INTRODUCCIÓN
Las instituciones que hoy integran BioCubaFarma en Cuba acumulan una experiencia investigativa que se remonta a más de 30 años. Entre ellas se destaca el Centro de Inmunología Molecular donde se han desarrollado capacidades de producción nacional de medicamentos novedosos en ensayos clínicos.1
Desde el inicio de la pandemia, el desarrollo de investigaciones científicas en el Hospital Militar “Comandante Manuel Fajardo Rivero” de Santa Clara en colaboración con las instituciones de BioCubaFarma para interpretar mejor la morbilidad, tratamientos y ensayos clínicos sobre COVID-19, entre otros temas de investigación, han formado parte esencial del proceso asistencial-docente-investigativo de la institución;1,2 lo cual ha otorgado una valiosa trascendencia a la productividad y visibilidad de los resultados de las investigaciones desarrolladas en el hospital asociados a esta enfermedad.
Los resultados de los estudios bibliométricos han revelado que la productividad científica se ha incrementado desde enero de 2020 con artículos sobre la COVID-19 con profundo interés en todas las disciplinas.3,4) Se deben considerar las publicaciones científicas como productos de alto valor agregado, y eso significa colocarlas en el lugar que la construcción de la ciencia actual mundial les otorga; pero significa también una mirada sobre la concepción de los procesos evaluativos y los indicadores para su uso.2
No obstante la necesidad de que la ciencia cubana se abra paso en la presentación de resultados científicos en revistas del núcleo central de producción de conocimientos, resulta necesario prestigiar las publicaciones que emergen desde Cuba, se enaltecen entonces las investigaciones que brindan aportes para el tratamiento contra la COVID-19.3,5
Un análisis sobre la ciencia en Cuba reconoce que las publicaciones científicas reflejan el dominio del estado del arte en cada disciplina y la capacidad para asimilar creativamente el progreso científico-técnico, ellas son parte del patrimonio cultural y contribuyen a la visibilidad y prestigio de la nación.4
Analizar la producción científica asociada a este fenómeno ha sido objeto de los primeros acercamientos bibliométricos y tiene un valor significativo al ofrecer un diagnóstico de los resultados científicos y determinar el impacto de la investigación científica y tecnológica correspondiente. Así, es posible exponer y compartir el conocimiento generado que contribuye al progreso de la ciencia6 y a las propuestas de soluciones orientadas a detener la pandemia.
Una parte clave de este esfuerzo es la colaboración científica entre los hospitales, los centros productores de medicamentos y la Universidad Central “Marta Abreu” de Las Villas. Con el objetivo de describir algunos indicadores bibliométricos en las publicaciones científicas sobre COVID-19 generadas en el Hospital Militar “Comandante Manuel Fajardo Rivero”, de Villa Clara, se desarrolló el presente estudio.
MÉTODOS
Se realizó un estudio observacional y descriptivo, de carácter transversal, que analizó la presencia, productividad e influencia de autores e investigaciones del Hospital Militar “Comandante Manuel Fajardo Rivero” de Santa Clara sobre la COVID-19, su impacto y uso en las plataformas científicas a través de indicadores bibliométricos.
Se incluyeron en el estudio 15 publicaciones con la modalidad de artículos a texto completo y acceso abierto que abordaran como temática de estudio la COVID-19 desarrolladas por profesionales del hospital, en revistas indexadas en las bases de datos Scopus, Web of Science, Science Open, Scielo, Medline entre junio de 2020 y marzo del 2021. En las 15 publicaciones participaron 73 investigadores. Se identificaron indicadores bibliométricos: tipo de artículos según temática, número de autores por artículos, redes de coautorías según cuartil, idioma, número de citas y número de lecturas.
Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis e inducción-deducción para los principales conceptos y la fundamentación teórica de la investigación.
Empíricos: en la revisión de los artículos que abordaron como temática de estudio la COVID-19 y que fueron de la autoría de profesionales del mencionado hospital.
Para obtener el recuento de citas de los artículos analizados se utilizó Plum X Metrics, una herramienta de Plum Analytics (www.plumanalytics.com). Para categorizar, visualizar y analizar el impacto académico de investigadores. Para la tabulación y análisis de los datos, se usó el programa Microsoft Office Excel 2007. Se calcularon las frecuencias absolutas y relativas de las variables indicadas. Para la realización del estudio no hubo ningún conflicto ético en cuanto al uso de los datos porque son de dominio público.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
La difusión de las investigaciones constituye parte indispensable en el proceso de creación y consolidación de saberes. Se ha considerado la publicación en formato de artículo original en una revista científica como paso final de la investigación, al constituir estas el medio de difusión e institucionalización social de la ciencia.6
Los principales resultados obtenidos fueron los siguientes: en el periodo estudiado se publicaron 15 artículos, de los cuales 12 eran originales (80 %) y 3 comunicaciones (20 %).
Las revistas en las cuales se publicaron las investigaciones fueron: Gerontology, Immunity, Inflammation and Disease, Immunotherapy, Health Technol, The Biologist, Journal of Interferon & Cytokine Research, Revista Cubana de Medicina Militar, Medicentro Electrónica y EDUMECENTRO.
