuentra desactualizado, los documentos que forman parte de su colección son ediciones antiguas. Se hace necesario establecer una estrategia para la actualización y gestión de la información. Se realizó una búsqueda de información en internet para tener una visión sobre las herramientas y software utilizados para el desarrollo de bibliotecas digitales. Entre las herramientas consultadas y probadas se seleccionó el gestor de biblioteca de libros electrónicos Calibre por ser el software libre que más se adecuaba a nuestras necesidades. Se gestionó, reajustó y organizó la literatura en formato digital con el objetivo de establecer una estrategia para la actualización de la información, con la finalidad de satisfacer las necesidades de los usuarios.

ABSTRACT The IPK is an institution with a high scientific level, which develops teaching of excellence in doctorates, masters, residences and other trainings related to tropical diseases, their diagnosis and treatment. The library, a reference in this branch of medicine, has a documentary collection that is outdated, the documents that are part of its collection are old editions. It is necessary to establish a strategy for updating and managing information. An information search was carried out on the internet to have a vision on the tools and software used for the development of digital libraries. Among the tools consulted and tested, the Caliber e-book library manager was selected as the free software that best suited our needs. The literature was managed, readjusted and organized in digital format with the aim of establishing a strategy for updating information, in order to meet the needs of users.

RESUMEN Con el propósito de implementar un sistema que permita a los familiares y pacientes de cualquier consulta médica en Cuba, acceder a información confiable, portable y además actualizable sin necesidad de conexiones a Internet se implementó un sistema que consta de dos herramientas: Athrim 1.0, aplicación orientada a dispositivos móviles con sistema operativo Android en versiones superior a 4.0. Esta aplicación permite a sus usuarios visualizar y consultar información, a través de la integración de recursos multimedia tales como imágenes, textos, videos y cuestionarios, lo que contribuye en nuestro caso al aprendizaje de diversas temáticas de interés médico. La otra herramienta que va a complementar la primera es la aplicación de escritorio MobileDataCreator que permite crear los contenidos que van a ser visualizados en la aplicación Athrim 1.0. La aplicación móvil ha sido utilizada con el tema de las alergias por especialistas en alergología del Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora Torres” y sus pacientes, siendo eficaz para el acceso a la información y aprendizaje de esta temática.

ABSTRACT In order to implement a system that allows family members and patients in Cuba, access to reliable, portable and also upgradeable information without the need for Internet connections, a system consisting of two tools has been implemented: Athrim 1.0, application oriented to mobile devices with Android operating system with version superior to 4.0. This application allows users to view and consult information through the integration of multimedia resources such as images, texts, videos and questionnaires, which contributes in our case to the learning of medical topics of interest. The other tool that will complement the first is the desktop application MobileDataCreator that allows to create the contents to be visualized in the application Athrim 1.0. The mobile application has been used with the theme of allergies by specialists in allergology of the Provincial Hospital "Saturnino Lora Torres" and their patients, being effective for access to information and learning of this subject.