ESTOMATOLOGÍA

 

 

Nivel de  conocimientos sobre educación para la salud en adolescentes del Politécnico" Pedro Téllez" de Pinar del Río, 2008

 

Level of knowledge about health education in adolescents in "Pedro Tellez" Polytechnic School of Pinar del Rio, 2008

 

 

Kenia María Rodríguez Cabrera¹,   Juana Salgueiro Martínez²,  Carlos Enrique Díaz Cruz³, Zurelys Rosales Álvarez⁴.

 

 

¹Especialista de Primer Grado en Estomatología General Integral. Máster en Urgencias Estomatológicas. Profesor Auxiliar. Clínica Estomatológica Docente "Guamá". Pinar del río, Cuba.
²Especialista de Primer Grado en Estomatología General Integral. Máster en Salud Bucal comunitaria. Clínica Estomatológica Docente "Guamá". Pinar del Río, Cuba.
³Especialista de Segundo Grado en Estomatología General Integral. Máster en Urgencias Estomatológicas. Profesor Auxiliar. Clínica Estomatológica Docente "Guamá". Pinar del Río, Cuba.
⁴Especialista de Primer Grado en Estomatología General Integral. Máster en Urgencias Estomatológicas. Profesor Auxiliar. Clínica Estomatológica Docente "Guamá". Pinar del Río, Cuba.

 

 

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RESUMEN

El Programa Director de Promoción y Educación para la Salud es una expresión de voluntad política y decisión que se encarga de promover, organizar, orientar procesos educativos tendientes a influir en los conocimientos, aptitudes y prácticas relacionadas con la salud del individuo y la comunidad. Si estas acciones educativas se desarrollan en adolescentes la tarea se hace doblemente hermosa y humana. Se realizó un estudio longitudinal y descriptivo de adolescentes que estudian en el Politécnico "Pedro Téllez" del  municipio Pinar del Río con la aplicación de técnicas educativas afectivo-participativas como instrumentos de trabajo para evaluar el nivel de conocimientos de Educación para la Salud y factores de riesgos antes y después de una intervención educativa. El universo estuvo formado por 250 alumnos que estudian en el centro escolar y la muestra el 100% del universo en el período de enero 2006 a noviembre 2007, la investigación se realizó en tres etapas, una donde se aplicó la encuesta en la totalidad de la muestra sobre educación para la salud y factores de riesgos, una segunda etapa de intervención que comprendió la ejecución de técnicas afectivas-participativas, una tercera etapa donde se evaluaron los resultados alcanzados. Los datos fueron llevados a figuras y tablas; se aplicó el  método estadístico  Chi cuadrado.  Obteniéndose que el mayor porciento de estudiantes tenían un bajo nivel de conocimientos y al finalizar la intervención educativa se logró que un mayor porciento de los estudiantes poseían elevado nivel de conocimiento. Quedando así demostrado la eficacia del Programa  Educativo.

Palabras clave: educación en salud, prevención de enfermedades, adolescente.

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ABSTRACT

The Guiding Program of Health Education is an expression of political will and decision-making that is in charge of the promotion, organization and orientation of the educational process aimed at influencing on knowledge acquisitions, aptitudes and practices related to individual and community health. If these educational actions are developed with adolescents the task is doubly beautiful and humane. A longitudinal and descriptive research with adolescents studying at "Pedro Tellez" Polytechnic Institute, Pinar del Rio was conducted with the application of educational, affective-participative techniques as working tools to evaluate the levels of knowledge in Health Education and the risk factors before and after the educational intervention. The target group was comprised of 250 students, and the sample, the 100% of the target group from January 2006 to November 2007, the research was carried out in three stages: 1-a survey was applied to the totality of the sample about health education and risk factors, 2-the implementation of affective-participative techniques, 3- results were evaluated. Data were taken to figures and tables; chi square test was applied. A great percent of students presented low levels of knowledge before the educational intervention and after its application students achieved an increase level of knowledge; demonstrating the effectiveness of the Educational Program. 

