Revista Cubana de Reumatología

Sobre los Estudio de Casos y otras secciones de artículos

Paquidermoperiostosis. A propósito de un caso

La osteoartropatía hipertrófica es una afección poco frecuente y puede ser secundaria a múltiples padecimientos dentro de los que juegan un papel fundamental las afecciones pulmonares, presenta manifestaciones clínicas específicas que hacen suponer su diagnóstico aunque el diagnóstico diferencial en ocasiones se torna difícil de realizar. Se presenta un paciente de 29 años de edad al cual se le realiza el diagnostico de esta afección.

The osteoarthropathy hypotrophic is a not very frequent affection and it can be secondary to multiple sufferings inside those that play a fundamental paper the lung affections, presents specific clinical manifestations that make suppose its diagnosis although the differential diagnosis in occasions you restitution difficult to carry out. A patient is presented from 29 years of age to which is carried out the I diagnose of this affection.

Osteoartritis secundaria. A propósito de un caso

La osteoartritis es la enfermedad reumática más común, afectando más frecuente al sexo femenino y que aumenta su incidencia a medida que aumenta la edad, desde el punto de vista de clasificación se puede dividir en primaria o secundaria a otras enfermedades de distintas etiologías. Desde el punto de vista clínico se caracteriza por dolor, rigidez, limitación de la movilidad, deformidad, afectación de la calidad de vida y distintos de discapacidad funcional. En este trabajo se presenta el caso de una paciente femenina de 57 años, con diagnóstico de artropatía por depósito de cristales, que acude a consulta de urgencia por presentar dolor en región cervical que limita los movimientos de dicha región.

The osteoarthritis is the most common rheumatic illness, affecting more frequent to the feminine sex and that its incidence increases as the age increases, from the classification point of view you can divide in primary or secondary to other illnesses of different ethologic. From the clinical point of view it is characterized by pain, rigidity, limitation of the mobility, deformity, affectation of the quality of life and different from functional discapacity. In this work the case of a 57 year-old feminine patient is presented, with diagnostic of deposit of glasses arthropatic that he/she goes to consultation of urgency to present pain in cervical region that limits the movements of this region.

Espondilitis Anquilosante y Síndrome de Klippel-Feil. Una asociación infrecuente

La deformidad de Klippel-Feil es una anomalía del desarrollo que afecta comúnmente a las vértebras cervicales. La entidad se asocia por lo general con otras deformidades con anomalías o sin ellas tanto del sistema nervioso como de otros sistemas de órganos. Se reporta un paciente adulto de 35 años de edad con diagnóstico de enfermedad de Klippel-Feil al cual se le diagnostica una espondilitis anquilosante.

The deformity of Klippel-Feil is an anomaly of the development that commonly affects to the cervical vertebras. The entity associates in general with other deformities with anomalies or without them so much of the nervous system as of other systems of organs. A 35 year-old mature patient is reported with diagnostic of illness from Klippel-Feil to which is diagnosed an ankylosing spondylitis.

Aneurisma carotídeo como presentación de Arteritis de Takayasu

La arteritis de Takayasu es una vasculitis de vasos de gran calibre, con afección de aorta, sus ramas y arteria pulmonar. La inflamación vascular produce engrosamiento de la pared, fibrosis, estenosis y trombosis. Su incidencia es de 2.6 casos por millón por año, sin embargo en lugares como Japón se ha reportado una incidencia de 1 en 3000 casos. Afecta principalmente al género femenino, presentándose en forma más común en la segunda o tercera década de la vida. Los pacientes pueden ser asintomáticos o presentar síntomas no específicos como fiebre, diaforesis, malestar general, pérdida de peso, artralgias o mialgias, hasta presentar eventos neurológicos graves, poco estudiados en la población pediátrica. Describimos el caso de un paciente pediátrico que presentó aneurisma carotideo como manifestación inicial de una arteritis de Takayasu.

Takayasu's arteritis is a vasculitis of large vessels, with involvement of aorta, pulmonary artery and its branches. Vascular inflammation causes wall thickening, fibrosis, stenosis and thrombosis. Its incidence is 2.6 cases per million per year, but in places like Japan has reported an incidence of 1 in 3000 cases. It mainly affects the female gender, appearing in more common form in the second or third decade of life. Patients may be asymptomatic or present with nonspecific symptoms such as fever, sweating, malaise, weight loss, arthralgia or myalgia, to have severe neurological events. This entity has been little studied in the pediatric population. We describe the case of a pediatric patient who had carotid aneurysm as initial manifestation of Takayasu arteritis

Equilibrio psicológico. La esencia del enigma en el tratamiento de pacientes con Fibromialgia

La fibromialgia es una de las enfermedades reumáticas más frecuentes que afecta fundamentalmente al sexo femenino limitando la percepción de la calidad de vida de los pacientes que la padecen. Múltiples son los elementos que se plantean que intervienen en la aparición del dolor, pero sin duda alguna un elemento importante es la afectación psicológica que presentan los mismos; logrando un adecuado control de la esfera psicológica se minimizan las manifestaciones clínicas de esta patología. En este reporte se presenta una paciente de 19 años con diagnóstico de esta entidad en la que los trastornos psicológicos juegan un rol fundamental en la aparición de la sintomatología acompañante.

