Revista Cubana de Informática Médica

Epidemiología desde la Beta hasta la Rho

Estrategia para la implantación del Sistema XAVIA HIS en instituciones hospitalarias

RESUMEN El Centro de Informática médica (CESIM) de la Universidad de las Ciencias Informáticas (UCI) desarrolla el Sistema de Información Hospitalaria XAVIA HIS. El éxito en la implantación es de gran importancia para el CESIM, no obstante, los proyectos de implantación se han visto incididos por un conjunto de insuficiencias. El objetivo de la investigación es desarrollar una estrategia que contribuya a aumentar el éxito en la definición del alcance de los proyectos de implantación del sistema XAVIA HIS, en instituciones de salud. Se realizó un estudio descriptivo, que incluyó como escenario de aplicación el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso, entre 2015 y 2017. Como resultado se obtuvo una estrategia para la implantación del sistema XAVIA HIS en instituciones de salud, que impacta positivamente en la disminución del tiempo necesario para este fin.

ABSTRACT University of Computer Sciences (UCI) develops the XAVIA HIS Hospital Information System. The implement success of the system is of great importance for CESIM, however, this stage have been affected by a set of insufficiencies. The objective of the research is to develop a strategy that contributes to increasing success in defining the scope of projects to implement XAVIA HIS system in health institutions. A descriptive study was carried out, which included as an application scenario the National Center for Minimally Access Surgery, between 2015 and 2017. As a result, a strategy to implement XAVIA HIS system in health institutions was obtained, which positively impacts the decrease of time necessary for this purpose.

Herramienta basada en código abierto para el cálculo de blindaje en las instalaciones de Medicina Nuclear

RESUMEN Uno de los requerimientos indispensables en el diseño de las instalaciones donde se trabaja con radiación ionizante es la determinación del espesor adecuado de las paredes, pisos, techo y puertas de los locales, que garanticen dosis por debajo de las restricciones establecidas por la autoridad regulatoria. El objetivo del presente trabajo es desarrollar una herramienta interactiva, libre y de código abierto para calcular los blindajes requeridos en una instalación de Medicina Nuclear. En el código, desarrollado en Phyton utilizando el entorno interactivo Jupiter Notebook, se incluyó el análisis tanto para Tomografía por Emisión de Fotón Único como para Tomografía por Emisión de Positrones. La herramienta fue implementada para el cálculo de los blindajes de un departamento de Medicina Nuclear del Centro Internacional de Restauración Neurológica (CIREN). Esta herramienta libre y de código abierto facilita los cálculos de blindaje aumentando la velocidad, lo que contribuye a lograr una optimización de la protección radiológica, pero también puede usarse como herramienta pedagógica.

ABSTRACT One of the indispensable requirements in the design of the facilities where ionizing radiation is used is the determination of the adequate thickness of the walls, floors, ceiling and doors of the premises, which guarantee doses below the restrictions established by the regulatory authority.. The goal of this work is to develop an interactive, free and open source tool to calculate the shields required in a Nuclear Medicine installation. Analysis for both Single Photon Emission Tomography and Positron Emission Tomography was included in the code, developed in Phyton using the interactive Jupiter Notebook environment. The tool was implemented to calculate the shields of a Nuclear Medicine department of the International Center for Neurological Restoration (CIREN). This free and open source tool facilitates shielding calculations by increasing speed, which contributes to the optimization of radiation protection, but can also be used as a pedagogical tool.

Propuesta metodológica para la contextualización del análisis estadístico implicativo en las investigaciones médicas de causalidad

RESUMEN Las investigaciones sobre factores de riesgo, iniciadas a mediados del siglo pasado, sentaron las bases del modelo multicausal y se enmarcan en el enfoque lineal que ha predominado en las ciencias naturales. Sin embargo, el proceso salud-enfermedad es complejo lo que conlleva a la necesidad de aplicar técnicas estadísticas renovadoras, este es el caso del análisis estadístico implicativo creado para solucionar problemas didácticos de las matemáticas. En esta dirección se enmarca la presente investigación, cuyo objetivo fue crear una metodología de contextualización de este análisis a las investigaciones médicas de causalidad. El diseño de la metodología tuvo en cuenta la literatura, el criterio de expertos y las regularidades y contradicciones demostradas en los estudios de casos y controles realizados previamente con la aplicación de la metodología propuesta. La metodología quedó constituida por ocho etapas: análisis exploratorio, transformación de los datos, análisis principal, presentación de los resultados, interpretación de los resultados, análisis a posteriori, selección de las variables a incluir en el modelo de regresión logística binaria y discusión de los resultados. Esta es una propuesta en evolución que debe irse adaptando a solicitud de los investigadores clínicos y bioestadísticos, sus principales usuarios y debe constituir un pilar importante que complemente las técnicas multivariadas empleadas habitualmente en los estudios clínico-epidemiológicos para la identificación de factores pronósticos y de riesgo.