Key words: Health education, disease prevention, adolescent.      

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INTRODUCCIÓN

La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solo la ausencia de afecciones o enfermedades, esto se planteó en el año 1946 por la Organización Mundial de la Salud.  Este estado es visto como el proceso social que se orienta hacia una mejoría de la calidad de vida y consecuentemente de la salud, que eleva el bienestar de los individuos, familias, organizaciones y comunidad, reducir los riesgos y tratar las enfermedades.^1,2

En la Primera Conferencia Internacional de Promoción de Salud (Ottawa, Nov. 21, 1986), se revisaron las implicaciones de la promoción en la consecución y apoyo de la declaración de Alma Atá. Como fruto de  los análisis realizados se define la promoción de salud con un perfil amplio. "Medio de conseguir Salud para Todos", en un proceso encaminado a capacitar a la población para controlar y mejorar su salud.^{2, 3,4}

La prevención ha sido definida como el conjunto de actuaciones que se realizan por profesionales y técnicos y por la propia población para evitar la instalación de un proceso de enfermedad en los individuos o grupos, o durante las diferentes etapas de estos, con el objetivo de limitar las complicaciones y secuelas.

La educación en la salud bucal está íntimamente relacionada con la promoción, prevención, curación y rehabilitación, pues en cualquiera de las etapas del proceso salud-enfermedad es necesaria la educación sanitaria. En el conocimiento y manejo de las enfermedades está la base fundamental para lograr que la población conserve sus dientes durante toda la vida, de ahí la importancia que esta adquiera conciencia de su problema y encuentre soluciones adecuadas que ayuden a resolverlo, haciendo énfasis en la higiene bucal, nutrición, dieta, las visitas periódicas al estomatólogo y la eliminación de hábitos perjudiciales.^{2, 5}

La adolescencia  comienza a partir de 12 años de vida, después de concluida la etapa de edad escolar según clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Las principales características que identifican a estos adolescentes son: buscan su yo dentro de si mismos, muestran una gran insistencia a la similitud exterior con los demás, generalmente tienen mas cuidado con su persona que en años antes, a menudo se hayan diferentes, absortos, sumidos en algún sueño y sordos a cualquier llamado, rechazan las actitudes de los padres, extreman el amor y el odio, aumentan el interés en su apariencia personal; todo esto hace que persistan hábitos, opiniones, aptitudes y creencias erróneas e inadecuadas en gran parte de ellos, pero en general estos se tornan cooperativos en el medio estomatológico.⁶  Por lo que debemos enfatizar en el auto cuidado.  El equipo de salud debe estimular esta práctica y proveer a los adolescentes de un arsenal de medidas teóricas y prácticas que le permitan desarrollar el auto cuidado eficazmente.^{7, 8} Educarlos en torno al uso correcto del cepillo, hilo dental y enjuagatorios bucales, así como estimular hábitos alimenticios bajos en calorías y carbohidratos y  a eliminar  factores de riesgo que puedan afectar su estado de salud.^{9, 10}

Motivados por lo anterior es que se decidió evaluar el nivel  de conocimiento sobre Educación para la Salud y factores de riesgos antes y después de la intervención educativa en adolescentes del Politécnico "Pedro Téllez" en el periodo escolar 2007-2008.

MÉTODO

Se realizó un estudio descriptivo y longitudinal de los alumnos del Politécnico" Pedro Téllez" del municipio de Pinar del Río, en el periodo enero 2007- diciembre 2008.

El universo y la muestra estuvieron formados por 250 estudiantes del Politécnico "Pedro Téllez" del municipio de Pinar del Río.

Criterios de inclusión: Pacientes de ambos sexos, pacientes mayores de 15 años, pacientes que hayan dado su consentimiento informado.

Criterios de exclusión: pacientes que no deseen participar en la investigación.