Los artículos originales constituyen la forma principal en que se expresan los resultados de las investigaciones. Lograr este tipo de publicación es relevante, pues en él se ponen a prueba todas las capacidades del equipo investigador, desde la detección del problema y la conducción del estudio hasta la interpretación de los resultados y las propuestas de solución del problema. Estos pasos son simples de escribir, pero difíciles de realizar correctamente en la práctica.6,7,8 Los autores consideran que varios estudios revisados en bases de datos de acceso abierto como Dimensions (https://app.dimensions.ai/discover/publication) indican que muchos de los estudios conclusivos sobre la epidemia son artículos de investigación, los cuales aún no han sido validados, por lo que gran cantidad de ellos aparecen en los servidores de preprints a la espera de ser aceptados.
El análisis de los contenidos de las publicaciones objeto de estudio demuestran que las investigaciones han estado orientadas en la exploración de las características clínicas, la utilización de los productos cubanos como el anticuerpo monoclonal itulizumab y el Interferon-α2b, opciones terapéuticas estas que han mostrado ser eficaces contra el SARS-CoV-2. Otras investigaciones se han dirigido a los estudios de microbiología, la utilización de la inteligencia artificial en el diagnóstico de la COVID-19, y a la protección y capacitación del personal médico.
De los 15 artículos analizados, 12 fueron publicados en revistas del primer cuartil, diez en revistas internacionales y dos en la Revista Cubana de Medicina Militar. Las publicaciones del segundo cuartil fueron en EDUMECENTRO y Medicentro Electrónica.
Al analizar el número total de autores, se apreció que participaron 73 para un promedio de 4,8 autores por artículo. El número de autores en un artículo evidencia el trabajo colaborativo y las buenas prácticas investigativas de los profesionales de la institución motivo de estudio. Se coincide con Díaz Pérez et al. (6 en que los estudios multicéntricos o de diseños complejos, requieren de redes de cooperación e interdisciplinariedad de los investigadores, elementos estos que se pusieron de manifiesto en este estudio.
Otro indicador analizado fue las redes de coautorías: de los quince artículos seis fueron en colaboración con el Centro de Inmunología Molecular, se destacan: An anti-CD6 monoclonal antibody (itolizumab) reduces circulating IL-6 in severe COVID-19 elderly patients, Treatment of systemic inflammation with itolizumab: a single center experience y Use of a humanized anti-CD6 monoclonal antibody (itolizumab) in elderly patients with moderate COVID-19. Otro de los artículos es un estudio multicentro que incluye los resultados de varios hospitales de Cuba (Therapeutic Effectiveness of Interferon-α2b Against COVID-19: The Cuban Experience). Tres de los artículos resultaron de la colaboración con la Universidad Central “Marta Abreu” de las Villas.
La totalidad de los artículos son con autoría múltiple, aspectos estos que coinciden con lo reportado en la literatura en cuanto a las ciencias médicas y la investigación en materia de la COVID-19.7
Según los idiomas asumidos se publicaron en español cinco y diez en inglés. Los trabajos que más citas han recibido fueron el publicado en la revista Gerentology: Use of a humanized anti-CD6 monoclonal antibody (itolizumab) in elderly patients with moderate COVID-19 y Therapeutic Effectiveness of Interferon-α2b Against COVID-19: The Cuban Experience.
Se apreció un número elevado de visitas en estos dos artículos, datos estos que ponen al descubierto el alcance de la literatura científica cubana publicada en revistas internacionales y su repercusión para la comunidad de investigadores. A consideración de los autores, la publicación de los resultados investigativos del hospital militar villaclareño a nivel internacional, es un atributo distintivo porque a diferencia de otros estudios bibliométricos publicados en Cuba exponen una preponderancia respecto a otros artículos nacionales.8,9)
Los artículos que más lectura recibieron fueron “Infecciones bacterianas asociadas a la COVID-19 en pacientes de una unidad de cuidados intensivos” con 1437 visitas y “Evaluación de la satisfacción de pacientes atendidos por la COVID-19 en el Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Manuel Fajardo Rivero” con 603 visitas. Aunque el número de lecturas que tiene un artículo no está considerado como un indicador bibliométrico con alto grado de fiabilidad, constituye una valoración subjetiva de repercusión de la información en público lector.8
Los autores se afilian a Alfonso Sanchez et al., (4 quienes aseveran que la elaboración y la difusión de la información científica no es un proceso lineal de traducción de contenidos, sino que pasa por un conjunto de procesos técnicos que contribuyen a la construcción relacional de la información y su significado. Constituyen entonces las revistas científicas, canales oficiales de validación de la ciencia y tienen un papel preponderante en el sistema de información.
La comunidad científica ha necesitado socializar sus resultados, no solo en busca de reconocimiento, sino por la necesidad de que la información publicada sea transparente, contrastada y verosímil,10 que la premisa sea publicar por garantizar el futuro saludable de la humanidad y por conservar, además, el prestigio de los investigadores cubanos.
Los resultados de investigaciones publicados en revistas científicas con un elevado factor de impacto recibieron mayor cantidad de citas; particularmente aquellas sobre COVID-19, lo que evidencia el potencial impacto y una elevada visibilidad internacional.11
Los logros alcanzados denotan disciplina y seriedad en la investigación del colectivo de profesionales de esta institución hospitalaria en el enfrentamiento a la pandemia. Entre las limitaciones del estudio está el breve periodo de tiempo que se analiza.
CONCLUSIONES
Las publicaciones evidenciaron los resultados investigativos asociados a la COVID-19 y la colaboración científica en su tratamiento en el Hospital Militar “Comandante Manuel Fajardo Rivero”, de Villa Clara, Cuba; su visibilidad en revistas de alto impacto permite la divulgación de los logros de su comunidad científica en el enfrentamiento a tan contagiosa enfermedad.