ABSTRACT Research on risk factors, started in the middle of the last century, laid the foundations of the multicausal model framed in the linear approach that has predominated in the natural sciences. However, the health-disease process is complex, which leads to the need to apply renovating statistical techniques, as is the case of the implicative statistical analysis created to solve didactic problems in mathematics. Framed in this direction, the present research aims to create a methodology for contextualizing this analysis to causal medical research. To design the methodology we took into account the literature, the expert judgment and the regularities and contradictions demonstrated in the case-control studies previously carried out with the application of the proposed methodology. The methodology consisted of eight stages: exploratory analysis, data transformation, main analysis, presentation of results, interpretation of results, ex-post analysis, selection of variables to include in the binary logistic regression model, and discussion of the results. This is an evolving proposal that must be adapted at the request of clinical and biostatistician researchers, its main users, and must constitute an important pillar that complements the multivariate techniques commonly used in clinical-epidemiological studies for the identification of prognostic and risk factors.

Análisis y selección de técnicas para la fusión de imágenes PET/CT basado en software

RESUMEN Técnicas como la Tomografía por Emisión de Positrones y la Tomografía Computarizada permiten determinar la naturaleza maligna o benigna de un tumor y estudiar las estructuras anatómicas del cuerpo con imágenes de alta resolución, respectivamente. Investigadores a nivel internacional han utilizado diferentes técnicas para la fusión de la Tomografía por Emisión de Positrones y la Tomografía Computarizada porque permite observar las funciones metabólicas en correlación con las estructuras anatómicas. La presente investigación se propone realizar un análisis y selección de algoritmos que propicien la fusión de neuroimágenes, basado en la precisión de los mismos. De esta forma contribuir al desarrollo de software para la fusión sin necesidad de adquirir los costosos equipos de adquisición de imágenes de alto rendimiento, los cuales son costosos. Para el estudio se aplicaron los métodos Análisis documental, Histórico lógico e Inductivo deductivo. Se analizaron e identificaron las mejores variantes de algoritmos y técnicas para la fusión según la literatura reportada. A partir del análisis de estas técnicas se identifica como mejor variante el esquema de fusión basado en Wavelet para la fusión de las imágenes. Para el corregistro se propone la interpolación Bicúbica. Como transformada discreta de Wavelet se evidencia el uso de la de Haar. Además, la investigación propició desarrollar el esquema de fusión basado en las técnicas anteriores. A partir del análisis realizado se constataron las aplicaciones y utilidad de las técnicas de fusión como sustitución a los altos costos de adquisición de escáneres multifunción PET/CT para Cuba.

ABSTRACT Techniques such as Positron Emission Tomography and Computed Tomography allow to determine the malignant or benign nature of a tumor and to study the anatomical structures of the body with high resolution images, respectively. International researchers have used different techniques for the fusion of Positron Emission Tomography and Computed Tomography because it allows observing metabolic functions in correlation with anatomical structures. The present investigation proposes to carry out an analysis and selection of algorithms that favor the fusion of neuroimaging, based on their precision. In this way, contribute to the development of fusion software without the need to purchase expensive high-performance imaging equipment, which is expensive. For the study the documentary analysis, logical historical and deductive inductive methods were applied. The best algorithm variants and techniques for fusion were analyzed and identified according to the reported literature. From the analysis of these techniques, the Wavelet-based fusion scheme for image fusion is identified as the best variant. Bicubic interpolation is proposed for co-registration. As a discrete Wavelet transform, the use of Haar's is evidenced. In addition, the research led to the development of the fusion scheme based on the previous techniques. From the analysis carried out, the applications and usefulness of fusion techniques were verified as a substitute for the high costs of acquiring PET / CT multifunction scanners for Cuba.