The fibromyalgia is one of the most frequent rheumatic illnesses that affects to the feminine sex fundamentally limiting the perception of the quality of the patients' life that you/they suffer it. Multiple they are the elements that think about that they intervene in the appearance of the pain, but without a doubt some an important element is the psychological affectation that you/they present the same ones; achieving an appropriate control of the psychological sphere the clinical manifestations of this pathology is minimized. In this report a 19 year-old patient is presented with diagnostic of this entity in the one that the psychological dysfunctions play a fundamental list in the appearance of the accompanying sintomatologyc.

Síndrome de Guillain Barré como forma de debut en el lupus eritematoso sistémico

El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune, sistémica, caracterizada por la producción de autoanticuerpos y una amplia diversidad de manifestaciones clínicas. Dentro de las manifestaciones neuropsiquiátricas puede presentarse el síndrome de Guillain Barré el cual es una polirradiculoneuropatía aguda, frecuentemente grave y de evolución fulminante, de origen autoinmunitario. Se manifiesta como un cuadro de parálisis motora arrefléxica de evolución rápida, con o sin alteraciones sensitivas, estas características hacen de ella una emergencia médica. La asociación entre Guillain Barré y enfermedades reumáticas autoinmunes ha sido reportada; sin embargo, en algunos casos sigue siendo una combinación rara.

The lupus systemic erythematosus is an illness autoimmune, systemic, and characterized by the auto antibodies production and a wide diversity of clinical manifestations. Inside the manifestations neuropsiquiátricas the Guillain Barre Syndrome of the one can be presented which is a sharp, frequently serious polirradiculoneuropatía and of evolution fulminate, of origin autoinmunitario. It is manifested as a square of paralysis motorboat arrefléxica of quick evolution, with or without sensitive alterations; these characteristics make of her a medical emergency. The association among Guillain Barre and illnesses rheumatic autoimmune have been reported; however, in some cases it continues being a strange combination.

Mielorradiculopatía espondilótica secundaria a espondilitis anquilopoyética. Presentación de un caso

La espondiloartritis anquilosante pertenece al grupo de las espondiloartropatías. Se trata de un grupo heterogéneo de enfermedades relacionadas entre sí en vez de una misma enfermedad con diferentes manifestaciones clínicas. Las espondiloartropatías debutan generalmente en la segunda década de la vida, alrededor del 80 % de los pacientes desarrollan los primeros síntomas antes de los 30 años, y menos de un 5 % de los pacientes inician los síntomas después de los 45 años. Se presenta un paciente del sexo masculino de 76 años de edad con manifestaciones neurológicas secundarias a una espondiloartritis anquilosante.

Ankylosing spondylitis belongs to the spondyloarthropathy group. It is a heterogeneous group of interrelated rather than a single disease with different clinical conditions. Spondyloarthropathies generally debut in the second decade of life, about 80% of patients develop the first symptoms before age 30, and less than 5 % of patients the symptoms begin after age 45. Male patient of 76 years with neurological symptoms secondary to ankylosing spondylitis occurs.

Síndrome de Lom y manifestaciones neuropsiquiátricas en una paciente con Lupus

El síndrome de Lom es la asociación entre lupus eritematoso sistémico y malnutrición proteicocalórica con títulos altos de autoanticuerpos. El Lupus neuropsiquiátrico es la manifestación menos comprendida y de las más frecuentes del lupus eritematoso sistémico, signo de mal pronóstico y alta mortalidad, las manifestaciones pueden presentarse antes de que la enfermedad se desarrolle y simular cuadros de mielopatías, desmielinización y trastornos conductuales. Presentamos el caso clínico de una paciente con manifestaciones neuropsiquiátricas como dato de actividad por lupus y expresión del síndrome de Lom.

Lom syndrome is the association between lupus and protein energy malnutrition lupus with high levels of autoantibodies. Neuropsychiatric lupus is the least understood and the most frequently systemic lupus erythematosus expression, a sign of bad prognosis and high mortality, the manifestations may arise before the disease develops and simulate signs of myelopathy, demyelination and behavioral disorders. We report the case of a patient with neuropsychiatric manifestations as systemic lupus erythematosus activity data and expression of Lom syndrome.

