Resumen

BARRETO SUAREZ, Eduardo; SOLER PORRO, Luis Laureano  y  SUGRANES MONTALVAN, Adianez. Coledocolitiasis: diagnóstico y terapéutica  mediante  la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica. AMC [online]. 2010, vol.14, n.6, pp. 1-10. ISSN 1025-0255.

Fundamento: la coledocolitiasis representa una complicación de la litiasis vesicular, su presencia favorece otros desenlaces que pueden llevar a la muerte. Representando la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica una herramienta útil  para su diagnóstico y tratamiento. Objetivo: describir el comportamiento de la coledocolitiasis diagnosticada mediante la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica y el tratamiento endoscópico empleado. Método: se realizó un estudio descriptivo transversal  en el  servicio de gastroenterología del  Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech desde enero de 1998 hasta diciembre de 2008. Constituyeron el universo trescientos noventa pacientes mayores de diecisiete años con la sospecha de litiasis coledociana, la muestra quedó constituida por los  doscientos setenta y tres  pacientes en los que se  confirmó  dicha patología a través de la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica. Resultados: predominó el grupo etáreo entre sesenta y uno y setenta y uno años de edad con sesenta y seis pacientes (24,2%). El icterus fue la manifestación más frecuente representada por un 50.5 %. Mediante la terapéutica endoscópica se les  realizó esfínterotomía a ciento treinta y tres pacientes (48.7%), donde se logró  la  extracción de los cálculos en 118 (43.2%). La principal causa de fallo fue la presencia de cálculos gigantes en seis casos (40.0%). Las principales complicaciones fueron: la hiperamilasemia asintomática y la pancreatitis aguda post colangiopancreatografía retrógrada endoscópica. Conclusiones: La coledocolitiasis predominó en el grupo etáreo entre sesenta y uno y setenta y uno años. La principal manifestación clínica fue el íctero. La esfinterotomía fue el proceder terapéutico más empelado, siendo los cálculos gigantes la principal  causa de fallo. La hiperamilasemia asintomática y la pancreatitis  aguda post colangiopancreatografía retrógrada endoscópica fueron las complicaciones más frecuentes.

Palabras clave : COLÉDOCOLITIASIS [diagnóstico terapia]; COLANGLOGRAFÍA; ESTUDIOS TRANVERSALES; ESFINTEROTOMÍA ENDOSCOPICA; ADULTO JOVEN.

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