Impacto de las aplicaciones y servicios informáticos desarrollados por la Universidad de las Ciencias Informáticas para el sector de la salud

RESUMEN La implementación de aplicaciones y servicios informáticos en el sector de la salud es uno de los desafíos de las tecnologías de la información y las comunicaciones. La informática médica como disciplina integradora recibe un importante impacto del enfoque de la ciencia, la tecnología y la sociedad que domina el campo biomédico, las ciencias biotecnológicas y farmacéuticas. La Universidad de Ciencias Informáticas (UCI) desde su fundación ha participado en el desarrollo de aplicaciones y servicios informáticos para el sector sanitario cubano. Esta universidad ha desarrollado e implementado la Plataforma de imágenes médicas, el Sistema de Información Hospitalaria y el Sistema de manejo de datos de Ensayos Clínicos. Estas aplicaciones introducen en la sociedad cubana un valor constituido en beneficios sociales, económicos y culturales-organizacionales. Además, contribuyen a la gestión de las instituciones de salud y la eficiencia económica. Este artículo describe el impacto social, económico y ambiental de las aplicaciones y servicios informáticos desarrollados por la Universidad.

SUMMARY Applications and computer services implementation in the health sector is one of the information and communications technologies challenges. Medical informatics as an integrating discipline receives an important impact from the science, technology and society approach that dominates the biomedical field, biotechnological and pharmaceutical sciences. The Informatics Sciences University (UCI) since the beginnings has participated in the development of applications and computer services for the Cuban health sector. UCI has developed and implemented the Medical Imaging Platform, the Hospital Information System, and the Clinical Trials Data Management System. These applications introduced in the Cuban society a valuable social, economic and cultural-organizational benefit. Additionally those applications contributed to the health institutions management and the economic efficiency. This paper describes the social, economic and environmental impact of the applications and computer services developed by the university.

Estrategia de entrenamiento y acompañamiento a usuarios para el Sistema de Información Hospitalaria XAVIA HIS

RESUMEN Una de las etapas de un proceso de despliegue de un sistema informático, es la capacitación de los usuarios finales. En algunas ocasiones se subestima la profundidad del impacto de los cambios técnicos en la organización y en los empleados al implantar un sistema informático y no se contrata el servicio de entrenamiento. El presente artículo describe una estrategia de entrenamiento y acompañamiento a usuarios en el proceso de implantación del Sistema de Información Hospitalaria XAVIA HIS. Los principales resultados se relacionan con la definición de acciones, métodos y técnicas que permiten planificar y ejecutar los servicios de entrenamiento y acompañamiento con una mayor eficiencia de las actividades ejecutadas, así como los programas bases de entrenamiento para especialistas informáticos, así como técnicos y profesionales de la salud.

ABSTRACT End user training is one of the computer system deployment process stages. The technical changes depth impact on the organization and on employees when implementing a computer system sometimes is underestimated and the training service is not hired. This article describes a training and accompaniment strategy for users in the Hospital Information System XAVIA HIS implementation process. Main results are related to the actions, methods and techniques definition that allow planning and executing the training and accompaniment services with greater efficiency of the activities carried out. Also, the paper present the basic training programs for computer specialists, health technicians and professionals.

Estrategia de desarrollo de requisitos no funcionales en aplicaciones para la salud

RESUMEN El desarrollo de software para la salud es complejo. Los Requisitos No Funcionales son especialmente importantes en este tipo de sistemas cuyos fallos causan un daño significativo que puede llegar a repercutir en la salud de las personas. Sin embargo, con frecuencia estos requisitos son subestimados debido a que resultan ser más complejos y requieren un mayor nivel de conocimiento y esfuerzo. El presente artículo describe una estrategia de desarrollo de requisitos no funcionales en aplicaciones para la salud, acorde a los requisitos definidos en la norma ISO/IEC 25030 y a los modelos de calidad de producto y procesos ISO/IEC 25010 y CMMI para desarrollo respectivamente. Los principales resultados se relacionan con la definición de acciones, métodos y técnicas que orientan las actividades de desarrollo de estos requisitos cuya puesta en práctica contribuye a mejorar los atributos de calidad de las especificaciones de requisitos de software.

ABSTRACT Software development for health is complex. Non-Functional Requirements are especially important in these types of systems whose failures cause significant damage that can reaffect people's health. However, these requirements are often underestimated because they are more complex and require a higher level of knowledge and effort. This article describes a strategy for developing non-functional requirements in health applications, in accordance with the requirements defined in ISO / IEC 25030 and the product quality models and processes ISO / IEC 25010 and CMMI for Development respectively. The main results are the definition of actions, methods and techniques that guide the development activities of these requirements whose implementation contributes to improve the quality attributes of the software requirements specifications.