Glomangiomioma: causa de dolor persistente

Se describe un caso con historia de 16 años presentando dolor de carácter intenso, de aparición espontáneo o a la presión local y cambios de temperatura, en el extremo distal del 4to dedo de la mano derecha por su cara palmar; que no mejoraba con tratamiento de analgésicos ni antinflamatorios. El ultrasonido local mostró una tumoración de aspecto hipoecoico que se interpretó como un granuloma de posible origen traumático, realizando escisión quirúrgica del tumor, resultando en el estudio anatomopatológico un glomangiomioma.

A case is described with a history of 16 years presenting intense pain of spontaneous appearance or local pressure and temperature changes in the distal end of the 4th finger of his right hand palm side; it did not improve with analgesics or anti-inflammatory treatment. The local ultrasound showed a tumor of hypoechoic appearance was interpreted as a granuloma of traumatic possible, performing surgical excision of the tumor, resulting in the pathological study, a glomangiomioma.

Coordenadas conceptuales que aportan a la comprensión de la Educación Avanzada como movimiento pedagógico social

Guía para la rehabilitación de la fibromialgia

La Fibromialgia es una enfermedad crónica y de difícil tratamiento. El objetivo de este artículo es describir el tratamiento rehabilitador que se realizó de acuerdo al programa confeccionado para tratar al paciente con fibromialgia en el Centro de Reumatología evaluados por los especialistas de Medicina Física y Rehabilitación de forma individual para cada paciente aplicándolo de acuerdo a los síntomas ,las limitaciones y alteraciones de la capacidad funcional de los mismos, teniendo en cuenta los tipos de ejercicios, intensidad, tiempo de duración y su aplicación controlada por un fisioterapeuta entrenado a los efectos combinado con fangoterapia. Con el objetivo de disminuir los síntomas, la incapacidad laboral y mejorar la calidad de vida del paciente con fibromialgia. Al mismo tiempo se realizó una revisión bibliográfica de los tratamientos no farmacológicos más efectivos en la actualidad para mejorar la calidad de vida del paciente con fibromialgia.

Fibromyalgia is a chronic disease of difficult treatment. The aim of this article is to describe the rehabilitation treatment that was performed according to the program concocted to treat the patient with fibromyalgia at the Rheumatology. Center The treatment was evaluated individually for each patient by specialists in Physical Medicine and Rehabilitation, applying it according to symptoms, limitations and alterations of the functional capacity of the patients, considering the types of exercises, intensity and duration. The application was controlled by a physiotherapist trained to combine the effects with mud therapy. With the aim of reducing symptoms, disability and improve the quality of life of patients with fibromyalgia. At the same time a literature review of non-pharmacological more effective treatments currently being conducted to improve the quality of life of patients with fibromyalgia.

La disciplina y el aprendizaje como valores en la actividad docente

Se hace una revisión bibliográfica de los valores como formaciones sicológicas de la personalidad, como reguladores de la actuación de los alumnos. Se refleja el valor fundamental que juega la familia y el profesor en el aula, determinante en la conducta ética del alumno en el aula y por supuesto en el comportamiento durante su vida porque marcará pautas en su futuro. El proceso de formación y asimilación de los valores es un trabajo educativo; la disciplina y aprendizaje constituye un elemento principal para elevar la calidad Educacional y es importante establecer la comunicación y compresión entre el maestro y el alumno.

A bibliographic revision is carried out concerning the social that have influenced the psychological formation of personality such as the students ‘behavior patterns. The fundamental role played by family in very day life as well as the teacher’s role in their classroom are reviewed to determine ethic behavior throughout students ‘lifetime since they also exert a great influence in their future. The process of valves’ formation and acquisition is closely related to the educational work in which discipline and learning are decisive to enhance important to establish good communication and understanding between the teacher and his// her students.

Sir William Osler: el padre de la medicina moderna. Aportes a la reumatología

La figura de Sir William Osler marca el comienzo de importantes conocimientos y aportes en la clínica médica y revoluciona la enseñanza de la medicina. Conocido desde entonces como el padre de la medicina moderna. Su legado fue la enseñanza al lado del paciente; el nuevo currículo, la educación médica y la promoción de la investigación en los estudiantes; el conocimiento de la historia y el humanismo y el amor a la medicina interna. Tiene más de 1500 publicaciones y aportó a muchas especialidades clínicas, entre las que se encuentra la reumatología.

The figure of Sir William Osler marks the beginnings of important knows ledges and contributes in the medical clinic and revolutionizes the teaching of the medicine. Acquaintance as the father of the modern medicine. Your legate went the teaching at the side of the patient; the new curriculum, the medical education and the promotion of the investigation in the students; the knowledge of the history and the humanism and the love to the internal medicine. It has more than 1500 publications and contributed to many clinical specialities, between those who is found the Rheumatology.