Para obtener los datos primarios se aplicó la encuesta diseñada al efecto, que nos permitió dar cumplimiento al objetivo trazado inicialmente con vista a identificar y/o comprobar los  conocimiento los estudiantes sobre la Salud Buco dental y factores de riesgos;  lo cual constituyó la primera etapa del proceso investigativo

Una vez evaluada las encuestas según los criterios establecidos, obtuvimos el nivel de conocimiento inicial de los estudiantes. A partir de los errores y las deficiencias encontradas elaboramos el Programa Educativo "Salud para Vivir", el cual contiene temas de salud buco dental  y factores de riesgos para satisfacer las necesidades de aprendizaje  encontradas en los resultados  de la encuesta inicial.

Una vez concluida las actividades, se aplicó nuevamente la encuesta inicial para comparar los resultados obtenidos.

Criterios de Evaluación de la Encuesta:

Cada pregunta se evaluó con 20 puntos si fue correcta y 0 puntos incorrecta, valor total de la encuesta de 100 puntos. De acuerdo a la puntuación  obtenida se basaron los criterios  de conocimientos de forma tal que.

Entre 80 y 100 puntos                          Nivel de conocimientos Buenos

Entre  60 y 79 puntos                           Nivel de conocimientos Regular

Menos de 59 puntos                             Nivel de conocimientos Malos

Análisis estadístico

Como principales medidas se utilizaron los números absolutos y relativos (los porcentajes). Se empleó el test estadístico de Chi cuadrado que estima la significación de las diferencias de porcentajes para muestras independientes con nivel de significación previamente fijado p < 0,05, lo cual aporta una confiabilidad de los resultados de un 95%.

Encuesta

Preguntas: 1 ¿Cuántas veces  al día realizas el cepillado de tus dientes y encías? ___ 1 vez al día. ___ 2 veces al día. ___ 3 veces al día.                      ___ 4 veces al día. ___ Nunca.	4-  ¿Para qué tú crees que es importante cepillarse los dientes? ___ Para mantenerlos sanos. ___ Para  la estética. ___Otras(Cuál) __________________
2-  ¿En qué momentos del día realizas el cepillado bucal? ___ Al levantarme. ___ Después del desayuno. ___ Después del almuerzo. ___ Después de comida. ___ Antes de acostarme.	5-  ¿Cuáles de estos, usted considera factores de riesgo? ___ Hábito de fumar. ___ Ingestión de bebidas alcohólicas. ___ Prótesis desajustadas. ___ Presencia de irritantes locales. ___ Mordedura de labio y/o carrillos. ___ Presencia de dientes filosos. ___ No sé.
3-  ¿De qué forma  cepillas tus dientes? ___ De la encía al diente. ___ De diente a diente. ___ De forma circular. ___Otras(Cuál)

RESULTADOS

En la tabla 1 se analizó la pregunta 1 donde antes de realizar la intervención educativa 17 alumnos solamente contestaron correctamente para un 6.8% y en la pregunta 2, 12 alumnos para un 4.8%, después de la intervención educativa 239 alumnos contestaron correctamente la pregunta 1 para un 95.6% y en la pregunta 2 un total de 228 alumnos para un 91.2%.

El análisis de las preguntas 3 y 4 se realizó en la Tabla 2 donde encontramos que en la forma de cepillado de los dientes (pregunta 3) un 91.6 no tienen conocimiento de la forma adecuada de realizar el cepillado antes de la intervención, después de la misma 241 alumnos para un 96.4% conocen la forma correcta del cepillado. En la pregunta 4 antes de realizar la intervención 234 alumnos para un 93.6% contestaron incorrectamente predominando las respuestas para la estética, después de la intervención solo el 10% se mantenía de forma incorrecta manteniendo que la importancia del cepillado era para mantener la estética.