Estrategia metodológica para el Cálculo Diferencial e Integral en la carrera “Sistemas de Información en Salud”

RESUMEN Introducción: El Cálculo Diferencial e Integral ha sido tradicionalmente de difícil comprensión por los estudiantes. La introducción de las TIC en la enseñanza de las Matemáticas constituye uno de los lineamientos de esta asignatura. El proceso de enseñanza-aprendizaje de las Matemáticas requiere de la introducción de métodos novedosos como pueden ser los asistentes matemáticos, que desarrollan el aprendizaje a partir de potenciar el rol del estudiante como sujeto central, convirtiéndolo en constructor del conocimiento. Objetivo: Diseñar una Estrategia Metodológica para el desarrollo del Proceso de Enseñanza - Aprendizaje del Cálculo Diferencial e Integral, en la carrera Sistemas de Información en Salud. Material y Método: Se realizó un estudio experimental con los 32 estudiantes de primer año de la carrera de Sistemas de Información en Salud en la Facultad "Salvador Allende" en el año académico 2018-19. El Grupo de Control recibió las clases a través de la forma tradicional y el Grupo Experimental utilizó el asistente GeoGebra. Resultados: La introducción del GeoGebra, permitió realizar movimientos, transformaciones y cambios en las funciones matemáticas, para contribuir a que los alumnos pudieran llegar a conclusiones válidas y asimilar los nuevos contenidos con mayor facilidad. Conclusiones: La aplicación de esta estrategia contribuye a la obtención de mejores resultados docentes, permite optimizar el tiempo de realización de los problemas, aumentar el número de ejercicios a desarrollar y combinar el trabajo independiente del alumno utilizando las tecnologías.

ABSTRACT Introduction: Diferential and Integral Calculus has traditionally been difficult for students to understand. The introduction of ICT in the teaching of Mathematics constitutes one of the guidelines of this subject. The teaching-learning process of Mathematics requires the introduction of novel methods such as mathematical assistants, who develop learning by enhancing the role of the student as a central subject, turning him into a constructor of knowledge. Objective: To design a Methodological Strategy to improve the learning process of Differential and Integral Calculus in Health Information Systems career. Method: An experimental study was carried out with the 32 first-year students of the Health Information Systems degree at the "Salvador Allende" Faculty in the 2018-19 academic year. The Control Group received the classes through the traditional way and the Experimental Group used the GeoGebra assistant. Results: The introduction of GeoGebra allowed movements, transformations and changes in mathematical functions to be made, so that students could reach valid conclusions and assimilate new content more easily. Conclusions: The application of this strategy by means of using technology, contributes to obtain better results, allows optimizing the time of realization of the exercises, increasing the number of them and the independent work of the student.

Herramientas fundamentales para el hacking ético

RESUMEN En Cuba la mayoría de los especialistas de seguridad informática tienen un escaso conocimiento sobre las herramientas indispensables del hacking ético. Para realizar la presente investigación se hicieron búsquedas bibliográficas nacionales e internacionales. De la gran cantidad de herramientas disponibles en distribuciones especializadas para la seguridad informática (Parrot Security, Black Arch y Kali Linux), se seleccionaron aquellas que se ajustaban más a las características de las redes cubanas. Este trabajo tuvo como objetivo describir algunas de las herramientas seleccionadas para el escaneo y explotación de vulnerabilidades, y conceptos fundamentales sobre el tema. Consideramos que este estudio puede ser provechoso para los especialistas cubanos en seguridad informática pues les servirá no solo para conocer sobre el hacking ético, sino también cuáles son las herramientas que se pueden emplear, teniendo en cuenta las características de nuestras redes nacionales.

ABSTRACT In Cuba, most computer security specialists have little knowledge about the essential tools of ethical hacking. To carry out the present investigation, national and international bibliographic searches were made. From the large number of tools available in specialized distributions for computer security (Parrot Security, Black Arch and Kali Linux), those that best fit the characteristics of Cuban networks were selected. Our research aimed to describe some of the selected tools for scanning and exploiting vulnerabilities, and fundamental concepts on the subject. We believe that this study will be very useful for Cuban specialists in computer security because it will serve them not only to learn about ethical hacking; but also, what are the tools that can be used taking into account the characteristics of our national networks.

