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Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología
versión On-line ISSN 1561-3100
Resumen
APARICIO MORALES, Antonio Ismael; RIZO FIALLO, Yaima y PINEDA GONZALEZ, Alexis Ramón. Hipotensión controlada en cirugía espinal. Rev Cubana Ortop Traumatol [online]. 2020, vol.34, n.1 Epub 01-Jun-2020. ISSN 1561-3100.
Introducción:
La hipotensión controlada implica a cualquier técnica que, utilizada de forma única o combinada, disminuya intencionalmente los valores de tensión arterial durante el período intraoperatorio, con la finalidad de reducir el sangramiento y mejorar la visibilidad del campo quirúrgico.
Objetivo:
Describir los fundamentos fisiológicos, definiciones, técnicas y complicaciones de la hipotensión controlada aplicada en la cirugía espinal.
Métodos:
Se realizó una revisión de la literatura, en bases de datos científicas como Cochrane Database of Systematic Reviews, Pubmed/Medline, EMBASE, SCOPUS, Web of Science, Ebsco Host, ScienceDirect, OVID y el buscador académico Google Scholar, en el mes de junio del 2020.
Conclusiones:
La hipotensión controlada aplicada en la cirugía espinal presenta limitados beneficios quirúrgicos. Sin embargo, no existe un consenso preciso sobre los umbrales hemodinámicos y límites de tiempo requeridos para su utilización, y se asocia a un elevado riesgo de potenciales complicaciones como el delirium, disfunción cognitiva posoperatoria, accidente cerebrovascular isquémico, pérdida visual posoperatoria, lesión renal aguda, lesión miocárdica, déficit neurológico posoperatorio tardío y dolor neuropático crónico; por lo cual no se recomienda su empleo rutinario durante el período intraoperatorio.
Palabras clave : hipotensión controlada; hipotensión deliberada; cirugía espinal.