La Tabla 3 se analizaron los factores de riesgos (preguntas 5) donde a la interrogante ¿cuáles usted considera factores de riesgos? Todos coincidieron con el hábito de fumar y la ingestión de bebidas alcohólicas, pero solo uno, lo que representa 0.4% consideró la prótesis desajustada, la presencia de irritantes locales, la mordedura de labios y carrillos y los dientes filosos como factores de riesgos por lo que un 99.6% antes de la intervención contestó incorrectamente esta pregunta, después de la intervención un 80.0% fue capaz de responder correctamente a esta interrogante.

El análisis de la tabla 4 nos demuestra el nivel de conocimiento general de los adolescentes antes y después de la intervención educativa recogida en las encuestas realizadas según su calificación donde nos demostró que antes de la intervención el 66.8% de los estudiantes tenían calificación de mal, mientras que después de la intervención educativa el 96.4% de ellos estaban calificados entre buenos y regular, esto demuestra la importancia de una buena intervención educativa con técnicas que estimulen y alienten los cambios de actitudes en las diferentes etapas de vida.

DISCUSIÓN

La tabla 1 demuestra las lagunas educativas existentes en cuanto a actividades tan sencillas y diarias como es la frecuencia del cepillado dental,  estos resultados coinciden con los realizados por Puentes Benítez; con predominio de conocimientos sobre frecuencia y forma de cepillado dental inadecuados, después de la intervención en ambas actividades se calificaron como correctas para un 90% y 92.4% respectivamente. Lo anterior pone de manifiesto que aumentan considerablemente el nivel de conocimiento, coincidiendo esto con el propio investigador que realizó un estudio similar y los resultados alcanzados fueron un 90% de calificación correcta donde se hizo palpable la necesidad y deseo de aprender por parte de los adolescentes y educadores. ^11-13

Los resultados de la tabla 2 coinciden con otros investigadores que han coincidido en  la Educación para la Salud como una excelente intervención para elevar el nivel de conocimiento en adolescentes y educadores utilizando para ello actividades grupales que enriquezcan tanto el proceso como el producto del aprendizaje.^{14, 24} También se plantea que la forma correcta del cepillado es aquella que no es capaz de producir enfermedades ni transformaciones en las encías. Una investigación de Nuñoz Santiago plantea que las etapas iniciales de la adolescencia son ideales para fijar las pautas de higiene, conocimiento y comportamiento para prevenir males que tenderán  a profundizarse y causar mayores trastornos con el tiempo.¹³

Los resultados obtenidos en la tabla 3 coinciden una vez más con los criterios expuestos por varios autores, entre ellos Luis E. R. Dajud, Odontólogo de la Dirección de Salud y Asistencia Social de Brasil, el cual plantea que la prevención de la enfermedad al disminuir los factores de riesgos es el mejor tratamiento, el más exitoso y el más económico. El abandono de hábitos dañinos como la eliminación de focos sépticos son pilares básicos de la prevención.¹⁴

Los resultados de la tabla 4 coinciden con los encontrados en los trabajos del Dr. Claudio Menis C, que plantea que los adolescentes son capaces de modelar su comportamiento con ejemplos positivos, que la sonrisa saludable, el buen aliento y dientes fuertes constituyen todo el sentido de la apariencia personal del joven, así como elevan su confianza y autoestima.¹⁵

Al analizar las variables estadísticamente se puede apreciar que estas tienen una fuerte relación de dependencia en los resultados encontrados antes y después de la aplicación del programa; demostrándose así la efectividad del mismo.

Por lo que se puede concluir que el nivel de conocimientos sobre educación para la salud y factores de riesgo antes de la intervención educativa fue mala y después de realizada la misma este nivel resultó calificado de bueno, por lo anterior se demuestra la efectividad del programa educativo en el incremento e nivel de conocimientos de salud buco-dental y factores de riego.

 

 

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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Recibido: 20 de Diciembre de 2009. 
Aprobado: 7 de Enero de 2010.

 

 

Dra. Kenia María Rodríguez Cabrera. Clínica Estomatológica Docente "Guamá". Pinar del Río, Cuba. Calle Capitán San Luis No. 256.  E-mail: [e-mail].