Características de las Redes Académicas. Estado del arte

RESUMEN Introducción: Las redes sociales son el mejor exponente de la llamada Web 2.0. donde personas o entidades se relacionan a través de plataformas, mediante las que pueden comunicarse de forma rápida y simultánea, así como compartir recursos de información y documentación de cualquier tipo. En el momento actual investigadores e instituciones hacen uso de todo tipo de redes para establecer vínculos. Objetivos: Caracterizar los objetivos y elementos que definen las redes académicas, las ventajas y desventajas que presentan y el modo de uso, entre otros aspectos. Material y Método: Se efectuó una extensa búsqueda bibliográfica sobre esta temática que abarcó Sitios Web, libros y revistas, durante los últimos cinco años. Los documentos obtenidos fueron clasificados y evaluados de acuerdo a su pertinencia y calidad. Desarrollo: Se comienza por caracterizar los objetivos y particularidades de la Web 2.0 y algunas formas de obtener información científico técnica para posteriormente introducir las peculiaridades de las Redes Sociales y las Redes Sociales Académicas realizando una particular distinción con las Redes Académicas de investigación que existen en nuestra área, se presentan y discuten las técnicas que se utilizan actualmente para evaluar la calidad de la producción científica de los investigadores. Conclusiones: considerando la novedad y utilidad que representan estas herramientas se considera que este informe puede resultar de interés para investigadores y público en general por el lenguaje asequible conque ha sido redactado.

ABSTRACT Introduction: Social networks are the best exponent of the so-called Web 2.0, where people or entities related through platforms can communicate quickly and simultaneously, to share information and documentation resources of any kind. Currently researchers and institutions use networks to establish links. Objective: Characterize the objectives and elements of academic networks, the advantages and disadvantage they present and the way of use, among other aspects. Method: We made an extensive literature search on this subject that included Web sites, books and magazines during the past five years. The documents obtained were classified and evaluated according to their relevance and quality. Development: The objectives and particularities of Web 2.0 are stated, as well as some ways of obtaining scientific and technical information to later introduce the peculiarities of Social Networks and Academic Social Networks, making a particular distinction with the Academic Research Networks that exist in our area. Techniques currently used to assess the quality of the scientific output of researchers are presented and discussed. Conclusions: Considering the novelty and usefulness of these tools, it is considered that this report may be of interest to researchers and the general public due to the affordable language with which it has been written.

Sitio Web institucional de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana

RESUMEN Introducción: El siglo XXI caracterizado por el avance científico- tecnológico, impone desafíos. Se diseñó un sitio web como instrumento de apoyo a la participación colectiva y colaborativa, en el que se socializan las proyecciones, actividades y desafíos que desarrollan y enfrentan los recursos humanos que se forman en las disciplinas de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana Objetivo: Caracterizar el sitio web institucional de la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana como contribución a la comunicación institucional. Métodos: Se realizó revisión documental. Para analizar y garantizar el intercambio académico, institucional y social; se determina la utilización del soporte tecnológico diseñado, para establecer un proceso de socialización del conocimiento docente, investigativo y extensionista, institucional de forma efectiva. Resultados: El sitio web institucional de la UCM H garantiza intercambio permanente e interactivo de la información con los interesados en los servicios académicos. Soportado sobre la plataforma Wordpress 4.1.9, tema Semiologic, con espacio de almacenamiento de 200 MB, publicadas 184 páginas, hasta la fecha de publicación de este trabajo. Conclusiones: El diseño realizado y la estructura organizativa creada preserva el proceso interactivo docente, investigativo y extensionista institucional, para garantizar el suministro y socialización de la información, apoyados en las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones.

ABSTRACT Introduction: The 21st century characterized by scientific-technological advance, imposes challenges. A website was designed as an instrument to support collective and collaborative participation, in which the projections, activities and challenges that develop and face the human resources that are trained in the disciplines of the University Of Medical Sciences Of Havana are socialized. Objective: Characterize the institutional website of the University Of Medical Sciences Of Havana as a contribution to institutional communication. Methods: Documentary review was carried out, to analyze and guarantee ensure academic, institutional and social exchange; the use of technological support designed to establish a process of effective socialization of teaching, research and extension knowledge is determined. Results: The UCM H institutional website guarantees permanent and interactive exchange of information with those interested in academic services. Supported on the Wordpress 4.1.9 platform, Semiologic theme, with storage space of 200 MB, published 184 pages, until the date of publication of this work. Conclusions: The design made and the organizational structure created preserves the interactive teaching, research and institutional extension process, to guarantee the provision and socialization of information, supported by Information and Communication Technologies.